Rychlá odpověď: Karon injekce (alprostadil) vyvolávají erekci přímým rozšířením cév v penisu a fungují i tam, kde tablety selhávají. Účinek nastupuje během několika minut, ale klíčové je správné dávkování a sledování délky erekce. Pokud trvá déle než 4 hodiny, je nutné vyhledat lékaře.
Karon není „silnější Viagra“, ale úplně jiný princip léčby. Z praxe vím, že pacienti často přicházejí s obavami – hlavně z injekce samotné nebo z komplikací. Ve skutečnosti je ale při správném použití tato metoda velmi účinná a často vrací sexuální život i tam, kde už pacienti ztratili naději.
Na druhou stranu je to léčba, která vyžaduje respekt. Není to „rychlé řešení bez přemýšlení“. Každá dávka má svůj význam a každá chyba se může projevit nepříjemně. Proto je důležité pochopit nejen jak, ale hlavně proč věci fungují.
FAQ – často kladené otázky
Jak funguje Karon injekce a proč je účinnější než tablety?
Karon injekce funguje přímým rozšířením cév v penisu, což vede k erekci bez nutnosti plně funkční nervové stimulace. Proto bývá účinnější než tablety.
Tablety typu sildenafil potřebují zachovaný nervový mechanismus, zatímco Karon působí přímo v místě. To znamená, že funguje i u pacientů po operacích nebo s diabetem. Výhodou je vysoká účinnost, nevýhodou nutnost aplikace injekce. V praxi jde často o druhou linii léčby, která ale paradoxně přináší nejlepší výsledky.
Jak rychle začne Karon působit?
Karon začne působit obvykle do 5–15 minut po aplikaci. Tento čas je poměrně stabilní a nezávisí tolik na psychice.
Na rozdíl od tablet není nutné čekat na vstřebání. Účinek nastupuje rychle a předvídatelně. Pokud se erekce nedostaví do 15 minut, dávka je pravděpodobně nízká. Není vhodné ihned aplikovat další dávku, ale řešit situaci s lékařem. Správná reakce těla je klíčem k bezpečnosti.
Jak dlouho trvá erekce po Karonu?
Erekce po Karonu by měla trvat ideálně do 60 minut. Delší trvání může znamenat příliš vysokou dávku.
Správná dávka vyvolá erekci, která umožní pohlavní styk, ale zároveň spontánně odezní. Pokud trvá déle než 4 hodiny, jde o rizikový stav. Délka erekce je hlavní ukazatel správného dávkování. Při opakovaném prodloužení je nutné dávku upravit.
Co když mám erekci, ale vůbec nemám chuť na sex?
U Karonu je to normální, protože erekce vzniká mechanicky působením léku, nikoli pouze psychickým vzrušením.
Tento stav pacienty často překvapí. Erekce není vždy spojená s chutí. Nejde o poruchu, ale o princip léčby. Postupem času si většina pacientů zvykne a naučí se s tím pracovat. Důležitá je komunikace s partnerkou.
Můžu si Karon píchnout špatně a něco poškodit?
Ano, nesprávná technika může vést k modřinám, bolesti nebo méně často k poškození tkáně.
Nejčastější problém je špatné umístění jehly. Riziko vážného poškození je nízké, ale chyby se projeví nepříjemně. Správné zaškolení je zásadní. Pokud se objeví opakované problémy, je nutné upravit techniku.
Může se stát, že „to nepůjde zastavit“?
Ano, pokud je dávka příliš vysoká, může dojít k dlouhé erekci, která vyžaduje lékařské řešení.
To je tzv. priapismus. Není častý, ale je nejdůležitější komplikací. Řešení existuje, ale musí být včasné. Proto je nutné sledovat délku erekce a nepodceňovat varovné signály.
Je aplikaceKaronu bolestivá?
Většina pacientů uvádí, že aplikaceKaronu je méně bolestivá, než očekávali. Bolest bývá spíše mírná.
Pocit bolesti závisí hlavně na technice. Správné zavedení jehly minimalizuje nepříjemné pocity.
Ve svém příspěvku CO OBNAŠÍ LEK KARON se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Stanislav.
Jsem po operaci prostaty a semeních váčků, už je to druhý rok. Chybí mně stopoření penisu, ale mám obavy aby jsem netrpěl. Jedná se o injekce: zn. Karon. Musím si jít lehnout do nemocnice, aby jsem naučit tento lék používat. Předem děkuji za informaci. Je mně 63 let.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Stanislav.
