Modřina je podkožní krevní výron, který vzniká při traumatizaci drobných krevních cév, obvykle po tupém poranění dané části těla. Může se jednat o úder, pevný stisk a podobně. Nejdříve je modřina tmavomodrá, toto zabarvení je dáno prosvítáním krve přes kožní kryt. Červené krvinky se rozpadají a uvolňují barvivo hemoglobin, který se rozkládá na produkty, které způsobují změnu barvy na zelenavou, hnědou a nakonec žlutou. Postupně se obsah modřiny vstřebává a tak dochází k jejímu vyblednutí a vymizení.
Něco na modřiny podle babičky
Babské rady doporučují aplikovat na modřinu ocet smíchaný s teplou vodou anebo drcené petrželové listy, které na modřinu zafixujete obvazem či obinadlem.
Na modřiny přikládejte vlažnou spařenou nať z pelyňku pravého. Snižuje bolest a urychluje vstřebávání modřiny. Jednu lžíci natě přelijte 0,5 l vroucí vody, 15 minut vyluhujte a sceďte. Do vlažného nálevu namočte plátěný kapesník a ten přiložte na modřinu.
Na modřiny přikládejte obklady z výluhu 30 g listů mateřídoušky úzkolisté. Dejte do 0,5 l vody, vařte 5 minut, 10 minut luhujte a sceďte. Obklady musí být vlažné.
Na vstřebávání modřin dobře působí med. Potírejte jím postižená místa a překryjte plátnem. Modřina se dobře vstřebává a snižuje se i bolest. Tento recept se velmi osvědčil i v nemocnici u dětí, které měly modřiny po nitrožilních infuzích.
Spařte mladé kaštanové listy (jírovec maďal) vroucí vodou. Listy přiložte ještě vlažné na modřinu a převažte suchým šátkem. Místo kaštanových listů můžete použít listy routy vonné.
Obklady nebo koupele ze slézu planého změkčí zatvrdlé rány a hojí modřiny: 25 g květů a listů slézu vařte 15 minut v 0,5 l vody, odvar sceďte do koupele nebo v něm namáčejte obklady.
Modřiny potírejte vymačkanou šťávou z kořene čekanky obecné. Kdo je citlivý, může šťávu zředit vodou nebo ji zamíchat do medu a tím potírat postižené místo.
Na potírání nebo obklady modřin se používá i odvar květů divizny velkokvěté: 60 g květů povařte v 1 l mléka 5 minut. Obklad hojí modřiny, zatvrdliny či otoky. Stejným způsobem připravíte obklad na modřiny z prhy chlumní (arniky), která má na pohmožděniny rovněž silný léčivý vliv.
Pokud se modřiny objevují často a po slabém nárazu, zvyšte přísun rutinu, který je obsažen v pohankových slupkách, borůvkách, černé jeřabině, červeném zelí a ostružinách. Zvyšte denní přísun vitamínu C. Nejlepšími zdroji vitamínu C jsou pažitková nať, zelená paprika, červený rybíz, rakytník, křen a kysané zelí.
V naší poradně s názvem CO JE TO KVIK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Dobrý den.
Chtěla bych se zeptat - užívám warfarin. A když se vyskytnou (hlavně
na noze) modřiny, znamená to, že se musí užívat více warfarinu nebo méně ?
Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Modřiny jsou při antikoagulační léčbě častým nežádoucím účinkem. Warfarin užíváte proto, aby se předešlo vzniku krevních sraženin, jenž by vás mohly ohrozit na životě. Jakékoliv vlastní experimenty s dávkováním Warfarinu jsou tedy velkým hazardem. Jestliže se modřiny tvoří ve zvýšené míře, může to znamenat dietní pochybení, kdy ve stravě chybí dostatek vitamínu K. Vyšetření QUICK tento problém odhalí, proto choďte pravidelně každý měsíc na kontrolu srážlivosti krve. Jestliže lékař zjistí z vyšetření QUICK nějaké problémy, bude vás informovat o dalším postupu.
Není-li porušená kůže, nemusíme přikládat náplast ani obvaz. Zhojení modřin může urychlit držení postižené oblasti ve zvýšené poloze a v klidu. Přikládejte několikrát denně ledové nebo studené obklady v průběhu jednoho až dvou dnů po vzniku poranění. Jako ledový obklad dobře poslouží například sáček mražené zeleniny zabalený do utěrky (nikdy nepřikládejte přímo na kůži, hrozí její poškození). Obklady často vyměňujte. Pohyb a přímá námaha místa s modřinou narušují hojení. Ani masážemi ústup modřiny neurychlíte.
Cévní stěnu lze posílit pestrou stravou s dostatkem vitamínu C. Z preparátů funguje osvědčený Ascorutin, jehož účinnými látkami jsou kyselina askorbová (jiný název pro vitamín C) a rutin, které se zabudují do cévní stěny a tím ji zpevní. Efekt se dostaví už po měsíci užívání v denní dávce 3x 1 nebo 2 tablety. Ascorutin také slouží lékařům jako jednoduchý a pacienta nijak nezatěžující test k odlišení poruch cévní stěny od poruch srážlivosti. Samozřejmě jen tam, kde je sklon ke zvýšené lomivosti cévní stěny zjevný a nejsou přítomny známky závažnějšího zdravotního problému.
Mezi přírodní zdroje rutinu patří pohanka, otruby, ovesné vločky, luštěniny, chřest, ořechy, slupky jablek a rajčat, citrusy, listová zelenina, květenství bezu černého nebo zelený čaj.
Pokud se tvoří modřiny bez příčiny, neprodleně navštivte ošetřujícího lékaře. A to zejména v těchto případech:
máte rozsáhlejší modřiny v oblasti očí, zvláště máte-li poruchu vidění;
máte neobvykle rozsáhlé nebo bolestivé modřiny, zvláště pokud se tvoří zdánlivě bez příčiny;
modřiny se vám tvoří velmi snadno a zároveň míváte i jiné známky krvácení (z nosu, z dásní, krev ve stolici nebo v moči);
dříve se vám modřiny netvořily, náhle však vznikají i po malém násilí.
V naší poradně s názvem MODŘINY PŘI WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.
Jsem po operaci achillovky a preventivně mi byl nasazen warfarin orion 5mg. Z nemocnice jsem si odnesla i léky na vysoký tlak prestarium neo 5mg, dlouhodobě užívám omeprazol 20 mg na reflux, teď jsem měla asi tři dny nechutenství a skoro nic jsem nemohla jíst. I trochu průjem. Při hygieně se zjistilo, že mám na zádech dvě větší modřiny v bederní části. Bolela mě záda, tak jsem si je namasírovala právě tam. No konzultace tf s lékařem, dostavit se quick test ráno na pohotovost. Taky se to už někomu stalo?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Modřiny při léčbě Warfarinem jsou častým vedlejším efektem. Při masáži se vlivem tlaku poruší stěna podkožních vlásečnic. Za normálních okolností se trhliny rychle rychle zacelí krevními destičkami. Warfarin však těmto shlukům krevnich destiček brání a prodlužuje dobu krvácení. Díky tomu dojde i při malém poranění k dlouhému krvácení a následně se vytvoří viditelné modřiny. Aby se předešlo nadměrnému krvácení, provádí se měření srážlivosti pomocí testu Quick. Podle jeho výsledků lékař upraví dávkování Warfarinu, aby čas srážení krve byl optimální.
