Kortikosteroidům se říká stresové hormony, neboť jsou vyplavovány v organismu právě při stresu a pomáhají jej zvládat. Jsou to hormony, které vznikají v kůře nadledvin, což je párový orgán, který sedí jako čepice na horním pólu obou našich ledvin. Hormony vylučované nadledvinami (kromě jiných) se jmenují kortizol a kortikosteron. Kortikoidy svými výraznými účinky pomáhají tam, kde jiná léčba nestačí. Zároveň se však většina lidí obává jejich vedlejších účinků.
Kortikoidy u dětí
Spousta lidí se vyděsí, když uslyší, že na své onemocnění berete kortikoidy. Ještě větší množství lidí ale pobouří, když zjistí, že jsou těmito medikamenty léčeny vaše děti. Pokud nejde o nadměrně závažnou chorobu, používají se tyto léky u dětí především při dermatologických ekzémech. Léčivá látka je v tomto případě obsažená v masti, kterou se postižené místo potírá.
Mezi nejznámější kortizonové léky patří Prednison, tato látka se musí potom v těle ještě v játrech upravit na prednisolon, který je plně účinný.
Medrol je účinná látka metylprednisolon, která je téměř přímo účinná, nemusí se tedy ztrácet dlouhý čas její úpravou v těle, probíhá jen malá úprava v játrech a taky v ledvinách, navíc obsahuje skupinu metyl-CH3, která zesiluje účinek tohoto kortikoidu hlavně v plicích, kůži a ledvinách. Medrol nemůže být podáván dětem, neboť není pro pediatrickou (dětskou) indikaci u nás v ČR registrován. Takže pro děti jen Prednison. Medrol účinkuje dřív, má vyšší účinnost ve tkáních a je i silnější. U Medrolu existuje i vodný roztok, který se používá při infuzích (Solu-medrol), je velmi účinný a doporučuje se potom pokračovat v užívání ústy (perorálně) lékem se stejnou molekulou, což je Medrol. U Prednisonu roztok neexistuje, takže tato výhoda odpadá.
Co je ještě důležité vědět:
Medrol je silnější než Prednison, může se ho vlastně užívat méně při stejném účinku na tkáně;
4 mg Medrolu odpovídají 5 mg Prednisonu;
16 mg Medrolu odpovídá 20 mg Prednisonu;
Medrol (metyprednisolon) má méně nežádoucích účinků, hlavně v oblasti zadržování vody (otoky ve tváři a šíji), vyplavování iontů z těla, nezpůsobuje tedy takové přibývání na váze;
existuje větší škála možností pro dávkování Medrolu: tabletky Medrolu existují po 4, 16, 32, 64 i 100 mg;
u Prednisonu existují pouze tablety 5 a 20 mg.
Předpokládá-li se dlouhodobé užívání kortikoidů u nějaké nemoci, má se vždy uvažovat v prvé řadě o Medrolu, protože méně poškozuje pacienta a je účinnější.
Existují i jiné kortikoidy, třeba Dexametazon a Fortekortin, ale ty mají zase jinou molekulu a jinou oblast působení.
Ve svém příspěvku INFUZNÍ LÉČBA ZAD se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Dobrý den,
mám předepsáno 10infuzí s Novalginem a Guajacuranem.Je možno tuto infuzi dostavat každý den nebo musí být mezi tím nějaké volno?
Děkuji za rady
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Samuray.
dobrý den, mám aplikaci analgetických infuzí ambulantně.fr 250ml, mesokain 1% 10ml 2ampule a Guajacuran injekce 2 ampule v infuzí ,čas vykapání 60min.Neurolog určil pět aplikací, bez udání rozestupů infuzí,dotaz k lékaři směřoval. Sestra ,která infuze provádí, určila docházku ob den Jsem po první infuzí ,kdy se objevilo řezání a pálení po těle, červené drobné krupičkové vyrážky, zvýšená teplota. nyní infuze omluvena, prosím o radu , zda jde o alergií nebo i reakci na dávku infuze. děkují. samuray.
