Téma

OSMIČKY


Vytržení zubu osmičky patří mezi nejčastější stomatochirurgické zákroky, ale zároveň mezi ty, které u pacientů vyvolávají nejvíce obav. Nejde jen o samotný zákrok, ale hlavně o to, co přijde po něm – bolest, otok, omezení v jídle, nejistota, co je ještě normální a kdy už jde o komplikaci. Právě první dny po vytržení osmičky zásadně rozhodují o tom, zda se rána zahojí bez problémů, nebo se objeví zánět, suché lůžko či dlouhodobé potíže. V tomto článku najdete přehledný a praktický návod, co přesně dělat po vytržení osmičky den po dni, jaké projevy jsou běžné, které už varovné, jak si ulevit od bolesti, kdy začít jíst normálně, kdy se vrátit ke sportu a jak poznat, že je nutné znovu navštívit lékaře. Součástí jsou i reálné zkušenosti pacientů a doporučení stomatochirurgů, aby byly informace co nejvíce použitelné v praxi.


Jak probíhá vytržení osmičky

Podle náročnosti se rozlišuje běžné vytrženíchirurgické vytržení osmičky. Chirurgický zákrok zahrnuje naříznutí dásně, případné odvrtání kosti a rozdělení zubu na části.

Fotografie a videa zákroku

Pro lepší představu, jak zákrok vypadá, můžete využít tyto zdroje:

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Příběh

Ve svém příspěvku BOLEST PŘI RHÁNÍ OSMIČKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Michaela Bryyknarová.

Chtěla jsem se zeptat zda je normální že zubařka nasadí vitamín c a b- komplex . mám nateklou bradu a otupělou a chvílema mě střílí bolest do ucha děkuji za Váš názor

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Helena.

Te je nějaký divný. Příznaky spíš vypadají na zánět, viď. Tímhle to určitě nevyléčíš. Zkus jiného lékaře.

Zdroj: příběh Bolest při rhání osmičky

Co je zub osmička a proč se často trhá

Zub osmička, často označovaný jako zub moudrosti, je poslední stolička v zubní řadě. Problémem je, že se často prořezává v době, kdy už v čelisti není dostatek místa. To vede k částečnému prořezání, špatnému postavení nebo úplnému zaklínění zubu v kosti.

Právě tyto situace jsou hlavním důvodem, proč se osmičky preventivně nebo akutně odstraňují. Nejčastějšími indikacemi jsou opakované záněty dásně, bolest, tlak na sousední zuby, kaz osmičky nebo vznik cysty.

Horní vs. dolní osmička

Vytržení horní osmičky bývá obvykle jednodušší a hojení rychlejší. Naopak dolní osmičky jsou často zaklíněné v kosti a vyžadují chirurgický zákrok, který s sebou nese vyšší riziko otoku, bolesti a komplikací.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Problematické osmičky

Zuby moudrosti jsou osmičky, které člověku vyrostou až jako zcela poslední zuby. Velký počet pacientů zubního lékaře má osmičky problematické. Snadno totiž podléhají kazivosti. Dalším častým problémem je jejich křivé umístění, které vybočuje z přirozené řady chrupu, ať se již jedná o jejich růst směrem do tváře, nebo naopak k jazyku. Z tohoto důvodu se nejen mezi veřejností traduje, že čím dříve se zub moudrosti vytrhne, tím lépe. Podobný názor zastávají i někteří zubní lékaři. Přitom pokud jsou osmičky dobře prořezané, narostlé a nekazí se, není nejmenší důvod k tomu, aby se musely vyndat. Zuby moudrosti nevyžadují speciální péči v porovnání s ostatními zuby.

Zdroj: článek Problémy se zuby

Příběh

Ve svém příspěvku XARELTO ZASTAVIT KRVÁCENÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Musil rudolf.

Po vytržení osmičky stálé krvácení

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Xarelto zastavit krvácení

Oteklá tvář po vytržení zubu

Otoky tváře souvisí s bolestí zubů, respektive přesněji s takzvanými kolemčelistními záněty. Otoky se objevují po extrakci zubu nebo jako komplikace po extrakci osmiček. Osmičky jsou pozůstatkem z dob, kdy se člověk živil syrovou stravou, semínky, syrovým masem a podobně a zuby moudrosti zvětšovaly žvýkací, respektive rozmělňovací plochu. Poté, co člověk začal upravovat stravu tepelně, tudíž byla snadněji rozmělnitelná, docházelo postupně k redukci dolní čelisti. Zmenšil se tah žvýkacích svalů a osmičky již nebyly zapotřebí. Jejich zachování však byl chytrý tah přírody, jelikož kvůli nedostatečné zubní hygieně byly často poslední nadějí. Kdysi bylo totiž běžné, že lidem kolem dvacátého věku života často zbývalo jen pár posledních druhých zubů. Nové stoličky tak pomáhaly ke zpracování potravy ještě dalších několik let. V současné době však zuby moudrosti pozbyly svou funkci. Moderní člověk má ve dvaceti letech většinou kompletní druhý chrup, a navíc v důsledku vývoje lidstva došlo ke zmenšení čelisti. Osmičky tak ztratily prostor, který je právě nejčastějším původcem všech problémů s těmito zuby.