ANO. Nežádoucí účinky warfarinu se často projeví vznikem modřin i bez zjevného poranění.
Warfarin snižuje srážlivost krve a i drobné poškození cév, které si člověk vůbec neuvědomí, může vést k viditelné modřině. Typické jsou větší, tmavé nebo bolestivé modřiny na končetinách. Pokud se objevují opakovaně nebo se rychle zvětšují, je nutné zkontrolovat INR. Náhlý nárůst modřin může znamenat předávkování warfarinem nebo interakci s jiným lékem či doplňkem.
Kdy jsou modřiny při Warfarinu nebezpečné?
Modřiny jsou nebezpečné tehdy, pokud se rychle zvětšují nebo jsou spojeny s dalšími příznaky.
Varovným signálem je bolestivý hematom, který se šíří, je horký nebo je doprovázen slabostí, bledostí či dušností. Zvlášť nebezpečné jsou modřiny v oblasti hlavy, břicha nebo třísel. V těchto případech může jít o vnitřní krvácení a je nutné okamžité lékařské vyšetření. Pacient na warfarinu by nikdy neměl podceňovat změny vzhledu kůže.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky Warfarinu?
Nežádoucí účinky warfarinu nejčastěji souvisejí s krvácením.
Patří sem modřiny, krvácení z nosu, dásní, silná menstruace, krev v moči nebo tmavá stolice. Méně často se objevují kožní vyrážky, padání vlasů nebo trávicí potíže. Vzácně může dojít k závažným komplikacím, jako je krvácení do mozku nebo warfarinem indukovaná kožní nekróza. Riziko výrazně stoupá při vysokém INR nebo při kombinaci s nevhodnými léky.
Mohu se Warfarinu úplně zbavit?
Zbavení se warfarinu je možné pouze u některých pacientů a vždy pod lékařským dohledem.
Záleží na tom, proč byl warfarin nasazen. Pacienti s mechanickou srdeční chlopní Warfarin obvykle vysadit nemohou. Naopak u fibrilace síní nebo po žilní trombóze je někdy možné přejít na moderní antikoagulancia. Nikdy se nesmí warfarin vysazovat náhle bez náhrady. Neodborné vysazení výrazně zvyšuje riziko trombózy nebo mozkové mrtvice.
Existuje náhrada místo Warfarinu?
Ano. U vybraných pacientů existuje náhrada warfarinu moderními antikoagulancii.
Jedná se o tzv. DOAC (přímá perorální antikoagulancia). Výhodou je stabilní účinek bez nutnosti pravidelných kontrol INR. Nevhodná jsou však u mechanických chlopní nebo těžkého poškození ledvin. O přechodu vždy rozhoduje lékař po zhodnocení rizik a přínosů. Náhrada warfarinu není automatická a není vhodná pro každého.
Ovlivňuje skořice účinek Warfarinu?
Ano, ve vysokých dávkách může skořice ovlivnit nežádoucí účinky warfarinu.
Skořice typu Cassia obsahuje kumarin, který může zesilovat antikoagulační účinek a zvyšovat riziko krvácení. Běžné množství skořice v jídle obvykle problém nepředstavuje, ale doplňky stravy nebo koncentro
V naší poradně s názvem ÚČINKY CIBULOVÉ ŠŤÁVY NA WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Slava.
Cibulova šťáva na kašel a warfarin.Dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Cibule a její šťáva může zpomalit srážení krve. Užívání šťávy z cibule spolu s Warfarinem, který také zpomaluje srážení krve, může zvýšit riziko vzniku modřin a krvácení.
Cibulová šťáva na kašel se podává v malých dávkách, které by neměly mít výrazný vliv na léčbu Warfarinem. Pokud ale zpozorujete náhlé modřiny, krvácení nebo tmavou stolici, ihned s touto kombinací přestaňte.
Prasklé cévy na rukou, které se často projevují jako modřiny nebo malé červené tečky, mohou být způsobeny různými příčinami, včetně zranění, opakovaného stresu nebo základních zdravotních problémů. Pokud máte obavy z časté nebo silné tvorby modřin, je nejlepší se poradit s lékařem, abyste vyloučili jakékoli vážné problémy.
Příčiny prasklých žilek a modřin na rukou
Zranění
Drobná zranění nebo trauma ruky mohou snadno způsobit prasknutí cév, což vede k tvorbě modřin.
Opakovaný stres
K prasklým cévám mohou přispívat i činnosti, které zahrnují opakované pohyby rukou nebo namáhání.
Základní zdravotní problémy
Některé stavy, jako jsou problémy se srážlivostí krve nebo některé léky (léky na ředění krve, kortikosteroidy), mohou usnadnit tvorbu modřin.
Věk
Kůže s věkem ztenčuje, takže je náchylnější k tvorbě modřin z drobných zranění.
Achenbachův syndrom
Tento stav způsobuje náhlé, nevysvětlitelné modřiny a otoky na rukou, pravděpodobně v důsledku křehkých cév.
Příznaky
Změna barvy: Modřiny se mohou projevovat jako červené, fialové nebo modravé skvrny na kůži.
Otok: Postižená oblast může být oteklá v důsledku hromadění krve.
Bolest nebo citlivost: Oblast může být citlivá na dotek nebo bolestivá.
Drobné červené tečky (petechie): Jde o malé, tečkovité červené skvrny způsobené prasklými kapilárami.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte časté nebo silné modřiny, zejména bez jasné příčiny.
Pokud pociťujete bolest, otok nebo potíže s pohybem postižené ruky.
Pokud si všimnete známek infekce, jako je teplo, hnis nebo horečka.
Pokud se modřiny nezlepší po několika týdnech.
Léčba a prevence
Domácí péče
U drobných modřin může klid, led a zvýšená poloha pomoci zmírnit otok a bolest.
Léky
Pokud k tvorbě modřin přispívají léky na ředění krve, může lékař upravit dávkování.
Péče o pokožku rukou
Krémy s alfa-hydroxykyselinami nebo tretinoin mohou pomoci ztluštit kůži a snížit tvorbu modřin.
Ochranné rukavice
Nošení ochranných návleků během činností, které by mohly způsobit zranění, může pomoci předcházet vzniku modřin.
Poraďte se s lékařem
Pokud máte obavy ohledně příčiny nebo závažnosti vašich modřin, je nejlepší se poradit s lékařem, který vám stanoví správnou diagnózu a léčbu.
V naší poradně s názvem NÁHLÉ POCENÍ,BEZ PŘÍČINY? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Věra 123.
