Naposledy upraveno
Revizi provedl praktický lékař
Aulin 100 mg granulát je lék, který lidé často znají jako „sáček na bolest“. Účinnou látkou je nimesulid, tedy nesteroidní protizánětlivý lék. V praxi to znamená, že nepůsobí jen jako obyčejné tlumení bolesti, ale zasahuje do tvorby prostaglandinů, tedy látek, které se podílejí na bolesti, zánětu, otoku a horečce. Právě proto může u některých akutních bolestí ulevit poměrně dobře. Zároveň ale prostaglandiny chrání žaludeční sliznici, pomáhají prokrvení ledvin a ovlivňují rovnováhu tekutin a cév. Proto má Aulin své limity a není vhodné brát ho stylem „když bolí, tak si dám sáček“ bez rozmyslu.
Prakticky řečeno: Aulin může pomoci u akutní bolesti, ale bezpečnost stojí na třech pravidlech: nejnižší účinná dávka, nejkratší doba užívání a žádné kombinování s alkoholem ani jinými NSAID.
V domácí péči jsem opakovaně vídala čtyři typické scénáře. První byl pacient po zubním zákroku, který dostal Aulin na několik dnů. Když jej užíval po jídle a podle rozpisu, bolest se stáhla a nemusel zbytečně navyšovat dávky. Druhý scénář byla žena s bolestivou menstruací, která měla nimesulid předepsaný jako krátkodobou pomoc, ale musela si hlídat žaludek, protože už dříve špatně snášela protizánětlivé léky. Třetí scénář byl muž s bolestí zad, který si k Aulinu přidal ještě ibuprofen, protože měl pocit, že „každý lék je jiný“. Tím si ale zvýšil riziko podráždění žaludku, krvácení a zátěže ledvin. Čtvrtý scénář byla starší paní s vysokým tlakem a otoky kotníků, u které bylo nutné řešit bolest jinak, protože NSAID mohou zadržovat tekutiny a zhoršit tlak i srdeční selhávání.
Diskuze pacientů kolem Aulinu mají několik opakujících se vzorců. Jeden člověk píše: „Zabral mi rychle, ale bylo mi těžko od žaludku.“ To odpovídá tomu, že NSAID mohou dráždit žaludeční sliznici, zvlášť nalačno, u starších lidí nebo při současném užívání aspirinu, kortikoidů či léků na ředění krve. Druhý častý vzorec je: „Zbyly mi sáčky, vzala jsem si je na koleno.“ Tady je problém v tom, že Aulin není určený jako dlouhodobá samoléčba chronické bolesti kloubů. Třetí vzorec z diskuzí zní: „Nevěděl jsem, že se k tomu nemá alkohol.“ U nimesulidu je to důležité hlavně kvůli játrům, protože alkohol i nimesulid mohou jaterní zátěž zvyšovat.
Zkušenosti pacientů jsou užitečné, ale je potřeba je číst opatrně. Jeden pacient popisuje, že po sáčku bolest ustoupila a mohl se vyspat; to je reálný přínos, protože spánek sám snižuje vnímání bolesti a zlepšuje rekonvalescenci. Jiná pacientka popisuje pálení žáhy po několika dávkách; tam je praktický dopad jasný: lék se nemá brát nalačno a při výrazných potížích je nutné kontaktovat lékaře. Třetí pacient uváděl únavu, nevolnost a tmavší moč, což už není běžné „nesedl mi žaludek“, ale varovný obraz, při kterém se musí myslet na možné jaterní postižení. Vizuálně pozorovatelné varování může být žluté zbarvení kůže a očí – fotografie.
Typické chování, které v praxi zvyšuje riziko, má také své vzorce. Někdo si vezme Aulin „preventivně před náročným dnem“, i když bolest ještě není jasná. Tím ale tělu nepomůže, jen přidá zbytečnou lékovou zátěž. Jiný pacient má doma více léků na bolest a střídá Aulin, ibuprofen a diklofenak, protože čeká silnější účinek. Ve skutečnosti tím často jen násobí nežádoucí účinky stejné lékové skupiny. Třetí rizikové chování je podcenění dehydratace: člověk má virózu, zvrací, málo pije a vezme si NSAID. Ledviny jsou v takové chvíli hůř prokrvené a protizánětlivý lék jim může přitížit.
