Rivotril patří mezi léky, které vyvolávají silné emoce – od úlevy při úzkosti až po obavy ze závislosti. Často se užívá dlouhodobě, někdy i „na spaní“, a ne vždy v souladu s původním záměrem léčby.
Tento článek vysvětluje, jak Rivotril skutečně působí, kde končí jeho přínos a začínají rizika. Zaměřuje se na praktické dopady, zkušenosti pacientů a situace, kdy může být jeho užívání nebezpečné.
Rivotril jako droga
Rivotril je z farmakologického hlediska léčivý přípravek, v praxi se však velmi často dostává do role zneužívané psychoaktivní látky. Důvodem je jeho rychlý nástup účinku, silný tlumivý efekt na centrální nervový systém a schopnost navodit subjektivní pocit klidu, úlevy a emočního odstupu. Právě tyto vlastnosti z něj činí látku s vysokým potenciálem rekreačního i návykového užívání.
Z klinického pohledu je nutné jasně oddělit legitimní léčebné použití od situací, kdy je Rivotril užíván mimo indikaci, bez kontroly lékaře nebo v dávkách přesahujících terapeutické rozmezí. V těchto případech se již nejedná o léčbu, ale o užívání drogy se všemi zdravotními a sociálními důsledky.
Proč je Rivotril zneužíván
Mechanismus účinku benzodiazepinů vede ke snížení úzkosti, napětí a emoční reaktivity. U části uživatelů se objevuje pocit „vypnutí hlavy“, který je vnímán jako velmi žádoucí, zejména při dlouhodobém stresu, traumatu nebo nespavosti.
Rychlá úleva od psychického napětí
Potlačení úzkosti a strachu
Navozování ospalosti a otupění emocí
Zesílení účinku při kombinaci s alkoholem
Rivotril jako součást drogových kombinací
V adiktologické praxi je Rivotril často zneužíván v kombinaci s dalšími látkami. Nejrizikovější je kombinace Rivotril a alkohol, která výrazně zvyšuje riziko útlumu dýchání, ztráty vědomí a smrtelného předávkování. U některých uživatelů je Rivotril používán také ke zmírnění abstinenčních příznaků po jiných drogách, což vede k přenosu závislosti.
Alkohol – dramatické zvýšení tlumivého účinku
Opioidy – vysoké riziko respirační deprese
Stimulancia – potlačení nepříjemných „dojezdů“
Rozvoj závislosti a tolerance
Při pravidelném užívání dochází k rozvoji tolerance, kdy je k dosažení stejného efektu nutná stále vyšší dávka. Tento proces je často nenápadný a může probíhat i u pacientů, kteří původně lék užívali zcela legitimně. Z tolerance se postupně vyvíjí fyzická a psychická závislost.
Z lékařského hlediska je problematické, že abstinenční příznaky po Rivotrilu mohou být velmi závažné a zahrnují silnou úzkost, nespavost, třes, poruchy vnímání a v krajních případech i epileptické záchvaty.
Rivotril jako „legální droga“
Mezi uživateli se často objevuje mylné přesvědčení, že pokud je látka předepsána lékařem, nemůže být nebezpečná. V praxi však lékaři upozorňují, že benzodiazepiny patří mezi nejrizikovější skupiny léčiv z hlediska závislosti, a to i při dodržování původního předpisu.
Rivotril je proto v adiktologii označován jako „tichá droga“, která nevede k okamžitému sociálnímu rozkladu, ale postupně narušuje psychické funkce, paměť, motivaci a&n
Ve svém příspěvku TRITTICO AC 75 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel BOHUMIL HÁJEK.
DOBRÝ DEN, VZHLEDEM K TOMU, ŽE UŽÍVÁM ASI 12 TYPŮ LÉKŮ, TAK VELMI ŠPATNĚ SPÍM ( PŘEDPOKLÁDÁM, ŽE TOLIK LÉKŮ S TÍM SOUVISÍ- LAICKY), PROTO TÉŽ UŽÍVÁM NA NOC TRITTICO AC 75. BOHUŽEL, TO MOC NEFUNGUJE, PROTO MÁM NAVÍC NA NOC LÉK RIVOTRIL 0,5 MG. PAK JE TO O NĚCO LEPŠÍ. MYSLÍTE, ŽE JE TEDY NUTNÉ DÁL UŽÍVAT LÉK TRITTICO ? DĚKUJI. P.S JE NA NĚJ VĚTŠÍ DOPLATEK. EXISTUJE OBDOBNÝ LÁK BEZ DOPLATKU? JSEM DŮCHODCE 74 LET.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Vlasta Bělíková.
beru kventiax 25mg trittiko75 a spím dobře nechte si změřit tlak večer jsem měla vysoký dostala jsem prášky na noc a trittiko už neberu usnu někdy i vysoký tlak třeba od stresu pusobý na spánek
Rivotril se používá hlavně k léčbě epilepsie, úzkostných poruch a některých neurologických stavů.
