VÝŠKA je jedno z témat, o kterém bychom vás rádi informovali v tomto článku. Bolest je reakce organismu na škodlivý podnět, ať už způsobený zánětem, či úrazem. Bolí vás záda a vy nevíte, zda bolest pochází od páteře nebo je známkou onemocnění ledvin? Tak tento článek vám přinese informace o tom, jak rozpoznat jednotlivé příčiny bolesti zad. Většina z nás se domnívá, že bolest stejně jako nemoc zkrátka patří k životu, a když přijde, musí se snášet. Není to však pravda. Bolest je varovným a svým způsobem i prospěšným signálem důležitým k obraně organismu proti všem nepříznivým vlivům.
Vyšetření bederní páteře
Vyšetření začíná pohledem na pacienta, kdy se hodnotí stoj zezadu, výška trapézových svalů, výška horních a dolních úhlů lopatek, torakobrachiální trojúhelníky, výška hřebenů kyčelních kostí, gluteální rýhy, ploché nohy, z boku (zakřivení páteře – olovnice) a zepředu (výška a tvar klíčních kostí), chůze (při radikulární sy. S1 je omezena chůze po špičkách, při rad. sy. L5 vázne chůze po patách), eventuálně stoj na dvou vahách (při blokádách hlavových kloubů může být rozdíl v zatěžování až 10–20 kg).
Vyšetření aktivního předklonu – sleduje se plynulost, tupost (předklon je prováděn v kyčelních kloubech), zda se páteř neuchyluje do strany.
Příčiny omezení předklonu:
zkrácení zadní skupiny svalů stehna
zkrácení nebo spazmy zádových svalů
blokáda SI
blokáda LP, bederní páteře.
Příčiny bolesti
Akutní lumbago – nejčastěji vzniká náhlým nekoordinovaným pohybem, například uklouznutím nebo předklonem s rotací trupu (zavazování tkaničky) nebo nezvyklým fyzickým zatížením. Při pohybu může být slyšet i „lupnutí“ v kříži.
Blokáda bederní páteře – bolesti jsou různé, mohou vzniknout akutně, pozvolna nebo jsou chronické, aktivní pohyby jsou různě omezené, mohou být spojeny s bolestí, mohou být svalové spazmy, bolestivé trny, omezený pohyb.
Facetární syndrom – jsou bolesti v kříži, jejichž původ je v intervertebrálních kloubech v důsledku jejich změn například vlivem artrózy. Projevují se především v klidu a pohybem bolest mizí. Mnoho pohybu a dlouhotrvající zátěž bolest vyvolávají, stejně tak i intenzivní cvičení. Poškozením kloubní chrupavky mohou vznikat velké osteofyty a může dojít až k znehybnění postiženého kloubu a tím k ústupu bolestí. Počáteční diagnóza je obtížná. Pacient si většinou stěžuje na bolesti v kříži vsedě, které může takzvaně rozejít. Změny nemusí být patrné ani na RTG. Na CT nebo NMR již ano.
Blokáda sakroiliakálního kloubu – bolest v kříži většinou jednostranná, může vyzařovat přes hýžďovou krajinu až k patě. Často si nemocní stěžují, že nemohou sedět s nohou přes nohu, protože to vyvolává bolest. Lasegův manévr může být i jednostranně pozitivní, ale i při zvedání obou dolních končetin vymizí. Vždy je přítomen fenomén omezené abdukace (Patrickovo znamení), většinou je bolestivá stupňovaná (forsírovaná) vnitřní rotace kyčelního kloubu na straně blokády.
Šikmá pánev a bolesti v kříži v důsledku blokády hlavových kloubů – zjišťuje se šikmá pánev, spazmus zádových svalů, bolest v kříži při aktivních pohybech, bederní páteř může být bez odchylek. Značně asymetrické bývá zatížení DK a to i 10–20 kg. Vždy je blokáda v hlavových kloubech.
