Fraxiparine patří mezi nízkomolekulární hepariny a je jedním z běžně používaných léků na ředění krve. Účinnou složkou léku je sloučenina nadroparin. Nadroparin pomáhá blokovat srážlivé procesy v krvi, přesněji řečeno dochází k zablokování funkce srážecího faktoru Xa, který je důležitou součástí takzvané koagulační kaskády. Koagulační kaskáda je zodpovědná za srážení krve a její narušení lékem snižuje tendenci vytvářet sraženiny.
Dávkování
Fraxiparine se vyrábí v podobě roztoku, který se nachází v předpřipravených injekcích o objemu 0,2 až 1 mililitr a v koncentraci 100 mg/ml. Dávka pro dospělého člověka je přísně individuální. Čistě orientačně řekněme, že preventivní dávka se podává 1x denně, léčebná (terapeutická) dávka 2x denně. Objem roztoku vhodný pro preventivní dávku se udává v mililitrech: váha člověka v kg dělena 200. To znamená, že u průměrného 80kilogramového člověka je to dávka cca 0,4 ml podkožně 1x denně.
Léčebná dávka se v mililitrech odhadem vypočítá jako váha člověka v kg dělena 100. To znamená, že u průměrného 80kilogramového člověka je to dávka cca 0,8 ml podkožně 2x denně.
Je zde nicméně řada faktorů, kvůli kterým se dávka individuálně upravuje, například stavy s chronickým selháváním ledvin. Neopatrná aplikace může vést k předávkování, a proto rozhodnutí o dávkování léku patří pouze do rukou zkušeného lékaře.
U dialyzovaných pacientů se nízkomolekulární hepariny aplikují nitrožilně během dialýzy, aby se zabránilo vzniku sraženin v dialyzačním přístroji.
Silnější produkt - Fraxiparine Forte se vyrábí v podobě injekčního roztoku o objemu 0,6-1 mililitr a od běžného přípravku Fraxiparine se liší vyšší koncentrací (150 mg/ml). Pozor tedy, dávka 0,6 mililitru Fraxiparine Forte se rozhodně nerovná 0,6 mililitrům "normálního" léku Fraxiparine!
Účinek Fraxiparine se monitoruje podle hladiny anti-Xa, kterou je možno zjistit z běžného krevního náběru. To umožňuje dávku přípravku individualizovat danému člověku na míru.
V naší poradně s názvem KDY ZABERE INJEKCE KYSELINY HYALURONOVE DO KOLENA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jitka.
Prosím kdy se projeví účinek injekce kyseliny hyaluronové do kolene? Byla jsem na této injekci před 14 dny
a zatím občas cítím při chůzi píchání v koleni a bolest lýtkového nebo i stehenního svalu.
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Plný účinek injekce kyseliny hyaluronové se projeví do 4 týdnů a trvá minimálně 100 dní, obvykle 400 dní. Ovšem jedna injekce nestačí, musí se aplikovat opakovaně po dobu 6 až 12 měsíců. Také je důležité vedět, že fungují lépe u mladších pacientů s méně pokročilou artritidou. Navíc u starších pacientů s pokročilejšími chorobami je méně pravděpodobné, že pocítí úlevu od bolesti. Je to proto, že injekce gelu kyseliny hyaluronové působí jako lubrikant, takže kloub funguje plynuleji, tím se zmírňuje zánět kloubů, bolest a otoky, ale neregeneruje se kloubní chrupavka.
Výsledný efekt je také ovlivněn způsobem aplikace. Gelová injekce by měla být provedena pod ultrazvukem. Ultrazvuk zajišťuje injekci kyseliny hyaluronové do kloubu a ne mimo kloub. Pokud se vstříkne kyselina hyaluronová do měkkých tkání, existuje možnost, že se u vás objeví silná bolest a otok. Injekce kyseliny hyaluronové provedená ultrazvukem má mnohem lepší účinek než injekce naslepo (bez ultrazvuku).
Fraxiparine Forte je injekční roztok, který obsahuje nadroparinum calcicum 19 000 IU anti-Xa v 1 ml roztoku. Jedná se o čirý až slabě opalescentní, bezbarvý až slabě žlutý roztok.
Terapeutické indikace: Léčba tromboembolické choroby u dospělých pacientů.
Dávkování a způsob podání: Fraxiparine Forte se podává subkutánně 1x denně obvykle po dobu 10 dnů. Dávka se stanoví podle tělesné hmotnosti. Při léčbě tromboembolické choroby by měla být perorální antikoagulační terapie zahájena co nejdříve, pokud se neobjeví kontraindikace. Léčba přípravkem Fraxiparine Forte by neměla skončit dříve, než se prokáže, že perorální antikoagulační terapie je dostatečně účinná na základě vyšetření INR.
