K 21 dnů
Funkč(...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Kdo má dnes nárok na lázně
FAQ – Často kladené otázky
Co přesně znamená sněť na noze?
Sněť na noze znamená odumírání tkáně v důsledku poruchy prokrvení, infekce nebo jejich kombinace.
Jde o závažný stav, při kterém buňky nedostávají dostatek kyslíku a živin, a proto nevratně odumírají. Postižená oblast mění barvu, ztrácí citlivost a může se rozpadat. Sněť není kožní problém, ale hluboké postižení tkání, které může bez léčby ohrozit celou končetinu i život pacienta.
Jaké jsou první příznaky gangrény nohy?
První příznaky gangrény bývají často nenápadné a snadno přehlédnutelné.
Typicky se objevuje změna barvy kůže, chlad končetiny, bolest při chůzi nebo naopak ztráta citlivosti. U diabetiků může bolest zcela chybět. Varovným signálem je i nehojící se rána nebo drobný defekt, který se postupně zhoršuje místo hojení.
Jaký je rozdíl mezi suchou a vlhkou snětí?
Suchá a vlhká sněť se liší průběhem i rizikem komplikací.
Suchá sněť vzniká pomalu při dlouhodobém nedokrvení bez výrazné infekce a tkáň se postupně „vysušuje“. Vlhká sněť je spojena s infekcí, otokem, zápachem a rychlým šířením. Vlhká sněť je akutní stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci.
Proč je sněť častá u diabetiků?
U diabetiků se sněť objevuje častěji kvůli kombinaci několika rizikových faktorů.
Diabetes poškozuje cévy i nervy, což vede ke zhoršenému prokrvení a sníženému vnímání bolesti. Pacient si pak nemusí všimnout poranění nebo infekce. Diabetická noha je proto jednou z nejčastějších příčin vzniku gangrény a následných amputací.
Lze sněť na noze vyléčit bez operace?
Vyléčení sněti bez operace je možné pouze ve velmi časném stadiu.
Pokud ještě nedošlo k rozsáhlému odumření tkáně, lze někdy postupovat konzervativně pomocí antibiotik a zlepšení prokrvení. Jakmile je tkáň nekrózou zasažena, chirurgické odstranění bývá nezbytné. Odkládání operace zvyšuje riziko šíření infekce.
Kdy hrozí amputace končetiny?
Amputace hrozí tehdy, když nelze zastavit šíření sněti jinými metodami.
Rozhodující je rozsah nekrózy, stav cévního zásobení a celkový zdravotní stav pacienta. Pokud by ponechání postižené tkáně ohrozilo život, je amputace nutným řešením. Včasná léčba však může amputaci v mnoha případech zabránit.
Jak dlouho trvá léčba sněti na noze?
Léčba sněti je dlouhodobý proces, který nekončí akutním zákrokem.
Po chirurgickém ošetření následují týdny až měsíce hojení, převazů a rehabilitace. U pacientů s diabetem nebo cévními chorobami je léčba ještě delší. Plné zotavení závisí na spolupráci pacienta, kontrole základního onemocnění a důsledné následné péči.
Jak mohu sněti na noze předcházet?
Prevence sněti spočívá v každodenní péči a včasném řešení problémů.
Zásadní je pr (...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Sněť na noze: včasné příznaky, léčba a prevence amputace
Příběh
Ve svém příspěvku OTEC PLESKAČ KONTAKT se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jirina.
Prosim o radu mam patni ostruhy nevim jak je znicit
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Eduard Polášek.
Dobrý den , prosím o radu , na pravé noze ,po amputaci palce mám stále trochu otevřený kousek kůže , je to již třetí rok navštěvuji Podiatrii v Olomouci, děkuji za odpověď, s pozdravem Polášek Eduard
Zdroj: příběh Otec pleskač kontakt
Rekonvalescence a dopad na každodenní život
Prodělaná sněť na noze výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Rekonvalescence je často dlouhodobá a vyžaduje aktivní spolupráci pacienta i zdravotníků.
Hojení a následná péče
Po odeznění akutní fáze následuje období hojení, které může trvat týdny až měsíce.
- pravidelné převazy a kontroly
- rehabilitace a obnovení hybnosti
- psychická adaptace na změny
Podcenění následné péče výrazně zvyšuje riziko recidivy.
Život po amputaci
Pokud dojde k amputaci, je nutné pacienta připravit na zásadní změnu životního stylu.
- protetická péče
- dlouhodobá rehabilitace
- úprava domácího prostředí
Při správné podpoře je však možné dosáhnout dobré soběstačnosti.
