Pacienti užívající Warfarin často slyší, že by se měli vyhýbat zelenině obsahující vitamín K. Kedlubna pak bývá automaticky považována za „rizikovou“ potravinu, přestože se běžně doporučuje jako součást zdravé stravy.
Realita je ale složitější. Tento článek vysvětluje, jaký má kedlubna skutečný vztah k Warfarinu, kdy může způsobit problém a kdy se jí není třeba obávat. Klíčem je pochopení souvislostí, nikoli zbytečné zákazy.
FAQ – Často kladené otázky
Je kedlubna při užívání Warfarinu zakázaná?
Kedlubna není při léčbě Warfarinem plošně zakázaná potravina. Pro většinu pacientů nepředstavuje automatické riziko.
Kedlubna obsahuje vitamín K, ale v relativně nízkém množství ve srovnání s listovou zeleninou. Rozhodující není samotná kedlubna, ale stabilita její konzumace. Pokud je součástí jídelníčku pravidelně a ve stejném množství, organismus se přizpůsobí. Rizikové jsou náhlé dietní změny. Úplné vyřazení zeleniny se obecně nedoporučuje, protože může vést k větším výkyvům INR.
Kolik kedlubny mohu jíst při Warfarinu bezpečně?
Bezpečné množství kedlubny závisí na pravidelnosti a celkovém příjmu vitamínu K.
Pro většinu pacientů je bezpečné zařadit kedlubnu v podobném množství jednou až dvakrát týdně. Důležité je vyhnout se nárazově velkým porcím, například při dietách nebo „zdravých dnech“. Pokud pacient plánuje zvýšit konzumaci dlouhodobě, je vhodné zkontrolovat INR. Stálost jídelníčku je u Warfarinu důležitější než přesné gramy.
Je rozdíl mezi syrovou a vařenou kedlubnou z hlediska Warfarinu?
Rozdíl mezi syrovou a vařenou kedlubnou je z hlediska účinku na Warfarin malý.
Tepelná úprava může mírně snížit obsah některých vitaminů, ale vitamín K zůstává relativně stabilní. Pro Warfarin proto není rozhodující forma, ale množství a frekvence. Syrová i vařená kedlubna může být součástí stravy, pokud se nekonzumuje nárazově ve velkém objemu. Pacient by měl sledovat spíše celkový kontext jídelníčku.
Může kedlubna ovlivnit hodnotu INR?
Ano, kedlubna může nepřímo ovlivnit INR, ale obvykle jen při výrazné změně její konzumace.
Pokud pacient náhle zvýší příjem kedlubny spolu s další zeleninou bohatou na vitamín K, může dojít k poklesu účinku Warfarinu a snížení INR. Naopak náhlé vyřazení zeleniny může INR zvýšit. Kolísání bývá častější než problém s jednou konkrétní potravinou. Proto je doporučována stabilita a postupné změny.
Patří kedlubna mezi zeleninu s vysokým obsahem vitamínu K?
Kedlubna nepatří mezi zeleninu s nejvyšším obsahem vitamínu K.
Ve srovnání se špenátem, kapustou nebo brokolicí obsahuje výrazně méně vitamínu K. To je důvod, proč nebývá považována za vysoce rizikovou potravinu. Přesto je nutné ji započítat do celkového příjmu vitamínu K. Problémem bývá kombinace více zdrojů v krátkém čase, nikoli samotná kedlubna.
Mohu jíst kedlubnu, když mám dlouhodobě stabilní INR?
Ano, při stabilním INR je konzumace kedlubny obvykle bezpečná.
Pacienti se stabilními hodnotami INR mohou mít v jídelníčku širší toleranci. Klíčové je neměnit stravovací návyky náhle. Pokud je kedlubna součástí běžného režimu, není důvod ji vyřazovat. Při jakékoli dlouhodobé změně je ale vhodné INR zkontrolova
Patří kedlubna mezi potraviny, které se nesmí jíst při Warfarinu?
Tvrzení, že kedlubna je při Warfarinu zakázaná, není odborně správné. Neexistují doporučení, která by její konzumaci plošně zakazovala.