Přípravek není určen k intramuskulárnímu podání. V průběhu celé léčby přípravkem Fraxiparine Forte by měl být sledován počet krevních destiček.
Aplikace: Injekce se vpichuje do podkožní tkáně v anterolaterální oblasti břicha, střídavě vlevo a vpravo. Jehla musí vniknout v celé délce kolmo do kožní řasy vytvořené mezi palcem a ukazovákem podávajícího. Řasa musí být držena po celou dobu podávání injekce. Místo vpichu se nemá třít.
Warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku, obvykle několik dnů. Účinnost Warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá, kolikrát pomaleji se vlivem Warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina Warfarinu se udává INR 2–3, tedy krev srážející se 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování Warfarinem je i při správném užívání relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K, obvykle lék Kanavit. Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti Warfarinu těžce poškodit plod nesmí být Warfarin užíván v těhotenství.
Xarelto
Jeho účinná složka rivaroxaban blokuje srážecí faktor Xa a má podobné přednosti oproti Warfarinu jako Pradaxa. Opět se využívá v prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní.
Pradaxa
Je nový lék na ředění krve. Účinnou látkou je sloučenina dabigatran, která v jistém bodě blokuje koagulační kaskádu. Mezi výhody patří užívání v tabletkové formě a minimální možnost předávkování při správném užívání. Pradaxa se používá při prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní. Velkou výhodou Pradaxy je existence speciální protilátky, která může v případě nutnosti účinek Pradaxy téměř okamžitě vyrušit (preparát Praxbind).
Eliquis
Účinnou látkou je sloučenina apixaban, která blokuje faktor X koagulační kaskády. Kvůli nižšímu výskytu krvácivých komplikací se tento preparát stává velmi oblíbeným a využívá se při prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní.
Lixiana
Lixiana je nový lék (od roku 2016) ve fázi klinických zkoušek, který patří mezi léky na ředění krve. Účinnou látkou je sloučenina edoxaban. Edoxaban funguje jako přímý inhibitor koagulačního faktoru Xa. Svým působením tedy edoxaban blokuje koagulační (srážecí) kaskádu a tím dosahuje efektu omezení krevní srážlivosti. Lixiana bude využívána v prevenci hluboké žilní trombózy u pacientů po ortopedických operacích, dále pak jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u nemocných s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou zp
Ve svém příspěvku ELIQUIS 5MG CENY DOPLATKU V LÉKÁRNÁCH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Věea Němcová.
23.7.2020 jsem byla na operaco lipom a po operaci jsem měla nateklou nohu a 24.7. na cévním oddělení zjistili trombozu v bérci. Po dobu hospitalizace navýšili Fraxiparine 0.8 ml 2x denně. Trombozu jsem už měla v r.2003 a v r.2007. V mládí jsem měla těžkou havarii (dopravní nehoda).Bylo několik operací LDK.Fraxiparine jsem měla do 9.8.t.r. Od 10.8. jsem převedena na Eliquis 5mg.Jelikož ceny v lékárnách jsou rozdílné,chtěla jsem se zeptat, která lékárna je výhodnější. Jsem z Brna. Děkuji za sdělení. S pozdravem Věra Němcová
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Fraxiparine patří mezi nízkomolekulární hepariny. Podává se formou podkožních injekcí a jeho hlavním účinkem je snížení srážlivosti krve, čímž brání vzniku krevních sraženin.
V praxi se používá po operacích, při úrazech, u imobilních pacientů nebo při léčbě a prevenci trombózy. Účinek Fraxiparinu je předvídatelný, ale zároveň zvyšuje náchylnost ke krvácení.
Proč se Fraxiparine píchá injekčně
Podkožní aplikace umožňuje stabilní vstřebávání a spolehlivý účinek bez nutnosti častých laboratorních kontrol.
Pro pacienta to znamená jednoduchou léčbu, ale také nutnost sledovat lokální reakce v místě vpichu.
Ve svém příspěvku LÉK MILGAMMA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Babulka.
Dobrý den, mám dotaz.Dostala jsem předpis na lék Milgamma N od své neuroložky.V lékárně mi bylo řečeno,že pojišťovna tento lék nehradí a zaplatila jsem 324kč.Paní doktorka mi o platbě nic neřekla.Je to divné,neboť mi doporučila ještě další lék s tím,že ten si mám zaplatit.Na internetu jsem našla,že lék Milgamma by měl být hrazen pojišťovnami.Nevím,jestli je to ovlivněno,mám pojišťovnu 207 a bydliště v Praze.Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jiří.