Jen pro zajímavost: název zubu moudrosti vznikl pravděpodobně kvůli tomu, že se objevuje mnohem později než ostatní zuby – většinou mezi osmnáctým a pětadvacátým rokem života. Tedy v letech, kdy by většina lidí měla již určité moudrosti dosáhnout.

Náročnost vytržení zubu moudrosti se liší individuálně podle pacientů. Pokud je zub kompletně prořezaný, dá se trhání osmiček přirovnat k běžné extrakci ostatních zubů. V ostatních případech, kdy je zub stále ukrytý v dásni, se provádí takzvaná chirurgická extrakce. Během ní lékař prořízne dáseň, odstraní nepatrné množství čelistní kosti, zub vyjme a ránu zašije několika stehy. Důležité je, že chirurgický zákrok probíhá v lokální anestezii, a je tedy stejně tak jako ostatní zákroky bezbolestný. Pokud je zákrok časově náročný nebo komplikovaný, ošetření může probíhat v analgosedaci. Ta pacienta zcela uklidní, odbourá u něj strach. Charakteristickým projevem je otok po vytržení zubu moudrosti. V těchto případech je vhodné na oteklá místa přikládat ledové obklady a vyhýbat se tělesné námaze, opalování na sluníčku nebo v soláriu a také vynechat návštěvu sauny.

Zhruba po dvou hodinách, kdy odezní lokální anestezie, může pacient po extrakci pocítit bolest. Tu je možné ztlumit analgetiky a studenými obklady. Ošetřené místo je pak nutné nechat co nejvíce v klidu. Pokud by bolesti a jiné komplikace po extrakci osmiček přetrvávaly i šestý den po ošetření, je nutné vyhledat odbornou pomoc.

Více informací o otoku tváře si můžete přečíst zde.

Zdroj: článek Otok tváře od zubu

Co dělat po vytržení zubu moudrosti

Extrakce osmiček je častá. Důvodem pro extrakci je například to, že osmička má často vliv na sedmičku (může na ni tlačit), neumožňuje pořádné čištění (zvýšená kazivost), způsobuje zánětlivé problémy a podobně. Osmičky, také nazývané třetí stoličky, mají často špatný sklon v čelisti, nezřídka zůstávají prořezané jen částečně (semiretence) nebo se neprořežou vůbec (retence).

Většinou plánovaný zákrok je prováděn – stejně jako extrakce jiných zubů – s využitím lokální anestezie (injekce, opíchnutí zubu) – u horních zubů se opichují jednotlivé zuby, u dolních se dělá anestezie svodná, tedy znecitlivění oblasti určité nervové větve. Pokud je přítomen zánět, anestezie zabírá jen částečně (na osmdesát devadesát procent) a pacienta zákrok bolí. Další postup se pak volí dle toho, zda jde o extrakci prostou (jednoduchou) nebo složitou. Po složité extrakci osmiček (na rozdíl od jiných zubů) se rána šije, stehy se odstraňují zhruba za 5–7 dnů. Při nekomplikovaném průběhu je pacient bez obtíží zhruba do týdne po zákroku. Na bolest po extrakci zubu moudrosti se používají dostupná volně prodejná analgetika.

Pravidla pro období po extrakci jsou poměrně jednoduchá:

  • Nevyplachovat – vyplachováním by mohlo dojít k odstranění krevní sraženiny, tak by se obnažila kost a vznikl by zánět (krevní sraženina je vlastně zátka, která brání usazování jídla v dásni, časem se mění v kost).
  • V prvních hodinách po extrakci nejíst a několik dnů nekouřit.
  • Vyhnout se horkým nápojům (mohou zhoršit otok a podporovat krvácení z rány), nejlépe i alkoholu.
  • Tlumit bolest silnějšími analgetiky. První analgetika je dobré užít, ještě když působí lokální anestezie.
  • Vhodné je přikládat chladivé (ne ledové) obklady.
  • Pokud by se objevila zvýšená bolestivost, horečka, otok či jiný problém, je nutné navštívit zubního lékaře.

Při komplikovaných extrakcích osmiček se výkon provádí v celkové anestezii, musí k tomu však být závažná indikace – buď když se trhají všechny čtyři osmičky na žádost pacienta, nebo když jsou třeba jen dvě, ale jsou anatomicky v hodně rizikových strukturách (například hluboce zanořené dolní osmičky). Zákrok v celkové anestezii se provádí na specializovaných pracovištích.

