| II/5 |
- Funkční poruchy periferních cév a stavy po trombózách.
- Chronický lymfatický edém. |
K 21 dnů
Funkč(...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Kdo má dnes nárok na lázně
Poradna
V naší poradně s názvem PURINY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Cempírek.
U dny nejde o dodržování doporučeného množství purinů, jako spíš o to, vyladit jídelníček tak, abyste udržel hodnoty kyseliny močové ve snesitelné míře. Proto je potřeba znát seznam nevhodných potravin, které byste neměl jíst vůbec a nebo jen svátečně. Pravidelně a často choďte na měření kyseliny močové, abyste se stačil rozpamatovat, který z vašich stravovacích prohřešků má největší vliv a ten pak omezte.
Když zmiňujete brokolici, tak ta je, co se purinů týče, bezpečná. Její riziko je jen v případě užívání Warfarinu, protože obsahuhe vitamín K a rázové zařazení nebo naopak vyškrtnutí z jídelníčku může rozkolísat srážlivost krve.
Zdraví Cempírek!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie Musiolová.
1.jak je to u léku na srážlivost krve APO-TIC s kombinací s brokolicí. Na žaludek mi hodně dobře dělá brokolice, tak ji používám téměř denně do všeho i samotnou, ale užívám zároveňna srážlivost krve i lék APO-TIC 2x denně půl tablety.Nyní v seznamu bílkovin u potravin má brokolice vysoké hodnoty - 80, takže bych ji měla vzhledem ke své sváze 85-90kg vysadit, protože by pokrylo 100g brokolice celodenní dávku bílkovin, které mohu sníst. Objevily se totiž u mne záchvaty dny.Ale ve vaší předešlé odpovědi na brokolici upozorňujete na kombinaci této zeleniny a léků na srážlivost krve Warfarin - týká se toto upozornění i léků APO-TIC? A jak mám rozumět upozornění, že není možno vysadit brokolici najednou?2. Prosila bych ještě radu - nerozumím v pojednání o bramborách , že nejdříve říkáte že brambory by se měly vařit jen ve slupce u dny, pak je v článku hovořeno, že se mají jíst jen sladké brambory , a to pečené, ale pak je hovořeno, že brambory bílé se nemají jíst. Co to jsou za brambory bílé, mají se jíst jen odrudy brambor červených, nebo vůbec brambory normální se nesmí u dny jíst, ale mají se jíst jen sladké brambory , a to pečené?
Děkuji moc za radu a odpověď - Musiolová.
Zdroj: příběh Puriny
Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o děti a dorost
| Číslo indikace |
Indikace |
ZÁKLADNÍ
léčebný pobyt
- způsob poskytování lázeňské léčebně
rehabilitační péče:
K (komplexní)
- další odborná kritéria vztahující se k jednotlivým indikacím
- délka léčebného pobytu
- lhůta pro nástup léčebného pobytu
- možnost prodloužení |
OPAKOVANÝ
léčebný pobyt
- způsob poskytování lázeňské léčebně rehabilitační péče:
K (komplexní)
- další odborná kritéria vztahující se k jednotlivým indikacím
- délka léčebného pobytu
- lhůta pro nástup léčebného pobytu
- možnost prodloužení |
NEMOCI ONKOLOGICKÉ
|
| XXI/1 |
- Zhoubné nádory. |
K 28 dnů
Do 24 měsíců po ukončení komplexní protinádorové léčby.
Možnost prodloužení. |
|
NEMOCI OBĚHOVÉHO ÚSTROJÍ
|
| XXII/1 |
- Vrozené vady a získané vady srdce a velkých cév po operaci.
- Stavy po transplantaci srdce. |
K 28 dnů
Možnost prodloužení. |
K 28 dnů
Hemodynamické reziduální vady.
Možnost prodloužení. |
| XXII/2 |
- Systémové revmatické a jiné kolagenní onemocnění s postižením oběhového aparátu i kloubní formy. |
K 28 dnů
Možnost prodloužení. |
K 28 dnů
1× v průběhu 24 měsíců, při recidivě v návaznosti na ukončení akutní fáze i dříve.
Možnost prodloužení. |
| XXII/3 |
- Juvenilní hypertenze. |
K 28 dnů
Možnost prodloužení. |
K 28 dnů
1× v průběhu kalendářního roku.
Možnost prodloužení. |
| XXII/4 |
- Prognosticky závažné rizikové faktory (dyslipidemie nebo kombinace dalších rizikových faktorů: arteriální hypertenze, obezita, genetická zátěž). |
K 28 dnů
Možnost prodloužení. |
|
NEMOCI TRÁVICÍHO ÚSTROJÍ
|
| XXIII/1 |
- Chronické onemocnění žaludku.- Funkční poruchy žaludku.
- Chronická gastritis a duodenitis erosiva.
- Vředová nemoc žaludku a dvanáctníku.
- Stavy po operacích jícnu, žaludku a dvanáctníku. |
K 28 dnů
Možnost prodloužení. |
K 28 dnů
1× v průběhu kalendářního roku.
Do 48 měsíců od začátku základního pobytu při prokázaném efektu předchozího pobytu.
Možnost prodloužení. |
| XXIII/2 |
- Chronické onemocnění střev.
- Funkční poruchy tenkého a tlustého střeva.
- Chronická enterokolitis včetně Crohnovy nemoci a ostatní primární malabsorpční syndromy.
- Dermatogenní malabsorpční syndromy.
- Coeliakie.
- Polyposis intestini.
- Megacolon vrozené i získané.
- Stavy po operacích na tenkém i tlustém střevě. |
K | (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Kdo má dnes nárok na lázně
Poradna
V naší poradně s názvem FRAXIPARINE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel kotasek.
zdravim prosim vas proplaci VZP pripravek na trombózu FRAXIPARINE dekuji za informaci
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Fraxiparin je částečně hrazený ze zdravotního pojištění a jen za určitých podmínek. Například za dvě injekce po 0,6 ml se doplácí asi 78 Kč. Zde jsou případy, kdy pojišťovna uzná částečnou úhradu:
1. v indikaci zahájení léčby hluboké žilní trombózy potvrzené dopplerovským vyšetřením nebo při silném klinickém podezření na hlubokou žilní trombózu před tím, než jsou známy výsledky diagnostických testů, a to v monoterapii nebo spolu s warfarinem do dosažení jeho terapeutického účinku (INR je větší nebo rovno 2,0),
2. při nutnosti dočasného ambulantního převedení nemocného, který je indikován k dlouhodobé perorální antikoagulační léčbě (např. pro fibrilaci síní nebo při implantované srdeční chlopenní protéze aj.) z perorálního antikoagulancia na nízkomolekulární heparin před plánovanou operací (tzv. překlenovací léčba),
3. v prevenci srážení krve v mimotělním oběhu, zejména při hemodialýze a hemofiltraci,
4. pro léčbu stavů vyžadujících antikoagulační léčbu v průběhu gravidity a šestinedělí či před plánovanou transplantací srdce,
5. v prevenci žilního tromboembolismu v perioperačním období v délce 10 dnů, po vysoce rizikových operacích (totální náhrada kyčelního kloubu, endoprotéza kolenního kloubu, stav po operaci zlomeniny horního konce stehenní kosti, rozsáhlé operace pro zhoubný nádor) se doba profylaxe prodlužuje na 28 dnů,
6. v prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy u nemocných s prokázaným vrozeným či získaným hyperkoagulačním stavem, u nichž nelze stabilizovat požadované snížení koagulačních faktorů perorálními antikoagulancii či při nemožnosti nebo dokumentované kontraindikaci tato antikoagulancia podat - výše uvedené podmínky úhrady se vztahují v plném rozsahu i na úhradu u nemocných s poraněním dolní končetiny vyžadujícím sádrovou nebo jinou fixaci, u kterých je přípravek hrazen po celou dobu fixace,
7. u nemocných se zvýšeným rizikem tromboembolické nemoci indikovaných k zahájení léčby warfarinem z jiných indikací, např. při fibrilaci síní, k potlačení prvotního prokoagulačního působení warfarinu, a to po dobu 2 až 3 dnů či nejdéle do dosažení terapeutického účinku (INR je větší nebo rovno 2,0),
8. v léčbě akutní symptomatické tromboflebitidy dolních končetin bez současné flebotrombózy, pokud je tromboflebitida delší než 5 cm a současně ve vzdálenosti menší než 10 cm od safenofemorální či safenopopliteální junkce při dopplerovském vyšetření, a to nejdéle po dobu 45 dnů. Při silném klinickém podezření na splnění těchto podmínek může být aplikována první léčebná dávka před tím, než jsou známy výsledky diagnostických testů.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Fraxiparine
FAQ – Často kladené otázky
Musím při užívání Warfarinu úplně vyřadit zeleninu?
