Antikoncepce patří mezi nejčastěji používané metody plánovaného rodičovství a v současnosti existuje široká škála možností, které se liší způsobem užívání, obsahem hormonů i délkou účinku. Správná volba antikoncepce závisí na zdravotním stavu, věku, životním stylu i osobních preferencích ženy.
V tomto článku se podrobně zaměříme na jednotlivé druhy antikoncepce, jejich základní principy fungování, výhody a nevýhody, aby bylo snazší se v nabídce orientovat a vybrat vhodnou metodu ve spolupráci s gynekologem.
Obecné rozdělení komerční antikoncepce
Tablety/pilulky
Tableta obsahuje hormony. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu. V naší republice jde o nejrozšířenější typ antikoncepce. Výhodou je vysoká účinnost, pravidelný menstruační cyklus, menší menstruační bolesti. Má i pozitivní vliv na pleť, vlasy a nehty.
Po celou dobu užívání dodává tělu estrogen i gestagen. Podle množství hormonů se dělí na:
jednofázové – obsahují stejnou dávku hormonů (21 dnů estrogen i gestagen, 7 dní menstruace)
dvoufázové – tabletky dvojího druhu s různými dávkami hormonů (11 dní estrogen, 10 dní gestagen, 7 dní menstruace)
třífázové – v průběhu cyklu se mění hladiny gestagenů i estrogenů; snaží se co nejvíce zachovat pravidelnost menstruace
Dávkování: Jednou denně. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu.
Spolehlivost: 90 žen z 1 000 otěhotní při doporučeném používání.
Hormonální působení: Hormony z tablety se uvolňují do celého těla. Mohou obsahovat estrogen.
Ovlivnění cyklu: Pravidelné krvácení každý měsíc, může snížit krvácení a bolest.
Váha: Přírůstek na váze je malý, jestli vůbec nějaký.
Riziko trombózy: Mírně zvýšené riziko.
Otěhotnění po vysazení: Ano, brzy po přerušení.
Cena: Metoda není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Použití: Lékař vám ji předepíše, zakoupíte ji v lékárně a každý den ve stejnou dobu spolknete jednu pilulku. Hormony se pak neustále uvolňují do krve a chrání vás před nechtěným otěhotněním.
Nežádoucí účinky
Časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 100 uživatelek): změny nálady, bolest hlavy, nevolnost, bolest prsou, problémy s menstruací, například nepravidelná menstruace, vynechání menstruace.
Málo časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 1 000 uživatelek): deprese, nervozita, ospalost, závratě, mravenčení, migréna, křečové žíly, zvýšený krevní tlak, bolest žaludku, zvracení, trávicí potíže, plynatost, zánět žaludku, průjem, akné, svědění, vyrážka, bolesti, například bolest zad, končetin, svalové křeče, kvasinkové poševní infekce, pánevní bolesti, zvětšení prsou, nezhoubné bulky v prsou, děložní/poševní krvácení (které obvykle ustoupí při dalším užívání přípravku), výtok, návaly horka, zánět pochvy (vaginitida), problémy s menstruací, bolestivá menstruace, snížená menstruace, velmi silná menstruace, poševní suchost, neobvyklé výsledky výtěru z děložního hrdla, snížený zájem o sex, nedostatek energie, zvýšené pocení, zadržování tekutin, zvýšení hmotnosti.
Vzácné nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 10 000 uživatelek): kvasinkové infekce, an
V naší poradně s názvem MOHU PŘI UŽÍVÁNÍ XARELTA PÍT HŘEBÍČKOVÝ ODVAR? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva Uhlířová.
chci odvar pít jako prevenci proti rakovině prsu
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Existuje odborná studie, která na zvířatech dokazuje pozitivní účinky hřebíčku při boji proti již probíhajícímu karcinomu prsu. Podle této studie má nejsilnější protirakovinové účinky esenciální olej z hřebíčku a o něco slabší alkoholový extrakt a vodový odvar. Výsledky této studie si můžete detailně přečíst zde: https://www.ncbi.nlm.nih.go…
Jak je to s hřebíčkem a léky na ředění krve?
Hřebíček a v něm obsažený hřebíčkový olej mohou zesílit účinky antikoagulancií (tedy i Xarelta) a dalších léků, které ovlivňují srážlivost krve, jako jsou inhibitory krevních destiček, trombolytická činidla a nesteroidní protizánětlivé léky, což může zvýšit riziko krvácení.
Eugenol, aktivní složka hřebíčku a hřebíčkového oleje, se ukázal jako inhibitor aktivity krevních destiček. Závažné komplikace krvácení a interakce s hematologickými přípravky však nebyly hlášeny. Účinky hřebíčku na srážlivost krve se výrazně různí kvůli různým obsahům aktivních látek v tomto koření. Jednou si koupíte hřebíček, který bude mít účinky vyšší a jindy zase skoro žádné.
Pokud užíváte Xarelto, tak byste měla spolupracovat s lékařem, který vede léčbu Xareltem a informovat ho o vašich záměrech užívat hřebíčkový odvar dříve, než jej začnete užívat. Doporučuje se pečlivé klinické a laboratorní sledování hematologických komplikací. Také byste svému lékaři měla neprodleně hlásit jakékoli známky krvácení, včetně bolesti, otoku, bolesti hlavy, závratě, slabosti, prodlouženého krvácení z řezných ran, zvýšeného menstruačního krvácení, vaginálního krvácení, krvácení z nosu, krvácení z dásní při čištění zubů, neobvyklého krvácení nebo modřin, červená nebo hnědá moč nebo červená nebo černá stolice.
Dlouhémenstruačníkrvácení je velmi nepříjemnou komplikací nejen v menopauze. Při jeho výskytu vždy navštivte ošetřujícího gynekologa.
Příčiny
Dlouhémenstruačníkrvácení se může vyskytnout u žen po čtyřicítce, které se blíží k menopauze. Pokud trvá po 52. roce života dlouhá menstruace v přechodu, je vždy třeba vyloučit hormonální aktivní nádor vaječníku (vyšetřením hormonů z krve, ultrazvukovým vyšetřením).
Silné krvácení je někdy následkem hormonální poruchy, například nedostavení se ovulace, kterou způsobuje nedostatek progesteronu. Při nedostatku tohoto hormonu se děložní sliznice stává méně stabilní a odlupuje se v prodloužených intervalech, čímž se vyloučí více krve.