Zdroj: článek Vytržený zub - jak hojit ránu

Bolest a otok po vytržení osmičky

Bolest po vytržení osmičky je běžná, zejména u dolních zubů moudrosti. Obvykle vrcholí 2.–3. den po zákroku a poté postupně ustupuje.

Jak dlouho trvá otok

Otok se může zvětšovat až 48 hodin po zákroku. Ledování je nejúčinnější v prvních 24 hodinách.

Ledování – správný postup

  • přikládat led přes látku
  • intervaly 15 minut ledovat, 15 minut pauza
  • nikdy nepřikládat led přímo na kůži

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Hojení po vytržení osmičky den po dni

Průběh hojení po vytržení zubu osmičky má svůj typický časový vývoj. Pokud pacient ví, co je v jednotlivých dnech normální, dokáže včas rozpoznat komplikace a předejít zbytečnému zhoršení stavu.

1. den po zákroku

První den dominuje krvácení, otok a bolest. Krevní sraženina v ráně je klíčová – chrání kost a nervová zakončení. Jakýkoliv zásah do rány může vést ke vzniku komplikací.

  • mírné krvácení je normální
  • bolest se postupně zvyšuje
  • začíná vznikat otok

2.–3. den

Toto období je často nejbolestivější. Otok dosahuje maxima a může se objevit omezené otevírání úst.

  • otok tváře, někdy i krku
  • bolest při polykání
  • mírná zvýšená teplota

4.–7. den

Pokud hojení probíhá správně, bolest i otok postupně ustupují. Stehy (pokud byly použity) začínají povolovat.

Po 7–14 dnech

Rána se zatahuje, bolest je minimální nebo žádná. V této fázi už by neměly být přítomny výrazné obtíže.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Zánět dásně kolem osmičky

Pokud je zánět kolem osmičky, je potřeba nejdříve zánět zaléčit, potom je teprve možné provádět něco dalšího, už jen kvůli případné anestezii, která nemusí účinkovat.

Zdroj: článek Nemoci dásní

Komplikace po extrakci zubu

Trhání zubů je poměrně obávaný zákrok, proto existují různé možnosti tišení bolesti a uvolnění stresu. Kromě klasické anestetické injekce můžete zkusit také anestetický plyn, který vás příjemně uvolní a zbaví strachu, nebo analgosedaci, která vás utlumí tak, že zákrok téměř nebudete vnímat.

Častou komplikací je otok po vytržení zubu. Otok vymizí i bez antibiotik, pokud byla správně diagnostikována příčina. Ale může trvat i 5–7 dnů. Otok lze zmírnit chladnými obklady.

Pokud se objeví hnis a silný zápach z úst, je to špatně a je potřeba ránu odborně vyčistit.

Další komplikací po extrakci osmičky může být obnažená kost, jestliže je kost hladká, přeroste a zahojí se.

Při nekomplikované extrakci osmičky je možné najíst se zhruba za 3–4 hodiny. Konzumace alkoholu se doporučuje nejdříve po 48 hodinách. Fyzická zátěž se doporučuje nejdříve za 7–10 dní.

Zdroj: článek Vytržený zub - jak hojit ránu

Recepty s kastilským mýdlem

Receptů na kastilské mýdlo je celá řada. Zde jeden prověřený recept:

Ingredience: 450 g olivového oleje, 170 g palmového oleje, 280 g kokosového oleje, 300 ml vody, 120 g hydroxidu sodného, 20 ml rozmarýnového esenciálního oleje, čerstvý rozmarýn či šalvěj na ozdobu

Pomůcky: ochranné brýle nebo štít z plexiskla, gumová zástěra, gumové rukavice, pracovní oblečení s dlouhým rukávem, gumové boty (holínky), nerezové hrnce, lžíce a míchače, vhodné je i sklo, ne dřevo

Postup: Destilovanou vodu nalijeme do hrnce a za stálého míchání a velké obezřetnosti postupně vsypeme 120 g hydroxidu sodného. Mícháme ve tvaru ležaté osmičky do úplného rozpuštění kuliček. Dobré je otevřít si okno, louh totiž začne při styku s vodou tepelně reagovat. Po rozpuštění hydroxidu a zprůzračnění kalné vody zakryjeme pokličkou, protože nezakrytý louh na sebe váže látky ze vzduchu, které ho znečišťují a zeslabují pak jeho účinek. Louh opatrně přeneseme na místo, kde může vychladnout. Na sporáku ve větším hrnci zkapalníme všechny oleje: olivový, palmový a kokosový. Za stálého míchání pomalu vlijeme do olejové směsi louh. Mícháme ve tvaru ležaté osmičky, dokud nám nevznikne hustší hmota stejné barvy bez jakýchkoliv skvrn. Do směsi vmícháme ještě 20 ml přírodního rozmarýnového esenciálního oleje, ještě jednou zamícháme a můžeme vlít do krabičky vyložené voskovaným papírem. Za tekutého stavu můžeme ozdobit čerstvým rozmarýnem či šalvějí. Krabičku přiklopíme a necháme 24 hodin tuhnout. Pak je možné mýdlo nakrájet na libovolné tvary. Na povrchu se vytvoří bělavá vrstvička, která je pro pokožku dráždivá. Je možné ji smýt při používání mýdel nebo skrojit při krájení nožem. Nakrájená mýdla necháme tvrdnout několik týdnů, čímž se sníží jejich pH a mýdla budou jemnější a citlivější k pokožce.