Ne, při užívání Warfarinu není nutné zeleninu z jídelníčku vyřazovat.
Zelenina je důležitou součástí zdravé stravy i při antikoagulační léčbě. Problémem není samotná zelenina, ale náhlé a výrazné změny v jejím množství. Pokud jíte zeleninu pravidelně a v podobném objemu každý týden, Warfarin lze dávkovat stabilně. Rizikové je nárazové chování, například několik dní bez zeleniny a poté velké množství listových salátů nebo smoothie, což může výrazně rozházet hodnoty INR.
Co je nejhorší jídlo při užívání Warfarinu?
Nejhorší nejsou konkrtní potraviny, ale extrémní a nárazové změny ve stravě.
Při léčbě Warfarinem je zásadní stabilita. Největší problém způsobují „zdravé nárazy“, jako jsou detoxikační kúry, zelené smoothie několik dní po sobě nebo radikální změna jídelníčku. Tyto situace vedou k prudkým výkyvům příjmu vitamínu K, což komplikuje nastavení dávky Warfarinu a zvyšuje riziko krvácení nebo naopak nedostatečné ochrany proti sraženinám.
Mohu při Warfarinu jíst potraviny, které obsahují vitamín K?
Ano, potraviny, které obsahují vitamín K, lze při Warfarinu běžně jíst.
Vitamín K se nachází hlavně v listové zelenině, zelí nebo brokolici. Klíčem není jejich zákaz, ale pravidelnost. Pokud si dáte každý den menší porci zeleniny, tělo i lékař s tím počítají. Problém nastává, když se příjem vitamínu K výrazně mění ze dne na den. Právě kolísání, nikoli samotná potravina, má největší vliv na účinek Warfarinu.
Jak si sestavit jídelníček při užívání Warfarinu v prvních týdnech?
V prvních týdnech je vhodné držet se jednoduchého a opakovatelného jídelníčku.
Začátek léčby je ideální čas na stabilizaci stravy. Opakující se jídla pomáhají stabilizovat INR a usnadňují nastavení dávky Warfarinu. Doporučuje se jíst běžná jídla, na která je člověk zvyklý, a neexperimentovat s novými dietami. Zeleninu zařazujte denně, ale v podobném množství, a vyhněte se náhlým změnám typu „teď budu jíst jen saláty“.
Mohu při Warfarinu pít alkohol?
Alkohol při Warfarinu není absolutně zakázaný, ale vyžaduje opatrnost.
Malé množství alkoholu příležitostně většinou nepředstavuje problém. Rizikové je pravidelné nebo nárazové pití většího množství, které může zesílit účinek Warfarinu a zvýšit riziko krvácení. Alkohol navíc zatěžuje játra, která se podílejí na metabolismu léku. Pokud pacient pije alkohol, měl by to dělat střídmě a konzistentně, nikoli nárazově.
Mohu při Warfarinu držet dietu na hubnutí?
Ano, ale dieta při Warfarinu vyžaduje opatrný a promyšlený přístup.
Redukční dieta často znamená výrazné změny v jídelníčku, zejména zvýšení příjmu zeleniny nebo omezení některých pot (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Lék Warfarin a co nejíst při jeho užívání
Poradna
V naší poradně s názvem OCET NA DNU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marian.
Dobrý den,chtěl bych se zeptat jestli vinný ocet mužů užívat a jak často když mam dnu,dekuji predem za odp.s pozdravem Metela
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Neexistují zatím žádné studie, které by potvrzovaly léčebné účinky octa na dnu. Zároveň neexistují ani ty, které by potvrzovaly negativní vliv octa na dnu. Z toho vyplývá, že i když máte dnu, tak můžete ocet normálně používat dle libosti. Pokud se rozhodnete ocet popíjet, tak před pitím musí být ocet zředěn vodou. Ocet je velmi kyselý a při nezředěném stavu může dojít k zubnímu kazu a může také spálit jícen. Pro přípravu nápoje promíchejte 1 polévkovou lžíci do plné sklenice vody. Pokud shledáte chuť příliš hořkou, zkuste přidat trochu medu nebo nízkokalorické sladidlo.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Ocet a warfarin
Co jíst při průjmu a bolesti břicha
Při průjmu je důležité na začátku zcela vynechat nevhodnou stravu a naopak zvýšit příjem tekutin. Není ale dobré vynechat jídlo zcela (prvních pár hodin třeba ano, ale pak tělo potřebuje energii). Pro první den s tímto zdravotním problémem je vhodné jíst třeba rýži, pečivo (ne čerstvé!), kuřecí maso (minimum koření). Piškoty a pečivo se doporučují jako potraviny na zastavení průjmu.
Během průjmu je třeba jíst malé porce, ale pravidelně, zhruba po 2 - 3 hodinách.
Během dalších dní se při zlepšení střevních potíží ke konzumaci doporučuje rýže (ve formě rýžových odvarů, nebo rýžové kaše), mrkev (vařená i dušená, nebo mírně osolený zeleninový vývar s mrkví a rýží), starší bílé pečivo (housky, rohlíky, veka, toastový chléb, netučná vánočka, chléb), dětské piškoty, těstoviny, brambory (je možná i bramborová kaše, ale bez mléka), banány, jablka, kuřecí maso (vařené i dušené). Kromě jablek a banánů se doporučuje z ovoce konzumovat i meruňky. Ze zeleniny je kromě mrkve vhodný i celer, petržel, dýně a špenát, lisovaná zelená fazolka. Kromě kuřecího masa, se může jíst i krůtí nebo králičí maso. V dalších dnech se mohou přidat i libové vepřové kotlety, nebo kýta ať už vepřová nebo hovězí, ryby a dietní šunka.
Zhruba po dvou dnech, když se průjem zlepší, je možné zkusit zakysané výrobky. Postupně se může přidat netučný tavený sýr, nízkotučné tvrdé sýry, nízkotučné tvarohy, netučné jogurty.
Při průjmu je důležité nejen to, co člověk smí jíst, ale i to co jíst rozhodně nesmí (nedoporučuje se). Je důležité se vyhnout všem tučným a smaženým jídlům. Na průjem se nedoporučuje jíst mléčné výrobky (mléko, plísňové sýry, smetanové sýry, šlehačky, atd). Nedoporučuje se také konzumace uzenin, paštik, tučného a smaženého masa. Vyhnout se je potřeba veškeré zelenině, která je nadýmavá, jako zelí, kapusta, květák, cibule, kukuřice a hrášek, paprika, okurky, hlávkový salát, rajčata. Nevhodné jsou také maliny, borůvky, třešně, ostružiny, ovoce, fíky, švestky, hroznové víno, rybíz, angrešt, kiwi, višně. Člověk trpící průjmem by se měl vyhnout i hrachu, fazolím, čočce, a dalším luštěninám. Z pečiva není vhodné konzumovat vše kynuté (buchty, koláče, koblihy), celozrnné potraviny, sladké pečivo a hlavně vše, co je čerstvé a müsli.
I po několika dnech je potřeba se vyhýbat smaženým jídlům, pálivému koření a všemu s vysokým obsahem tuků.
Při střevních potížích všeobecně platí, že zhruba první tři dny by se nemělo jíst nic mastného, naopak se doporučují neosolené rýžové polévky, piškoty, rýže, tvrdé pečivo, brambory, mrkev, banán. Maso by se do stravy mělo řadit zhruba až od pátého dne (nejprve ale nepříliš ochucené). Přestože střevní potíže často doprovázejí pocity nechutenství, pacient se musí "přemoci" a jíst a pít. Jeho tělo příjem živin nutně potřebuje, aby mělo energii "bojovat" s onemocněním.
Zdroj: článek Co jíst a pít při prujmu a zvracení
Poradna
V naší poradně s názvem JÍDELNÍČEK PŘI DNĚ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Piše Milan.
Mám dnu.Mám rád ostrá jídla-mexická.Dále hodně kyselá,více octu.Např.utopence,nebo zavináče.Vadí ocet v jídle?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ocet při dně nevadí a podle některých odborníků je dokonce prospěšný při snižování kyseliny močové, což je původce dny. Problém bude až v tom, co je do octa naloženo. Máte-li dnu, musíte omezit příjem masa a některých potravin. Mexická kuchyně je úžasná, ale je často plná mletého masa a fazolí a to prostě při dně nemůžete jíst ve velkém množství. Máte-li rád ostré, zkuste se orientovat raději na asijskou kuchyni. Ta nabízí mnoho chutných pokrmů založených jen na zelenině a tím i prospěšných pro nemocné dnou.
