Léčba lupénky obvykle pomáhá udržet stav pod kontrolou. Většinu lidí může ošetřit jejich praktický lékař, ale pokud jsou příznaky obzvláště závažné nebo nereagují dobře na léčbu, může praktický lékař pacienta odeslat ke kožnímu specialistovi (dermatologovi).
Léčba je určena podle typu a závažností lupénky a umístění postižené oblastí kůže.
Různé způsoby léčby lupénky jsou uvedeny níže.
Tablety, kapsle a injekce
Pokud je psoriáza závažná nebo jiná léčba nefungovala, může odborný kožní lékař předepsat systémovou léčbu. Systémová léčba působí na celé tělo.
Tyto léky mohou být při léčbě lupénky velmi účinné, ale všechny mají potenciálně závažné vedlejší účinky. Všechny systémové léčby lupénky mají své výhody i rizika. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem o možnostech léčby a případných rizicích s nimi spojených.
Pokud plánujete dítě, otěhotníte nebo uvažujete o kojení, měla byste se také nejprve poradit se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoli nový lék, abyste si ověřili, zda je vhodný pro použití během těhotenství nebo kojení.
Existují 2 hlavní typy systémové léčby, nazývané nebiologická (obvykle se podává ve formě tablet nebo kapslí) a biologická (obvykle se podává ve formě injekcí).
Nebiologické léky
Methotrexát
Methotrexát může pomoci kontrolovat psoriázu zpomalením produkce kožních buněk a potlačením zánětu. Obvykle se užívá jednou týdně. Může způsobit nevolnost a může ovlivnit tvorbu krvinek. Dlouhodobé užívání může způsobit poškození jater. Lidé s onemocněním jater by neměli užívat methotrexát a při jeho užívání by neměli pít alkohol.
Methotrexát může být velmi škodlivý pro vyvíjející se dítě, takže je důležité, aby ženy užívaly antikoncepci a neotěhotněly během užívání tohoto léku a po dobu nejméně 6 měsíců po jeho ukončení.
Mužům se doporučuje odložit pokus o miminko alespoň na 6 měsíců od poslední dávky methotrexátu.
Cyklosporin
Cyklosporin je lék, který potlačuje imunitní systém (imunosupresivum). Původně se používal k prevenci odmítnutí transplantátu, ale osvědčil se při léčbě všech typů lupénky. Obvykle se užívá denně.
Cyklosporin zvyšuje šance na onemocnění ledvin a vysoký krevní tlak, které bude nutné sledovat.
Acitretin
Acitretin je perorální retinoid, který snižuje produkci kožních buněk. Používá se k léčbě těžké lupénky, která nereagovala na jinou nebiologickou systémovou léčbu. Obvykle se užívá denně.
Acitretin má širokou škálu vedlejších účinků, včetně suchosti a popraskání rtů, suchosti nosních cest a ve vzácnějších případech hepatitidy.
Acitretin může být velmi škodlivý pro vyvíjející se dítě, proto je důležité, aby ženy užívaly antikoncepci a neotěhotněly během užívání tohoto léku a po dobu nejméně 3 let poté, co jej přestanou užívat. Naopak muži užívající acitretin mohou dítě bezpečně zplodit.
Apremilast a dimethyl fumarát jsou léky, které pomáhají snižovat zánět. Užívají se jako denní tablety. Tyto léky se doporučují používat pouze v případě, že máte těžkou lupénku, která nereagovala na jinou nebiologickou léčbu.
Ve svém příspěvku LUPÉNKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarka Wohlgemuthová.
CHtěla bych něco poradit těm lidem u kterých je průběh lupénky slabší,např.mají na dolních končetínách lýtka)malé skvrnky,kolečka lupénky.Objevila jsem v drogerii Konopné mléko 550ml.Je tam výtažek konopí,který velmi pomahá na léčbu lupénky.Je to tzv.konopný olej a má velké účinky i na atopické ekzémy.Je to na promazování pokožky i na celém těle.Já jsem momentálně jakoby zeléčená.Je období,kdy lupénka ke mě přijde(řeším to mořem)a zase odejde(tak se to nazývá i z lékařského posudku.Ta bylinná kosmetika je HERBAVERA.Vyzkoušejte a napište mě,jak Vám to pomohlo.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie.
Lokální léčba je obvykle první léčbou používanou u mírné až středně těžké lupénky. Jedná se o krémy a masti, které se aplikují na postižená místa.
Někteří lidé zjišťují, že lokální léčba je vše, co potřebují ke kontrole svého stavu, i když může trvat až 6 týdnů, než se dostaví znatelný účinek.
Pokud máte psoriázu pokožky hlavy, může být doporučena kombinace šamponu a masti.
Změkčovadla
Takzvané emolienty jsou hydratační krémy aplikované přímo na pokožku, aby ji pokryly ochranným filmem a snížily ztráty vody. Pokud máte mírnou psoriázu, je změkčovadlo pravděpodobně první léčbou, kterou vám lékař navrhne.
Hlavním přínosem změkčovadel je zvlhčení pokožky a snížení svědění a šupinatění. Také je známo, že některá další lokální ošetření fungují lépe na zvlhčené pokožce. Po změkčovadle počkejte alespoň 30 minut před aplikací dalšího lokálního ošetření.
Změkčovadla jsou k dispozici jako široká škála produktů a lze je zakoupit volně v lékárně nebo je předepíše váš praktický lékař.
Steroidní krémy nebo masti
Steroidní krémy nebo masti (lokální kortikosteroidy) se běžně používají k léčbě mírné až středně těžké lupénky na většině oblastí těla. Léčba funguje tak, že snižuje zánět. To zpomaluje tvorbu kožních buněk a snižuje svědění.
Lokální kortikosteroidy se pohybují v síle od mírné po velmi silnou. Používejte je přesně podle doporučení lékaře.
