Trápí vás otok, zarudnutí a svědění intimních partií? Jste muž, nebo žena? Mykóza pohlavních orgánů totiž netrápí jen ženy. Objevily se vám na penisu červené pupínky či puchýřky? Pokud ano, zabraňte dalšímu šíření infekce a včas zahajte léčbu.
Mykóza genitálií u mužů
Kvasinkové infekce penisu nejsou příliš časté. Výskyt souvisí buď se špatnými životními návyky, nebo se závažnou poruchou imunity. V každém případě by se mykóza měla řešit, nejlépe ve spolupráci s odborníkem.
Pacienti si často myslí, že mykóza penisu je pohlavní nemoc. Úplná pravda to není, poněvadž intimní styk představuje jen jednu z možností, jak lze mykózu získat. Proto mezi klasické sexuálně přenosné infekce nepatří. Navíc k přenosu při pohlavním styku dojít nemusí, i když partnerka kandidózou trpí. Muže, který měl sex s takto nemocnou ženou, není nutné léčit, pokud se u něho neobjeví příznaky onemocnění. Nicméně se doporučuje vyhýbat se nechráněnému sexu, dokud žena infekci nevyléčí.
Příznaky
Mykóza penisu mívá různé podoby, přesto existuje soubor příznaků, jimiž se většinou projevuje: na žaludu se objeví zarudlá kůže, otok, podráždění, zánět, bílé skvrny, žalud může svědit; předkožka se začne obtížně přetahovat a pod ní vzniká hrudkovitý zapáchající sekret. Vše může doprovázet bolest při močení a při sexu. Mykóza penisu je vzácné onemocnění, které může upozornit na dlouhodobě špatnou životosprávu nebo na počínající, mnohem závažnější onemocnění. Mezi velmi závažné jevy patří invazivní kandidóza, při níž se kvasinky šíří krevním řečištěm do celého těla. Tento stav může u mužů se sníženou imunitou vyvolat právě kandidóza penisu. Invazivní forma nemoci musí být léčena v nemocnici, a to silnými antimykotiky. Jedná se totiž o onemocnění, jež může rychle skončit smrtí. K faktorům zvyšujícím riziko přechodu kandidózy penisu v invazivní typ se řadí: virus HIV, diabetes, chemoterapie, dialýza, centrální žilní katétr, užívání léků potlačujících imunitu.
Při podezření na mykotické onemocnění penisu se nebojte obrátit na lékaře. Ten na základě příznaků může buď rovnou zahájit léčbu, nebo provést další testy. Testy zahrnují stěry z postižené tkáně, případně i vyšetření na některé pohlavně přenosné choroby. Lékař by měl brát rovněž v potaz jiná, závažnější onemocnění, se kterými může kandidóza souviset, například diabetes nebo HIV infekci.
Část lehčích mykotických postižení penisu zmizí sama od sebe. Pokud se tak nestane, existuje léčba ve formě antimykotických mastí nebo tablet. Co se prášků týče, užívá se mimo jiné: ketokonazol, flukonazol, klotrimazol, mikonazol. Podobu místně nanášeného krému má antimykotikum Nystatin (obsahující stejnojmennou léčivou látku) nebo Canesten pro muže. V přípravku Canesten se nachází léčivá látka klotrimazol, což je antimykotikum určené k aplikaci na kůži. Klotrimazol působí proti řadě choroboplodných houbovitých mikroorganismů, včetně dermatofytů, kvasinek a plísní. Ničí i některé druhy
V naší poradně s názvem PLÍSEŇ NEHTŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Veronika.
Užívam terbinafin Milan 5 dní, do toho ale deti doniesli zo škôlky bakterialnu infekciu a lekárka mi predpísala antibiotika 1xdenne Summamed. Zabudol som sa ale opýtať, či ich môžem užívať súčasne s terbinafinom. Po terbinafine pozorujem nadránom kŕče v nohe a cez deň závrate. Je to normálne? Ďakujem za odpoveď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Antimykotikum Terbinafin Mylan a antibiotikum Sumamed je možné užívat společně, protože nemají žádnou vzájemnou interakci. Vámi zmiňované nežádoucí účinky léku Terbinafin jsou běžně a Sumamed je může ještě zesílit nebo se mohou objevit nové. Oba léky mají řadu nežádoucích účinků, které naštěstí vymizí po ukončení léčby.