Při rozhodování o tom, co jíst a co ne, je dobré vědět, že to nesmí být kakao, alkohol a pivo, potom játra, brzlík a mozek, dále pak to nesmí být ani ančovičky, treska, sleď, makrela, mušle, sardinky, pstruh, krab, humr, ústřice a krevety. Z masa pak vyloučit slaninu, krůtí maso, telecí maso a zvěřinu. Ze zeleniny nejíst chřest, fazole, houby, hrášek a špenát. Ostatní můžete jíst podle libosti s tím, že pokrm s malou přítomností masa bude jen jednou za dva dny.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Jídelníček při dně
FAQ – Často kladené otázky
Mohu jíst banány při Warfarinu?
Ano, banány jsou při Warfarinu bezpečné.
Mohu jíst mandarinky při Warfarinu?
Ano, běžná konzumace je bez rizika.
Obsahují banány nebo mandarinky hodně vitamínu K?
Ne, obsah vitamínu K je velmi nízký.
Může ovoce rozhodit INR?
Ne, pokud nejde o extrémní změnu stravy.
Je rozdíl mezi mandarinkou a grepem?
Ano, grep je rizikový, mandarinka ne.
Mohu ovoce jíst každý den?
Ano, pravidelná konzumace je vhodná.
Mám ovoce hlásit lékaři?
Ne, pokud nejde o zásadní změnu jídelníčku.
Jaké je hlavní pravidlo stravy při Warfarinu?
Stálost a vyváženost.
Zdroj: článek Mohu jíst banány a mandarinky při užívání Warfarinu
Poradna
V naší poradně s názvem NEMOC DNA – CO JÍST se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petr G.
Dobrý den mám dotaz, Mám problém s krví tak že ji musím ředit Wanfarinem, tak že nemohu vše jíst ! Váha je taky docela dost ysoko na moji postavu 115Kg I když jsem váhu snížil stále to není ono a dnu tu potkávám docela často, a to ještě ostruhy. A řeknu Vám že dost trpím . Tak tedy co teda jíst?!? Je to k zlosti!! Co s tím??????
Děkuji za úpřimnou radu. Petr
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Máte pravdu, léčba Warfarinem vyžaduje dietu, která zase úplně nevyhovuje dietě proti dně. Warfarinu nevadí maso, dně ano. Warfarinu vadí mnoho zeleniny a dně naopak pomáhá. Ale jde zde nalézt vhodný průnik a obé sladit. Vzhledem k tomu, že trpíte i nadváhou, tak bude nejlepší oslovit výživového poradce, který s vámi probere současné stravovací návyky a ukáže vám chyby, které vám přináší ony těžkosti. Vyhledejte si nejbližšího výživového poradce ve svém okolí a dohodněte si poradu. Výživové poradce ve svém okolí uvidíte zde: https://www.google.cz/maps/…
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Nemoc dna – co jíst
Léčivé účinky propolisové tinktury
Propolisová tinktura se ve většině případů používá ředěná vodou, například při silném zánětu nosohltanu se užívá 3–5x denně 10 až 20 kapek nakapaných do šálku s 0,5 dl vody. Při všech interních indikacích, které vyvolávají horečnaté stavy, používat 3x denně 30 kapek. Výjimečně může vznikat vůči propolisu přecitlivělost projevující se kožními alergickými reakcemi nebo zažívacími obtížemi. Alergii na propolis můžeme zjistit tak, že potřeme propolisem malou plochu na kůži předloktí. Pokud se na kůži objeví do 24 hodin začervenání nebo jiný projev přecitlivělosti, není vhodné propolis užívat.
Hlavní příčinou akné je špatná látková výměna a nedostatek vitamínů řady B. Proto je nutno především doplnit tyto vitamíny vhodnou stravou a zavést do životního režimu více pohybu, prohřátí organismu. Správná životospráva pak působí na příčinu nemoci. Vyrážku lze během 1–3 týdnů odstranit propolisovou tinkturou. Výsledky při použití propolisu jsou velmi dobré a osvědčily se v praxi.
Při léčbě plísňových ekzémů propolisovou tinkturou jsou výsledky léčení výborné, neboť propolis má silné protiplísňové účinky. Při pravidelném potírání propolisovou tinkturou se zcela vyhojí plísňový ekzém i mezi prsty na nohou.
Bolestivým popáleninám, například při opaření prstů, a vytvoření puchýřů lze zabránit, když popáleninu natřeme okamžitě propolisovou tinkturou. Přehřátá kůže se ochladí odpařením lihu, bolest ustoupí za několik vteřin, kdy začne působit anestetický účinek propolisu. Propolis navíc vytvoří ochrannou vrstvičku proti průniku mikroorganismů do těla.
Propolisovou tinkturu je možné používat i při zánětu žil. Když potíráme postižené místo. působí hlavně protizánětlivý účinek propolisu, dochází k utlumení bolesti a při potírání svalů přestávají nepříjemné křeče, například lýtek v noci.
Na bércové vředy působí propolisová tinktura tak, že se na ránu nakapou 2–3 kapky tinktury na noc (nejdéle užívat 5 dnů), musíme nechat zaschnout, pak zabalit. Mokvající vřed je třeba uklidnit obkladem z vývaru heřmánku.
Propolisová tinktura působí blahodárně i na trhliny na ploskách nebo dlaních. Ošetřujeme 3 dny.
Také u virových onemocnění byly zjištěny dobré protichřipkové účinky propolisu. Jako prevenci proti chřipce lze použít propolisovou tinkturu, pokud se objeví první příznaky nemoci, jako je bolení hlavy nebo mrazení v zádech. Nejdříve bereme 35 kapek tinktury a za hodinu znovu 35 kapek (opět v 0,5 dcl tekutiny). Potom 3x denně 30–35 kapek, během 2–3 dnů by měla chřipka odeznít. Pokud však nestihneme zachytit úplný počátek nemoci, není účinek propolisu tak výrazný. Po dobu léčby se nesmí používat jiné tablety (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Tinktura z propolisu
Poradna
V naší poradně s názvem SOJOVÉ MASO A KYSELINA MOČOVÁ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdeňka Matičková.
Dobrý den.
Nikde jsem nenašla jestli můžu nahradi,t při zvýšené hladině kyseliny močové, maso masem sojovým. Děkuji za odpověď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Sója sice obsahuje puriny, ale zdá se, že nemají stejný vliv na hladinu kyseliny močové jako puriny z masa a mořských plodů. Někteří vědci se domnívají, že sloučeniny v sóji, jako jsou isoflavony, mohou zvyšovat vylučování kyseliny močové, což ruší jakékoli potenciální zvýšení kyseliny močové.
Sója je rostlinný protein a může sloužit jako zdravá alternativa k masu, jako je červené maso a vnitřnosti, o kterých je známo, že významně zvyšují hladinu kyseliny močové.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Zvýšená kyselina močová
Kdy mi vyprší nárok na lázně?
Jak již bylo řečeno, nárok na lázně je u některých stavů podmíněn dobou nástupu do lázní. Výčet těchto zdravotních stavů je uveden v Příloze č. 5 zákona č. 48/1997 Sb., Zákon o veřejném zdravotním pojištění. Znění tohoto zákona je často aktualizováno, proto využijte tento odkaz, abyste se podívali na aktuální podmínky pro jednotlivá onemocnění: Indikační seznam příloha číslo 5.
Například nárok na lázně po artroskopii kolene zanikne již po šesti měsících po úrazu nebo operaci. Do lázní je třeba nastoupit neprodleně, jakmile stav umožní zatížení léčebnou rehabilitací, nejpozději však do 6 měsíců po úrazu nebo operaci. V případě pooperačních komplikací se lhůta prodlužuje na 12 měsíců po operaci. Pokud pojišťovna návrh schválí, tak lázeňská léčba trvá 28 dní a je komplexní (pojišťovna hradí procedury, ubytování i stravu). V případě opakované lázeňské léčby je již na rozhodnutí pojišťovny zdali umožní komplexní nebo příspěvkovou péči, kdy uhradí pouze léčebné procedury po dobu 28 dní a pacient si hradí ubytování a stravu. Lázeňskou péči je v tomto případě možné prodloužit.
Stavy s krátkou lhůtou nástupu do lázní
- Stavy po perkutánní transluminární koronární angioplastice (PTCA). Příspěvková péče na 21 dnů s nástupem nejdéle do 3 měsíců po perkutánní transluminární koronární angioplastice (PTCA).
- Stavy po rekonstrukčních a revaskularizačních operacích na cévním systému mimo srdce a hrudní aorty a stavy po perkutánní transluminární angioplastice. Komplexní péče na 21 dnů s nástupem nejdéle do 4 měsíců po operaci. Pro příspěvkovou léčbu 21 dní je nástup možný v rozmezí 4 až 12 měsíců po perkutánní transluminární angioplastice.