Kedlubna se považuje za podmíněně bezpečnou potravinu, pokud je konzumována pravidelně a v podobném množství. Riziko vzniká tehdy, pokud pacient výrazně zvýší její příjem náhle.
Kdy může kedlubna způsobit problém
náhlé zařazení velkého množství do jídelníčku
kombinace s dalšími potravinami bohatými na vitamín K
V naší poradně s názvem VARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Martina.
Dobrý večer chci se zeptat jestli můžu betakaroten když jim varfarin.dekuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Beta-karoten může zvyšovat riziko krvácení při užívání s léky, které samy o sobě zvýšují riziko krvácení. Mezi tyto léky patří aspirin, antikoagulancia (léky na ředění krve), jako je warfarin nebo heparin, protidestičkové léky, jako je klopidogrel a nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo naproxen. Beta-karoten raději doplňujte přírodními zdroji, především mrkví.
Kedlubna patří mezi brukvovitou zeleninu, což u pacientů často vyvolává obavy. Ve skutečnosti však její obsah vitamínu K patří k nižším ve srovnání s listovou zeleninou.
Kedlubna obsahuje výrazně méně vitamínu K než špenát, kapusta nebo brokolice. Z hlediska Warfarinu tedy nepředstavuje automaticky vysoce rizikovou potravinu.
Existují při užívání Warfarinu skutečně zakázané potraviny?
Při léčbě Warfarinem neexistují absolutně zakázané potraviny, rozhodující je jejich pravidelnost.
Většina potravin může být součástí jídelníčku, pokud se jejich množství dlouhodobě výrazně nemění. Problém nastává při náhlých výkyvech, zejména u potravin bohatých na vitamín K. Ty mohou snížit účinek Warfarinu a vést k poklesu INR. Cílem není vyřazování, ale stabilní stravovací režim.
Které potraviny jsou považovány za nejvíce nevhodné při Warfarinu?
Za nejrizikovější se považují potraviny s vysokým obsahem vitamínu K.
Patří sem především zelená listová zelenina, některé oleje, bylinky a koncentrované doplňky stravy. Nevhodné jsou také nárazové změny v konzumaci alkoholu či potravin, které ovlivňují metabolismus léků v játrech. Samotná potravina není problémem, riziková je změna jejího množství.
Je kedlubna při užívání Warfarinu nevhodná?
Kedlubna při Warfarinu obvykle nevadí, pokud je konzumována pravidelně.
Kedlubna obsahuje střední množství vitamínu K a při běžných porcích nevede k významným změnám INR. Rizikem by byla nárazová konzumace velkého množství nebo její zařazení do extrémních diet. Při stabilním jídelníčku ji není nutné vyřazovat.
Mohu při Warfarinu jíst zelenou listovou zeleninu?
Ano, zelená zelenina není automaticky zakázaná.
Špenát, salát nebo brokolice mají vysoký obsah vitamínu K, ale jsou nutričně hodnotné. Problém vzniká tehdy, když pacient jeden den zeleninu nejí a další den jí velké porce. Pravidelný a vyrovnaný příjem je bezpečnější než úplné vyřazení.
Jsou ovoce a šťávy při Warfarinu rizikové?
Některé druhy ovoce mohou ovlivnit účinek Warfarinu při vyšší konzumaci.
Rizikové mohou být zejména brusinky a grep, především ve formě koncentrovaných šťáv nebo doplňků. Malé množství ovoce obvykle nevadí, ale pravidelná konzumace větších dávek by měla být konzultována s lékařem.
Ovlivňují potraviny s vysokým obsahem draslíku účinek Warfarinu?
Draslík sám o sobě Warfarin neovlivňuje.
Potraviny bohaté na draslík nejsou z hlediska antikoagulační léčby problémem. Omezení se týká pouze pacientů s jinými diagnózami, například onemocněním ledvin. Obava z draslíku u Warfarinu je častým mýtem.
Jsou bylinky a doplňky stravy při Warfarinu bezpečné?
Ne všechny, některé mohou výrazně zvýšit riziko krvácení.
Rizikové jsou například třezalka, ginkgo, ženšen nebo vysoké dávky česneku a kurkumy. Problémem jsou i multivitaminy s obsahem vitamínu K. Každý doplněk stravy by měl být před užíváním konzultován s lékařem.