Zdroj: článek Sněť na noze: včasné příznaky, léčba a prevence amputace
Poradna
V naší poradně s názvem DOTAZ K LÉČBĚ NOHOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hrdá.
Dobrý den,
prosím Vás o radu,děda má cukrovku II. a má otevřené rány na nohou- pata,prsty u nohou,jsou to takové zhnisané mokvající rány,okolí je zarudlé,už to bude skoro rok a stále se to nelepší,ani lékaři nepomáhají! Lékaři udělali i stěr z rány na rozbor,ale žádná bakterie se nenašla. Používal na to dezinfekci nebo peroxid,i nějaké mastičky a říká jak ho to pálí. Máme velké obavy,aby nedošlo k amputaci. Předem děkuji za odpověd´. S pozdravem Hrdá.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Průvodním jevem u diabetu bývají otevřené rány na kůži. Tomuto stavu se říká diabetická noha. Přítomnost bakterií je zde až na druhém místě, kdy se infekce dostane do vzniklé rány. Účinným řešením je vhodné krytí těchto postižených míst pomocí takzvaného hydrofilního obvazu. To jsou obvazy se speciálním povrchem, který udržuje žádoucí vlhké prostředí, což umožňuje regeneraci postižené kůže a zároveň zabraňuje vniknutí bakterií. Hydrofilní krytí můžete koupit v lékárně. Tady jsou vidět nabídky a jejich cena https://www.zbozi.cz/hledan…
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Otec pleskač léčitel
Amputace penisu kvůli rakovině
U pacientů s rakovinou se ve většině případů provádí parciální amputace penisu s nebo bez perineostomie. Jedná se o operaci, při které se odstraní část penisu kvůli nádorovému onemocnění. Rozsah výkonu je dán lokalizací a velikostí nádoru. Resekční linie musí být minimálně 20 mm ve zdravé tkáni. Výjimečně se stává, že je nádor penisu tak rozsáhlý, že je potřeba odstranit penis celý. Alternativou může být při malém rozsahu nádoru, který není invazivní, jen excize (vyříznutí) nádorového ložiska. Chirurgická léčba představuje základní metodu léčby nádorových onemocnění penisu. Mezi možné komplikace výkonu patří krvácení, hematom v ráně, infekce v ráně, prodloužené hojení nového ústí močové trubice. Mezi pozdní komplikace patří možný vznik zúženin v oblasti vyústění močové trubice s nutností následných pravidelných kalibrací. Jedná se o pánevní operaci s rizikem tromboembolických komplikací. Po částečné amputaci penisu se vyskytuje erektilní dysfunkce a pohlavní styk není zpravidla možný. Po totální amputaci penisu není pohlavní život vůbec možný.
Zdroj: článek Amputace penisu
Příběh
Ve svém příspěvku TUKOVÉ BULKY NA VARLATECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Michal.
Dobrý den mám už delší dobu velké množství bulek na varlatech a zhruba pred tremi dny me zacalo z niceho nic bolet leve varle a nechce prestat. Chtěl bych se zeptat co s tim. Může to byt rakovina? Mam bolesti i v okolí beder. Dochází pri lecbe rakoviny k amputaci varlat? 15 let. Děkuji
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zdroj: příběh Tukové bulky na varlatech
Zkušenosti pacientů z praxe
Pacienti často popisují, že před amputací dlouho ignorovali drobné změny na palci, protože necítili bolest. Zpětně uvádějí, že varovné bylo tmavnutí prstu a zápach z rány, který přicházel postupně.
Jiná skupina pacientů zmiňuje nečekaně náročné období hojení, kdy je překvapil přetrvávající otok po amputaci prstu a nutnost dlouhodobé pracovní neschopnosti.
Pozitivní zkušenosti se objevují u těch, kteří po zákroku absolvovali rehabilitaci a nechali si zhotovit individuální vložky. Ti často uvádějí, že se po čase dokázali vrátit k běžným aktivitám.
Zdroj: článek Amputace palce u nohy: kdy hrozí a co čekat po zákroku
Příběh
Ve svém příspěvku STAFYLOKOK PO AMPUTACI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anina.
Mám postupně amputované prsty na noze od roku 2013. Poslední prst..je to už 3/4 roku, rána se nehojí. I když se částečně zhojí,objeví se vedle hnisavá píštěl,pak další... Hnis se tedy tvoří uvnitř na kosti,antibiotika různá..chvíli je to dobré, do měsíce znovu,další antibiotika. před 2 měsíci lékař zjistil, že mám zl.stafylokoka. Změna anibiotik, bohužel problém nezmizel.Cukrovku nemám, už nevím jak dál.