Hypermenorea
Hypermenorea je silné krvácení trvající déle než 8 dnů. Příčinou může být organická změna dělohy, systémové onemocnění (ledvin, kardiovaskulární), poruchy štítné žlázy, nedostatek vitamínu C a B a jiné.
Menorrhagie
Menorrhagie je silné krvácení trvající kratší než 7 dní. Je třeba vyloučit organickou příčinu. Metrorrhagie je krvácení mimo období menstruačního krvácení, například ovulační krvácení, jehož příčinou je pokles hladiny estrogenů před ovulací. Trvá několik hodin až 2 dny a bývá doprovázeno bolestí. Předmenstruační nebo postmenstruační špinění se vyskytuje před nástupem menstruačního krvácení nebo po jeho skončení. Příčinou mohou být organické změny nebo nedostatečnost žlutého tělíska.
Co s tím dělat
Pokud se vyskytne krvácení mimo cyklus, je vždy dobré navštívit gynekologa, který zjistí příčinu krvácení. V tomto případě nedejte na zkušenosti kamarádek, jelikož si můžete zadělat na velký problém. Více se o této problematice dozvíte zde.
V naší poradně s názvem WARFARIN A WOBENZYN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavla.
Dobrý den,
může se při užívání warfarinu brát i wobenzym?
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Wobenzym obsahuje bromelain, klíčový enzym získaný z ananasu, Bromelain má tu schopnost, že může zastavit hromadění krevních destiček. Tím snižuje vazkost krve a zároveň zvyšuje riziko krvácení. U některých žen se při používání Wobenzymu projevilo silnější menstruačníkrvácení. Těhotným ženám může bromelain způsobit krvácení z dělohy. Lidé s poruchami krvácení, jako je hemofilie a von Willebrandova choroba, by se měli bromelainu vyhýbat a užít ho pouze pod vedením kvalifikovaného lékaře.
Účinnost a bezpečnost přípravku Xarelto byla hodnocena v kombinaci s protidestičkovými látkami aspirinem a klopidogrelem/tiklopidinem. Léčba v kombinaci s jinými protidestičkovými látkami, například prasugrelem nebo tikagrelorem, nebyla studována a nedoporučuje se.
V průběhu léčby se doporučuje pacienta klinicky sledovat v souladu s praxí běžnou při podávání antikoagulační léčby.
Riziko krvácení
Jako v případě jiných antikoagulancií, u pacientů užívajících přípravek Xarelto mají být pečlivě sledovány známky krvácení. Doporučuje se opatrnost při použití přípravku v případě zvýšeného rizika krvácení. Pokud se objeví závažné krvácení, podávání přípravku Xarelto je třeba přerušit.
V klinických studiích bylo během dlouhodobé léčby rivaroxabanem podávaným spolu s monoterapií nebo duální protidestičkovou léčbou častěji pozorováno slizniční krvácení (to je epistaxe, gingivální, gastrointestinální, genitourinární krvácení) a anémie. Proto kromě adekvátního klinického sledování, pokud je to vhodné, může být laboratorní vyšetření hemoglobinu/hematokritu přínosem pro detekci okultního krvácení.
U několika podskupin pacientů (podrobně uvedených dále) hrozí zvýšené riziko krvácení. Proto při použití přípravku Xarelto spolu s dvojkombinační léčbou antiagregancii u pacientů se známým zvýšeným rizikem krvácení je třeba zvažovat zvýšené riziko krvácení oproti přínosům léčby v prevenci aterotrombotických příhod. Tyto pacienty je navíc třeba pečlivě sledovat, zda se po zahájení léčby neobjeví známky a příznaky krvácivých komplikací a anémie.
Při jakémkoli nevysvětlitelném poklesu hladin hemoglobinu nebo krevního tlaku je třeba hledat místo krvácení.
Přestože léčba rivaroxabanem nevyžaduje rutinní monitorování expozice, hladiny rivaroxabanu měřené kalibrovanou kvantitativní analýzou anti-faktoru Xa mohou být užitečné ve výjimečných situacích, kdy znalost expozice rivaroxabanu může pomoci při klinickém rozhodování, například při předávkování nebo při urgentních chirurgických zákrocích.
Ledvinová nedostatečnost
U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu < 30 ml/min) mohou být plazmatické hladiny rivaroxabanu významně zvýšeny (v průměru 1,6násobně), což může vést ke zvýšenému riziku krvácení. Přípravek Xarelto musí být u pacientů s clearancí kreatininu 15–29 ml/min užíván s opatrností. Použití se nedoporučuje u pacientů s clearancí kreatininu < 15 ml/. U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30–49 ml/min), kteří současně užívají jiné léčivé přípravky zvyšující koncentraci rivaroxabanu v plazmě, musí být přípravek Xarelto používán s opatrností.
Ano, hormonální injekce může dočasně zastavit nebo výrazně oslabit menstruačníkrvácení.
Účinek injekce spočívá v hormonálním utlumení děložní sliznice, což vede k rychlé kontrole krvácení. Nejde však o trvalé řešení a menstruační cyklus se po odeznění účinku obvykle obnoví. Injekce se používá především při zdravotně významném krvácení, nikoli z důvodů pohodlí nebo plánování.
Za jak dlouho injekce zastaví krvácení?
Účinek injekce se obvykle projeví během několika dnů.
U většiny žen dojde ke zřetelnému oslabení nebo zastavení krvácení do 1–3 dnů. Rychlost reakce závisí na intenzitě krvácení a hormonálním stavu. Pokud se krvácení nezmírní, je nutné znovu vyhledat lékaře a hledat jinou příčinu nebo postup.
Je injekce vhodná i při běžné silné menstruaci?
Ne, při běžné silnější menstruaci se injekce obvykle nepodává.
Injekce je vyhrazena pro patologické nebo zdravotně rizikové krvácení. Pokud je menstruace pouze silnější, ale jinak pravidelná, řeší se situace jinými metodami. Podání injekce bez jasné indikace se nedoporučuje, protože by mohlo maskovat skutečnou příčinu potíží.
Může injekce menstruaci zastavit úplně a natrvalo?
Ne, injekce menstruaci trvale nezastaví.