Liší se dietní omezení u Warfarinu a Fraxiparinu?
Ano, Fraxiparine není ovlivněn vitamínem K.
Na rozdíl od Warfarinu nevyžaduje Fraxiparine žádná speciální dietní omezení. Proto se často používá přechodně, například po operacích. U Warfarinu je naopak stabilita stravy zásadní součástí bezpečné léčby.
Ve svém příspěvku LÉK NA SPANÍ CALMIN A VARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka Kariofylis.
Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli mužů užívat lék na spaní od firmy advanced calmin když užívám varfarin užívám ho již přes 20let a nikdy žádné potíže děkuji za případnou odpověď
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Pacienti se často ptají, zda je rozdíl mezi syrovou a vařenou kedlubnou. Z hlediska vitamínu K jsou rozdíly menší, než se obecně předpokládá.
Tepelná úprava snižuje obsah některých vitaminů, ale u vitamínu K je efekt omezený. Rozhodující je proto spíše množství a frekvence konzumace než forma.
Warfarin, často nesprávně označovaný jako Varfarin, je jeden z léků, který zabraňuje krvi, aby se srážela. Podobně funguje jed na krysy, který způsobí kryse vnitřní krvácení a ta zemře. Warfarin byl zprvu vyvinut a používán právě jako jed na hlodavce. Medikament za určitých okolností působí proti vitamínu K, který je důležitý pro mnoho životních funkcí.
Účinná látka Warfarinu zpomaluje srážení krve a snižuje riziko vzniku krevní sraženiny (trombu) uvnitř srdce a cév nebo na povrchu náhrad z umělého materiálu (například umělé srdeční chlopně). Působí tak, že blokuje účinek vitamínu K, který je v těle mimo jiné nezbytný pro tvorbu koagulačních faktorů, tedy látek, které se podílejí na srážení krve (koagulaci). Při vyšší dávce léku tak může dojít ke krvácení. Proto je důležité užívat Warfarin přesně podle doporučení lékaře.
V naší poradně s názvem WARFARIN A KEDLUBNA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Sylva.
jeste jsem se chtela zeptat nikde jsem nenasla zda se na warfarin muze jist uzenina. a treba kralik nebo kachna.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Uzenina, kachna a ani králík nevadí. Nic z toho totiž neobsahuje žádný vitamín K a proto to nijak neovlivňuje účinky Warfarinu. Při Warfarinu nemusíte hlídat maso, rýži, ani mouku a výrobky z nich.
Prevence komplikací při Warfarinu spočívá především ve stabilitě a informovanosti pacienta. Kedlubna může být součástí stravy, pokud jsou dodržena základní pravidla.
Postup: Kuřecí prsa předem namarinujte v oleji se lžičkou kurkumy. Pak je pomelte s celerem, přidejte žloutek, sůl, pepř a kmín. Tuto směs smažte v oleji, ve kterém se marinovala prsa.
Postup: Cukety nakrájejte na plátky. Do olivového oleje dejte sůl, mletý pepř a vámi vybrané koření se lžící sójové omáčky. Přidejte česnek nakrájený na plátky. Ochucený olej vylijte na plech, poklaďte cuketou a dejte zapéct na 15 minut do trouby předehřáté na 200 °C.
Brokolice se sýrem
Ingredience: 450 g brokolice, 180 g 30% eidamu, 2 lžíce olivového oleje, 2 stroužky česneku, sůl
Postup: Brokolici očistěte, rozeberte na růžičky a pár minut vařte v osolené vodě. Na olivovém oleji osmahněte plátky česneku. Brokolici propláchněte studenou vodou a přidejte ji na pánev k česneku. Chvíli míchejte. Horký pokrm pak posypejte nastrouhaným sýrem.
Postup: Těstoviny uvařte, na oleji osmahněte cibuli, přidejte nastrouhanou kedlubnu, osolte a opepřete. Podlijte troškou vody, poduste a přimíchejte k těstovinám.
Postup: Jáhly spaříme horkou vodou a propláchneme studenou vodou. Dáme na 15 minut vařit. Poté je scedíme a propláchneme studenou vodou. Do misky dáme tolik jáhel, kolik sníme, a na ně nakrájíme na menší kousky sušené švestky, nalámeme ořechy a zakapeme medem. Jde o vynikající a sytou snídani.
