Nehty nejsou jen estetickým detailem rukou a nohou. Jsou překvapivě citlivým ukazatelem toho, co se děje uvnitř těla, a často dokážou upozornit na zdravotní problém dříve, než se objeví jiné příznaky. Změny barvy, tvaru, povrchu nebo pevnosti nehtů mohou souviset s nedostatkem živin, hormonální nerovnováhou, kožními nemocemi, ale i se závažnějšími onemocněními, která by rozhodně neměla zůstat bez povšimnutí.
V tomto doplněném článku se podrobně podíváme na nejčastější i méně známé projevy nemocí podle nehtů. U každého typu změny najdete nejen vysvětlení možných příčin, ale také praktické zkušenosti pacientů, doporučení lékařů a odkazy na fotografie, podle kterých lze změny snadněji rozpoznat. Cílem není vyvolat obavy, ale nabídnout přehledný a srozumitelný návod, kdy je změna nehtu neškodná a kdy už je na místě odborné vyšetření.
Černé linky na nehtech
Černé nebo tmavě hnědé podélné pruhy, odborně označované jako melanonychie, mohou mít celou řadu příčin. Nejčastěji vznikají vlivem zvýšené produkce melaninu, drobného poranění nebo jako reakce na léky. Zvláštní pozornost si zaslouží pruhy, které se objevují pouze na jednom nehtu, postupně se rozšiřují a mají nepravidelné okraje.
Možné příčiny:
neškodné pigmentové změny (časté u tmavšího fototypu)
poranění nehtového lůžka
plísňové onemocnění
subunguální melanom – vzácný, ale velmi nebezpečný
Lékaři doporučují okamžité vyšetření, pokud se pigment šíří do okolní kůže, má nepravidelný tvar nebo se rychle mění.
Subungvální melanom je typ akrolentiginózního melanomu, který se projevuje melanonychií, což je druh chromonychie. Jedná se o pigmentovaný podélný pruh nehtové ploténky. Melanonychie je často spojena s pigmentací proximálního nehtového valu – tzv. Hutchinsonův příznak.
Tmavý, hnědý nebo černý podélný pruh na nehtu se odborně nazývá melanonychie. Vzniká jako důsledek zvýšené tvorby pigmentu melaninem. Může být zcela neškodná, ale také může být projevem vážného onemocnění, například melanomu nehtu.
Tmavý pruh pod nehtem, odborně označovaný jako melanonychie, vzniká ukládáním pigmentu melaninu v nehtové ploténce. Projevuje se jako hnědá, tmavě hnědá až černá čára, která může probíhat po celé délce nehtu.
Ve většině případů je tento jev nezhoubný, ale existují situace, kdy může signalizovat závažné onemocnění nehtu, včetně rakoviny.
Příčin vzniku tmavého pruhu pod nehtem je více a liší se závažností.
Neškodná pigmentace (melanonychie)
Častá je zejména u lidí s tmavším fototypem. Pigmentový pruh bývá stabilní, nemění barvu ani šířku a nebolí. Může se objevit i v těhotenství nebo při hormonálních změnách.
Úraz nehtu
Po nárazu může vzniknout subunguální hematom, který se zpočátku jeví jako tmavý pruh nebo skvrna. Typické je, že se s růstem nehtu posouvá směrem ke špičce.
Léky a chemické látky
Některé léky (chemoterapie, antimalarika) nebo dlouhodobé působení chemikálií mohou vyvolat změny pigmentace nehtů.
Plísňové onemocnění nehtů
Vzácně může mykóza způsobit tmavší zbarvení nehtu, obvykle je však doprovázena zhrubnutím, lámáním a deformací nehtové ploténky.
