Zajímá vás téma MINOCYKLINEM? Tak právě pro vás je určen tento článek. Minocyklin je antibiotikum, které má speciální vlastnosti. Působí optimálně vnitrobuněčně, je rozpustné v tucích, má dobrý průnik do tkání, ničí velký počet bakteriálních patogenů, speciálně například ty, které přenášejí klíšťata, a překonává hematolikvorovou bariéru, a to již při nízkém dávkování. To ho dělá velice potentním, ale bohužel má kvůli tomu také některé nepříjemné účinky.
Nežádoucí účinky
Při orální léčbě minocyklinem se mohou vyskytnout gastrointestinální poruchy, a to pálení žáhy, pocit tlaku v žaludku, zvracení, nadýmání, mastná stolice a lehký průjem. Užívání minocyklinu během jídla nebo po jídle může do určité míry tyto účinky omezovat, přičemž se pouze nevýznamně snižuje absorpce léku. Také se může vyskytnout stomatitida, zánět sliznice hltanu, ochraptění, potíže s polykáním a povlečený černý jazyk. Při výskytu těžkých průjmů je třeba uvažovat o pseudomembranózní enterokolitidě. V takovém případě je třeba léčbu minocyklinem přerušit a začít jinou odpovídající léčbu. Pokud se užívá 2x denně 100 mg minocyklinu, vyskytují se častěji než u jiných tetracyklinů centrální nežádoucí účinky, a to více u žen než u mužů. Přitom přechodně dochází k příznakům, jako jsou závrať, nevolnost, ataxie a únava. Při užívání 50 mg minocyklinu 2x denně byly tyto nežádoucí účinky pozorovány jen zřídka.
Alergické reakce na minocyklin jsou zřídkavé. Patří k nim generalizované exantémy, erytémy, svědění kůže. Erythema exsudativum multiforme, akutní exacerbace systémového lupus erytematodes, urtikárie, angioedém, astma, anafylaktický šok, fixní lékový exantém na genitáliích a jiných částech těla a reakce podobné sérové nemoci s horečkou, bolestmi hlavy a kloubů. Při podávání léků ze skupiny tetracyklinů se může vyskytnout zkřížená alergie. I když po podání minocyklinu se zkřížené alergie vyskytují méně často, než je tomu u jiných tetracyklinů, měl by se minocyklin při dokázané alergii na tetracykliny podávat jen po uvážení indikace. V průběhu léčby minocyklinem nejsou vyloučeny fototoxické reakce, podobně jako u jiných tetracyklinů. Podávání minocyklinu může vést k nadměrnému růstu kandid na kůži a sliznicích (zvláště ústní a střevní sliznice a sliznice genitálního traktu). Následkem jsou záněty sliznic úst a hrdla, glositida, stomatitida, akutní zánět vnějších genitálií a vaginy (vulvovaginitis) a pruritus ani.
Velmi zřídka bylo pozorováno zvýšení nitrolebního tlaku (pseudotumor cerebri), provázené bolestmi hlavy, nevolností a zvracením.
Při masivním předávkování existuje riziko poškození jater a vzniku pankreatitidy.
Pokud se minocyklin podává dětem před ukončením dentice, je třeba počítat s možností ireverzibilního zabarvení zubů, s defekty zubní skloviny a reverzibilním (při krátkodobém podávání) zpomalením růstu kostí.
U dospělých bylo po dlouhodobém podávání vyšších dávek minocyklinu pozorováno v ojedinělých případech načernalé zabarvení zubů, nehtů, kostí a štítné žlázy. Při zánětlivých změnách na kůži jiného původu se může po dlouhodobé léčbě minocyklinem vysk
Minocyclin je antibiotikum, které má speciální vlastnosti, mimo jiné působí optimálně vnitrobuněčně, je lipofilní (rozpustný v tucích), má dobrý průnik do tkání, ničí velký počet bakteriálních patogenů (speciálně například ty, které přenášejí klíšťata) a překonává hematolikvorovou bariéru tak dobře jako snad žádné jiné antibiotikum, a to již při nízkém dávkování. To ho dělá velice potentním, ale bohužel má kvůli tomu také některé nepříjemné účinky. Některé problémy, označované jako „vedlejší účinky“, jimi v podstatě nejsou, nýbrž jsou znakem mocného účinku, poněvadž toto antibiotikum na rozdíl od mnoha jiných „uklízí“ nejprve uvnitř buněk, v tukové tkáni a v mozku. Aby se nepřehnal masivní rozpad bakterií v citlivých oblastech, který může způsobovat silné potíže, doporučují někteří lékaři pozvolnou „náběhovou křivku“ dávek minocyklinu, to platí i pro jiná ATB. S minocyklinem se tedy musí zacházet opatrně a neustále upravovat dávky, což je v rukou lékaře.