Hormonální injekce působí pouze dočasně. Po odeznění účinku se cyklus obvykle obnoví, pokud tomu nebrání jiné faktory. Trvalé zastavení menstruace injekce nezpůsobuje a pokud k němu dojde, je nutné hledat jinou hormonální nebo zdravotní příčinu.
Je injekce totéž co hormonální antikoncepce?
Ne, injekce na zastavení menstruace není antikoncepce.
Antikoncepce se užívá dlouhodobě a má jiný cíl než injekce. Injekce slouží ke krátkodobé kontrole akutního krvácení. Nelze ji používat jako náhradu antikoncepce ani jako prostředek k plánovanému ovlivňování cyklu.
Může se krvácení po injekci znovu vrátit?
Ano, po odeznění účinku se krvácení může vrátit.
Injekce řeší pouze aktuální stav. Pokud přetrvává příčina krvácení, může se menstruace nebo špinění znovu objevit. Proto je důležité následné vyšetření. Opakovaný návrat krvácení je signálem k další diagnostice, nikoli k automatickému opakování injekce.
Je injekce bezpečná po 40. roce?
Ano, může být bezpečná, ale vyžaduje pečlivé posouzení.
Po čtyřicátém roce jsou častější hormonální výkyvy a nepravidelné krvácení. Injekce může pomoci stabilizovat akutní stav, ale její účinek bývá přechodný. V tomto věku je klíčové sledování a individuální plán, nikoli opakované zásahy.
Může injekce zhoršit hormonální nerovnováhu?
Krátkodobě může hormonální rovnováhu ovlivnit.
Injekce zasahuje do hormonální regulace, což může způsobit dočasné změny cyklu. Při správné indikaci však ne
Ve svém příspěvku JAK ZASTAVIT MENSTRUACI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Mirka Braun.
Dobrý den. Můžete mi doporučit způsob na zastavení menses. Je mi nabídnuta injekce, nevím přesně jaká. Jsem před přechodem, údajně přestanu menstruovat,mam silné krácení. Jaka jsou rizika,při této léčbě? Děkuji za odpověď M.B.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Mlb.
Bylina Kontryhel-Alchemilka-čaj zastavuje okamžitě silné krvácení.
AULIN100 mg tablety granule pro přípravu perorálního roztoku
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna tableta obsahuje nimesulidum 100 mg. Jeden sáček obsahuje nimesulidum 100 mg. Tablety obsahují laktosu. Granule pro přípravu perorálního roztoku obsahují sacharosu, glukosu. Úplný seznam pomocných látek viz bod níže.
LÉKOVÁ FORMA
Tablety: světle žluté, kulaté, bikonvexní tablety. Granule pro přípravu perorálního roztoku: světle žlutý granulát s pomerančovou vůní.
KLINICKÉ ÚDAJE
Terapeutické indikace – Léčba akutní bolesti – Primární dysmenorea – Nimesulid by se měl předepisovat pouze jako lék druhé volby. Rozhodnutí předepsat nimesulid by mělo být založeno na zhodnocení celkových rizik jednotlivého pacienta.
Dávkování a způsob podání
Minimální účinná dávka má být použita po co nejkratší dobu, aby se snížil výskyt nežádoucích účinků. Maximální délka léčebného cyklu nimesulidem je 15 dní. AULIN by se měl užívat podle klinického stavu co nejkratší možnou dobu. Dospělí: 100 mg 2x denně po jídle. Starší pacienti: u starších pacientů není třeba redukovat denní dávku. Děti (< 12 let): AULIN je u těchto pacientů kontraindikován (viz kontraindikace). Mladiství (12–18 let): vzhledem k farmakokinetice u dospělých a farmakodynamickým vlastnostem nimesulidu nejsou u těchto pacientů nutné žádné úpravy dávkování.
Porucha renálních funkcí: u pacientů s mírným až středně těžkým postižením renálních funkcí (clearance kreatininu 30–80 ml/min) nejsou, vzhledem k farmakokinetice, nutné žádné úpravy dávkování, avšak v případě těžké poruchy renálních funkcí (clearance kreatininu < 30ml/min) je AULIN kontraindikován. Porucha jaterních funkcí: u pacientů s poruchou jaterních funkcí je AULIN kontraindikován.
Kontraindikace
Známá hypersensitivita na nimesulid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
Projevy hypersensitivity (například bronchospasmus, rinitida, kopřivka) v anamnéze, jako reakce na podání acetylsalicylové kyseliny nebo jiných nesteroidních antiflogistik.
Hepatotoxické reakce na podání nimesulidu v anamnéze.
Současné užívání jiných potenciálně hepatotoxických látek.
Alkoholismus, toxikomanie.
Aktivní žaludeční či duodenální vředy, rekurentní ulcerace či krvácení do gastrointestinálního traktu v anamnéze, cerebrovaskulární krvácení nebo jiné aktivní krvácení či poruchy krvácivosti.
Těžké poruchy krevní srážlivosti.
Těžké srdeční selhání.
Těžká porucha renálních funkcí.
Porucha jaterních funkcí.
Pacienti s horečkou a/nebo s příznaky podobnými chřipce.
Děti do 12 let.
Třetí trimestr těhotenství a kojení (viz body 4.6 a 5.3).
Ve svém příspěvku JAK ZASTAVIT MENSTRUACI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Mirka Braun.
Dobrý den. Můžete mi doporučit způsob na zastavení menses. Je mi nabídnuta injekce, nevím přesně jaká. Jsem před přechodem, údajně přestanu menstruovat,mam silné krácení. Jaka jsou rizika,při této léčbě? Děkuji za odpověď M.B.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Mlb.
Čaj-bylina-Kontryhel-Alchemilka okamžitě zastavuje silné krvácení.
Jedna potahovaná tableta obsahuje rivaroxabanum 20 mg nebo 15 mg.
Indikace:
Prevence cévní mozkové příhody (CMP) a systémové embolizace u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní s jedním nebo více rizikovými faktory, jako jsou městnavé srdeční selhání, hypertenze, věk ≥ 75 let, diabetes mellitus, anamnéza CMP nebo tranzitorní ischemická ataka. Léčba hluboké žilní trombózy (HŽT) a plicní embolie (PE) a prevence recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie u dospělých.