V praxi bývá někdy nasazován i mimo tyto indikace, například při silné úzkosti nebo nespavosti. To však vyžaduje opatrnost, protože dlouhodobé užívání bez jasného důvodu zvyšuje riziko závislosti a nežádoucích účinků.
Je Rivotril vhodný na spaní?
Rivotril na spaní může krátkodobě usnadnit usnutí díky tlumivému účinku.
Není ale určen jako dlouhodobý lék na nespavost. Při delším užívání zhoršuje kvalitu spánku a vede k toleranci, kdy bez léku už pacient neusne.
Je Rivotril droga?
Rivotril není nelegální droga, ale lék na předpis se silným účinkem.
Zároveň má však potenciál vyvolat psychickou i fyzickou závislost. Právě tento návykový potenciál je důvodem, proč ho lidé někdy označují jako „droga“.
Co se stane při předávkování Rivotrilem?
Předávkování Rivotrilem vede k výraznému útlumu nervového systému.
Projevuje se extrémní ospalostí, zmateností až bezvědomím. Největší riziko hrozí při kombinaci s alkoholem, kdy může dojít i k ohrožení života.
Mohu při užívání Rivotrilu pít alkohol?
Rivotril a alkohol se nesmí kombinovat.
Alkohol výrazně zesiluje tlumivý účinek léku a zvyšuje riziko pádů, poruch dýchání a ztráty vědomí. I malé množství alkoholu může být nebezpečné.
Jsou lepší tablety, nebo kapky Rivotrilu?
Rivotril tablety nebo kapky se volí podle konkrétní situace.
Kapky umožňují přesnější dávkování, což je výhodné při zahajování nebo vysazování léčby. Tablety jsou praktičtější při stabilní dávce.
Může Rivotril způsobit přibírání na váze?
Rivotril a přibírání na váze spolu nesouvisí přímo.
Nepřímo však může vést ke snížení pohybu nebo změnám chuti k jídlu. U dlouhodobého užívání je vhodné sledovat hmotnost, zejména u rizikových pacientů.
Jak obtížné je vysazení Rivotrilu?
Vysazení Rivotrilu může být náročné po delší době užívání.
Náhlé vysazení může vyvolat úzkost, nespavost či třes. Proto se dávka musí snižovat postupně a vždy pod dohledem lékaře.
V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marta Klimtova.
Užívám 5 den trittico. Mám problém se spánkem nemohu usnout.Brala jsem 1 rok stilnox který už neučinkoval.Dostala jsem trittico 125 mg.Ale také nemohu usnout. Tak si přiberu Xanax. Usnu vyčerpana ve 2 hodiny. Tak jsem začala brát trittico ráno. Múžu si vzít ještě jeden večer?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Trittico obsahuje léčivou látku trazodon, což je sedativní antidepresivum s duálním serotonergním mechanismem účinku. Používá se pro smíšené stavy deprese a úzkosti v kombinaci s nespavostí. Počáteční dávka je 125 mg/den, která se užívá v rozdělených dávkách po jídle nebo jako jedna dávka večer před spaním. Největší část rozdělené dávky se má užít vždy před spaním. Dávku lze bezpečně zvyšovat až na 300 mg/den. To je dvě a čtvrt tablety vašeho Trittica denně. Vyzkoušejte vyšší dávkování a pokud vám budou účinky více vyhovovat, domluvte se se svým lékařem na zvýšení dávky.
Kombinace léků Trittico a Xanax může zvýšit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, ospalost, zmatenost a potíže se soustředěním. Někteří lidé, zejména starší lidé, mohou také zaznamenat poruchy myšlení, úsudku a motorické koordinace. Během léčby těmito léky byste se měla vyhnout nebo omezit pití alkoholu.
Ve svém příspěvku TRITICO A TŘEZALKA (TRITTICO A MERILIN) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.
