Antikoncepce patří mezi nejčastěji používané metody plánovaného rodičovství a v současnosti existuje široká škála možností, které se liší způsobem užívání, obsahem hormonů i délkou účinku. Správná volba antikoncepce závisí na zdravotním stavu, věku, životním stylu i osobních preferencích ženy.
V tomto článku se podrobně zaměříme na jednotlivé druhy antikoncepce, jejich základní principy fungování, výhody a nevýhody, aby bylo snazší se v nabídce orientovat a vybrat vhodnou metodu ve spolupráci s gynekologem.
Obecné rozdělení komerční antikoncepce
Tablety/pilulky
Tableta obsahuje hormony. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu. V naší republice jde o nejrozšířenější typ antikoncepce. Výhodou je vysoká účinnost, pravidelný menstruační cyklus, menší menstruační bolesti. Má i pozitivní vliv na pleť, vlasy a nehty.
Po celou dobu užívání dodává tělu estrogen i gestagen. Podle množství hormonů se dělí na:
jednofázové – obsahují stejnou dávku hormonů (21 dnů estrogen i gestagen, 7 dní menstruace)
dvoufázové – tabletky dvojího druhu s různými dávkami hormonů (11 dní estrogen, 10 dní gestagen, 7 dní menstruace)
třífázové – v průběhu cyklu se mění hladiny gestagenů i estrogenů; snaží se co nejvíce zachovat pravidelnost menstruace
Dávkování: Jednou denně. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu.
Spolehlivost: 90 žen z 1 000 otěhotní při doporučeném používání.
Hormonální působení: Hormony z tablety se uvolňují do celého těla. Mohou obsahovat estrogen.
Ovlivnění cyklu: Pravidelné krvácení každý měsíc, může snížit krvácení a bolest.
Váha: Přírůstek na váze je malý, jestli vůbec nějaký.
Riziko trombózy: Mírně zvýšené riziko.
Otěhotnění po vysazení: Ano, brzy po přerušení.
Cena: Metoda není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Použití: Lékař vám ji předepíše, zakoupíte ji v lékárně a každý den ve stejnou dobu spolknete jednu pilulku. Hormony se pak neustále uvolňují do krve a chrání vás před nechtěným otěhotněním.
Nežádoucí účinky
Časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 100 uživatelek): změny nálady, bolest hlavy, nevolnost, bolest prsou, problémy s menstruací, například nepravidelná menstruace, vynechání menstruace.
Málo časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 1 000 uživatelek): deprese, nervozita, ospalost, závratě, mravenčení, migréna, křečové žíly, zvýšený krevní tlak, bolest žaludku, zvracení, trávicí potíže, plynatost, zánět žaludku, průjem, akné, svědění, vyrážka, bolesti, například bolest zad, končetin, svalové křeče, kvasinkové poševní infekce, pánevní bolesti, zvětšení prsou, nezhoubné bulky v prsou, děložní/poševní krvácení (které obvykle ustoupí při dalším užívání přípravku), výtok, návaly horka, zánět pochvy (vaginitida), problémy s menstruací, bolestivá menstruace, snížená menstruace, velmi silná menstruace, poševní suchost, neobvyklé výsledky výtěru z děložního hrdla, snížený zájem o sex, nedostatek energie, zvýšené pocení, zadržování tekutin, zvýšení hmotnosti.
Vzácné nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 10 000 uživatelek): kvasinkové infekce, an
V naší poradně s názvem PŘECHOD U ŽEN PŘÍZNAKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana.
Dobrý den
měsíc od měsíce mám kratší menstruaci. Pravidelně jsem mívala 4 dny, teď mívám jen jeden den. Přestala jsem mít chuť na sex. Může se jednat o přechod?
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
To může být přechod. Dohodněte se se svým gynekologem na vhodné léčbě.
V naší poradně s názvem PŘECHOD U ŽEN PŘÍZNAKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Oldřiška Sedláčková..
Dobrý den, mám dotaz. Moje dcera trpí od malička atopickým ekzémem. Je jí 48 let a je v přechodu. Může mít přechod vliv na zhoršení ekzému?
Děkuji za odpověď. Sedláčková
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Ano, přechod nabo-li menopauza, může ovlivnit průběh chronických onemocnění. Existuje několik prostředků na zmírnění dopadů této přeměny v životě ženy. Blíže by zde mohl pomoci gynekolog, který provede laboratorní vyšetření krve a podle výsledků doporučí vhodnou substituční léčbu.
Příznaky cukrovky u žen nejčastěji zahrnují dlouhodobou únavu, zvýšenou žízeň, časté močení, kolísání hmotnosti a opakované infekce. Typické jsou také kožní projevy, svědění a pomalé hojení ran.
U žen se tyto potíže často rozvíjejí postupně a bývají zaměňovány za hormonální změny nebo stres. Právě kombinace více příznaků je varovným signálem. Pokud se objevují souběžně a přetrvávají týdny až měsíce, je namístě laboratorní vyšetření. Včasná diagnostika výrazně snižuje riziko komplikací.
Jak se projevuje neléčená cukrovka u žen?
Neléčená cukrovka u žen se projevuje zhoršující se únavou, poruchami citlivosti, častými infekcemi a postupným poškozením cév i nervů. Časté jsou změny na kůži a dolních končetinách.
Dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi vede k chronickým komplikacím, které se nemusí projevit okamžitě. Ženy často zaznamenají brnění nohou, otoky nebo zhoršené hojení ran. Praktickým dopadem je vyšší riziko diabetické nohy a dalších stavů, kterým lze předejít včasnou léčbou.
Jak vypadají nohy při cukrovce a proč jsou rizikové?
Nohy při cukrovce bývají suché, se sklonem k praskání kůže, změnám barvy a snížené citlivosti. Často se objevují špatně se hojící rány nebo plísňové infekce nehtů.