Smysl článku tedy není Aulin strašit, ale zařadit ho na správné místo. Je to lék na předpis, pro vybrané akutní bolesti, s jasnými bezpečnostními pravidly. Když je použit správně, může být užitečný. Když se používá dlouho, kombinuje se s alkoholem, bere se s jinými NSAID nebo u pacienta s rizikovými nemocemi, může nadělat víc škody než užitku.
Čtěte dále a dozvíte se:
Proč se Aulin 100 mg granulát předepisuje a kdy může škodit
Aulin se používá hlavně u akutní bolesti a u primární menstruační bolesti, pokud lékař vyhodnotí, že přínos převáží rizika. Klinicky dává smysl tam, kde bolest souvisí se zánětlivou reakcí, podrážděním tkání nebo zvýšenou tvorbou prostaglandinů. Praktický příklad: po stomatologickém výkonu může být dáseň oteklá, bolestivá a citlivá na tlak; protizánětlivý účinek může snížit bolest i lokální reakci. Pokud by ale stejný člověk měl aktivní žaludeční vřed, těžší jaterní nemoc nebo bral léky na ředění krve, riziko by se posunulo úplně jinam.
Důležité rozdělení: některé důvody k užití jsou relativně neškodné a krátkodobé, jiné situace mohou znamenat, že Aulin není vhodná volba.
Relativně neškodné a běžné situace
- Krátkodobá akutní bolest po zákroku, úrazu měkkých tkání nebo při zánětlivé bolesti, pokud lék předepsal lékař.
- Menstruační bolest, u které lékař vyloučil jiné varovné příčiny a doporučil krátkodobé užití.
- Bolest zad nebo svalů, pokud nejde o dlouhodobý problém a nejsou přítomné neurologické varovné příznaky.
U těchto situací je praktický dopad jasný: cílem není „vydržet na Aulinu týdny“, ale překlenout akutní fázi. Například mladší člověk s bolestí po natažení svalu může několik dnů lépe spát a hýbat se, což snižuje ztuhnutí. Pokud se ale bolest po pár dnech vrací, zhoršuje nebo se přidá horečka, výrazný otok, zarudnutí nebo omezení hybnosti, už nejde jen o tlumení bolesti, ale o diagnostiku příčiny. U viditelného otoku kloubu může být užitečné srovnání typu otok kolene a kloubu – fotografie.
Vážnější rizikové situace
- Onemocnění jater, předchozí reakce na nimesulid, tmavá moč, žloutenka, nevysvětlitelná únava nebo bolest břicha.
- Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, krvácení do trávicího traktu, černá stolice nebo zvracení krve.
- Nemoci ledvin, srdce, vysoký tlak, otoky, dehydratace, zvracení nebo průjem.
- Léky na ředění krve, aspirin, kortikoidy, některá antidepresiva a další NSAID.
Patofyziologicky je problém v tom, že NSAID snižují tvorbu ochranných prostaglandinů. V žaludku tím může klesnout ochrana sliznice, v ledvinách se může zhoršit prokrvení a v cévním systému se může zvýraznit zadržování tekutin. Konkrétní příklad z praxe: senior s tlakem, lékem na odvodnění a bolestí zad si vezme Aulin při viróze, kdy málo pije. Praktický dopad může být zhoršení ledvinných funkcí a celkové slabosti, nikoli jen úleva od bolesti.
Doporučuji také podívat se na článek Aulin v prášku.
Kdy při užívání Aulinu 100 mg granulátu volat lékaře
Nejdůležitější bezpečnostní pravidlo zní: při neobvyklých příznacích Aulin neprodlužovat a nezkoušet „ještě jeden sáček“. U nimesulidu se zvlášť sledují játra, ale nesmí se zapomenout ani na žaludek, krvácení, ledviny, tlak, alergickou reakci a dušnost. V domácí péči jsem se naučila, že pacienti často rozlišují příznaky jen podle intenzity bolesti, ale u léků je někdy důležitější souvislost: kdy potíž začala, po kolikáté dávce, zda se přidala nevolnost, změna moči, vyrážka, otok nebo krvácení.
Okamžitě řešte lékaře, pokud se objeví tmavá moč, žluté zbarvení kůže nebo očí, silná bolest břicha, zvracení krve, černá stolice, dušnost, otok obličeje nebo rozsáhlá vyrážka.