Jsem po léčbě močových cest.Léčení bylo drastické.Dvoje antibiotika jsem užívala od obvodního lékaře neúspěšně,potom mě poslal k urologovi,ten si mě nechal v nemocnici na kapačkách,zase antibiotika,zase bez úspěchu.Stále únava,prožívala jsem velké zimnice,nevolnosti,bolesti.Nyní jsem doma týden,Je to lepší,ale pocení,náhlé,jako když to na mě hodí,zimnice už menší. moje pocení je i přes den,nárazově a není to pocení,že bych se musela převlékat,jen jsem zvlhlá od hlavy po paty a potom to schládne,je to moc nepříjemné. podotýkám,že od začátku bez teplot.Nevím stále co se mnou je.laborator.výsledky moče stále špatné,kultivace pozitivní.Už nechci antibiotika.budu ráda,jestli mě někdo poradí.předem děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Za Vaše pocení může bakteriální nákaza ve Vašich močových cestách. Jinak, než antibiotiky, se toho nezbavíte. Musíte plně důvěřovat svému lékaři a dodržovat PŘESNĚ jeho pokyny při užívání antibiotik, i když jste vnitřně přesvědčena o jejich škodlivosti. Váš lékař zná bakterii, která u Vás sídlí a může Vám nejrychleji a bezpečně pomoci. Vydržte na kontrolní rozbor moči a pak se poraďte o dalším postupu se svým lékařem.
Po skončení léčby začněte alespoň jeden měsíc užívat probiotika, která obnoví škody způsobené antibiotiky.
Imodium je lék proti průjmu. Imodium se užívá při náhle vzniklém (akutním) průjmu nebo po poradě s lékařem při dlouhodobém (chronickém) průjmu. Po poradě s lékařem se může Imodium užívat rovněž v případě, kdy byla odstraněna část střev, což často způsobuje průjem.
Imodium zahušťuje při průjmu stolici a snižuje její častost.
Léčivou látkou je loperamid, v přípravku je obsažen ve formě loperamid-hydrochloridu. Jedna tobolka Imodia obsahuje 2 miligramy loperamid-hydrochloridu. Pomocným látkami jsou monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, mastek, magnesium-stearát. Tobolku tvoří žlutý oxid železitý, černý oxid železitý, indigokarmín, sodná sůl erythrosinu, oxid titaničitý a želatina. Vrchní část tobolky přípravku Imodium je zelené barvy, spodní část šedé barvy.
Podobně jako všechny léky může mít i Imodium nežádoucí účinky, které se však nemusí vyskytnout u každého. Přípravek Imodium je obvykle dobře snášen a při správném užívání vykazuje velmi málo nežádoucích účinků. Velmi vzácně se mohou dostavit bolesti břicha, střevní neprůchodnost, nadýmání, nevolnost, zácpa, zvracení, rozšíření tlustého střeva, plynatost, trávicí obtíže, ospalost, ztráta vědomí, snížení úrovně vnímání, závratě, vyrážka, kopřivka a svědění. V tomto případě ukončete užívání přípravku, a jsou-li tyto obtíže úporné, poraďte se s lékařem. Některé obtíže mohou být však způsobeny průjmem samotným: bolesti břicha, nevolnost, zvracení, suchost v ústech, únava, ospalost, závratě, zácpa a plynatost. Ojediněle může dojít k přecitlivělosti a obtížím při močení. Přecitlivělost na přípravek Imodium poznáte například podle vyrážky, kopřivky, svědění, zkrácení dechu nebo otoku v obličeji. Pokud se dostaví některý z těchto příznaků, přivolejte ihned lékaře. Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Informujte rovněž svého lékaře, jestliže užíváte léky, které zpomalují činnost žaludku a střev, protože mohou účinek přípravku Imodium výrazně zvýšit.
Jestliže užíváte přípravek Imodium právě k léčbě průjmu, nezapomeňte nahrazovat ztrátu tekutin dostatečným (mnohem více než obvykle) pitím nápojů s obsahem cukrů a solí, k nimž patří například minerální voda. To je důležité zvláště u dětí.
Imodium průjem zastavuje, neléčí však jeho příčinu. Jakmile je to možné, měla by být proto vždy léčena také příčina průjmu. Při náhle vzniklém (akutním) průjmu zastavuje Imodium příznaky obvykle do 48 hodin. Jestliže se tak nestane, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem.
Pokud trpíte AIDS a máte průjem, který je léčen přípravkem Imodium, a pr
Ve svém příspěvku VYRÁŽKA PO KOUPÁNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Martin Opatrný.
Dobrý den,
dnes se mi podruhé stalo, že po koupání v jezeře mi naskočila vyrážka po celém těle, kde došlo ke kontaktu s vodou. Po 15 minutách zmizí. Už se mi to letos jednou stalo při koupání v řece. Je mi 25 a dřív jsem s tím nikdy problém neměl. Dá se tomu nějak předejít? Nebude se to zhoršovat? Obě vody byly poměrně ledové.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Majka.
Dobrý den, také podobnou vyrážkou trpívám - vždy ale jen během léta, pokud jsou hodně slunné dny. Nemám alergii na žádné potraviny, tyto puchýřky se dělají zejména na okraji plavek a prádla - stalo se mi to u moře, v bazénu i jen při pobytu venku, jednou dokonce pod pásky u sandálů během řízení auta. Bylo mi řečeno, že mám patrně "kontaktní alergii" a alergii na slunce. Puchýřky se vyskytnou náhle a stejně náhle mizí. Bylo mi doporučeno se nevystavovat příliš slunci a nosit celobavlněné oblečení včetně prádla, bez gumiček a umělotin. Víc se s tím asi nedá udělat. Např. na stravě to nezáleží - zkoušela jsem různé alergeny jako semínka a oříšky, citrusy apod. a vždy výskyt záležel jen na pobytu na slunci. Pěkný den.
Kedlubna není při léčbě Warfarinem plošně zakázaná potravina. Pro většinu pacientů nepředstavuje automatické riziko.
Kedlubna obsahuje vitamín K, ale v relativně nízkém množství ve srovnání s listovou zeleninou. Rozhodující není samotná kedlubna, ale stabilita její konzumace. Pokud je součástí jídelníčku pravidelně a ve stejném množství, organismus se přizpůsobí. Rizikové jsou náhlé dietní změny. Úplné vyřazení zeleniny se obecně nedoporučuje, protože může vést k větším výkyvům INR.
Kolik kedlubny mohu jíst při Warfarinu bezpečně?
Bezpečné množství kedlubny závisí na pravidelnosti a celkovém příjmu vitamínu K.
Pro většinu pacientů je bezpečné zařadit kedlubnu v podobném množství jednou až dvakrát týdně. Důležité je vyhnout se nárazově velkým porcím, například při dietách nebo „zdravých dnech“. Pokud pacient plánuje zvýšit konzumaci dlouhodobě, je vhodné zkontrolovat INR. Stálost jídelníčku je u Warfarinu důležitější než přesné gramy.