Jsem 2 roky po operaci prostaty a semenych vacku. A prosím o vyjádření na použití injekce na erekci. Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Stanislav
Alprostadil nemá vliv na počet spermií nebo jejich morfologii. Nicméně pomocná látka hydrochlorid dodecyl-dimethylaminopropionátu v 5% koncentraci a při dávkování 25 mg, 5 mg a 10 mg /kg/den způsobuje atrofii semenných kanálků varlat u králíků při lokálním podání na glans penis. Přímý spermatotoxický účinek hydrochlorid dodecyl-dimethylaminopropionátu nebyl testován a případný dopad na mužskou plodnost není znám.
Přípravek Vitaros se dodává v jednotlivých sáčcích, v nichž je jeden aplikátor AccuDose. Jeden aplikátor obsahuje 100 mg krému. Přípravek Vitaros je k dispozici v krabičce obsahujících čtyři jednotlivě balené aplikátory. Sáčky jsou složeny z laminované hliníkové fólie. Aplikátor je vyroben z polypropylenu a polyethylenu. Každý aplikátor je určen pouze k jednorázovému použití. Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo související odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
Účinek nastupuje do 5 až 30 minut od aplikace a přetrvává po dobu 1 až 2 hodin. Přípravek smí být aplikován maximálně 2–3x týdně, nanejvýše 1x za 24 hodin. Iniciální dávka 300 μg může být v případě horší tolerance snížena na 200 μg. Manuální stimulace penisu není nezbytná, je však vhodná.
Alprostadil v krému pro lokální aplikaci je vhodný u těch pacientů s erektivní dysfunkcí, kteří hledají rychlou, technicky nenáročnou a dlouhodobě účinnou léčbu bez ohledu na vnější okolnosti mající vliv na léčbu erektivní dysfunkce (například strava, příjem alkoholu), stejně jako u těch, kteří vyžadují jen lokální léčbu bez závažných systémových nežádoucích účinků. Nová forma podání alprostadilu může být léčbou i zvláštní skupiny pacientů, tedy takzvaných non-respondérů k léčbě intrakavernózní.
Recenze na produkt Vitaros však nejsou od uživatelů příliš pozitivní.
Ve svém příspěvku CO OBNAŠÍ LEK KARON se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Stanislav.
Jsem po operaci prostaty a semeních váčků, už je to druhý rok. Chybí mně stopoření penisu, ale mám obavy aby jsem netrpěl. Jedná se o injekce: zn. Karon. Musím si jít lehnout do nemocnice, aby jsem naučit tento lék používat. Předem děkuji za informaci. Je mně 63 let.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdenek.
Neměj žádné obavy já jsem také po operacích a KARON používám již 8 let.To píchnutí injekce není nic hrozného a pak si to jistě užiješ. Ahoj
Podrobnější informace o přípravcích Vitaros, Karon, Alprostan, Caverject
Vitaros
Vitaros je krém, který se aplikuje do vyústění močové trubice. Základním vazodilatanciem hrajícím klíčovou roli při vzniku a udržení erekce je oxid dusnatý (NO), který má sice extrémně krátký biologický poločas (2–6 s), ale velmi ochotně prostupuje buněčnými membránami z místa svého vzniku v endotelových buňkách (vzniká účinkem NO syntázy z argininu, vedlejším produktem je citrulin) do hladkých svalových buněk, kde po aktivaci guanylátcyklázy cestou membránového receptoru spřaženého s G-proteinem dochází k tvorbě cGMP, který aktivuje proteinkinázu G, a v konečném důsledku dojde ne zcela jasným mechanismem ke snížení intracelulární koncentrace vápenatých iontů, což vede ke svalové relaxaci a následné vazodilataci. Prostaglandin E1 aktivuje adenylátcyklázu za tvorby cAMP a následné aktivace specifických proteinkináz, čímž dochází ke konvergenci s předchozí metabolickou dráhou. Mechanismus účinku inhibitorů PDE5 je založen na inhibici 5. izoenzymu fosfodiesterázy, tedy enzymu degradujícího cGMP, což vysvětluje nutnost sexuální stimulace (na rozdíl od PGE1) pro navození účinku těchto preparátů. Vitaros patří mezi moderní léky erektivní dysfunkce.
Cena produktu Vitaros 3 mg/g krém
Dostupnost Krému Vitaros 3 mg/g je běžně k dostání v lékárně. Průměrná aktuální cena v lékárnách činí 1 128,49 Kč.
Karon
Karon obsahuje alprostadil, synteticky připravenou obdobu tělu vlastní látky prostaglandinu E1. Po podání injekce Karon do topořivých těles penisu dojde ke zvýšení přítoku tepenné krve do těchto těles a jejich rychlým plněním se zároveň sníží rychlost žilního odtoku z nich, což společně vede k dostatečnému ztopoření penisu během 5 až 15 minut.