Dobrý den. I já jsem platil za Milgammu N.10injekcí 340Kč dále jsem měl 12 injekcí Muscoralu a deset injekcí Almiralu a platil jsem celkem 780Kč. a celkově to moc nepomohlo.Tyto injekce jsou na uvolnění svalstva aby záda nebolela. Nyní jsem si ještě koupil Milgammu n v tabletách je jich tam 100 tablet a cena v nynější akci je 550Kč jinak 670 Kč.Tablety jsou bez předpisu, ale injekce jsou na předpis a mě je chodili domů píchat sestřičky každý den.MIlgamma N se píchá ob den.Muscoril a Almiral se píchá každý den do svalu a injekce nebolí kdežto injekce Milgammy N trošku štípou a musí se píchat zvlášť hluboko do svalu.
Frekvence injekcí závisí na vašem zdravotním stavu a hladinách B12 v krvi. V případě silného nedostatku se injekce podávají častěji.
Má injekce B12 vedlejší účinky?
Ve většině případů jsou vedlejší účinky minimální a dočasné, ale občas může dojít k bolestivosti v místě aplikace nebo mírné nevolnosti.
Pomáhají injekce B12 s únavou?
Injekce B12 mohou pomoci zlepšit energetické hladiny, zejména pokud je únava způsobena jeho nedostatkem.
Je možné injekce B12 užívat dlouhodobě?
Ano, pokud máte potvrzený nedostatek B12 a lékař vám doporučí dlouhodobé užívání, mohou být injekce B12 bezpečně podávány i po delší dobu.
Mohu si aplikovat B12 injekci sám?
Injekce B12 by měla být aplikována zdravotníkem nebo pod dohledem lékaře, i když některé osoby se mohou naučit aplikovat injekce samostatně, pokud je to doporučeno odborníkem.
Injekce představují důležitou možnost léčby u pacientů, u kterých běžné léky nepřinášejí dostatečnou úlevu. U 2. stupně artrózy mohou injekce výrazně zlepšit kvalitu života.
Injekční léčba má vždy časově omezený účinek a není definitivním řešením artrózy.
cílené působení přímo v kloubu
rychlejší nástup účinku než u tablet
nutnost realistických očekávání
Výživová injekce do kolene
Výživová injekce do kolene je označení pro injekce, které mají zlepšit prostředí uvnitř kloubu. Nejčastěji se používají přípravky s obsahem látek podporujících kloubní tekutinu.
Nejde o obnovu chrupavky, ale o zlepšení funkčních vlastností kloubu.
vhodná zejména pro 2. stupeň artrózy
účinek trvá týdny až měsíce
nutnost opakování podle stavu kolene
Léčba artrózy kyselinou hyaluronovou
Léčba artrózy kyselinou hyaluronovou patří mezi nejčastější injekční postupy u artrózy kolene 2. stupně. Kyselina hyaluronová zlepšuje kluznost kloubních ploch.
Účinek je individuální a závisí na míře poškození kloubu a celkovém zatížení kolene.
zlepšení pohyblivosti
zmírnění bolesti při chůzi
omezený přínos při zhoršení do 3. stupně
Kdy už injekce u 2. stupně nemají smysl
I u artrózy kolene 2. stupně existují situace, kdy opakované injekce nepřinášejí očekávaný efekt a pouze oddalují změnu léčebné strategie.
Pokud se účinek injekcí výrazně zkracuje nebo zcela mizí, je nutné přehodnotit další postup.
rychlý návrat bolesti po aplikaci
zhoršující se omezení pohybu
přechodné zhoršení stavu kolene
Následující přehled shrnuje hlavní léčebné možnosti u artrózy kolene 2. stupně a jejich realistický přínos. Slouží jako orientační pomůcka pro rozhodování.
Ve svém příspěvku FRAXIPARINE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel kotasek.
zdravim prosim vas proplaci VZP pripravek na trombózu FRAXIPARINE dekuji za informaci
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hana.
Dobrý den 5 den užívám Fraxiparine v pichu 0,6ml. mám natažený šlachy v kotníku a proto mě zajímá jestli si mužu na to dát jedno pivo.Děkuji na odpověd
Fraxiparine se používá jako prevence po operaci. Fraxiparine tlumí jeden z koagulačních faktorů a tím narušují koagulační kaskádu. Obvykle se podává v malých dávkách každý den v nemocnici ležícím pacientům jako prevence vzniku žilní trombózy. Ve velkých dávkách je ve zdravotnických zařízeních ekvivalentem Warfarinu. Podává se ve formě podkožních injekcí, které se obvykle aplikují do břicha (a způsobují modřiny). Hlavní výhodou je velmi malé riziko předávkování, velmi rychlý nástup i odeznění účinku (účinek vymizí cca do 12-24 hodin od aplikace). Nevýhodou je, že proti němu neexistuje žádná protilátka a v případě podání se prostě musí počkat, až účinek vymizí. Účinnost nízkomolekulárních heparinů se může kontrolovat z krevního náběru pomocí hodnot anti-Xa. Hodnota anti-Xa okolo 0,4 představuje preventivní účinnost, hodnoty 0,8-1,2 představují vysokou terapeutickou účinnost.
