Warfarin je lék na předpis, který se používá k prevenci tvorby krevních sraženin. „Prospěšné“ krevní sraženiny vedou k zabránění nebo zastavení krvácení, naopak „škodlivé“ krevní sraženiny mohou způsobit mrtvici, srdeční infarkt, hlubokou žilní trombózu nebo plicní embolii.
Monitorování a dávkování
Cílem tohoto léku je snížit tendenci ke srážení krve, aby se zabránilo celkovému srážení krve. Účinek Warfarinu musí být pečlivě sledován průběžným testováním krve. Na základě výsledků krevních testů musí být denní dávka Warfarinu upravena tak, aby docházelo k cílenému srážení krve v určitém rozmezí. Na rozdíl od většiny léků, které jsou podávány fixně, je dávkování Warfarinu upraveno podle krevních INR (International Normalized Ratio) výsledků testů. Dávky se obvykle mění v průběhu času. Pilulky se vyskytují v různých barvách a každá barva odpovídá jiné dávce.
Zdroj: článek Warfarin
Nežádoucí účinky
Nejzávažnějším nežádoucím účinkem Warfarinu je krvácení. Riziko krvácení se zvyšuje se zvyšující se hodnotou INR. Pokud se u vás objeví jakýkoli z následujících příznaků, kontaktujte neprodleně lékaře.
Varovné příznaky:
- krvácení z nosu (delší než 10 minut);
- krev v moči, stolici nebo černá stolice;
- nadměrná tvorba modřin bez zjevné příčiny;
- zvracení s příměsí krve;
- neobvyklé bolesti hlavy;
- abnormálně silné menstruační krvácení nebo vaginální krvácení mimo cyklus.
Léčba Warfarinem může být ovlivněna aktuálním zdravotním stavem, současně užívanými léky, složením stravy a řadou dalších faktorů. Proto jsou nutné pravidelné laboratorní kontroly krevní srážlivosti (takzvaný Quickův test). Výsledky tohoto testu jsou vyjadřovány hodnotou INR (International Normalized Ratio). Čím vyšší je hodnota INR, tím vyšší je účinnost léčby. Pro většinu pacientů je optimální rozmezí INR mezi 2–3, ale v některých indikacích může být i mezi 3–4. Pokud se vaše hodnoty INR budou nacházet mimo léčebné rozmezí, lékař vám dávku Warfarinu upraví.
Zdroj: článek Warfarin a jeho nežádoucí účinky
Interakce
Interakce s celkově podávanými léky je nepravděpodobná, protože absorpce metronidazolu po kožní aplikaci Rozex krému je nízká.
U malého počtu pacientů užívajících orálně metronidazol společně s alkoholem byly zaznamenány zažívací, oběhové a neurotoxické obtíže. Perorální metronidazol potencuje účinek kumarinových antikoagulancií, a tudíž prodlužuje protrombinový čas. Účinek lokálního metronidazolu na protrombin není znám.
Zdroj: článek Rozex
Testy jaterních bílkovin
Testy jaterních bílkovin sledují následující proteiny:
- Globulin: Tento protein napomáhá funkci imunitního systému – nízké hladiny globulinu mohou indikovat poškození jater a další onemocnění jater.
- Albumin: Test na albumin zjišťuje, jak dobře játra vytvářejí bílkoviny. Nízké hladiny tohoto proteinu mohou naznačovat poškození jater a další onemocnění jater.
- Protrombin: Vysoká hladina protrombinu, proteinu, který napomáhá srážení krve, může znamenat poškození jater.
Zdroj: článek Za jak dlouho se upraví jaterní testy
