Téma

TSH V KRVI


Vyšetření štítné žlázy patří mezi nejčastější laboratorní testy vůbec, přesto v nich má mnoho lidí zmatek. Hodnoty TSH a FT4 bývají často uvedeny v laboratorních výsledcích bez podrobného vysvětlení, a pacient tak neví, zda jsou jeho čísla skutečně v pořádku, nebo už signalizují problém. Tento článek slouží jako podrobný, praktický a srozumitelný průvodce. Najdete zde přehledné tabulky hodnot TSH a FT4, vysvětlení rozdílů mezi jednotlivými kombinacemi výsledků, srovnání podle věku i těhotenství, zkušenosti pacientů, doporučení lékařů a také odkazy na fotografie a videa, které pomohou vše lépe pochopit. Cílem není jen ukázat „normu“, ale naučit vás výsledky číst v souvislostech a pochopit, kdy je vhodné být v klidu a kdy už je na místě další vyšetření.


Kombinace hodnot TSH a FT4 – jak číst výsledky v souvislostech

Skutečný význam laboratorních výsledků se ukáže teprve tehdy, když se hodnoty TSH a FT4 hodnotí společně. Samostatně mohou být zavádějící, zatímco jejich kombinace často jasně ukáže, zda jde o poruchu funkce štítné žlázy a o jaký typ se jedná.

Normální TSH + normální FT4

Tato kombinace znamená, že funkce štítné žlázy je s vysokou pravděpodobností v pořádku. Pokud má pacient obtíže (únava, přibírání, nervozita), je vhodné pátrat po jiné příčině, například v oblasti stresu, nedostatku spánku nebo jiného hormonálního systému.

Vysoké TSH + nízké FT4

Tento nález je typický pro manifestní hypotyreózu. Štítná žláza produkuje nedostatek hormonů a hypofýza se to snaží kompenzovat zvýšenou tvorbou TSH.

  • častá únava a ospalost
  • přibývání na váze
  • zimomřivost
  • suchá kůže a lámavé vlasy

U tohoto nálezu je ve většině případů indikována léčba hormonem levotyroxinem.

Vysoké TSH + normální FT4

Tato kombinace odpovídá subklinické hypotyreóze. Hormony štítné žlázy jsou zatím v normě, ale TSH již signalizuje zvýšenou zátěž štítné žlázy.

Jedná se o velmi častý nález, zejména u žen a starších osob. Rozhodnutí o léčbě závisí na věku, obtížích pacienta a hodnotě TSH.

Nízké TSH + vysoké FT4

Typický obraz hypertyreózy. Štítná žláza produkuje nadbytek hormonů a hypofýza snižuje tvorbu TSH.

  • bušení srdce
  • hubnutí
  • třes rukou
  • nespavost a nervozita

Tento stav vyžaduje vždy další vyšetření a cílenou léčbu.

Nízké TSH + normální FT4

Obvykle se jedná o subklinickou hypertyreózu. Pacient může být bez obtíží nebo mít pouze nenápadné příznaky, přesto může dlouhodobě zvyšovat riziko srdečních komplikací.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Poradna

V naší poradně s názvem HODNOTY ŠT. ŽL. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Olga drasnarová.

znamená hodnota TSH 8,854 hypertyreozu nebo hypotyreozu?
děkujki za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

TSH je hormon předního laloku podvězku mozkového a jeho koncentrace v krvi se zvyšuje tehdy, když přestává štítná žláza tvořit hormony v dostatečném množství. TSH zvýšené nad 3,8-4,1 mIU/l svědčí v naprosté většině případů pro subklinickou či plně rozvinutou hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy). Hodnota 8,854 mlU/l je hypotyreóza - nedostatečná funkce štítné žlázy.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hodnoty jsou TSH 4.89 T4.5

Co znamená TSH a proč je tak důležité

TSH (thyreotropní hormon) je hormon produkovaný hypofýzou, který řídí činnost štítné žlázy. Jeho hlavním úkolem je regulovat tvorbu hormonů štítné žlázy – především T4 a T3. Právě proto patří TSH mezi nejcitlivější ukazatele funkce štítné žlázy.

Laicky řečeno: když štítná žláza pracuje málo, TSH stoupá, aby ji „popohnalo“. Když naopak produkuje hormonů příliš, TSH klesá. Tato zpětná vazba je důvodem, proč i malé odchylky TSH mohou signalizovat začínající problém.

Proč samotné TSH nestačí

Ačkoliv je TSH velmi citlivé, bez znalosti hodnot FT4 může být výklad zavádějící. Existují stavy, kdy je TSH změněné, ale vlastní hormony štítné žlázy jsou zatím v normě. Proto se dnes standardně hodnotí kombinace TSH + FT4.