Váš lékař může předepsat silnější topické kortikosteroidy, které by měly být použity pouze na malé oblasti kůže nebo na zvláště silné skvrny. Nadměrné užívání topických kortikosteroidů může vést ke ztenčení kůže.
Analogy vitaminu D
Krémy s analogem vitaminu D se běžně používají spolu se steroidními krémy nebo místo nich u mírné až středně těžké lupénky postihující oblasti, jako jsou končetiny, trup nebo pokožku hlavy. Fungují tak, že zpomalují produkci kožních buněk. Mají také protizánětlivý účinek.
Příklady analogů vitaminu D jsou kalcipotriol, kalcitriol a takalcitol. Existuje jen velmi málo vedlejších účinků, pokud nepoužíváte více než doporučené množství.
Inhibitory kalcineurinu
Inhibitory kalcineurinu, jako je takrolimus a pimekrolimus, jsou masti nebo krémy, které snižují aktivitu imunitního systému a pomáhají snižovat zánět. Někdy se používají k léčbě psoriázy postihující citlivé oblasti, jako je obličej, genitálie a záhyby na kůži, pokud steroidní krémy nejsou účinné.
Tyto léky mohou na začátku léčby způsobit podráždění kůže nebo pocit pálení a svědění, ale obvykle se to do týdne zlepší.
Uhelný dehet
Černouhelný dehet je hustý, těžký olej a je pravděpodobně nejstarší léčbou lupénky. Jak to funguje, není přesně známo, ale dokáže to omezit šupiny, zánět a svědění.
V naší poradně s názvem KOŽNÍ KLINIKA KARLOVO NÁMĚSTÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Norajr Oganesjan.
Dobry den ,chci se zeptat ,estli lečba lupénky s lejzerem u vas (Kožní Karlovo náměstí) dela?videl jsem v správách a přeslechl jsem nazev te nemocnicy a omluvam se za mou češtinu pozdrvem N.O.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lupénka se léčí excimerovým lejzrem na Poliklinice Roškotova 1225/1 142 00 Praha 4. Zde sídlí Derma Medical Clinic s.r.o., jenž léčbu provádí. Léčba lupénky laserem je hrazena z veřejného zdravotního pojištění od pojišťoven VZP, OZP a VoZP. Po ošetření lejzrem očekávejte spáleniny kůže a sterilně je kryjte. Po sloupnutí strupu by nová pokožka již měla být bez lupénky. Zde je email, na který můžete napsat a objednat se na vstupní vyšetření.
Mezi nejběžnější procedury pro mírnou lupénku hlavy patří moderní léky, které se používají přímo na pokožku hlavy. Nicméně pokud trpíte těžkou lupenkou nebo máte lupénku jinde na těle, tak je nutné, abyste systémové léky brali perorálně nebo pomocí injekcí. Jestli lupénka hlavy špatně reaguje na léky po opakovaném použití, může lékař jinak kombinovat léčbu nebo může změnit typ léčby.
Jedním z prvních kroků v léčbě lupénky hlavy je její změkčení a odstranění šupin. To usnadní lékům lépe proniknout a odstranit chorobu.
Změkčení pokožky
Pomocí kyseliny salicylové v gelu, která je určena na změkčení šupin lupénky, díky změkčení se snáze odstraňují tyto šupiny. Mezi další změkčovadla patří močovina, kyselina mléčná a fenol.
Kartáčem nebo jemným hřebenem mohou být tyto šupiny uvolněny a vyčesány.
Pomocí šamponu nebo mýdla s obsahem kyseliny salicylové mohou být odstraněny šupiny z pokožky hlavy.
Použití dalších změkčovadel, jako je vazelína, krém, olej, pleťová voda nebo mastě, mohou také pomoci s odstraněním šupin z pokožky hlavy.
Rady pro změkčení pokožky
Dejte si vazelínu na malé bavlněné kuličky a vložte si je do uší, aby se do nich nedostal lék na změkčení.
Užívejte léky na změkčení pokožky střídmě, protože mohou způsobit podráždění pokožky a mohou oslabit vlasové kutikuly, což způsobuje dočasnou ztrátu vlasů.
Po aplikaci změkčovadel si pokapávejte postiženou oblast pokožky hlavy olejem nebo hydratační pleťovou mastí.
Vetřete krém nebo mast přímo na pokožku hlavy.
Pokožku hlavy si zakryjte koupací čepicí, aby byla posílena účinnost léků, ale pouze tehdy, pokud vám to sdělil lékař.
Jak proti svědění lupénky
Po umytí hlavy šamponem použijte kondicionér.
Omezte používání nástrojů pro styling, které vyvolávají teplo jako je fén.
Na svědící skvrny používejte mokré ručníky, studené zábaly nebo studenou vodu.
Používejte dehtové šampony, šampony s mentolem, střídmě kortikoidy nebo perorální antihistaminika.
Ve svém příspěvku LUPÉNKA (PSORIÁZA) A LÉČBA POMOCÍ PŘÍRODNÍCH LÁTEK. NOVÉ VĚDECKÉ ZJIŠTĚNÍ. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel So.
Doktorka mi léčí počáteční lupénku, ale nemám červený flíčky ve vlasech, jen se mi hrpzně loupe hlava a nic moc na to nezabírá, už jsem vyzkoušela snad vše, šampony mi nejprve pomůžou a pak to začne všechno od znova, už jsem zoufalá, navíc ty léky stojí šélený prachy. Pro mě i 150,- za blbý šampoin je docela dost, když ostatní si můžou používat levneý za 50,-. Doktorka mi jen píše samý mazání. Já už snad ničemu nevěřím, znamená to, že s tím budu žít do konce života?A je to vůbec lupénka?Mám silně vysušenou kůži na hlavě, která se mi loupe a svědí mě. Děkuji za odpověď. Už si nevím rady, celé noci probrečím.......... :´o( Taky nemám moc důvěru ve svou doktorku. Můj praktický lékař mi doporučil analýzu prvků ve vlasech ,ale ta stojí 2 000,-, takže pro mě je to opět cesta bez konce.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel VM..