Kde mohu sehnat kapky,mast,tablety lichořeřišnice, četla jsem, že to pomůže, ráda bych to zkusila.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jarmila Scheinkönigová.
Slyšela jsem, že pomáhá tinktura z pupenů ořešáku amerického fy Naděje, p. Podhorná. PG 38 s beta glukany. Užívat dlouhodobě 30 kapek denně. Do lžíce vody, podržet v ústech, polknout.
Paní, napište, zda pomohlo. Hodně štěstí!
Scheinkönigová Ostrava
Zdroj: příběh Stafylokok po amputaci
Modelový příklad z ordinace
Muž s dlouholetou cukrovkou přichází s černajícím palcem, který se objevil po drobném poranění nehtu. Přestože rána nebolí, dochází k rychlému zhoršení stavu a rozvoji infekce.
Po urgentní amputaci palce a stabilizaci stavu je pacient poučen o nutnosti denní kontroly nohou. Díky včasné rehabilitaci a úpravě obuvi se vyhne další amputaci a zůstává soběstačný.
Zdroj: článek Amputace palce u nohy: kdy hrozí a co čekat po zákroku
Příběh
Ve svém příspěvku CENA LÉKU ELIQUIS HRAZENÁ PACIENTEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Popová.
Dobrý den, byl mi doporučen místo léku Xarelto lék Eliquis který musím plně hradit. Jaká je cena balení 60 tablet na jeden měsíc ?
Děkuji
Popová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Josef Bárta.
Dobrý den.
Prosím o radu ohledně náhrady léku warfarin. V roce 2015 jsem byl po operaci
zhoubného nádoru hospitalizován s plicní embolii a od té doby beru lék na
ředění krve Warfarin (5mg). Letos v únoru jsem prodělal operaci recidivy tohoto
nádoru a onkologická léčba už v tom samém místě není možná.
Protože se nemohu smířit s amputací zkouším jinou možnost léčby. Našel jsem
lékaře který se zabývá altenativní medicínou a ten mi nabídl možnost zkusit
houbu REISHI která zvyšuje okysličenost krve a tím pádem snižuje možnost
růstu rakovinových buněk a jejich šíření do těla.
Bohužel tato houba obsahuje adenosin který roztahuje cévy a snižuje agregaci
destiček k cévní stěně a proto se nesmí kombinovat s warfarinem pro riziko
možného krvácení.
Proto prosím o radu jestli by šel warfarin nahradit v tomto případě jiným lékem
(xarelto,pradaxa,eliqis) ?
Předem děkuji. Josef Bárta
Zdroj: příběh Cena léku eliquis hrazená pacientem
Jak dlouho se hojí amputace prstu
Délka hojení po amputaci palce je individuální a závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, kvalitě prokrvení a kompenzaci cukrovky. U některých lidí se rána hojí během několika týdnů, u jiných může proces trvat měsíce.
Častým doprovodným jevem je otok po amputaci prstu, který může přetrvávat delší dobu a ovlivňovat komfort při chůzi i výběr obuvi.
Co hojení zpomaluje
- Špatně kompenzovaná cukrovka.
- Přetrvávající infekce v ráně.
- Nedostatečné prokrvení dolních končetin.
- Kouření a nedodržování klidového režimu.
Další části článku se budou věnovat chůzi bez palce, zkušenostem pacientů, modelovému příkladu z ordinace, prevenci a praktickým doporučením lékařů.
Zdroj: článek Amputace palce u nohy: kdy hrozí a co čekat po zákroku
Poradna
V naší poradně s názvem VIŠŇOVSKÉHO BALZAM KDE KÚPIT se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Viera.
Dobry den. Manzel je diabetik. Ma otvorenu ranu na palci. Moze sa pouzit visnovskeho balzam priamo na ranu? Dakujem
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Bohužel tento způsob použití višněvského balzámu není možný. Višněvského balzám se nesmí používat na otevřené rány. Na diabetická onemocnění kůže je potřeba používat antibiotika a sterilní krytí obvazem. V těchto případech už končí sranda, protože hrozí vznik gangrény, která může vést až k odumření tkáně, a to se pak řeší jedině amputací. Musíte k lékaři, aby poranění vyčistil a aplikoval účinnou léčbu, která vše vyřeší do několika týdnů.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Višňovského balzam kde kúpit
Význam kompenzace diabetu po amputaci
Období po amputaci je z hlediska glykémie často problematické. Stres, bolest a infekce vedou ke zvýšení hladiny cukru v krvi.