Příčinou je poškození nervů a cév v důsledku dlouhodobě zvýšené glykemie. Žena si nemusí drobné poranění ani všimnout, což zvyšuje riziko infekce. Pravidelná kontrola nohou a včasné řešení změn mají zásadní význam pro prevenci závažných komplikací.
Jaké kožní projevy může mít cukrovka u žen?
Cukrovka se na kůži u žen projevuje svěděním, suchostí, tmavým zbarvením v kožních záhybech a častými infekcemi. Tyto kožní projevy patří mezi časné příznaky.
Kůže reaguje citlivě na metabolické změny a zvýšenou hladinu cukru v krvi. Pokud se kožní potíže opakují nebo špatně reagují na běžnou léčbu, je vhodné zvažovat vyšetření na cukrovku. Praktickým přínosem je možnost zachytit onemocnění ještě před rozvojem dalších komplikací.
Může domácí test na cukrovku z lékárny odhalit onemocnění?
Domácí test na cukrovku z lékárny může orientačně upozornit na zvýšenou hladinu cukru v krvi nebo moči. Slouží jako první krok při podezření na cukrovku.
Výsledek domácího testu však není definitivní diagnózou. Negativní výsledek nevylučuje cukrovku a pozitivní vyžaduje potvrzení u lékaře. Praktický dopad spočívá v tom, že test může urychlit rozhodnutí navštívit odborníka a zahájit další vyšetření.
Proč jsou příznaky cukrovky u žen často přehlíženy?
Příznaky cukrovky u žen bývají často přehlíženy, protože se překrývají s projevy stresu, hormonálních
Ve svém příspěvku PŘECHOD U ŽEN PŘÍZNAKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Oldřiška Sedláčková..
Dobrý den, mám dotaz. Moje dcera trpí od malička atopickým ekzémem. Je jí 48 let a je v přechodu. Může mít přechod vliv na zhoršení ekzému?
Děkuji za odpověď. Sedláčková
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jiří.
Dobrý den, zabývám se nyní tematikou menopauza (přechod) a píšu na toto téma odborné články a podklady k nim čerpám z lékařského webu MedcineNet. Můj blog najdete na https://prirodazdravi.blogs… a možná vám nějaký z mých článků pomůže najít odpověď na vaše otázky.
Přeji všem ženám krásný den
Gynekologická poradna je plná dotazů ohledně špinění v menopauze. Je to opravdu žhavé téma, které trápí mnoho žen. Přechod je fází, kdy dochází k poruchám menstruačního cyklu, který začíná být nepravidelný či různě intenzivní. Postupně se menstruace zcela zastaví a nastává menopauza. Typickým příznakem je mimo jiné špinění. Hladiny hormonů kolísají, což vyvolává nestabilitu krvácení, které bylo pravidelné. Pohlavní hormon estrogen je hlavní příčinou všech potíží, které k přechodu u žen náleží. Postupné poruchy menstruačního cyklu, prodlužování doby mezi menstruacemi, až do úplného vymizení, to jsou společné příznaky u každé ženy. Mezi menopauzou a ztrátou menstruace, hledejte vždy přímou úměru.
Syndromy přechodu mohou trvat různě dlouhou dobu. Od několika měsíců po řadu let. Odhadnout délku přechodu nedokáže ani moderní medicína. Obecně se uvádí, že trvá přibližně 3–5 let. Tento údaj berte pouze jako orientační. I zde totiž platí, že jde o záležitost zcela individuální. Pokud základní projevy, které vám ztěžovaly život, odezněly, potom můžete usuzovat, že přechod je definitivně za vámi.
Menopauza se začíná objevovat kolem 40. roku života ženy. Ne však nijak náhle. Její nástup je velmi postupný:
Premenopauza – normální průběh menstruace, postupné snižování hladiny hormonů. Okolo 45. roku slábne menstruační krvácení a většinou po 50. roku zcela mizí.
Perimenopauza– jde o období zhruba rok před samotným vymizením menstruace.
Samotná menopauza – nastává v momentu poslední menstruace a pokračuje do jejího úplného ukončení.
Postmenopauza – stav zhruba rok od úplného ukončení menstruace, který je charakteristický snížením a nakonec ukončením reprodukčního období vaječníků. Nejčastěji je definován pro věkovou kategorii žen do 60. roku věku, kdy je období přechodu považováno za ukončené.
Obecně platí, že čím je člověk nemocnější, tím má větší potíže. A některé ženy si myslí, že klimakterium je taky nemoc. To je ale veliký omyl. Je to naprosto fyziologický jev, který potká každou ženu, která se ho dožije. Jenomže každá na něj reaguje jinak. A dodnes se přesně neví proč. Asi jedna třetina žen pomalu ani neví, že přechod nastal, a poznají to jen tím, že přestanou menstruovat. U další třetiny se vyskytují určité příznaky, které se dají vydržet i bez lékařské pomoci, ale u poslední třetiny jsou potíže tak intenzivní, že jsou tyto ženy více méně odkázané na pomoc lékařů a většinou berou nějaké léky, a to jak hormonální, tak i nehormonální.
Ve svém příspěvku PŘECHOD U ŽEN PŘÍZNAKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel DAGMAR MRAZKOVA.
DOBRY DEN JE MI 54LET A DELŠI DOBU UŽ MAM NAVALY HORKA NERVOZITA DEPRESE JE TO PŘECHOD ALE MENZES POŘAD MAM A DOKONCE CYSTU 4X4 MAM ANTIKO NELYA A BERU JI BEZ PAUZY MUŽU JI TAK BRAT?NEVADI TO UŽ ASI PUL ROKU POMUŽE TO I NA CYSTU?MA TO NĚJAKY VLIV? JAK NEJDELE MUŽU BRAT NELYU BEZ PŘESTAVKY? DĚKUJI MRAZKOVA
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.