Analyza vlasu je nesmysl, protoze sice dokaze co - to odhalit, nicmene vysledky jsou vetsinou zkreslene. Navic mate problem v pokozce hlavy a ne v samotnych vlasech, opravdu nenachazim slov. Aby jste se vesla do nejakych normalnich penez, kupte si lecitin (6 tablet denne na zacatek), dale zinek, selen, vitaminy skupiny B (hlavne B6), vitamin A a E, rybi olej. Pokud lecba pomoci doplnku stravy zabere, jedna se o lupenku. Pokud ne, jedna se o seboroickou dermatitidu. Pak se poohlednete po morskych rasach typu Laminaria. Rovnez uzivejte Zinek + B6. Hezky den
Naše kůže každých 28 dní obmění celý svůj povrch, při němž se odumírající buňky dostávají na povrch, kde se odlupují a uvolňují místo buňkám mladším. V případě lupénky se kožní buňky obnovují ale mnohem rychleji a navíc tento cyklus trvá jen několik dní (méně než 28). Takovýto proces rychlejší tvorby kožních buněk je naprosto normální v případě nějakého poranění. V této situaci potřebujeme zacelit ránu a je tento nárůst buněk žádoucí. Avšak u nemocných lupénkou se přehnaně rychlá obnova kůže projevuje olupováním přebytečné kůže a vznikají tak známá ložiska lupénky.
V současné době se vědci domnívají, že důvodem, proč se zvýšená tvorba kožních buněk děje, je špatná genetická informace buněk. Genetičtí odborníci vědí, že občas se nějaká buňka změní a jako taková by měla být zničena imunitním systémem. V případě lupénky však zničena není a dál předává špatnou genetickou informaci při svém množení.
Lupénka ze stresu
Dnes již víme o faktorech, které mohou lupénku zhoršit nebo dokonce vyvolat. Patří sem nejen stres, ale i alkohol, konzumace mastných jídel, nechráněný pobyt na slunci, poranění kůže atd.
Vědci zjistili, že zvýšená hladina mastných kyselin, které se nacházejí v membráně buněk způsobuje, že buněčný kopírovací sytém se pokazí a začne produkovat nadbytečné množství kožních buněk. Tuto anomáli způsobuje především mastná kyselina kyselina arachidonová. Když tedy dokážeme vhodným způsobem zamezit zvýšené hladině kyseliny arachidonové, tak máme lék na lupénku.
Vědci ověřili tvrzení, že je-li nízká hladina kyseliny arachidonové v buněčných membránách, nevzniká pak žádná lupénka.
Nastává zde otázka, kterými látkami dokážeme hladinu kyseliny arachidonové bezpečně snížit? K tomu probíhá výzkum, který má odhalit účinné látky, jenž by mohly být inhibitory kyseliny arachidonové, tedy že by tlumily, popřípadě pohlcovaly, její množství.
Některé informace z tohoto výzkumu již unikly a my vám nyní přinášíme několik poznatků o doplňcích, které mají vliv na léčbu lupénky z pohledu komplementární terapie snižování hladiny kyseliny arachidonové.
Ve svém příspěvku CELULITIDA LÉČBA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lusi.
Ahoj všem, kdo bojují s celulitidou. Stalo se mi, že jsem si před časem oholila nohy a s hrůzou jsem zjistila při bočním pohledu na hladké nohy, že se pod kůží vytvořily takové nerovnosti, jako by pod kůží byly nerovnoměrné polštářky tuku. Toto jsem pozorovala na stehnech a bocích. Byla jsem z toho nešťastná :-( Dlouho jsem zkoumala, jak to odstranit. Zkoušela jsem jsem diety, ale po zhubnutí a ukončení diety se to vrátilo a bohužel ještě více. Problém byl v tom, že jsem se moc nehýbala. V práci sedavé zaměstnání, jsem analytička, a po práci rodina, děti, manžel, domácnost, znáte to... Rozhodla jsem se s tím skoncovat a vrátit tvar mých nohou do původního štíhlého tvaru. Vyčlenila jsem si čtyři hodiny v týdnu na trénink v posilovně, to není zas tak náročné (pondělí, středa, pátek po hodině a půl). Hned po práci tam zajdu a poctivě odcvičím předepsaný trénink, který mám od své trenérky. Nejdříve jsem s ní i cvičila, aby mně naučila, jak to dělat správně. Nyní již cvičím sama. Hned po každém takovém cvičení si dám hroznový cukr Glukopur a pak do půlhodiny si dám půl grilovaného kuřete, u kterého nejím kůži a přikusuju celozrnný chléb. Hlídám si, abych po celý den rovnoměrně do sebe dostala přibližně 180 gramů bílkovin a dvakrát tolik sacharidů. To dokážu udělat acidofilním mlékem, nízkotučným tvarohem a masem. Jako zdroj sacharidů používám piškoty, třeba s tím acidofilním mlékem je to dobré. Pak také jím během dne rýřové chlebíčky a přílohy k hlavním jídlům volím rýži, brambory a těstoviny. Jako ideální večeře nebo oběd se pro mě stalo rizoto. Dodržuju rozestup mezi jídly hodinu až dvě hodiny. O víkendu s manželem a dětmi jezdíme na kolech a aby s námi naši caparti zvládli i delší trasy, tak používáme cyklistickou vodící tyč na dětská kola a zbytek dlouhých tras je taháme za sebou. To byste nevěřili, že při takovém přecpávání se vám půjde celulitida pryč. Je to jednoduché. Díky cvičení se vám tuky přemění na maso, které se dá pěkně vytvarovat pomocí objemového tréninku, kterém jsem psala výše. Dneska mám své nohy spátky zase hladké, bez celulitidy a zapoměla jsem na hladovění, tudy cesta nevede. Naopak je třeba dobře a pravidelně jíst a hýbat se, pak si tělo nevytváří tukové zásoby ve formě ošklivých podkožních rundálů. Doporučuji si na začátek vzít trenéra, který vám na míru udělá jídelníček a sestaví cvičební plán a ukáže vám, jak to dobře odcvičit. Mě na to stačilo 15 hodin s trenérkou (první konzultace, cičební plán, jídelníček a nauka cviků), což při její ceně 500 Kč za hodinu činilo 7500 Kč, které jsem dříve za rok vydala za redukční diety, které mi ovšem takový efekt nikdy nepřinesly. Nyní jsem šťastná a navíc jsem se dokázala naučit vnímat své tělo a žít ve výživové harmonii.
