POKLES

Poradna

V naší poradně s názvem NIZKA HLADINA BILIRUBINU V KRVI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel DANIELA.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Nizka hladina bilirubinu v krvi

Biologické hodiny orgánů

Naše životní energie proudí po přesně vymezených drahách – meridiánech. Jsou to jakési kanály, které probíhají uvnitř těla a tvoří logicky propojenou síť, v níž proudí energie od orgánu k orgánu. Hlavních meridiánů je v těle 12 a energie jimi projde za 24 hodin po 2 hodinách. Rozlišujeme 6 párů orgánů, vždy tvořených jedním jinovým (plným): srdce, slezina, plíce, ledviny, játra; a jedním jangovým (dutým): tenké střevo, žaludek, tlusté střevo, močový měchýř, žlučník. Ke každé dvouhodině se přiřazuje jeden orgán.

Mezi 23. až 1. hodinou začíná pracovat žlučník. Nastává orgánová dvouhodina žlučníku, která má značný vliv na psychiku, ovlivnění smyslu, což se projeví tím, že v této době jsou většinou nejintenzivnější sny, které souvisejí značně se smyslovou fází. Naše tělo se už připravuje k odpočinku a pokračuje v práci na obnově buněk. Organismus odpočívá, tělesné pochody se zpomalují a také se střídají různé fáze spánku. Jestliže jsme šli spát ve 22 hodin, začínají se nám zdát sny. Nejen tělo, ale i mozek bilancuje svou celodenní činnost a odvrhuje všechno nepotřebné. Den skončil. Objevuje se intenzivnější zpracování lipidů (přírodní látky živočišného i rostlinného původu). Žlučníkáři obvykle v tuto dobu nemohou usnout a také žlučníkové záchvaty bývají hlavně uprostřed noci. Po půlnoci již slinné žlázy neprodukují látku, která ničí bakterie a chrání zuby před vznikem zubního kazu. Také z toho důvodu je nutné si čistit ráno zuby. Kolem jedné hodiny většina lidí už asi 3 hodiny spí a prošla už všemi fázemi spánku. Dostavuje se lehký spánek, člověk se může snadno probudit. Právě v této době jsme zvláště citliví na bolest. Bolestivost je mimořádně intenzivní, například bolesti zubů mohou úplně narušit spánek. I chlad pociťujeme v noci více než přes den.

Mezi 1. až 3. hodinou se aktivují játra. Vrcholí činnost jater, tedy meridián jater. Je to doba detoxikační činnosti a redistribuce tekutin. V tomto čase je fyziologický děj asi takový, že většina orgánů má sníženou funkci, s výjimkou jater. Kolem třetí hodiny tělo ještě odpočívá a je fyzicky značně vyčerpáno. V tuto dobu má člověk velmi nízký krevní tlak, pomalý puls a pravidelný hlubší dech s dlouhými periodami. Pokud musí být někdo vzhůru, pak vyžaduje soustředěnost daleko větší úsilí. V tomto čase se lidé pracující v nočních směnách nejčastěji dopouštějí chyb. Musíte-li být vzhůru, snažte se nerozptylovat a soustřeďte se plně na práci, kterou je třeba dokončit. Krevní tlak ve 3 hodiny dosahuje nejnižšího bodu. Většina orgánů v lidském těle pracuje úsporně s výjimkou jater. Tělo je podrobeno jakémusi „velkému prádlu“. Játra zpracov

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Orgánové hodiny

Poradna

V naší poradně s názvem VARARIN A EREKCE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel KAREL.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Léky na ředění krve xarelto

SULFONAMIDY

Účinná antibiotická látka: TRIMETHOPRIM

Obchodní název antibiotik: Triprim

Indikace antibiotik: Používá se na léčbu infekcí močových cest.

Dávkování antibiotik: perorálně 200 mg za 12 hodin pro dospělou osobu

Nežádoucí účinky: alergické kožní reakce, fytotoxicita, nevolnost, pokles počtu bílých krvinek, průjem, rozvoj hemolytické anémie, průjem, vznik močových kamenů, zvracení

Účinná antibiotická látka: TRIMETHOPRIM-SULFAMETHOXAZOL

Obchodní název antibiotik: Biseptol, Bismoral, Cotrimoxazol Al forte, Sumetrolim

Indikace antibiotik: Používá se na infekci močových cest.