- Stavy po komplikovaném zánětu plic. Komplexní péče na 21 dnů s nástupem nejpozději do 4 měsíců po ukončení hospitalizace.
- Chronický vertebrogenní algický syndrom funkčního původu v soustavné ambulantní rehabilitační péči. Komplexní péče na 21 dnů s nástupem do lázní do 3 měsíců po ukončení hospitalizace nebo případy nejevící známky zlepšení po 6 týdnech soustavné ambulantní rehabilitační péče. Po uplynutí této lhůty je pak k dispozici pouze příspěvková péče na 21 dní s možností prodloužení.
- Stavy po ortopedických operacích s použitím kloubní náhrady. Komplexní léčba na 28 dnů s nástupem neprodleně, jakmile stav umožní zatížení léčebnou rehabilitací, nejpozději do 3 měsíců po úrazu nebo operaci; v případě pooperačních komplikací do 6 měsíců po operaci.
- Stavy po popáleninách a po rekonstrukčních výkonech,
(...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Nárok na lázně
Poradna
V naší poradně s názvem WARFARIN - CO MŮŽU JÍST se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jozef schurger.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Když užíváte Warfarin, tak můžete jíst co chcete. Jen u některých potravin musíte dávat pozor na množství. Jde především o zelenou zeleninu, jako je například zelí, kapusta, okurky, zelený hrách, chřest, jarní cibulka, brokolice. Vše, co je zelené a vyrostlo to, tak toho by se mělo jíst jen trochu. Všechno ostatní můžete jíst dle libosti.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Warfarin - co můžu jíst
FAQ – Často kladené otázky
Mohu při užívání Warfarinu jíst běžnou stravu, nebo musím držet dietu
Při užívání Warfarinu není nutné držet přísnou dietu ani vyřazovat celé skupiny potravin.
Zásadní je dlouhodobě stabilní složení jídelníčku, nikoli jeho „dietnost“. Warfarin nereaguje negativně na samotné potraviny, ale na náhlé změny v jejich množství, zejména u zeleniny a dalších zdrojů vitamínu K. Pokud jíte podobná jídla v podobných porcích každý týden, léčba je stabilní a bezpečná.
Co přesně znamená stabilní příjem vitamínu K v praxi
Stabilní příjem vitamínu K znamená, že jej přijímáte pravidelně v podobném množství.
Nejde o to vitamín K vyřadit, ale vyhnout se výkyvům. Typickým problémem je jeden den velké množství zeleniny a další dny téměř žádná. Právě tyto změny nejčastěji vedou ke kolísání INR a nutnosti upravovat dávku Warfarinu.
Existují potraviny, které jsou při Warfarinu zakázané
V běžné stravě neexistují potraviny, které by byly při Warfarinu absolutně zakázané.
Riziko nepředstavují jednotlivé potraviny, ale jejich nárazové a nepravidelné zařazení. To platí zejména pro zeleninu s vyšším obsahem vitamínu K nebo pro bylinky. Pokud jsou součástí jídelníčku pravidelně a v podobném množství, nejsou problémem.
Mohu při Warfarinu pít kávu každý den
Ano, kávu lze při Warfarinu pít každý den.
Káva neobsahuje vitamín K a nemá přímý vliv na účinek léku. Důležitá je však stálost množství. Pokud pijete jednu až dvě kávy denně, je to bezpečné. Náhlé zvýšení nebo snížení spotřeby může nepřímo ovlivnit hydrataci a celkový režim.
Je majonéza, tuky nebo pomazánky nutné omezovat
Majonéza ani tuky nejsou při Warfarinu zakázané.
Měly by se však používat v malém a opakovaném množství. Problémem není samotná majonéza, ale nárazová konzumace velkých porcí, která může narušit celkový režim stravování a trávení.
Jsou luštěniny vhodné při Warfarinu
Ano, luštěniny jsou při Warfarinu vhodné a výživově přínosné.
Hrách, čočka i fazole lze bez obav zařazovat, pokud jsou konzumovány pravidelně a v podobném množství. Ideální je vařit luštěninová jídla ve větších porcích a jíst je několik dní po sobě, místo nárazového zařazení.
Mohu jíst červenou řepu, květák nebo kedlubnu
Ano, tato zelenina může být součástí jídelníčku při Warfarinu.
Důležité je, aby se objevovala opakovaně ve stejném množství. Například červená řepa jako pravidelná příloha jednou týdně je bezpečnější než nepravidelné zařazování ve velkých porcích.
Jak je to s ovocem při Warfarinu
Ovoce je při Warfarinu obecně bezpečné.
Jablka, banány, mandarinky, kiwi, ananas, meloun, borůvky i švestky lze jíst bez obav, pokud se drží podobné porce a nedochází k&nb (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Jídelníček na týden při užívání Warfarinu: praktická kuchařka pro
Poradna
V naší poradně s názvem JAKOU ZELENINU JÍST PŘI WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gabriela Dočkalová.
Dobrý den,
zatím jsem nikde nezjistila, jakou zeleninu mohu jíst při užívání Warfarinu 3mg. Nyní užívám 1 1/2 Warfarinu denně. Všude čtu jenom o té zelenině, která se nesmí.
Proto vás prosím o sdělení, kterou zelenimu tedy mohu jíst, jak se říká, bez zábran.
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Je to jednoduché, při warfarinu se může jíst bez zábran všechna zelenina, která není uvedena v seznamu nevhodné zeleniny.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Jakou zeleninu jíst při warfarinu
FAQ – Často kladené otázky
Jak má vypadat správný jídelníček pro diabetiky?
Jídelníček pro diabetiky má být pravidelný, vyvážený a zaměřený na stabilní hladinu cukru v krvi. Základem je kontrola sacharidů, dostatek vlákniny a omezení jednoduchých cukrů.
Strava by měla být rozdělena do několika menších porcí denně a obsahovat kvalitní bílkoviny, zdravé tuky a zeleninu. Praktickým dopadem je menší kolísání glykemie, lepší energie během dne a nižší riziko hypoglykemií i dlouhodobých komplikací.
Jaký je rozdíl mezi jídelníčkem pro diabetiky 1. a 2. typu?
Jídelníček pro diabetiky 1. typu se řídí především množstvím sacharidů a dávkováním inzulinu, zatímco u diabetu 2. typu je klíčová redukce inzulinové rezistence a hmotnosti.
U diabetu 1. typu je větší flexibilita ve volbě potravin při správném nastavení inzulinu. U diabetu 2. typu má strava často zásadní léčebný význam. Praktickým důsledkem je, že každý typ diabetu vyžaduje jiný přístup ke skladbě jídelníčku.
Co mohu jíst při cukrovce bez obav?
Při cukrovce lze bez obav jíst zeleninu, libové maso, ryby, vejce, luštěniny a neslazené mléčné výrobky. Tyto potraviny mají nízký vliv na hladinu cukru v krvi.
Důležité je sledovat porce a způsob úpravy. I vhodné potraviny mohou při nadměrném množství zvyšovat glykemii. Praktickým přínosem je možnost sestavit pestrý jídelníček bez pocitu striktních zákazů.
Existuje ideální týdenní jídelníček pro diabetiky?
Týdenní jídelníček pro diabetiky slouží jako orientační pomůcka, nikoli univerzální řešení. Ideální plán vždy zohledňuje věk, typ diabetu, hmotnost a fyzickou aktivitu.
Vzorový jídelníček pomáhá s plánováním nákupů a pravidelností stravy. Praktickým dopadem je snazší dodržování režimu a menší riziko nárazového přejídání nebo špatných potravinových voleb.
Je jídelníček pro diabetiky vhodný i pro těhotenství?
Jídelníček pro diabetiky v těhotenství je vhodný a často nezbytný při gestačním diabetu. Musí zajistit dostatek živin pro plod a zároveň stabilní glykemii.
Strava se obvykle rozděluje do více menších porcí a vyžaduje pravidelnou kontrolu cukru v krvi. Praktickým přínosem je snížení rizika komplikací u matky i dítěte a často i vyhnutí se inzulinové léčbě.
Mohu při cukrovce jíst ovoce?
Při cukrovce je možné jíst ovoce, ale v omezeném množství a s ohledem na jeho glykemický index. Vhodnější jsou druhy s nižším obsahem cukru.
Doporučuje se kombinovat ovoce s bílkovinou nebo tukem, aby se zpomalilo vstřebávání cukru. Praktickým výsledkem je menší vzestup glykemie po jídle a možnost zachovat ovoce v jídelníčku.
Jsou recepty pro diabetiky chuťově omezené?
Recepty pro diabetiky nejsou chuťově omezené, pokud j (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Jídelníček pro diabetiky: co jíst a čemu se vyhnout
Příběh
Ve svém příspěvku JÍDELNÍČEK NA DNU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kolářová Petra.
chtela bych vas moc poprosit o zaslani jidelničku při dně i o zaslani co se smí jist a co ne moc dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hana.