  • TSH reaguje rychle na změny v organismu
  • může kolísat vlivem stresu, nemocí nebo léků
  • bez FT4 nelze spolehlivě určit typ poruchy

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Poradna

V naší poradně s názvem JAK SNÍŽIT CUKR V KRVI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miloslava.

Mohlo by zvýšení na lačno souviset s posledním jídlem....16.00...myslím s tím takový noční půst,,,jinak odběr na lačno 8,5,,,dlouhodobý cukr 44, což je prý dobré, užívám jednu tabletu glucophage 500 mg . Děkuji za radu Miloslava

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zvýšená hodnota glykemie po ránu může souviset s tím, že nedostáváte správnou dávku léku na cukrovku předchozí noc nebo jíte před spaním svačinu se sacharidy. U některých lidí se také objevuje nevysvětlitelný ranní vzestup hladiny cukru v krvi, tak zvaný ranní fenomén. Tento fenomén vede k vysokým hladinám krevního cukru, což je stav nazývaný hyperglykémie. Obvykle se to děje mezi 4:00 a 8:00. Příčina fenoménu není jasná. Někteří vědci se domnívají, že za to může uvolňování určitých hormonů přes noc, ke kterému dochází přirozeně, což zvyšuje inzulínovou rezistenci. To způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi. Tyto hormony se nazývají kontraregulační hormony, protože mají účinek, který jde proti účinku inzulínu. Patří mezi ně růstový hormon, kortizol, glukagon a epinefrin.
Pokud je vaše hladina cukru v krvi trvale vyšší, než by ráno měla být, promluvte si se svým lékařem. Váš lékař vám může navrhnout, abyste si kontrolovala hladinu cukru v krvi jednou během časných ranních hodin několik dní po sobě. Nebo můžete použít kontinuální monitor glukózy ke sledování hladiny cukru v krvi během spánku. Tyto informace pomohou vašemu lékaři potvrdit, zda máte onen fenomén nebo zda může existovat jiný důvod pro vysokou ranní hladinu cukru v krvi.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Jake hodnoty ma byt dlouhodoby cukr

Hodnoty z laboratoře

Základním laboratorním vyšetřením při podezření na poruchu funkce štítné žlázy je stanovení koncentrace tyreoidálního stimulačního hormonu – TSH v krvi. TSH je hormon předního laloku podvěsku mozkového (adenohypofýzy) a jeho koncentrace se zvyšuje tehdy, když přestává štítná žláza tvořit hormony v dostatečném množství. Je-li TSH normální, můžeme poruchu funkce štítné žlázy až na vzácné výjimky vyloučit a další vyšetření nejsou potřeba. TSH zvýšené nad 3,8–4,1 mIU/l svědčí v naprosté většině případů pro subklinickou či plně rozvinutou hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy). V některých případech je vhodné doplnit i vyšetření sérové koncentrace vlastního hormonu štítné žlázy (volného tyroxinu FT4), vzácně se vyšetřuje i volný trijodtyronin (FT3).

K objasnění příčiny hypotyreózy slouží vyšetření sérových koncentrací tyreoidálních protilátek (specifičtější a senzitivnější protilátky proti tyreoidální peroxidáze TPOAb, nebo méně specifické a senzitivní protilátky proti tyreoglobulinu – TgAb) a ultrazvuk štítné žlázy. Pozitivita tyreoidálních protilátek svědčí pro autoimunitní příčinu hypotyreózy – chronickou autoimunitní lymfocytární tyreoiditidu. V těchto případech bývá také typický ultrazvukový na štítné žláze. Jestliže je TSH snížené pod 0,4 mIU/l (respektive pod 0,3–0,5 mIU/l podle použité vyšetřovací metody), je situace o něco komplikovanější, protože příčin sníženého (neboli suprimovaného) TSH může být více. Kromě zvýšené činnosti štítné žlázy (hypertyreóza) může jít o takzvanou nespecifickou supresi TSH, například při závažném celkovém onemocnění, centrální hypotyreózu (na podkladě poškození adenohypofýzy), nebo o supresi TSH způsobenou léčbou hormony štítné žlázy. K odlišení těchto příčin je potřeba dovyšetřit FT4 a FT3 v séru. Spíše výjimečně je ve sporných případech nutné k odlišení nespecifické suprese TSH a subklinické hypertyreózy (snížené TSH při normálních hodnotách FT4 a FT3 v séru) použít takzvaný TRH test.