Celerovo-kuřecí placičky
Ingredience: 2 ks kuřecích prsíček (nebo vykostěných stehen), cca 1/4 celeru (většího), 1 lžička kurkumy (nebo 1 lžička kari koření, můžete dát půl na půl), 1 žloutek, sůl, pepř, asi 1 dl olivového oleje
Postup: Kuřecí maso naložíme do oleje s jednou lžičkou kurkumy nebo kari a necháme uležet přes noc. Na druhý den maso vyjmeme z oleje (ale ochucený olej si ponecháme!). Maso pomeleme s očištěným celerem, osolíme, opepříme a přidáme žloutek. Těsto je řidší než klasické mleté maso. Navlhčenýma rukama tvoříme malé karbanátky a smažíme je dorůžova na oleji z marinády. Placiček bude cca 8 kousků. Jako přílohu si můžeme dát zeleninový salát podle chuti.
Těstoviny s kedlubnovým zelím
Ingredience: 150 g bezvaječných těstovin, 1 středně velká cibule, 1 středně velká kedlubna, sůl, pepř, kmín, olivový o
Nejčastěji zmiňovanou skupinou „nevhodných“ potravin jsou potraviny bohaté na vitamín K. Tyto potraviny mohou oslabit účinek Warfarinu, pokud se jejich příjem náhle zvýší.
Riziková není samotná potravina, ale změna jejího množství.
Zelená listová zelenina
Tato skupina potravin obsahuje nejvyšší množství vitamínu K:
špenát, kapusta, kadeřávek
rukola, polníček, hlávkový salát
brokolice, růžičková kapusta
petrželová nať
Warfarin a kedlubna
Kedlubna patří mezi zeleninu se středním obsahem vitamínu K. Při běžné konzumaci nebývá problémem, pokud je zařazována pravidelně a ve srovnatelném množství.
Rizikem by byla nárazová konzumace velkých porcí, například v rámci diet nebo zeleninových šťáv.
V naší poradně s názvem WARFARIN A KEDLUBNA. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Sylva.
muze se na warfarin pit urologicky caj.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Urologický čaj obvykle obsahuje mnoho druhů různých ingrediencí a je zde velká pravděpodobnost, že bude ovlivňovat účinky Warfarinu. Pro bezpečnost léčby Warfarinem je vždy lepší bylinné čaje nepoužívat. Pokud je léčba urologickým čajem nezbytná, tak jedině po domluvě s lékařem, který zkontroluje srážlivost krve po prvních dnech užívání.
Jak kedlubnu bezpečně zařadit do jídelníčku při Warfarinu
Bezpečné zařazení kedlubny při léčbě Warfarinem stojí především na pravidelnosti. Pokud je příjem vitamínu K dlouhodobě vyrovnaný, organismus i dávkování léku se mu dokážou přizpůsobit.
Největším rizikem není samotná kedlubna, ale náhlá změna množství. Pro pacienta je proto důležitější konzistence než úplné vyřazení zeleniny.
Praktické zásady pro běžný den
jíst kedlubnu ve stabilním množství (např. 1–2 porce týdně)
Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro Vás důležité údaje. Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Přesto však přípravek Visine Classic musíte používat pečlivě podle návodu, aby Vám co nejvíce prospěl.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Požádejte svého lékárníka, pokud potřebujete další informace nebo radu.
Pokud se Vaše příznaky zhorší nebo nezlepší do 5 dnů, musíte se poradit s lékařem.
Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
V příbalové informaci naleznete:
Co je přípravek Visine Classic a k čemu se používá.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Visine Classic používat.
Jak se přípravek Visine Classic používá.
Možné nežádoucí účinky přípravku Visine Classic.
Jak přípravek Visine Classic uchovávat.
Další informace.