Takže proti celulitidě jedině pohyb a správná strava. Žádné pilulky a ani samotné redukční diety. Zkuste to, budete překvapené, jak to bezvadně funguje.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Lenka .
180g bílkovin? Pánbůh s vámi! Zena by neměla přijmout víc než 1g/kg tělesné váhy!
Lékař pravděpodobně začne s mírnou léčbou, jako jsou místní krémy aplikované na kůži, a poté v případě potřeby přejde na silnější léčbu.
Pro léčbu lupénky je k dispozici široká škála způsobů, ale určit nejúčinnější může být obtížné. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte pocit, že léčba nefunguje nebo máte nepříjemné vedlejší účinky.
Osvědčené způsoby léčby lupénky:
lokální – krémy a masti aplikované na kůži;
fototerapie – vaše pokožka je vystavena určitým typům ultrafialového světla;
systémové – perorální a injekční léky, které působí v celém těle;
Ve svém příspěvku RECEPTY NA VŠECHNY ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiří šebesta.
Nejprve si přečtěte knihu "Sám sobě doktorem" od Jiřího Cingroše. To je začátek nového života pro každého, ale musíte chtít změnit dosavadní životní styl, což není jednoduché - pro mne to však bylo jako blesk, tak mne to oslovilo, i když musím přiznat, že některé věci z té knihy jsou jen pro otrlé, až tam jsem zatím nedospěl, ale získáte úplně jiný náhled na život a budete-li se řídit jen jeho základními radami - máte vyhráno! A třeba mi někdy i poděkujete.
Jirka
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.
Dobrý den.Narazila jsem na netu na očistu od Jiřího Cingroše,dost mě to zaujalo a rozhodla jsem se,že si 7 bodů očisty provedu.Jenomže ouha...Zjistila jsem,že je ale následně třeba změnit stravu na oddělenou.Je logické,že na jedné straně organismus čistit a pak znovu zanášet nemá význam.Jen prosím vás nerozumím oddělené stravě.můžete prosím poradit,pokud jste pochopil.Hledám na netu radu a zatím marně..děkuji Jana
Strava bohatá na ovoce, zeleninu, libové bílkoviny a zdravé tuky může pomoci zvládat příznaky lupénky. Konkrétně se doporučuje zařadit do svého jídelníčku potraviny, jako jsou ryby, libové bílkoviny (tofu, tempeh), ovoce, zelenina, luštěniny, ořechy, semena a olivový olej. Prospěšné může být také omezení zpracovaných potravin, červeného masa a alkoholu.
Vhodné potraviny
Ovoce a zelenina: Bohaté na antioxidanty a vlákninu mohou pomoci snížit zánět. Mezi příklady patří listová zelenina, borůvky, mrkev a hrušky.
Libové bílkoviny: Prospěšné pro celkové zdraví a lze je nalézt v rybách (losos, tuňák, sleď), fazolích, čočce a vejcích.
Zdravé tuky: Prospěšné mohou být omega-3 mastné kyseliny z ryb a lněného oleje, stejně jako avokádo a vlašské ořechy.
Celozrnné obiloviny: Dodávají vlákninu a další živiny.
Malé množství nízkotučných mléčných výrobků: Mohou být součástí vyvážené stravy.
Luštěniny: Poskytují bílkoviny a vlákninu.
Ořechy a semínka: Dobré zdroje zdravých tuků a živin.
Olivový olej: Pouze pro studenou kuchyni, obsahuje zdravé tuky a antioxidanty.
Nevhodné potraviny
Ultrazpracované potraviny: Často mají vysoký obsah nezdravých tuků, cukru a soli, které mohou přispívat k zánětu. Patří sem především slazené nápoje, brambůrky, balené dorty a sušenky, zmrzlina, sladkosti a čokoláda, některá hotová jídla jako fastfood, masové pirohy, koláče a paštiky.
Červené maso: Může být u některých jedinců spouštěčem.
Alkohol: Může zhoršit příznaky lupénky.
Potraviny s vysokým obsahem nasycených a trans-tuků: Ty mohou také přispívat k zánětu.
Co funguje u jednoho člověka, nemusí fungovat u jiného, proto je důležité věnovat pozornost tomu, jak vaše tělo reaguje na různé potraviny.
Před provedením významných změn ve stravování je vždy dobré se poradit se zdravotníkem nebo registrovaným dietologem.
Protizánětlivá dieta
Zaměření se na protizánětlivou dietu, která zahrnuje dostatek ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků a libových bílkovin, může pomoci lépe zvládat příznaky lupénky.
Pití
Pít dostatek vody je také důležité pro celkové zdraví a může pomoci se zdravím pokožky.