Ve svém příspěvku FUROLIN DISKUZE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marta.
Po čtvrté tabletě , neskutečná bolest hlavy a nevolnost , jak při nástupu silné migrény , pěknej hnus , okamžitě jsem vysadila a je dobře ,už nikdy a ta nálepka ny krabičce co to má znamenat ???? Jdu vrátit lékařce ať si dělá pokusného králíka z někoho jiného .
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Síma.
Já mám roztroušenou sklerózu, momentálně mi nemoc stojí a nedělá neplechy .. nastydla jsem na močák a doktorka hned Furolin, ačkoliv CRP vyšlo v normě s hodnotou 5. Když pominu, že jsem se málem poblinkala a málem sebou švihla, tak mi začali brnět nohy ( chodidla) ale tak, že je skoro vůbec necítím- hýbu s nimi ale dotek necitím. Jako ataka RSky pochybuji , ataky se projevují většinou na jediné končetině nebo jediném místě. Potřebovala bych vědět jak dlouho Vám bylo zle i po vysazení léků. Respektive jak dlouho zůstavají v krvi. Díky
P.S.: rvali do mě solumedrol a medrol ale větší svinstvo než Furolin jsem ještě nezažila. Fakt testování na lidech coby laboratorní krysy. Že jim to není blbý kort, když mám svých starostí dost.
Léky Prednison a Medrol se podávají systémově, a to buď jako tablety, nebo v injekční formě. Prednison (například lék Prednison) a metylprednisolon (například lék Medrol, Metypred, Methylprednisolon a Solu-Medrol).
Metylprednisolon je silnější než prednison a platí, že 4 miligramy metylprednisolonu se vyrovnají účinku 5 miligramů prednisonu.
Ve svém příspěvku UŽÍVÁNÍ VYSOKYCH DÁVEK PREDNISONU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Monika.
Dobrý den,užívám již delší dobu prednison 60mg, mezi tim 2x infuzesolumedrol a teď i cytostatika. Mám hodně nežádoucích účinků a každodenní strach co mi to v těle způsobí. Jsem z toho už docela zničená. Pořád myslím na nejhorší.Máte někdo podobné zkusenosti? Moc by mi jakákoli odpověď pomohla. Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Monika.
Dobrý den,za jak dlouho se vyloučí z těla infuze 1500mg endoxanu podaneho pří autoimunitnim onemocnění v kombinaci s 4500mg solumedrolu.Děkuji
Ve svém příspěvku INFEKCE SOLU MEDROLEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Palkovičová Pavlína.
hruza pruběh po vypiti solumedrolu , myslela jsem že už se nepostavim na nohy , tvrdy a těžký jako kámen a to sami levá ruka plus necitlivost a šílená bolest nevim co nato ale rozhodně horší stav povypiti než pred pitím ,už nikdy to nepiju,,, šílený bolesti nevim jak budu fungovat .
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Ve svém příspěvku INFUZE NA BOLEST se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka Váňová.
Dobrý den. Mamka má velice nemocnou páteř-bolestivý chronický LS sy, adik. bolesti PDK max L4 dx,S1 dx při těžké poruše statiky páteře, výrazných deg. změnách a ventrolisthese s tlakem kořene, podíl coxarthrozy.LSp-degen. změny a pluriprotruze ,ventrolisthesa L3/4 o 6 mm. s tlakem na kořeny L4 bilat.,méně i L3 vice sin, ventrolisthesa L4/5 s foraminostenozami a tlakem kořenů L4 bilat.
Coxarthroza 3 st, vlevo a 2 st. vpravo.