Je-li laboratorně potvrzena hypertyreóza (tyreotoxikóza, zvýšená funkce štítné žlázy), je třeba dovyšetřit její příčinu. K tomu slouží v první řadě vyšetření koncentrace protilátek proti TSH receptoru v séru (TRAK) a ultrazvuk štítné žlázy. Pozitivita TRAK a typický nález na ultrazvuku svědčí pro autoimunitní typ hypertyreózy – Gravesovu-Basedowovu tyreotoxikózu. Jsou-li protilátky TRAK negativní (nebo hraniční) a na ultrazvuku jsou přítomny uzlové změny, jde obvykle o hypertyreózu na podkladě takzvané tyreoidální autonomie. Ta může být buď unifokální (takzvaný toxický adenom), nebo multifokální (takzvaný polynodózní struma), nebo výjimečně difuzní. Přetrvávají-li nejasnosti, lze k odlišení toxického adenomu a polynodózní strumy v některých případech doplnit scintigrafii štítné žlázy 99mTc-technecistanem sodným.

Zdroj: článek Štítná žláza

Poradna

V naší poradně s názvem BÍLKOVINY V KRVI A MOČI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marcela Bezdekova.

Při odběru plazmy mi bylo zjištěno,že mám vysoký obsah bílkovin v krvi.Může mi to někdo prosím objasnit blíž?Děkuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Vysoká hladina bílkovin v krvi není specifická nemoc nebo stav. Obvykle se jedná o laboratorní nález odhalený při hodnocení jiného stavu nebo symptomu. Například vysoký obsah bílkovin v krvi se vyskytuje u lidí, kteří jsou dehydratovaní. Skutečným problémem však je, že krevní plazma je ve skutečnosti koncentrovanější.

Některé bílkoviny v krvi mohou být zvýšené, protože vaše tělo bojuje s infekcí nebo jiným zánětem. Lidé s určitými onemocněními kostní dřeně, jako je mnohočetný myelom, mohou mít vysoké hladiny krevních bílkovin dříve, než se u nich projeví jakékoli další příznaky.

Pokud lékař během hodnocení objeví vysokou hladinu bílkovin v krvi, další testy mohou pomoci určit, zda existuje nějaký základní problém.

Test celkových bílkovin může určit, zda máte vysokou hladinu bílkovin v krvi. Další specifičtější testy, včetně elektroforézy sérových proteinů (SPEP), mohou pomoci určit přesný zdroj, jako jsou játra nebo kostní dřeň. Tyto testy také mohou identifikovat konkrétní typ proteinu, který se podílí na vysoké hladině bílkovin v krvi. Váš lékař objedná SPEP, pokud má podezření na onemocnění kostní dřeně.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Bílkoviny v krvi a moči

FAQ – Časté otázky a odpovědi

Jaká je ideální hladina TSH?

U zdravého dospělého se za ideální považuje 1–2 mIU/l.

Je hodnota TSH 4,5 problém?

Je mírně zvýšená. Může naznačovat počínající hypotyreózu, rozhodují však i hodnoty FT3 a FT4.

Může být TSH vysoké při stresu?

Stres může hladinu TSH mírně zvýšit, ale výrazné odchylky mají jinou příčinu.

Co znamená TSH 0,01?

Většinou hypertyreózu – štítná žláza pracuje příliš. Nutné doplnit FT3 a FT4.

Kdy se má vyšetřit TSH?

Při únavě, změně hmotnosti, potížích s tepem, podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu.

Proč se TSH mění i při stejné léčbě?

Může to být vlivem nemoci, stresu, léků, jodové zátěže nebo špatným užíváním hormonů.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem MŮŽOU SE JÍST JAHODY NA LÉKY NA CUKROVKU II TYPU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vlasta Sanitrníková.

dobrý den.můžu jíst jahody na cukrovku 2 typu. děkuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Jahody spadají do kategorie potravin s nízkým glykemickým indexem, protože rychle nezvyšují hladinu glukózy. Můžete je jíst, aniž byste se musela bát zvýšení cukru v krvi, když máte cukrovku. Nejezte ale velké množství naráz. Rozdělte si tuto pochoutku na celý den a když máte chuť, snězte 2, 3 jahody co půl hodiny.

Zde je seznam vlastností jahod, kterými pozitivně ovlivňují průběh diabetu:

Jíst jahody samotné je zdravé, protože mají nízký obsah kalorií. V průměru má jeden šálek jahod asi 46 kalorií. To je užitečné, pokud sledujete svou váhu. Udržování zdravé váhy může přirozeně snížit hladinu cukru v krvi a snížit riziko komplikací s cukrovkou.

Jahody jsou také dobrým zdrojem vlákniny. Jeden šálek celých, čerstvých jahod obsahuje asi 3 gramy vlákniny což je zhruba 12 procent doporučené denní dávky. Konzumace vlákniny je důležitá, pokud máte cukrovku, protože pomáhá zpomalit vstřebávání cukru. Vláknina nejen zlepšuje hladinu cukru v krvi, ale může vám pomoci cítit se lépe. Vláknina také přispívá ke zdravé regulaci hmotnosti.