V naší poradně s názvem ALERGICKÁ REAKCE NA LEPIDLO Z UMĚLÝCH ŘAS se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Viktoria.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat... asi před 2 měsíci jsem dostala alergii na lepidlo z prodloužených řas, metodou řasa na řasu. Alergie se projevila z ničeho nic po roce nošení řas. Nyní se stále reakce nemůžu zbavit a jakýkoliv kontakt líčidel s očima a podobně, stav ještě zhorší... Na oči jsem dostala mastičku Ophthalmo -Hydrocortison pomohla ale bohužel když jsem se po skoro úplném vyléčení nalíčila vše se znovu vrátilo, tak jsem mast dostala znovu a teď se alergie nemůžu nějak zbavit. Už jsou to 2 měsíce a já mám stále na horních očních víčkách červený pruh a nemohu se toho zbavit... Začátek alergie vypadal, nateklé oči, svědění, červená oční víčka.. Nyní jen červená víčka, který když si nalíčím bohužel stav zhorší... prosím o nějakou babskou radu, která mi oči vyléčí od zarudnutí... Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Doporučuji zopakovat léčbu mastí Ophthalmo -Hydrocortison a až do odeznění příznaků se vůbec nelíčit. Až po vyléčení si kupte úplně novou výbavu pro make-up a tou se pak ličte. Pravděpodobně máte některou ze svých šminkovacích propriet infikovanou a tato infekce Vám nyní způsobuje nepříjemné problémy, které popisuhete. Zbavte se všeho a zbavíte se i nemoci.
Fototerapie využívá k léčbě lupénky přirozené a umělé světlo. Terapii umělým světlem lze aplikovat v nemocnicích a některých odborných centrech, obvykle pod dohledem kožního lékaře. Tyto procedury nejsou stejné jako použití solária, ač se tomu podobají.
Ultrafialová B (UVB) fototerapie
UVB fototerapie využívá vlnovou délku světla pro lidské oči neviditelnou. Světlo zpomaluje tvorbu kožních buněk a je účinnou léčbou některých typů lupénky, které nereagují na lokální léčbu.
Každé sezení trvá jen několik minut, ale možná budete muset chodit do nemocnice 2 až 3krát týdně po dobu 6 až 8 týdnů.
Psoralen plus ultrafialové A (PUVA)
Pro tuto léčbu dostanete nejprve tabletu obsahující sloučeniny zvané psoraleny, nebo lze psoralen aplikovat přímo na kůži. Díky tomu je pokožka citlivější na světlo.
Poté je pokožka vystavena vlnové délce světla nazývané ultrafialové A (UVA). Toto světlo proniká do pokožky hlouběji než UVB světlo.
Tuto léčbu lze použít, pokud máte těžkou psoriázu, která nereagovala na jinou léčbu.
Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, bolesti hlavy, pálení a svědění. Možná budete muset nosit speciální brýle po dobu 24 hodin po užití tablety, abyste zabránili rozvoji šedého zákalu.
Dlouhodobé používání této léčby se nedoporučuje, protože může zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže.
Kombinovaná světelná terapie
Vedle světelné terapie vám mohou být nabídnuty krémy nebo masti (lokální léčba), pokud:
V naší poradně s názvem VYPOCET OVULACNICH DNI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gabriela Ulicna.
Dobry den,chcela by som sa opytat jak si mam vypocitat ovul.dni.Uz som to skusala a neviem ci spravne,zadala moj cyklus co je prvy den menstruacie az po zaciatok druhej menstruacie ...t.j.ten cyklus.Vysledok bol ,ze som to premarnila o 48 dni.Pocitam to dobre? Dakujem a prajem pekny den
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Ovulace obvykle začíná šestnáctý až osmnáctý den od začátku cyklu. Problém je, že ne vždy se dá určit, kdy nastal začátek menstruačního cyklu. Proto nejlepší způsob, jak zjistit přesný den ovulace, je pomocí bazální teploty, kterou je třeba sledovat a měřit každý den ihned po probuzení. V den ovulace se teplota mírně zvýší. V ten den pak jste nejvíce plodná po dobu 24 hodin.
Výhodou je, že mužské spermie dokážou oplodnit vaše vajíčko i několik dní po pohlavním styku. Tím se plodná dobu trochu natáhne. Takže chcete-li otěhotnět, snažte se mít pohlavní styk každý den od třináctého dne po skončení předchozí menstruace a pokračujte v tom sedm dní. Tak si zajistíte, že se spermie určitě dostanou k vašemu vajíčku, když jste nejvíce plodná. Vše platí za předpokladu, že máte normální menstruační cyklus kolem 29 dnů. Menstruační cyklus je doba mezi začátky jednotlivých menstruací.
Psoriáza neboli lupénka je onemocnění, kde přítomnost mastných kyselin, situovaných v buněčné membráně způsobuje, že buněčný reprodukční systém začíná produkovat nadměrné množství běžných dobrých buněk. U lupénky za tuto nadprodukční tvorbu může především kyselina arachidonová – AA (chemický vzorec: C19H37COOH). K tomuto zvýšenému procesu množení buněk dochází v organismu například při poranění, kdy se nám díky tomu hojí rány. Avšak v případě lupénky, je tato kvantita buněk produkována bez příčiny a projevuje se hromaděním buněk na povrchu těla a tvorbou olupujících se šupin a to tím více, čím je produkce buněk přehnaně vysoká díky zvýšené hladině kyseliny arachidonové AA . Klasická medicína bude psoriázu léčit potíráním postižených míst různými přípravky, například často je používán kortizon, aby potlačil nepotřebnou produkci nových buněk. Někdy tyto léčebné masti fungují, někdy naopak vůbec. Problém je zde v tom, že tento způsob léčby léčí to, co je vidět – olupující se šupinatou kůži, ale vůbec neřeší to, co k tomuto šupinatění vede, a tím je nadměrná tvorba nových kožních buněk. Jinými slovy, pokud se podaří eliminovat a snížit množství kyseliny arachidonové (AA) v buněčné membráně, nadprodukce buněk se zastaví automaticky a vizuální projevy lupénky vymizí.
V naší poradně s názvem BOLEST UCHA Z DASNE( PARADENTOZOU) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.