Ve svém příspěvku FRAXIPARINE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lukas Novotny.
Dobrý den užívám fraxiparine 0,6ml mám po 10 injekcich které si aplikují každý den. Zajímá mě jestli můžu pozit alkohol převážně myslím pouze pivo. Chtěl jsem se zeptat kolik alkoholu mohu vypít nebo snad vůbec? V pribalovem letáku nic o alkoholu napsáno není tak jsem se chtěl poradit tady. Děkuji předem za brzkou odpověď a hezký den Lukas Novotny
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zuzana.
Nejsem lékař. Úplně stejně. Kotnik, flexiparine a dala jsem si 1-2 skleničky prosecca a žádný zásadní problém jsem nezaznamenala. Slabý alkohol v malém množství asi žádné drama nezpůsobí. Názor můj.Z
Injekce na tenisový loket představují injekční aplikaci kortikosteroidů pro rychlou, ale často dočasnou úlevu od bolesti a zánětu a nebo aplikaci plazmy bohaté na krevní destičky pro stimulaci přirozeného hojení. Injekce kortikosteroidů jsou účinné pro krátkodobou léčbu, zatímco injekce plazmy, získané z pacientovy vlastní krve, mají za cíl dlouhodobější proces hojení, jehož výsledky se mohou projevit až po měsících. Mezi další, méně běžné možnosti patří proloterapie (s použitím cukrové nebo slané vody) a injekce Botoxu.
Injekce kortikosteroidů
Účel
Snížení bolesti a zánětu v poškozené šlaše a okolním kloubu.
Jak to funguje
Kortikosteroid (typ steroidu) se injektuje spolu s anestetikem.
Výhody
Poskytuje okamžitou úlevu od bolesti způsobenou anestetikem, po níž následuje déletrvající úleva od bolesti způsobené steroidy, obvykle se projeví po několika dnech.
Omezení
Účinek nemusí být trvalý a bolest se může vrátit. Existují také omezení, kolik steroidních injekcí lze podat ročně, obvykle 4.
Injekce plazmy bohaté na krevní destičky
Účel
Stimulace hojení a podpora opravy tkání v poraněné šlaše.
Jak to funguje
Pacientovi se odebere krev a krevní destičky, bohaté na proteiny podporující růst, se extrahují a koncentrují. Tato koncentrovaná plazma se poté vstříkne do postižené oblasti.
Výhody
Cílem je nastartovat přirozený proces hojení těla pomocí vlastních složek.
Co je dobré vědět
Rekonvalescence může trvat několik měsíců a pacientům se často doporučuje vyhýbat se protizánětlivým lékům, aby mohlo začít hojení.
Další méně běžné možnosti
Proloterapie: Zahrnuje injekční aplikaci dráždivého roztoku, jako je cukrová nebo slaná voda, do postižené oblasti, aby se vyvolala hojivá reakce.
Injekce botulotoxinu A (Botox): Méně běžná možnost, která se může použít k léčbě tenisového loktu.
Výběr injekce
Kortikosteroidy
Dobrá volba pro dočasnou a rychlou úlevu, například před plánovanou cestou nebo během akutního vzplanutí.
Koncentrovaná plazma
Považována za regenerativnější přístup k podpoře dlouhodobějšího hojení, i když vyžaduje delší dobu k projevení výsledků.
Vždy se poraďte se zdravotníkem, abyste určili nejvhodnější injekční léčbu pro váš konkrétní případ.
