Antibiotikum Klacid 500 patří dlouhodobě mezi často předepisované léky při infekcích dýchacích cest, zubních zánětech i při léčbě bakterie Helicobacter pylori. Přestože se jedná o známý a léty prověřený přípravek, kolem jeho užívání se stále objevují otázky týkající se dávkování, kombinace s alkoholem, mléčnými výrobky nebo jinými léky.
Zároveň se od doby původního vydání článku změnily některé klinické přístupy, doporučení i pohled na bezpečnost antibiotické léčby. Tento aktualizovaný text proto nabízí přehledné, odborně korigované a rozšířené informace, které vycházejí z původního obsahu, ale reflektují současnou lékařskou praxi.
Dávkování
Dávkování Klacidu 500 vždy určuje lékař na základě typu infekce, její závažnosti, celkového zdravotního stavu pacienta a případných přidružených onemocnění. Níže uvedené informace odpovídají běžné klinické praxi a současným doporučením.
Základní dávkování u dospělých
Obvyklá dávka je 1 tableta Klacid 500 dvakrát denně, tedy každých 12 hodin. Tablety se polykají celé a zapíjejí dostatečným množstvím tekutiny.
Příjem potravy nemá zásadní vliv na vstřebávání klarithromycinu, přesto je z praktického hlediska vhodné užívat antibiotikum po jídle, aby se snížilo riziko žaludečních obtíží.
Dávkování při infekci Mycobacterium avium komplexem (MAC)
U diseminovaných infekcí vyvolaných Mycobacterium avium komplexem je doporučená dávka:
500 mg (1 tableta) dvakrát denně
Léčba je vždy dlouhodobá a musí probíhat v kombinaci s dalšími antimykobakteriálními přípravky. U pacientů s AIDS pokračuje léčba tak dlouho, dokud je prokazatelný klinický a mikrobiologický přínos.
Dávkování při léčbě Helicobacter pylori
Klacid 500 se používá v kombinovaných režimech, jejichž cílem je eradikace bakterie Helicobacter pylori, která se podílí na vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů.
Trojkombinace (nejčastější režimy):
Klacid 500 mg 2× denně + amoxicilin 1 000 mg 2× denně + omeprazol 20 mg 2× denně po dobu 7–10 dní
Klacid 500 mg 2× denně + amoxicilin 1 000 mg 2× denně + lansoprazol 30 mg 2× denně po dobu 10 dní
Dvojkombinace:
Klacid 500 mg 3× denně + omeprazol 40 mg 1× denně po dobu 14 dní
Klacid 500 mg 3× denně + lansoprazol 60 mg 1× denně po dobu 14 dní
Po ukončení antibiotické části léčby se obvykle pokračuje v terapii inhibitory protonové pumpy, aby došlo k úplnému zhojení sliznice.
Důležité zásady užívání
antibiotikum je nutné užívat v pravidelných intervalech
léčbu nikdy nepřerušujte předčasně, ani při ústupu obtíží
při vynechání dávky se poraďte s lékařem nebo lékárníkem
při náhodném požití vyšší dávky vyhledejte lékaře, zejména u dětí
V naší poradně s názvem KLACID DOPLATEK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Emanuel.
Dobrý den.Celý život jsem poctivě pracoval.Dnes v důchodě dostanu od lékaře na receptu KLACID 500.Lékárna Brno Pekařská nemocnice tento lék vede jako plně hrazen zákazníkem.Je to prosím .určeno nějakou směrnicí určenou pouze pro důchodce?
S pozdrave Vám děkuji za odpověď p.Emanuel Šrom
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Klacid 500 je opravdu drahý lék, na který pojišťovna přispívá jen asi 40 Kč a zbytek cca 850 Kč platí pacient. Existuje však náhrada se stejnou účinnou látkou, která je levnější. Jsou to tyto komerční názvy: CLARITHROMYCIN - TEVA 500 MG a FROMILID 500. Oba tyto preparáty obsahují účinnou látku Klarithromycin a doplatek je u obou "jen" cca 350 Kč za 14 tablet. Požádejte lékárníka o výdej této levnější varianty a nebo si nechte u lékaře změnit recept.