Dobry den,od te doby co me boli leva strana celisti ( dasne ),se projevuje silna bolest ucha take na leve strane. Nejvic me to boli v noci uz vubec nespim v noci. Bolest trva vic jak tri tydny DASNE I UCHO BOLI NAJEDNOU ,mam jit k usnimu?prvni prijde bolest dasni a pak ucha z ucha mi netece moc mazu tak normalne, citim jen takovy tlak a tukani ,boli z toho i hlava .dekuji za odpovet.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča .
Klidně to může být zánět trojklanného nervu. Začátek a příčina může být v čelisti a bolestivě to pak přelejzá k uchu. Určitě je potřeba to řešit, ale nejdříve u zubaře a až pak na ORL.
Někdy se skutečně setkáváme také s přáním pacientů aplikovat na léčbu lupénky antibiotika. Antibiotika se soustředí na hubení bakterií v lidském organismu, ale lupénka je projevem genetického onemocnění buněk kůže. Při lupénce špatná genetická informace přikazuje kožním buňkám nadměrné množení, čímž vzniká charakteristické olupování kůže. Kůže se díky přehnanému růstu nevejde na své místo a doslova překypuje a jako nepotřebná se pak odlupuje.
Antibiotika nejsou určena na léčbu lupénky, protože nedokáží napravit genetickou poruchu v kožních buňkách. Je ale možné je použít jako podpůrnou léčbu při lupénce, když by se do prasklinek v kůži dostala infekce a stav lupénky by se tím sekundárně zhoršil.
V naší poradně s názvem WOBENZYM-MUZE JEJ UZIVAT CLOVEK NA WARFARINU? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alena Haškova.
Chtěla bych se zeptat,jaké máte zkušenosti s užíváním tohoto přípravku po úrazech a při Warfarinu?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Wobenzym je po úrazech vhodný, protože přispívá ke zlepšení prokrvení tkání a zlepšuje činnost lymfatického systému. Wobenzym tak zkracuje dobu léčby. Bohužel díky těmto účinkům Wobenzym není možné jen tak kombinovat s Warfarinem. Společné užívání je možné, ale musí být trvalé a na začátku a na konci společné léčby musí být proveden test srážlivosti krve a přizpůsobeno dávkování Warfarinu. Proto je třeba obrátit se se svým záměrem užívat k Warfarinu i Wobenzym na svého lékaře, od kterého dostáváte předpis na Warfarin a naplánovat s ním začátek a trvání léčby Wobenzymem.
Pokud máte mírnou lupénku hlavy, tak vám lékař může doporučit tyto procedury:
Výrobky z černouhelného dehtu
Výrobky z černouhelného dehtu jsou volně prodejné, zejména se jedná o šampony, krémy, gely, masti a mýdla. Účinnost těchto procedur se liší, ale mohou pomoci v růstu kůže a snížení zánětu, svědění a velikosti lupénky. Chcete-li používat černouhelný dehtový šampon, tak ho nejprve musíte vmasírovat do pokožky hlavy a nechat ho působit po dobu 5 minut před důkladným opláchnutím. Také můžete použít další výrobky, které obsahují dehet a účinkují přes noc. Barvení a specifická dehtová vůně jsou hlavní nevýhodou. Nemedikovaný kondicionér po šamponování může způsobit reakci dehtového šamponu.
Kyselina salicylová
Tento chemický peelingový prostředek je k dispozici ve volně prodejných přípravcích, které nejsou na předpis. Jedná se o šampony a mýdla. Používají se ke změkčení šupinatění, díky čemuž je pak snazší odstranění lupů.
Léčivé šampony
Tyto šampony jsou k dispozici jak s obsahem černouhelného dehtu, tak i jiných dehtů. Dehtové šampony se mohou používat denně na léze na hlavě.
Steroidy
Steroidy mohou být aplikovány do izolovaných lézí na hlavě, pokud se jedná jen o několik lézí.
V naší poradně s názvem ŽLUTA STOLICE A BOLEST BŘICHA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Renata.
Dobry den chci se poradit syn má 9 let a často trpí bolesti břicha pote jde na toaletu stolice normální jde několikrát a je zbarvena do žluta až má na konec řídkou stolici stává se to k večeru. Ráno jde znova také z bolesti břicha stolice stále žluta a řídká ale to se už vyprázdní a má klid. do týdne mu to stane dvakrát ale někdy má klid i týden. U lékaře jsem sním byla a popsala jsem ji tyto problémy vzala mu moč i krev vše v pořádku , syn má nadváhu jídlo má dělené ale stále příbyra na vaze už si nevím rady lékařka říká že syn je hodně citliví na bolesti ale to přece není příčina jeho problému z břichem a stolici. Je alergicky na siry a cibuli s toho má také prujmy tak že v jídelníčku to nemá míval s toho také prujmy. Prosím o radu co navrhnout lékaři aby udělal za vyšetření aby se z jistila příčina.Předem děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Zkuste zajít za jiným dětským lékařem. Prozatím můžete přizpůsobit denní režim tak, že kalorická jídla budete zařazovat na začátek dne (snídaně, svačina, oběd) a po obědě postupně snižujte množství i kalorie. Večer pak jen libové maso s malým kouskem vařeného bramboru a zeleninový salát. Žádné sladkosti ani bramborové lupínky večer nesmí jíst, zrovna tak i sladké limonády jsou špatné. Rovněž se zamyslete nad zajímavým pohybem, který by syna bavil, třeba lezeckou stěnu, vycházky do kopců, fotbal. Obezita není zdravá a souvisí s přemírou snědeného jídla. Přemíra nevhodného jídla v druhé části dne může podněcovat tyto problémy se stolicí.