Aplikaci injekcí nejprve provádí odborný lékař, který současně určuje potřebnou optimální dávku k vyvolání ztopoření, které by mělo v ideálním případě trvat 20 až 60 minut. Teprve po stanovení vhodného dávkování je možno pod přímým dohledem lékaře začít s nacvičováním techniky takzvaných autoinjekcí, tedy podávání injekce sám sobě.
Cena produktu Karon
Dostupnost produktu Karon není již delší dobu. Přerušení dodávání Karonu na český trh se oficiálně datuje k 20. lednu 2017. Cenové propočty v tuzemsku neregistrovaných alprostadilů s případnou dobou dodání do 3 týdnů nevyznívají příznivě (Caverject 10x10 mcg cca 4 500Kč, Caverject 10x20 mcg cca 6 000 Kč, Muse 6x500 mcg cca 3 700 Kč, Muse 6x1000 mcg cca 4 500 Kč). S totožnou účinnou látkou lze využít Vitaros (4 sáčky cca 1 200 Kč) v podobě krému aplikovaného na žalud penisu.
Ve svém příspěvku KARON DOSTUPNOST se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jirka.
Dobrý den, nevíte kdy by měl být karon opět v prodeji? Děkuji.
Bohužel náhrada prý není. Je mě 65 let a jsem po rakovině prostaty už v pořádku a nic jiného mě nezabíralo...
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hobzik.
Je to pěkná sprostárnan. Doktorka mi nabídla jiný lék,který stojí 4500.Jsem důchodce a to si nemohu dovolit.Poradí mi někdo?
Ve svém příspěvku KARON se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Mirek.
Dobrý den jsem diabetik a nyní po mozkové příhodě včera jsem si poprvé aplikoval Káron 30 jednotek ale nestalo se téměř nic možná jsem provedl špatně vpich? měl jsem erekci ale tak slabou že to zkrátka nešlo. Je mi 62 let prášky nezabírají vůbec a tohle jsem bral jako poslední naději, jsem zoufalí nevím co dál. děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jiří.
Zdravím, Mirku,
předně si myslím, že 30 jednotek je málo. Mně doktorka jako první zkušební dávku dala 40 jednotek. Došlo k částečnému ztopoření, ale nedostatečnému ke styku. Dnes k ní jdu po týdnu znovu. Oznámit výsledek a dá mi vyšší dávku, předpokládám, že tak 60 jednotek. Jsem po odstranění prostaty, bohužel ED...
Nicméně před Karonem jsem na doporučení jiného lékaře zkusil Caverject (musel jsem pro něj do Německa, u nás není v prodeji, ani registrován u SÚKL). Výsledek byl dobrý, skoro až moc...Ztopoření trvalo 3 hodiny, někdy i více a bylo to nepříjemné až bolestivé. A penis byl sice krásně tuhý, ale téměř necitlivý. Použil jsem celkem 8 injekcí, jedna cca za 500 Kč. Hlavně kvůli té dlouhotrvající i bolestivé erekci nakonec i ceně jsem vyhledal jiného lékaře a teď věřím, že silnější dávka Karonu už bude fungovat.
Karon obsahuje látku alprostadil, což je syntetická forma prostaglandinu E1 – tedy látky, kterou si tělo běžně vytváří. Její hlavní efekt je rozšíření cév a uvolnění hladké svaloviny, což je přesně to, co je potřeba pro vznik erekce.
Za normálních okolností vzniká erekce tak, že nervový systém vyšle signál, cévy v penisu se rozšíří a topořivá tělesa se naplní krví. Problém nastává ve chvíli, kdy tento mechanismus nefunguje – typicky u diabetu, po operaci prostaty nebo při cévním onemocnění.
Karon tento proces obchází. Nepotřebuje plně funkční nervový signál, protože působí přímo v místě aplikace. Po injekci do topořivého tělesa:
dojde k uvolnění svaloviny cév
zvýší se přítok krve
aktivuje se tzv. venookluzivní mechanismus (krev zůstává „uvězněná“)
vznikne erekce během 5–15 minut
Z klinického pohledu je zásadní, že tento mechanismus funguje i u pacientů, kde selhává nervové řízení. Proto se Karon používá například u pacientů po poranění míchy nebo po operaci prostaty.
Praktický dopad: Pokud pacient nereaguje na tablety typu sildenafil, neznamená to konec léčby. Karon často funguje právě tam, kde ostatní metody selhávají.
Ve svém příspěvku HNĚDÉ FLEKY V OBLIČEJI A NA ZÁDECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jk krasojizda.