Klacid 500 obsahuje léčivou látku klarithromycin, která patří mezi makrolidová antibiotika se středně širokým spektrem účinku. Mechanismus působení spočívá v blokádě syntézy bakteriálních bílkovin, čímž dochází k zastavení růstu a množení citlivých bakterií.
Na rozdíl od baktericidních antibiotik klarithromycin působí převážně bakteriostaticky, což znamená, že umožňuje imunitnímu systému organismu infekci postupně zvládnout. Tento mechanismus je důvodem, proč je důsledné dodržení délky léčby naprosto zásadní.
Klacid 500 je indikován zejména při těchto stavech:
infekce dolních cest dýchacích, jako je akutní a chronická bronchitida nebo zápal plic;
infekce horních cest dýchacích, zejména sinusitida, faryngitida a tonzilitida;
infekce kůže a měkkých tkání, včetně folikulitidy, celulitidy a erysipelu;
Antibiotika Klacid lze podávat nezávisle na jídle. Tedy je jedno jestli s, po či spolu s jídlem. Nevadí mu minerály, kyselé, mléčné výrobky, teoreticky ani alkohol. Při užívání léku Klacid se po celou dobu léčby nesmí konzumovat citrusy.
Současné užívání přípravku Paralen (paracetamol) s antibiotikem Klacid 500 je obecně považováno za bezpečné. Paralen lze použít ke snížení horečky nebo k tlumení bolesti, která infekci doprovází.
U dospělých osob se obvykle podávají:
2 tablety Paralenu najednou
s odstupem minimálně 6 hodin
Je však důležité nepřekračovat maximální denní dávku paracetamolu a vyvarovat se současné konzumace alkoholu, aby nedošlo k poškození jater.
V naší poradně s názvem KLACID 500 MG A STATINY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Helena Thinová.
Dobrý den,
mám předepsaný Klacid 500 mg a užívám Euvascor 20mg/10mg - kombinovaný lék na krevní tlak a cholesterol. Mohu tyto léky zároveň užívat, když u toho Euvascoru je napsáno, že je to atorvastatinum? Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Euvascor obsahuje Atorvastatin a Perindopril. S Perindoprilem se Klacid nijak neovlivňuje, ale u Atorvastatinu je to horší. Kombinace Euvascoru a Klacidu může významně zvýšit hladinu Atorvastatinu v krvi. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků, jako je poškození jater a vzácný, ale závažný stav zvaný rabdomyolýza, při kterém dochází k rozpadu tkáně kosterního svalstva. V některých případech může rabdomyolýza způsobit poškození ledvin nebo dokonce smrt. Pravděpodobně budete potřebovat úpravu dávky nebo častější sledování lékařem, abyste mohla bezpečně používat oba léky, nebo vám lékař může předepsat alternativní léky, které vzájemně neinteragují. Pokud máte nevysvětlitelnou bolest svalů, citlivost nebo slabost během léčby atorvastatinem nebo podobnými léky, zejména pokud jsou tyto příznaky doprovázeny horečkou nebo tmavě zbarvenou močí, tak o tom informujte ihned svého lékaře. Pokud se u Vás objeví horečka, zimnice, bolest kloubů nebo otoky, neobvyklé krvácení nebo modřiny, kožní vyrážka, svědění, ztráta chuti k jídlu, únava, nevolnost, zvracení, tmavě zbarvená moč a / nebo zažloutnutí kůže, měla byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože to mohou být známky a příznaky poškození jater. Je důležité informovat lékaře o všech dalších lécích, které užíváte, včetně vitaminů a bylin. Nepřestávejte užívat žádné léky bez předchozího rozhovoru s lékařem.
Během léčby antibiotikem Klacid 500 se nedoporučuje konzumace alkoholu. Přestože alkohol přímo nesnižuje účinnost klarithromycinu, může výrazně zvýšit riziko nežádoucích účinků a zatížit játra.
