Téma

ASPARTÁTAMINOTRANSFERÁZA

ASPARTÁTAMINOTRANSFERÁZA je jedno z témat, o kterém bychom vás rádi informovali v tomto článku. Funkční jaterní testy patří k nejčastějším laboratorním vyšetřením, která dokážou odhalit nejen aktuální stav jater, ale i počínající poruchy, o nichž člověk často nemá tušení. Játra jsou klíčovým orgánem, který zajišťuje detoxikaci, metabolismus živin, tvorbu hormonů i správnou srážlivost krve. Jakmile jejich funkce začnou slábnout, projeví se to změnami v krevních hodnotách. V úvodním článku se dozvíte, co jednotlivé jaterní testy znamenají, jak se odečítají výsledky a kdy je vhodné je podstoupit.

Jaterní testy – normální hodnoty

Jaterní testy jsou součástí laboratorního rozboru krve a slouží k posouzení funkce jater a žlučových cest. Správné hodnoty jaterních testů se mohou mírně lišit podle laboratoře, ale obecně platí následující referenční rozmezí pro dospělé:

ALT (alaninaminotransferáza): 0,1–0,78 µkat/l
AST (aspartátaminotransferáza): 0,05–0,72 µkat/l
GMT (GGT – gama-glutamyltransferáza): muži 0,1–1,2 µkat/l, ženy 0,1–0,8 µkat/l
ALP (alkalická fosfatáza): 0,6–2,5 µkat/l
Bilirubin celkový: 2–21 µmol/l

Pokud jsou správné hodnoty jaterních testů dlouhodobě překročeny, může to ukazovat na zánět jater, poškození alkoholem, tukovou játra, lékové zatížení nebo poruchu odtoku žluči.

Zdroj: článek Funkční jaterní testy

Jaterní testy

Jaterní testy znamenají laboratorní vyšetření stavu jater. Stanoví se 4 jaterní enzymy, které se mohou doplnit o vyšetření bilirubinu. Jaterní enzymy jsou sloučeniny vyskytující se v jaterních buňkách, konkrétně to jsou:

AST (aspartátaminotransferáza)
ALT (alaninaminotransferáza)
GMT neboli GGT (gamaglutamyltransferáza)
ALP (alkalická fosfatáza)

Zdroj: článek Játra

cAST – aspartátaminotransferáza

Normální hodnota AST

AST je enzym přítomný nejen v játrech, ale i ve svalech a srdci. Hodnoty AST v krvi se běžně pohybují do 0,7 µkat/l.

Společně s ALT tvoří základní část vyšetření označovaného jako jaterní testy AST.

Jejich poměr pomáhá lékařům rozlišit původ obtíží.

Co znamená vysoká hodnota AST

Zvýšené hodnoty ALT a AST často ukazují na poškození jater, ale AST může stoupat i při svalové zátěži.

Významné zvýšení se objevuje například po intenzivním fyzickém výkonu.

Hodnotí se vždy společně s dalšími parametry.

Co znamená nízká hodnota AST

Nízké hodnoty AST jsou většinou bez klinického významu.

Mohou se objevit u osob s nižší svalovou hmotou.

Samostatně se obvykle neřeší.

Zdroj: článek Jaterní testy - normální hodnoty

Jak poznat mononukleózu u dospělých

Mononukleóza je virové onemocnění způsobené viry Epsteina a Barrové (Epstein Barr; EBV) nebo cytomegalovirem (CMV infekce). Postihuje vnitřní žlázy, zejména slezinu a játra a uzliny, hrtanové a týlní. Nemoc zpočátku vypadá jako angína či chřipka a je tak i často diagnostikována, až poté, co neúčinkují antibiotika, je pacient testován na přítomnost virů. U dospělých jedinců není onemocnění vyloučeno, mívá však těžší průběh.

Příznaky mononukleózy jsou specifické a onemocnění se může projevovat vysokými teplotami až horečkou, úpornou bolestí v krku, objevuje se obtížné polykání, oteklé lymfatické uzliny (především v oblasti hlavy a krku), zesláblost, únava, nechutenství, bílé povlaky na krčních mandlích, huhňavý hlas, obtížné dýchání, bolest (tlak v pravém podžebří vlivem zvětšujících se jater) a jiné, méně časté příznaky, jako například bolesti hlavy a svalů, zimnice oteklá oční víčka.

Často je mononukleóza zpočátku zaměňována s angínou či chřipkou, ale při neustupujících potížích a následné návštěvě lékaře se po odebrání krve a jejím laboratorním vyšetření přijde na to, že se jedná o infekční mononukleózu – testy na specifické protilátky (Ericssonův a Paul-Bunnel test).

Testy lékař nechává udělat až po prohlídce pacienta a zpozorování výše popsaných příznaků, obvykle se totiž nedělají. Již pouhým běžným vyšetřením krve se ale dá zjistit, zda jsou zvýšené hodnoty jaterních enzymů, takzvané jaterní testy (ALT – alaninaminotransferáza, AST – aspartátaminotransferáza, GMT – gamaglutamiltransferáza a barvivo bilirubin), což může ukazovat na onemocnění mononukleózou, ale nejedná se o přímý důkaz, protože jaterní enzymy a bilirubin se mohou v krvi zvýšit i při jiných onemocněních jater.

Zdroj: článek Mononukleóza v dospělosti

mAST – mitochondriální aspartátaminotransferáza

Normální hodnota mAST

mAST je specifičtější forma AST, která více odráží závažné poškození jater.

Normální hodnoty jsou nízké a běžně se samostatně neuvádějí.

Vyšetření se využívá spíše ve specializovaných případech.

Co znamená vysoká hodnota mAST

Zvýšení mAST může naznačovat závažnější jaterní poškození.

Často se objevuje u toxických nebo alkoholových poškození jater.

Je považováno za varovný signál.

Co znamená nízká hodnota mAST

Nízké hodnoty mAST jsou běžné a fyziologické.

Nepředstavují zdravotní riziko.

Nejsou důvodem k obavám.