Nyní aplikuji, dnes to bude 4. infuze 250 ml fyz.roztoku+ Dexamed+Novalgin,Natr.salicylicum+Guajacuran.Je lepší ob den nebo denně 5 x nebo 10 x za sebou, pak jak dlouhou pauzu, co by prosím pro mamku bylo nejefektivnější a nejvhodnější? Bolesti před infuzí šílené, hlavně při pokládání na lůžko a vstávání z lůžka. Po 2. infuzi úleva. K tomu užívá ještě Durogessic 25 náplast,CBD+THC kapky, Diclofenac DUO,SOS Dolmina i.m. Bojím se až infuze skončí, zase bolesti 8-9/10 začnou. Kaudální blok a i PRT působil pouze několik hodin. Jsem zdr. sestra,mám maminku v péči a jsem ve spojení s neuroložkou. Kdyby jste poradili co by se dalo ještě podniknou, budu Vám nesmírně vděčná. Operace prý možná není. Mamce je 75 let, strašně trpí , hlavu a myšlení má absolutně v pořádku. Snažím se najít pomoc, která by jí vysvobodila z bolestí. Ambulanci bolesti jsem již oslovila a čekám na odpověď.
Nežádoucí účinky se objevují zřídka, pokud je lék podáván krátkodobě. Větší pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků je při dlouhodobém podávání vysokých dávek. Nejzávažnější nežádoucí účinky, které se mohou projevit, jsou měsíčkovitý obličej, záněty, zvýšení tělesné hmotnosti, zažívací potíže, bolesti hlavy, změny nálad až psychické poruchy, bolesti svalů, nepravidelná menstruace, oční postižení, změna vzhledu kůže a citlivosti.
Při výskytu abnormálních reakcí ihned konzultujte svého lékaře. Objeví-li se krev ve stolici nebo černá stolice, neberte další dávku léku a ihned vyhledejte lékaře, který zvolí další postup léčby.
Jak již bylo popsáno, Medrol má při dlouhodobém užívání celou řadu vedlejších účinků, podobně jako ostatní kortikoidy. Tyto vedlejší účinky většinou shrnujeme pod pojem Cushingův syndrom. Velmi opatrní musí být jedinci trpící nějakou infekcí, protože by jim kortikoid mohl oslabit imunitní systém a způsobit těžký průběh infekce.
Ačkoliv je Medrol lék s mnoha vedlejšími účinky, nemusí se nemocný tomuto léku vyhýbat, ale měl by jej užívat podle pokynů svého lékaře. Kompetentní lékař si je vedlejších účinků vědom, a když už pacienta těmto vedlejším účinkům vystaví, má pro to svůj důvod. U každého pacienta se tato otázka musí řešit individuálně. Pacient by naopak v žádném případě neměl užívat Medrol ke zlepšení projevů své nemoci bez konzultace s lékařem. To může být stejně nebezpečné jako zaryté odmítání Medrolu.
Infuze s kortikoidy (například Solu-Medrol nebo Dexamed infuze) se používají u závažných, často život ohrožujících stavů. Zde je kombinace s alkoholem zásadně nepřípustná.
Alkohol může zesílit riziko srdečních komplikací, kolísání krevního tlaku a narušení vědomí. Po infuzní terapii je nutná absolutní abstinence.
V naší poradně s názvem CHLORELLA NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavla.
Dobrý den,jsem velice často nemocná,hlavně proto bych chtěla vyzkoušet chlorellu.Beru pravidelně medrol 10mg a zinek,jediný ten mi pomáhá na vypadávání vlasů,ale imunita nic moc.Nebude se to s tím medrolem bít?Děkuji za odpověď Pavla
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Medrol je lék, který v těle ovlivňuje mnoho procesů včetně metabolizmu a nelze tedy vyloučit kontraindikaci s chlorellou. S velkou pravděpodobností se vám při kombinaci Medrolu a chlorelly nic nestane, ale měl by na vás dohlédnout lékař, který vám předepisuje Medrol.
Na posílení imunity bych raději doporučil vyváženou pestrou stravu, radostný pohyb a pozitivní pohled na svět kolem sebe. Je dobré najít aktivitu, kterou budete milovat tak, že nebudete moci ani dospat, jak se na ní budete těšit. To vytvoří hnací motor, který nastaví imunitní systém na podporu tělního výkonu a zlepší se tak i váš zdravotní stav.
Guajacuran infuze se využívá zejména u pacientů s vyhřezlou meziobratlovou ploténkou nebo výrazným svalovým spazmem. Guajacuran působí jako myorelaxans, tedy uvolňuje svalové napětí.