Kombinace antibiotika a alkoholu může vést k:
zvýšené nevolnosti a bolestem žaludku
bolestem hlavy a závratím
výraznější únavě a slabosti
zpomalení regenerace organismu
U citlivých osob se může objevit i zesílení hořké chuti v ústech. Alkohol je proto vhodné vynechat po celou dobu léčby a alespoň 48 hodin po dobrání antibiotik.
V naší poradně s názvem ANTIBIOTIKA KLACID 500 A HELICID se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor.
Dobrý den, mohu užívat současně antibiotika klacid 500 a Helicid? Oba druhy léků mám brát po 12 hodinách. A ještě jedna otázka. Co tyto antibiotika a komplexní multivitamín? Konkrétně užívám vitamíny reflex nexgen. Má být mezi užíváním nějaký časový interval? Předem Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Určitě jste řekl svému lékaři, že užíváte Helicid, takže mohl zvážit rizika společného užívání. Tato kombinace léků klaritromycin a omeprazol může znamenat mírné riziko vzniku nežádoucích účinků, ale zatím nejsou k dispozici bližší informace o této interakci, protože je ze zdravotního hlediska bezvýznamná. Takže oba léky užívejte podle předepsaného dávkování. Co se týče multivitamínu, tak není třeba žádný odstup.
Klacid 500 není volně dostupné antibiotikum. Jedná se o lék vázaný na lékařský předpis. Antibiotika bez receptu v České republice neexistují a jejich nelegální nákup představuje zdravotní riziko.
Správné nasazení antibiotik vždy vyžaduje odborné posouzení, aby:
V naší poradně s názvem ANTIBIOTIKA KLACID 500 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Františka.
Dobrý den chtěla bych se zeptat dcera dostala klacid 500 mg má brát jednu tabletu po 12 hodin. Dcera je dostala ale bude ji dvanáct až na podzim paní doktorka ji vážila má 55,7 kg , je to možné že by to paní doktorka brala podle kil. Tak se chci zeptat jestli to může užívat, protože jsem v letáku četla že to můžou jen dospělé a děti od 12 let děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Bez obav postupujte podle pokynů lékaře. Lékař vždy zváží klady a zápory dané léčby. Dbejte na časový harmonogram a využívejte všechny tablety, které jste dostaly.
Uvedené cenové údaje je nutné chápat jako orientační a časově podmíněné. Ceny léčivých přípravků na recept se v České republice pravidelně mění v závislosti na rozhodnutích SÚKL, dohodách se zdravotními pojišťovnami a cenové politice jednotlivých lékáren. Níže uvedená čísla proto odrážejí stav platný v době původního zveřejnění článku a nemusí odpovídat aktuální realitě.
Maximální úhrada pojišťovny: 98,75 Kč
Maximální cena v lékárně na recept: 936,28 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta: 837,53 Kč
Průměrná cena v lékárně: 228,42 Kč
Průměrný doplatek pacienta: 129,67 Kč
Pro zjištění aktuální ceny a výše doplatku je vždy vhodné ověřit informace přímo v konkrétní lékárně nebo v databázi SÚKL, protože skutečný doplatek se může mezi jednotlivými výdejnami výrazně lišit.
Na rozdíl od některých jiných antibiotik klarithromycin není významně ovlivněn mléčnými výrobky. Během léčby Klacidem 500 se tedy můžete stravovat běžným způsobem.
Pokud se však objeví průjem nebo jiné trávicí obtíže, je vhodné:
Všeobecně platí, že by se antibiotika neměla kombinovat s alkoholem. Řada lidí se domnívá, že je to proto, že alkohol snižuje účinek antibiotik, nebo že alkohol může u antibiotik vyvolat vedlejší účinky. Tak to ale ve skutečnosti vždy není. U některých antibiotik opravdu může alkohol oslabit jejich účinek, ale jsou i další důvody, které hovoří proto, aby byl alkohol při braní antibiotik vynechán. Vždy platí, že je nutné číst příbalový leták léků a ujistit se, jestli je třeba se alkoholu na daný lék vyvarovat. Proč se tedy nesmí na antibiotika pít alkohol ve skutečnosti? Hlavním důvodem je, že antibiotika oslabují lidský organismus a všechny orgány tak dostávají řádně zabrat, antibiotické látky zatěžují hlavně játra a stejně tak i alkohol. V okamžiku kdy tedy pacient bere antibiotika a zároveň i pije alkoholický nápoj, tak jeho játra dostávají velmi zabrat a může u nich hrozit selhání. Následkem tohoto nezodpovědného chování pak mohou být zničená játra.
