Antibiotikum Klacid 500 patří dlouhodobě mezi často předepisované léky při infekcích dýchacích cest, zubních zánětech i při léčbě bakterie Helicobacter pylori. Přestože se jedná o známý a léty prověřený přípravek, kolem jeho užívání se stále objevují otázky týkající se dávkování, kombinace s alkoholem, mléčnými výrobky nebo jinými léky.
Zároveň se od doby původního vydání článku změnily některé klinické přístupy, doporučení i pohled na bezpečnost antibiotické léčby. Tento aktualizovaný text proto nabízí přehledné, odborně korigované a rozšířené informace, které vycházejí z původního obsahu, ale reflektují současnou lékařskou praxi.
Dávkování
Dávkování Klacidu 500 vždy určuje lékař na základě typu infekce, její závažnosti, celkového zdravotního stavu pacienta a případných přidružených onemocnění. Níže uvedené informace odpovídají běžné klinické praxi a současným doporučením.
Základní dávkování u dospělých
Obvyklá dávka je 1 tableta Klacid 500 dvakrát denně, tedy každých 12 hodin. Tablety se polykají celé a zapíjejí dostatečným množstvím tekutiny.
Příjem potravy nemá zásadní vliv na vstřebávání klarithromycinu, přesto je z praktického hlediska vhodné užívat antibiotikum po jídle, aby se snížilo riziko žaludečních obtíží.
Dávkování při infekci Mycobacterium avium komplexem (MAC)
U diseminovaných infekcí vyvolaných Mycobacterium avium komplexem je doporučená dávka:
500 mg (1 tableta) dvakrát denně
Léčba je vždy dlouhodobá a musí probíhat v kombinaci s dalšími antimykobakteriálními přípravky. U pacientů s AIDS pokračuje léčba tak dlouho, dokud je prokazatelný klinický a mikrobiologický přínos.
Dávkování při léčbě Helicobacter pylori
Klacid 500 se používá v kombinovaných režimech, jejichž cílem je eradikace bakterie Helicobacter pylori, která se podílí na vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů.
Trojkombinace (nejčastější režimy):
Klacid 500 mg 2× denně + amoxicilin 1 000 mg 2× denně + omeprazol 20 mg 2× denně po dobu 7–10 dní
Klacid 500 mg 2× denně + amoxicilin 1 000 mg 2× denně + lansoprazol 30 mg 2× denně po dobu 10 dní
Dvojkombinace:
Klacid 500 mg 3× denně + omeprazol 40 mg 1× denně po dobu 14 dní
Klacid 500 mg 3× denně + lansoprazol 60 mg 1× denně po dobu 14 dní
Po ukončení antibiotické části léčby se obvykle pokračuje v terapii inhibitory protonové pumpy, aby došlo k úplnému zhojení sliznice.
Důležité zásady užívání
antibiotikum je nutné užívat v pravidelných intervalech
léčbu nikdy nepřerušujte předčasně, ani při ústupu obtíží
při vynechání dávky se poraďte s lékařem nebo lékárníkem
při náhodném požití vyšší dávky vyhledejte lékaře, zejména u dětí
V naší poradně s názvem ANTIBIOTIKA KLACID 500 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miroslav Šimice.
Dobrý den!
Užívám clacid SR 500 a erdomed. Chci večer shlédnout fotbal, protože nemám O2tv, tak ve sport baru, kde si něco na ty dvě hodiny objednat musím. Pokud vyloučím pivo (max jsem tam vypil tři - normálně nepiju, ani nekouřím), mohl bych coca colu? Hledal jsem marnê odkaz, kde by někdo tohle zodpověděl, v příbalovém letáku to nevidím. Děkuji! M.Š.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Leda tak colu bez kofeinu, protože když večer vypijte colu s kofeinem, tak budete mít problém usnout. Úplně nejlepší bude , když si objednáte minerální vodu Mattoni. Budete stylový a hořčík v ní obsažený vás příjemně uspí, až vlezete do postele.
V naší poradně s názvem KLACID DOPLATEK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Emanuel.
Dobrý den.Celý život jsem poctivě pracoval.Dnes v důchodě dostanu od lékaře na receptu KLACID 500.Lékárna Brno Pekařská nemocnice tento lék vede jako plně hrazen zákazníkem.Je to prosím .určeno nějakou směrnicí určenou pouze pro důchodce?