Mezi další důležité živiny a vitamíny nalezené v jahodách patří vitamin C a hořčík. Podle výzkumu může hořčík zlepšit inzulínovou rezistenci, snížit riziko diabetu typu 2 a zlepšit kontrolu diabetu. Vitamin C je spojován s nižším rizikem vzniku diabetu typu 2 a je-li užíván po jídle, může přispět ke snížení špiček cukru v krvi. Vitamín C dokonce může pomoci zmírnit některé komplikace diabetu, jako je vysoký krevní tlak.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Můžou se jíst jahody na léky na cukrovku ii typu

Co znamená zvýšené TSH

Zvýšené TSH obvykle znamená hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy). Hypofýza se snaží donutit štítnou žlázu pracovat více, proto zvyšuje hladinu TSH.

Příznaky zvýšeného TSH

  • únava
  • přibírání na váze
  • zimomřivost
  • suchá kůže
  • vypadávání vlasů
  • zácpa
  • pomalý tep

Možné příčiny zvýšeného TSH

  • autoimunitní zánět (Hashimotova choroba)
  • nedostatek jódu
  • užívání některých léků (např. lithium)
  • nedostatečně léčená hypotyreóza

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem JAK RYCHLE SNÍŽIT HLADINU CUKRU V KRVI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vera.

Potrebuju radu abych srazila cukr ani boruvky ani zeli tak co dal dekuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Cvičení je rychlý a účinný způsob, jak snížit hladinu cukru v krvi co nejrychleji. Cvičení může snížit hladinu cukru v krvi po dobu 24 hodin nebo i déle po jeho skončení. Je to proto, že po cvičení je vaše tělo citlivější na inzulín. Fyzická aktivita způsobuje, že tělo využije glukózu jako energii. V důsledku toho buňky dodávají glukózu do svalů a hladina cukru v krvi obvykle klesá. Aby to fungovalo, potřebujete formu cvičení, která rozpumpuje vaše srdce rychleji než obvykle. To může být třeba chůze rychlým tempem, jízda na kole do kopce nebo dřepy.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Jak rychle snížit hladinu cukru v krvi

Co je TSH

TSH (thyroid-stimulating hormone) je hormon produkovaný v hypofýze. Jeho úkolem je stimulovat štítnou žlázu k tvorbě hormonů T3 a T4. Pokud tělo potřebuje více hormonů štítné žlázy, TSH stoupá. Pokud je hormonů příliš, TSH naopak klesá.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem UREA HODNOTY 8,9 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva Hejhalova.

Dobrý den,byla jsem na odběru krve a zjistili mi hodnotu 8,9. urea,mám obavy že mám něco s ledvinami,příští týden jdu k lékaři,co prosím značí tato hodnota?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Normální hodnota urea (močovina) v krvi je 2,8 - 8 mmol/l u mužů ao něco méně u žen: 2-6,7 mmol/l. Zvýšené hodnoty urea v krvi mohou souviset s věkem. Starší lidé mají více močoviny než mladší. Vyšší hladiny močoviny bývají u lidí, kteří málo pijí a trpí dehydratací. Vyšší hladina močoviny může být také příznakem onemocnění ledvin. Pokud ledviny již nezvládají vylučovat odpadní látky, bude se i močovina hromadit v krvi.
Pro přesné určení příčiny budou třeba další testy a vyšetření. Existují postupy, jak snížit hodnoty urea v krvi na normální úroveň. Zůstaňte tedy v kontaktu se svým lékařem a dodržujte jeho následná doporučení. Nyní buďte v klidu a neobávejte se hned toho nejhoršího. Mírně zvýšené hodnoty, kam patří i vaše naměřená hodnota, se dají úspěšně snížit.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Urea hodnoty 8,9

Normální hodnoty TSH

Obecně platí, že běžné referenční rozmezí TSH u dospělého člověka se pohybuje mezi:

Normální rozmezí TSH

  • 0,4–4,0 mIU/l (nejčastěji používané rozmezí)

Optimální hladina TSH u zdravého jedince

Za optimální se považuje hodnoty:

  • 1,0–2,0 mIU/l

Lidé se v tomto pásmu obvykle cítí nejlépe a mají stabilní metabolismus.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem ANGÍNA PECTORIS PŘÍZNAKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiřina.