Typické složení infuze:
Guajacuran
Ketonal nebo jiný nesteroidní analgetikum
Mesocain
Nevýhodou je možnost snížení pozornosti, proto se doporučuje opatrnost při řízení motorových vozidel.
V naší poradně s názvem MEDROL,,ASTMA,, OSTEOPOROZA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarmila.
DOBRÝ DEN, prosím o radu ,,užívám 5 let, Medrol 4mg--na astma-jaké mohu užívat ,,jiné doplnující léčiva--je možné REICHI-houbu,,???
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Léčba s Reishi může mít dobré účinky na astma. Užívání společně s Medrolem však bude vyžadovat časté návštěvy u plicního lékaře, protože se může stát, že bude možné snížit dávkování Medrolu. Obraťte se proto na svého lékaře a informujte ho o svém záměru užívat Reishi.
Infuzní léčba bolesti zad je zaměřena především na bolestivá onemocnění pohybového aparátu, zejména páteře. Nejčastěji se používá infuze fyziologického roztoku (0,9% NaCl), do kterého lze podle indikace přidat různé léčivé látky, například Mesocain (mezokain), Guajacuran, Novalgin, hydrokortizon, Dexamed nebo magnesium (MgSO4).
V současné praxi se infuze využívají zejména jako krátkodobá úleva při silné bolesti, aby pacient byl schopen zahájit nebo pokračovat v rehabilitaci.
Protože se jedná o ambulantní a potenciálně rizikovou léčbu, pacient musí být vždy vyšetřen lékařem. Ten stanoví přesnou indikaci, vyloučí kontraindikace a určí počet infuzí. Léčba je obvykle časově i frekvenčně omezená.
Infuze se podává pomocí ohebné kanyly zavedené do žíly, přičemž samotné podání trvá obvykle 60 až 120 minut.
Je důležité zdůraznit, že infuzní léčba bolesti zad neřeší příčinu obtíží. Může zmírnit bolest, snížit svalové napětí a zánětlivou složku, ale dlouhodobý efekt závisí na kombinaci s rehabilitací, cvičením a režimovými opatřeními.
Ve svém příspěvku CENA LÉKU ELIQUIS HRAZENÁ PACIENTEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Popová.
Dobrý den, byl mi doporučen místo léku Xarelto lék Eliquis který musím plně hradit. Jaká je cena balení 60 tablet na jeden měsíc ?
Děkuji
Popová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Eva.
Dobrý večer, ještě bych se chtěla zeptat jestli u xarelta nevadí, že mám něco se štítnou žlázou beru Euthyrox 50mg a ješt mám zelený zákal a v příbalu je napsáno, že se nemá užívat Xalerto na tyto nemoci je to pravda, jestli jsem dobře rozuměla.Potom bych se chtěla zeptat zda Medrol kortikoid se může užívat k Eliquisu a k Xareltu ? Užívám Medrol a nevím zda se může k Eliquisu který užívám. Možná budu místo něj brát Xarelto. Ještě prosím u Medrolu je psáno, že se při něm nemají podávat vakcíny, takže nemohu na vakcínu proti Covidu-19 ? Děkuji za odpovědi jsou pro mne důležité a k Mudr se nemohu dovolat. S pozdravem Eva
Jediná infuze ketaminu v kombinaci s motivační terapií může zdárně řešit poruchy užívání alkoholu. Zabývala se tím jedna randomizovaná pilotní studie [1] kontrolovaná midazolamem.
Cílem této studie bylo pokusit se nahradit farmakoterapii a behaviorální léčbu poruch souvisejících s užíváním alkoholu, protože jejich účinky jsou omezené ve své účinnosti a nová léčba s inovativními mechanismy by byla cenná. V této pilotní studii autoři testovali, zda jediná subanestetická infuze ketaminu podaná dospělým se závislostí na alkoholu a zapojeným do motivační posilovací terapie ovlivňuje výsledky pití.
Ve svém příspěvku LÉK MEDROL se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Kadlecova.