Dobrý den, Ve vašem případě bych navštívila gynekologa. Příznaky, které popisujete s největší pravděpodobností souvisí s přechodem. A to, že máte menstruaci je vlivem antikoncepce, kterou užíváte.
Proč je přechod mezi sezónami nejrizikovější období při Warfarinu?
Přechod mezi sezónami obvykle znamená několik změn najednou – jiné potraviny, jiný způsob vaření, jiný denní režim. Tělo se nestihne adaptovat a příjem vitamínu K i energie kolísá. Právě tato kombinace změn je častým důvodem rozhozených hodnot INR.
Je přechodový týden nutný, když se cítím dobře?
Ano, přechodový týden není určen pouze pro situace, kdy už se objevují problémy. Je to preventivní nástroj. I když se cítíte dobře, postupná změna stravy je bezpečnější než okamžitý přechod na novou sezónní kuchyni.
Jak rychle mohu během přechodového týdne zavádět nové potraviny?
Doporučený postup je zavádět vždy pouze jednu novou potravinu a ponechat ji v jídelníčku alespoň dva dny ve stejném množství. Teprve poté má smysl uvažovat o další změně. Rychlejší tempo zvyšuje riziko výkyvů.
Co dělat, když mám chuť ochutnávat nové sezónní potraviny?
Chuť ochutnávat je přirozená, ale v přechodovém týdnu je lepší ji potlačit. Ochutnávky bez plánu často vedou k nechtěnému navyšování porcí nebo kombinování více novinek v jednom dni, čímž se ztrácí přehled.
Mohu přechodový týden použít i mimo změnu ročního období?
Ano. Přechodový týden je vhodný i při návratu z dovolené, po nemoci, při změně pracovního režimu nebo kdykoli, kdy máte pocit, že se strava začíná rozpadat. Slouží jako stabilizační nárazník.
Jak poznám, že jsem připraven přejít na plnou sezónní kuchařku?
Připravenost poznáte podle toho, že nemáte potřebu další improvizace, nová potravina nezpůsobuje chutě na extrémy a vaření probíhá klidně. Pokud se objeví nejistota nebo nutkání měnit více věcí najednou, je lepší přechodový týden zopakovat.
Je problém, když se během přechodového týdne jeden den „nepovede“?
Jeden drobný výkyv není katastrofa. Důležité je nekompenzovat ho dalším extrémem. Nejlepší reakcí je návrat k původnímu plánu následující den, nikoli další změny.
Mohu přechodový týden zkrátit?
Zkracování se nedoporučuje. Přechodový týden je navržen jako celek, který dává tělu dostatek času na adaptaci. Pokud máte pocit, že je změna pomalá, je to zpravidla známka toho, že postup je správný.
Jak často mohu přechodový týden použít?
Přechodový týden není omezený počtem použití. Můžete ho použít kdykoli, kdy cítíte potřebu stabilizace. Někteří pacienti ho využívají několikrát ročně, jiní i častěji.
Jaký je hlavní přínos přechodového týdne z dlouhodobého hlediska?
Hlavním přínosem je prevence výkyvů. Přechodový týden učí pracovat se změnami pomalu a vědomě. Díky tomu se snižuje stres, zjednodušuje vaření a dlouhodobě se zvyšuje šance na stabilní průběh léčby.
AULIN100 mg tablety granule pro přípravu perorálního roztoku
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna tableta obsahuje nimesulidum 100 mg. Jeden sáček obsahuje nimesulidum 100 mg. Tablety obsahují laktosu. Granule pro přípravu perorálního roztoku obsahují sacharosu, glukosu. Úplný seznam pomocných látek viz bod níže.
LÉKOVÁ FORMA
Tablety: světle žluté, kulaté, bikonvexní tablety. Granule pro přípravu perorálního roztoku: světle žlutý granulát s pomerančovou vůní.
KLINICKÉ ÚDAJE
Terapeutické indikace – Léčba akutní bolesti – Primární dysmenorea – Nimesulid by se měl předepisovat pouze jako lék druhé volby. Rozhodnutí předepsat nimesulid by mělo být založeno na zhodnocení celkových rizik jednotlivého pacienta.
Dávkování a způsob podání
Minimální účinná dávka má být použita po co nejkratší dobu, aby se snížil výskyt nežádoucích účinků. Maximální délka léčebného cyklu nimesulidem je 15 dní. AULIN by se měl užívat podle klinického stavu co nejkratší možnou dobu. Dospělí: 100 mg 2x denně po jídle. Starší pacienti: u starších pacientů není třeba redukovat denní dávku. Děti (< 12 let): AULIN je u těchto pacientů kontraindikován (viz kontraindikace). Mladiství (12–18 let): vzhledem k farmakokinetice u dospělých a farmakodynamickým vlastnostem nimesulidu nejsou u těchto pacientů nutné žádné úpravy dávkování.
Porucha renálních funkcí: u pacientů s mírným až středně těžkým postižením renálních funkcí (clearance kreatininu 30–80 ml/min) nejsou, vzhledem k farmakokinetice, nutné žádné úpravy dávkování, avšak v případě těžké poruchy renálních funkcí (clearance kreatininu < 30ml/min) je AULIN kontraindikován. Porucha jaterních funkcí: u pacientů s poruchou jaterních funkcí je AULIN kontraindikován.
Kontraindikace
Známá hypersensitivita na nimesulid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
Projevy hypersensitivity (například bronchospasmus, rinitida, kopřivka) v anamnéze, jako reakce na podání acetylsalicylové kyseliny nebo jiných nesteroidních antiflogistik.
Hepatotoxické reakce na podání nimesulidu v anamnéze.
Současné užívání jiných potenciálně hepatotoxických látek.
Alkoholismus, toxikomanie.
Aktivní žaludeční či duodenální vředy, rekurentní ulcerace či krvácení do gastrointestinálního traktu v anamnéze, cerebrovaskulární krvácení nebo jiné aktivní krvácení či poruchy krvácivosti.
Těžké poruchy krevní srážlivosti.