Dobrý den,
mohu současně užívat na návaly v období přechodu trittico a třezalku? Od lékaře gynekologa mám trittico, beru 1/4 na noc, a dále užívám Merilin harmony - ploštičník s třezalkou. Můžu obojí? Beru to zatím 3 týden, nicméně návaly neustupují, četnost je stále stejná až 5x do hodiny ve dne, v noci. Co by mi ještě mohlo pomoci návaly zmírnit?
Je mi 54 let.
Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie.
Dobrý den,
mohu současně užívat Trittico a Merilin Harmony (ploštičník + třezalka)?
Na zmírnění návalů - klimakterium - mi gynekolog předepsal to Trittico (na noc 1/4). Na návaly ještě užívám zmíněný Merilin harmony. Mohu to užívat současně ? Návaly stejně ale neustupují - zatím.
Díky za odpověď.
Trittico je lék na předpis a je částečně hrazen zdravotními pojišťovnami. Výše doplatku se liší podle síly a balení (např. Trittico AC 75 mg, Trittico AC 150 mg).
Otázka, zda je Rivotril „svinstvo“ nebo dokonce droga, se objevuje zejména u lidí s negativní zkušeností. Z lékařského hlediska jde o regulovaný lék, nikoli nelegální drogu.
Současně však platí, že má potenciál vyvolat závislost, což ho přibližuje látkám zneužívaným mimo medicínský kontext.
Kdy se z léku stává problém
Problém nastává tehdy, když je Rivotril užíván dlouhodobě bez jasné indikace nebo bez kontroly lékaře. Tělo si na účinek zvyká a původní dávka přestává fungovat.
Vznik tolerance a psychické závislosti je hlavním důvodem negativního vnímání Rivotrilu.
Ve svém příspěvku TRITICO A TŘEZALKA (TRITTICO A MERILIN) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor.
Třezalku se nemá s Tritticem vůbec kombinovat. Zhoršuje nažádoucí účinky. Mě z toho bolely děsně svaly od pasu dolů.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Katka.
trittico se nedoporucuje spolu s trezalkou. podle pribaloveho letaku muzou byt nezadouci ucinky trittica horsi. ps. trittico se davkuje po tretinach, nikoli po ctvrtinach.
Rivotril je obchodní název léku obsahujícího clonazepam, látku ze skupiny benzodiazepinů. Tyto léky tlumí centrální nervový systém a ovlivňují přenos nervových signálů v mozku.
V praxi se používá hlavně při epilepsii, úzkostných stavech a některých neurologických poruchách. Jeho účinek je silný a rychlý, což je výhodou i rizikem zároveň.
Jak benzodiazepiny působí
Benzodiazepiny zesilují účinek kyseliny gama-aminomáselné (GABA), hlavního tlumivého neurotransmiteru v mozku. Výsledkem je snížení nervové aktivity, útlum úzkosti, svalové napětí a někdy i ospalost.
Tento mechanismus vysvětluje, proč může Rivotril navodit úlevu, ale i vznik tolerance, pokud je užíván dlouhodobě.
Serotoninoví antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu oproti předchozí skupině navíc blokují subtyp serotoninových receptorů 5HT2A, který je zodpovědný za serotoninové nežádoucí účinky, jako jsou nespavost, agitovanost a sexuální dysfunkce. Jediným zástupcem této skupiny je trazodon, který se využívá především k léčbě deprese provázené úzkostí nebo nespavostí a u sexuálně aktivních pacientů.
Tazodon – TRITTICO AC
Trittico AC patří mezi antidepresiva třetí generace s výrazným působením proti úzkosti, pocitům napětí, neklidu, poruchám spánku a sexuálních funkcí. Přípravek je velmi dobře snášen. Pro minimum nežádoucích účinků a lékových interakcí je vhodný i pro starší pacienty. Léková forma s řízeným uvolňováním umožňuje udržování rovnoměrné hladiny léčivé látky v krvi a dávkování jednou denně. Tablety lze dělit na 3 části, což je vhodné pro pozvolné nastavení optimální individuální léčebné dávky.
Indikace: Přípravek je určen k léčbě depresí různého původu, které mohou být spojeny s úzkostnými stavy, poruchami spánku nebo sexuálních funkcí.
Vedlejší účinky: Trittico je antidepresivum se sedativními účinky, které může vyvolat ospalost během prvních dnů terapie. Sedativní účinky většinou vymizí při pokračování léčby.