U jaterních potíží může být začátek nenápadný. Pacient řekne: „Jsem divně unavený, nechutná mi a je mi na zvracení.“ To může být běžná viróza, podrážděný žaludek, ale při užívání nimesulidu je potřeba zbystřit, hlavně když se přidá bolest v pravém nadbřišku, tmavá moč nebo žluté oči. Praktický příklad: žena užívá Aulin třetí den na bolest zad, začne mít nevolnost a všimne si tmavší moči. Správné rozhodnutí není pokračovat do dobrání balení, ale lék vysadit a kontaktovat lékaře.
Žaludeční riziko se může projevit pálením, tlakem v nadbřišku, nevolností, ale varovné jsou hlavně známky krvácení. Černá dehtovitá stolice, zvracení krve nebo náhlá slabost s motáním hlavy nejsou běžný nežádoucí účinek k pozorování doma. Klinicky jde o možnost krvácení do trávicího traktu, protože oslabená žaludeční ochrana může u citlivých lidí vést k erozi nebo vředu. Riziko je vyšší u starších lidí, při alkoholu, kortikoidech, aspirinu a antikoagulanciích.
Lékaře je potřeba řešit také tehdy, když bolest, kvůli které byl Aulin nasazen, neodpovídá očekávanému průběhu. Příklad: bolest zubu se po analgetiku krátce zlepší, ale tvář otéká, přidává se teplota a hnisavý zápach. Tady nejde o to najít silnější prášek, ale o infekci, která může vyžadovat zubní ošetření. Viditelné varování může být otok tváře při zubním abscesu – fotografie.
U alergické nebo kožní reakce je důležité sledovat rozsah. Malá svědivá vyrážka po léku má být konzultována, ale rychle vznikající kopřivka, otok rtů, jazyka, víček nebo dušnost je urgentní stav. Vizuálně hodnotitelná je například kopřivka po léku – fotografie. Praktický dopad je jednoduchý: při dušnosti a otoku v obličeji se nečeká na praktického lékaře, ale volá se akutní pomoc.
Za přečtení také stojí článek Aulin.
Jak se hodnotí, zda je Aulin vhodný a co čekat u lékaře
Diagnostika u Aulinu má dvě roviny. První je zjistit, proč člověka bolí. Druhá je vyhodnotit, zda je pro něj nimesulid bezpečná volba. Lékař se proto neptá jen na intenzitu bolesti, ale na délku trvání, charakter bolesti, horečku, úraz, otok, léky, játra, ledviny, žaludek, tlak, srdce, alergie a předchozí reakce na NSAID. Praktický příklad: dva lidé řeknou „bolí mě záda“. U jednoho jde o přetížení po práci na zahradě, u druhého o bolest s horečkou, pálením při močení a třesavkou. Stejný lék by u nich nemusel být stejně vhodný.
Při rozhodování o Aulinu lékař zvažuje hlavně rizikové faktory. Ptá se, zda pacient neměl žaludeční vřed, krvácení do stolice, onemocnění jater, zvýšené jaterní testy, těžší nemoc ledvin, srdeční selhání, vysoký tlak nebo astma zhoršené po NSAID. V domácí péči se často ukáže, že pacient bere léky, které sám nepovažuje za důležité: „jen Anopyrin“, „jen prášek na ředění krve“, „jen Prednison“. Jenže právě tyto léky mohou významně měnit riziko krvácení nebo žaludeční komplikace.
| Co lékaře zajímá | Proč je to důležité | Praktický příklad |
|---|---|---|
| Játra a alkohol | Nimesulid má specificky sledované jaterní riziko. | Pacient s vyššími jaterními testy nebo pravidelným alkoholem nemusí být vhodný kandidát. |
| Žaludek a krvácení | NSAID mohou narušit ochranu žaludeční sliznice. | Člověk po vředu nebo na antikoagulanciích má vyšší riziko komplikací. |
| Ledviny a hydratace | NSAID mohou zhoršit prokrvení ledvin, hlavně při dehydrataci. | Senior se zvracením a diuretiky může po NSAID zeslábnout a zhoršit ledvinné funkce. |
| Srdce, tlak a otoky | NSAID mohou zadržovat tekutiny a zhoršit tlak. | Pacient se srdečním selháním může mít po léčbě větší otoky a dušnost. |
U některých pacientů lékař zvažuje laboratorní vyšetření, hlavně pokud je riziko vyšší nebo potíže trvají. Může jít o jaterní testy, ledvinné funkce, krevní obraz při podezření na krvácení nebo zánětlivé parametry, pokud bolest vypadá infekčně. Patofyziologicky laboratorní hodnoty pomáhají rozlišit, zda bolest řešíme jen symptomaticky, nebo zda už organismus vykazuje známky poškození, zánětu, ztráty krve či poruchy vnitřního prostředí.