Špatná kompenzace diabetu přímo prodlužuje hojení a zvyšuje riziko dalších komplikací.
V praxi je často nutná dočasná úprava léčby, například zvýšení dávek inzulinu.
Zdroj: článek Jak dlouho se hojí amputace prstu u diabetika?
Příběh
Ve svém příspěvku PÍŠTĚL se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ivana Hrochová.
prosím o radu.Mám 18 letého syna po amputaci obou DK.Pravá ve stehně,kde se mu po zánětu,udělali dvě píštěle,prozatím revizi odmítá.Chci poprosit o radu,jestli lze léčit,výplachy?Děkuji
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zdroj: příběh Píštěl
Léčba černání nehtů u nohy
U cévních obtížích je dobré navštívit specializovaná centra pro „diabetickou nohu“, většinou se zde nález konzultuje s angiologem (odborníkem na cévy), případně chirurgem (je-li nutné lokální odstranění již odumřelé tkáně).
Nejčastější příčinou tmavnutí nohou je diabetická noha. Diabetická noha vzniká poruchou prokrvení dolních končetin, což je velice negativně ovlivňuje vývoj chorobných procesů – vředů. Kvůli dlouhodobě a špatně vyživované tkáni se tvoří defekt neboli gangréna, při níž tyto tkáně odumírají. Právě tento defekt vede mnohdy k amputaci končetiny.
Jestliže nejsou tkáně dolních končetin dostatečně prokrvené, může se objevit i známé černání prstů nebo jiné části nohy – gangréna. Tento stav je velice nebezpečný a mnohdy i zbytečný. Lékaři ve většině případů své pacienty dobře poučí o riziku diabetické nohy, nicméně samotní pacienti si rady lékařů neberou příliš k srdci. Každý diabetik by měl již od počátku být seznámen s riziky svého onemocnění a měl by být také poučen o určitém denním režimu, který je nutné naprosto přesně dodržovat. Všichni diabetici by si měli pravidelně kontrolovat glykemii a samozřejmě by měli přestat kouřit, aby si tak zcela vědomě a úmyslně nesnižovali průchodnost cév v dolních končetinách. Právě amputace dolní končetiny děsí většinu diabetických pacientů. A ano, tohle riziko zde skutečně je. Lze mu však aktivně předcházet. Každý pacient s cukrovkou by měl spolupracovat se svým lékařem a také by měl svým končetinám dopřávat pravidelnou péči. Léčba diabetické nohy není nijak jednoduchá, je dlouhodobá a poměrně komplikovaná. Pro léčbu diabetické nohy je nutné obnovit průtok krve končetinou, což bylo možné dříve pouze za pomocí chirurgického bypassu. V dnešní době se však lékaři přiklání k angioplastice, díky níž je možné zprůchodnit zúžené či uzavřené bércové tepny pomocí balónkového katétru. Při tomto zákroku je možné obnovit průtok v několika cévách najednou a cévy se nijak neporuší. Díky vstříknuté kontrastní látce tak může radiolog pečlivě sledovat kudy krev proudí, kde jsou cévy ucpané a tenkým balonkovým katétrem je může pomalu zprůchodňovat. Celá procedura klade mnohem menší nároky na pacientův organismus, je bezpečnější a pacient se po ní rychle zotaví. Tento zákrok v mnoha případech předchází obávané komplikaci – amputaci končetiny. Tímto však léčba nekončí. Je nutné i nadále sledovat pečlivě stav pacienta, potlačit možnou infekci, odlehčit končetinu vhodnou protetickou pomůckou, je nutné i nadále měřit glykemii a krevní tuky, srážlivost krve a podobně.
Černý odstín pod nehtem je často sražená krev, která prosákla z poškozených cév vlivem úrazu. Tato vrstvička krve oddělí nehet od nehtové ploténky a nehet už drží jen u svého kořínku, odkud ho asi do měsíce vytlačí nový nehet. Tím dojde k samovolnému oddělení nehtu od prstu. Rozhodně nehet násilím neoddělujte, protože hrozí infekce houbami a bakteriemi. Nový nehet doroste asi tak za 6 až 8 měsíců. Vždy je dobrá konzultace s lékařem.
Zdroj: článek Černání nehtů u palce nohy
Příběh
Ve svém příspěvku GABANOX 300 RECENZE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra Hlavenkova.
Prosím o radu.Mam silný zánět šlach a mám silene bolesti byl mě předepsaný tento lék Gabanox 300 ale doctla sem se že je na epileptické záchvaty,bolesti atd...Prosím mám ho uzivat?Moc děkuju za odpovedi
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Miluse Huteckova.