Dávkování a způsob podání:
Tablety se mají užívat s jídlem. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být dávka okamžitě následována jídlem. Rozdrcená tableta přípravku Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být dávka okamžitě následována enterální výživou.
Prevence cévní mozkové příhody a systémové embolizace (SPAF):
Doporučuje se 20 mg jednou denně.
Léčba hluboké žilní trombózy a plicní embolie:
První tři týdny se podává 15 mg dvakrát denně a dále 20 mg jednou denně. Krátkodobá léčba (nejméně 3 měsíce) je indikována při přechodných rizikových faktorech a dlouhodobá léčba při trvalých rizikových faktorech nebo idiopatické HŽT nebo PE. Délka léčby je individuální po zvážení přínosu léčby a rizika krvácení. S podáváním nad 12 měsíců jsou zkušenosti omezené. Podávání přípravku Xarelto dětem do 18 let se nedoporučuje.
Vynechání dávky:
Při vynechání dávky při podávání 15 mg dvakrát denně by měl pacient užít dávku co nejdříve, aby byla zajištěna denní dávka 30 mg denně. Při vynechání dávky při podávání jednou denně by dávka neměla být tentýž den zdvojnásobena, vynechaná dávka by měla být užita co nejdříve a dále se pokračuje jednou denně.
Převod z VKA na přípravek Xarelto:
Léčba VKA má být ukončena. Xarelto má být podáno, pokud je INR ≤ 3,0 (SPAF), nebo INR ≤ 2,5 (léčba HŽT, PE a pro prevenci recidivy HŽT a PE). INR nelze použít na monitoraci léčby přípravkem Xarelto.
Převod z přípravku Xarelto na VKA:
Xarelto zvyšuje INR. Existuje možnost neadekvátní antikoagulace. Xarelto i VKA se podávají současně až do hladiny INR ≥ 2,0, odběr INR se ale musí provádě
Ve svém příspěvku ŽENA V PŘECHODU A MENSTRUACE V PŘECHODU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alexandra Michalčík.
Dotaz:Je mi 51 let a zhruba 2roky mám problémy-šílené bolesti při menstruaci, silné krvácení+velké hrudky krve...Nejvíc mě trápí,že PSM který jsem měla týden před periodou,mám teď skoro celý měsíc!
Žádné výrůstky,vředy nemám.
Zajímalo by mě jestli se dá nějakou injekci,nebo zákrokem menstruace NAVŽDY ukončit?
Přechodu se nevyhnu,tak proč se ještě trápit s PSM a menstruaci...
Děkuji za odpověď.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Není snadné oddělit normální menstruační příznaky od příznaků menstruačních potíží. Mezi menstruační potíže patří dysmenorea nebo menorrhoea. Častými menstruačními příznaky jsou trávicí problémy, nadýmání, zácpa, bolesti hlavy a svalů, citlivost v prsou. Premenstruační syndrom je velmi častý a má celou řadu fyzických a emocionálních příznaků. Běžnými příznaky tohoto syndromu jsou stres, úzkost, napětí a neštěstí. Na druhou stranu jsou zde příznaky menstruačních potíží, které obecně zahrnují změny v menstruaci, jako je absence krvácení nebo neobvykle světlý výtok. Také se mohou objevit náhlé bolesti nebo křeče, které mohou být důvodem k obavám ze závratí nebo mdlob, vyžadujících lékařskou pomoc.
Poruchy menstruace se mohou objevit již při nástupu menstruačního cyklu u mladé dívky, nebo naopak na jeho konci u žen zralého věku. Komplikace menstruačního cyklu mohou samozřejmě přicházet během celého jeho průběhu. Pokud se dostaví menstruace před 9. rokem dívky, jedná se o předčasný začátek – menstruatio praecox. Dostaví-li se menstruace po 14. roku, jde o opožděný začátek – menstruatio tarda. Předčasná menopauza je, když ženě skončí menstruační cyklus před 40. rokem. Trvá-li cyklus po 52. roce, jedná se o opožděnou menopauzu.
Poruchy cyklu při krvácení
slabé krvácení – hypomenorea
silné krvácení – hypermenorea
krvácení mezi menstruacemi – intermenstruačníkrvácení
krvácení před menstruací – premenstruačníkrvácení
krvácení po menstruaci – postmenstruačníkrvácení
menstruace bez známek krvácení – amenorea
Poruchy rytmu krvácení
méně časté – oligomenorea – cyklus delší než 36 dnů
časté – polymenorea – cyklus kratší než 23 dnů
Bolesti doprovázející menstruační cyklus
bolest při menstruaci – dysmenorea
bolest mezi menstruacemi – intermenstruační bolesti
Ve svém příspěvku ŠPINENI PŘED MENZESEM DLOUHÉ JE MI 40LET MŮŽE NASTOUPIT MENOPAUZA? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Proc spinim dlouho a pak až dyl přijde menzesem? Je mi 40 let může se blížit menopauza ? Nemám sex dlouho tak že těhotná nejsem na beton
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Denisa.
Ahoj Jano, napíšu ti to z pohledu ženy, která si tímhle obdobím sama prošla a moc dobře si pamatuje, jak nepříjemné a nejisté to bylo.
Když mi bylo kolem čtyřicítky, začala jsem mít dlouhé špinění před menstruací a samotný menzes pak přišel až po několika dnech, někdy i po týdnu. Do té doby jsem měla cyklus víceméně pravidelný, takže mě to dost znervózňovalo. Těhotenství u mě taky nepřipadalo v úvahu, takže jsem si kladla úplně stejnou otázku jako ty.
U gynekologa mi bylo vysvětleno, že kolem čtyřicítky už může začínat hormonální přechodné období, takzvaná perimenopauza. Neznamená to, že by hned přicházela menopauza jako taková, ale vaječníky začínají fungovat nepravidelně. Tělo někdy vyprodukuje méně progesteronu, jindy kolísá estrogen, a právě tohle často způsobuje:
- špinění několik dní před menstruací
- zpožděný nástup menzesu
- delší nebo naopak slabší krvácení
- nepravidelnou délku cyklu
U mě konkrétně šlo o hormonální nerovnováhu, nic vážného, ale bez řešení se to samo neupravovalo. Gynekolog mi udělal ultrazvuk, hormonální rozbor a vyloučil jiné příčiny (polypy, myomy, zánět). To mě hodně uklidnilo.