Dávkování antibiotik: Biseptol + Bismoral + Cotrimoxazol + Sumetrolim: perorálně 480 – 960 gramů za 12 hodin pro dospělou osobu

Nežádoucí účinky: alergické kožní reakce, fytotoxicita, nevolnost, pokles počtu bílých krvinek, průjem, rozvoj hemolytické anémie, průjem, vznik močových kamenů, zvracení

Do této skupiny antibiotických látek se řadí také MESALAZIN, SULFACETAMID, SULFADOXIN, SULFAMETHIZOL, SULFASALAZIN, SULFATIAZOL, SULFISOAXAZOL, TRIMEDOPRIM (obchodní název antibiotika Triprim). Tyto antibiotické látky se využívají obvykle k léčbě močových cest a trávicího systému. Při lokálním použití mohou sloužit ale i k léčbě popálenin. Sulfonamidy mohou u člověka vyvolat nevolnosti, průjmy, zvracení, alergické kožní reakce, fototoxocitu, vznik močových kamenů, hemolytickou anémii a pokles počtu bílých krvinek.

Zdroj: článek Seznam antibiotik

Poradna

V naší poradně s názvem KREVNÍ TLAK PODLE VĚKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miluše Petříčková.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Nepříznivé účinky zázvoru - vysoký tlak

Co může způsobit náhlý pokles tlaku

Nízký krevní tlak může být zapříčiněn dehydratací nebo závažným chirurgickým onemocněním. Náhlý pokles krevního tlaku také může nastat u lidí s poruchou nervového systému, například u alkoholické nebo diabetické neuropatie, u onemocnění zvaného skleróza multiplex, nebo při léčbě beta-blokátory. Další možností náhlého poklesu tlaku může být postprandiální hypotenze, což je nízký tlak vyskytující se po jídle. U jiných se objeví po mrtvici, nehodě či jiném traumatu poškozujícím nervy a senzory krevního tlaku. U většiny se však posprandiální hypotenze vyvíjí v průběhu stárnutí organismu, kdy klesá schopnost těla reagovat na náhlé změny krevního tlaku. Posprandiální hypotenze se vyskytuje u onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, diabetes, Parkinsonova choroba a další nervy poškozující onemocnění. Nízký krevní tlak je léčitelný, ale je důležité zjistit, co je příčinou tohoto zdravotního stavu.

Zdroj: článek Náhlý pokles krevního tlaku

Poradna

V naší poradně s názvem DOTAZ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Cempírek.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Doktor84.

Zdroj: příběh Svrab

Nejčastější příčiny motání hlavy

1. Nízký krevní tlak

Pokles krevního tlaku patří mezi nejběžnější příčiny motání hlavy. Zvlášť často se projevuje při rychlém vstávání nebo po delším stání. Mozek v tu chvíli není dostatečně zásoben krví a objeví se krátká závrať či pocit na omdlení.

Projevy: slabost, zamlžené vidění, studené ruce, mdloby.

2. Dehydratace a nedostatek tekutin

Nedostatečný příjem tekutin způsobuje pokles objemu krve, což vede k horšímu zásobování mozku kyslíkem. Závratě se mohou objevit zejména při horku, fyzické zátěži nebo horečce.

Projevy: sucho v ústech, únava, bolest hlavy, tmavá moč.

3. Poruchy vnitřního ucha

Vnitřní ucho je klíčové pro rovnováhu. Pokud v něm dojde k zánětu nebo poruše, člověk zažívá typické vertigo – pocit, že se točí on nebo okolí.

Časté příčiny: zánět labyrintu, Meniérova choroba, BPPV (krystalky ve vnitřním uchu).

Projevy: silné točení hlavy, pocení, nevolnost, problémy s chůzí.

4. Nízká hladina cukru v krvi

Hypoglykémie je častá u lidí s diabetem, ale může se objevit i při delším hladovění, vynechání jídla nebo nadměrné fyzické zátěži.