Z distribuce je možné za určitých okolností obstarat jako neregistrovaný lék přípravek MINOCYCLIN Hexal tbl. obd. 100x50mg s konečnou cenou pro pacienta zhruba ve výši 620 Kč.
Léčebnou dávku vždy určí ošetřující lékař. Zohlednit je potřeba i tělesnou hmotnost, stadium onemocnění a interakci s jinými léky.
Tento lék zapijte plnou sklenicí vody. Užívejte alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle. Vezměte svůj lék v pravidelných intervalech. Neužívejte lék častěji, než vám nařídil ošetřující lékař. Nevynechávejte dávky nebo neukončujte užívání léku bez souhlasu lékaře.
Minocyklin se používá k léčbě mnoha druhů infekcí, jako je akné, respirační onemocnění, onemocnění močových cest a pohlavně přenosné infekce. Toto antibiotikum nebude fungovat při nachlazení, chřipce nebo jiných virových infekcí.
Významným nežádoucím účinkem je nevolnost, zejména u žen. Dalším vedlejším účinkem je rozvoj modrého zbarvení zubů (obvykle po pěti letech) a modrých skvrn na kůži (mohou se vyskytnout již po třech až šesti měsících, jsou častější u žen).
Byly rozpoznány i další nežádoucí účinky. Lékem indukovaný lupus je charakterizován bolestí a otoky kloubů, nevolností a únavou; antinukleární protilátky jsou pozitivní. Hypersenzitivní reakce na minocyklin se projevují jako horečka, lymfadenopatie, eozinofilie, lymfocytóza, hepatitida a vyrážka; začínají v průměru 24 dní po zahájení terapie, léčí se kortikosteroidy. Vzácně byla pozorována pneumonie či akutní jaterní selhání.
Popsané vedlejší účinky, které byste měli konzultovat se svým lékařem nebo zdravotníkem co nejdříve:
alergické reakce jako kožní vyrážka, svědění nebo kopřivka, otoky obličeje, rtů nebo jazyka
problémy s dýcháním
horečka
svědění v konečníku nebo na genitáliích
bolest svalů či kloubů
bolest nebo obtíže při močení
bolest při polykání
zarudnutí, puchýřky, olupování nebo uvolňování kůže, i uvnitř úst
záchvaty
velké bolesti břicha nebo křeče
neobvyklé krvácení nebo podlitiny
neobvyklá únava
bílé skvrny nebo vředy v ústech
žloutnutí očí nebo kůže
Další vedlejší účinky:
průjem
zbarvení úst, dásní, rtů nebo zubů
ztráta chuti k jídlu
nevolnost, zvracení
Tento seznam nemusí obsahovat všechny možné vedlejší účinky.
V Čechách je situace nyní velmi složitá, lék je teoreticky možno získat přes institut mezinárodního dovozu léků, ale jen na základě receptu, který napíše specialista (bohužel ne každý ho chce psát), a navíc musí recept schválit antibiotické centrum. S lékem byly spíše komplikace a převažovaly nežádoucí účinky, proto byl stažen a místo něj je nyní předepisován především doxycyklin.
Minocyklin se nesmí užívat při známé přecitlivělosti na minocyklin. I když se po minocyklinu zřídka vyskytuje zkřížená alergie s jinými tetracykliny, při prokázané přecitlivělosti na tetracykliny by se měl minocyklin použít jen po uvážení indikace.
Minocyklin se nesmí užívat při těžkých poruchách funkce jater. U těhotných žen a po dobu kojení je minocyklin kontraindikován. V pokusech na zvířatech byly při podávání vysokých dávek minocyklinu dokázány teratogenní účinky. U plodu a u kojenců může dojít ke zbarvení zubů, k defektům zubní skloviny a ke zpomalení růstu kostí. U člověka nejsou s jistotou vyloučeny malformace plodu. Po podání minocyklinu těhotným ženám existuje zvýšené riziko poškození jater. Minocyklin se nesmí podávat dětem do 8 let, protože před ukončením dentice může dojít k dlouhodobému zbarvení zubů a přechodně i ke zpomalení růstu kostí.
Speciální upozornění
Současné podávání minocyklinu a beta-laktamových antibiotik (penicilinu, cefalosporinu) se nedoporučuje, neboť se snižuje antibakteriální účinek. Při dlouhodobém užívání minocyklinu (tedy více než 21 dnů) se musí pravidelně sledovat krevní obraz a funkce jater a ledvin. Pacienti musí být informováni, že u těžkého, perzistujícího průjmu, který se vyskytl během nebo po léčbě minocyklinem, musí vyhledat lékaře, neboť tyto potíže mohou být důsledkem pseudomembranózní enterokolitidy, která se musí bez odkladu léčit.