S pozdrave Vám děkuji za odpověď p.Emanuel Šrom
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Klacid 500 je opravdu drahý lék, na který pojišťovna přispívá jen asi 40 Kč a zbytek cca 850 Kč platí pacient. Existuje však náhrada se stejnou účinnou látkou, která je levnější. Jsou to tyto komerční názvy: CLARITHROMYCIN - TEVA 500 MG a FROMILID 500. Oba tyto preparáty obsahují účinnou látku Klarithromycin a doplatek je u obou "jen" cca 350 Kč za 14 tablet. Požádejte lékárníka o výdej této levnější varianty a nebo si nechte u lékaře změnit recept.
Klacid 500 obsahuje léčivou látku klarithromycin, která patří mezi makrolidová antibiotika se středně širokým spektrem účinku. Mechanismus působení spočívá v blokádě syntézy bakteriálních bílkovin, čímž dochází k zastavení růstu a množení citlivých bakterií.
Na rozdíl od baktericidních antibiotik klarithromycin působí převážně bakteriostaticky, což znamená, že umožňuje imunitnímu systému organismu infekci postupně zvládnout. Tento mechanismus je důvodem, proč je důsledné dodržení délky léčby naprosto zásadní.
Klacid 500 je indikován zejména při těchto stavech:
infekce dolních cest dýchacích, jako je akutní a chronická bronchitida nebo zápal plic;
infekce horních cest dýchacích, zejména sinusitida, faryngitida a tonzilitida;
infekce kůže a měkkých tkání, včetně folikulitidy, celulitidy a erysipelu;
Antibiotika Klacid lze podávat nezávisle na jídle. Tedy je jedno jestli s, po či spolu s jídlem. Nevadí mu minerály, kyselé, mléčné výrobky, teoreticky ani alkohol. Při užívání léku Klacid se po celou dobu léčby nesmí konzumovat citrusy.
Současné užívání přípravku Paralen (paracetamol) s antibiotikem Klacid 500 je obecně považováno za bezpečné. Paralen lze použít ke snížení horečky nebo k tlumení bolesti, která infekci doprovází.
U dospělých osob se obvykle podávají:
2 tablety Paralenu najednou
s odstupem minimálně 6 hodin
Je však důležité nepřekračovat maximální denní dávku paracetamolu a vyvarovat se současné konzumace alkoholu, aby nedošlo k poškození jater.
V naší poradně s názvem KLACID 500 MG A STATINY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Helena Thinová.
Dobrý den,
mám předepsaný Klacid 500 mg a užívám Euvascor 20mg/10mg - kombinovaný lék na krevní tlak a cholesterol. Mohu tyto léky zároveň užívat, když u toho Euvascoru je napsáno, že je to atorvastatinum? Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Euvascor obsahuje Atorvastatin a Perindopril. S Perindoprilem se Klacid nijak neovlivňuje, ale u Atorvastatinu je to horší. Kombinace Euvascoru a Klacidu může významně zvýšit hladinu Atorvastatinu v krvi. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků, jako je poškození jater a vzácný, ale závažný stav zvaný rabdomyolýza, při kterém dochází k rozpadu tkáně kosterního svalstva. V některých případech může rabdomyolýza způsobit poškození ledvin nebo dokonce smrt. Pravděpodobně budete potřebovat úpravu dávky nebo častější sledování lékařem, abyste mohla bezpečně používat oba léky, nebo vám lékař může předepsat alternativní léky, které vzájemně neinteragují. Pokud máte nevysvětlitelnou bolest svalů, citlivost nebo slabost během léčby atorvastatinem nebo podobnými léky, zejména pokud jsou tyto příznaky doprovázeny horečkou nebo tmavě zbarvenou močí, tak o tom informujte ihned svého lékaře. Pokud se u Vás objeví horečka, zimnice, bolest kloubů nebo otoky, neobvyklé krvácení nebo modřiny, kožní vyrážka, svědění, ztráta chuti k jídlu, únava, nevolnost, zvracení, tmavě zbarvená moč a / nebo zažloutnutí kůže, měla byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože to mohou být známky a příznaky poškození jater. Je důležité informovat lékaře o všech dalších lécích, které užíváte, včetně vitaminů a bylin. Nepřestávejte užívat žádné léky bez předchozího rozhovoru s lékařem.
Během léčby antibiotikem Klacid 500 se nedoporučuje konzumace alkoholu. Přestože alkohol přímo nesnižuje účinnost klarithromycinu, může výrazně zvýšit riziko nežádoucích účinků a zatížit játra.
Kombinace antibiotika a alkoholu může vést k:
zvýšené nevolnosti a bolestem žaludku
bolestem hlavy a závratím
výraznější únavě a slabosti
zpomalení regenerace organismu
U citlivých osob se může objevit i zesílení hořké chuti v ústech. Alkohol je proto vhodné vynechat po celou dobu léčby a alespoň 48 hodin po dobrání antibiotik.