Pro všechny výše uvedené druhy příčin by mohla dobře fungovat zevní terapie pomocí léčivých gelů nebo kapek, ve kterých je smícháno antimykotikum a zároveň i nějaký steroid ve formě kortikoidu. Kortikoidy velice rychle odstraní alergické reakce, jako svědění, zarudnutí a řezání v oku a antimykotikum zase vyléčí primární příčinu této dermatitidy a omezí její návrat. Léčivo, které bude skutečně takto komplexní, se nedá běžně koupit v lékárně, ale dostanete ho po předložení lékařského předpisu. To znamená, že pro rychlé a účinné uzdravení, bude ve Vašem případě nutné navštívit očního lékaře a požádat ho o zhodnocení Vašeho stavu a zvolení vhodného léku. Domácí experimenty s volně prodejnými mastmi jsou v tomto případě přitěžující, neboť mastnota podněcuje další rozvoj seboroidských dermatitid. Proto se používají k léčbě seboroidské oční dermatitidy gely nebo kapky.
Z Aloisie se používají usušené listy, ze kterých se připravuje čaj nebo odvar. Odvar z listů Aloisie působí proti plísním, jako přírodní antimykotikum a proto tento odvar poslouží dobře jako domácí koupel pro nohy. Čaj z Aloisie má antidepresivní, antivirové, a antibakteriální účinky. Dále má Aloisie adstringentní, sedativní, tonizační, karminativní, relaxační, digestivní, detoxikační, antioxidační, insekticidní a protizánětlivé účinky.
Batrafen je téměř bílý jemný vaginální krém. Batrafen se skládá z účinné látky ciclopiroxum olaminum, které je v jednom gramu krému obsaženo 10 mg. Batrafen se používá na léčení vaginální mykózy. ATC skupina pro lék Batrafen vaginální krém je gynekologiím a antimykotikum. Složení vaginálního krému Btrafen: Benzylalkohol, oktyldodekanol, lehký tekutý parafin, stearylalkohol, cetylalkohol, myristylalkohol, polysorbát 60, sorbitan-stearát, kyselina mléčná S a čištěná voda. Vaginální krém Batrafen se distribuje jak hliníková tuba s potiskem a s plastikovým šroubovacím uzávěrem. V balení je také 6 jednorázových aplikátorů vaginálního krému.
Na přípravu budeme potřebovat panenský olivový olej, 200 ml. Pak čerstvé oregano (dobromysl), které nasekáme na řezanku. Oregana bude potřeba 100 gramů. Nasekané oregano smísíme s olejem a zahřejeme na teplotu kolem 40 *C, ne vyšší! Takto to udržujeme teplé po dobu jednoho týdne a každý den to několikrát promícháme. Pak to pomocí plátna a malého dřevěného lisu vylisujeme. Takto získaný oreganový olej je velice silné přírodní antimykotikum, antibiotikum, antivirotikum a antiparazitikum. Oreganový olej je tak silný, že může během těhotenství přivodit i potrat. Oreganový olej se aplikuje do pochvy buď prsty anebo pomocí v oleji namočeného menstruačního tamponu. Taktéž je vhodné na kandidu užívat olej z oregana vnitřně třikrát denně jednu čajovou lžičku.
Záleží na vás, jestli chcete použít interní nebo externí účinné antimykotické léky (antimykotika) k léčbě plísně. Možná je i kombinace obou druhů.
Tablety na plíseň
Vnitřní léčba je ve většině případů účinnější než vnější a více pacientů s její pomocí může být zbaveno plísně. Tato léčba má ale svá možná rizika, která se mohou odrazit na zdraví jater, neboť se zde antimykotika metabolizují.