Projevy: třes, pocení, slabost, bušení srdce, závratě.

5. Problémy s krční páteří

Blokády, svalové napětí nebo degenerativní změny v krční páteři mohou omezovat průtok krve do mozku nebo dráždit nervy. Motání hlavy se pak objevuje při otáčení hlavy nebo při delším sezení.

Projevy: bolest šíje, ztuhlost, pískání v uších, tlak v hlavě.

6. Anémie (chudokrevnost)

Nedostatek hemoglobinu znamená, že krev nedokáže dostatečně přenášet kyslík. Mozek na to reaguje závratěmi, únavou a celkovou slabostí.

Projevy: bledost, dušnost, zimomřivost, únava.

7. Stres a úzkost

Psychická zátěž může způsobit hyperventilaci, tlak na hrudi i motání hlavy. U úzkostných stavů bývá doprovodná nevolnost, pocit derealizace nebo bušení srdce.

8. Srdeční potíže

Pokud srdce nepracuje správně a nedokáže pumpovat dostatečné množství krve, mozek může být nedostatečně zásobován kyslíkem, což vede k závratím.

Možné příčiny: arytmie, srdeční selhávání, nízký tlak z kardiologických důvodů.

9. Poruchy mozkového prokrvení

Krátkodobé přerušení přívodu krve do mozku (TIA) či začínající cévní mozková příhoda může vyvolat náhlé motání hlavy. Jde o urgentní stav.

Varovné příznaky: porucha řeči, slabost končetin, pokles koutku úst, dezorientace.

Zdroj: článek Motání hlavy: nejčastější důvody a kdy zbystřit

Poradna

V naší poradně s názvem NÁHLÝ POKLES KREVNÍHO TLAKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Němečková.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Náhlý pokles krevního tlaku

Nežádoucí účinky Cipralexu

Podobně jako všechny léky, může mít i Cipralex nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Nežádoucí účinky zpravidla odezní během několika týdnů léčby. Často však mohou být projevem nemoci samotné a v takovém případě postupně vymizí, jakmile se začnete cítit lépe.

Navštivte svého lékaře, pokud se u Vás během léčby vyskytnou následující nežádoucí účinky:

Méně časté (více než u 1 pacienta z 1000 a méně než u 1 pacienta ze 100):

• Neobvyklé krvácení, včetně krvácení z trávicího traktu.

Vzácné (více než u 1 pacienta z 10 000 a méně než u 1 pacienta z 1000):

• Pokud se u Vás vyskytnou příznaky: otok kůže, jazyka, rtů nebo otok kdekoliv v obličeji, obtížné dýchání nebo polykání (alergická reakce), vyhledejte neprodleně Vašeho lékaře nebo navštivte nemocnici.
• Pokud se u Vás vyskytne vysoká horečka, agitovanost, zmatenost, třes a náhlé svalové záškuby, může se jednat o příznaky vzácného serotoninového syndromu. V takovém případě vyhledejte svého lékaře.

Pokud se u Vás vyskytnou následující nežádoucí účinky, měl/a byste ihned navštívit svého lékaře nebo nejbližší nemocnici:

• Obtížné močení.
• Křeče (záchvaty).
• Žluté zabarvení kůže a bělma očí, které může být známkou poškození funkce jater/hepatitidy.

Vyjma těchto nežádoucích účinků byly hlášeny následující nežádoucí účinky:

Velmi časté (u více než 1 pacienta z 10):

• Necítíte se dobře (pocit nevolnosti).

Časté (u více než 1 paceinta ze 100, ale méně než u 1 pacienta z 10):

• Pocit ucpaného nosu nebo vodnatá rýma (sinusitis).
• Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu.
• Úzkost, neklid, abnormální sny, obtížné usínání, pocity ospalosti, závratě, zívání, třes, bodavé pocity v kůži.
• Průjem, zácpa, zvracení, sucho v ústech.
• Zvýšená potivost a nadměrné pocení.
• Bolest svalů a kloubů (arthralgie a myalgie).
• Sexuální poruchy (opožděná ejakulace, poruchy erekce, pokles libida a u žen obtížné dosahování orgasmu).
• Únava, horečka.
• Zvýšení tělesné hmotnosti.