Lupénka, tj. psoriáza, je chronické nenakažlivé onemocnění, ke kterému dochází, když mylné signály imunitního systému vyvolají příliš rychlou regeneraci kožních buněk – každé tři až čtyři dny místo obvyklého cyklu 28–30 dnů. Tyto přebytečné kožní buňky vytvářejí na povrchu kůže červené, vločkovité, šupinaté a zanícené léze, které mohou svědit, praskat, krvácet a být mimořádně bolestivé. Toto onemocnění postihuje nejčastěji klouby, končetiny, genitálie a pokožku hlavy. Existuje několik navzájem odlišných forem psoriázy, které se liší nejen vzhledem, ale mohou vyžadovat i různé typy léčby.
Závažnost onemocnění se běžně hodnotí pomocí systému PASI (index plochy postižení a závažnosti psoriázy), který bere v úvahu známky, jako je zčervenání, tloušťka plaku a tvorba šupin. PASI využívá bodového hodnocení od 0 do 72, přičemž se stoupající závažností vzrůstá i počet bodů. Příčiny onemocnění nejsou doposud přesně známy.
Lupénka se nejčastěji nachází ve vlasech, na loktech, na kolenou, případně v oblasti beder a hýždí. Obvykle jsou postiženy i nehty, které dostávají žlutavý nádech, případně se v nich tvoří důlky. U některých pacientů se mohou objevit také otoky a bolesti kloubů. Lupénka ze začátku svědit nemusí, po čase však začne, kůže praská, tvoří se puchýře a v těžkých případech se onemocnění mění ve velmi bolestivou záležitost. V případě značného rozšíření lupénky se objevuje i zvýšená únava, bolesti kloubů, případně zvýšená teplota. V takovém případě se rozhodně nevyplatí vyčkávat, naopak, jděte k lékaři co nejdříve.
Žádný lékařský zákrok nemoc nevyléčí. Vhodným režimovým opatřením a léčbou však lze dosáhnout vymizení či zlepšení projevů na různě dlouhou dobu. Mezi preparáty první volby léčby patří topické kortikosteroidy a keratoplastické prostředky, dále pak nejrůznější kosmetické přípravky, které zvlhčují a promašťují kůži.
Rozdíl mezi mykózou a psoriázou spočívá ve způsobu přenosu a odlišné léčbě. Obě tato nemocnění patří do rukou lékařů. Mykóza je na rozdíl od lupénky přenosné onemocnění.
V naší poradně s názvem ZVÝŠENÁ HLADINA CHOLESTEROLU A KYSELINY MOČOVÉ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Nováková.
Byla mi naměřena hodnota cholesterolu 7,13 a kyseliny močové 400. Je nutné v tomto případě nasadit léky nebo stačí dodržovat dietu?
Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Oboje hodnoty máte zvýšené. Jestli vám vyšetřující lékař doporučil léčbu pomocí léků, tak by bylo prospěšné jeho návrh akceptovat a zkusit pár měsíců vydržet na léčbě. Pokud se tyto zvýšené hodnoty u vás vyskytly poprvé a nemáte žádné příznaky vysokého cholesterolu a ani nemáte bolesti v kloubech, tak bude na začátek stačit dieta. Ta nemusí být nijak drastická. Bude stačit, když budete dodržovat dietu pro nemocné dnou a omezíte tuky ve své stravě. Občas můžete zhřešit, tak jednou za týden. Pravidelně každé dva měsíce choďte na kontrolní vyšetření krve, abyste se ujistila, že hodnoty trochu klesly, a že váš nový způsob stravování probíhá správně. V některých případech dieta nestačí a hodnoty i přesto, že se snažíte nejíst zakázané věci, tak se drží stále vysoko. V takovém případě je na řadě léčba medikamenty s dalším pokračováním v dietě.
Lékař vám může předepsat lokální steroidy k léčbě středně těžké až těžké lupénky hlavy. Steroidy se pohybují od mírných až k silným. Některá lokální léčba je aplikována přímo na kůži, zejména pomocí šamponování a proplachování.
Druhy lokálních léků
Psoriatec je krém, který se aplikuje jednou denně po dobu 10 až 30 minut a je k dispozici na zahraničních internetových obchodech.
Infadolan, což je volně prodejná krémová forma vitaminu D. Používá se na noc a po aplikaci by měla být pokryta hlava koupací čepicí. Tento krém by neměl přijít do kontaktu s očima.
Taclonex je kombinace typu vitaminu D a silných steroidů. Tento produkt se aplikuje jednou denně. Může být používán po dobu dvou týdnů, nebo dokud není pokožka vyčištěna. Ale neměl by se používat déle než 8 týdnů. Měli byste se vyhnout kontaktu s očima. Lék Taclonex je dostupný jen v zahraničních internetových obchodech. V ČR se dá lék Taclonex nahradit společným užíváním masti Infadolan a kortikoidní masti Beloderm, která je na lékařský předpis.
Tazorac obsahuje mimo léčivé látky Tazaroten také vitamin A je v krémové nebo gelové podobě. Tazorac zabraňuje vysychání pokožky a je k dispozici v zahraničních internetových obchodech.
Nepoužívejte silné steroidy po více než dvou týdenních cyklech. Pozorně si pročtěte příbalový leták.
V naší poradně s názvem WARFARIN A LNĚNÝ SEMÍNKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Studený.
dobrý den, mám dotaz jestli mohu užívat lněná semínka když beru warfarin a v jakém množství, děkuji Studený Josef
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lněné semínko může zpomalit srážení krve, takže užívání spolu s Warfarinem může způsobit nežádoucí účinky ve formě zvýšeného rizika krvácení nebo podlitin. Tento účinek je způsoben omega-3 mastnými kyselinami obsaženými ve lněném semínku. Než začnete užívat lněné semínko, tak se spojte se svým lékařem, který vám předepisuje Warfarin a dohodněte si s ním začátek této doplňkové léčby, aby vám mohl přeměřit srážlivost krve a upravit dávkování Warfarinu.