Je rozdíl mezi syrovou a vařenou kedlubnou z hlediska Warfarinu?
Rozdíl mezi syrovou a vařenou kedlubnou je z hlediska účinku na Warfarin malý.
Tepelná úprava může mírně snížit obsah některých vitaminů, ale vitamín K zůstává relativně stabilní. Pro Warfarin proto není rozhodující forma, ale množství a frekvence. Syrová i vařená kedlubna může být součástí stravy, pokud se nekonzumuje nárazově ve velkém objemu. Pacient by měl sledovat spíše celkový kontext jídelníčku.
Může kedlubna ovlivnit hodnotu INR?
Ano, kedlubna může nepřímo ovlivnit INR, ale obvykle jen při výrazné změně její konzumace.
Pokud pacient náhle zvýší příjem kedlubny spolu s další zeleninou bohatou na vitamín K, může dojít k poklesu účinku Warfarinu a snížení INR. Naopak náhlé vyřazení zeleniny může INR zvýšit. Kolísání bývá častější než problém s jednou konkrétní potravinou. Proto je doporučována stabilita a postupné změny.
Patří kedlubna mezi zeleninu s vysokým obsahem vitamínu K?
Kedlubna nepatří mezi zeleninu s nejvyšším obsahem vitamínu K.
Ve srovnání se špenátem, kapustou nebo brokolicí obsahuje výrazně méně vitamínu K. To je důvod, proč nebývá považována za vysoce rizikovou potravinu. Přesto je nutné ji započítat do celkového příjmu vitamínu K. Problémem bývá kombinace více zdrojů v krátkém čase, nikoli samotná kedlubna.
Mohu jíst kedlubnu, když mám dlouhodobě stabilní INR?
Ano, při stabilním INR je konzumace kedlubny obvykle bezpečná.
Pacienti se stabilními hodnotami INR mohou mít v jídelníčku širší toleranci. Klíčové je neměnit stravovací návyky náhle. Pokud je kedlubna součástí běžného režimu, není důvod ji vyřazovat. Při jakékoli dlouhodobé změně je ale vhodné INR zkontrolova
V naší poradně s názvem MAGNETOTERAPIE A WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jan.
Dobrý den!
Chodil jsem dlouhodobě na magnetoterapii dolních končetin, přitom užívám lék na ředění krve - Pradaxu. Od absolvování osmé terapie jsem začal mít problémy s krevním tlakem, náhlé změny tlaku, zejména náhlé vysoké hodnoty. Mám bolesti kloubů, mám dále pocit bolestí kostí (zejména v nohách) a brnění končetin. Prosím o odpověď co mám dělat, případně jakého specialistu vyhledat. Uvedené potíže nepřestávají, spíše se zvyšují. Děkuji za odpověď a pomoc, cítím se velmi špatně. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ve vašem případě budete muset spolupracovat se dvěma specialisty kardiologem a ortopedem. Bude potřeba jejich společná koordinace, kterou jako laik těžko zvládnete. Proto bude nejlepší do toho zapojit svého praktického lékaře, který bude schopen této koordinace.
Ano, ale pouze výjimečně a v malém množství, jinak Xarelto a alkohol zvyšují riziko krvácení.
Alkohol ovlivňuje srážlivost krve i metabolismus léku v játrech. Při pravidelné konzumaci nebo vyšších dávkách se výrazně zvyšuje riziko vnitřního i zevního krvácení. U citlivějších pacientů se mohou objevit modřiny, krvácení z nosu nebo trávicí potíže. Praktickým pravidlem je považovat alkohol za rizikový faktor a nepít jej bez jasného důvodu, zejména při dávce Xarelto 20 mg.
Existují při užívání Xarelta zakázané potraviny?
Neexistují striktně zakázané potraviny, ale některé mohou zvýšit účinek Xarelta.
Na rozdíl od Warfarinu není nutná dieta s omezením vitamínu K. Přesto je vhodné být opatrný u potravin, které přirozeně ředí krev nebo ovlivňují metabolismus léků. Patří sem zejména grep, větší množství česneku, zázvoru nebo kurkumy. Riziko spočívá v kombinaci a dávce, nikoli v jednorázové konzumaci.
Je grep při léčbě Xareltem nebezpečný?
Ano, grep může zvýšit hladinu Xarelta v krvi a tím i riziko krvácení.
Grep a grepová šťáva ovlivňují jaterní enzymy zodpovědné za odbourávání léku. To může vést k tomu, že se Xarelto v těle hromadí. Praktické doporučení lékařů zní grep raději zcela vynechat, zejména při dlouhodobé léčbě a vyšších dávkách.
Mohu při užívání Xarelta užívat bylinné doplňky?
Bez konzultace s lékařem nebo lékárníkem se bylinné doplňky nedoporučují.
Řada „přírodních“ přípravků ovlivňuje srážlivost krve nebo účinnost léků. Třezalka, ginkgo biloba či ženšen mohou zvýšit riziko krvácení nebo snížit účinnost léčby. V praxi jsou právě doplňky stravy častým, ale podceňovaným zdrojem komplikací.
Je káva při užívání Xarelta bezpečná?
Ano, běžná konzumace kávy není při léčbě Xareltem problém.
Kofein sám o sobě neovlivňuje účinek Xarelta významným způsobem. Rizikem může být pouze nadměrné množství, které zvyšuje krevní tlak nebo podráždění žaludku. Umírněná konzumace kávy je obecně považována za bezpečnou, pokud pacient nemá jiné zdravotní komplikace.
Co dělat, když se objeví silná menstruace při Xareltu?
Silná menstruace patří mezi známé nežádoucí účinky Xarelta a vyžaduje řešení.
Pokud je krvácení výrazně silnější nebo delší než obvykle, je nutné kontaktovat lékaře. Ten může upravit dávkování nebo zvážit změnu léčby. Ignorování silné menstruace zvyšuje riziko chudokrevnosti a dalších komplikací, zejména při dlouhodobém užívání.
Mohu kombinovat Xarelto s léky proti bolesti?
Některé léky proti bolesti jsou při užívání Xarelta rizikové.
Ibuprofen, diclofenac nebo naproxen poškozují žaludeční sliznici a v kombinaci s Xareltem výrazně zvyšují riziko krvác
V naší poradně s názvem SVRAB? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ema.
Dobrý večer.Mám dotaz ohledně podezření na svrab.Před třemi týdny mi především na stehnech,dále pak na lýtkách vyskákala ,,kopřivka".Opravdu jako když člověk spadne do kopřiv.Hodně jsem si to rozškrábala až jsem měla z toho pupínky a modřiny.Kožní lékařka říkala,že je to buď potravinová alergie,ale že by to mohl být i svrab..
Po cca týdenní léčbě belodermem se vše uzdravilo a nic jsem necítila.