Základní výpočet se určuje vzorci. Lze využít například Harris-Benedictův vzorec. Pro ženy a muže je vzorec rozdílný. Pro muže: BM = 66 + (13,7 x hmotnost v kg) + (5 x výška v cm) - (6,8 x věk); pro ženy: BM = 655 + (9,6 x hmotnost v kg) + (1,8 x výška v cm) - (4,7 x věk). Získáte přibližný potřebný příjem, k němuž je nutné přičíst další energii dle své aktivity. Dle práce se připočte od 20 až po 50 % příjmu vycházejícího z bazálního metabolismu. Nejnižší hodnota pro sedavé zaměstnání, nejvyšší pak pro náročné fyzické práce. Poté se ještě musí počítat s přidáním energie potřebné na fyzické aktivity. Číslo není neměnné a musí se k němu přistupovat dle individuálních schopností a předpokladů jedince. Doporučuje se zapisovat si, co jíme, děláme, a určit si tak vlastní potřebu příjmu a výdeje energie, což je nejjednodušší způsob, jak dosáhnout potřebných výsledků s ohledem na svůj životní styl.
V naší poradně s názvem ZUBNÍ PROTÉZY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Odložil.
Jaka je záruka na zubní náhradu horního patra .prvni byla na pojišťovnu ale nedrželi- údajně dle lékaře byla malá vyška nad dasněmi- a tak jsem byl u dalšího zubaře ktery mi prořezal prostor nad dasněmi z levá do práva .Pozahojeni mi udělali novy otisk a vyrobili novou protezu.Několikrat jsem při její výrobě byl na upravu přímo v laboratoři která ji vyrobila a následně upravovala - přisati bylo docela dobré.Cca po roce se mi při kousani protézy pohybuje s potravou a pokud zkousnu bez potravy - na prázdno cestuje zleva do prava bez počátečního ( nasazení ) a pokud jsem chtěl sfouknot svíčku na dortu tak mi malém spadla na dort.Jelikož jsem si protezu hradil sám bez příspěvku pojišťovny zajímá mne jestli i na tuto opravu je poskytována záruka Fiksace Koregou se mi neosvědčila .Děkuji za odpověd J.O.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Na každý výrobek je v ČR poskytována záruka 24 měsíců, i na protézy. Otázka je, jestli problémy zavinil nekvalitní materiál, který změnil tvar - roztáhl se, a nebo došlo ke změně ve vašich ústech. Nejčastěji to bývá právě změna v ústech, kdy přestane protéza dobře sedět. Určitě budete muset k zubnímu, aby zjistil stav a vymyslel řešení. Při tom se také dozvíte, jaké máte možnosti nápravy.
Bazální energetický výdej si můžeme spočítat. Výpočtové vzorce udávají bazální energetický výdej v energetických jednotkách (kJ, kcal). Vzorce v sobě zahrnují individuální parametry, protože, jak již bylo uvedeno výše, úroveň bazálního metabolismu ovlivňuje hlavně pohlaví (žena, muž), hmotnost (množství ATH) a věk.
Výpočet pomocí Faustova vzorce
muži > BM (kcal) = hmotnost (v kg) x 24
ženy > BM (kcal) = hmotnost (v kg) x 23
Výpočet pomocí Faustova vzorce není přesný, jedná se pouze o orientační předpoklad energetického výdeje.
Výpočet pomocí Harris-Benedictovy rovnice
muži > BM [kcal] = 66,5 + 13,8 x hmotnost + 5,0 x výška - 6,8 x věk
ženy > BM [kcal] = 655 + 9,6 x hmotnost + 1,8 x výška - 4,7 x věk
Pro dámy nabízí firma Panasonic tradičně zastřihovač chloupků v obličeji, který jim pomůže být krásné vždy a všude. Tento manuální strojek je určen na jemné chloupky v obličeji. Má elegantní provedení a je určen pro úpravu obočí a chloupků obličeje. Má úzký břit, který dokonale vykreslí kontury obočí. Při odstraňování chloupků v obličeji nedochází k poškrábání, jelikož zastřihovač má výkyvnou hlavu, která kopíruje kontury obličeje. Nic se nestane, i když nechtěně přitlačíte. Úzký břit lze také použít na odstranění chloupků v nose a uších.