Řešení bylo poměrně jednoduché – cílená hormonální úprava cyklu na určitou dobu, podpora druhé fáze cyklu progesteronem a doporučení více hlídat zátěž, stres a únavu. Po pár měsících se cyklus výrazně srovnal a špinění před menstruací se zkrátilo až úplně zmizelo.
Chci tě hlavně uklidnit v tom, že ano, v 40 letech už se klidně mohou objevovat změny směřující k přechodu, ale většinou jde o postupný proces na roky dopředu. Zároveň ale platí, že dlouhodobé špinění není něco, co by se mělo ignorovat, i když je příčina často „jen“ hormonální.
Moje rada z vlastní zkušenosti: objednej se ke gynekologovi, nech si to zkontrolovat a vysvětlit konkrétně pro tebe. Jakmile víš, co se v těle děje, strašně se uleví a řešení bývá mnohem jednodušší, než se člověk bojí.
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky u pacientů, kteří dostávali rivaroxaban, bylo krvácení. Nejčastěji hlášeným krvácením (≥ 4 %) byla epistaxe (5,9 %) a gastrointestinální krvácení (4,2 %).
Celkem asi u 67 % pacientů exponovaných minimálně jedné dávce rivaroxabanu byl hlášen výskyt nežádoucích příhod. Asi u 22 % pacientů se vyskytly nežádoucí příhody, které byly považovány za související s léčbou podle posouzení zkoušejícími. U pacientů léčených 10 mg přípravku Xarelto a podstupujících náhradu kyčelního kloubu nebo kolenního kloubu a u hospitalizovaných nechirurgických pacientů se krvácivé příhody objevily přibližně u 6,8 %, respektive 12,6 % pacientů a anémie se objevila přibližně u 5,9 %, respektive 2,1 % pacientů. U pacientů, kteří dostávali buď 15 mg přípravku Xarelto dvakrát denně a následně 20 mg jednou denně z důvodu léčby hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie, nebo 20 mg jednou denně jako prevenci recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie, se krvácivé příhody objevily přibližně u 27,8 % a anémie se objevila přibližně u 2,2 % pacientů. U pacientů léčených z důvodu prevence cévní mozkové příhody a systémové embolizace bylo hlášeno krvácení jakéhokoli typu nebo stupně závažnosti s frekvencí 28 na 100 pacientoroků a anémie s frekvencí 2,5 na 100 pacientoroků. U pacientů léčených z důvodu prevence aterotrombotických příhod po akutním koronárním syndromu (AKS) bylo hlášeno krvácení jakéhokoli typu nebo stupně závažnosti s frekvencí 22 na 100 pacientoroků. Anémie byla hlášena s frekvencí 1,4 na 100 pacientoroků.
Výskyt nežádoucích účinků hlášený u přípravku Xarelto je shrnutý podle frekvence výskytu.
Frekvence jsou definovány takto:
velmi časté (≥ 1/10)
časté (≥ 1/100 až < 1/10)
méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100)
vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000)
velmi vzácné (< 1/10 000)
není známo (z dostupných údajů nelze určit)
Vzhledem k farmakologickému mechanismu působení může být užívání přípravku Xarelto spojeno se zvýšeným rizikem okultního nebo zjevného krvácení z jakékoli tkáně nebo orgánu s možným následkem posthemoragické anémie. Známky, příznaky a závažnost (včetně fatálního zakončení) se mohou různit podle místa a stupně nebo rozsahu krvácení anebo anémie. V klinických studiích bylo během dlouhodobé léčby rivaroxabanem v porovnání s léčbou VKA mnohem častěji pozorováno slizniční krvácení (to je epistaxe, krvácení z dásní, gastrointestinální krvácení, urogenitální krvácení) a anémie. Proto – kromě adekvátního klinického sledování – pokud je shledáno vhodným, mů
Polymenorea je častá menstruace, která se dostaví dříve než za 23 dní od poslední menstruace. Krvácení v menopauze je jedním z příznaků tohoto období.
Nepravidelná menstruace v přechodu
Metrorrhagie je nepravidelné děložní krvácení, které přichází bez jakéhokoliv rytmu. V případě, že je nepravidelnost menstruace v menopauze na podkladě hormonálního systému, je ženě předepsána hormonální léčba. Ženy v menopauze jsou léčeny náhradními léky, které menstruaci upraví nebo ji úplně zastaví.
Krvácení po přechodu
Po přechodu je jakékoli krvácení příznakem nemoci a nemělo by se zanedbat. Nejčastěji krvácí po přechodu vysoká výstelka děložní sliznice (hyperplazie endometria), další velmi častou příčinou krvácení jsou nádory dělohy, a to jak zhoubné (karcinomy endometria, karcinomy čípku), tak nezhoubné (myomy a polypy děložní). Každé postmenopauzální krvácení z dělohy musí být histologicky ověřeno. Metodou volby je hysteroskopie nebo separovaná abraze.
V naší poradně s názvem VELMI SILNÉ MENSTRUAČNÍ KRVÁCENÍ V PŘECHODU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra Leitgebová.
Dobrý den, ráda bych chtěla poprosit o radu. Již pátým rokem pi narození dcery beru antikoncepci Depo provera injekci. Za celou dobu jsem neměla menstruaci. Ale tento týden se mi objevila krev po vytreni po čůrání, ale vždycky jen na chvíli, a pak jeden den nic a další den zase. Bolí mě trochu v podbřišku, nevím co to může být. Docela mě to vylekalo. Chodím každý rok na pravidelně prohlídky, vše ok. Teď mám 14 dní před aplikací další injekce.. Děkuji za odpověď Leitgebová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Vaginální výtok krve a mírná bolest v podbřišku jsou znamením, že se něco děje s vaším pohlavním ústrojím. V vašem případě to nejspíše bude souviset s dobou od poslední injekce Depo-Provera. Mohlo se stát, že antikoncepce z poslední injekce se ve vašem organismu již spotřebovala a přestává účinkovat. Nepravidelné špinění a bolest v podbřišku můžou naznačovat postupné obnovování menstruačního cyklu a schopnosti otěhotnět. Více vám sdělí váš gynekolog při prohlídce za 14 dní, kdy vám bude dávat novou injekci. U lékaře zmiňte, že máte špinění, aby mohl zvážit, zda je pro vás Depo-Provera stále vhodná.