Dobrý den, moc Vás prosím o napsání jídelníčku při nemoci dna. Beru lék Milurit.Občas mne pobolívá palec u nohy,ale více mne pobolívá na stejné noze vnitřní kotník. Prosím moc pomozte a poraďte jaké potraviny jíst a jaké ne. Na internetu se dočtu,že květák nelze jíst a jinde zase,že se může jíst a tak je to i s ostatními potravinami.
Moc děkuji za odpověď Kovářová Hana
Zdroj: příběh Jídelníček na dnu
Entizol příbalový leták
Příbalová informace výrobku ENTIZOL 20X250MG Tablety
Příloha č. 1 k rozhodnutí o opravě prodloužení registrace sp. zn.:sukls31751/2006
Příbalová informace pro pacienta - Rp.
INFORMACE PRO POUŽITÍ, ČTĚTE POZORNĚ!
ENTIZOL
(Metronidazolum) 250 mg tablety
DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
Zaklady Farmaceutyczne "Polpharma" S.A., Starogard Gdaňski, Polsko
VÝROBCE
Zaklady Farmaceutyczne "Polpharma" S.A., Starogard Gdaňski, Polsko Medana Pharma S.A., Sieradz, Polsko
SLOŽENÍ
Léčivá látka – metronidazolum 250 mg v 1 tabletě.
Pomocné látky – bramborový škrob, želatina, tekutá glukóza, magnesium-stearát.
INDIKAČNÍ SKUPINA
Chemoterapeutikum, imidazolový derivát.
CHARAKTERISTIKA
Léčivá látka přípravku, metronidazol, působí proti řadě prvoků vyvolávajících infekční onemocnění u lidí a proti některým bakteriím.
INDIKACE
Entizol se užívá při léčbě infekcí vyvolaných některými prvoky, jako jsou trichomoniáza, amébiáza, lambliáza. Dále se užívá při léčbě anaerobních nebo závažných smíšených anaerobních a aerobních infekcí, a to většinou v kombinaci s dalšími léčivými přípravky a při léčbě infekce Helicobacter pylori provázející onemocnění peptickými vředy žaludku nebo dvanáctníku (kombinovaná léčba se solemi bizmutu a antibiotikem, například amoxicilinem) a při profylaxi (předcházení) anaerobních infekcí před břišními, gynekologickými a porodnickými operacemi. Přípravek mohou užívat dospělí a mladiství a ve většině indikací ho lze podávat i dětem od 3 let věku.
KONTRAINDIKACE
Entizol se nesmí užívat při přecitlivělosti na metronidazol nebo jiné nitroimidazolové deriváty nebo na pomocné látky přípravku. Entizol rovněž nesmějí užívat pacienti, kteří v posledních 14 dnech užívali disulfiram (léčivo používané při odvykací léčbě alkoholismu) nebo kteří užívají amiodaron, astemizol nebo terfenadin. Entizol dále nesmí být užíván v prvních třech měsících těhotenství. Rovněž v období kojení se Entizol nesmí užívat nebo musí být přerušeno kojení. Ve 4.–9. měsíci těhotenství může být Entizol používán jen tehdy, je-li to nezbytně nutné. Zvlášť závažné důvody musí být pro užívání Entizolu pacienty s těžkým onemocněním jater, chorobami centrálního nervového systému, chorobami krvinek a s andidózou (onemocnění vyvolané plísní). Vzhledem k lékové formě se doporučuje nepodávat přípravek dětem do 3 let věku.
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Nejčastěji se může vyskytnout nucení na zvracení, které může být občas provázeno bolestmi hlavy, nechutenstvím, suchem v ústech a ostrou kovovou chutí v ústech. Příležitostně se může vyskytnout i zvracení, průjem, nepříjemné pocity v břiše a zácpa. Dále se může (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Entizol
Příběh
Ve svém příspěvku EFEKTIVNÍ, NEZÁTĚŽOVÉ LÉKY NA DNU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petr Kverka.
Dobrý den, velice mě trápí onemocnění DNA, kterým trpím již cca 20 let. Dříve bylo ataků málo ovšem s postupem času ataky přibývaly. Lékař mi naordinoval klasické léky na dnu, ovšem po určité době vznikla nesnášenlivost (reakce) na tyto léky a tudíž byly vysazeny (alopurinol, adenurik). Nezbylo mi, nežli krotit nemoc nizkopurinovou stravou, byliny, homeopatika. Do určité doby vše vcelku fungovalo, ovšem poslední dobou je ataků čím dál více a nyní jsem v prac. neschopnosti od podzima. Neustálá stěhovavá bolest, již chronická mě velice frustruje. Stále se nemohu dostat do komfortní zóny, kdybych mohl opět plnohodnotně pracovat a vůbec, žít. Je mi 50 roků, sportovec, nekuřák a nevím již co užívat, aby se můj stav zlepšil. Za dobu nemoci jsem již kvalitně poučen a vyškolen, co jíst, pít,dýchání, odpočinek, zásadité potraviny atd. Nyní užívám ONEGA 3,po které se trochu stav zlepšil, ovšem stále to není ono. Zřejmě tento preparát obsahuje málo polyfenolů, které jsou tak nezbytné k účinnosti OMEGY. Nevím ani, kde koupit lepší. Stále mé tělo vykazuje zánět cca crp do 20 jednotek. Kyseelina močová hraniční, nebo mírně zvýšená - bez léků, jarerky ok, kreatinin 90.cukry i cholesterol ok. Krev. tlak 120/70.Můžete mi prosím pomoci? Kontakt 739 499 269
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zdroj: příběh Efektivní, nezátěžové léky na dnu
Metronidazol dávkování
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Dávkování a délku léčby vždy určí lékař podle druhu a závažnosti onemocnění. U některých typů infekcí může váš lékař dávku zvýšit. Obvyklé dávkování u dospělých je následující:
Trichomoniáza: Při trichomoniáze má být s vámi současně léčen i váš sexuální partner.
Ženy – obvykle se přípravek používá po dobu 10 dnů současně s vaginálními tabletami metronidazolu tak, že se užívá ráno a večer 1 tableta Entizolu při jídle a večer se do pochvy zavede 1 vaginální tableta s metronidazolem. Při menstruaci nemá být léčba přerušena.
Muži – po 10 za sebou následujících dnů se užívá 1 tableta Entizolu 2krát denně, ráno a večer při jídle. Lékař může dávkování zvýšit na 3–4 tablety denně.
Amébiáza: Dospělí a dospívající 3 tablety 3krát denně po dobu 5 dnů. Děti od 3 let 35–50 mg/kg/24 hodin, rozděleně do tří dílčích dávek, po dobu 5–10 dnů.
Lambliáza: Děti ve věku 3–5 let 1/2 tablety 2krát denně (denní dávka 1 tableta). Děti ve věku 6–10 let 1/2 tablety 3krát denně (denní dávka 1 a 1/2 tablety). Děti starší než 10 let a dospělí 1 tableta 2krát denně (denní dávka 2 tablety). Přípravek se užívá ráno a večer, obvykle po dobu 5–10 dnů. Je-li třeba, může lékař za 4–6 týdnů doporučit zopakování léčby.
Anaerobní infekce: Je podle doporučení lékaře možné užívat samostatně nebo v kombinaci s dalšími antimikrobiálními léčivými přípravky. Průměrná doba léčby by neměla přesáhnout 7 dní, ale v nutných případech ji lékař může prodloužit.
Léčba anaerobních infekcí: Dospělí a děti starší než 12 let 1–2 tablety 3krát denně při jídle anebo po něm. Děti ve věku 3–12 let 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti 3krát denně při jídle anebo po něm.
Profylaxe anaerobních infekcí (před břišními, gynekologickými a porodnickými operacemi): Dospělí, dospívající a dětí starší než 12 let úvodem 4 tablety v jediné dávce, následováno dávkou 1 tablety 3krát denně při jídle nebo po něm do zahájení předoperačního půstu. Po operaci má být v podávání metronidazolu co nejdříve pokračováno. Entizol se obvykle užívá po dobu 7 dnů. Děti ve věku 5–12 let 1/2 tablety každých 8 hodin po dobu 2 dnů. Děti ve věku 3–5 let 5 mg/kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin po dobu 2 dnů.
Léčba infekce Helicobacter pylori provázející onemocnění peptickými vředy: Dospělí a mladiství 1–2 tablety 3krát denně v kombinaci s alespoň je (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Metronidazol
Poradna
V naší poradně s názvem LUPY VE VLASECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Rayleen.