Plavání v oceánu nebo v moři může být pro lupénku prospěšné díky přirozeným exfoliačním a protizánětlivým vlastnostem slané vody. Minerály v mořské vodě, jako je hořčík, vápník a draslík, mohou pomoci hydratovat a zklidnit pokožku a zároveň snížit zarudnutí a zánět. Jemná exfoliace ze soli může navíc pomoci odstranit odumřelé kožní buňky, čímž se zlepší vzhled lupénkových lézí.
Slaná voda v moři pomáhá odstraňovat odumřelé kožní buňky, podporuje hladší pokožku a potenciálně snižuje tloušťku lupénkových plaků.
Minerály v mořské vodě mohou pomoci snížit zarudnutí a zánět spojený s lupénkou.
Mořská voda může pomoci hydratovat pokožku a předcházet jejímu vysušování a praskání, což jsou běžné problémy lidí s lupénkou.
Plavání, zejména v přírodním prostředí, jako je oceán, může být relaxační a stres zmírňující aktivitou, což může být prospěšné, protože stres může být spouštěčem vzplanutí lupénky.
Kombinace plavání v moři se sluněním může zvýšit jeho účinky, protože UV záření je známo tím, že pomáhá zmírňovat příznaky lupénky.
Po koupání v moři je důležité opláchnout pokožku neslanou vodou, abyste odstranili zbytky soli, protože dlouhodobé vystavení může vést k vysušení a dráždění lupénkových lézí.
Po opláchnutí naneste hydratační krém, který může pomoci rehydratovat pokožku a zabránit vysušení a podráždění.
Pokud plavete v moři, zejména během nejvyššího slunečního svitu, je nezbytné používat opalovací krém, abyste ochránili pokožku před spálením sluncem a zabránili zhoršení lupénkových lézí.
Pokud máte obavy z pobytu u moře s lupénkou, je vždy nejlepší poradit se s dermatologem, abyste se ujistili, že plavání je bezpečná a vhodná aktivita pro váš konkrétní stav.
V naší poradně s názvem KDY DOŠLO K OPLODNĚNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lada.
Dobrý den,
poslední menstruaci jsem měla 18.9.2018 a další už nepřišla. 24.10 2018 jsem byla u lékaře a řekl, že je to úplný začátek těhotenství cca 14-18 dní. Kdy došlo k oplodnění?
Děkuji mnohokrát za odpověď.
Lada
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
K oplodnění u vás došlo ve dnech mezi 10.10. až 14.10.
Dřevné dehty obsahují zejména fenoly, krezoly, terpeny a naftalen. Jsou tekuté, slabě kyselé a špatně rozpustné ve vodě. Tradičně se využívaly pro své protisvědivé, protiplísňové a antimikrobiální účinky.
V současné české dermatologii jsou považovány spíše za zastaralé, mimo jiné kvůli riziku poškození ledvin při vstřebávání přes kůži.
Březový dehet
Pix betulae je červenohnědá viskózní tekutina používaná v nižších koncentracích u seboroického ekzému a ve vyšších koncentracích u chronické psoriázy.
Jalovcový dehet
Pix juniperi se využívá zejména u atopického a seboroického ekzému a lupénky ve vlasech. Často je kombinován s kamenouhelným dehtem v hotových přípravcích.
Bukový dehet
Pix fagi byl dříve používán k léčbě lupénky, dnes se uplatňuje jen výjimečně.
Tekutý dehet
Pix liquida je viskózní látka s vysokým obsahem pryskyřic, získávaná z jehličnatých stromů.
Ve svém příspěvku PROSBA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Chudárek.
dobrý den otče Pleskači,
píši Vám za Rotary klub ve Zlíně i za sebe. Často poslouchám Vaše rady v Apetýtu a chtěl jsem Vás poprosit, zda by bylo možné Vás pozvat na besedu do našeho klubu. Míváme schůzky každé druhé pondělí v Baťově vile ve Zlíně (Gahurova 292), začátek schůzky je vždy v 18,30. Pokud by bylo třeba, rád bych Vás na naši schůzku přivezl a zase odvezl. Našim hlavním cílem je pomáhat ve svém okolí a za tuto činnost se snažíme našim členům odměnit tím, že připravujeme zajímavý program, který nás vzájemně obohacuje.
Pokud byste byl ochoten nás navštívit, moc bychom Vám byli vděční. Připravujeme plán schůzek na další pololetí, tak připojuji termíny, které by pro tuto besedu připadaly v úvahu:
21.1., 4.3., 1.4.
přeji Vám klidný zbytek adventního období, krásné svátky vánoční a požehnaný rok 2019
Vladimír Chudárek
prezident Rotary klubu Zlín
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Příčina vzniku lupénky není dodnes známá. Existují však různé faktory, které toto onemocnění mohou vyvolat. Samotná lupénka je dědičně zatíženou chorobou. Jsou-li lupénkou postiženi oba rodiče, existuje až 80% pravděpodobnost, že stejnou nemocí budou trpět i jejich potomci. Pakliže se postižení týká jen jednoho z rodičů, procento dispozice činí zhruba 25 %. Podle statistik nemocných lupénkou přibývá v civilizovaných zemích, kde je postiženo přibližně 3 % populace. Tato choroba se naopak vůbec nevyskytuje u Eskymáků ani Indiánů.
Prof. MUDr. František Novotný, DrSc., z Pražského dermatologického centra, uvádí, že lupénka může probíhat skrytě, latentně až do doby, než se dostaví spouštěcí provokace. Vrchol začátku projevů se objevuje v pubertě, klidnější průběh pak v klimakteriu. Během života však dochází k výrazným hormonálním změnám, které mohou stav kůže příznivě ovlivnit, a nemoc ustupuje např. během těhotenství. Po porodu se však problém obvykle rychle vrací.
U těchto přírodních substancí jsou vědeckými studiemi potvrzeny příznivé účinky na lupénku. Informace jsou převzaty z odborného článku webu ČeskáOrdinace.cz, kde také naleznete kompletní informaci o způsobu léčby lupénky přírodními substancemi.