V naší poradně s názvem FRAXIPARINE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel kotasek.
zdravim prosim vas proplaci VZP pripravek na trombózu FRAXIPARINE dekuji za informaci
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Fraxiparin je částečně hrazený ze zdravotního pojištění a jen za určitých podmínek. Například za dvě injekce po 0,6 ml se doplácí asi 78 Kč. Zde jsou případy, kdy pojišťovna uzná částečnou úhradu:
1. v indikaci zahájení léčby hluboké žilní trombózy potvrzené dopplerovským vyšetřením nebo při silném klinickém podezření na hlubokou žilní trombózu před tím, než jsou známy výsledky diagnostických testů, a to v monoterapii nebo spolu s warfarinem do dosažení jeho terapeutického účinku (INR je větší nebo rovno 2,0),
2. při nutnosti dočasného ambulantního převedení nemocného, který je indikován k dlouhodobé perorální antikoagulační léčbě (např. pro fibrilaci síní nebo při implantované srdeční chlopenní protéze aj.) z perorálního antikoagulancia na nízkomolekulární heparin před plánovanou operací (tzv. překlenovací léčba),
3. v prevenci srážení krve v mimotělním oběhu, zejména při hemodialýze a hemofiltraci,
4. pro léčbu stavů vyžadujících antikoagulační léčbu v průběhu gravidity a šestinedělí či před plánovanou transplantací srdce,
5. v prevenci žilního tromboembolismu v perioperačním období v délce 10 dnů, po vysoce rizikových operacích (totální náhrada kyčelního kloubu, endoprotéza kolenního kloubu, stav po operaci zlomeniny horního konce stehenní kosti, rozsáhlé operace pro zhoubný nádor) se doba profylaxe prodlužuje na 28 dnů,
6. v prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy u nemocných s prokázaným vrozeným či získaným hyperkoagulačním stavem, u nichž nelze stabilizovat požadované snížení koagulačních faktorů perorálními antikoagulancii či při nemožnosti nebo dokumentované kontraindikaci tato antikoagulancia podat - výše uvedené podmínky úhrady se vztahují v plném rozsahu i na úhradu u nemocných s poraněním dolní končetiny vyžadujícím sádrovou nebo jinou fixaci, u kterých je přípravek hrazen po celou dobu fixace,
7. u nemocných se zvýšeným rizikem tromboembolické nemoci indikovaných k zahájení léčby warfarinem z jiných indikací, např. při fibrilaci síní, k potlačení prvotního prokoagulačního působení warfarinu, a to po dobu 2 až 3 dnů či nejdéle do dosažení terapeutického účinku (INR je větší nebo rovno 2,0),
8. v léčbě akutní symptomatické tromboflebitidy dolních končetin bez současné flebotrombózy, pokud je tromboflebitida delší než 5 cm a současně ve vzdálenosti menší než 10 cm od safenofemorální či safenopopliteální junkce při dopplerovském vyšetření, a to nejdéle po dobu 45 dnů. Při silném klinickém podezření na splnění těchto podmínek může být aplikována první léčebná dávka před tím, než jsou známy výsledky diagnostických testů.
Injekční léčba patří mezi časté postupy u středně pokročilé a pokročilé artrózy kolenního kloubu. Injekce umožňují podat účinnou látku přímo do kloubu.
Injekce neobnovují chrupavku, ale mohou zmírnit bolest a zlepšit funkci kolene po určitou dobu.
rychlejší nástup účinku
cílené působení v kloubu
dočasný efekt
Výživová injekce do kolene
Výživová injekce do kolene je obecný pojem, který se používá pro injekce obsahující látky podporující kloubní prostředí. Nejčastěji se jedná o přípravky na bázi kyseliny hyaluronové.
Účinek je individuální a časově omezený. U některých pacientů dochází k výrazné úlevě, u jiných je efekt minimální.
vhodná spíše pro 2. stupeň artrózy
méně účinná u těžkých forem
nutnost opakování
Léčba artrózy kyselinou hyaluronovou
Léčba artrózy kyselinou hyaluronovou patří mezi nejčastěji používané injekční metody. Kyselina hyaluronová zlepšuje viskozitu kloubní tekutiny a snižuje tření v kloubu.
Nejde o léčbu příčiny artrózy, ale o podpůrnou metodu ke zmírnění bolesti a zlepšení pohyblivosti.
dočasné zlepšení hybnosti
zmírnění bolesti při zátěži
omezený efekt u artrózy kolene 3. stupně
Kortikoidní injekce
Kortikoidní injekce se používají především při výrazném zánětu a otoku kolenního kloubu. Mají rychlý, ale krátkodobý účinek.
Nejsou vhodné k dlouhodobému opakovanému použití, protože mohou při častém podávání urychlit degenerativní změny v kloubu.
Ve svém příspěvku LÉKY NA ŘEDĚNÍ KRVE - SEZNAM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Růžena Kloučková.
Dobrý den, už dlouho užívám Pentomer 1-1-1 na ucpanou tepnu na noze a k tomu 1 tabletu Godasalu v poledne. Byla jsem na operaci tlustého střeva (výsledek neznám), dnes mě pustili z nemocnice, týden před operací jsem Godasal vypustila. Dali mi recept na Fraxiparine, kde je 10 injekcí a mám si je sama píchat. Moc se mi do toho nechce a tak se ptám, mohu se vrátit ke Godasalu a nečerpat injekce?? V nemocnici mne to nenapadlo.