Bohužel po třech týdnech od propuknutí,zase začínají vyskakovat pupínky a svědění.
Vypadá to na ,,další fáze" svrabu?
Mockrát děkuji a přeji hezké dny.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dobrý den Emo, u Vás se nejedná o svrab! Vaše kopřivka je nějaká forma dermatitidy. Vřele doporučuji vrátit se k léčbě Belodermem a pak začít zkoumat příčiny této dermatitidy. Jejím spouštěčem může být prací prášek, silonky, pleťové mléko, koupele, nebo také něco ve Vaší stravě, na co byste mohla být takto alergická. Pokud Vám nedokáže Váš dermatolog určit příčinu, tak doporučuji navštívit alergoologa. V každém případě mějte Beloderm v domácích zásobách a vždy, když se objeví nový výskyt, tak okamžitě zahajte léčbu, aby se to nezvětšovalo a tím i více nesvědilo. Zdržte se rozškrábání - urychlíte tím vymizení své dermatitidy.
Příčinou vniku modřiny je prasknutí povrchové krevní cévy, která se nachází blízko pod kůží, to je obvykle způsobeno tupým násilím (úderem). Krev z prasklé cévy se vylévá do tkání uložených pod kůží a krev prosvítá skrz kůži a projevuje se modrofialovým zbarvením. Modřiny tvořící se zdánlivě bez příčiny mohou signalizovat vážnější problém, a to poruchy srážlivosti krve, onemocnění krve (nedostatek krevních destiček), poruchy ve stavbě cévní stěny. Modřiny se také mohou vyskytovat u osob užívajících léky, které zabraňují srážení krve (například při jejich předávkování), či u osob s jaterním onemocněním. Snadná tvorba modřin může být způsobena rovněž nedostatkem některých vitamínů (vitamíny C a K).
Ženy jsou k tvorbě modřin náchylnější než muži, a to především v souvislosti s hormonálními změnami po čtyřicítce. Pozvolna se snižuje tvorba hormonů estrogenů chránících cévní stěny a ty se stávají křehčími.
V produkci srážlivých faktorů se významně uplatňují bílkoviny a vitamín K. O syntézu a vstřebávání bílkovin a vitamínu K se starají játra a střeva. Narušit produkci srážlivých faktorů proto mohou vážná onemocnění jater (infekční žloutenka, cirhóza) nebo malabsorpční syndrom (trvale zhoršené vstřebávání živin, vitamínů a minerálů z potravy, zpravidla ve střevech). Stejný dopad mají drastické diety s radikálním omezením příjmu bílkovin a celková podvýživa. Ohroženi krvácením a následnou tvorbou modřin jsou proto anorektici, vegetariáni a podobně. Vrozené chybění některého ze třinácti koagulačních (srážlivých) faktorů je podstatou hemofilie, dědičného onemocnění, při kterém postižení trpí nejen krvácením do kůže, ale – což je mnohem závažnější – také do kloubů a vnitřních orgánů. Hemofilie zasahuje téměř výhradně muže, ženy ji pouze přenášejí.
Další příčinou může být břišní a skvrnitý tyfus nebo krvácivé horečky typu eboly. Ovšem ty se v českých podmínkách v současné době nevyskytují.
Také kortikoidy při dlouhodobém užívání oslabují cévní stěnu. Warfarin potlačuje jaterní syntézu koagulačních (srážlivých) faktorů krve, jejichž tvorba je závislá na přítomnosti vitamínu K, a způsobuje tak výskyt modřin.
Zvýšený výskyt modřin se může objevit i v důsledku předávkování heparinem. U přednostně používaných nízkomolekulárních heparinů je však při správném dávkování riziko nežádoucího krvácení nižší. Kyselina acetylsalicylová (Acylpyrin, Aspirin, Anopyrin) brání shlukování krevních destiček a tím snižuje jejich přilnavost, lepivost. Tak se sice předchází vytvoření krevní sraženiny, což opět může mít význam v prevenci trombóz, ale rovněž to může vést k nechtěnému vzniku modřin, ovšem vždy záleží na dávce.
Také ibuprofen, naproxen, diklofenak nebo indometacin mohou oslabit cévní stěnu a podpořit tak tvorbu modřin. Jsou zde i jedy z prostředí či potravy (benzen, arzen, radioaktivita), které rovněž mohou způsobit tvorbu modřin. A v neposlední řadě jsou to autoimunitní onemocnění, kdy organismus dokonce sám vytváří protilátky vůči vlastním tkáním, cévám, destičkám, což se mimo jiné projevuje také modřinami.
Ve svém příspěvku POOPERACNI TMAVE FLEKY NA NOHÁCH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.
Dobrý den, prosím poraďte mi. V březnu 1.2011 jsem byla na operaci křečových žil - varixy. Stále mi přetrvávají tmavé fleky, které z počátku vypadaly jako modřiny. Možná Vaše rada pomůže, mockrát děkuji. Užiju si ještě v létě sukni, kratké kalhoty, cyklo vyjížďky a brusle s přáteli bez podpůrných punčoch?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Adéla.
Neboj se Marie, proto jsi přeci na tu operaci šla, aby sis zlepšila stav svých nohou. Tyto jizvy po operaci varixů jsou běžné a vznikají tím, že se vylije trocha krve do podkoží, které je pak zbarveno do tmavší barvy, než normální okolí. Postupem času se tyto rozdíly vyrovnají. Pomůže k tomu i slunění, kterému již v roce 2012 můžeš vystavit i odoperovaná místa na nohou. Těš se na léto :-)
Warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku, obvykle několik dnů. Účinnost Warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá, kolikrát pomaleji se vlivem Warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina Warfarinu se udává INR 2–3, tedy krev srážející se 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování Warfarinem je i při správném užívání relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K, obvykle lék Kanavit. Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti Warfarinu těžce poškodit plod nesmí být Warfarin užíván v těhotenství.
Xarelto
Jeho účinná složka rivaroxaban blokuje srážecí faktor Xa a má podobné přednosti oproti Warfarinu jako Pradaxa. Opět se využívá v prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní.
Pradaxa
Je nový lék na ředění krve. Účinnou látkou je sloučenina dabigatran, která v jistém bodě blokuje koagulační kaskádu. Mezi výhody patří užívání v tabletkové formě a minimální možnost předávkování při správném užívání. Pradaxa se používá při prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní. Velkou výhodou Pradaxy je existence speciální protilátky, která může v případě nutnosti účinek Pradaxy téměř okamžitě vyrušit (preparát Praxbind).
Eliquis
Účinnou látkou je sloučenina apixaban, která blokuje faktor X koagulační kaskády. Kvůli nižšímu výskytu krvácivých komplikací se tento preparát stává velmi oblíbeným a využívá se při prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní.