1. CO JE PŘÍPRAVEK VISINE CLASSIC A K ČEMU SE POUŽÍVÁ
Léčivá látka očních kapek Visine Classic, tetryzolin-hydrochlorid způsobuje zúžení průsvitu cév (vazokonstrikci) spojivkové tkáně a vede k vysušení sliznice spojivkového vaku. Léčebný účinek nastupuje za několik minut po místním použití a přetrvává po dobu 4 - 8 hodin. Oční kapky Visine Classic můžete používat při překrvení a otoku spojivek s podrážděním očí vyvolaným kouřem, prachem, větrem, chlorovanou vodou, ostrým světlem, kosmetickými přípravky nebo kontaktními čočkami. Dále je lze použít k odstranění obtíží, tj. ke zmírnění pálení, podráždění, svědění, bolesti a nadměrného slzení u alergických zánětlivých onemocnění, např. u senné rýmy nebo přecitlivělosti na pyl. Přípravek mohou používat dospělí a děti od 2 let.
2. ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE PŘÍPRAVEK VISINE CLASSIC POUŽÍVAT
Nepoužívejte přípravek Visine Classic
jestliže jste alergický/á (přecitlivělý/á) na tetryzolin-hydrochlorid nebo na kteroukoli další složku přípravku.
jestliže trpíte zeleným zákalem (glaukom) s uzavřeným úhlem.
u dětí do 2 let.
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Visine Classic je zapotřebí
jestliže jste léčen/a některými léky proti depresi (inhibitory monoaminooxidázy) nebo jinými léky s možným účinkem na zvýšení krevního tlaku včetně období do 10 dnů po ukončení jejich užívání
jestliže trpíte závažným onemocněním oběhového systému (např. ischemickou chorobou srdeční, vysokým krevním tlakem)
V naší poradně s názvem WARFARIN A KEDLUBNA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Sylva..
Můžu na warfarin brusinky?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Při léčbě Warfarinem je důležité hlídat příjem vitamínu K, aby byl každý den na stejné úrovni 90 mikrogramů pro ženy a 120 mikrogramů pro muže. Brusinky při Warfarinu můžete. Jeden hrneček brusinek obsahuje 6 mikrogramů vitamínu K a 250 ml brusinkového džusu obsahuje 13,3 mikrogramů vitamínu K.
ESPUMISAN: 40 mg, měkké tobolky, patří do skupiny Simethiconum.
Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Přesto však přípravek Espumisan musíte užívat pečlivě podle návodu, aby vám co nejvíce prospěl.
Co je přípravek Espumisan a k čemu se používá
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Espumisan užívat
Jak se přípravek Espumisan užívá
Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Espumisan uchovávat
Další informace
CO JE PŘÍPRAVEK ESPUMISAN A K ČEMU SE POUŽÍVÁ
Látka nebo indikační skupina nebo mechanismus účinku
Espumisan je lék působící v trávicím traktu jako protipěnivý prostředek a používaný také jako diagnostická pomůcka.
Použití:
•k léčbě příznaků zažívacích obtíží způsobených plyny, například plynatosti (meteorismus) a pocitu plnosti;
•na doporučení lékaře k přípravě na vyšetření v oblasti dutiny břišní, například rentgenologickému a sonografickému vyšetření.
Obtíže způsobené plyny by mohly být také známkami funkčních poruch zažívacího traktu a projevovat se jako pocit tlaku a plnosti, předčasný pocit sytosti, říhání, hlasité pohyby střev a plynatost.
ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE PŘÍPRAVEK ESPUMISAN UŽÍVAT
Neužívejte přípravek Espumisan, jestliže jste alergický/á (přecitlivělý/á) na simetikon, oranžovou žluť (E110), methylparaben nebo na kteroukoli další složku přípravku Espumisan.
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Espumisan je zapotřebí při nově vzniklých a/nebo přetrvávajících žaludečních obtížích. Musíte navštívit lékaře, aby mohla být zjištěna příčina obtíží a možné základní onemocnění, které vyžaduje léčbu.
Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky: Interakce s jinými léky nejsou známy.
Těhotenství a kojení: Nejsou žádné důvody pro omezení užívání přípravku Espumisan v těhotenství a po dobu kojení.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů: Žádná zvláštní upozornění nejsou třeba.