Dobrý den,
v poslední době jsme obdrželi několik dotazů, jak se zbavit hnědých fleků nejen v obličeji, ale i na zádech. Bohužel čtenáři neuvedli správně svoji mailovou adresu, tudíž jim nemohla být odpověď doručena.
Při aplikaci přírodních prostředků je potřeba mít na paměti, že mohou vyvolávat alergické reakce. Platí to nejen o česneku - viz zkušenost paní níže, která namísto doporučené lokální aplikace zkusila rovnou masku na celý obličej - ale týká se to všech bylin, esenciálních olejů a extraktů z rostlin. Proto než se pustíte do výroby vlastních domácích preparátů, důkladně čtěte návod či případná doporučení.
Na bázi přírodních látek je vyvinuta koupel Balneol. Obklady z této koupele připravené přesně podle návodu je potřeba aplikovat na pokožku zad zhruba 2 týdny. Zkušenosti čtenářů jsou pozitivní a ke zlepšení stavu dochází již po týdnu pravidelné aplikace. Nemáme však žádnou informaci, jestli tuto koupel aplikovali i na obličej, kde je pokožka citlivější.
Pro hojení zánětů na pokožce pomůže zinek a pupalka (olej z pupalky dvouleté).
Hezký den, zdravi-lecba.cz
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Kdy se Karon používá a proč někdy funguje, když tablety selžou
Z praxe je důležité pochopit rozdíl mezi jednotlivými typy erektilní dysfunkce. Tablety jako sildenafil fungují jen tehdy, pokud je zachovaná alespoň část nervového a cévního mechanismu. Pokud je problém hlubší, jejich účinek se výrazně snižuje.
Karon se používá především u těchto situací:
diabetická neuropatie – poškození nervů
po operaci prostaty
cévní poruchy (ateroskleróza)
neurologická onemocnění
kombinované příčiny (nejčastější případ)
Hlavní rozdíl je v tom, že tablety potřebují funkční signální cestu, zatímco Karon ji obchází. Proto je jeho účinnost velmi vysoká – podle klinických dat reaguje většina pacientů na správně zvolenou dávku.
Na druhou stranu to znamená i větší odpovědnost. Účinek není „jemně regulovaný tělem“, ale přímo dávkou léku.
Praktický dopad: Čím vyšší dávka, tím vyšší riziko příliš dlouhé erekce. Proto se dávka vždy ladí postupně a nikdy „od oka“.
V naší poradně s názvem ZTRÁTA EREKCE PO OPERACI PROSTATY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miloslav Hubatý.
Dobrý den. Jsem po robotickém odstranění prostaty z důvodu karcinomu prostaty. Mám problémy s erekcí, i když při masturbaci k ní častečně dochází. Pokud mne stimuluje partnerka, tak také dojde k částečné erekci, ale není tak pevná, aby došlo k zasunutí penisu do vagíny. Při tom k ejakuaci téměř vždy dojde. Lékař mi doporučil inj karon, ale to mi nezabírá. Chci se zeptat, zdali by pro zlepšení a zpevnění erekce pomohlo něco jiného, na oř. Clavin, nebo nějaké cviky. Můžete mi poradit? Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Někdy tato erektivní disfunkce odezní až po dvou letech a často vůbec. Souvisí to s poškozením nervů a cév v místě operativního zásahu. Existují implantáty, které napřimují a zvětšují penis, ale je to další invazivní zásah s možnými nežádoucími účinky, které mohou stav ještě více zhoršit. Bližší info k tomu Vám sdělí Váš urolog.
Já bych Vám doporučil vyzkoušet vakuovou pumpu, která také pomůže k dosažení erekce. S pomocí erekčního kroužku pak zaškrtíte odtok krve u kořene penisu a tak udržíte dostatečnou erekci k vaginálnímu styku. Bohužel prožitky už nebudou tak příjemné jako dříve, to už jste určitě zjistil. Je třeba se s tím smířit a hledat jiné možné varianty společného uspokojení. Na výběr máte orální sex nebo různé umělé penisy. Důležité je, že dokážete dosáhnout vlastního vyvrcholení, nyní ještě musíte najít nově nejlepší cestu, která k němu povede.
Jak se Karon připravuje (míchání) – co je kritické z pohledu bezpečnosti
Karon se nedodává jako hotový roztok, ale jako koncentrát + rozpouštědlo, které se musí smíchat. Tento krok se může zdát jednoduchý, ale z praxe je to jedna z nejčastějších oblastí chyb. A právě chyby při přípravě mohou vést k špatnému dávkování nebo infekci.
Podle dokumentace se jedna ampule (0,2 ml) obsahující léčivou látku přidává do lahvičky s 9,8 ml fyziologického roztoku, čímž vznikne výsledná koncentrace 10 mikrogramů v 1 ml roztoku.