Méně časté (u více než 1 pacienta z 1000, ale méně než u 1 pacienta ze 100) :

• Kopřivka, vyrážka, svědění (pruritus).
• Skřípání zubů, agitovanost, nervozita, záchvaty paniky, stavy zmatenosti.
• Poruchy spánku, poruchy chuti, mdloby (synkopa).
• Rozšíření zornic (mydriáza), zrakové halucinace, zvonění v uších (tinnitus).
• Ztráta vlasů a padání vlasů.
• Poševní krvácení.
• Pokles tělesné hmotnosti.
• Zrychlení srdečního rytmu.
• Otoky rukou a nohou.
• Krvácení z nosu.

Vzácné (více než u 1 pacienta z 10 000, ale

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Cipralex - informace pro pacienty

Závratě podpoří i velké teplo

Mladí a zdraví jedinci se vyrovnají s tepelnou zátěží mnohem lépe pomocí svých specifických funkčních mechanizmů, které potom ve stáří už mají trošku problém. Je to proto, že tyto ochlazovací mechanizmy jsou založeny na rozšíření kožních cév, které se projeví zčervenáním kůže, teplem a zvýšeným pocením. Dále tyto mechanizmy způsobují také pokles krevního tlaku, protože vlastně to krevní řečiště se jakoby rozšíří. A to může být právě i ten váš případ, kdy jste v podstatě cítila určitou závrať nebo malátnost. Vaše srdíčko musí reagovat na tuto zvýšenou činnost ochlazovacího systému, aby ten pokles krevního tlaku kompenzovalo a ve vašem věku, i když přesně nevím kolik vám je let, tak už může chvíli trvat, než se krevní tlak srovná, takže vám chvilku trvalo, než jste se třeba zorientovala, než u vás taková ta malátnost přestala.

Zdroj: článek Závratě při horku a letním vedru

Poradna

V naší poradně s názvem PRADAXA - NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Pradaxa - nežádoucí účinky

Náhlý pokles krevního tlaku

Ortostatický kolaps nebo ortostatický šok může vzniknout i u jinak zdravých lidí, tak zvaných vagotoniků. U těchto lidí se obvykle objevuje při náhlé změně polohy nebo při vysokém strachu či stresu, kdy se natolik rozšíří cévy v rukou a nohou, že nastane ortostatický kolaps. 

Náhlý pokles krevního tlaku také může nastat i u lidí s poruchou sympatického nervového systému, například tam, kde je alkoholická nebo diabetická neuropatie, skleróza multiplex, nebo při léčbě beta-blokátory.

Zdroj: článek Tipy a triky jak zvýšit nízký krevní tlak

Poradna

V naší poradně s názvem IDIOPATICKÁ PLICNÍ FIBRÓZA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Mira.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Idiopatická plicní fibróza

Tonarssa a nežádoucí účinky

Během léčby perindoprilem nebo amlodipinem byly pozorovány následující nežádoucí účinky uvedené odděleně a tříděné podle klasifikace MedDRA podle tělesných systémů a následující frekvence:

• Velmi časté (1/10),
• Časté (1/100 až <1/10),
• Méně časté (1/1 000 až <1/100),
• Vzácné (1/10 000 až <1/1 000),
• Velmi vzácné (<1/10 000),
• Není známo (z dostupných údajů nelze určit).