Děkuji za rychlou odpověď, večer se blíží a já nevím co s tím.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Cena injekce B12 se může lišit podle místa podání (lékárna, nemocnice, privátní klinika) a podle konkrétního typu injekce. V České republice se cena jedné injekce pohybuje obvykle mezi 100–300 Kč. V některých případech může být léčba pojišťovnou hrazena, zejména pokud je injekce indikována lékařem kvůli diagnostikovanému nedostatku.
Častý dotaz pacientů je vitamin B12 injekce cena v lékárně nebo cena injekce B12 u lékaře. Tyto injekce jsou obvykle dražší než běžné doplňky stravy, ale vzhledem k jejich rychlému účinku bývají oblíbené, zejména u lidí trpících chronickým únavovým syndromem nebo u pacientů s poruchami vstřebávání.
Ve svém příspěvku INJEKCE U ZUBARE KOLIK JE DRUHU?JE I NEJAKA SETRNEJSI? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel JANA VRABLOVA.
BYLA JSEM TRHAT ZUB A PRI PICHNUTI INJEKCE SE MI UDELALO ZLE AZ NA OMDLENI NENI NEJAKA SETRNEJSI INJEKCE SE STEJNYM UCINKEM UMRTVENI ZUBU?DEKUJI VRABLOVA.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Léky působící proti koagulačním faktorům (antikoagulační léky)
Tuto skupinu lze rozdělit do několika podskupin.
Warfarin
Účinná látka warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku (obvykle několik dnů). Účinnost warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá o tom, kolikrát pomaleji se vlivem warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina warfarinu se udává INR 2–3, to znamená, že se krev sráží 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování warfarinem i při správném užívání je relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K (obvykle lék Kanavit). Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti warfarinu těžce poškodit plod nesmí být lék Warfarin užíván v těhotenství.
Warfarin
Forma: Tablety
Princip účinku: Blokuje koagulační kaskádu. Warfarin snižuje množství aktivního vitaminu K, který je potřeba pro tvorbu řady srážecích faktorů.
Hlavní nežádoucí účinky: Kvůli celkově zvýšenému nebezpečí krvácení by neměli užívat Warfarin pacienti s žaludečními vředy a s předchozí krvácivou cévní mozkovou příhodou. Hrozí předávkování.
Warfarin působí proti vitaminu K a stejně tak vitamin K působí proti warfarinu.
Warfarin je silně teratogenní. To znamená, že způsobuje vznik vrozených vývojových vad u plodu. Těhotná žena tedy v žádném případě nesmí warfarin dostávat. Je-li nutno jí z lékařských důvodů snížit srážlivost krve, musí se používat nízkomolekulární heparin.
Warfarin rád reaguje s řadou běžně užívaných léků (jako jsou některá antibiotika), které různě mění jeho účinnost.
Warfarin podaný samotný může způsobit takzvané warfarinové kožní nekrózy, kdy dojde k odumírání částí kůže. Důvodem je fakt, že krátce po podání může warfarin paradoxně srážlivost krve dočasně zvýšit. Z toho důvodu by při zahájení terapie warfarinem měl být podáván několik dnů ještě jiný lék na ředění krve, většinou nízkomolekulární heparin.
Když se warfarin začne pravidelně podávat, začne účinkovat až za 3–5 dnů od první dávky. Během této doby je nutné podávat injekčně nízkomolekulární hepariny. Jakmile začne warfarin účinkovat, nízkomolekulární heparin se vysadí. Před jakýmikoliv operačními výkony se musí warfarin naopak s dostatečným předstihem vysadit. Jinak by samozřejmě hrozilo, že člověk u operace vykrvácí. Pacient by si měl pamatovat hlavně to, že musí před
Ve svém příspěvku INJEKCE KYSELINY HYALURONOVÉ DO KOLENA CENA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Weber Milan.
mám artrozu obou kolenních kloubů 3. stupně
Zmírní aplikace injekcí kyseliny hyaluronové, přímo do kloubů, následky této artrozy?
Jak dlouho působí a lejí cena?
.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie.