Zásadní principy, které musí pacient pochopit:
Sterilita je klíčová – pracujete s injekcí do tkáně
Roztok má být čerstvý nebo správně uchovaný
Nikdy nemíchat s jinými léky
Každá dávka musí být přesně odměřená
V běžné praxi většinou přípravu provádí lékárna, ale pacient musí rozumět tomu, co vlastně používá. Častá chyba je představa, že „trochu víc nevadí“. U tohoto léku to neplatí.
Praktický dopad: Nesprávně připravený roztok = špatná dávka. To může znamenat buď nulový efekt, nebo naopak riziko nebezpečně dlouhé erekce.
Tabulka: Co přesně znamená koncentrace v praxi
Objem roztoku
Dávka alprostadilu
Praktický význam
0,1 ml
1 mikrogram
velmi nízká testovací dávka
0,5 ml
5 mikrogramů
často počáteční účinek
1 ml
10 mikrogramů
běžná terapeutická dávka
2 ml
20 mikrogramů
silnější efekt
Z tabulky je vidět, že i malé rozdíly v objemu znamenají velký rozdíl v účinku. To je důvod, proč lékaři dávku vždy titrují postupně.
Co si z toho odnést: Přesnost je zásadní. Karon není lék, kde lze dávku „odhadnout“.
Ve svém příspěvku KRÉM VITAROS LEKÁRNA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef.
Ano,taky jsem ho vyzkoušel a bez úspěchu.Cítil jsem jenom slabé pnutí,asi by to chtělo silnější dávku.Byl jsem zklamán.Já jinak používám s úspěchem karon,ale u něho je, bohužel nevím proč,výroba pozastavena.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Karel.
Vitaros jsem také zkusil. Krém funguje :-) Ne že by se penis úplně postavil, ale po menší stimulaci je erekce silná a přetrvá asi 45 minut. Krém se sice má skladovat v ledničce, ale tlačit ho studeného do penisu moc nefunguje - takže z ledničky vytáhnout s předstihem. Také mi chvíli trvalo, než jsem dosáhl správného rozevření močové trubice, aby krém vjel kousek dál. I tak trochu krému vyjelo zpět ven. Ten jsem rozetřel na špici žaludu, aby se taky vstřebal. Než se Vitaros ze špičky žaludu dostane do topořivých těles, tak to docela trvá (20-25 minut). Ale nakonec funguje pěkně ;-)
AplikaceKaronu probíhá formou intrakavernózní injekce, tedy přímo do topořivých těles penisu. Pro mnoho pacientů je to psychicky náročné, ale fyzicky bývá zákrok méně bolestivý, než si představují.
Místo vpichu je obvykle na boční straně penisu, přičemž je nutné se vyhnout viditelným žilám a místo střídat.
Co se děje po aplikaci:
lék se dostane přímo do cévního systému topořivých těles
dojde k rychlé relaxaci svaloviny
krev začne proudit dovnitř
odtok krve se omezí → vzniká erekce
Velmi důležitý je moment samotné aplikace. Pokud je jehla špatně zavedená, může se objevit:
odpor při vstřikování
palčivá bolest
hematom (modřina)
V takovém případě je nutné jehlu mírně upravit – posunout o 1–2 mm.
Praktický dopad: Správná technika = menší bolest a menší riziko komplikací. Většina problémů není z léku, ale z techniky aplikace.
Tabulka: Nejčastější chyby při aplikaci
Chyba
Co se stane
Řešení
Příliš povrchový vpich
slabý účinek
hlubší zavedení
Zásah žíly
krvácení
změnit místo vpichu
Příliš rychlé vstříknutí
bolest
pomalejší aplikace
Nestřídání míst
riziko fibrózy
rotace míst
Co si z toho odnést: Technika aplikace je stejně důležitá jako samotný lék.
V klinické praxi je Karon velmi účinný nástroj, ale jen za předpokladu, že pacient rozumí základním principům bezpečného použití. Nejčastější problém totiž není samotný lék, ale nesprávná práce s dávkou a technikou.
Lékaři zdůrazňují několik zásad, které se opakují napříč praxí:
začínat vždy na nízké dávce a postupně titrovat
aplikovat maximálně 3× týdně s odstupem alespoň 24 hodin
střídat místo vpichu – prevence fibrózy
sledovat délku erekce po každé aplikaci
neexperimentovat s kombinací jiných léků
Velmi důležitá je i pravidelná kontrola u lékaře, zejména v prvních měsících. Dávka se často musí upravovat podle reakce organismu.