Amlodipin Perindopril

• Poruchy krve a lymfatického systému Leukopenie/neutropenie velmi vzácné.
• Agranulocytóza nebo pancytopenie velmi vzácné.
• Trombocytopenie velmi vzácné. Hemolytická anémie u pacientů s vrozenou nedostatečností G-6PDH velmi vzácné.
• Pokles hemoglobinu a hematokritu velmi vzácné.
• Poruchy imunitního systému a alergická reakce: kopřivka velmi vzácné.
• Méně časté jsou poruchy metabolismu a výživy.
• Hyperglykemie velmi vzácné.
• Přírůstek tělesné hmotnosti méně časté.
• Pokles tělesné hmotnosti méně časté.
• Psychiatrické poruchy jako jsou insomnie, změny nálad a poruchy spánku jsou méně časté.
• Poruchy nervového systému jako je somnolence, závratě, vertigo a bolesti hlavy jsou časté.
• Třes, hypestezie, parestezie jsou méně časté.
• Hypertonie, stavy zmatenosti a periferní neuropatie se vyskytuje jen velmi vzácně.
• Poruchy oka a poruchy vidění jsou méně časté
• Časté jsou poruchy ucha a labyrintu, ale Tinitus je méně časté.
• Časté jsou srdeční poruchy zejména palpitace. Synkopa se vyskytuje méně často.
• Anginózní bolest je vzácná.
• Angina pectoris velmi vzácná.
• Infarkt myokardu, případně sekundárně u pacientů s nadměrně vysokým rizikem hypotenze jsou velmi vzácné.
• Arytmie (včetně bradykardie, ventrikulární tachykardie a axiální fibrilace) velmi vzácné.
• Velmi vzácné jsou také cévní poruchy a zrudnutí kůže.
• Často se vyskytuje hypotenze a účinky, vztahující se k hypotenzi.
• Mrtvice případně sekundárně u pacientů s vysokým rizikem nadměrné hypotenze jsou velmi vzácné.
• Vaskulitida velmi vzácné.
• Respirační, hrudní a mediastinální poruchy jsou velmi vzácné.
• Dyspnoe méně časté až časté.
• Rinitida méně časté až velmi vzácné.
• Kašel velmi vzácné.
• Bronchospasmus méně časté.
• Eosinofilní pneumonie velmi vzácné.

Gastrointestinální poruchy

• Hyperplazie dásní velmi vzácné.
• Bolest břicha a nevolnost jsou časté.
• Zvracení méně časté až časté.
• Dyspepsie méně časté až časté.
• Změna chování střev méně časté.
• Sucho v ústech méně časté.
• Porucha chuti časté.
• Změna chuti méně časté.
• Průjem a zácpa časté.
• Pankreatitida velmi vzácné.
• Gastritida velmi vzácné.

Poruchy jater a žl

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Lék Tonarssa tablety

Ortopedické onemocnění nohou

Podélně plochá noha

Vzniká poklesem podélné klenby nohy a je často doprovázena valgozitou paty. Pokles podélné klenby se projevuje zvýšenou únavou a pálením nohou, zvýšenou potivostí nohou, otlaky a tvorbou křečových žil. Vrozená plochá noha je velmi vzácná, u dětí se začíná projevovat až kolem třetího roku věku. Příčinou mohou být nedostatečně vyvinuté vazy, ochablé svalstvo, dlouhodobé stání či chození v nevhodné obuvi, chození doma na boso.

Symptomy:

• pokles podélné klenby nohy
• valgózní postavení pat

Terapie: chůze na boso po nerovném terénu a masáže nohou, individuálně tvarované stélky, správná zdravotní obuv s prostornou špicí, široký pevný klínek, pevný opatek a pevný, dostatečně široký nízký podpatek.

Příčně plochá noha

Vzniká poklesem přední příčné klenby, přičemž se celá přední část nohy často rozšíří. Jde o získanou deformitu (příčinou může být i dědičná dispozice), která bývá způsobena častým nošením obuvi s vysokými podpatky a přetížením přední části nohy (téměř 90 % postižených tvoří ženy) a nošením obuvi se zúženým prostorem pro prsty. Příčně plochá noha je téměř vždy doprovázena deformitami prstů a otlaky.

Terapie: použití korekce do obuvi („srdíčka“).

Vysoký nárt

Je charakteristická abnormálním vyklenutím podélné klenby nožní za současného snížení nebo zborcení klenby příčné. V důsledku přetížení přední části nohy se zde vytvářejí otlaky. Vysoký nárt patří mezi vrozené defekty nohou. Příčinou může být i nošení příliš krátké obuvi.

Terapie: nošení prostorné obuvi s dostatečnou výškou pro nárt, zhotovení individuální ortopedické stélky.