Lixiana
Lixiana je nový lék (od roku 2016) ve fázi klinických zkoušek, který patří mezi léky na ředění krve. Účinnou látkou je sloučenina edoxaban. Edoxaban funguje jako přímý inhibitor koagulačního faktoru Xa. Svým působením tedy edoxaban blokuje koagulační (srážecí) kaskádu a tím dosahuje efektu omezení krevní srážlivosti. Lixiana bude využívána v prevenci hluboké žilní trombózy u pacientů po ortopedických operacích, dále pak jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u nemocných s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou zp
V naší poradně s názvem VÝROBA ARNIKOVÉ MASTI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Rulc.
Prosím o konkrétní zaslání receptu na domácí výrobu arnikové masti,arniku květ mám
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Mast z arniky se doma udělá tak, že smícháme arnikovou tinkturu s čištěnou lékařskou vazelínou v poměru 20 ml tinkrury na 150 g vazelíny. Vše se dobře promíchá a uloží na temné a chladné místo. Arnika v této masti se dá ještě obohatit o léčivou mast Dermazulen a mast Heparoidi - oboje se dá koupit v lékárně. Takto zkombinované léčivé účinky arniky a azulenu jsou výborné na modřiny, podlitiny, bolavé svaly a naraženiny, ale také na popáleniny. Mast vydrží stabilní několik týdnů. Zde je recept na výrobu tinkrury z arniky https://www.ceskaordinace.c…
Otok a modřiny v kotnících mohou být způsobeny řadou příčin, včetně podvrtnutí, zranění nebo základních zdravotních stavů, jako je otok. Podvrtnutí, zejména kotníku, často zahrnuje natržení vazů, což vede k bolesti, otoku a modřinám. Otok neboli zadržování tekutin může také způsobit otok kotníků a nohou.
Časté příčiny otoku a modřin kotníků
Vyvrtnutý kotník
Jedná se o běžné zranění, při kterém se vazy natahují nebo natrhávají, což způsobuje bolest, otok a modřiny.
Zranění
Pády, nárazy nebo kroucení mohou způsobit modřiny a otok kotníku.
Otok
Zadržování tekutin v tkáních může vést k otoku kotníků a nohou, často v důsledku základních onemocnění, jako jsou srdeční nebo ledvinové problémy.
Další stavy
K otoku kotníků mohou přispívat křečové žíly, některé léky a dokonce i dlouhé stání nebo sezení.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Pokud je otok nebo modřina silná, nezlepšuje se domácí léčbou nebo je doprovázena dalšími příznaky, jako je bolest, potíže s nošením váhy nebo horečka, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Lékař může správně diagnostikovat příčinu otoku a modřin a doporučit vhodnou léčbu.
Domácí léčba drobných otoků s modřinami
Klid, led, komprese a elevace mohou pomoci zmírnit otok a bolest.
Volně prodejné léky proti bolesti, éky jako ibuprofen nebo paracetamol mohou pomoci zvládat bolest a zánět. Mírné cvičení a lehká aktivita můžou zlepšit průtok krve a krevní oběh.
Nošení pohodlné a podpůrné obuvi může pomoci snížit zátěž kotníku.
Důležitá informace
Pokud máte jakékoli obavy ohledně otoku nebo modřin kotníku, je nejlepší se poradit s praktickým lékařem, který vám stanoví správnou diagnózu a léčbu.
Ve svém příspěvku TMANVUTÍ OKLO OČÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Květa.
Dobrý den mám problémy s očima nejen že se mě horší zrak i po kontrole a i mívám poruchu glikémie a u očí a nosu se mě dělají něco jako modřiny jsem s toho špatná mohu poprosit co stím na kontroly chodím jak na glikémii tak k očnímu tam mě řeknou to bude něčím jiným také mívám tlak v očí bolest děkuji za radu se toho vyvarovat tady jsem si stáhla jeden obrázek děkuji
Náhle oteklé nohy bývají velmi obvyklé v horku, kde je tělo přehřáté. V této situaci krev mění svou hustotu a unavený krevní a lymfatický systém nezvládá odvádět vodu z dolních končetin. Dolní končetiny pak otečou a zvětší svůj objem. Následkem je pak například fakt,že se nedostanete do bot. V tomto případě náhle oteklých nohou je rychlá a velmi jednoduchá. Sedněte si do vany, nohy přijemně natáhněte a sprchou si je začněte sprchovat vodou teplou 38,5*C po dobu 3 minut. Až budou nohy pěkně červené, tak změňte proud vody z teplé na studenou a poctivě si nohy zchlazujte až do doby, kdy pro vás nebude studená voda nepříjemná. Nebojte se studené vody, po změně teploty se dostaví vylekání ze studené vody, které je třeba zvládnout a vytrvat. Nejlepším pomocníkem v takové situaci je rychlé a hluboké dýchání a střídavé zatínání a povolování svalů na dolních končetinách. Po třech minutách by vám již studená voda něměla vadit, což je okamžik celé to znovu zopakovat a to celkem 3 krát. Pak si na dolní končetiny aplikujte domácí kofeinový zábal. Kofeinový zábal vám v tomto případě urychlí splasknutí nateklých nohou.
Ve svém příspěvku VYRÁŽKA Z WARFARINU? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libuše.
Užívala jsem Warfarin 3 měsíce po operaci křečových žil. Třetí měsíc se mi objevila nejprve ojedinělá svědivá vyrážka na vnitřní straně stehna operované nohy, pak se udělala i na druhé neoperované noze. Vyrážka se slila v celistvé větší plochy. Po vysazení Warfarinu vyrážka postupně zmizela, zůstaly mi po ní nějakou dobu modřiny. Mohl to způsobit Warfarin? Při užívání jsem měla problémy s jeho správném ustavení - měla jsem kolísavé hodnoty po celou dobu užívání. Děkuji za odpověď.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
V naší poradně s názvem BERU WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Darina.
Mam trombozu v leve noze beru warfarin jsem slaba boli mi krcni pater mohu masaze dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Masáže můžete, ale třeba sdělit masérovi, že užíváte léky proti srážení krve. Masér pak přizpůsobí intenzitu masáže, aby vám nezpůsobil modřiny, ke kterým jste díky warfarinu náchylná.
Imodium je lék proti průjmu. Imodium zahušťuje při průjmu stolici a snižuje její častost. Imodium můžete užívat při náhle vzniklém (akutním) průjmu nebo po poradě s lékařem při dlouhodobém (chronickém) průjmu. Po poradě s lékařem můžete Imodium užívat rovněž v případě, kdy vám byla odstraněna část střev, což často způsobuje průjem.
Potřebná dávka, kterou máte užívat, závisí na vašem věku a typu průjmu. Imodium je k dispozici ve formě tvrdých tobolek určených k perorálnímu podání. Pro zjednodušení uvádíme dále pouze název tobolky. Imodium můžete užívat v libovolnou denní dobu, tobolky je zapotřebí zapíjet.