Těžké srdeční selhání.
Těžká porucha renálních funkcí.
Porucha jaterních funkcí.
Pacienti s horečkou a/nebo s příznaky podobnými chřipce.
Děti do 12 let.
Třetí trimestr těhotenství a kojení (viz body 4.6 a 5.3).
V naší poradně s názvem PŘECHOD U ŽEN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiřina žižkova.
Dobry den rada bych se zeptala už mesic mam stale menstruaci jednou je to dost silne pak zase slabši je mi 43 let mohu to brat jako přechod nebo spiš řešit to s lekařem moc dekuji za odpoved Žižkova.J
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Nejspíš půjde o počátek přechodu. Pro svou bezpečnost a klid je vhodné nechat se vyšetřit gynekologem. Lékař vám udělá odběr krve a zjistí úrovně vašich pohlavních hormonů. Při této péči si můžete být jistá, že klimakteriem projdete bezpečně bez dalších následků do budoucna.
Klimakterium probíhá u každé ženy jinak, ale jasné je, že menopauza žádnou z nás nemine. Přestože žijeme déle a jinak, na době, kdy začneme jako ženy stárnout, se nic nezměnilo. Funkce vaječníků a schopnost otěhotnět končí stále kolem padesátky. Tento fakt neovlivníme, ale můžeme se pokusit alespoň trochu ovlivnit, jaké ono stárnutí bude.
Průměrný věk menopauzy se udává často v rozmezí od 49 do 51 let. Období přechodu probíhá obvykle mezi 45. a 60. rokem věku.
Jak dlouho přechod trvá, to je individuální. Vše záleží na somatotypu ženy, genetických předpokladech, druzích absolvované léčby, životním stylu a podobně. Akutní potíže, například typické návaly, u většiny žen vymizí v průběhu prvních třech až pěti let, nicméně část žen má tyto potíže až do velmi vysokého věku. Může je pociťovat i více než dvacet let po přechodu. Také projevy chronického klimakterického syndromu mohou některé ženy zasáhnout až ve stáří.
Ve svém příspěvku JAK DLOUHO TRVA PŘECHOD U ŽENY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Iva.
Dobry den,je mi 48 roku a mám jit na operaci odstraněni dělohy a vaječniku z duvodu rodinné dědičnosti .byla jsem testovana na genetice.
Jak dlouho trva přechodu ženy.myslim když nastoupim na operaci a budu v přechodu ,tak za jak dlouho přestanou navaly,poceni atd?Nebo tyto přiznaky ani mit nemusim??
Děkuji za odpověď Iva
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Přechod, odborně klimakterium, je období, kdy dochází k postupnému vyhasínání pohlavního cyklu ženy. Součástí tohoto procesu je menopauza, tedy trvalé vymizení menstruace.
V těle ženy se snižuje hladina estrogenů a progesteronu, což ovlivňuje nejen plodnost, ale také stav cév, kostí, kůže, psychiku, metabolismus i kardiovaskulární systém. Přechod není nemoc, ale výrazná biologická změna, která se u každé ženy projevuje jinak.
Ve svém příspěvku PŘÍZNAKY V PŘECHODU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.
zdravím a předem děkuji za odpověď. V březnu 2018 mi bude 54 let. Mám do 55 let tělísko Mirenu. Jak zjistit přechod, když nekrvácím z hlediska užívání Mireny. Tedy jak poznat přechod? Mám obavu, že když mu ji lékař vyndá v 55 letech, jestli neotěhotním. Nemám totiž žádné stavy, tedy pocity , co mají ženy v přechodu a je mi fain. Co vy na to? Lenka.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zvláštní upozornění a opatření pro použití léku Tonarssa
Veškerá upozornění týkající se každé jednotlivé složky, jak se uvádějí níže, by měla rovněž platit pro pevnou kombinaci přípravku Tonarssa.
V souvislosti s perindoprilem
Hypersenzitivita / angioedém:
Angioedém obličeje, končetin, rtů, sliznic, jazyka, hlasivkové štěrbiny a/nebo hrtanu byl vzácně hlášen u pacientů léčených inhibitory ACE včetně perindoprilu. Může nastat kdykoli během léčby. V takových případech je třeba podávání přípravku Tonarssa ihned přerušit a zahájit příslušné monitorování do úplného odeznění příznaků. V případech, ve kterých se otok omezil na obličej a rty, by tento stav měl obecně ustoupit bez léčby, i když antihistaminika pomohla zmírnit příznaky.
Angioedém související s otokem hrtanu může být smrtelný. Pokud je pravděpodobnost, že postižení jazyka, hlasivkové štěrbiny nebo hrtanu způsobí obstrukci dýchacích cest, je třeba ihned zavést naléhavou léčbu. Ta může zahrnovat podání adrenalinu a/nebo udržování průchodných dýchacích cest.
Pacient by měl být pod bezprostředním lékařským dohledem do dosažení úplného a trvalého ústupu symptomů. Pacienti s anamnézou angioedému bez souvislosti s léčbou inhibitory ACE mohou mít při podávání některého inhibitoru ACE zvýšené riziko angioedému.
U pacientů léčených inhibitory ACE byl vzácně hlášen intestinální angioedém. Tito pacienti vykazovali bolest břicha (s nevolností či zvracením nebo bez nich); v některých případech nedošlo k předchozímu angioedému obličeje a hladiny C-1 esteráz byly normální. Angioedém byl prokázán diagnostickými postupy včetně CT, ultrazvuku břicha nebo při chirurgickém zákroku a symptomy ustoupily po vysazení inhibitoru ACE.
Intestinální angioedém by měl být zahrnut do diferenciální diagnostiky u pacientů užívajících inhibitory ACE a vykazujících bolest břicha.