Následující nežádoucí účinky se vyskytly občas: bolesti hlavy, slabost, závratě, pokles krevního tlaku při vztyčení se, zpomalení srdeční činnosti a zrychlení srdeční činnosti, poruchy trávicího ústrojí jako nevolnost, zvracení, průjem, nespavost a snížená koncentrace, úbytek hmotnosti, třes, zmatenost a kožní vyrážka. Občas byly při užívání přípravku Trittico AC hlášeny projevy serotoninového syndromu (vysoká teplota, záškuby ve svalech, zmatenost nebo neklid) a křeče, zvláště při podávání s jinými psychofarmaky. Vzácně byly zaznamenány srdeční arytmie, změny v krevním obrazu (agranulocytóza, trombocytopenie a anemie) a změny jaterních funkcí (žloutenka, poškození jaterních buněk). V těchto případech by měla být terapie trazodonem okamžitě zastavena. Stejně jako u jiných alfa-adrenolytických látek byl trazodon velmi vzácně spojen s priapismem (přetrvávající a bolestivé ztopoření penisu). Pacienti, u nichž dojde k tomuto nežádoucímu účinku, by měli okamžitě léčbu zastavit.
V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka Olivová.
Dobrý den, užívám na npc zolpiden mylan a k tomu jsem začala užívat na noc Trittico 75 mg. Zdravotní potíže se zhoršily,mám pálení nohou a pálení v břiše.
Může to být způsobeno užíváním trittica?
Děkuji s pozdtavem Z. Olivová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Zolpidem i Trittico mají své nežádoucí účinky, ale ani u jednoho léku se netýkají pocitu pálení v nohou a v břiše. Můžete ale vyzkoušet, zda-li po krátké pauze bez Trittica tyto nepříjemné pocity ustanou. Zkuste Trittico vysadit na jeden týden a zhodnoťte výskedek. Poté kontaktujte lékaře a seznamte ho s výsledky svého testu.
V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jitka Halada.
Dobrý den,3 měsíc užívám trittico 75 mg na nespavost... Poslední dobou je nedostačující dávka mohu navýšit na 100 mg? Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Trittico je primárně antidepresivum s vedlejším účinkem ospalost, čehož využíváte. Pro informaci - bezpečné dávkování může být až 300 mg denně. Zvýšení na 100 mg, jak navrhujete, je možné, abyste si ověřila, že Trittico bude moci dále sloužit jako pomocník se spánkem. V případě neúspěchu nemá význam další zvyšování dávky, ale návštěva u předepisujícího lékaře, aby určil jinou léčbu.
Ve svém příspěvku JE BETAXA VHODNÁ NA SEBEVRAŽDU?A TAKÉ RIVOTRIL? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna Grűnerová.
Prosím o sdělení ,jestli je Betaxa vhodná k spáchání bezbolestné sebevraždy,taktéž prášky Rivotril děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Mae.
A proč se chceš zabít?
Chci abys věděl(a), že jsi velmi milován(a). Je tu někdo, kdo tě miloval ještě dříve, než jsi byl(a) počat(a). Je to Bůh, který je dárcem tvého života a který Ti je velmi blízko. Věřím, že zde máš ještě nějaký úkol...
Účinky Rivotrilu se liší podle dávky, délky užívání a citlivosti konkrétního pacienta. To, co jednomu přinese stabilizaci, může u jiného vyvolat výrazné nežádoucí projevy.
Rozhodující je vždy indikace a délka léčby, nikoli pouze subjektivní pocit úlevy.
Krátkodobé účinky
útlum úzkosti a vnitřního napětí
uvolnění svalového napětí
zklidnění nervové aktivity
ospalost, zpomalení reakcí
Rivotril „na spaní“
Rivotril bývá někdy užíván na spaní, přestože primárně není hypnotikem. Díky tlumivému účinku může usnadnit usnutí, ale kvalita spánku bývá narušena.
Dlouhodobé užívání Rivotrilu jako léku na spaní je považováno za nevhodné, protože vede k toleranci a zhoršení přirozené struktury spánku.
Ve svém příspěvku CO NEJÍST PŘI UŽÍVÁNÍ TABLETEK XARELTO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Foldyna.
Čeho v jídelníčku se vyvarovat při užívání léku Xarelto
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie Salátová.