Dávkování:
Dospělí (včetně starších osob): při náhle vzniklém (akutním) průjmu užijte 2 tobolky naráz, potom jednu tobolku po každé řídké stolici. Jestliže se dostaví formovaná a neobvykle tuhá stolice, nebo jestliže přestanete pociťovat ve střevech pohyb, ukončete užívání přípravku a neprodleně vyhledejte lékaře. Při dlouhodobém (chronickém) průjmu užívejte nejdříve dvě tobolky (4 mg) denně. Dávku můžete zvyšovat na udržovací dávku 1–6 tobolek denně do dosažení 1–2 tuhých stolic za den. Neužívejte více než 8 tobolek během 24 hodin!
Děti od šesti let: při náhle vzniklém (akutním) průjmu užijí nejdříve jednu tobolku, potom jednu tobolku po každé řídké stolici. Jestliže se dostaví formovaná a neobvykle tuhá stolice, nebo jestliže zpozorujete u dítěte nevolnost, která může být způsobena i zástavou pohybu ve střevech, dítě musí přestat tobolky užívat a neprodleně vyhledejte lékaře. Při dlouhodobém (chronickém) průjmu stanovuje dávkování lékař. Obvyklá počáteční dávka je jedna tobolka denně. Udržovací dávkování je zapotřebí určovat ve vztahu k tělesné hmotnosti (nejvýše 3 tobolky/20 kg) do dosažení 1–2 tuhých stolic za den. Nikdy nepřekračujte nejvyšší doporučenou denní dávku vztaženou na kg tělesné hmotnosti dítěte!
Tělesná hmotnost dítěte v kilogramech (kg) / Nejvyšší počet tobolek přípravku Imodium za den:
V naší poradně s názvem DNA CO JÍST OMEGA 3 ??? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jindřiška Vozková.
Dobré ráno, prosím o sdělení, zda se může při dně užívat potravinový doplněk OMEGA 3. Ja nabízen mému manželovi a nejsem si jistá, zda mu podávání neublíží. Děkuji Vám za radu.J.Vozková.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dna je typ artritidy způsobené tvorbou malých krystalů v kloubech, které mají za následek intenzivní zánět, otok a bolest. Tobolky s rybím tukem obsahují omega-3 mastné kyseliny. Tyto tuky mohou pomoci zmírnit některé z příznaků dny a obvykle dnu nezhoršují.
Rybí tuk a puriny:
Jedním z problémů, pokud jde o použití rybího oleje na dnu, je obsah purinů v rybím tuku. Puriny jsou látky obsažené v některých potravinách, včetně tučných ryb, které poskytují rybí olej. Když budete konzumovat potraviny s puriny, vaše tělo je bude rozkládat na kyselinu močovou. Krystaly, které způsobují dnu jsou právě z kyseliny močové, a vysoké hladiny kyseliny močové můžou vyvolat dnu. Proto se někteří obávají, že užívání rybího oleje může zhoršit dnu. Nicméně, rybí olej obvykle neobsahuje vysoké množství purinů, pokud je čistý a je správně zpracován. Měli byste koupit pouze rybí tuk, který je farmaceutické kvality a byl molekulárně destilovaný.
Rybí tuk a warfarin:
Jedním z hlavních bezpečnostních rizik je, že rybí olej zabraňuje slepení krevních destiček. To znamená, že pokud je rybí olej přijat ve velkém množství, může zhoršit krevní srážlivost, což může způsobit modřiny nebo snadné krvácení. Zde by měli být zvláště opatrní ti, kteří užívají aspirin, warfarin nebo jiné léky snižující srážlivost krve.
Ne, zeleninu není potřeba vyřazovat a už vůbec ne se jí bát. Problémem není zelenina jako taková, ale její nepravidelná konzumace. Pokud jeden den sníte velké množství zeleniny a další dny žádnou, tělo dostává velmi rozdílné dávky vitamínu K, což může vést ke kolísání INR. Mnohem lepší je mít zeleninu v jídelníčku každý den, ale v podobném množství a ideálně ve stejných nebo podobných úpravách.
Mohu jíst rajče každý den, nebo je lepší ho střídat?
Rajče je při Warfarinu v běžném kuchyňském množství dobře tolerované. Pokud si dáváte rajče ke snídani nebo jako součást večeře pravidelně, tělo si na tento příjem zvykne a nevznikají náhlé výkyvy. Problémem by bylo pouze nárazové výrazné zvýšení množství, například několik velkých porcí rajčat během jednoho dne, pokud na to nejste zvyklí.
Co přesně znamená „co se nesmí jíst při Warfarinu“?
V praxi to neznamená seznam zakázaných potravin. Znamená to vyhýbat se extrémům, nepravidelnosti a koncentrovaným formám některých látek. Nejčastějším problémem nejsou běžná jídla, ale náhlé změny jídelníčku, detoxikační kúry, velké porce zelených smoothies nebo užívání bylinných doplňků bez konzultace. Běžné domácí vaření ze známých surovin je naopak bezpečné.
Je káva při Warfarinu povolená?
Ano, káva sama o sobě problém nepředstavuje. Důležitý je návyk. Pokud pijete jednu až dvě kávy denně dlouhodobě, není důvod ji vysazovat. Problém může nastat při náhlé změně, například když kávu úplně vynecháte nebo naopak výrazně zvýšíte její množství. Stabilita návyků je důležitější než samotná káva.
Mohu používat česnek a zázvor při vaření?
Ano, česnek i zázvor jsou při běžném vaření v malém množství v pořádku. Použití jednoho nebo dvou stroužků česneku do jídla nebo malého kousku zázvoru do pokrmu není problém. Rizikem jsou koncentrované doplňky stravy, kapsle nebo silné kúry, které mohou mít jiný účinek než běžná kuchyňská dávka.
Je med při Warfarinu bezpečný?
Med neobsahuje vitamín K, takže z tohoto pohledu není problém. Důležité je ale množství a pravidelnost. Pokud si dáváte jednu až dvě lžičky medu občas nebo pravidelně v malém množství, není to rizikové. Nevhodné je nárazové výrazné zvýšení příjmu, například když med nahradí větší množství cukru ze dne na den.
Jak řešit hlad nebo mlsnou mezi jídly?
Nejlepší je mít dopředu připravené „bezpečné“ varianty, které jsou součástí běžného režimu. Patří sem chléb s máslem, jogurt, vařené vejce nebo malá porce ovoce, například borůvek. Pokud sáhnete po těchto potravinách opakovaně a ve stejném množství, nenarušíte stabilitu jídelníčku ani hodnoty INR.
Musím opravdu vážit potraviny celý život?
Ne, vážení potravin je hlavně pomůcka na začátku. Pomáhá vytvořit představu o porcích a naučit se, kolik je „běžné množství“. Jakmile se v porcích zorientujete a vaříte stále podobná jídla, většina lidí už váhu nepotřebuje. Důležitější než přesná čísla je dlouhodobá podobnost porcí.
V naší poradně s názvem SEDIMENTACE U DCERY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra.