Co má pacient očekávat? Především to, že dobrý lékař nebude hodnotit Aulin izolovaně. Může doporučit jiný lék na bolest, žaludeční ochranu, kratší režim, vynechání alkoholu, kontrolu za několik dnů nebo úplně jiné vyšetření. Praktický příklad: u bolesti kolene s viditelným zarudnutím, horkostí a omezením pohybu je potřeba myslet i na zánět kloubu, dnu nebo infekci. U bolesti břicha se Aulin nemá brát jen proto, že „tlumí bolest“, protože by mohl zakrýt zhoršující se stav, třeba zánět slepého střeva.
Pacient by měl lékaři nebo lékárníkovi říct i to, co bere nepravidelně: volně prodejné léky, bylinné přípravky, alkohol, aspirin na bolest hlavy, ibuprofen „jen občas“ nebo léky od specialistů. V praxi se tak často předejde nebezpečné kombinaci. Rozhodovací věta je jednoduchá: čím více léků, vyšší věk, nemocná játra, ledviny, žaludek nebo srdce, tím méně prostoru je pro samostatné experimentování s Aulinem.
Článek Aulin rozpustný by rovněž mohl pomoci pochopit téma v širších souvislostech.
Jak Aulin 100 mg granulát užívat bezpečně a čemu se vyhnout
Aulin 100 mg granulát se má užívat přesně podle pokynů lékaře a příbalové informace. Granulát se obvykle rozmíchá ve vodě a vypije, často se doporučuje užití po jídle, aby se snížilo podráždění žaludku. Prakticky je důležité nepřidávat dávky jen proto, že bolest ustoupila málo nebo krátce. Pokud lék nezabírá podle očekávání, je bezpečnější kontaktovat lékaře, než kombinovat další NSAID. Příklad z praxe: pacient si vezme Aulin a za dvě hodiny přidá ibuprofen. Bolest možná trochu ustoupí, ale riziko pro žaludek a ledviny se zvýší.
Domácí režimová opatření
- Neužívat s alkoholem, protože se tím zvyšuje zátěž jater a žaludku.
- Nekombinovat s ibuprofenem, diklofenakem, naproxenem nebo aspirinem proti bolesti, pokud to výslovně neurčil lékař.
- Dodržet krátkodobé užívání a nebrat zbylé sáčky později na jiný problém bez konzultace.
- Hlásit varovné příznaky, zejména tmavou moč, žloutenku, silnou nevolnost, bolest břicha, krvácení nebo dušnost.
Domácí léčba bolesti by neměla stát jen na léku. U bolesti po přetížení pomáhá klidový režim první den, šetrný pohyb, vhodná poloha, lokální chlazení nebo teplo podle typu potíží a prevence ztuhnutí. Klinicky je důležité, že bolest není jen signál k potlačení, ale také informace o tkáni. Pokud člověk díky Aulinu necítí bolest a hned přetíží záda, koleno nebo rameno, může prodloužit hojení. Praktický příklad: po natažení lýtka lék sníží bolest, ale návrat k běhu tentýž den může z drobného poranění udělat větší problém. Viditelně hodnotitelný může být modřina a otok po natažení svalu – fotografie.
Lékařská léčba a alternativy
Lékařská léčba závisí na příčině bolesti. Někdy je Aulin vhodný krátkodobě, jindy je lepší paracetamol, lokální léčba, fyzioterapie, stomatologické ošetření, antibiotická léčba, gynekologické vyšetření nebo cílené řešení zánětu. U pacientů s rizikem žaludečních komplikací může lékař řešit ochranu žaludku nebo zvolit jiný postup. U rizika jater se nimesulid často nehodí vůbec. Praktický dopad je zásadní: správná léčba není nejsilnější tableta, ale léčba odpovídající příčině bolesti a celkovému stavu člověka.