Použití

Klasické kastilské mýdlo, či takzvané panenské olivové mýdlo, je vhodné na alergie, ekzémy, lupénku nebo pro jedince, kteří mají citlivou pokožku, která nesnese žádnou, a to ani přírodní parfemaci. A navíc toto mýdlo skvěle čistí a díky své jemnosti je vhodné i pro naše nejmenší ratolesti.

Zdroj: článek Tekuté mýdlo castilie

Brnění rtu, jazyka nebo brady

Brnění nebo necitlivost je spojena s podrážděním dolního alveolárního nervu, nejčastěji při vytržení dolní osmičky.

Jak dlouho trvá brnění

Ve většině případů jde o dočasný stav, který odezní během několika týdnů až měsíců. Trvalé poškození je vzácné.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

FAQ – Často kladené otázky

Jak dlouho bolí osmička po vytržení?

Bolest obvykle trvá 3–5 dní, u chirurgického zákroku i déle.

Kdy mohu jíst normálně?

Tvrdší stravu zařazujte postupně po 5–7 dnech podle stavu rány.

Je normální zápach z úst?

Mírný zápach je běžný, silný zápach s bolestí je varovným signálem.

Kdy vyhledat lékaře?

Při zhoršující se bolesti, horečce, hnisu nebo silném zápachu.

Musím brát antibiotika vždy?

Ne, antibiotika se nasazují pouze při zánětu nebo vysokém riziku infekce.

Jak dlouho se hojí kost?

Kostní hojení trvá přibližně 6–8 týdnů.

Mohu si čistit zuby?

Ano, ale vynechte oblast rány a buďte velmi opatrní.

Je normální modřina na tváři?

Ano, zejména po chirurgickém vytržení dolní osmičky.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Zánět po vytržení osmičky

Zánět se může objevit při bakteriální kontaminaci rány. Nejčastěji vzniká po náročném chirurgickém zákroku nebo při nedodržení hygienických doporučení.

Příznaky zánětu

  • zhoršující se bolest po 3.–4. dni
  • hnisavý výtok
  • otok, zarudnutí
  • horečka

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Co jíst a pít po vytržení osmičky

Strava má zásadní vliv na hojení rány. První dny se doporučuje měkká, chladná až vlažná strava.

  • kaše, polévky, jogurty
  • kašovitá strava bez drobků
  • dostatek tekutin, ale nepít brčkem

Horká, kořeněná a tvrdá jídla mohou poškodit sraženinu a způsobit komplikace.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Suché lůžko (alveolitida) – nejčastější komplikace

Alveolitida, lidově označovaná jako suché lůžko, vzniká při ztrátě nebo rozpadu krevní sraženiny. Jde o jednu z nejbolestivějších komplikací po vytržení osmičky.

Příznaky suchého lůžka

  • prudká, vystřelující bolest několik dní po zákroku
  • nepříjemný zápach z úst
  • šedobílá kost viditelná v ráně
  • bolest vystřelující do ucha nebo spánku

Pro názornou představu:

Co dělat při podezření na alveolitidu

Domácí léčba není účinná. Je nutné okamžitě navštívit stomatologa, který ránu vyčistí a aplikuje léčivou vložku.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Co dělat bezprostředně po vytržení osmičky (první hodiny)

Bezprostředně po zákroku je cílem zastavit krvácení a ochránit krevní sraženinu, která je klíčová pro správné hojení.

  • skousnout sterilní tampon po dobu 20–30 minut
  • nevyplachovat ústa, nesát, neplivat
  • nekouřit a nepít alkohol
  • omezit mluvení a fyzickou aktivitu

Krvácení slabého charakteru může přetrvávat několik hodin a je považováno za normální.

Zdroj: článek Co dělat po vytržení zubu osmičky: kompletní návod den po dni,

Autoři uvedeného obsahu


osmička zub
<< PŘEDCHOZÍ PŘÍSPĚVEK
osmicky prujem zimnice
NÁSLEDUJÍCÍ PŘÍSPĚVEK >>