Dobrý den,mám časté bolesti na levé straně hrudi .Někdy i v noci kdy jsem v klidovém stavu.Někdy zvažují jestli si mám zavolat rychlou.
.Léčím se se štítnou žlázou,v současné době mi byla změněna terapie.Lékař mi řekl že by se mohla vyvinout z toho angína pectoris.,TSH mám v současné době 0,14.Užívám euthyrox.
PROŽÍVÁM v této době i stresovou situaci,přišlo k úmrtí 2 blízkých osob,jeden z nich byl vnuk.
Děkuji za případnou odpověď.Jiřina

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .

Bolest vlevo na hrudi nemusí způsobovat jen srdce, ale i kosterní svalstvo, které může být v napětí ze stresující situace, kterou prožíváte. S jistotou by vám to sdělil lékař internista. Doporučuji zastavit se na kardiologii a tam jim řekněte o své tíživé situaci. Když to nebude od srdce, tak vám lékař předepíše léky na uklidnění a ty vyřeší současné nepohodlí.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Angína pectoris příznaky

Co znamená snížené TSH

Nízké TSH obvykle znamená hypertyreózu (zvýšenou funkci štítné žlázy). Hypofýza reaguje snížením stimulace štítné žlázy.

Příznaky nízkého TSH

  • hubnutí
  • bušení srdce
  • úzkost, nervozita
  • nespavost
  • třes rukou
  • průjem
  • pocení

Možné příčiny nízkého TSH

  • Graves-Basedowova nemoc
  • nadbytek hormonů štítné žlázy (např. z léčby)
  • uzly štítné žlázy

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem HODNOTY JSOU TSH 4.89 T4.5 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel JANA KADLČKOVA.

MÁM SNÍŽENOU NEBO ZVÝŠENOU ČINNOST. DĚKUJI.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Máte sníženou tvorbu hormonu Thyroxyn. To může vést ke zvětšení štítné žlázy a k mentálním poruchám. Určitě zůstaňte v péči svého endokrinologa a dodržujte léčbu, kterou vám doporučí.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hodnoty jsou TSH 4.89 T4.5

Příčiny strumy

Štítná žláza produkuje hormony tyroxin a trijodtyronin, které cirkulují v krvi a usměrňují (regulují) metabolické děje. Regulují například rychlost, kterou tělo spotřebovává tuky a sacharidy, teplotu těla, srdeční tep a tvorbu bílkovin. Kromě těchto dvou hormonů se ve štítné žláze produkuje i třetí hormon – kalcitonin, který pomáhá udržovat stálou hladinu vápníku v krvi.

Štítná žláza však nepracuje samostatně, ale je součástí složité kaskády dějů, která podléhá neustálé kontrole ze strany hypofýzy a hypotalamu, což jsou části mozku odpovědné za řízení hormonálního systému. Ty určují, jak rychle má štítná žláza hormony produkovat.

Funguje to takto...

Hypotalamus vydá signál v podobě hormonu tyreoliberinu (TRH), který nařídí hypofýze, aby produkovala zvýšené množství tyreotropního hormonu hypofýzy (TSH – tyreoidální stimulační hormon), tedy hormonu, který stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy. Tato produkce TSH je závislá i na množství tyroxinu a trijodtyroninu (tedy hormonů štítné žlázy) v krvi. Říká se tomu regulace zpětnou vazbou. Štítná žláza pak odpovídá na tyreotropní hormon hypofýzy tím, že vyrobí potřebné množství svých hormonů.

Struma nemusí nutně znamenat, že štítná žláza nefunguje správně. I zvětšená štítná žláza může v některých případech produkovat přiměřené množství hormonů.

Mezi nejčastější příčiny zvětšení štítné žlázy (strumy) patří:

  • Nedostatek jódu a jiné dietní příčiny – jód je nezbytný pro správné fungování štítné žlázy a při jeho nedostatečném příjmu potravou může vzniknout struma. Naštěstí se kuchyňská sůl běžně obohacuje jódem, takže struma z nedostatku jódu postihuje hlavně jedince v rozvojových zemích. K nedostatku jódu může přispívat i konzumace potravin jako brokolice, květák a zelí, které snižují produkci hormonů jiným způsobem.
  • Graves-Basedowova nemoc – tato nemoc vzniká na podkladě autoimunitní reakce, když protilátky produkované imunitním systémem nesprávně vyhodnotí štítnou žlázu jako cizí element. Receptory štítné žlázy se pak nechají zmást protilátkami, které se je snaží zničit, a přinutí štítnou žlázu produkovat nadměrné množství hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Tento stav se nazývá hypertyreóza. Štítná žláza se neustále požadavku receptorů snaží vyhovět, a tak se zvětší, aby mohla produkovat ještě více hormonů.
  • Hashimotova nemoc neboli Hashimotova tyroiditida – také jde o autoimunitní onemocnění, ale v tomto případě protilátky produkci hormonů štítné žlázy zcela zablokují. Při poklesu hladin hormonů v krvi nastává hypotyreóza. Na tento stav odpoví hypofýza, která vytvoří více hormonu TSH. Ten sice štítnou žlázu stimuluje, ale protože jsou buňky, které hormony tyroxin a trijodtyronin produkují, poškozené, způs

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Štítná žláza - babské rady

Hodnoty v krvi

T3 a T4 jsou základní formy hormonů štítné žlázy a vyšetřují se z krve.