Popis produktu:
hmotnost: 32 g
barva: růžová
Výhody dle recenzí:
obsahuje dva nástavce, a to pro úpravu obočí a nástavec pro zastřižení chloupků v obličeji
má také dva nástavce pro zastřižení délky obočí
jednoduchá manipulace
má výkyvnou hlavu
napájení jednou alkalickou baterií AAA (lr03)
výborný pomocník při cestách i jako první pomoc při výskytu chloupků
Nevýhody dle recenzí:
jde o krátkodobé odstranění chloupků, neodstraňuje kořínek
tento výrobek již není na našem trhu dostupný
Braun FACE 830
Braun Face 830 je první epilátor na obličej s čisticím kartáčkem na světě. S Braun Face 810 můžete využít dvě procedury s jedním přístrojem – stačí vyměnit nástavec. Braun Face dává ženám sebedůvěru a možnost svobodně se rozhodnout, jestli chtějí použít make-up, nebo se bez něj obejdou a postačí jim krásně hladká pleť.
Hlavní vlastnosti obličejového epilátoru:
epilace s absolutní přesností stiskem tlačítka pro hladkou pokožku po celé týdny
štíhlá hlava epilátoru pro absolutní přesnost pro oblasti čela, obočí, horního rtu, brady nebo krku
10 mikrootvorů zachytí i ty nejjemnější chloupky (0,02 mm)
rychlejší než běžné metody (například pinzeta) – s 200 pohyby za sekundu vám obličejový epilátor umožní mít hladkou pokožku po celé týdny
přepínání směru otáčení mikrootvorů
Vlastnosti obličejového kartáčku:
čištění obličeje s novým kartáčkem Braun face – 6x lepší než manuální čištění
jemně obnovuje úžasnou čistotu a zářivost pleti odstraněním make-upu a nečistot
díky stovkám mikrooscilací pracuje čisticí kartáček 6krát účinněji než běžné ruční čištění
jemně obrušuje a odstraňuje odumřelé kožní buňky a podporuje omlazení pleti
Oválný obličej charakterizují oblé tvary, avšak tvar obličeje je protažený a jeho výška je viditelně větší než šířka. Oválný tvar obličeje obvykle charakterizuje výška (nebo délka) 1,5x větší, než je šířka obličeje. Šířka obličeje by pak měla být zhruba stejná v oblasti čela i v oblasti čelisti. Oválný obličej je symetrický v křížových osách.
Tipy – účesy pro ženy
Je to univerzální tvar, ke kterému se hodí téměř všechny účesy, ať už jsou to vlasy krátké, dlouhé, rovné, anebo vlnité. Vůbec nezáleží na délce vlasů. Stačí, pokud vám prameny dosahují k lícním kostem, rtům anebo bradě, podle toho, kterou partii obličeje chcete zvýraznit.
Oválný typ obličeje je poměrně vyvážený, proto k němu víceméně pasuje jakýkoli střih v různé délce i tvaru a lehčeji můžete se střihy experimentovat. Jediným strašákem by pro vás měla být dlouhá ofina, která vaši tvář zbytečně zkulatí.
Délka užívání závisí na povaze, závažnosti a průběhu pacientova onemocnění, a určuje ji lékař – lék je k dostání jen na předpis. Někteří pacienti užívají Euphyllin dlouhodobě. Pravidelné, dlouhodobé užívání tohoto léku nezpůsobuje ztrátu účinku ani nevzniká závislost na něm.
Lék účinkuje do 30 minut, ale plné účinnosti dosahuje až za 4 hodiny po podání. Euphyllin je lék s pomalým uvolňováním účinné látky. To mu dává dlouhodobý účinek, který mu vydrží přibližně 12 hodin.