Deformity prstů

Nošením nevhodné obuvi, zejména příliš těsné a krátké, trpí nejvíce prsty nohou. Proto patří deformity prstů k nejčastějším získaným deformitám nohou.

Jedná se například o:

• vbočený palec
• vybočený malík
• kladívkové či drápovité prsty
• přeložené prsty

Terapie: nošení prostorné obuvi, používání korekcí prstů, ortopedických vkládacích stélek, správně prováděná pedikúra, případně operace.

Dvojitá pata

Vyskytuje se na zadní straně paty v důsledku nošení těsného lodičkového či mokasínového střihu obuvi. Příčinou bývá špatně tvarovaný (příliš uzavřený) opatek a tvrdá pata obuvi.

Terapie: nošení obuvi se správně tvarovanou a polstrovanou patou, případně operace.

Patní ostruha

Vzniká pod dolním hrbolem patní kosti (zespodu paty), zejména u podélně ploché nohy.

Terapie: odlehčení postiženého místa podpatěnkou (podkova), nošení obuvi s vyšším odpruženým podpatkem (cca 5 cm), případně operace.

Podnehtová exostóza (výrůstek)

• tlakem ve špici narůstá na nehtovém článku kostěný výrůstek.

Exostóza na nártu

• vzniká tlakem pevné bandáže obuvi na nárt (například lyžáky, brusle).

Zdroj: článek Nemoci chodidel

Příbalový leták

Omnic TOCAS 0,4 jsou tablety s prodlouženým uvolňováním.

KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ

Jedna tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje tamsulosini hydrochloridum v množství 0,4 mg, odp. tamsulosini 0,367 mg. Úplný seznam pomocných látek viz dále (FARMACEUTICKÉ ÚDAJE).

LÉKOVÁ FORMA

Tablety s prodlouženým uvolňováním. Popis přípravku: kulaté žluté bikonvexní potahované tablety, z jedné strany vyraženo „04“.

KLINICKÉ ÚDAJE

Terapeutické indikace: symptomy dolních močových cest (LUTS) na podkladě benigní hyperplazie prostaty (BPH).

Dávkování a způsob podání: Jedna tableta denně. Omnic TOCAS 0,4 lze užívat nezávisle na jídle. Tableta se polyká celá a nesmí se rozdrtit nebo žvýkat, protože by se tak narušilo prodloužené uvolňování léčivé látky. V případě poškození ledvin není snížení dávek tamsulosinu opodstatněné. Úprava dávek u mírné až středně těžké insuficience jater není opodstatněná. Omnic TOCAS 0,4 není určen pro podání dětem.

Kontraindikace: hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku, ortostatická hypotenze v anamnéze, těžká jaterní insuficience. Tamsulosin hydrochlorid se nemá podávat současně se silnými inhibitory CYP3A4, např. ketokonazolem.

Zvláštní upozornění a opatření pro použití: Stejně jako u ostatních alfa1 blokátorů může při léčbě přípravkem Omnic TOCAS 0,4 v jednotlivých případech dojít k poklesu krevního tlaku a v důsledku toho, i když jen zřídka, k mdlobám. Při prvních příznacích ortostatické hypotenze (závrať, slabost) si má pacient sednout nebo lehnout, dokud tyto příznaky nevymizí. Před zahájením terapie přípravkem Omnic TOCAS 0,4 má být pacient pečlivě vyšetřen s cílem vyloučit ostatní onemocnění, jejichž symptomy mohou být shodné s příznaky benigní hyperplazie prostaty. Před zahájením léčby a poté v pravidelných intervalech má být provedeno digitální vyšetření per rektum, a pokud je zapotřebí, má být stanovena hladina prostatického specifického antigenu (PSA). K léčbě pacientů s těžkým poškozením ledvin (clearance kreatininu 10 ml/min.) je třeba přistupovat s velkou opatrností, neboť pro tyto pacienty nejsou k dispozici údaje z klinických studií. Peroperační syndrom plovoucí duhovky (IFIS – Intraoperative Floppy Iris Syndrome, varianta syndromu malé zornice) byl pozorován během operací katarakty u některých pacientů současně či v minulosti léčených tamsulosin hydrochloridem. IFIS zvyšuje riziko peroperačních komplikací. Přerušení léčby tamsulosin hydrochloridem 1–2 týdny před operací katarakty je považováno za užitečné, nicméně přínos tohoto přerušení není zcela jednoznačný. IFIS byl zaznamenán i u pacientů, kteří přerušili užívání tamsulosinu před dobou delší. Z

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Tamsulosin

Příznaky

Náhlý pokles krevního tlaku způsobuje mžitky před očima, rozostřené vidění (příčinou nedostatečné prokrvení), točení hlavy, mdloby, celkovou nevolnost.