Mohu si při užívání Xarelta vzít Aulin jednorázově?
Jednorázové užití Aulinu při léčbě Xareltem není považováno za zcela bezpečné.
I jedna dávka může zvýšit riziko krvácení, zejména u starších pacientů nebo u lidí s citlivým žaludkem. Riziko není stejné u všech, ale nelze ho považovat za nulové. Lékaři proto většinou doporučují zvolit jiné analgetikum, které nezasahuje do ochrany žaludeční sliznice a nezesiluje účinek antikoagulační léčby.
Je rozdíl mezi jednou tabletou Aulinu a užíváním několik dní?
Ano, rozdíl je zásadní a má významný vliv na riziko komplikací.
Při opakovaném užívání dochází ke kumulativnímu poškození žaludeční sliznice a současně k trvalému snížení srážlivosti krve vlivem Xarelta. Riziko krvácení výrazně roste s každým dalším dnem. Zatímco jednorázová dávka představuje riziko relativní, několikadenní kombinace je považována za vysoce nevhodnou.
Proč kombinace Aulin a Xarelto zvyšuje riziko krvácení?
Oba léky ovlivňují odlišné mechanismy ochrany organismu před krvácením.
Aulin může narušovat sliznici žaludku a střev, zatímco Xarelto snižuje schopnost krve se srážet. Při jejich kombinaci se tyto účinky sčítají. Krvácení může vzniknout i bez varovných příznaků a být zjištěno až při rozvoji chudokrevnosti nebo výrazné únavy.
Může krvácení probíhat skrytě bez bolesti?
Ano, právě skryté krvácení je jedním z největších rizik této kombinace.
Poškození sliznice nemusí bolet a pacient si dlouho ničeho nevšimne. Krvácení se může projevit nenápadně, například únavou, slabostí nebo bledostí. Absence bolesti neznamená bezpečí. Proto je kombinace Aulinu a Xarelta považována za rizikovou i tehdy, když pacient subjektivně nepociťuje potíže.
Jaké příznaky mohou upozornit na krvácení?
Příznaky krvácení mohou být nenápadné a postupně se rozvíjet.
Mezi varovné signály patří tmavá nebo černá stolice, neobvyklá únava, slabost, závratě nebo dušnost při námaze. Jakýkoli nový nebo nevysvětlitelný příznak u pacienta na Xareltu vyžaduje lékařské posouzení, zejména pokud současně užíval rizikové léky proti bolesti.
Co je nejbezpečnější lék na bolest při užívání Xarelta?
Za nejbezpečnější analgetikum je obecně považován paracetamol.
Paracetamol neovlivňuje srážlivost krve a nepoškozuje žaludeční sliznici stejným způsobem jako nesteroidní antirevmatika. Přesto i zde platí, že je nutné dodržovat doporučené dávkování. U dlouhodobých bolestí je vhodné řešit příčinu bolesti, nikoli pouze tlumit příznaky.
Mohu místo Aulinu použít ibuprofen nebo jiná NSAID?
Ibuprofen a další NSAID nejsou při Xareltu považovány za bezpečné.
Tato skupina léků má podobný mechanismus jako Aulin a zvyšuje riziko krvácení. Roz
Pokud užíváte léky na ředění krve a mají vám vytrhávat zub, informujte před zákrokem svého zubaře a lékaře. Váš zubař vám může zkontrolovat srážlivost krve (INR pro warfarin) nebo se poradit s lékařem, zda má dočasně vysadit nebo snížit dávku léků, aby se zvládlo potenciální krvácení. Můžete dostat pokyny, jak se starat o místo extrakce, což může zahrnovat tlak gázou, použití ledu a vyhýbání se vyplachování, plivání, kouření a alkoholu, aby se podpořilo hojení.
Proč jsou léky na ředění krve důležité
Zpomalují srážlivost krve: Léky na ředění krve (antikoagulancia nebo antiagregační léky) snižují schopnost krve srážet se, což je riziko během invazivních zákroků, jako je extrakce zubů.
Zvýšené krvácení: To může vést k prodlouženému krvácení během zákroku a po něm.
Před extrakcí zubu
Informujte svého zubního lékaře
Vždy informujte svého zubaře o všech lécích na ředění krve, které užíváte, jako je warfarin, apixaban nebo aspirin.
Porada s lékařem
Váš zubař se může poradit s lékařem, který vám předepsal lék na ředění krve, aby zajistil nejlepší plán pro vaše zdravotní a zubní zdraví.
Podstupte testy
Pokud užíváte warfarin, může váš zubař požadovat krevní test INR do 24 až 72 hodin před zákrokem, aby se ujistil, že vaše INR není příliš vysoké.
Nepoužívejte samoléčbu
Nikdy nepřerušujte ani neměňte léky na ředění krve bez výslovné rady lékaře nebo zdravotnického pracovníka.
Během a po extrakci
Lokální hemostatická opatření
Váš zubař může během zákroku použít hemostatické látky, které pomohou zastavit krvácení.
Přitlačte
Po extrakci alespoň na 30 minut kousněte do kousku gázy, abyste podpořili srážení krve.
Nepodrážděte místo extrakce
Během prvních 24 hodin se vyhýbejte vyplachování úst, plivání, kouření a pití alkoholu, protože tyto činnosti mohou uvolnit krevní sraženinu.
Použijte led
Přikládejte ledové obklady na vnější stranu tváře, abyste pomohli zmírnit otok a krvácení.
Kontrola
Naplánujte si následnou schůzku se svým zubním lékařem, abyste mohli sledovat proces hojení.
Trombex a extrakce zubů
Antiagregační účinek
Trombex působí tak, že zabraňuje shlukování krevních destiček a tvorbě krevních sraženin. To je u některých jedinců prospěšné v prevenci infarktů a mrtvic, ale může to také vést k prodlouženému krvácení během operace a po ní.
Zubní zákroky
Extrakce zubů, zejména vícečetné nebo komplexní, mohou způsobit významné krvácení. Pokud užíváte Trombex, měl by o tom zubař vědet, aby mohl účinně zvládat potenciální krvácení.