Dobrý den. Manžel má amputovanou nohu v půli stehna, v noci má šílené bolesti. Tento Gabanox bral ještě před amputaci na syndrom neklidnych nohou 3x denně a teď mu doktorka na neurologii zvedla dávkování na 5 tablet denně a stejně mu to nepomáhá. Není tak velké množství škodlivé? Mimo tento Gabanox uziva spoustu dalších léků. Děkuji za odpověď. Hutěčková
Zdroj: příběh Gabanox 300 recenze
Riziko dalších amputací a proč je tak vysoké
Amputace palce u nohy bohužel zvyšuje riziko dalších amputací, zejména u diabetiků. Změněná chůze vede k novým otlakům a drobným poraněním, která se mohou opět změnit v otevřenou nohu s rizikem infekce.
Z praktického hlediska to znamená nutnost celoživotního sledování chodidel, pravidelných kontrol a důsledné prevence i u zdánlivě banálních obtíží.
Zdroj: článek Amputace palce u nohy: kdy hrozí a co čekat po zákroku
Příběh
Ve svém příspěvku PRST NA POVRCHU DOBRÝ BEZ DEFEKTU,ALE ČERVENÝ A OPUCHLÝ. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Jsem diabatik.Mám potíže s prstem na noze nechce se mi to hojit. Dávám si na prst Višnovou mast,Ale vísledky nejsou uspokojivé Dnes jsem si dala na prst černou mast a čekám co bude. Byla jsem u lékaře a nepřijdu o prst? Moje potíže trvají už od prosince. děkuji ana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Vašek.
Dobrý den Ano.. Tato záležitost s prstem a cukrovkou je velice závažná.. Prosím okamžitě si kupte na internetu ozonovou mast ,která je velice silný biocid a měla by zatím v tomto stavu celou věc vyřešit..Pokud je celý problém s prstem v daleko horším stavu,tak je již bezpodmínečně nutné nasadit na nohu utěsněný silikonový vak,do kterého se 1-2x denně musí vhánět generátorem ozonu plyn z jeho koronového výboje a tak nohu uzdravit..Jsou stovky důkazů o zachráněných lidech před amputací.Mám také cukrovku a vím,že se člověk neuhlídá vzhledem špatné citlivosti nohou a zraní se nechtíc a problém je na světě..Pokud budete chtít znát další problematiku ohledně ozonu,tak vám rád poradím..Mám v této oblasti hluboké znalosti,už vzhledem k tomu,že cukrovku mám také a mohu takového také čekat..Proto jsem na tuto situaci vědomostně připraven..Zdravím.
Zdroj: příběh Prst na povrchu dobrý bez defektu,Ale červený a opuchlý.
FAQ – Často kladené otázky
Co znamená černý palec u nohy?
Černý palec u nohy znamená odumírání tkáně v důsledku špatného prokrvení nebo infekce.
Nejde o kosmetický problém, ale o stav, který vyžaduje okamžité lékařské vyšetření.
Je černý palec vždy důvodem k amputaci?
Černý palec nemusí vždy znamenat amputaci.
Včasná léčba může palec zachránit, pozdní řešení však riziko amputace výrazně zvyšuje.
Jak rychle se stav může zhoršit?
Zhoršení černého palce může být velmi rychlé.
Během dnů až týdnů může dojít k rozšíření gangrény, zejména u diabetiků.
Lze černému palci předejít?
Prevence černého palce je možná.
Zahrnuje pravidelnou kontrolu nohou, dobrou kompenzaci cukrovky a včasné řešení poranění.
Bolí černý palec?
Černý palec často nebolí.
Absence bolesti je nebezpečná, protože vede k odkládání léčby.
Je fialový nehet vždy neškodný?
Fialový nehet palce u nohy nemusí být neškodný.
Pokud tmavne nebo se zhoršuje, je nutné lékařské vyšetření.
Může se černý palec zlepšit sám?
Samovolné zlepšení je velmi nepravděpodobné.
Bez léčby obvykle dochází ke zhoršení stavu.
Kdy okamžitě vyhledat lékaře?
Okamžitá návštěva lékaře je nutná při zápachu, sekreci nebo horečce.
Platí to i tehdy, pokud palec nebolí, ale mění barvu.
Zdroj: článek Černý palec u nohy: kdy hrozí amputace a co dělat hned
Odborné zdroje a klinické studie
Zdroj: článek Jak dlouho se hojí amputace prstu u diabetika?
|