Praktický dopad: Správně nastavená dávka znamená maximální účinnost při minimálním riziku. Většina komplikací vzniká při „domácím experimentování“.
V současné době je efektivita léčby erektilní dysfunkce vysoká. Její základní podmínkou je co nejpřesnější diagnostika. Dalším velkým pokrokem v léčbě je objev nových léčebných přípravků s vysokou efektivitou.
Základem léčby poruch erekce způsobené poruchou cévního zásobení jsou léky, které jsou schopny zvýšit přívod krve do topořivých těles. Nejznámějším lékem je sildenafil (Viagra®, Modrasil) nebo podobné léky. Jejich užitím dojde k rozšíření přívodných artérií ovlivněním složité regulace krevního zásobení v topořivých tělesech. Kromě sildenafilu existují léky s podobným mechanismem účinku – tadalafil (Cialis®) a vardenafil (Levitra®). Sildenafil a vardenafil mají podobný účinek a působí pouze několik hodin. Odlišný je tadalafil, který je dlouhodobě účinný, působí přes 18 hodin. Pro všechny léky je společný poměrně rychlý nástup účinku. Ze zkušenosti uživatelů je to za 20–30 minut po spolknutí tablety.
Před použitím těchto preparátů je nutné zjistit, že pacient neužívá takzvané nitráty, tedy léky při ischemické nemoci srdeční. Při souběžném použití totiž hrozí závažné až smrtelné komplikace. Před léčbou těmito preparáty je vždy nezbytné podrobné vyšetření a konzultace s lékařem.
Efekt těchto léků spočívá v tom, že umožní zvýšený krevní přítok do topořivých těles. Nezbytnou podmínkou je určitá erotická stimulace (zrakem, dotykem nebo kombinací). Samotným užitím tohoto preparátu k erekci nedojde. Při nedostatečném účinku je možné zvýšit dávku léku, ale také po poradě s ošetřujícím lékařem.
Další možností v léčbě erektilní dysfunkce je přímá injekce léků do topořivých těles. Tato léčba se nazývá intrakavernózní léčba (topořivá = kavernózní). V praxi se využívá, pokud je tabletová léčba vazoaktivními léky nedostatečně účinná. V současné době se používá nejčastěji blokátor prostaglandinu E v preparátech Karon® a Caverjet®. Tato léčba vyžaduje dobrou spolupráci mezi pacientem a lékařem. Pacient se sám naučí aplikovat tyto injekce. Největší výhodou této metody je její velmi vysoká účinnost. Nevýhodou je nutnost injekce, tedy nepříjemná forma aplikace, a dále riziko vedlejších účinků. Největším rizikem této léčby je dlouhodobá erekce, která již není spojená s erotickými stimuly. Tento stav se nazývá priapismus (dříve majčení nebo chorda veneris). Tato erekce může trvat i několik hodin a je velmi bolestivá. Pokud trvá déle než 4 hodiny, vznikají změny v topořivých tělesech, které pak další erekci znemožní. Na toto riziko musí být pacient upozorněn a informován, kde je možné tuto komplikaci rychle a účinně léčit.
Další alternativou je použití vakuových pump. Principem je speciální vakuová komůrka, kam se vloží penis. V něm dojde díky podtlaku k erekci.
V naší poradně s názvem DOMÁCÍ PEELINGY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra Filoušová.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat když nemáte někde kolik minut se to má nechat na pleti jak dlouho by to tam mělo být.Děkuji nashledanou Petra Filoušová.Prosím odepište mě brzy.Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dobrý den Petro, ptáte se jak dlouho nechat působit naše přípravky?
Peeling - masírujte s ním ošetřovanou pokožku po dobu jedné minuty.
Pleťové masky - naneste je na ošetřovanou pokožku a nechte působit alespoň 15 minut.
Masky na vlasy - nechte působit 30 minut od nanesení na vlasy.
Ve všech těchto případech platí časy jako minimálně nezbytné k dosažení účinku. Maximální čas záleží na vás a bude ovlivněn zejména vašimi pocity při aplikaci. To znamená, je-li vám aplikace přijemná (nebolí vás ruce od peelingové masáže, nebo vás neštípe čistící maska do pleti), pak můžete dobu působení prodloužit, dokud vám to bude příjemné.
Ve svém příspěvku OHEN-NA TVAŘI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Monika.
Dobry Den,chci se zeptat jestli by jste me mohli doporucit,nejaky dobry lejzr,zkusila jsem uz asi 3 a vysledek neni takovy jaky by mel byt..A navic me zustali jizvi,,predem moc dekuji..
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Michala.