Anafylaktoidní reakce během aferézy lipoproteinů o nízké hustotě (LDL):
Pacienti užívající inhibitory ACE během aferézy lipoproteinů o nízké hustotě (LDL) dextran- sulfátem utrpěli vzácně anafylaktoidní reakce ohrožující život. Těmto reakcím se předešlo dočasným vysazením terapie inhibitorem ACE před každou aferézou.
Anafylaktoidní reakce během desenzibilizace:
U pacientů užívajících inhibitory ACE během desenzibilizace (například jedem blanokřídlých) byl zaznamenaný výskyt anafylaktoidní reakce. U těchto pacientů se těmto reakcím předešlo dočasným vysazením inhibitorů ACE, avšak znovu se objevily při opakované expozici alergenu z neopatrnosti.
Hemodialyzovaní pacienti:
Anafylaktoidní reakce byly hlášeny u pacientů dialyzovaných za použití membrán s vysokým průtokem (například AN 69 ®) a současně léčených ACE inhibitory. U těchto pacientů je třeba užít jiný typ d
Ve svém příspěvku JAK SE POZNA PRECHOD U ZENY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.
Dobry den chtela jsem se zeptat jestli to muze byt prechod nebo neco jineho je mi 43 let a uz 3 tyden mam slabou menstruaci je to spise spineni boleji me zada dekuji za vasi odpoved
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.
Dobrý den, pokud tři týdny špiníte, tak by bylo dobré neotálet a navštívit gynekologa.
Nejčastější náhradou za lék Warfarin jsou moderní antikoagulancia, označovaná jako přímá perorální antikoagulancia.
V praxi se jedná zejména o léky jako Xarelto, Pradaxa nebo Eliquis. Tyto přípravky fungují jako alternativa Warfarinu s předvídatelnějším účinkem, bez nutnosti pravidelných kontrol INR. Pro pacienta to znamená méně návštěv lékaře a jednodušší léčebný režim. Volba konkrétního léku ale vždy závisí na diagnóze, věku, funkci ledvin a individuálním riziku krvácení.
Co je lepší: Warfarin nebo Xarelto
Odpověď na otázku, co je lepší – Warfarin nebo Xarelto, není univerzální a závisí na konkrétní situaci pacienta.
Xarelto je často vnímáno jako pohodlnější nový lék místo Warfarinu, protože nevyžaduje sledování INR a má menší vliv stravy. Warfarin však umožňuje přesnou laboratorní kontrolu účinku a je nezastupitelný u některých diagnóz, například u mechanických srdečních chlopní. Rozhodnutí proto musí vždy udělat lékař na základě klinického stavu.
Je lepší Warfarin nebo Pradaxa
Porovnání Warfarinu a Pradax y patří mezi nejčastější dotazy pacientů, kteří zvažují změnu léčby.
Pradaxa je moderní alternativa Warfarinu s rychlým a stabilním účinkem, bez nutnosti pravidelných odběrů krve. Výhodou je menší kolísání účinku a jednodušší dávkování, nevýhodou může být vyšší cena a nutnost dobré funkce ledvin. Warfarin zůstává vhodný tam, kde je potřeba přesná kontrola nebo kde moderní léky nejsou doporučeny.
Lze Warfarin nahradit bez konzultace s lékařem
Warfarin nelze bezpečně nahradit bez konzultace s lékařem, a to ani moderním lékem.
Každá náhrada warfarinu představuje změnu mechanismu účinku a může ovlivnit riziko krvácení i vznik krevních sraženin. Samovolné vysazení nebo nahrazení Warfarinu je spojeno s vysokým rizikem závažných komplikací. Přechod na alternativu musí být vždy řízen lékařem, často s přesně stanoveným časovým plánem.
Existují bylinky místo Warfarinu
Bylinky místo Warfarinu neexistují jako plnohodnotná a bezpečná náhrada lékové antikoagulace.
Některé rostliny mohou mírně ovlivňovat srážlivost krve, ale jejich účinek je nepředvídatelný a klinicky nedostatečný. Používání bylin místo Warfarinu může vést k život ohrožujícím komplikacím. Bylinné přípravky lze maximálně zvažovat jako doplněk, a to pouze po dohodě s lékařem.
Jaká je cena moderních léků jako náhrada Warfarinu
Cena moderních léků jako náhrady Warfarinu je pro pacienty důležitým faktorem při rozhodování.
Doplatek se liší podle konkrétního přípravku, indikace a úhradových podmínek pojišťovny. Cena léku Eliquis nebo Pradaxa může být vyšší než u Warfarinu, na druhou stranu pacient ušetří za pravidelné odběry krve a časté kontrol
V naší poradně s názvem TESTOSTERON V POTRAVINÁCH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Cempírek.
Jak na testosteron v potravinách? Potravina, která nejvíce dokáže podpořit tvorbu testosteronu je sušený kořen rostliny Tribulus terrestris. Tribulus terrestris je rostlina rostoucí v mnoha tropických i mírných pásmech světa. Mnoho různých kultur ho používá mnoha způsoby. Například, Řekové používali Tribulus terrestris jako diuretikum a náladu zlepšující prostředek. Indiáni ho používali jako diuretikum, antiseptikum, a protizánětlivý lék. Číňane ho používali na různorodé účely k léčbě játer, ledvin, a kardiovaskulárních nemocí. V Bulharsku se užíval Tribulus terrestris jako sexuální stimulant a proti neplodnosti. V poslední době, ho začali používat také východní evropští atleti a síloví závodníci.
Tribulus terrestris dokáže zlepšit vylučování mužského pohlavního hormonu. Studie potvrzuji, že funguje velmi dobře, když se používá v kombinaci s DHEA a androstenedione. Tato kombinace zvýšila mužský pohlavní hormon v různé úrovni, ačkoliv, to dokáží DHEA nebo andro i bez Tribulusu. Takže spíše než testosteron prekurzor, vede Tribulus k výrobě luteinizing hormonu (LH). Když se zvedne hladina LH, zvedne se i přírodní vylučování mužského pohlavního hormonu. LH je hormon, který rovněž ovlivňuje sexuální aktivitu. Lze tedy pochopit proč je užívaný k zlepšení plodnosti a potence. Laboratorní studie na zvířatech prokázaly, že Tribulus terrestris zvyšuje množství spermatu i jeho pohyblivost během 30 dnů užívání. Proto je to dobrý doplněk pro muže ke zvětšení jejich sexuální aktivity.