V naší poradně s názvem ANTIBIOTIKA KLACID 500 A HELICID se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor.
Dobrý den, mohu užívat současně antibiotika klacid 500 a Helicid? Oba druhy léků mám brát po 12 hodinách. A ještě jedna otázka. Co tyto antibiotika a komplexní multivitamín? Konkrétně užívám vitamíny reflex nexgen. Má být mezi užíváním nějaký časový interval? Předem Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Určitě jste řekl svému lékaři, že užíváte Helicid, takže mohl zvážit rizika společného užívání. Tato kombinace léků klaritromycin a omeprazol může znamenat mírné riziko vzniku nežádoucích účinků, ale zatím nejsou k dispozici bližší informace o této interakci, protože je ze zdravotního hlediska bezvýznamná. Takže oba léky užívejte podle předepsaného dávkování. Co se týče multivitamínu, tak není třeba žádný odstup.
Klacid 500 není volně dostupné antibiotikum. Jedná se o lék vázaný na lékařský předpis. Antibiotika bez receptu v České republice neexistují a jejich nelegální nákup představuje zdravotní riziko.
Správné nasazení antibiotik vždy vyžaduje odborné posouzení, aby:
V naší poradně s názvem ANTIBIOTIKA KLACID 500 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Františka.
Dobrý den chtěla bych se zeptat dcera dostala klacid 500 mg má brát jednu tabletu po 12 hodin. Dcera je dostala ale bude ji dvanáct až na podzim paní doktorka ji vážila má 55,7 kg , je to možné že by to paní doktorka brala podle kil. Tak se chci zeptat jestli to může užívat, protože jsem v letáku četla že to můžou jen dospělé a děti od 12 let děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Bez obav postupujte podle pokynů lékaře. Lékař vždy zváží klady a zápory dané léčby. Dbejte na časový harmonogram a využívejte všechny tablety, které jste dostaly.
Euphyllin jde v Česku koupit jen s předpisem od lékaře. Jeho cena je snížena příspěvkem od zdravotní pojišťovny a pacient tak doplácí 30 až 50 korun za nejslabší 100mg verzi přípravku Euphyllin CR N. Z ekonomického hlediska se vyplatí nechat si předepsat verzi silnější 300mg a lék si pak půlit. Silnější verze má doplatek okolo 60 až 80 Kč, kdežto 3 balení nejslabší verze můžou vyjít až na 150 Kč.
Některým pacientům může být předepsán léčivý přípravek s názvem Afonilum SR, který je úplně stejný, jako Euphyllin, jen se jinak jmenuje a má odlišnou sílu – 125 a 250 mg. Na Afonilum SR se doplácí podobně jako za Euphyllin.
Uvedené cenové údaje je nutné chápat jako orientační a časově podmíněné. Ceny léčivých přípravků na recept se v České republice pravidelně mění v závislosti na rozhodnutích SÚKL, dohodách se zdravotními pojišťovnami a cenové politice jednotlivých lékáren. Níže uvedená čísla proto odrážejí stav platný v době původního zveřejnění článku a nemusí odpovídat aktuální realitě.
Maximální úhrada pojišťovny: 98,75 Kč
Maximální cena v lékárně na recept: 936,28 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta: 837,53 Kč
Průměrná cena v lékárně: 228,42 Kč
Průměrný doplatek pacienta: 129,67 Kč
Pro zjištění aktuální ceny a výše doplatku je vždy vhodné ověřit informace přímo v konkrétní lékárně nebo v databázi SÚKL, protože skutečný doplatek se může mezi jednotlivými výdejnami výrazně lišit.
Na rozdíl od některých jiných antibiotik klarithromycin není významně ovlivněn mléčnými výrobky. Během léčby Klacidem 500 se tedy můžete stravovat běžným způsobem.
Pokud se však objeví průjem nebo jiné trávicí obtíže, je vhodné:
V naší poradně s názvem SVĚDĚNÍ A PÁLENÍ V TŘÍSLECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Cempírek .
Pošlete nám sem název léku, který vám na neuropatii pomáhá a připojte jak ho dávkujete a kolik vás stojí léčba na jeden měsíc.
S ochotou lékaře je to stejné jako u jiných lidí, některým se chce pracovat některým méně, navíc zde hraje velkou roli sympatie pacienta. Proto je potřeba lékaře hledat a pak si snaživého, laskavého a chytrého lékaře všemi silami udržet.