Zde je několik obecných pokynů:
Euphyllin by měl být vždy dávkován individuálně.
Doporučují se dvě stadia dávkování: zahajovací terapie a udržovací terapie. Obecně platí, že terapie by měla být započata s polovinou udržovací dávky, zvláště pokud je denní dávka podávána jedenkrát denně večer.
Dávkování pro dospělé bez rizikových faktorů pro zhoršený stav:
Počáteční dávka: 300 mg denně podávaná v rovnoměrně rozdělených dávkách každých 6 až 8 hodin;
Po 3 dnech, pokud byla počáteční dávka tolerována, zvýšit na 400 mg denně podávaných v rovnoměrně rozdělených dávkách každých 6 až 8 hodin;
Po dalších 3 dnech, pokud je tolerováno, zvýšit na 600 mg rozdělených na tři dávky 200 mg po 8 hodinách.
Pokud nezvládnete dávky dělit po 6 nebo osmi hodinách, můžete denní dávku rozdělit na dvě a každou užít ráno a večer a nebo můžete užít celou dávku večer před ulehnutím.
Dávkování pro rizikové pacienty
Pro dospělé s rizikovými faktory, starší pacienty nad 60 let a pacienty, u kterých není možné monitorování sérového teofylinu je určena maximální dávka: 400 mg denně. U těchto pacientů je zpomaleno vylučování theophyllinu a bývá spojeno s vyšším výskytem intoxikace. Proto je veledůležité monitorování krve léčeného pacienta.
Přesněji se denní dávka určí z vyšetření krve podle plasmatické koncentrace teofylinu.
u dospělých (cílové rozpětí: 8 - 20 mg/l);
u dětí (cílové rozpětí: 5 - 12 mg/l).
Denní dávka může být vypočtena také podle hmotnosti, respektive podle výšky pacienta. Nepoužívá se skutečná hmotnost, ale tak zvaná ideální tělesná hmotnost, do které se nezapočítává tuk. Proč? Protože theophyllin se nevstřebává do tukové tkáně.
Ideální tělesná hmotnost v kilogramech se podle Robinsona vypočítá:
u mužů (výška v cm mínus 152,4) krát 0,728 plus 51,65;
u žen (výška v cm mínus 152,4) krát 0,650 plus 48,67.
Dávkování podle hmotnosti pro dospělé
Denní dávka pro dospělé je zhruba 11 – 13 mg theofylinu na kg ideální tělesné hmotnosti.
Noha je z anatomického pohledu ta část dolní končetiny, která je od kotníku směrem dolů. S problémy nohou trpí zejména dámy, které si oblíbily vysoké podpatky. Bota z ortopedického hlediska by totiž měla mít jen malý podpatek, výška přednoží a paty by neměla přesahovat 3 – 3,5 centimetru, protože jinak následné přetížení přední části nohy skutečně stoupá, a bývá to hlavní příčinnou různých bolestí nohou.
kroužení nohy v kotníku, přičemž bérce jsou podloženy tak, aby byly dolní končetiny uloženy do 45 ° vůči trupu;
přitahování kolene k břichu a napřímení nad podložku.
Každý cvik je vhodné provést tempem 40 opakování/min. v celkovém rozsahu 2/3 celkové doby od zahájení cvičení po vznik ischemické bolesti, při které bylo nutné cvičení přerušit. Následuje 2–3minutová relaxační pauza. Cvičení je nutné opakovat dvakrát až třikrát v jedné tréninkové sérii dvakrát a vícekrát denně.
Závažnou chybou je podkládání dolních končetin izolovaně pod koleny, kdy může dojít k útlaku cév s nežádoucím snížením průtoku krve. Pro zvýšenou polohu dolních končetin podkládáme holeně po celé délce.