K farmaceutickému použití tribulusu došlo poprvé v osmdesátých letech v Bulharsku v produktu Tribestan, který se používal k léčbě premenstruálního a postmenopauzálního syndromu u žen a andropauzálního syndromu u mužů. Tribestan byl testován u několika set osob, převážně žen, po dobu 12 let. Vynikající vlastnosti Tribestanu je, že zvyšuje citlivost hypothalamu k využití a regulaci mužských i ženských sexuálních steroidů jako androgenů a estrogenů.
Klinické testy neprokázaly toxicitu ani vedlejší účinky, a to ani při podání velmi vysokých dávek. S těmito vlastnostmi Tribestan rychle pronikl i do sportu jako povzbuzující přípravek a pro kombinaci se steroidy.
Dávkování extraktu Tribulus terrestris:
Pro starší 30let:
Na každých 20 kg váhy těla užít 500mg jednou až dvakrát denně .
Pro kulturisty:
Běžně se doporučuje brát 750 až 1.250 mg denně na 20 kg váhy těla, rozdělené mezi jídlo, spolu s 100 mg DHEA denně a spolu s 100 mg androstenedione denně, abyste dosáhli výsledků.
Pro zdravé jedince mladší 30-ti let suplementace pro zvyšování produkce testosteronu nemá význam, neboť v tomto věku je tvorba testosteronu dostatečně vysoká a nebyl by zde zntelný žádný účinek.
Je jedno jestli to berete na lačno nebo po jídle, hlavní je to dobře zapít.
Zdraví Cempírek!
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Aceton v dechu má typický sladko-chemický zápach připomínající ovoce nebo odlakovač.
Na rozdíl od běžného zápachu z úst přetrvává i po hygieně a často si ho všimne okolí. Pokud se objeví opakovaně nebo náhle bez zjevné příčiny, je to signál změny metabolismu. Praktický závěr je nepřehlížet tento zápach, zejména u diabetiků.
Je acetonový dech vždy známkou cukrovky?
Acetonový dech nemusí vždy znamenat cukrovku.
Může se objevit i při hladovění, nízkosacharidové dietě nebo při infekci. U nediabetika obvykle odezní po doplnění energie a tekutin. Praktický závěr je hodnotit acetonový dech vždy v kontextu celkového stavu.
Kdy je aceton v dechu nebezpečný?
Aceton v dechu je nebezpečný, pokud je spojen s dalšími příznaky.
Rizikové jsou zejména vysoké hodnoty cukru v krvi, zvracení, bolest břicha, hluboké dýchání a porucha vědomí. Tyto projevy mohou znamenat diabetickou ketoacidózu. Praktický závěr je v takové situaci okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Jaký je rozdíl mezi ketózou a ketoacidózou?
Ketóza a ketoacidóza nejsou totéž.
Ketóza je fyziologický stav při nedostatku sacharidů, zatímco diabetická ketoacidóza je akutní a život ohrožující komplikace diabetu. Rozdíl spočívá v hladině ketolátek, kyselosti krve a celkovém stavu pacienta. Praktický závěr je nepodceňovat rozdíl mezi dietním efektem a nemocí.
Může se aceton v dechu objevit u dětí?
Aceton v dechu u dětí je poměrně častý.
Vzniká zejména při horečce, zvracení nebo nedostatečném příjmu potravy. Dětský organismus přechází do ketózy rychleji než dospělý. Praktický závěr je dbát na dostatek tekutin a energie a sledovat celkový stav dítěte.
Jak mám postupovat, když ucítím acetonový dech u diabetika?
Postup při acetonu v dechu u diabetika musí být rychlý.
Je nutné okamžitě změřit hladinu cukru v krvi a ideálně i ketolátky. Pokud jsou hodnoty vysoké nebo se objevují další příznaky, je nutné kontaktovat lékaře nebo záchrannou službu. Praktický závěr je nečekat na spontánní zlepšení.
Může aceton v dechu vzniknout při hubnutí?
Aceton v dechu při hubnutí se může objevit.
Při výrazném omezení sacharidů tělo přechází na spalování tuků a vznikají ketolátky. Pokud se neobjevují další potíže a nejde o diabetika, bývá stav přechodný. Praktický závěr je hubnout rozumně a sledovat reakce těla.
Jak zabránit nebezpečnému vzniku acetonu v dechu?
Prevence acetonu v dechu spočívá v dobré kompenzaci metabolismu.
U diabetiků je klíčová pravidelná kontrola glykémie, dodržování léčby a včasná reakce na infekce. U dětí a nediabetiků je důležitý dostatečný příjem energie a tekutin. Praktický závěr je nepodceňovat varovné signály těla.
V naší poradně s názvem POCENÍ VE SPÁNKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kamča.
Noční pocení
Lidé se můžou potit jak přes den, tak v noci. Noční pocení trápí mnoho lidí. Je velmi nepříjemné probudit se uprostřed spánku zcela propocený.
Příčinou nočního pocení nebo pocení ve spánku bývá nejčastěji u žen menstruace, klimakterium neboli přechod a někdy těhotenství. Další příčiny nočního pocení mohou být některé typy rakoviny. HIV infekce vede také k pocení ve spánku. Dále různé infekční onemocnění, například záněty močových cest, kapavka nebo i hormonální příčiny způsobené poruchou žláz s vnitřní sekrecí, nejčastěji štítné žlázy.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Klimakterium neboli přechodu ženy je sled hormonálních změn při přechodu z pre- do postmenopauzy, u 75 % žen se objevuje soubor specifických příznaků, které se u nich dosud neobjevovaly. Ty se souhrnně označují jako klimakterický syndrom. Přechod se dá rozdělit do několika etap, které mají charakteristické příznaky. Patří sem premenopauza, menopauza, perimenopauza a postmenopauza.