Dobrý večer! Nemám problém s tím popravdě Vám odpovědět na jakoukoli z Vašich otázek, pokud Vás moje odpovědi zajímají a dokážete z nich něco usoudit! Asi se nejprve přiznám ke svému věku. Je mi 23 let, resp. vrzy mi bude 24, každopádně prozatím není oslovení "paní" ještě na místě :-) Posledních pár let mého každodenního života se víceméně ve školně/pracovním sterotypu. Studuji posledním rokem právnickou fakultu UK, a vedle toho cca 8-10x dnů v měsíci pracuji v advokátní kanceláři jako asistentka. Škola mě relativně baví a zvládám ji dá se říci výborně. Nicméně studium je především časově náročné, a v kombinaci s 10hod směnami často vysilující. Musím přiznat, že za posledních pár měsíců mi zbývalo minimum skutečně volného času. Nevnímám to ale nijak úkorně, těším se z každého kroku, kterým jsem blíž zdárnému konci školy a práce, ač se pro mě po 2 letech stala nezáživnou rutinou, je pro mě většinou taky příjemná a utíká mi. Trávím hodně času pochůzkami na čerstvém vzduchu, spolupracuji de facto s kolegyněmi, kamarádkami a mám za to, že jsem v kolektivu poměrně oblíbená. Tím bych uzavřela kapitolu pracovního života. Co se týče mého života osobního, ten v podstatě celý stojí a padá s mým přítelem, se kterým jsem již 5 let a máme spolu neuvěřitelně pevný vztah. Za tu dobu, co jsme spolu se stal nejdůležitějším člověkem v mém životě, tím víc, že nemám mnoho skutečně blízkých přátel, a ani s rodinou abych byla upřímná, nevycházím podle svých představ. Respektive vztahy s rodinou mohu označit za velmi dobré, ale řekněme, že názorově, hodnotově a vůbec se necítím být s rodinou příliš spojená. Přesto se vracím domů často, užívám si tam přírodu, která mi v Praze, kde žiju, chybí, a také tam mám větší míru soukromí, které už léta postrádám absolutně, s ohledem na to, že s přítelem žijeme u jeho rodičů. To byla dlouhou dobu velká ekonomická úspora, ale trvale už to začíná být neúnosné, ač jsou to úžasní lidé, navzájem spolu velmi dobře vycházíme a snažíme si pomáhat. A konečně, co bych mohla říct ke své celkové fyzické kondici,.. z té nejsem nijak nadšená! Ačkoli jsem veskrze sportovně založený člověk, pokud mi to čas dovolí chodím pravidelně do fitness, hraju squash, běhám, občas provětrám kolo nebo v zimě snowboard, dvakrát dobře se necítím. Často mě bolí záda, trpím na bolesti hlavy a celkově se cítím neustále strašně unavená. Přikládám vinu povinnostem a nedostatku rozptýlení, které když se ale náhodou naskytne, nemám vůbec na nic náladu a raději volím odpočinek. Strava za tím snad být nemůže. Ne vždy tomu tak bylo, ale stravuji se myslím poměrně kvalitně. Nejsem velký jedlík a někdy se stane, že vynechám teplý oběd, ale o to víc si pak vybírám, co s ním k večeři nebo během dne, a nestojí mě to velké úsilí, protože mám sama od sebe vcelku zdravé chutě. Nikdy nevynechám minimum živočišných bílkovin a zbytek tvoří ovoce, zelenina, oříšky, mléčné výrobky. Setkala jsem se s různými názory, které sice nejspíš jsou podloženy fakty, jako že lepek škodí, mléko
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ahoj Veroniko, jste úžasně sdílná. Ve svém životě potřebujete mít vedle sebe člověka nebo skupinu lidí, které Vám dokáží naslouchat a porozumnět. Z Vašeho textu se mi jevíte spíše jako sangvinička, nežli flegmatička. Vaše otevřenost je velmi přijemná a Vaše vyrovnanost Vám bezpochyby pomůže ve Vaší léčbě. Ale nyní k Vašemu problému s olupující se pokožkou na hlavě a vypadáváním vlasů.
Psala jste, že vnímáte svou pokožku spíše jako suchou. Takže nejprve bude třeba vyloučit plísně, které by mohly olupování způsobovat. K tomu Vám doporučuji navštívit kožní oddělení na pražské poliklinice na Karlově náměstí 32, třetí patro, vchod naproti schodišti. Poliklinika Karlovo náměstí 32 Praha má svou prezentaci zde: https://www.vfn.cz/pracovis… Může sem přijít každý i bez lékařského doporučení, neobjednává se zde, je třeba počítat s delším čekáním, ale kožní lékaři zde jsou vinikající s výbornou praxí, zejména MUDr. Divišová. V dohodnutý čas zde laborantky odebírají i vzorky kůže, které pak kultivují pro prokázání plísní. Pokud se plíseň potvrdí, tak se nasadí antymykotická léčba a v tomto stádiu se setrvá až do vyléčení a jiné zde uvedené doporučení se neaplikují. Pokud se ale plíseň neprokáže, tak je možné použít tato doporučení. V první řadě to budou výživné promašťující masky na vlasy a olupující se pokožku, které by v případě plísně spíše ublížily, proto ta mykotycká diagnóza na začátku. Určitě bude třeba doplnit Vaší stravu o některý z doplňků, který se soustředí na podporu růstu vlasů, ten vyberete buď s kožním lékařem nebo v lékárně s lékárníkem. Vypadávání vlasů bude souviset s nedostatečnou výživou vlasového folikulu, odkud vyrůstá vlas. Tuto výživu je možné doplnit vnitřně, prostřednictvím lékové formy, ale také zevně, prostřednictvím masáže vlasaté části hlavy. Nejlépe když si rozmícháte za studena lisovaný olivový olej se žloutkem a vitamínem E, který koupíte v lekárně jako červené želatinové tobolky po 400mg, které pak proříznete a olejový obsah přidáte k oleji a žloutku. Použijte vždy jen obsah ze dvou tobolek na jednu aplikaci. Touto směsí pak proveďte masáž celé hlavy svými konečky prstů, nebo můžete požádat svého přítele, aby Vám to udělal a Vy mu při tom vyprávějte o svých pocitech, radostech a přáních, nebo i problémech, jak Vám bude zrovna přijemné. Nechte vyniknout vaší společnou harmonii. Po skončení masáže si vlasy lehce umyjte šampónem pro suché vlasy. Tuto masážní emulzi můžeté také doplnit o abrazivní částekčy, které při masáži budou sloužit jako peeling a snadněji tak odstraní olupující se kůži. Jako vhodné abrazivo je možné použít obyčejný suchý kus kus, nasypte ho k oleji a žloutku a pak to hned aplikujte na pokožku. Také bude vhodné upravit účes, respektive jej zkrátit, neboť dlouhé vlasy jsou těžší a jsou pak více náchylné k vypadávání, než u lehkého účesu s krátkými vlasy. Také se snažte vyvarovat přehnanému stylingu svého účesu. Píšete, že jste z Prahy, takže doporučuji
Zdroj: příběh Lupy ve vlasech
FAQ – Často kladené otázky
Mohu jíst třešně při užívání Warfarinu bez omezení?
Ano, třešně lze při užívání Warfarinu jíst, ale v rozumném a stabilním množství.
Třešně obsahují pouze malé množství vitamínu K, takže běžná porce obvykle nevede ke změnám hodnot INR. Riziko vzniká hlavně při nárazové konzumaci velkého množství, typicky v průběhu sezóny. Praktickým doporučením je jíst třešně pravidelně v podobných porcích a vyhnout se extrémům.
Kolik třešní denně je při Warfarinu považováno za bezpečné?
Běžná miska třešní denně je pro většinu pacientů na Warfarinu bezpečná.
Pokud je taková porce součástí dlouhodobě stabilního jídelníčku, organismus se na příjem vitamínu K adaptuje a INR zůstává vyrovnané. Problémem nejsou malé denní dávky, ale nárazové přejídání nebo několikadenní „třešňové období“.
Mohou třešně snížit účinek Warfarinu?
Ano, při velmi vysoké a dlouhodobé konzumaci mohou třešně účinek Warfarinu mírně snížit.
Nejde o silný efekt, ale zvýšený příjem vitamínu K může vést k poklesu hodnot INR. V praxi se to stává spíše výjimečně a téměř vždy v kombinaci s dalšími změnami stravy. U běžné konzumace toto riziko nehrozí.
Je rozdíl mezi čerstvými třešněmi a kompotem?
Ano, rozdíl spočívá především v množství a koncentraci.
Kompotované třešně mohou být konzumovány ve větším množství, aniž by si to pacient uvědomil. Z hlediska Warfarinu je důležitější celkový objem třešní než jejich forma. Obsah vitamínu K se zásadně neliší, ale porce se mohou výrazně lišit.