Mam artrozu 3 stupne. dostala jsem hyaluronovou injekci za 1300 a 1500 kc platila pojistovna. vydrzela me 8 mesicu . pak jsem si dala za 3500 tak jsem zaplatila do obou kolen 7000kc a to me pomohlo 3 mesice.DOZVEDELA JSEM SE ZE JE INJEKCE KTERA VYDRZI 1-2 ROKY ZA 3900 KC A 500KC PLATI POJISTOVNA. CHTELA BYCH SE ZEPTAT KTERA INJEKCE VYDRZI .MAM DUCHOD A NEMOHU KAZDY PUL ROKU PLATIT INJEKCI DEKUJI DVORAKOVA
Artróza kolene 2. stupně označuje středně pokročilé poškození kloubu, kdy už jsou změny chrupavky patrné a začínají způsobovat pravidelné obtíže.
V této fázi se objevuje bolest při zátěži, ztuhlost po klidu a omezení pohybu. Jde o zlomový stupeň, protože správná léčba může další zhoršování výrazně zpomalit. Pokud se obtíže podcení, artróza může přejít do 3. stupně. Rozhodující je aktivní přístup pacienta a kombinace více léčebných metod.
Může se artróza kolene 2. stupně zlepšit?
Artróza kolene 2. stupně se obvykle zcela nezlepší, ale její průběh lze významně stabilizovat.
Při vhodné léčbě, úpravě zátěže a pravidelném cvičení může dojít ke zmírnění bolesti a zlepšení funkce kolene. Poškozená chrupavka se neobnoví, ale obtíže mohou být dlouhodobě snesitelné. Cílem je zpomalit postup onemocnění a oddálit přechod do 3. stupně.
Jaký je nejlepší lék na artrózu kolene 2. stupně?
Neexistuje jeden nejlepší lék na artrózu kolene 2. stupně, který by byl účinný pro všechny pacienty.
Volba léku závisí na intenzitě bolesti, věku a dalších onemocněních. U někoho stačí lokální masti, jiný potřebuje silnější léky nebo injekce. Cílem léčby je úleva od bolesti, nikoli vyléčení artrózy. Individuální přístup je zásadní pro dlouhodobou snášenlivost léčby.
Pomáhají injekce do kolene u 2. stupně artrózy?
Injekce do kolene mohou u artrózy 2. stupně výrazně zmírnit bolest a zlepšit pohyblivost kloubu.
Nejčastěji se používají výživové nebo gelové injekce. Účinek je však časově omezený a individuální. Injekce neobnovují chrupavku, ale mohou oddálit nutnost operace. Pokud se účinek rychle vytrácí, je nutné přehodnotit další léčebný postup.
Kdy už injekce u artrózy kolene 2. stupně nemají smysl?
Injekce ztrácejí smysl tehdy, pokud se jejich účinek výrazně zkracuje nebo zcela mizí.
Opakované aplikace bez reálného zlepšení mohou jen oddalovat změnu léčby. Rychlý návrat bolesti nebo zhoršení hybnosti signalizují, že artróza postupuje. V této fázi je nutné řešit další možnosti, nikoli setrvávat u neúčinné metody.
Jaké cviky jsou vhodné při artróze kolene 2. stupně?
Vhodné cviky při artróze kolene 2. stupně posilují svaly kolem kloubu a zlepšují jeho stabilitu.
Důraz se klade na šetrné posilování a zlepšení rozsahu pohybu. Cvičení nesmí vyvolávat bolest a mělo by být pravidelné. Správně zvolený pohyb zpomaluje zhoršování, zatímco nevhodné cviky mohou stav kolene zhoršit.
Kdy necvičit při artróze kolene 2. stupně?
Cvičení není vhodné při akutním zhoršení, výrazném otoku nebo silné bolesti kolene.
V těchto situacích může pohyb zánět a poškození kloubu ještě zhoršit. Necvičit je vhodné také při výpotku v&n
V naší poradně s názvem INJEKCE LUCENTIS A UŽÍVÁNÍ ELIGUIS 5 MG se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Václav Hejdánek.
pravidelně 1x za dva měsíce dostávám injekce lucentis při léčbě oka,nevadí to při léčbě Eliguisem ?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Je důležité, aby lékař, který aplikuje injekce Lucentis věděl o tom, že užíváte Eliquis.
Podle vědecké studie https://www.ncbi.nlm.nih.go… bylo zjištěno, že riziko krvácivých komplikací u systematicky antikoagulovaných pacientů, kteří dostávají intravitreální injekce Lucentis, je extrémně nízké. Vzhledem k prokázanému tromboembolickému riziku ukončení antikoagulační terapie se doporučuje pokračovat ve společné terapii bez přerušení.
Alkohol při léčbě Fraxiparinem není automaticky zakázán, ale vyžaduje opatrnost.
Malé a výjimečné množství alkoholu bývá u krátkodobé léčby bez dalších rizik tolerováno. Pravidelné nebo vyšší dávky však mohou zvýšit riziko krvácení, proto je vhodné alkohol spíše omezit nebo zcela vynechat.