Penicilin a alkohol – Na Penicilin není vhodné požívat alkoholické nápoje.
Klacid a alkohol – U léku Klacid se neuvádí, že by alkohol patřil mezi kontraindikace tohoto antibiotika. I přesto je jistě rozumnější vyvarovat se konzumaci alkoholu ve větším množství.
Amoksiklav a alkohol - U léku Amoksiklav se neuvádí, že by alkohol patřil mezi kontraindikace tohoto antibiotika. I přesto je jistě rozumnější vyvarovat se konzumaci alkoholu ve větším množství.
Augmentin a alkohol – U Augmentinu doporučují lékaři omezit konzumaci alkoholu na minimum kvůli zvýšené zátěži jater.
Zinnat a alkohol – U Zinnatu doporučují lékaři v průběhu braní léků alkohol omezit (ideálně zcela vynechat).
Penbene a alkohol – Na lék Penbene se konzumace alkoholu nedoporučuje.
Doxybene a alkohol – Během léčby antibiotikem Doxybene se nesmí pít alkoholické nápoje
Ospen a alkohol – Lékaři nedoporučují konzumaci alkoholu na lék Ospen.
Formilid a alkohol - Na lék Formilid je možné požít velmi malé množství alkoholu.
V naší poradně s názvem PIGMENTOVÉ SKVRNY NA NOHOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Bobina.
Zdravím, absolvovala jsem kryolipolýzu a po poslední aplikaci na zadní straně stehen mi zůstaly hnědé fleky (byla jsem na destičkách). Jsou to již 2 měsíce. Poraďte prosím co s tím.
Děkuji!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Bobino, to vypadá, že Vám při kryolipolýze příliž zmrazili ošetřovanou kůži a ta teď asi odumřela a změnila barvu, podobně, jako by byla opálená od slunce. Nejspíše tedy máte omrzliny. Pigmentové skvrny od kryolipolýzy se obvykle spraví podobně, jako u spálené kůže od slunce, je třeba nechat mrazem popálenou kůži regenerovat a obnovit. Během této regenerace doporučuji tmavá místa masírovat a promazávat sádlem nebo lékařskou vazelínou. Masáž je důležitá, protože pomůže obnovit původní prokrvení poškozené tkáně a napomůže Vaší kůži vrátit i její původní barvu.
Jste-li odvážná a máte-li na to chuť, mohla byste tyto nepříjemné nežádoucí účinky kryolipolýzy reklamovat v salonu, kde Vám to takto provedli.
Obchodní název antibiotik: Fromilid, Klabax, Klacid, Klaritromycin, Klimicin
Indikace antibiotik: Používají se na infekce dýchacích cest při alergii na betalaktamy a při atypické pneumonii. Klimicin se navíc používá i na břišní abscesy, kožní flegmony a na léčbu osteomyelitidy.