Terbinafin je léčivá látka proti plísni a obsahuje ji lék Lamisil, Terbinafin actavis, Terbinafini arrow, Terfimed. Terbinafin je lék ze skupiny antimykotik, která inhibuje růst a zabíjí plísně prostřednictvím krevního oběhu. Terbinafin je dobře vstřebáván kůží a nehty a používá se ve formě tablet na efektivní léčbu plísní. Léčba Terbinafinem trvá od 6 týdnů až po dobu 3 měsíců. Terbinafin je nejúčinnější lék na plíseň nehtů s vnitřním podáním, ale není to bez rizik. Mezi nevýhody patří vedlejší nežádoucí účinky, nejčastěji hlášené jsou zažívací potíže, kožní vyrážky, bolesti kloubů a svalů, bolesti hlavy, poruchy chuti a čichu.
Itrakonazol je alternativa k terbinafinu, který je účinný zejména na kvasinky nebo plísňové infekce. Itrakonazol obsahují léky Prokanazol, Itraconazol universal farma a Sporanox. Itrakonazol je méně účinný lék na plíseň, který se podává kontinuálně nebo pomocí pulzní terapie.
Zevní léčba plísně
Vnější ošetření plísně je méně účinné nežli vnitřní a proto vyžaduje delší dobu léčby. Také ne všichny plísně nehtů můžou být vyléčeny pomocí zevní léčby. Zevní léčba se používá spíš pro pacienty s lehkým až středně těžkým povrchovým atakem anebo také na začátku onemocnění. Významnou výhodou je velmi nízké riziko vzniku vedlejších nežádoucích účinků.
Antimykotika pro zevní péči:
Amorolfine je léčivá látka na plíseň nehtů a obsahují ji Loceryl® a Funtrol®, které jsou k dostání jako 5% léčivý lak na nehty, ale jen na lékařský předpis.
Ciklopirox je také léčivá látka proti plísni nehtů a 80 mg ji obsahuje Polinail a Mycosten, jako léčivý lak na nehty a také Batrafen, jako léčivý kožní roztok, vše na lékařský předpis.
Mikonazol je imidazolové antimykotikum a obsahuje ho tinktura Daktarin, která je k dostání jen na zahraničních internetových obchodech.
Bifonazole také léčí plíseň nehtů a obsahují ji Canespor a Mycospor v podobě roztoku, které jsou volně prodejné v lékárně.
Terbinafin je nejúčinnější při vnitřním užívání, k méně účinnému zevnímu použití je k dispozici v krému Lamisil, který je volně prodejný v lékárně.
Močovina ve formě mastí s 20 až 40% koncentrací se používá na rozrušení postižených nehtů. Při této
Při léčbě mykózy u mužů se klade důraz na současné přeléčení partnerky. Pokud se oba partneři spojí v boji proti pohlavní mykóze, mohou si oba brzy užívat společný sex bez toho, že něco drhne, bolí, svědí, vadí, zapáchá, nebo je jen nepříjemné. Pro léčbu mykózy u mužů, pokud se již objeví svědění, vyrážka nebo pupínky na žaludu, je nejúčinnější používat vaginální krém k potírání postižených míst, a to stejný, jaký používají ženy při vaginální/poševní mykóze. Vhodný je například přípravek Jenamazol, vaginální krém – širokospektré antimykotikum působící proti řadě choroboplodných houbovitých mikroorganismů, včetně dermatofytů, kvasinek a plísní. Působí i proti bičíkovci poševnímu (Trichomonas vaginalis) a některým druhům bakterií.
Podráždění a svědění se zbavíte tak, že budete genitálie umývat čistou vodou bez použití mýdla nebo bublinkových koupelí a mazat je doporučeným přípravkem. Abyste předešli dalšímu nakažení, musí být vyléčeni oba partneři. Kandidóza bují v teple a vlhku. Proto pokud jste poslední dobou touto chorobou trpěli, neměli byste:
nosit těsné spodní prádlo z jiné látky než bavlny;
nosit těsné nohavice, lykrové legíny nebo džíny;
používat parfémovaná mýdla, genitální spreje a deodoranty;
užívat antibiotika (v případě nutnosti se poraďte s lékařem).
Pokud chcete snížit riziko nákazy, použijte kondom.
Perorální antimykotika jsou léky užívané ústy k léčbě plísňových infekcí, které postihují různé části těla, včetně kůže, nehtů a sliznic. Tyto léky se často používají, když lokální léčba není dostatečná nebo když je infekce rozsáhlá. Mezi běžná perorální antimykotika patří terbinafin, itrakonazol, flukonazol a griseofulvin. Žádná perorální antimykotika nejsou k dostání bez receptu.