Zdroj: článek Náhlý pokles krevního tlaku

4. MOŽNÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Podobně jako všechny léky může mít i Aulin nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Pokud se u vás projeví jakýkoli z níže uvedených příznaků, přerušte užívání přípravku a kontaktujte svého lékaře, neboť uvedené příznaky mohou značit vzácné závažné nežádoucí účinky vyžadující okamžitou lékařskou péči:

• žaludeční potíže či bolest, nechutenství, pocit na zvracení (nauzea), zvracení nebo krvácení žaludku či střev nebo černá stolice,
• poruchy kůže, jako je vyrážka nebo zarudnutí,
• sípání nebo dušnost,
• zežloutnutí kůže nebo očního bělma (žloutenka),
• náhlá změna množství či barvy moči,
• otoky tváře, chodidel nebo nohou,
• přetrvávající únava.

Obecné nežádoucí účinky nesteroidních protizánětlivých léčivých přípravků (NSAID)

Užívání některých nesteroidních protizánětlivých léčivých přípravků (NSAID) může způsobit mírné zvýšení rizika uzávěru cévního řečiště (arteriální trombotické příhody), například srdečního infarktu (infarkt myokardu) nebo cévní mozkové příhody (apoplexie), zejména při užívání vysokých dávek a při dlouhodobé léčbě. V souvislosti s léčbou NSAID bylo popsáno zadržování tekutin (edém), vysoký krevní tlak (hypertenze) a srdeční selhání (kardiální selhání).

Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky ovlivňující trávicí trakt (gastrointestinální příhody) jsou:

• žaludeční nebo dvanácterníkový vřed (peptický/duodenální vřed),
• proděravění střevní stěny (perforace) nebo krvácení do trávicího traktu (může být i smrtelné, zvláště u starších osob).

Nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Aulin, jsou:

• časté (postihují více než 1 ze 100 pacientů): průjem, nevolnost, zvracení, malé změny v krevních testech jaterních funkcí,
• méně časté (postihují až 1 ze 100 pacientů): dušnost, závratě, zvýšený krevní tlak, zácpa, nadýmání, zánět žaludku (gastritida), svědění, vyrážka, zvýšené pocení, otoky (edém), krvácení ze žaludku nebo ze střeva; vředy a prasklé vředy dvanácterníku a žaludku,
• vzácné (postihují méně než 1 z 1 000 pacientů): chudokrevnost, pokles počtu bílých krvinek v krvi, zvýšení určitého typu bílých krvinek v krvi (eozinofilie), změny tlaku krve, krvácení, potíže při močení, krev v moči, zvýšená hladina draslíku v krvi, pocit úzkosti nebo nervozity, noční můry, rozmazané vidění, zrychlený tep, pocit horka na kůži, červenání kůže, zánět kůže (dermatitida), celkový pocit nevolnosti, únava,
• velmi vzácné (postihují až 1 z 10 000 pacientů): závažné kožní reakce (známé jako erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza), které způsobují puchýře na kůži a velmi nepříjemné pocity, selhání ledvin nebo zánět ledvin (nefritida), p

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Aulin v prášku

Následky

Chemoterapie vedle nádorových buněk postihuje i ty zdravé. Důsledkem může být zejména poškození sliznic zažívacího traktu, porucha plodnosti a pokles krevních destiček nebo krvinek. Nepříjemný je také pokles bílých krvinek, které odpovídají za imunitu.

Mezi méně časté, ale přece se vyskytující nežádoucí účinky chemoterapeutické léčby dále patří: bolesti kloubů, obtížné dýchání, snížení objemu moči, pálení a řezání při vylučování moči, ztráta vlasů a ochlupení.