Nejlepší odborník na lejzrovou (laserovou) péči je Asklepion. Vlastní několik prvotřídních certifikátů, což znamená, že jejich personál dokáže správně nastavit vlnovou délku a intenzitu, takže taková aplikace laseru je pak nejvíce efektivní, jak to jen jde. Jejich technické vybavení je také na špičkové úrovni. Takže pokud lejzr na tělo, tak jedině v Asklepionu. https://www.asklepion.cz/ot… medicína
Nežádoucí účinky – proč vznikají a kdy jsou varovné
Každý lék má své nežádoucí účinky a u Karonu je důležité pochopit, že většina z nich souvisí buď s mechanickým podáním injekce, nebo s jeho silným vazodilatačním účinkem. Jinými slovy – nejde jen o „chemii“, ale i o techniku a individuální reakci těla.
Nejčastějším nežádoucím účinkem je bolest penisu, která se podle dat objevuje u části pacientů alespoň jednou. Ve většině případů je mírná až střední a nevyžaduje přerušení léčby.
Další časté reakce zahrnují:
hematom (modřina) v místě vpichu
drobná krvácení
otok nebo zarudnutí
pocit pálení při aplikaci
Tyto projevy jsou většinou důsledkem techniky vpichu, nikoli samotného léku.
Praktický dopad: Pokud se opakovaně objevují modřiny nebo bolest, problém bývá ve způsobu aplikace – ne v tom, že by lék „neseděl“.
Existují ale i závažnější komplikace, které je nutné sledovat:
V naší poradně s názvem DEHTOVE MEDICIALNI MYDLO ZE SEVEROCESKYCH TUKOVYCH ZAVODU, N.P. USTI NAS LABEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alexandr.
Bude to mozna nekomu k smichu, ale ja mam techto mydel doma jeste 5 v originalnim baleni snad z roku 1989, kdy mi to sem do Kalifornie poslala mama!:-)
Dnes mi je uz 67 a nekdy se mi objevi na pokozce obliceje takove flicky do cervena okolo meho dost mohutneho knira a mezi obocim, coz davam za vinu dotyku kovu z bryli.
Prosim o radu odbornika, jestli to "historicke" totalitni mydlo mohu jeste pouzivat, protoze ze sve zkusenosti po cca peti umyti timto mydlem oblicej, flicky okolo knira i mezi obocim mi zmizely a mam dobry pocit!
Je opravdu dehet obsazeny v tomto mydle natolik nebezpecny, ze by mohl mit karcinogenni ucinky?
Komunisti preci dbali o zdravi naroda uz podle stareho rceni "dej krave do drzky, ona ti da do dizky"!:-)
Predem dekuji za radu! Alexandr
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dobrý den Alexi, v dehtovém mýdle, které uvádíte je skutečně ještě obsažen takzvaný kamenouhelný dehet, který má karcinogenní účinky a vstřebává se i kůží. Rakovinotvorné účinky se však projeví tehdy, když tělo již není schopno vyloučit tyto dehty z těla z důvodu velkých dávek této látky. Pokud budete mýdlo používat zevně jen na malé části těla, tak můžete být bez obav a pokud Vám na Vaše problémy tato aplikace pomáhá, tak není důvod se obávat rakoviny z tohoto mýdla a v klidu můžete takto aplikovat dále.
Dehty se vylučují prostřednictvím ledvin, kde se dehet usazuje ve formě dehtového mazu, který se postupně rozpouští a vylučuje se močí. Abyste si byl jist, že pro své zdraví děláte dobře, tak v době při aplikaci dehtového mýdla a několik dní po ní hodně pijte ovocné šťávy zředěné čistou vodou bez bublin. Tím si propláchnete močové cesty včetně ledvin. Dobrá je také Activ Aloe od firmy Barny's, která výborně pročišťuje celý organismus.
Nejčerstvější gel z aloe vera získáte, když si tuto rostlinu budete pěstovat doma. Jakmile jsou listy dostatečně velké, můžete je zkrátit a použít gel, který obsahují. Čerstvý gel se rozetře na postiženou oblast kůže, obsahuje hydratační složky a má uklidňující antibakteriální a protizánětlivý účinek. Vnější aplikace gelu je velmi příjemná, neboť gel pokožku ochlazuje. Gel se používá také na atopickou dermatitidu a jiné druhy ekzému. Rovněž se s ním dají léčit různé odřeniny, dochází k jejich uklidnění a zlepšení hojení ran. Gel z aloe vera má antibakteriální a hojivý efekt, takže je vhodný i pro léčbu akné. Léčebný efekt na drobné popáleniny a spáleniny od slunce potvrzují i lékařské studie. Ostatní způsoby použití jsou odvozeny ze zkušeností a lidové medicíny.