  • T3 norma: 3,5–6,5 pmol/l
  • T4 norma: 12–22 pmol/l

TSH: tyreotropin hormon, vylučuje ho adenohypofýza, vyšetřuje se z krve. Podporuje růst a dělení buněk štítné žlázy – zvýšená tvorba hormonů.

  • TSH norma: 0,5–5 mlU/l
  • TSH pod normou = hypotyreóza
  • TSH nad normou = hypotyreóza

AntiTPO protilátky: při autoimunitním onemocnění produkuje vlastní imunitní systém protilátky, které poškozují enzymy štítné žlázy nezbytné pro tvorbu hormonů – tyreoidální peroxidáza (TPO) – vyšetřují se z krve.

AntiTPO protilátky norma: 5–34 klU/l

Tyreoglobuliny: bílkoviny vylučované štítnou žlázou se používají při sledování rakoviny štítné žlázy. Zvýšení hodnot po léčbě znamená návrat onemocnění. Vyšetřují se z krve.

Zdroj: článek Jaké příznaky má štítná žláza

Poradna

V naší poradně s názvem EUTHYROX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Věra Vlková.

Dobrý den,
užívám Euthyrox 150 ug, rozborem krve mi byly zjištěny tyto hodnoty TSH 0,251 a volný FT4 28,03 , dávka Euthyroxu by měla být stejná nebo se může snížit?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Tuto otázku musíte položit lékaři, který vám předepisuje lék Euthyrox.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Euthyrox

FAQ – Často kladené otázky

Co znamená zvýšený cukr v krvi?

Zvýšený cukr v krvi znamená, že hladina glukózy překračuje normální rozmezí a organismus ji nedokáže správně zpracovat. Tento stav často souvisí s inzulinovou rezistencí, stresem, nemocí nebo začínajícím diabetem.

Dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi poškozuje cévy, nervy a vnitřní orgány, i když zpočátku nemusí způsobovat výrazné potíže. Pro čtenáře z toho plyne nutnost pravidelného měření glykémie, úpravy životního stylu a včasné konzultace s lékařem při opakovaných vyšších hodnotách.

Jaké jsou příznaky zvýšeného cukru v krvi?

Příznaky zvýšeného cukru v krvi zahrnují žízeň, časté močení, únavu, rozmazané vidění a sníženou schopnost soustředění. U některých lidí mohou být projevy nenápadné nebo se objeví až při výrazně vyšších hodnotách.

Pokud se tyto příznaky opakují nebo zhoršují, může jít o dlouhodobě zvýšenou hladinu cukru v krvi. Praktickým dopadem je potřeba neodkládat laboratorní vyšetření a řešit příčinu včas, protože čím dříve se zasáhne, tím menší je riziko trvalých komplikací.

Co znamená hladina cukru v krvi 20 mmol/l?

Hladina cukru v krvi 20 mmol/l je závažně zvýšená hodnota, která představuje akutní zdravotní riziko. Takto vysoká glykémie výrazně zatěžuje organismus a narušuje rovnováhu tekutin i minerálů.

Při této hodnotě hrozí dehydratace, poruchy vědomí a rozvoj hyperglykemického stavu. Pro čtenáře to znamená nečekat na samovolné zlepšení a okamžitě kontaktovat lékaře nebo pohotovost, protože rychlá odborná léčba může zabránit vážným následkům.

Co znamená hladina cukru v krvi 30 mmol/l?

Hladina cukru v krvi 30 mmol/l je kritická a bezprostředně ohrožuje život pacienta. Takto extrémní glykémie signalizuje selhání regulačních mechanismů organismu.

Dochází k riziku hyperglykemického kómatu, těžké dehydratace a poškození mozku. Praktický závěr je jednoznačný: při této hodnotě je nutná okamžitá hospitalizace a intenzivní léčba, nejčastěji podáním inzulinu a infuzí, bez jakýchkoli domácích pokusů o řešení.

Jak snížit hladinu cukru v krvi rychle?

Snížit hladinu cukru v krvi rychle lze krátkodobě pomocí pohybu, hydratace a omezení příjmu sacharidů. Tyto kroky podporují využití glukózy svaly a snižují její koncentraci v krvi.