Dávkování antibiotik: Fromilid + Klabax + Klaritromycin: perorálně 250 – 500 mg za 12 hodin pro dospělou osobu
Klacid: perorálně 250 – 500 mg za 12 hodin pro dospělou osobu, nebo nitrožilně 500 mg za 12 hodin pro dospělou osobu
Klimicin: nitrožilně 300 – 600 mg za 6 hodin pro dospělou osobu
Do této skupiny antibiotický látek Makrolidů – erytromycinů patří také ACETYLISOVALERYLTYLOSIN (obchodní název antibiotika Aivlosin), DIRITROMYCIN, ERYTROMYCIN (obchodní název antibiotika Erytrocin), JOSAMYCIN (obchodní název antibiotika Wilprafen), KITASAMYCIN, OLEANDOMYCIN, ROXITROMYCIN (obchodní název antibiotika Rulid), TILMIKOSIN (obchodní název antibiotika Pulmotil), TYLOSIN (obchodní název antibiotika Tylo-Kel), TROLEANDOMYCIN. Tyto antibiotické látky Makrolidů – erytromycinů se používají k léčbě streptokoků, listeriózy, záškrtu, bakteriálního zápalu plic a atypických pneumonií, legionářské nemoci. Makrolidy – erytromyciny mohou v organismu vyvolat nežádoucí účinky jako nevolnost a zvracení, žloutenku, alergické reakce a komorovou tachyarytmii.
V naší poradně s názvem NEJLEPŠÍ KRÉM NA ROZŠÍŘENÉ ŽILKY OBLIČEJ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel IRČA.
Můžete mi doporučit nějaký dobrý krém na opalování při rozšířených žilkách na obličej? Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Krém na opalování závisí na tvém fototypu a intenzitě slunce. Když jsi světlý fototyp a snadno se spálíš, tak je při jasném počasí vhodný krém 50 a výše. Když reaguješ na slunce zhnědnutím, tak stačí 16 a více. Žilky při výběru krému na opalování nehrají důležitou roli. Spíše se lépe zamaskují při opálené pleti.
Účinek antibiotika Klacid 500 přetrvává i několik dní po ukončení léčby. Klarithromycin zůstává v organismu ještě krátkou dobu aktivní, což pomáhá dokončit potlačení bakteriální infekce.
Přesto platí, že:
pokud se obtíže po léčbě vrací, je nutná kontrola u lékaře
opakovaná samoléčba antibiotiky není vhodná
předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko rezistence
V naší poradně s názvem ZINNAT A SLUNCE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Aneta.
Dobrý den,mohu na slunce s antibiotiky zinnat?A co citrusove plody ci mleko aj..?..dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Když užíváte antibiotika Zinnat, tak normálně můžete na sluníčko. Nebyly hlášeny žádné nebezpečné reakce na slunce. Z citrusových plodů nesmíte jíst grepy. Grapefruitový džus zpomaluje dobu, za kterou je tělo schopno odbourat účinnou látku a to by mohlo způsobit, že hladina antibiotika v krvi stoupne nebezpečně vysoko. Mléko v tomto případě můžete.
Antibiotika Zinnat rovněž zvyšují riziko vzniku opruzenin, dále mohou způsobit nevolnost, zvracení a průjem, problémy s ledvinami, kvasinkové infekce a alergická reakce. Tato antibiotika snižují účinky hormonální antikoncepce a během léčby tak může dojít k otěhotnění.
Tato alergie na slunce není způsobena jenom čistě tím slunečním zářením. Sluneční alergii hlavně způsobují ozonové díry, které nad námi v atmosféře máme. Ozónové díry propouští škodlivé části slunečního záření, které za normálních podmínek na zemský povrch nedopadnou. Takže v obdobích, kdy je ozónová vrstva oslabena, je důležité používat ochranné opalovací krémy s ochranným faktorem SPF 40 až 50, užívat antihistaminika, trošku se šetřit a nechodit moc na sluníčko hlavně ze začátku. Na případnou sluneční dermatitidu (alergie na slunce) je dobré krátkodobě použít kortikoidní mast, nejdéle dva až tři dny. Kortikoidní mast se nesmí používat, když jdete na slunce, jedině na noc si s ní dermatitidu lehce natřete.
Podávání probiotik během antibiotické léčby je velmi doporučováno. Probiotika pomáhají chránit střevní mikroflóru a snižují riziko průjmů, nadýmání a dalších zažívacích obtíží.
Ideální je dodržet:
časový odstup alespoň 3–4 hodiny od antibiotika
užívání probiotik i několik dní po dobrání Klacidu
Vhodné jsou zejména přípravky s obsahem Lactobacillus a Saccharomyces boulardii.