Zdraví Cempírek!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdenek.
Dobrý den, rád vám vyhovím a podělím se o způsob léčby. Takže ve zkratce, měl jsem několik let problémy se svěděním v tříslech a na šourku, kožní , urologické a jiné vyšetření bylo negativní a tak jsem se obrátil na neurologa a dost dlouhou dobu jsme hledali od čeho by to svědění až brnění mohlo pocházet až pan doktor usoudil, že by to mohla být neuropatie neurčeného původu a odeslal mě do brněnské nejmenované nemocnice mezi odborníky. Tam s určením předběžné diagnózy souhlasili a předepsali mi gabapentin Apo Gab, ale ten mi neseděl, byl jsem ospalý a v hlavě se mi přelévalo moře a navíc nezabíral. Po třech měsících mi doktor dávky zvýšil a zase žádný účinek. Tak jsem napsal na soukromou kliniku Sugar klinik , nebo tak nějak se ta klinika v Brně jmenuje a pan primář byl velice ochotný a odepsal mi, že sice nemají neurologii , ale on to vidí tak, že by mi mohli pomoc na ambulanci bolesti. O takovém oddělení jsem ani nevěděl a tak jsem si na netu našel tuto ambulanci dokonce u nás v Kyjově, kde mě přijal moc sympatický doktor, který mě ujistil, že něco s tím určitě uděláme. A hned první kombinace je velice úspěšná. Užívám -ráno Pragiola 150 mg.(tobolky), Zaldiar 37,5 mg./325 mg.(potahované tablety) a od psychiatra Wellbutrin SR , přes den si kupuji vždy nějaké vitamíny a minerály na posílení nerv. soustavy, teď zrovna mám Aneurox,, no a na večer užívám Pragiola 75 mg. a zase ten Zaldiar, Wellbutrin už ne....a opravdu mi to už asi dva měsíce zabírá a jsme domluveni s psychiatrem, že asi ještě měsíc budu Wellbutrin užívat a pak ho zkusíme vysadit, ten jediný si doplácím a stojí mě kolem 350 kč.na dva měsíce a rovněž ty vitamíny si platím, ty mě vyjdou kolem 400 kč na měsíc. To je všechno co užívám a přeji všem těm, kteří nemohou najít lék, kerý pomáhá, aby neztráceli naději a zkoušeli a hledali i sami, já jsem musel hledat sám a dlouho tady na netu ve spoustě diskuzích , debatách a poradnách, protože někde je ochota lékařů na bodu mrazu a jen pokrčí rameny, je to totiž nebolí....Ale ne všichni jsou stejní, já díky panu primáři na soukr. klinice v Brně a i ochotě panu doktorovi na ambulanci bolesti v Kyjově teď zase dělám i ty věci, které jsem dlouhou dobu dělat nemohl. Zdenek.
Všeobecně platí, že by se antibiotika neměla kombinovat s alkoholem. Řada lidí se domnívá, že je to proto, že alkohol snižuje účinek antibiotik, nebo že alkohol může u antibiotik vyvolat vedlejší účinky. Tak to ale ve skutečnosti vždy není. U některých antibiotik opravdu může alkohol oslabit jejich účinek, ale jsou i další důvody, které hovoří proto, aby byl alkohol při braní antibiotik vynechán. Vždy platí, že je nutné číst příbalový leták léků a ujistit se, jestli je třeba se alkoholu na daný lék vyvarovat. Proč se tedy nesmí na antibiotika pít alkohol ve skutečnosti? Hlavním důvodem je, že antibiotika oslabují lidský organismus a všechny orgány tak dostávají řádně zabrat, antibiotické látky zatěžují hlavně játra a stejně tak i alkohol. V okamžiku kdy tedy pacient bere antibiotika a zároveň i pije alkoholický nápoj, tak jeho játra dostávají velmi zabrat a může u nich hrozit selhání. Následkem tohoto nezodpovědného chování pak mohou být zničená játra.
Penicilin a alkohol – Na Penicilin není vhodné požívat alkoholické nápoje.
Klacid a alkohol – U léku Klacid se neuvádí, že by alkohol patřil mezi kontraindikace tohoto antibiotika. I přesto je jistě rozumnější vyvarovat se konzumaci alkoholu ve větším množství.
Amoksiklav a alkohol - U léku Amoksiklav se neuvádí, že by alkohol patřil mezi kontraindikace tohoto antibiotika. I přesto je jistě rozumnější vyvarovat se konzumaci alkoholu ve větším množství.