Typy perorálních antimykotik
Azoly
Patří mezi ně flukonazol, itrakonazol, vorikonazol a další. Fungují tak, že narušují buněčnou membránu hub.
Allylaminy
Terbinafin je hlavním příkladem této třídy, která také ovlivňuje buněčnou membránu hub.
Echinokandiny
Ty se obvykle podávají intravenózně, ale mohou být použity i v některých závažných případech.
Polyeny
Amfotericin B je polyenové antimykotikum, často používané při závažných systémových infekcích.
Inhibitory skvalen epoxidázy
Terbinafin a další allylaminy spadají do této kategorie.
Kdy se používají perorální antimykotika
Onychomykóza: Plísňové infekce nehtů, často vyžadující dlouhodobou léčbu terbinafinem nebo itrakonazolem.
Tinea: Plísňové infekce kůže, jako je atletická noha nebo kožní plíseň.
Orální kandidóza: Kvasinkové infekce v ústech a krku, někdy léčené flukonazolem nebo nystatinem.
Vaginální kandidóza: Kvasinkové infekce v pochvě.
Systémové infekce: V závažných případech lze na infekce postihující vnitřní orgány použít perorální antimykotika, jako je flukonazol nebo vorikonazol.
Důležité informace
Nutný lékařský předpis
Všechna perorální antimykotika vyžadují lékařský předpis od lékaře nebo zubního lékaře.
Lékové interakce
Perorální antimykotika mohou interagovat s jinými léky, proto je důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.
Nežádoucí účinky
Mezi časté nežádoucí účinky patří nevolnost, kožní vyrážky a problémy s játry. Závažné nežádoucí účinky, jako jsou alergické reakce nebo poškození jater, jsou vzácné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Dokončení léčby
Je nezbytné dokončit celou kúru antimykotické léčby dle předepsaného pokynu, a to i v případě zlepšení příznaků, aby se zabránilo recidivě a rozvoji rezistence.
Hygiena
Dodržování dobré osobní hygieny, jako je udržování suché a čisté pokožky, je důležité pro prevenci a zvládání plísňových infekcí.
Vaginální globule s natrium tetraboricum se používají při mykotické vulvovaginitidě, nejčastěji způsobené Candida albicans. Nejde o klasické antimykotikum, ale o dezinfekční léčbu.
Pro dostatečný efekt je nutné užívání minimálně 14 dní.
V současnosti si můžete volně koupit již po mnoho let lékaři doporučovaný a osvědčený vaginální krém Jenamazol, který byl donedávna pouze na lékařský předpis. Obsahuje clotrimazol, což je antimykotikum působící proti některým původcům poševních zánětů hlavně z řady plísní (jako je kandida), ale i s účinností proti některým bakteriím a trichomonas (bičíkovec poševní). Do pochvy se vpravuje pomocí speciálního aplikátoru, krém se dostává snadno do všech slizničních záhybů. Lze jej nanést i na oblast zevního genitálu. Je výhodou, že Jenamazol mohou používat i muži, protože je nutné, aby byl původce sexuálně přenášeného zánětu zlikvidován u obou partnerů. Jinak dochází k ping-pong efektu. Jedno balení postačí na tři aplikace, přičemž k ústupu potíží dochází obvykle již po prvním nanesení. V tubě je krému o něco více, takže vystačí i na zevní ošetření. Pokud se však příznaky zhoršují nebo do pěti dnů neustupují, pak je nutné vyhledat gynekologa.
Lamisil 1% krém je antimykotikum, které usmrcuje houby způsobující kožní potíže. Lamisil krém se používá k léčbě těchto kožních infekcí: mykóza nohou − takzvaná atletická noha (tinea pedis), mykóza v oblasti třísel, lůna a v jiných kožních záhybech (tinea cruris), mykóza v oblasti trupu (tinea corporis). Dále se používá k léčbě kvasinkového onemocnění kůže (například kandidóza a pityriasis versicolor). Krém používejte podle doporučení po celou předepsanou dobu, i když po několika dnech budete mít pocit zlepšení. Infekce se totiž může znovu objevit, pokud se krém nepoužívá pravidelně nebo se s jeho používáním přestane příliš brzy. Úplné vyléčení a zahojení kůže trvá přibližně 4 týdny. Účinek Lamisil krému pak přetrvává i po skončení léčby, zlepšování stavu bude tedy pokračovat i v době, kdy už krém nebudete používat.