JAK SE PŘÍPRAVEK ESPUMISAN UŽÍVÁ
Vždy užívejte přípravek Espumisan přesně podle pokynů uvedených v této příbalové informaci. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Dávkování: Obvyklá dávka je:
Při zažívacích obtížích způsobených plyny
Dospělí a mladiství: 2 tobolky přípravku Espumisan (což odpovídá 80 mg simetikonu) 3–4krát denně.
Děti ve věku 6–14 let: 2 tobolky přípravku Espumisan (což odpovídá 80 mg simetikonu) 3–4krát denně.
Pro mladší děti a kojence jsou k dispozici jiné lékové formy.
Při přípravě na zobrazovací vyšetření
Doporučené dávkování je 2 tobolky přípravku Espumisan třikrát denně (což odpovídá 240 mg simetikonu) v den před vyšetřením a 2 tobolky přípravku Espumisan (což odpovídá 80&n
Tento lék obsahuje dvě léčivé látky – vápník a vitamín D3. Vápník je důležitá složka kostí a vitamín D3 napomáhá vstřebávání vápníku ve střevech a jeho ukládání v kostech.
Používá se tedy při úpravě nedostatku vápníku a vitamínu D u starších osob, v kombinaci s léčbou osteoporózy v případech, kdy jsou hladiny vápníku a vitamínu D příliš nízké nebo kdy existuje vysoké riziko, že budou příliš nízké.
Neužívejte Caltrate 600 mg / 400 IU D3:
jestliže jste alergický/á (přecitlivělý/á) na vápník, vitamín D nebo na kteroukoli další složku přípravku Caltrate 600 mg / 400 IU D3 (především na olej ze sójových bobů nebo na arašídy);
jestliže máte abnormálně vysokou hladinu vápníku v krvi (hyperkalcémie) anebo nadměrně ztrácíte vápník močí (hyperkalciurie);
jestliže trpíte stavem, který by mohl vést k hyperkalcémii anebo hyperkalciurii (například nadměrnou činností příštítné žlázy, onemocněním kostní dřeně (myelomem), zhoubným nádorem kostí (kostními metastázami);
pokud trpíte selháním ledvin;
pokud trpíte ledvinovými kameny (kalciová litiáza) nebo se vám ukládá vápník v ledvinách (nefrokalcinóza);
jestliže trpíte nadměrným přísunem vitamínu D (hypervitaminóza D).
Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Caltrate 600 mg / 400 IU D3 je zapotřebí v případě dlouhotrvající léčby tímto přípravkem – je nutno pravidelně sledovat množství vápníku v krvi (kalcémii). Toto sledování je zvláště důležité u starších osob a v případech, kdy se léčba užívá ve stejnou dobu jako léčba kardioglykosidy (například Digoxinem) nebo diuretiky. Lékař může na základě výsledků rozhodnout o snížení, či dokonce zastavení vaší léčby.
Tablety byste měli zapíjet velkou sklenicí vody (200 ml). Pokud je vám více než 65 let nebo máte potíže s polykáním, měli byste si rozlamovací tabletu rozdělit na dvě části a zapít je velkou sklenicí vody (200 ml).
Než začnete přípravek Caltrate 600 mg / 400 IU D3 užívat, upozorněte svého lékaře nebo lékárníka:
jestliže máte ledvinové kameny;
pokud trpíte poruchou imunity (sarkoidózou) – neboť množství vápníku v krvi a moči u vás bude nutno kontrolovat;
jestliže nejste pohyblivý(á) a současně trpíte řídnutím kostní hmoty (osteoporózou) – může se nadměrně zvyšovat hladina vápníku v krvi, což může způsobovat nežádoucí účinky;
jestliže užíváte jiné léky obsahující vitamín D 3 nebo vápník – tímto se může nadměrně zvyšovat hladina vápníku v krvi, což může způsobovat nežádoucí účinky.
Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
thiazidová diuretika (léky používané pro léčbu vysokého krevního tlaku) mohou zvyšovat množství vápníku v&nb
Co je přípravek Colchicum-Dispert a k čemu se používá
Léčivou látkou přípravku Colchicum-Dispert je kolchicin, přirozený alkaloid z ocúnu podzimního. Colchicum-Dispert je lék s protizánětlivými účinky, který se užívá u následujících stavů:
akutní záchvat dny a prevence dnavých záchvatů u dospělých;
familiární středomořská horečka (dědičná nemoc s opakovanými záchvaty horečky, bolestmi a otoky kloubů, bolestmi břicha a zánětlivým postižením dalších orgánů);
Behcetova nemoc (chronické onemocnění projevující se zánětem cév v celém těle).