Augmentin a alkohol – U Augmentinu doporučují lékaři omezit konzumaci alkoholu na minimum kvůli zvýšené zátěži jater.
Zinnat a alkohol – U Zinnatu doporučují lékaři v průběhu braní léků alkohol omezit (ideálně zcela vynechat).
Penbene a alkohol – Na lék Penbene se konzumace alkoholu nedoporučuje.
Doxybene a alkohol – Během léčby antibiotikem Doxybene se nesmí pít alkoholické nápoje
Ospen a alkohol – Lékaři nedoporučují konzumaci alkoholu na lék Ospen.
Formilid a alkohol - Na lék Formilid je možné požít velmi malé množství alkoholu.
Obchodní název antibiotik: Fromilid, Klabax, Klacid, Klaritromycin, Klimicin
Indikace antibiotik: Používají se na infekce dýchacích cest při alergii na betalaktamy a při atypické pneumonii. Klimicin se navíc používá i na břišní abscesy, kožní flegmony a na léčbu osteomyelitidy.
Dávkování antibiotik: Fromilid + Klabax + Klaritromycin: perorálně 250 – 500 mg za 12 hodin pro dospělou osobu
Klacid: perorálně 250 – 500 mg za 12 hodin pro dospělou osobu, nebo nitrožilně 500 mg za 12 hodin pro dospělou osobu
Klimicin: nitrožilně 300 – 600 mg za 6 hodin pro dospělou osobu
Do této skupiny antibiotický látek Makrolidů – erytromycinů patří také ACETYLISOVALERYLTYLOSIN (obchodní název antibiotika Aivlosin), DIRITROMYCIN, ERYTROMYCIN (obchodní název antibiotika Erytrocin), JOSAMYCIN (obchodní název antibiotika Wilprafen), KITASAMYCIN, OLEANDOMYCIN, ROXITROMYCIN (obchodní název antibiotika Rulid), TILMIKOSIN (obchodní název antibiotika Pulmotil), TYLOSIN (obchodní název antibiotika Tylo-Kel), TROLEANDOMYCIN. Tyto antibiotické látky Makrolidů – erytromycinů se používají k léčbě streptokoků, listeriózy, záškrtu, bakteriálního zápalu plic a atypických pneumonií, legionářské nemoci. Makrolidy – erytromyciny mohou v organismu vyvolat nežádoucí účinky jako nevolnost a zvracení, žloutenku, alergické reakce a komorovou tachyarytmii.
V naší poradně s názvem OTEC PLESKAČ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavla Gigelová.
Dobrý den.
chtěla bych sr zeptat, na šumění a hučení v uchu. Nejvíce mě obtěžuje v noci, v klidovém režimu.
Co s tím.
Děkuji předem za každou radu.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Šumění a hučení v uchu může být vedlejším nežádoucím účinkem některých léků. Poraďte se se svým praktickým lékařem o všech lécích, které užíváte. Až s ním budete mluvit, tak ho také poproste o rentgen hlavy, aby bylo vidět, jak to vypadá v uších a jejich okolí. Léčba, která by úspěšně vyřešila hučení a šumění, záleží na příčině. Pokud bude příčina odstraněna, tak se vše může vrátit do původního stavu. Mnohdy ale hučení a šumění v uších nemá žádnou příčinu a na takové stavy bohužel není žádná léčba. Podpůrně lze použít léčivé přípravky s obsahem Ginkgo Biloba, zinek a vitamíny řady B v přípravku B-komplex, které mohou zmírnit tyto nepříjemné příznaky. Pokud vás to budí ve spánku, tak je možné použít stroj produkující bílý šum. Jde o zařízení, které produkuje zvuky podobné dešti nebo vlnám oceánu. Tady je vidět, kolik stroj na bílý šum stojí a jak vypadá: https://www.zbozi.cz/hledej…
Také ventilátory, zvlhčovače, odvlhčovače, klimatizace a čističky vzduchu umístěné v ložnici mohou pomoci snížit hučení v uších v noci. Jde o jednoduchý maskovací manévr, kdy se jeden sluchový vjem přebije jiným, ale funguje to. Na podporu spánku můžete použít melatonin.
Účinek antibiotika Klacid 500 přetrvává i několik dní po ukončení léčby. Klarithromycin zůstává v organismu ještě krátkou dobu aktivní, což pomáhá dokončit potlačení bakteriální infekce.
Přesto platí, že:
pokud se obtíže po léčbě vrací, je nutná kontrola u lékaře
opakovaná samoléčba antibiotiky není vhodná
předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko rezistence