Dobrý den, dcera (rok nar. 2006) má FW za 1hod 3 mm a FW za 2 hod 12 mm. V nálezu je uvedeno jako referenční mez 7-12 a 14-28. Jak si tyto její nízké hodnoty vysvětlit? Dcera je neustále unavená, je jí zima, padají jí vlasy, dělají modřiny, pořádně nic nejí, aby nepřibrala. U ostatních hodnot je uvedeno (-*-) , jen u Leukocytů je to (*--). Lékařka tvrdí, že je dcera zdravá a v pořádku. To, že pořádně nejí je prý dáno věkem a je to běžné. Mě však nepřijde normální, aby byla pořád unavená a byla jí pořád zima. Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Problémy vaší dcery budou mít příčinu v nedostatečné stravě. Zřejmě trpí anemií. Zkuste koupit železo jako doplněk stravy a měsíc jí ho podávejte.
Ano, květák lze při léčbě Warfarinem jíst, pokud je konzumace pravidelná a střídmá.
Květák obsahuje vitamín K, který může ovlivnit účinek Warfarinu, ale nejde o potravinu, která by byla automaticky zakázaná. Riziko vzniká tehdy, když pacient náhle zvýší nebo sníží jeho příjem. Pokud je květák součástí jídelníčku dlouhodobě a v podobném množství, organismus se přizpůsobí a INR zůstává stabilní. Nejhorší variantou je nárazová konzumace velkých porcí po delší pauze.
Kolik květáku je při Warfarinu považováno za bezpečné množství?
Za bezpečné se obvykle považuje menší až střední porce květáku jednou až dvakrát týdně.
Konkrétní množství se může lišit podle celkového jídelníčku a citlivosti pacienta. Problémem nebývá jedna porce, ale opakované velké dávky několik dní po sobě. Pokud pacient květák jí pravidelně v podobném množství, riziko kolísání INR je menší než při nárazových změnách. Vždy je důležité vnímat květák jako součást celkového příjmu vitamínu K, nikoli izolovaně.
Je rozdíl mezi vařeným, dušeným a syrovým květákem?
Rozdíl v obsahu vitamínu K mezi jednotlivými úpravami není zásadní.
Tepelná úprava může část vitamínu K snížit, ale v praxi to neznamená, že by vařený květák byl „bezpečný“ a syrový rizikový. Rozhodující je množství, které pacient sní, a pravidelnost konzumace. Velká porce vařeného květáku může mít větší dopad než malé množství syrového. Proto se doporučuje sledovat porce spíše než způsob přípravy.
Může květák způsobit kolísání INR?
Ano, květák může přispět ke změnám INR, pokud se výrazně změní jeho příjem.
Nejčastěji dochází ke snížení INR, tedy k oslabení účinku Warfarinu, pokud pacient náhle zvýší příjem potravin s vitamínem K. Květák sám o sobě nebývá hlavní příčinou, ale v kombinaci s další brukvovitou zeleninou může mít kumulativní efekt. Pokud se po změně stravy objeví kolísání INR, je vhodné upravit jídelníček a zkontrolovat hodnoty.
Musím květák úplně vyřadit ze stravy při léčbě Warfarinem?
Ne, úplné vyřazení květáku není nutné ani doporučené.
Moderní přístup k dietě při Warfarinu klade důraz na stabilitu, nikoli zákazy. Vyřazení běžné zeleniny často vede k nevyvážené stravě a zbytečnému stresu. Pokud pacient květák jí dlouhodobě a nemění náhle jeho množství, je jeho zařazení do jídelníčku obvykle bezpečné. Zákazy mají smysl jen u extrémních výkyvů nebo při opakovaných problémech s INR.
Je květák rizikovější než jiná zelenina při Warfarinu?
Květák patří mezi středně rizikové potraviny z hlediska obsahu vitamínu K.
Rizikovější jsou především listové druhy zeleniny, jako je špenát nebo kapusta. Ve srovnání s nimi má květák
Ano, čočku lze při léčbě Warfarinem jíst, pokud je příjem pravidelný a bez nárazových změn.
Čočka obsahuje vitamín K v menším až středním množství, a proto při stabilní konzumaci obvykle nezpůsobuje potíže. Riziko vzniká tehdy, když pacient náhle zvýší porce nebo začne čočku jíst velmi často. Důležité je udržet dlouhodobě stejný jídelníček a při změnách provést kontrolu INR. Samotná čočka není zakázaná, problémem je nepravidelnost.
Kolik čočky je při Warfarinu považováno za bezpečné množství?
Bezpečné množství je obvykle menší až střední porce jednou až dvakrát týdně.
Konkrétní dávka závisí na celkovém příjmu vitamínu K z ostatních potravin. Pokud je čočka součástí jídelníčku dlouhodobě, organismus se přizpůsobí a INR zůstává stabilní. Rizikem jsou velké porce několikrát týdně nebo náhlé zařazení po delší pauze. Klíčem je konzistence a včasná kontrola při změně stravy.
Může čočka snížit účinek Warfarinu?
Ano, při vyšším nebo nárazovém příjmu může dojít ke snížení účinku Warfarinu.
Vyšší příjem vitamínu K může vést ke snížení INR, tedy k oslabení antikoagulačního účinku. Čočka sama o sobě nebývá hlavním viníkem, ale v kombinaci s dalšími zdroji vitamínu K se efekt sčítá. Proto je důležité hodnotit celý jídelníček a neřešit pouze jednu potravinu. Při kolísání INR je vhodné upravit porce a provést kontrolu hodnot.
Je rozdíl mezi čočkovou polévkou, kaší a salátem?
Z hlediska Warfarinu není zásadní rozdíl v typu úpravy, ale v množství.
Tekutá jídla, jako je polévka, mohou vést k podcenění skutečné porce čočky. Naopak saláty nebo kaše mívají porci zřetelnější. Tepelná úprava nemění obsah vitamínu K natolik, aby sama o sobě rozhodovala. Rozhodující je velikost porce a četnost konzumace v průběhu týdne.
Je čočka rizikovější než jiné luštěniny při Warfarinu?
Čočka patří mezi středně rizikové luštěniny, nikoli mezi nejproblematičtější potraviny.
Ve srovnání s listovou zeleninou má čočka nižší obsah vitamínu K, ale vyšší než některé obiloviny. Riziko je srovnatelné s cizrnou nebo fazolemi. Pokud pacient zařadí více luštěnin najednou, může se efekt sčítat. Proto je důležité držet vyvážený a stabilní režim a vyhnout se nárazovým dietám.
Musím čočku při léčbě Warfarinem úplně vyřadit?
Ne, úplné vyřazení čočky není nutné ani doporučené.
Moderní přístup ke stravě při Warfarinu zdůrazňuje stabilitu místo zákazů. Vyřazení luštěnin může zhoršit kvalitu stravy a vést k nedostatku vlákniny. Pokud je čočka konzumována pravidelně a v podobném množství, většina pacientů ji snáší bez potíží. Důležité je neexperimentovat s náhlými změnami bez kontroly INR.