Kvalitní a výkonná elektrická bruska na paty nepotřebuje žádné baterie ani náhradní kotoučky. Vyhlazuje kůži, odstraňuje odumřelé buňky pokožky a hrubou kůži. Elektrická bruska je určena pro běžnou pedikúru.
Bateriová bruska na paty a chodidla rovněž účinně odstraňuje ztvrdlou kůži. Napájejí ji dvě AA baterie, hlavici lze snadno vyjmout a umýt.
Bolest paty se vyskytuje u dospělých osob poměrně často. Bolest bývá velmi nepříjemná a může působit významné potíže. Příčin bolesti může být celá řada, například choroby měkkých tkání a kostí nebo systémová onemocnění. Mezi nejčastější příčiny bolesti pat pak patří právě prasklá kůže na patě.
V současnosti si můžete koupit již po mnoho let lékaři doporučovaný a osvědčený vaginální krém Jenamazol, který byl donedávna pouze na lékařský předpis. Obsahuje clotrimazol, což je antimykotikum působící proti některým původcům poševních zánětů hlavně z řady plísní, jako je Candida. Do pochvy se vpravuje pomocí speciálního aplikátoru, krém se dostává snadno do všech slizničních záhybů. Lze jej nanést i na oblast zevního genitálu. Je výhodou, že Jenamazol mohou používat i muži, protože je nutné, aby byl původce sexuálně přenášeného zánětu zlikvidován u obou partnerů. Jinak dochází k ping-pong efektu. Jedno balení postačí na tři aplikace, přičemž k ústupu potíží dochází obvykle již po prvním nanesení. V tubě je krému o něco více, takže vystačí i na zevní ošetření. Pokud se však příznaky zhoršují, nebo do pěti dnů neustupují, je nutné vyhledat gynekologa.
5 g vaginálního krému Jenamazol 2% (1 dávka) obsahuje 100 mg clotrimazolum (klotrimazol). Aplikujte jednou denně, nejlépe večer, jednu náplň aplikátoru (5 g) do pochvy. Vždy použijte nový aplikátor. Výdej léčivého přípravku je možný bez lékařského předpisu.
Zde můžete vidět cenu vaginálního krému Jenamazol.
Gynopevaryl
Výhodou přípravku GynoPevaryl je, že má v naší republice registrovány dvě formy, a to čípky a krém. GynoPevaryl jsou vaginální čípky, které se používají k léčbě vaginální mykózy. Obsahují ekonazolium-nitrát, látku imidazolového typu účinnou proti kvasinkovým, plísňovým a některým bakteriálním infekcím. Ekonazolium-nitrát potlačuje a zastavuje množení kvasinek a plísní, které mohou vyvolávat onemocnění ženského pohlavního ústrojí a zánět předkožky žaludu. Léčivá látka se slabě vstřebává do krevního oběhu. GynoPevaryl není určen dětem a mladistvým do 16 let.
Krém v balení přípravku GYNO-PEVARYL 150 Combipack je určen k ošetření poševní oblasti, oblasti konečníku a k léčbě partnera. Léčenou plochu je nutné jednou denně umýt teplou vodou, osušit a pak nanést v tenké vrstvě krém. K ošetření krémem přistupujte vždy současně s poševními čípky a pokračujte do spotřebování celého balení krému. U partnera léčba probíhá stejně s výjimkou použití čípků.
Během tří po sobě jdoucích dní zavádějte jeden čípek GynoPevaryl hluboko do pochvy, nejlépe večer vleže. Nedojde-li po ukončení léčby k vymizení příznaků onemocnění, nebo se stav v průběhu léčby zhoršuje, navštivte lékaře. Zejména za horkého počasí uložte před použitím čípky i krém nejméně na 30 minut do chladničky. Po zavedení čípku do pochvy setrvejte asi 20 minut v poloze vleže na zádech. Vaginální čípek po vložení do pochvy vlivem tělesné teploty změkne a celou plochu sliznice rovnoměrně pokryje.