Individuální přístup
Potřeba dočasně vysadit Trombex před extrakcí zubu není
Ve svém příspěvku MENSTRUAČNÍ BOLESTI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Tereza B..
Moje mladší sestra trpěla na menstruační bolesti přímo hororově. První tři dny si úplně protrpěla. Bolesti, zvracení, teplota.. skákaly ji snad všechny hodnoty. Často měla i migrény. Koupila jsem ji na Vánoce Senzycol. Hodně jsem o něm četla a i tady v komentářích vidím, že zabírá, tak doufám, že i mé sestře zabere. Pokud bude v pořádku a nebude trpět takovýma bolestma, tak ty peníze za to stály.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Dana.
Dobrý den chci se zeptat jestli byste mi někdo neporadil jak se mám zbavit menstruace
V naší poradně s názvem VYPOCET OVULACNICH DNI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gabriela Ulicna.
Dobry den,chcela by som sa opytat jak si mam vypocitat ovul.dni.Uz som to skusala a neviem ci spravne,zadala moj cyklus co je prvy den menstruacie az po zaciatok druhej menstruacie ...t.j.ten cyklus.Vysledok bol ,ze som to premarnila o 48 dni.Pocitam to dobre? Dakujem a prajem pekny den
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Ovulace obvykle začíná šestnáctý až osmnáctý den od začátku cyklu. Problém je, že ne vždy se dá určit, kdy nastal začátek menstruačního cyklu. Proto nejlepší způsob, jak zjistit přesný den ovulace, je pomocí bazální teploty, kterou je třeba sledovat a měřit každý den ihned po probuzení. V den ovulace se teplota mírně zvýší. V ten den pak jste nejvíce plodná po dobu 24 hodin.
Výhodou je, že mužské spermie dokážou oplodnit vaše vajíčko i několik dní po pohlavním styku. Tím se plodná dobu trochu natáhne. Takže chcete-li otěhotnět, snažte se mít pohlavní styk každý den od třináctého dne po skončení předchozí menstruace a pokračujte v tom sedm dní. Tak si zajistíte, že se spermie určitě dostanou k vašemu vajíčku, když jste nejvíce plodná. Vše platí za předpokladu, že máte normální menstruační cyklus kolem 29 dnů. Menstruační cyklus je doba mezi začátky jednotlivých menstruací.
Co je Pradaxa a k čemu se používá podle příbalového letáku?
Pradaxa je lék na ředění krve určený k prevenci a léčbě krevních sraženin.
Podle příbalového letáku se používá zejména k prevenci mozkové mrtvice u pacientů s fibrilací síní, k léčbě hluboké žilní trombózy a plicní embolie a také k prevenci sraženin po některých operacích. Prakticky to znamená, že Pradaxa snižuje riziko život ohrožujících komplikací, ale zároveň vyžaduje důsledné dodržování dávkování, protože při vynechání dávky ochranný účinek rychle klesá.
Jaký je rozdíl mezi lékem Pradaxa a Warfarinem?
Pradaxa a Warfarin jsou oba léky na ředění krve, ale fungují odlišně.
Pradaxa má předvídatelnější účinek a nevyžaduje pravidelné kontroly INR, což je velká výhoda pro mnoho pacientů. Na rozdíl od Warfarinu nemá výrazná dietní omezení. Nevýhodou je kratší poločas účinku, takže vynechání dávky znamená rychlejší ztrátu ochrany proti trombóze. Volba mezi Pradaxa nebo Warfarin vždy závisí na konkrtní zdravotní situaci pacienta.
Jak se Pradaxa správně užívá?
Pradaxa se užívá ve formě tobolek, které se polykají celé.
Tobolky se nesmí otevírat, drtit ani kousat, protože by se změnilo vstřebávání účinné látky a zvýšilo se riziko krvácení. Lék je nutné zapít dostatečným množstvím vody a užívat pravidelně ve stejnou dobu. Praktickým pravidlem je vytvořit si pevný denní režim, aby se minimalizovalo riziko zapomenutí dávky.
Co mám dělat, když vynechám dávku léku Pradaxa?
Postup při vynechání dávky závisí na časovém odstupu.
Pokud si pacient vzpomene do šesti hodin, může dávku ještě užít. Pokud je ale do další dávky méně než šest hodin, vynechanou dávku už neužívá. Nikdy se nesmí brát dvojitá dávka jako náhrada. V praxi je vynechání dávky u Pradax y rizikovější než u Warfarinu, protože ochrana proti sraženinám rychle slábne.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky léku Pradaxa?
Nejčastějším nežádoucím účinkem Pradax y je krvácení.
Může se projevit jako krvácení z nosu, dásní, snadná tvorba modřin nebo krvácení do trávicího traktu. Méně často se objevují zažívací obtíže. Viditelné projevy krvácení, které se zhoršují nebo přetrvávají, je nutné vždy konzultovat s lékařem. Včasná reakce výrazně snižuje riziko závažných komplikací.
Existují omezení stravy při léku Pradaxa?
Pradaxa nemá zásadní dietní omezení jako Warfarin.
Pacienti nemusí sledovat příjem vitamínu K, což značně zjednodušuje každodenní stravování. Přesto se doporučuje střídmost v alkoholu a opatrnost u bylinných doplňků. Některé byliny a doplňky mohou ovlivnit srážlivost krve nebo zvýšit riziko krvácení, i když samotná Pradaxa s potravou přímo nereaguje.
V naší poradně s názvem GODASAL A TUČNÉ MOŘSKÉ RYBY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ludmila.
Dobrý den, manžel užívá Godasal 100 a chtěl by užívat rybí olej, který představuje asi 250g tučné mořské ryby denně. Může olej užívat nebo se raději vyhnout užívání. Děkuji za odpověď,L.V.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Kyselina acetylsalicylová onsažená v léku Godasal a rybí tuk, což jsou zejména omega-3 polynenasycené mastné kyseliny mohou dohromady zvyšovat riziko krvácení. Před použitím omega-3 polynenasycených mastných kyselin spolu s Godasalem se musí váš manžel poradit se svým lékařem. Rybí tuk a další produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny mohou ojediněle zvýšit riziko krvácení, pokud jsou kombinovány s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je Godasal. Pokud se u manžela vyskytne neobvyklé krvácení nebo modřiny nebo pokud má jiné příznaky krvácení, například závratě, silnou bolest hlavy a slabost, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Zrovna tak pokud je jeho stolice červená nebo černá, jakoby dehtová a nebo pokud vykašlává nebo zvrací čerstvou nebo natrávenou krev, která vypadá jako mletá káva.