Premenopauza
Je to období před menopauzou charakterizované pravidelnou menstruací, normálními hodnotami E2, GT, nižším progesteronem, ztrátou cykličnosti GT.
Menopauza
Je trvalé vymizení menstruace v důsledku ztráty folikulární aktivity ovarií, v České republice ve věkovém průměru 51 let.
Perimenopauza
Je období bezprostředně před menopauzou a do 1 roku po menopauze, s nepravidelnou menstruací, významně zvýšeným FSH, normálním E2.
Postmenopauza
Jde o období vyhaslé ovariální funkce, začínající 1 rok po menopauze, charakteristické je trvalé vymizení menstruace, trvale zvýšené FSH a snížené E2.
Předčasná menopauza je menopauza, která proběhne před 40. rokem
Indukovaná menopauza je zástava menstruace chirurgickým odstraněním ovarií nebo ukončením jejich funkce chemoterapií, radioterapií. Může být vratná, ale po 40. roce věku je většinou trvalá.
Ve svém příspěvku PŘECHOD DLOUHÁ MENSTRUACE PŘÍRODNÍ LÉČBA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka Hanousková.
Dobrý den,
48 let, 2 děti, 1/2 roku nejím mléčné věci, vejce a nyní 3 měsíce i maso, tzn. 1/4 roku jsem veganka bez čehokoliv živočišného. Během této doby se mi začala objevovat nepravidelná menstruace (přechod, veganka)? Vždy 1 měsíc mám menses např. 3 týdny, další měsíc nic, pak zase krvácím 3-5 týdnů a další zase nic. Je možné, že mi díky veg. stravování chybí nějaké vitaminy, minerály, nebo je to přechodem (hormony)? Má někdo, kdo se stravuje vegansky zkušenosti s léčbou pomocí přírodních prostředků, abych nemusela na kyretáž, narkózu apod.? Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ella.
Dobry den, vegetarianum muze chybet zelezo, to je v koprivovem caji. A Pak Vam mohou chybet bilkoviny.
Mohla byste z zvazit udelat jeden krok zpet a udelat prechod na veg. stravu mirnejsi a dva Tri mesice zkusit jistt vajicka, jestli by to pomohlo a dat telu sanci si zvyknout. Telo je zvykle si brat ziviny, vitaminy, mineraly, bilkoviny, esencialmi oleje a takhle se musi znovu adaptovat na nove zdroje. Take tahini, mandlova pasta, kesu pasta jsou intenzivnim zdrojem techto veci.
V naší poradně s názvem BOLESTI V POCHVE ANTIKONCEPCE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva 27 let.
Dobry den,
jiz dva roky citim bolest v pochve pro pohlavnim styku. Byla jsem nekolikrat u sveho gynekologa a ten mi rekl ze jsem po fyzicke strance v poradku naposledy mi delal i serii steru a vse bylo negativni. V minulem roce jsem zacala chodit k fyzioterapeutce nicmene bez velkeho efektu. Pani doktorka mi proto nasadila na zkousku antikoncepci { rikala ze by se mozna mohlo jednat o endimetriozu], uprimne receno zacinam si spis myslet ze je problem v me hlave tim ze me styk tak dlouho bolel i pri zlepsini po rehabilitaci jsem do toho vzdy sla s tim ze nic prijemneho to nebude.
Nicmene k memu dotazu: po tom co jsem zacala uzivat antikoncepci (prave jsem zacala 3 mesic) jsem zacala mit svirave bolesti v pochve az krece smerem nahoru . Je to normalni nebo by to mohlo byt neco zavazneho?
Moc dekuji za odpoved
Eva
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Toto bývá častý problém žen, u kterých nefunguje správně zvlhčování pochvy při pohlavním styku. Toto zvlhčování ovládá výlučně mozek na základě vzrušení a chuti k sexu s dotyčným partnerem, takže skutečně jde o problém v hlavě. Ve Vašem případě doporučuji použít před pohlavním stykem do pochvy lubrikační gel, který by měl tuto nepřijemnost odstranit. Přirozené zvlhčování pochvy se obvykle u žen s tímto problémem napraví výměnou partnera. Za zkoušku by tedy stálo zkusit sex s mužem - idolem svých snů, třeba jen jednou, abyste mohla pozorovat, jestli to u vás zafunguje.
K té antikoncepci, pokud Vás bolí pochva po užívání antikoncepce, tak požádejte svého gynekologa o její změnu za jiný druh. V nabídce máme mnoho různých antikoncepčních pilulek s různými odlišnými vedlejšími účinky.
Hlavně nezůstávejte na místě, zkoušejte a experimentujte a především jděte do sexu pro své pobavení nikoliv kvůli utrpení. Nechte se unést vlastním nadržením - sexuální touhou, ať už vzplane ke komukoliv.
Pokud by problémy s bolestí v pochvě při sexu neodešly ani po několika jinak vzrušujících expiremntech, tak zkuste upřednostnit jiný typ sexuálního ukojení, například pomocí orálního sexu.
Lék na uvolnění svalů na předpis obvykle nezačne působit okamžitě. První změny se většinou projeví během několika hodin, někdy až po první dávce večer.
V praxi je důležité počítat s tím, že cílem není úplné vymizení bolesti, ale snížení svalového napětí a umožnění pohybu. U části pacientů se efekt projeví rychle, u jiných až po 1–2 dnech. Pokud se ani po několika dnech stav nezlepšuje nebo se zhoršuje, je to signál, že příčina potíží nemusí být čistě svalová a léčba by se měla přehodnotit.
Proč mi lék pomohl jen první dva nebo tři dny?