Nystatin je fungistatické až fungicidní antimykotikum účinné proti kvasinkám rodu Candida, Rhodotorula, Torulopsis, Trichosporon a některým mikromycetám rodu Aspergillus. Je určen především k léčbě povrchových mykotických infekcí kůže a sliznic.
Využívá se zejména při:
kandidóze dutiny ústní (soor),
vaginální a vulvovaginální kandidóze,
kandidóze střevní (perorální podání),
kandidózách kůže a kožních záhybů,
kandidových balanitidách.
Důležitou výhodou je, že se při lokálním ani perorálním podání prakticky nevstřebává do systémového oběhu. Díky tomu je relativně bezpečný i u těhotných a kojících žen. Naopak se nehodí k léčbě hlubokých (systémových) mykóz.
Tea tree oil je účinný proti bakterii staphylococcus aureus (včetně MRSA), a pokud se používá v 10% koncentraci, je při aplikaci na kůži srovnatelný s mupirocinem, aniž by přitom způsoboval rezistenci. Při nižších koncentracích se však rezistence může objevit. Menší úspěšnost má při aplikaci do nosu[1].
Tea tree oil je známý také jako antimykotikum účinné proti řadě dermatofytů vyskytujících se na kůži.
Šampon s 5 % oleje je účinný při léčbě lupů, vzhledem ke schopnosti ničit organismy Malassezia furfur, nejčastějšího původce této nemoci.
Účinnost přípravků obsahujících tea tree olej, určených pro povrchové použití proti kandidóze, je podporována schopností ničit organismy rodu Candida. Protože tea tree olej hubí plísně, je možné jej využít k ošetření napadené kůže na chodidlech. Tím spíš, že po koupání v moři nebo v bazénu začne kůže často praskat. Olej lze natírat přímo na pokožku nebo je možné nohy koupat ve vlažné vodě, do které se přidá olej. Záleží na tom, jak vážné máte potíže.
Vedle plísní dokáže tato lázeň zmírnit i problémy s mozoly, ztluštělou kůží, puchýři a podobně. Koupel také mírní nebo úplně odstraňuje zápach nohou, s kterým si spousta lidí neví rady. V případě intenzivních potíží lze nohy natírat koncentrovanějším roztokem.
Při léčbě mírného akné přípravek s 5 % tea tree oleje ukázal srovnatelný účinek jako 5% benzoylperoxid, přestože byl nástup účinku pomalejší.
Některé výzkumy ukazují, že tea tree olej může mít povrchový účinek proti virům, zvláště proti herpesvirům (opar, plané neštovice, pásový opar a podobně).
Ředěný Tea tree oil se používá i k lokálním masážím při bolestech svalů a kloubů nebo pro hojivé koupele. Nachází uplatnění také při dýchacích potížích, kdy se využívá k inhalaci, nebo při rýmě, kdy se čistým olejíčkem potírají nosní dírky a jejich okolí.
V neposlední řadě lze tea tree olej v domácnosti použít k dezinfekci prádla. Tea tree oil v 5% roztoku je účinnější než komerční přípravky proti svrabu. A již dlouho se používá k účinnému přírodnímu boji proti blechám, a to přímou aplikací na srst psů, koní a ovcí, nebo přidáváním do vody při koupeli. Použití u koček však mělo za následek poškození jejich zdraví, v některých případech i smrt. To proto, že si kočky olizují srst a požívají tak olej na ní nanesený.
Boraxové globule se používají při léčbě mykotické vulvovaginitidy. Příčinou mykotické vulvovaginitidy jsou kvasinky rodu Candida. Asi v 90 % případů je to Candida albicans, asi v 10 % případů C. glabrata. Zachytit se může řada dalších druhů, které však dohromady tvoří jen asi 1 % případů. V České republice jsou stále oblíbené vaginální globule s látkou natrium tetraboricum („boraxglycerin“). Jde spíše o vaginální dezinfekci než o antimykotikum v pravém slova smyslu. Aby byla léčba účinná, musí se boraxglycerin užívat 14 dní.