Dobrý den,
chtěla bych se prosím zeptat na lék Xarelto.
Tři roky jsem užívala Warfarin Orion 5mg-léčím se s tlakem,arytmií,jsem po operaci ŠŽ,užívám léky z psych.Během posledního půl roku jsem měla 2x silný průjem,jednou dokonce s horečkou,potom kolísavé INR 3.27-4,36,také jsem 24h holtr no a poté na KO mi napsal lékař XARELTO 20mg,s tím,že se už nechodí na Kontroly INR...tak se chci zeptat jestli také u tohoto léku je třeba nějaká dieta jako u Warfarinu,užívám dále tyto léky..
Concor5, Carzap 16,Atoris 20,Propanorm 150,Rivotril 2mg-1/2,Rivotril 0,5mg-1,Valdoxan 25,Euthyrox 137,Xarelto 20,při potížích a vys.tlaku-Nitromint 0,4..tak se chci zeptat,jaká je vhodná strava a čeho se vyvarovat a zda tyto léky spolu se nějak nebijí..jak se říká..
Děkuji za odpověd.
Salátová Marie
Rivotril nemá přímý antidiabetický účinek, přesto se někdy objevuje v léčbě pacientů s diabetem. Důvodem bývá léčba úzkosti, nespavosti nebo neurologických komplikací.
U diabetiků je nutné zvýšené opatrnosti, zejména kvůli riziku pádů a sníženému vnímání hypoglykémie.
V naší poradně s názvem RIVOTRIL - RAKOVINA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Viola Ryšavá.
Dobrý den, již několik let nespím, z paní doktorkou jsme zkoušely troje prašky na spaní a do měsíce jsem jich za noc brala i 5, tak jsem skončila na 2x2mg Rivotrilu na spaní a docela mi pomáhá. Budu ho prý brát doživotně. Dočetla jsem se že benzodiazepany mohou způsobit rakovinu, je to možné ?
Děkuji za odpověd zdraví Ryšavá
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Karcinogenita benzodiazepinů je stále nejasná. Zabývala se tím jedna studie z roku 2015, která zjistila, že právě klonazepam (Rivotril) byl spojen s nejvyšším rizikem rakoviny, přičemž nejvíce byl rakovinou postižen mozek. Méně pak se vyskytovaly kolorektální karcinomy a rakovina plic. Studie také zjistila, že ze všech benzodiazepinů má nejnižší vliv na vznik rakoviny diazepam, chlordiazepoxid, medazepam, nitrazepam a oxazepam, což by mohly být bezpečnější varianty pro dlouhodobé užívání.
Studie je k dispozici v digitální podobě zde: https://www.ncbi.nlm.nih.go…
Trittico obsahuje účinnou látku trazodon, která patří mezi antidepresiva s unikátním mechanismem účinku. Na rozdíl od mnoha jiných antidepresiv nevede k výraznému potlačení emocí a zároveň má výrazný sedativní a anxiolytický efekt.
Trazodon působí jako antagonista serotoninových 5-HT2 receptorů a zároveň mírně inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. Díky tomu zlepšuje náladu, snižuje úzkost a pozitivně ovlivňuje kvalitu a kontinuitu spánku.
V klinické praxi je ceněn zejména u pacientů, kteří trpí kombinací deprese, úzkosti a nespavosti, což je velmi častý scénář. Výhodou je také nízký výskyt anticholinergních nežádoucích účinků.
Zajímavostí je také vliv trazodonu na sexuální funkce – u některých mužů byl popsán pozitivní efekt při psychogenní erektilní dysfunkci.
Přestože Trittico není primárně hypnotikum, v nižších dávkách se velmi často používá jako lék na spaní na předpis. Oproti klasickým hypnotikům má několik zásadních výhod.
Výhody oproti hypnotikům
není návykové
nevede k rozvoji tolerance
zlepšuje hluboký spánek
nezhoršuje paměť
Pacienti často popisují, že spánek je po Tritticu přirozenější a méně „umělý“ než po lécích typu zolpidem nebo zopiklon.
Trittico prolong je antidepresivum obsahující účinnou látku trazodon. Patří mezi léky ovlivňující hladiny serotoninu v mozku a používá se u pacientů, kteří trpí depresí, úzkostmi nebo dlouhodobou nespavostí. Díky formě „prolong“ se účinná látka uvolňuje postupně, což zajišťuje stabilnější účinek a lepší toleranci.