Tento scénář je velmi častý a většinou znamená, že lék uvolnil svalový spasmus, ale neodstranil jeho příčinu. Úleva byla reálná, ale krátkodobá.
Jakmile se pacient vrátí ke stejnému zatížení, držení těla nebo pracovním návykům, svaly znovu reagují ochranným stažením. V takové situaci nepomůže zvyšování dávky ani prodlužování léčby. Klíčové je využít období úlevy k pohybu, rehabilitaci nebo změně režimu, jinak se potíže budou opakovat.
Je lepší brát lék ráno, nebo večer?
Ve většině případů se lék na uvolnění svalů užívá spíše večer, protože má tlumivý a uvolňující účinek, který může pomoci se spánkem.
Ranní užívání může být problematické u lidí, kteří potřebují plnou pozornost při práci nebo řízení. Pokud lék způsobuje ospalost, zpomalení reakcí nebo pocit „těžké hlavy“, večerní dávkování je bezpečnější volba. O konkrétním režimu by měl vždy rozhodnout lékař podle reakce pacienta.
Mohu lék kombinovat s ibuprofenem nebo jiným lékem proti bolesti?
Ano, kombinace myorelaxancia s lékem proti bolesti je v klinické praxi běžná a často účinnější než samotný lék.
Každý z těchto léků působí jiným mechanismem. Jeden snižuje svalové napětí, druhý tlumí bolest nebo zánět. Je však nutné dodržovat doporučené dávky a délku užívání. Dlouhodobé kombinace bez kontroly lékaře zvyšují riziko nežádoucích účinků, zejména u žaludku, jater a ledvin.
Pomůže lék na uvolnění svalů i při stresu a psychickém napětí?
Lék může krátkodobě snížit svalové napětí, které vzniká v souvislosti se stresem, ale neřeší samotnou psychickou příčinu.
U stresového napětí bývá efekt často jen dočasný. Jakmile stres přetrvává, svaly se znovu stáhnou. Dlouhodobě má větší význam práce s režimem, spánkem a psychickou zátěží. Lék může posloužit jako krátká pomoc, nikoli jako hlavní řešení.
Je bezpečné řídit auto při užívání těchto léků?
U většiny myorelaxancií existuje riziko snížení pozornosti, zpomalení reakcí a ospalosti, zejména na začátku léčby.
Proto se obecně doporučuje vyhnout se řízení alespoň v prvních dnech, dokud pacient neví, jak na
Endokrinní žlázy jsou ty žlázy, které mají vnitřní sekreci (= vylučování). Jejich opakem jsou exokrinní žlázy, které naopak vylučují sekreci mimo lidské tělo, patří sem například slinné žlázy a potní žlázy. Tyto endokrinní žlázy do těla vylučují hormony prostřednictvím krevního oběhu, a tím ovlivňují činnost dalších orgánů. Studiem a léčbou tohoto endokrinního systému se zabývá endokrinologie. Význam tohoto systému nelze podceňovat, protože se podílí na udržování stabilního vnitřního prostředí uvnitř lidského těla, zároveň také reguluje metabolismus, pomáhá se správným vývojem a růstem, ale podílí se také na systému reprodukce. Nevýhodou tohoto systému je, že na rozdíl od nervového systému, nereaguje na různé změny okamžitě, ale naopak se projeví až za nějakou dobu. I přesto má ale tento endokrinní systém mnoho společného právě s nervovým systémem, protože společně v podstatě řídí lidský organismus.
Mezi endokrinní žlázy patří:
HYPOTALAMUS - Vylučuje hormon uvolňující gonadotropin (gonadotropin stimuluje vývoj pohlavní orgánů) + hormon uvolňující kortikotropin (kortikotropin stimuluje růst kůry nadledvin, produkci kortizolu, ale podílí se také na odbourávání tuků) + hormon uvolňující růstový hormon (růstový hormon má vliv na játra a ledviny působí na proteosyntézu, působí také na růst kostí do délky, podporuje i rozklad lipidů) + hormon uvolňující tyrotropin (tyrotropin stimuluje uvolňování hormonů štítné žlázy, zvyšuje prokrvení a látkovou výměnu štítné žlázy)+ dopamin (funguje jako neuropřenašeč) + somatostatin (tlumí uvolňování růstového hormonu, tlumí uvolňování hormonu štítné žlázy, inhibuje uvolňování žaludečních a střevních hormonů, prodlužuje žaludeční vyměšování a střevní pohyblivost).
PODVĚSEK MOZKOVÝ také zvaný hypofýza – Přední lalok vylučuje adrenokortikotropní hormon (stimuluje růst nadledvin, vytváření kortizolu, zvyšuje produkci melaninu, stimuluje odbourávaní tuků) + folikuly stimulující hormon (u žen podporuje růst vaječníkových váčků ve vaječnících a stimuluje tvorbu estrogenu a u mužů vyvolá tvorbu pohlavních buněk) + luteinizační hormon (podporuje tvorbu pohlavních hormonů = u žen tvorbu estrogenů a progesteronu ve vaječnících a u mužů tvorbu testosteronu ve varlatech) + luteotropní hormon (neboli prolaktin u žen v době gravidity stimuluje rozvoj mléčné žlázy a laktaci po porodu a zároveň tlumí vyzrávání vajíčka ve vaječníků a menstruační cyklus, u mužů ovlivňuje růst předstojné žlázy a druhotných pohlavních orgánů) + růstový hormon (růstový hormon má vliv na játra a ledviny působí na proteosyntézu, působí také na růst kostí do délky, podporuje i rozklad lipidů) + thyreotropní hormon (stimuluje syntézu a uvolňování hormonů štítné žlázy). Zadní lalok podvěsku mozkového vylučuje antidiuretický hormon (působí proti tvorbě moči v ledvinách) a oxytocin (u žen se uvolňuje po stimulaci prsu, dělohy a vagíny, má vliv na