Musím kvůli třešním častěji kontrolovat INR?
Ne, při běžné a stabilní konzumaci třešní není nutná častější kontrola INR.
Kontrola je vhodná tehdy, pokud pacient výrazně změní stravu nebo začne třešně jíst ve velkém množství. Při zachování stability jídelníčku nejsou třešně důvodem k mimořádným kontrolám.
Jsou třešně rizikovější než jiné ovoce při Warfarinu?
Ne, třešně patří mezi méně rizikové druhy ovoce při léčbě Warfarinem.
Ve srovnání s listovou zeleninou nebo bylinami mají třešně nízký obsah vitamínu K. Pro většinu pacientů jsou bezpečnější než potraviny s vysokým obsahem vitamínu K, pokud jsou konzumovány s mírou.
Mohu při Warfarinu kombinovat třešně s jiným ovocem?
Ano, kombinace třešní s jiným ovocem je obecně bezpečná.
Riziko nevzniká z kombinace druhů ovoce, ale z náhlého zvýšení celkového příjmu. Pokud pacient zvýší množství ovoce obecně, může to ovlivnit INR. Rozhodující je celková stabilita stravy, nikoli konkrétní kombinace.
Co dělat, pokud se po konzumaci třešní změní hodnoty INR?
Při změně INR je vhodné upravit množství třešní a konzultovat lékaře.
Ve většině případů stačí snížit porce a vrátit se k původnímu režimu. Samovolné vysazení nebo úprava dávky Warfarinu bez lékaře je nebezpečná a může vést k vážným komplikacím.
Zdroj: článek Třešně a Warfarin: jsou bezpečné při léčbě?
Příběh
Ve svém příspěvku DIETA PŘI POUŽÍVÁNÍ LÉKU WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana.
nasidili mi WARFARIN ORION a tak tápu co mohu jíst a co né,má někdo skušenosti s potravinami,které mohu,musí být kořenová zelenina vařená? Co třeba maso,párky,salámi,olomoucké tvarůžky adt,jaké léky mohu používat léky na klouby Hana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Láďa.
Prosím o radu co lze konzumovat včetně ovoce a zeleniny a jiné potravy.Děkuji předem za radu a doporučeni.
Zdroj: příběh Dieta při používání léku warfarin
FAQ – Často kladené otázky
Jsou jablka při užívání Warfarinu povolená?
Ano, jablka jsou při léčbě Warfarinem považována za bezpečné.
Jablka obsahují jen velmi malé množství vitamínu K a v běžném množství neovlivňují hodnoty INR. V klinické praxi se nepovažují za rizikové ovoce. Problémem nebývá samotné jablko, ale náhlá a výrazná změna celkového jídelníčku.
Kolik jablek denně mohu při Warfarinu sníst?
Běžně se považuje za bezpečné jedno až dvě jablka denně.
Toto množství je u většiny pacientů dobře tolerováno a nevede ke kolísání INR. Riziko může vzniknout při nadměrné nebo nárazové konzumaci, například při ovocných dietách nebo půstech, kdy se výrazně změní skladba stravy.
Může větší množství jablek ovlivnit INR?
Samotná jablka obvykle INR přímo neovlivňují.
Nepřímý vliv se může objevit tehdy, pokud jablka nahradí jiné potraviny s vyšším obsahem vitamínu K nebo pokud dojde k celkové dietní změně. INR reaguje spíše na změnu režimu než na konkrtní druh ovoce.
Je rozdíl mezi zelenými a červenými jablky při Warfarinu?
Z hlediska Warfarinu není rozdíl mezi zelenými a červenými jablky zásadní.
Obsah vitamínu K i dalších látek je u obou typů velmi podobný. Rozdíly v chuti, kyselosti nebo obsahu cukru nemají klinicky významný vliv na účinek Warfarinu. Volba barvy jablek je tedy otázkou chuti, nikoli bezpečnosti.
Jsou jablka bezpečnější než jiné ovoce při Warfarinu?
Ano, jablka patří mezi nejbezpečnější druhy ovoce.
Ve srovnání s některými exotickými plody nebo koncentrovanými ovocnými produkty mají jablka minimální interakční potenciál. Proto jsou často doporučována jako základní ovoce u pacientů na Warfarinu.
Mohu pít jablečný mošt nebo džus při Warfarinu?
Ano, ale s mírou.
Jablečný mošt nebo džus neobsahuje významné množství vitamínu K, ale může vést k vyššímu příjmu cukru a větším porcím ovoce najednou. Nadměrná konzumace džusů může nepřímo ovlivnit stabilitu stravy, proto je vhodnější celé ovoce.
Jsou sušená jablka při Warfarinu bezpečná?
Ano, sušená jablka jsou obecně bezpečná.
Je však třeba počítat s tím, že sušené ovoce je koncentrovanější a pacient může sníst větší množství, než odpovídá jednomu čerstvému jablku. Doporučuje se hlídat porce a nekonzumovat sušená jablka ve velkém množství.
Mohu jablka jíst i při kolísajícím INR?
Ano, jablka obvykle nejsou příčinou kolísání INR.
Pokud INR kolísá, příčina bývá častěji v lécích, alkoholu, nemoci nebo výrazné změně stravy. Jablka mohou zůstat součástí jídelníčku, pokud je jejich množství dlouhodobě stabilní.
Je nutné jablka při Warfarinu nějak omezovat?
Ne, zvláštní omezení obvykle nutné není.
Stačí dodržovat běžné zásady – jíst jablka pravidelně, v rozumném množství a neprovádět náhlé dietní změny. Stabilita stravy je pro bezpečnou léčbu Warfarinem důležitější než vyřazování konkrétních potravin.
Zdroj: článek Jablka a Warfarin: ano či ne, kolik a na co si dát pozor
Příběh
Ve svém příspěvku SPECIALISTA NA POLYNEUROPATII se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marcela.
Dobrý den.Mám velké bolesti a brnění nohou a diagnostikovanou polyneuropathii .Zatím jsem neměl štěstí na lékaře specialistu.Může mi někdo poradit,kde nebo kdo by mi mohl s touto nemocí bojovat?Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ing. Milan Chloupek.
Polyneuropatie
Tímto příspěvkem odpovídám i na všechny následující příspěvky.
I polyneuropatie nevzniká z ničeho nic a je výsledkem marné snahy imunitního systému na chemické a parazitální napadení našeho těla a vede k tomu řetězec dalších střetů imunitního systému. Souvislosti se proto pokusím vysvětlit trochu obšírněji. Imunitní systém je hrozně dokonalý systém, nedovede však některé parazity porazit. Je koncipován tak, že nejprve řeší ta napadení, které by mohly tělu nejvíce uškodit a po vyřešení až ta další, pokud se mu to podaří. Když se mu to nepodaří, snaží se tato napadení alespoň dislokovat do oblastí, kde mohou dále škodit co nejméně, je tím však velmi vytěžován a z neustálého boje se pak nedostatečné výsledky projevují jako trvalý zánět a z toho plynoucími poruchami zdraví, kterému doktoři z neznalosti říkají autoimunitní onemocnění či dědičná porucha. Nasazení kortikoidů či jiných léků potlačujících imunitní systém vede sice zpočátku k fyzické úlevě a lidé jsou rádi, že to „funguje“. Výsledek je však kontraproduktivní. Paraziti se mohou totiž pohodlně dále množit a napadat případně další orgány a zase vyvolávat bolesti. Léky pak doktor aplikuje čím dál častěji, ale nikam to nevede, protože to neřeší příčinu, ale ošálí to jen projevy důležitého boje, včetně nervových vstupů do mozku a nemoc se jen neustále prohlubuje. Tady musíme imunitnímu systému pomoci s tím co potřebuje vyřešit a ne ho blokovat, či ho nahrazovat.
Dalším vážným problémem klasické léčby je to, že u nás se nějací chytráci rozhodli, že v dnešní době nemůže být člověk v ČR napaden prvoky a helminty, přestože naše zvířata jsou jimi běžně napadána a lidé v zemích okolních také, a proto se u nás neschvalují a nenakupují léčiva na tato napadení (lidem proto v mnoha případech pomůže jen veterinář, protože ten ty léky má). Naši lékaři však se o tom proto moc neučí (bakterie zvládají dobře, na to je spousta léků, na viry už je léků pramálo a na prvoky a helminty už skoro nic) a když už podezření na prvoky a helminty mají, chemické testy to nejsou schopny odhalit a lékaři s tím žádné praktické zkušenosti nemají. Jsou tedy vlastně slepí, nazvou vás simulantem a v lepším případě ještě pošlou k psychiatrovi a dostanete léky na „uklidnění“, abyste pořád nezlobili.