Cvičení vsedě
Cvičení vsedě předchází korekce a nácvik správného sedu. Chodidla jsou na šířku pánve vzdálené od sebe a jsou opřeny celou plochou na podložce, během cvičení je vyvíjen rovnoměrný tlak na podložku z oblasti paty, příčné klenby, nepřetěžujeme kotník přesouváním tlaku na vnitřní hranu chodidla. Kolena jsou optimálně vsedě těsně pod úrovní kyčlí a bérce a směřují kolmo k zemi nebo jen mírně šikmo s úhlem ohnutého kolena menším než 90 °. Pánev je ve středním postavení nebo nakloněná dopředu, nepřeklápí se dozadu, což vede k zakulacení páteře. Pánev se lehce naklopí dopředu – do anteverze, napomůže zdvižení a vypnutí hrudníku. Ramena lehce stáhneme dolů, čímž zlepšíme fixaci lopatek.
Vsedě provádíme:
výpony na špičky;
střídavé zvedání špiček s oporou o patu.
Každý cvik je vhodné provést tempem 40 opakování/min. v celkovém rozsahu 2/3 celkové doby od zahájení cvičení po vznik ischemické bolesti, při které bylo nutné cvičení přerušit. Následuje 2- až 3minutová relaxační pauza. Cvičení opakovat dvakrát až třikrát v jedné tréninkové sérii dvakrát až třikrát denně.
Cvičení vestoje
Cvičení vestoje začínáme nácvikem správného stoje, tedy postavení částí: hlava, hrudník, břicho, dolní končetiny. Chodidla jsou na šířku pánve rovnoběžně nebo jen v mírném úhlu vytočené od sebe ven. Kolena nepřetěžujeme do maximálního natažení, tedy „uzamčení“. Břicho zatáhneme, zakřivení páteře ve fyziologických rozmezích dosáhneme lehounkým povytažením trupu nahoru, přičemž ramena jemně stlačujeme dolů, lopatky neodstávají, jsou fixovány k hrudníku, hrudník je v takovém postavení lehce vypnutý dopředu. Hlava je vzpřímená, bez předsouvání brady, brada směřuje jen mírně šikmo dolů a je „zatažená“. Při pohledu z boku by ucho mělo být kolmo nad ram
Základní metodou ke stanovení diagnózy diabetu mellitu je hladina cukru v krvi. Krev se odebírá v klidové poloze po minimálně 8hodinovém lačnění (nejčastěji přes noc), před odběrem je nutno vyvarovat se jakékoli fyzické námahy.
U každého nově zjištěného diabetika lékař sepíše podrobnou anamnézu (symptomy, rizikové faktory, dietní návyky, fyzická aktivita, další nemoci), pacienta kompletně vyšetří (výška, hmotnost, krevní tlak, fyzikální vyšetření) a provede nezbytná laboratorní vyšetření (glykémie nalačno a po zátěži, tukový metabolismus, vykovaný hemoglobin, funkce ledvin, kyselina močová, jaterní testy, vyšetření moči, C-peptid).
Profesionální bruska na nehty JD 700 s příslušenstvím má velmi pěkný vzhled a moderní design. Je jedním z nejlepších modelů na našem trhu. Bruska na nehty JD 700 slouží k rychlé, pohodlné a bezpečné úpravě nehtů přírodních, gelových, akrylových, ať už jde o manikúru, či pedikúru. Počet otáček je 500 až 30 000 za minutu. Přístroj má dobré ergonomické vlastnosti, manipulace s ním je příjemná a snadná. Nastavení rychlosti regulace otáček je možné ručně nebo nohou (nožní ovládání) – levá i pravá strana. Má velmi jednoduchou výměnu nástavců.
Technické parametry: napětí 220 ~ 230 V/50–60 Hz; rychlost 500–30 000 ot/min; otáčení je oboustranné – směr vpravo nebo vlevo; délka rukojeti 14 cm; hmotnost rukojeti 210 g; délka brusky 12,5 cm; šířka brusky 12 cm; výška brusky 8,5 cm; hmotnost brusky 1 060 g.
Sada obsahuje: návod, brusku, rukojeť se stojanem, nožní pedál, sadu základních fréz.