Je však důležité chápat, že jde pouze o dočasné opatření. Pro čtenáře z toho plyne, že rychlé snížení glykémie nenahrazuje dlouhodobou léčbu a při opakovaných vysokých hodnotách je nutné řešit příčinu s lékařem, nikoli spoléhat na improvizaci.

Jak stabilizovat hladinu cukru v krvi dlouhodobě?

Stabilizovat hladinu cukru v krvi znamená udržovat glykémii bez výrazných výkyvů během dne. Základem je pravidelný režim, vyváže

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Zvýšený cukr v krvi: příčiny, rizika a řešení

Příběh

Ve svém příspěvku ŽIVOT BEZ ŠTÍTNÉ ŽLÁZY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Nademlejnská.

dobrý den
chci se zeptat jestli je otěhotnět bez štítné žlázy a proč mi během 2 měsíců vylezlo TSH Z 1,469 NA 15,870 Paní doktorka mi jen zvedla dávku eutiroxu z 125 na 175 neni mi stále nak dobře v lednu mi vyoperovali zhoubný nádor odstraněním celé štítné žlazy a objednala si mě až za půl roku děkuji za odpověd

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Život bez štítné žlázy

TSH v těhotenství

V těhotenství je TSH snížené vlivem hCG hormonu. Doporučené rozmezí je jiné než u běžné populace.

Doporučené hodnoty TSH v těhotenství

  • 1. trimestr: 0,1–2,5 mIU/l
  • 2. trimestr: 0,2–3,0 mIU/l
  • 3. trimestr: 0,3–3,0 mIU/l

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

FAQ – Často kladené otázky

Jak často kontrolovat TSH a FT4?

U stabilního stavu obvykle jednou ročně, při změně léčby častěji dle doporučení lékaře.

Mohu mít příznaky i při normálních hodnotách?

Ano, obtíže mohou souviset s jinými hormonálními nebo metabolickými poruchami.

Je subklinická hypotyreóza nebezpečná?

Ve většině případů není akutně nebezpečná, ale vyžaduje sledování.

Ovlivňuje stres hodnoty TSH?

Krátkodobý stres může TSH mírně ovlivnit, dlouhodobě však většinou ne.

Musím být nalačno při odběru?

Není to nutné, ale doporučuje se chodit na odběr vždy za stejných podmínek.

Může se referenční rozmezí lišit mezi laboratořemi?

Ano, vždy je nutné sledovat normy uvedené přímo na výsledku.

Kdy vyhledat endokrinologa?

Při opakovaných odchylkách hodnot nebo přetrvávajících obtížích.

Lze hodnoty zlepšit životosprávou?

Zdravý životní styl pomáhá celkovému stavu, ale nenahrazuje odbornou léčbu.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Poradna

V naší poradně s názvem ŠTÍTNÁ ŽLÁZA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ilona.

Bylo mi naměřeno 14.10. 2019 : FT4- 12,1 a TSH 4,82. Beru letrox 75. Od pondělí do pátku. Mám sníženou funkci štítné žlázy ?
Děkuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Ano, máte tak zvanou hypothyreózu, což je snížená funkce štítné žlázy. To, zda-li jsou naměřené hodnoty ve vašem případě v pořádku, se musíte dotázat svého endokrinologa. Protože jen on ví jaký je vývoj funkce vaší štítné žlázy a reakce na léčbu. Níže jsou uvedeny stavy, které přicházejí v souvislosti se sníženou funkcí štítné žlázy. Ty byste měla sledovat a v případě jejich zhoršení ihned informovat svého lékaře.
Únava, spavost, zimomřivost, sklon k depresím, zpomalené myšlení, suchá kůže na předloktí, otoky bérce, obličej bez výrazu, změna hlasu na hluboký hlas, nadváha (ale nikoli obezita), zácpa, anémie, poruchy menstruačního cyklu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hodnoty jsou TSH 4.89 T4.5

Jak snížit hladinu cukru v krvi

Vysoká hladina cukru v krvi vzniká v situaci, kdy organismus nedokáže účinně dostávat cukr z krve do buněk. Pokud se tento problém neřeší, může vést ke vzniku diabetu.