Při léčbě familiární středomořské horečky u dětí se Colchicum-Dispert používá k prevenci záchvatů a amyloidózy.
Léčba tímto přípravkem vyžaduje speciální intenzivní dohled lékaře.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Colchicum-Dispert užívat
Neužívejte přípravek Colchicum-Dispert:
jestliže jste alergický(á) na kolchicin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku;
pokud máte závažné onemocnění ledvin nebo jater a užíváte současně léky, jako jsou klarithromycin, erythromycin, telithromycin, flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, indinavir, nelfinavir, ritonavir, sachinavir, aprepitant a verapamil nebo pijete větší množství grapefruitové šťávy;
jestliže užíváte cyklosporin;
pokud jste na dialýze.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Colchicum-Dispert se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
máte-li problémy se srdcem, ledvinami, játry nebo trávicím traktem;
pokud trpíte onemocněním krve.
Další léčivé přípravky a Colchicum-Dispert
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a), nebo které možná budete užívat.
Užívání jiných léků současně s přípravkem Colchicum-Dispert může ovlivnit jejich účinek. Můžete se vystavit vyššímu riziku nežádoucích účinků, především pokud trpíte poruchou ledvin, jestliže užíváte současně s přípravkem Colchicum-Dispert další léky, jako například cyklosporin, statiny (léky na snížení hladiny cholesterolu jako simvastatin, lovastatin), některé léky proti HIV, makrolidová antibiotika (erythromycin, klarithromycin) nebo digoxin. Cimetidin (přípravek k léčbě vředů) nebo nadměrná konzumace grapefruitové šťávy (1 000 ml/den) mohou zvýšit hladiny kolchicinu v krvi, což může být životu nebezpečné. Kolchicin také může narušit vstřebávání vitamínu B12. Bude tedy třeba, abyste zvýšil(a) příjem vitamínu B12, užíváte-li tablety kolchicinu ve vysokých dávkách nebo dlouhou dobu.
Užívání přípravku Colchicum-Dispert s jídlem a pitím
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete InfektoScab 5% krém používat?
InfektoScab 5% krém nepoužívejte:
pokud jste přecitlivělý/á (alergický/á) na permethrin, další pyrethriny nebo jiné složky krému InfektoScab 5%;
u novorozenců a dětí do dvou měsíců věku.
Zvláštní opatrnosti při použití InfektoScab 5% krému je zapotřebí:
Pokud se léčí děti od 2 měsíců do 23 měsíců věku. V tomto případě se léčba InfektoScab 5% krémem smí provádět pouze pod pečlivým lékařským dohledem.
Pokud je vám známo, že jste alergický/á na chryzantémy nebo jiné sloučeniny obsahující chemické látky příbuzné pyrethrinům, měl/a byste užívat InfektoScab 5% krém pouze po konzultaci se svým lékařem.
Těhotenství
Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem či lékárníkem.
Kojení
Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem či lékárníkem. Z bezpečnostních důvodů by kojící matky neměly kojit pět dní po použití InfektoScab 5% krému.
Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky
Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste v nedávné době užíval/a, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Důležitá informace o některých složkách InfektoScab 5% krému:
Cetylstearylalkohol a kyselina sorbová mohou způsobit menší místní podráždění kůže (například kontaktní dermatitidu).
Masťový základ krému (tekutý parafin, bílá vazelína) může snížit funkčnost, a tím i spolehlivost latexových výrobků (například kondomy, pesary) používaných ve stejném čase. InfektoScab 5% krém je škodlivý pro všechny druhy hmyzu a také pro všechny živočichy žijící ve vodě. Dbejte, aby se InfektoScab 5% krém nedostal do akvária nebo terária.
Varování
Pouze pro kožní podání! Neužívejte vnitřně. Dbejte, aby se krém nedostal do očí nebo do kontaktu se sliznicemi (do nosu nebo krku, na genitálie (pohlavní ústrojí) nebo do otevřených ran.