U menstruační bolesti je potřeba rozlišit běžnou primární dysmenoreu od bolesti, která může souviset s endometriózou, cystou, zánětem nebo jiným gynekologickým problémem. Pokud žena říká, že každý měsíc několik dnů zvrací, omdlévá, krvácí mimo cyklus nebo bolest nově zesílila po letech klidu, není dobré jen opakovaně tlumit bolest. U bolesti zad zase platí, že slabost nohy, porucha močení, znecitlivění v oblasti rozkroku nebo horečka patří k varovným příznakům. Tam Aulin nesmí oddálit vyšetření.
Nejbezpečnější přístup je vést si krátkou kontrolu: kdy jsem dávku vzal, kolikátý den léčby to je, jak bolest reaguje, zda se objevila nevolnost, vyrážka, otoky, tmavá moč nebo krvácení. To je obyčejný, ale velmi užitečný pacientský návyk. Když pak člověk volá lékaři, neříká jen „není mi dobře“, ale dokáže popsat průběh. V praxi to často urychlí rozhodnutí, zda lék vysadit, změnit léčbu nebo provést vyšetření.
Podívejte se také na článek Použití Aulinu, který může pomoci lépe porozumět této problematice v širších souvislostech.
Odborné zdroje k Aulinu 100 mg granulátu a bezpečnému užívání nimesulidu
U léku, jako je Aulin 100 mg granulát, nestačí napsat jen „je to prášek na bolest“. Je to přípravek s účinnou látkou nimesulid, tedy nesteroidní protizánětlivý lék ze skupiny NSAID, který může dobře tlumit akutní bolest, ale současně má jasná bezpečnostní omezení. V domácí péči jsem opakovaně viděla, že lidé si podobné léky pletou s běžným volně prodejným analgetikem, kombinují je s ibuprofenem nebo diklofenakem, případně je berou déle, než bylo zamýšleno. Právě proto jsou pro tento článek nejdůležitější zdroje, které vysvětlují indikace, maximální délku léčby, jaterní riziko, žaludeční riziko, ledvinné riziko a situace, kdy má pacient kontaktovat lékaře.
Evropská agentura pro léčivé přípravky k omezení užívání nimesulidu je zásadní zdroj proto, že vysvětluje regulační pohled na nimesulid na evropské úrovni. EMA uvádí, že nimesulid je spojen se zvýšeným rizikem jaterní toxicity ve srovnání s některými jinými protizánětlivými léky, a proto mají být jeho indikace omezené. Pro běžného člověka je důležitý praktický závěr: Aulin nemá být lék „na všechno a na dlouho“, ale lék pro vybrané akutní stavy, u kterých lékař vyhodnotil přínos a riziko.
Doporučení EMA k omezení léčby nimesulidem na akutní stavy jsem vybrala kvůli jasnému praktickému sdělení: léčba systémovým nimesulidem má být omezena na akutní bolest a primární dysmenoreu a má trvat co nejkratší dobu, běžně s limitem do 15 dnů. Tento zdroj podporuje text v částech o tom, proč se Aulin nemá užívat dlouhodobě, proč se nemá nechávat „do zásoby“ bez kontroly a proč je nebezpečné pokračovat jen proto, že sáčky ještě zbyly.
EMA k příznakům možného poškození jater při užívání nimesulidu je velmi praktický zdroj, protože jmenuje varovné příznaky, při kterých se má léčba ukončit a pacient se má řešit medicínsky: nechutenství, nevolnost, zvracení, bolest břicha, únava, tmavá moč nebo známky jaterního postižení. Pro laika je přínos v tom, že pochopí, že ne každá nevolnost při Aulinu je banalita. Pokud se spojí s únavou, bolestí pod pravým žeberním obloukem, tmavou močí nebo žlutým zabarvením kůže, nejde o situaci na domácí pokusy.
Systematický přehled o hepatotoxicitě nimesulidu přináší širší odborný kontext k tomu, proč je u nimesulidu tolik zdůrazňována opatrnost. Přehled shrnuje dostupná data o poškození jater a ukazuje, že riziko může souviset s délkou léčby, ale úplně se nedá zjednodušit jen na pravidlo „krátce je vždy bez rizika“. Pro běžného pacienta z toho plyne jednoduché poučení: nepřekračovat dávku, neužívat déle, nekombinovat s alkoholem a hlásit neobvyklé příznaky.