Zdroj: článek Chemoterapie a její následky

Příznaky

V závislosti na rozsahu a místě postižení se mohou příznaky nedokrvení mozku výrazně lišit v tíži i délce trvání. Zužování krkavic nemusí mít dlouho žádné příznaky. Jindy může být spojeno se zhoršením prokrvení mozku v zátěžových situacích, jako je pokles krevního tlaku, dehydratace, a podobně. To se následně u starých lidí projevuje únavou, motáním hlavy či zmateností. Některé příhody mohou trvat jen velmi krátkou dobu a příznaky mohou odeznít ve vteřinách – jedná se zejména o krátké a náhle vzniklé poruchy zraku na jednom oku, poruchu řeči, brnění úst a jazyka, krátkodobou slabost ruky a nohy jedné strany nebo pokles ústního koutku. Při těžší příhodě dojde k trvalému postižení, příznaky výraznější a jejich úprava je pomalá a neúplná – hovoříme o cévní mozkové příhodě (CMP), mrtvici.

Zdroj: článek Krkavice

Komplikace

Nejsou časté a nepřesahují počet komplikací jiných odborných pracovišť, vyskytují se do 5 %. U operace podčelistní žlázy může dojít k porušení jemných větví lícního nervu, které vedou v její blízkosti. To má za následek poruchu hybnosti dolního rtu a ústního koutku nebo poruchu kožního svalu na přední straně krku na příslušné straně. Mohlo by také dojít k poranění nervu, který hýbe jazykem (plazení jazyka), což by mělo za následek poruchu hybnosti a časem postupnou atrofii, zmenšení poloviny jazyka na příslušné straně. Výjimečně může dojít k většímu pooperačnímu krvácení v ráně, které by si vynutilo operační revizi rány. Může též dojít k prodloužení hojení rány způsobené infekcí, která se léčí podáním celkových či lokálních antibiotik.

U operace příušní žlázy je nejzávažnější komplikací poranění lícního nervu. Úplné přerušení nervu se projeví poruchou hybnosti mimických svalů obličeje na příslušné straně (nemožnost zavřít oko a nebezpečí osychání rohovky, pokles dolního víčka, slzení oka, nemožnost tvořit vrásky na čele, usmát se, cenit zuby, možnost vytékání sliny postiženým ústním koutkem, celkový pokles poloviny obličeje). K pooperační poruše hybnosti však může dojít i bez přerušení nervu, kdy je nerv dočasně zhmožděn, je oteklý a má porušeno cévní zásobení. Takové poruchy hybnosti se zpravidla do 3–6 měsíců upraví, někdy může docházet ke zlepšování i déle než 1 rok po operaci. V případě, že byl nerv zcela přerušen, dá se přerušený úsek nervu nahradit jiným, zpravidla kožním nervem. Za dobrý výsledek operace se považuje zachované klidové napětí svalů, které se projeví klidovou symetrií obličeje. Hybnosti mimických svalů však nedosáhneme.

Další možnou komplikací po částečném odstranění příušní žlázy je pooperační slinná píštěl, která se léčí zevní kompresí a léky tlumícími tvorbu slin. Píštěl může přetrvávat i několik týdnů, ale nakonec se zhojí. Při přerušení kožního nervu v úvodu operace dojde k poruše citlivosti ušního lalůčku. Po odstranění celé příušní žlázy, která je poměrně velká, dojde k propadnutí kůže v tomto místě a určité asymetrii obličeje po operaci. Dalším problémem po operaci příušní žlázy může být vznik patologické poruchy inervace potních žlázek kůže v oblasti příušní žlázy, kolem čelistního kloubu, ve spánku a za boltcem, což se projeví zvýšeným pocením, zarudnutím a nepříjemnými pocity až bolestmi v této oblasti (takzvaný syndrom Freyové). Vzniká za 3–12 měsíců po operaci asi u 10–20 % pacientů. Medikamentózní ovlivnění těchto potíží je z dlouhodobého hlediska problematické.

Zdroj: článek Slinné žlázy