Patnáctero na snížení hladiny cukru

  1. Pravidelně cvičte: Mezi vhodná cvičení patří zvedání činek, rychlá chůze, běh, jízda na kole, tanec, pěší turistika, plavání a podobně. Cvičení přispívá i ke zvýšení citlivosti na inzulin, snižuje inzulinovou rezistenci, která je hlavní příčinou vzniku diabetu druhého typu.
  2. Omezte konzumaci sacharidů: Počítání příjmu sacharidů pomůže k lepšímu plánování příjmu potravy, což rovněž pozitivně ovlivňuje regulaci hladiny cukru v krvi.
  3. Zvyšte příjem vlákniny: Doporučený příjem vlákniny je zhruba 30 gramů na den (pro ženy kolem 25 gramů a pro muže kolem 38 gramů). To je zhruba 14 gramů na každých tisíc kalorií.
  4. Pijte vodu a dbejte na dostatečnou hydrataci: Nejlepší je pít obyčejnou vodu a ostatní nápoje s nízkým obsahem kalorií. Slazené nápoje zvyšují hladinu glukózy v krvi, přispívají ke tloustnutí a zvyšují riziko diabetu. Dostatečná hydratace pomáhá snižovat hladinu krevního cukru a brání vzniku diabetu.
  5. Začněte si odměřovat porce: Čím pečlivěji budete sledovat, kolik toho sníte, tím větší kontrolu získáte nad svou glykemií a předejdete výkyvům.
  6. Vybírejte si potraviny s nízkým glykemickým indexem: Je důležité vybírat si potraviny s nízkým glykemickým indexem a sledovat celkový příjem sacharidů. Mezi potraviny s nízkým glykemickým indexem patří mořské plody, maso, vejce, oves, ječmen, čočka, luštěniny, sladké brambory, kukuřice a většina ovoce a zeleniny s nízkým obsahem škrobů.
  7. Naučte se vypořádat se se stresem: Ve stresu začne organismus vylučovat hormony jako glukagon a kortizol, které způsobují zvýšení hladiny glukózy v krvi. Ke snížení využijte cvičení a relaxační techniky.
  8. Měřte a sledujte hladiny cukru v krvi: Každodenní měření hladiny cukru v krvi a uchovávání naměřených údajů vám pomůže upravit jídelníček či změnit užívaná léčiva tak, aby hladina glukózy ve vaší krvi byla v přijatelných mezích.
  9. Snažte se dostatečně spát: Kvalitní spánek pomáhá regulovat hladinu glukózy v krvi a přispívá k udržení zdravé hmotnosti. Naopak špatný spánek narušuje sekreci důležitých hormonů, které ovlivňují metabolismus.
  10. Jezte potraviny bohaté na chrom a hořčík: Pravidelná konzumace potravin bohatých na chrom a hořčík pomáhá zabránit nedostatku těchto stopových prvků v těle a současně zmírňuje problémy související se špatnou regulací hladiny cukru v krvi.
  11. Vyzkoušejte jablečný ocet: Jablečný ocet můžete do jídelníčku jednoduše zařadit nap

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Doporučená hladina cukru v krvi

Poradna

V naší poradně s názvem ŠTÍTNÁ ŽLÁZA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Radka Plíšková.

Dobrý den mamTSH 5.35.mam přijít na kontrolu za 3 měsíce. Můžu si sama nějak pomoci. Nevím co to pro mě znamená. Dekuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Hodnota TSH 5,35 vypovídá o tom, že máte mírně sníženou funkci štítné žlázy a díky tomu vaše tělo nedokáže v potřebném množství nakládat s jódem.
Sama si můžete pomoci tak, že co nejdříve navštívíte lékaře imunologa a požádáte ho o vyšetření kvůli své štítné žláze. V mnoha případech je příčinou snížené funkce štítné žlázy právě nějaké autoimunitní onemocnění.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hodnoty jsou TSH 4.89 T4.5

TSH a FT4 v těhotenství

Těhotenství klade zvýšené nároky na funkci štítné žlázy. Hodnoty TSH jsou v prvním trimestru fyziologicky nižší, což je důvodem pro odlišná referenční rozmezí.

Nesprávně léčená porucha štítné žlázy může mít negativní dopad na vývoj plodu i průběh těhotenství, proto jsou pravidelné kontroly zásadní.

Pro lepší představu lze využít obrazovou dokumentaci: fotografie štítné žlázy z ultrazvukuvidea o vyšetření štítné žlázy.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Závěr

Normální hodnoty TSH se u většiny dospělých pohybují mezi 0,4–4,0 mIU/l, přičemž optimální pracovní rozmezí bývá 1–2 mIU/l. Zvýšené TSH značí nejčastěji hypotyreózu, snížené pak hypertyreózu. Laboratorní výsledek je však vždy nutné hodnotit spolu s klinickým obrazem a s hladinami hormonů T3 a T4. Pravidelné kontroly jsou zásadní, zejména při léčbě poruch štítné žlázy.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Autoři uvedeného obsahu


tsh hormon zvyseny
<< PŘEDCHOZÍ PŘÍSPĚVEK
ttěhotenství v menopauze
NÁSLEDUJÍCÍ PŘÍSPĚVEK >>