NICE k bezpečnému předepisování nesteroidních protizánětlivých léků doplňuje obecný rámec NSAID: žaludeční krvácení, zhoršení funkce ledvin, zadržování tekutin, krevní tlak a kardiovaskulární rizika. Tento zdroj je pro článek důležitý, protože Aulin sice má specifické jaterní riziko, ale pořád patří mezi NSAID, takže se u něj řeší i žaludek, ledviny, srdce, tlak a kombinace s léky na ředění krve. Laik díky tomu pochopí, proč se lékař ptá na vředovou chorobu, warfarin, Xarelto, Eliquis, aspirin, kortikoidy, tlak, otoky a ledviny.
Celkové ponaučení ze zdrojů je jasné: Aulin 100 mg granulát může být účinný lék na akutní bolest, ale není to nevinný univerzální prášek. Největší praktická hodnota těchto zdrojů je v tom, že pomáhají odlišit běžné krátkodobé užití podle pokynů lékaře od rizikového chování: prodlužování léčby, kombinování s alkoholem, užívání při potížích s játry, míchání s jinými NSAID, braní nalačno a podceňování varovných příznaků. V praxi proto vždy zdůrazňuji tři věty: užívat jen podle lékaře, nejkratší možnou dobu a při neobvyklých příznacích léčbu neprotahovat.
FAQ k Aulinu 100 mg granulátu
Na co je Aulin 100 mg granulát?
Aulin 100 mg granulát je lék s nimesulidem určený hlavně na akutní bolest a menstruační bolesti, pokud jej předepíše lékař. Nepatří mezi běžné volně prodejné léky k dlouhodobému domácímu užívání.
Jeho účinek souvisí s tlumením tvorby prostaglandinů, které se podílejí na bolesti a zánětlivé reakci. To může být užitečné například po některých zákrocích nebo u výraznější akutní bolesti. Současně ale tento mechanismus vysvětluje i nežádoucí účinky na žaludek, ledviny, tlak a celkovou rovnováhu organismu. U nimesulidu se navíc zvlášť sleduje riziko poškození jater.
Jak rychle Aulin granulát zabírá?
Úleva po Aulinu se může objevit poměrně brzy, ale přesný nástup účinku je individuální. Záleží na typu bolesti, jídle, vstřebávání, celkovém stavu pacienta a na tom, zda je příčina bolesti skutečně vhodná pro tento lék.
Pokud bolest neustupuje, není bezpečné automaticky navyšovat dávku nebo přidávat ibuprofen, diklofenak či jiný protizánětlivý lék. Prakticky je lepší sledovat, zda se bolest zlepšuje v očekávaném směru. Když se bolest zhoršuje, přidá se horečka, otok, neurologické příznaky, bolest břicha nebo celková slabost, je důležitější zjistit příčinu než jen hledat silnější tlumení.
Může se Aulin kombinovat s alkoholem?
Aulin se s alkoholem kombinovat nemá. Důvodem je hlavně vyšší zátěž jater a žaludku. U nimesulidu se bezpečnost jater sleduje zvlášť pečlivě, proto alkohol během léčby zbytečně zvyšuje riziko.
V praxi nejde jen o jednu skleničku jako morální pravidlo, ale o biologickou zátěž. Alkohol může dráždit žaludek, zhoršit úsudek při dávkování a zatížit játra ve chvíli, kdy tělo zpracovává léčivou látku. Pokud se při užívání objeví nevolnost, nechutenství, tmavá moč, výrazná únava nebo žluté zbarvení očí, je potřeba lék neprodlužovat a kontaktovat lékaře.
Mohu si vzít Aulin s ibuprofenem nebo Ibalginem?
Aulin se nemá běžně kombinovat s ibuprofenem, Ibalginem, diklofenakem ani jinými NSAID, pokud to výslovně neurčil lékař. Kombinace obvykle nepřináší úměrně lepší účinek, ale zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
Největší problém je žaludek, krvácení, ledviny, tlak a celková léková zátěž. Pacienti si často myslí, že když mají léky jiný název, jde o bezpečnou kombinaci. Ve skutečnosti mohou patřit do stejné funkční skupiny a působit na podobné mechanismy. Pokud Aulin nestačí, je bezpečnější řešit s lékařem příčinu bolesti nebo vhodnou alternativu, ne skládat více protizánětlivých léků dohromady.