Je důležité informovat jeho lékaře o všech dalších lécích, které manžel užívá, včetně vitamínů a bylin. Ať manžel nepřestává užívat žádné léky bez předchozího rozhovoru s lékařem.
Hemostop je zdravotnický prostředek určený k lokálnímu použití při krvácení. Jeho hlavním úkolem je podpora hemostázy, tedy procesu, při kterém dochází k zastavení krvácení v místě poranění. Přípravek působí přímo v místě aplikace a neovlivňuje celý organismus.
Díky svému složení je Hemostop vhodný pro použití u širokého spektra pacientů, včetně osob s vyšší náchylností ke krvácení. Nejčastěji se využívá při drobných poraněních, po stomatologických výkonech nebo při krvácení ze sliznic.
Typické situace, kdy se Hemostop používá
krvácení z drobných řezných a tržných ran
krvácení po vytržení zubu nebo jiném stomatologickém zákroku
krvácení z nosu
krvácení z dásní
drobné krvácení po chirurgických nebo dermatologických výkonech
Kdy Hemostop nenahrazuje lékařskou pomoc
Je důležité zdůraznit, že Hemostop není určen k řešení masivního nebo život ohrožujícího krvácení. Pokud krvácení nelze zastavit, zhoršuje se nebo je doprovázeno dalšími vážnými příznaky, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
V naší poradně s názvem XARELTO A UŽÍVÁNÍ OMEGA 3 + VITAMIN K se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana Al-Haidaryová.
Dobrý den,
užívám 1x denně Xarelto 10 mg a zároveň Omega 3 + vitamin K.(2 kapsle denně)
Prosím o sdělení, zda můžu dál užívat bez zdravotních potíží?
Děkuji za názor.AlH.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Xarelto s účinnou látkou Rivaroxaban patří mezi moderní antikoagulační činidla, která nemají žádnou interakci s vitamínem K. Takže vitamín K nevadí. Ale použití omega-3 polynenasycených mastných kyselin spolu s Xarelto je vždy nutné konzultovat s lékařem. Rybí tuk a další produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny mohou totiž zvýšit riziko krvácení v kombinaci s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je právě Xarelto. Tato anomálie se vyskytuje sice jen vzácně, ale je vhodné ji mít pod kontrolou pomocí laboratorních testů. Pokud zaznamenáte jakékoli z níže uvedených příznaků krvácení, měla byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Příznaky krvácení jsou:
- neobvyklé krvácení nebo modřiny nebo závratě;
- červená nebo černá, dehtovitá stolice;
- vykašlávání nebo zvracení čerstvé nebo zaschlé krve, která vypadá jako kávová sedlina;
- silná bolest hlavy;
- slabost.
Je důležité informovat svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte, včetně vitamínů a bylinek.
Slabé špinění po menstruaci může mít různé příčiny, od psychických problémů, užívání léků až po onemocnění. Důležité je proto jakékoliv podezření konzultovat s gynekologem. Zde jsou nejčastější poruchy menstruačního cyklu:
menoragie – silné či prodloužené krvácení, které trvá déle než týden. Žena při něm může ztratit i víc než 80 ml krve. Tampon nasaje zhruba 5 ml krve, menstruační vložka asi 5 až 15 ml. Podle počtu spotřebovaných tamponů či vložek tedy dokáže lékař určit intenzitu krvácení a případně začít hledat příčinu této poruchy;
hypomenorea – slabé krvácení či špinění, kdy žena spotřebuje méně než 2 vložky či tampony denně; takové krvácení obvykle trvá nejvýše 2 dny;
metrorhagie – k menstruačnímu krvácení dochází mimo cyklus, to znamená, že začnete krvácet v době, kdy byste menstruaci pravidelně neměly mít;
polymenorea – menstruace nastupuje za méně než 25 dní od prvního dne předchozí menstruace;
menometroragie – menstruace je opakovaně nepravidelná, intenzita i délka krvácení se různí;
oligomenorea – menstruační cyklus je delší než 35 dní a také intenzita krvácení je slabší;
postkoitální krvácení – ke krvácení dochází po pohlavním styku.
Poruch menstruace je celá řada: menstruační cyklus může trvat déle než 28 dní (oligomenorea), menstruačníkrvácení může být slabé a trvat jen 2 dny (hypomenorea), nebo bývá naopak silné a trvající více než 8 dní (hypermenorea), žena může krvácet častěji než jednou za cyklus (například uprostřed cyklu – ovulační krvácení), menstruace se nedostaví (amenorea), menstruaci mohou předcházet nebo ji doprovázet silné bolesti.
Důvodů a příčin menstruační poruchy může být mnoho. Zjednodušeně můžeme říci, že problematická může být hormonální nerovnováha, počátek těhotenství (například i mimoděložní) nebo přítomnost něčeho, co v pohlavních orgánech nemá být (záněty, polypy, myomy, nádory).
Nejčastější příčiny menstruačních poruch:
začátek menstruačního cyklu při dospívání nebo menopauza, klimakterium
rakovina dělohy a děložního čípku (zakrvácený výtok, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, hubnutí, bolest břicha, podbřišku, bolesti, poruchy menstruace, krvácení mimo menstruaci, bolest při a po sexuálním styku)
rakovina vaječníků (zpočátku bez příznaků, bolest břicha, poruchy menstruace, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, hubnutí, potíže s trávením, nadýmání, pocit plnosti, výtok z pochvy, zvracení)
Další možné příčiny:
zvýšená funkce štítné žlázy (snadná unavitelnost, průjmy, návaly horka, noční pocení, nadměrná aktivita až nervozita, bušení srdce, nespavost, zrychlená řeč, třes rukou, vystouplé lesklé oči, zvýšená chuť k jídlu, ale hubnutí)
snížená funkce štítné žlázy (únava, zácpa, otoky, zpomalenost, spavost, zvýšení váhy, zimomřivost, bušení srdce, poruchy menstruace, suchá kůže, padání vl