Je rozdíl mezi jednou sklenkou a opakovaným pitím alkoholu?
Ano, rozdíl je zásadní.
Jednorázová malá dávka má obvykle minimální vliv, zatímco opakované pití během několika dnů může zesilovat účinek Fraxiparinu a zvyšovat náchylnost ke krvácení, zejména u citlivějších pacientů.
Mohu pít alkohol v den, kdy si píchám Fraxiparine?
V den aplikace injekce se alkohol nedoporučuje.
Riziko lokálního krvácení a vzniku větších modřin je v tento den vyšší. Lékaři proto obvykle radí alkohol v den aplikace vynechat.
Zvyšuje alkohol tvorbu modřin po injekcích Fraxiparine?
Ano, alkohol může vznik modřin zhoršovat.
Kombinace alkoholu a antikoagulační léčby zvyšuje křehkost cév a náchylnost k podkožnímu krvácení, což se často projeví právě v místě vpichu.
Platí stejná doporučení pro všechny pacienty?
Ne, riziko je individuální.
Vyšší opatrnost je nutná u starších pacientů, při onemocnění jater, při vyšších dávkách Fraxiparinu nebo při současném užívání dalších léků ovlivňujících srážlivost krve.
Může alkohol ovlivnit účinek Fraxiparinu nepřímo přes játra?
Ano, zejména při častějším nebo vyšším pití.
Alkohol zatěžuje játra, která se podílejí na regulaci srážlivosti krve. Tím může nepřímo zvyšovat riziko krvácení během antikoagulační léčby.
Jak poznám, že kombinace Fraxiparinu a alkoholu je pro mě riziková?
Varovným signálem jsou nové nebo zhoršující se projevy krvácení.
Typickými příznaky jsou větší modřiny, krvácení z nosu nebo dásní a delší krvácení z drobných ran. V takovém případě je vhodné alkohol okamžitě vynechat a kontaktovat lékaře.
Kdy musím při léčbě Fraxiparinem vyhledat lékaře okamžitě?
Při výrazném nebo nekontrolovatelném krvácení.
Okamžitá lékařská pomoc je nutná při rychle se zvětšujících hematomech, silném krvácení nebo náhlém zhoršení zdravotního stavu.
Ve svém příspěvku KOLAGENOVÉ INJEKCE NA BOLEST se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiří Mlíka.
Dobrý den,
mám velké problémy s kolenními klouby , velmi praskají, loupou a bolejí. . Již dříve jsem se snažil s ortopédy o tomto mluvit, ale byl jsem odmítnut, že podle RTG je problém v kloubech kyčelních ne kolenních - chce to operaci TEP. Posléze podle zjištění neurologa po magnetické rezonanci jsem byl upozorněn na problémy kolenních kloubů , toto jsem řekl u ortopéda , ale zase jsem byl odmítnut.Operace kyčelních kloubů by byla možná až za tři roky. Ptám se tedy bylo by možno dnes aplikovat kolagenové injekce. Vím, že injekce si platím sám pouze aplikace je placena pojišťovnou. Prosím o radu abych se vyhnul nepříjemnému hlasitému a bolestivému loupání .
S pozdravem Jiří Mlíka Kpt. Poplera 308 56601 Vysoké Mýto tel. 604401607
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Jedna z nejčastějších otázek zní, zda se warfarin podává také injekčně. Odpověď je jasná: warfarin existuje pouze ve formě tablet. Přesto se v běžné řeči vžil pojem „warfarin injekce“, který ale označuje něco jiného.
Ve skutečnosti jde o injekce nízkomolekulárního heparinu, které se používají na začátku antikoagulační léčby nebo v situacích, kdy warfarin dočasně nelze užívat.
Proč vzniká zmatek v pojmech
Zmatek vzniká proto, že pacient často dostává injekce i tablety současně. Lékař zahájí léčbu injekcemi, přidá warfarin a po dosažení správné hodnoty INR injekce vysadí.
Mezi nejznámější aplikace patří GUNA MD KOLAGENOVÉ INJEKCE, někdy označované i jako KOLAGENOVÉ INJEKCE GUNA. Využívají kombinaci kolagenu, přírodních látek a regulátorů zánětu. Pacienti často vyhledávají GUNA INJEKCE DISKUSE nebo GUNA MD KOLAGENOVÉ INJEKCE RECENZE, kde popisují úlevu od bolestí kloubů, šlach i zad.
Tato metoda se doporučuje při potížích jako ARTRÓZA KOLENE INJEKCE, chronické bolesti zad nebo při přetížení pohybového aparátu.