Únava je zapříčiněna buď nedostatečným fungováním systému zpracování cukru jako jako paliva, nebo rozvozem kyslíku pro okysličování tkání. Obé je způsobováno specifickými chemickými nečistotami a parazity. Zásobování kyslíkem je pro tělo velmi důležité, a proto paraziti, kteří krev napadají, jsou velmi nebezpeční. Z prvoků to jsou zejména plasmodie, což jsou malaričtí prvoci (u nás se poměrně často vyskytují 4 druhy a napadení je způsobeno bodavým hmyzem - komáři), kteří červené krvinky vyžírají zevnitř, stejně jako jiný prvok Babesie (ovádi, klíšťata, muchničky,...). Při masívním napadení plasmodiemi, které se mohou dostat až do morku kostí, vznikne nemoc zvaná leukemie. Místo zneškodnění těchto prvoků však doktoři č
Zdroj: příběh Specialista na polyneuropatii
FAQ – Často kladené otázky
Mohu při užívání Pradaxy jíst úplně bez omezení?
Ano, většina běžných potravin je při užívání Pradaxy bezpečná.
Pradaxa nevyžaduje striktní dietní omezení jako některá starší antikoagulancia, ale to neznamená, že strava nemá žádný význam. Riziko vzniká hlavně při extrémech, jako je dlouhodobý půst, dehydratace nebo výrazná nepravidelnost v jídle. Pokud jíte pravidelně, vyváženě a vyhýbáte se nárazovým změnám režimu, není nutné se omezovat v běžných potravinách.
Je nutné při Pradaxě hlídat vitamín K jako u Warfarinu?
Ne, příjem vitamínu K účinek Pradaxy neovlivňuje.
Listová zelenina není problém a není důvod ji vyřazovat nebo omezovat. Na rozdíl od Warfarinu zde nehraje vitamín K roli v mechanismu účinku. Prakticky je důležitější stabilita jídelníčku než sledování konkrétních vitamínů, protože náhlé změny stravy mohou vyvolat zažívací potíže, které léčbu nepřímo zkomplikují.
Mohu pít alkohol při užívání Pradaxy?
Malé množství alkoholu obvykle nepředstavuje zásadní problém.
Riziko vzniká při pravidelné nebo vyšší konzumaci, zejména nalačno nebo večer spolu s dávkou léku. Alkohol zvyšuje riziko krvácení, pádů a zhoršuje schopnost včas rozpoznat varovné příznaky. U seniorů a pacientů s vyšším rizikem úrazu je vhodné alkohol výrazně omezit nebo se mu vyhnout úplně.
Vadí káva nebo energetické nápoje při Pradaxě?
Káva nemění účinnost Pradaxy.
Může ale zhoršit zažívací obtíže, pokud je lék užíván nalačno nebo pokud pacient trpí pálením žáhy. Energetické nápoje navíc často kombinují kofein s cukrem, což může zvyšovat žaludeční dráždění a dehydrataci. Praktickým řešením je pít kávu až po jídle a sledovat individuální reakci organismu.
Jsou sladkosti při užívání Pradaxy problém?
Občasná konzumace sladkostí není zakázaná.
Problémem není cukr samotný, ale jeho nadměrné množství v kombinaci s nepravidelným stravováním, alkoholem nebo přejídáním. Tyto situace mohou zhoršit zažívání, vést k nevolnosti a tím snížit toleranci léku. U pacientů s cukrovkou nebo nadváhou má nadměrný příjem sladkostí i širší zdravotní dopady.
Jsou doplňky stravy a bylinky při Pradaxě bezpečné?
Ne všechny doplňky stravy jsou automaticky bezpečné.
Některé přírodní látky mohou zesilovat antikoagulační účinek a zvyšovat riziko krvácení. Typicky jde o vysoké dávky omega-3 mastných kyselin, kurkumu, zázvor, česnek nebo třezalku. Každý nový doplněk stravy, zejména při dlouhodobém užívání, by měl být konzultován s lékařem nebo lékárníkem.
Co dělat, když mám při užívání Pradaxy průjem nebo zvracím?
Krátkodobé zažívací potíže obvykle nevadí.
Při opakovaném průjmu nebo zvracení však hrozí dehydratace a kolísání vstřebávání léku. Pokud potíže trva (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Pradaxa a strava: jak jíst bezpečně a bez zbytečných omezení
Příběh
Ve svém příspěvku CO JIST A PIT. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiří Bouška.
dobry den čekam na operaci močoveho kamene mam 78roku a stale hledam na internetu co mužu jist pit a jakou zeleninu a všude pišou jinak napřiklad špenat kuřeci mrkev vyvar mandarinky kruti maso hovězi hrach čočka a jine. Každy piše jinak i na jidelnich listkach pro dnu a močove kameny. neni to stejna nemoc. děkuji za odpověd bouška jiři.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel HK.
Dobrý den. Ředím krev po operaci srdeční chlopně warfarinem, mohu si dat mísu LASAGNÍ?
Zdroj: příběh Co jist a pit.
FAQ – Často kladené otázky
Mohu jíst dýni Hokkaido při léčbě Warfarinem?
Ano, dýně Hokkaido je při Warfarinu považována za bezpečnou, pokud je konzumována v rozumném a stabilním množství.
Obsahuje dýně Hokkaido hodně vitaminu K?
Ne, obsah vitaminu K je nízký a obvykle nemá významný vliv na INR.
Může dýně Hokkaido snížit INR?
Při běžné konzumaci ne, při dlouhodobé nadměrné konzumaci může dojít k mírnému poklesu INR.
Jak často mohu dýni Hokkaido jíst?
Ideálně 2–3× týdně v porcích kolem 150–200 g.
Je lepší dýni vařit nebo péct?
Tepelná úprava nemění zásadně obsah vitaminu K, záleží spíše na množství.
Mohu dýni kombinovat s další zeleninou?
Ano, ale je vhodné omezit kombinaci s listovou zeleninou bohatou na vitamin K.
Musím po konzumaci dýně kontrolovat INR?
Při běžných porcích není nutné, při změně stravy je kontrola vhodná.
Je dýně Hokkaido vhodná i při dlouhodobé léčbě Warfarinem?
Ano, při dodržení stability stravy je vhodná i dlouhodobě.
Zdroj: článek Dýně Hokkaido a Warfarin
FAQ – Často kladené otázky
Mohu na jaře jíst více zeleniny než během zimy?
Ano, je to přirozené. Důležité ale je, aby se množství zvyšovalo postupně. Pokud začnete jíst zeleninu každý den v podobném množství, tělo se přizpůsobí. Nárazové „zeleninové dny“ nebo několikadenní extrémy jsou z hlediska Warfarinu nevhodné.
Je medvědí česnek při Warfarinu bezpečný?
Ano, pokud je používán jako dochucovadlo, nikoli jako hlavní složka stravy. Několik listů v jednom jídle jednou až dvakrát týdně je v pořádku. Rizikem je každodenní konzumace velkého množství nebo používání koncentrovaného pesta několikrát denně.
Musím se na jaře vyhýbat bylinkám?
Není nutné se bylinkám vyhýbat. Problémem nejsou bylinky v jídle, ale jejich koncentrovaná forma nebo nárazové kúry. Běžné vaření s bylinkami v malém množství je stabilní a bezpečné.
Co dělat, když mám na jaře chuť jíst „lehčeji“?
Lehčí jídla nejsou problém, pokud zachovávají strukturu dne. To znamená mít snídani, oběd i večeři, podobné porce a žádné vynechávání jídel. Pocit lehkosti by měl vznikat z jednoduchosti, ne z chaosu.
Je problém jarní ovoce?
V malém množství ne. Problémem je větší množství několik dní po sobě, zejména pokud předtím ovoce v jídelníčku téměř nebylo. Malá porce pravidelně je vždy lepší než velká porce nárazově.
Jak poznám, že mi jarní režim vyhovuje?
Pocitově by mělo být vaření klidnější, bez nutnosti improvizovat. Jíte podobně každý den, nemáte výkyvy hladu a laboratorní hodnoty zůstávají stabilní. To je nejlepší známka, že jarní týden funguje.
Mohu jarní týden používat opakovaně?
Ano. Tento týden je navržen tak, aby se dal bez obav opakovat několik týdnů po sobě. Pokud chcete změnu, stačí drobné obměny v rámci stejných surovin, nikoli kompletní přestavba jídelníčku.
Co dělat, když přijde jarní „chuť na změnu“?
Chuť na změnu je normální. Nejbezpečnější je změnit jen jedno jídlo nebo jednu surovinu, a zbytek týdne ponechat stejný. Tím se zachová stabilita a zároveň pocit, že se jídelníček vyvíjí.
Zdroj: článek Jarní týdenní kuchařka Warfarin – praktický návod pro dva
|