Užívám pondělí středa pátek medrol 4mg na revma artritidu. Je to. Tak dobře.... Děkuji z odpověď večer pak každý den plaquenil a na prokrvení suell du eff
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
V naší poradně s názvem SLOŽENÍ INFUZE NA BOLEST ZAD se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Ječmenová.
prosím o vypsání složení infuze při chronických bolestech od krční páteře, přes bederní až bolest a slabost nohou.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Infuzní terapie:
Intravenózně jednou krát denně
- fyziologický roztok 500 ml
- Novalgin 1 Amp.
- Tramal 100 mg 1 Amp.
Akutní lumbago
Intravenózně jednou denně
- fyziologický roztok 250 ml
- Mesocain 1% 1 Amp.
- Guajacuran
- Ev. Novalgin 5 ml
- Ev. Natrium acetylsalicylicum 1 Amp.
- Ev. Dexamed 1 Amp.
- Dolmina i.m.
- Apaurin 10 mg i.m.
- Muscuril 1 Amp. i.m.
K tomu intravenózně
- Mesocain 5 ml
- Ketonal 5 mg
- Guajacuran 10 ml
- Ev. Dexamed
- doplnit fyziologickým roztokem do celkem 250ml
Pacienti nereagující na standardní analgetickou intravenózní terapii u bolestivých stenóz se používá Šebkova směs na 4 dny.
Šebkova směs:
- Natrium acetylsalicylicum 1 Amp.
- Mesocain 1% 5 ml
- fyziologický roztok 100-250 ml
K ambulantní infuzní léčbě je nutné doporučení od ošetřujícího lékaře. S žádankou se pacient objedná na rehabilitační nebo specializovanou ambulanci, kde se stanoví léčebný plán.
Před zahájením léčby je nutné dodržovat tato pravidla:
Přinést předepsané léky určené do infuze.
Oblečení by mělo být pohodlné, vhodné je vzít si přezůvky.
Dvě hodiny před infuzí nejíst, hodinu předem nepít.
Při nachlazení, infekci nebo úrazu se infuze nepodává.
Jakékoli nežádoucí pocity je nutné hlásit zdravotnickému personálu.
Pokud léčba nepřináší úlevu, je nutná kontrola u lékaře.
Případné doplatky na léčbu se hradí při zahájení terapie.
Zvláštní pozornost je nutná u pacientů s vysokým krevním tlakem, srdečními chorobami, cukrovkou nebo jiným chronickým onemocněním. V těchto případech může být nutné interní vyšetření před zahájením infuzí.
Ve svém příspěvku SLOŽENÍ INFUZE NA BOLEST ZAD se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Ječmenová.
prosím o vypsání složení infuze při chronických bolestech od krční páteře, přes bederní až bolest a slabost nohou.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel D. Pavlíčková Ing..
"stenoza PK v úrovni L4/5 na podkladě hypertrofie ligamenta flavA"Bolest v kříži, vystřeluje dnes již do obou nohou od shora po vnější straně ´až ke kotníkům. Zejména po delším sezení je silná bolest bodavá do lýtek a to mi značně znesnadňuje chůzi. Jsem po obstřiku páteře, který se nepovedl, a 2 infuze se salicylátem celk,ový stav zhoršily, proto přerušeno. Dnes tedy nevím jaká infuse. A také, zda si ji platí pacient.
ěkuji
Medrol obsahuje účinnou látku methylprednisolon a patří mezi systémové kortikoidy. Používá se u závažných zánětlivých, alergických, revmatických a autoimunitních onemocnění.
Podává se ve formě tablet nebo injekcí a vždy vyžaduje pečlivý lékařský dohled.
Medrol se vyrábí ve formě tablet o síle 4–100 miligramů. Dávka je striktně individuální a většinou se pohybuje okolo 16–32 miligramů denně. Ideální doba podání je ráno. Nedoporučuje se náhlé vysazení léku, ale postupné ponižování dávky. Lék by nikdy neměl být užíván bez vědomí předepisujícího lékaře!