Produkty z aloe vera a vnější použití
Aloe vera je součástí mnoha hotových výrobků. V některých z těchto produktů je zahrnuto velké množství gelu z aloe vera. Tyto gely mají podobné účinky jako čerstvý gel přímo z rostliny. To se týká zejména krémů, které jsou určeny pro aplikaci na kůži. Ale také zubní pasta z aloe vera je velmi vhodná pro lepší čištění zubů a dásní. Mnoho produktů z aloe vera však obsahuje pouze malé množství této rostliny, kolik, to bohužel často nelze zjistit. Také kosmetické přípravky pro každodenní péči obsahují pouze malé množství aloe vera, ale zvyšují hydratační účinky.
Čerstvý gel pro vnitřní použití
Chcete-li používat gel z aloe vera vnitřně, musíte získat pouze žlutý gel zvnitřku listů. Konzumace dobře rozmíchaného gelu je snadná, případně jej můžete smíchat s jogurtem, obilovinami nebo ovocem. Vnitřní užití gelu uklidňuje podráždění, gel je vhodný proti pálení žáhy, dyspepsii a proti syndromu dráždivého tračníku. Někteří lidé používají gel z aloe vera k léčbě ulcerózní kolitidy. Gel dále snižuje hladinu cukru v krvi. Také zvýšená hladina krevního tuku (zvýšená hladina cholesterolu a triglyceridů v krvi) může být snížena díky gelu z aloe vera.
Produkty z aloe vera a vnitřní aplikace
Většina produktů z aloe vera obsahuje pouze gel a ne vysoce dráždivou pryskyřici. Tyto výrobky jsou obvykle velmi slabé koncentrace, alespoň pokud se jedná o podíl aloe vera. Můžete je konzumovat pro radost, nebo v naději, že posilují imunitní systém, snižují hladinu cukru v krvi a zlepšují hladinu lipidů (záleží na druhu výrobku). Většina produktů z aloe vera určených pro vnitřní použití má poměrně malé účinky. Měli byste však být opatrní při konzumaci produktů určených proti zácpě, protože tyto produkty mohou obsahovat více nebo méně agresivní pryskyřice.
Vnitřní aplikace pryskyřice
Pryskyřice z aloe vera obsahuje glykosid aloin, který má silný dráždivý účinek. Tento aloin se používá při léčbě zácpy, ale jen pod lékařským dohledem. Aloin zvyšuje produkci střev a brání vstřebávání tekutiny v tlustém střevě. Proto se strávené jídlo pohybuje přes tlusté střevo rychleji a zůstává kapalné, což zamezuje zácpě. Dále má karcinogenní účinky. Pryskyřice by však neměla být používána během těhotenství, neboť aloin může vyvolat předčasný porod nebo i potrat.
Warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku, obvykle několik dnů. Účinnost Warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá, kolikrát pomaleji se vlivem Warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina Warfarinu se udává INR 2–3, tedy krev srážející se 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování Warfarinem je i při správném užívání relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K, obvykle lék Kanavit. Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti Warfarinu těžce poškodit plod nesmí být Warfarin užíván v těhotenství.
Xarelto
Jeho účinná složka rivaroxaban blokuje srážecí faktor Xa a má podobné přednosti oproti Warfarinu jako Pradaxa. Opět se využívá v prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní.
Pradaxa
Je nový lék na ředění krve. Účinnou látkou je sloučenina dabigatran, která v jistém bodě blokuje koagulační kaskádu. Mezi výhody patří užívání v tabletkové formě a minimální možnost předávkování při správném užívání. Pradaxa se používá při prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní. Velkou výhodou Pradaxy je existence speciální protilátky, která může v případě nutnosti účinek Pradaxy téměř okamžitě vyrušit (preparát Praxbind).
Eliquis
Účinnou látkou je sloučenina apixaban, která blokuje faktor X koagulační kaskády. Kvůli nižšímu výskytu krvácivých komplikací se tento preparát stává velmi oblíbeným a využívá se při prevenci a léčbě hluboké žilní trombózy, plicní embolie a jako prevence mozkové mrtvice při fibrilaci síní.
Lixiana
Lixiana je nový lék (od roku 2016) ve fázi klinických zkoušek, který patří mezi léky na ředění krve. Účinnou látkou je sloučenina edoxaban. Edoxaban funguje jako přímý inhibitor koagulačního faktoru Xa. Svým působením tedy edoxaban blokuje koagulační (srážecí) kaskádu a tím dosahuje efektu omezení krevní srážlivosti. Lixiana bude využívána v prevenci hluboké žilní trombózy u pacientů po ortopedických operacích, dále pak jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u nemocných s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií.
