Lék Brilique patří mezi moderní protidestičkové léky, které zásadně snižují riziko trombózy po infarktu nebo zavedení stentu. Zároveň však vyvolává mnoho otázek, zejména pokud jde o bezpečnost v běžném životě.
Jedním z nejčastějších dotazů pacientů je kombinace Brilique a alkoholu, možné krvácivé komplikace a dlouhodobé nežádoucí účinky při užívání tohoto léku.
FAQ – Často kladené otázky
Mohu pít alkohol při užívání Brilique?
Brilique a alkohol lze kombinovat pouze v malém množství. Nadměrné pití výrazně zvyšuje riziko krvácení.
Jaké je největší riziko léku Brilique?
Největším rizikem je krvácení, zejména při kombinaci s alkoholem nebo jinými léky.
Je Brilique totéž co warfarin?
Ne, Brilique je protidestičkový lék, zatímco warfarin je antikoagulans s jiným mechanismem účinku.
Co dělat při výskytu dušnosti?
Dušnost je častá, ale většinou přechodná. Při zhoršení je nutné kontaktovat lékaře.
Jak dlouho se Brilique užívá?
Nejčastěji 12 měsíců, délku vždy určuje kardiolog.
Mohu Brilique vysadit sám?
Ne, náhlé vysazení může být život ohrožující.
Ovlivňuje Brilique játra?
Přímé poškození jater je vzácné, alkohol však může zátěž zvyšovat.
Je Brilique vhodný dlouhodobě?
U vybraných pacientů ano, vždy pod pečlivým lékařským dohledem.
Jedná se o lék prodávaný pod názvem Brilique, který podobně jako klopidogrel ovlivňuje krevní destičky. Využití má tedy podobné jako léky s obsahem klopidogrelu, podle studií má zřejmě dokonce vyšší účinnost a nižší výskyt nežádoucích účinků. Limitujícím faktorem je prozatím vyšší cena.
Brilique
Forma: Tablety. Brilique se vyrábí ve formě tablet o síle 90 miligramů a běžná dávka jsou 2 tablety denně (obvykle jedna ráno a jedna večer, v akutních stavech se ovšem podávají obě tablety najednou). Celková doba podávání může být až 1 rok. Brilique se v určitých indikacích hodí do kombinace s jinými protisrážlivými léky, například s léky obsahujícími kyselinu acetylsalicylovou nebo warfarin.
Princip účinku: Jde o protisrážlivý lék ovlivňující krevní destičky. Jeho účinnou složkou je sloučenina ticagrelor. Ticagrelor účinkuje na některé receptory krevních destiček (trombocytů) a narušuje jejich srážení. Je zde jistá podobnost se sloučeninou klopidogrel (například léky Plavix, Trombex, Zyllt a jiné), ale oproti ní účinkuje ticagrelor přímo bez dalších metabolitů a jeho účinek je vratný. Celkově je dle studií považován za účinnějšího a bezpečnějšího kolegu klopidogrelu.
Hlavní nežádoucí účinky: Nežádoucím účinkem je nadměrnější krvácení. Množství případů závažného krvácení po Brilique není ovšem vyšší než u preparátů obsahujících sloučeninu klopidogrel. Dále byly popisovány neurčité a nevýznamné trávicí obtíže a zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi.
Cena: Brilique je lék na ředění krve vydávaný pouze na lékařský předpis a jeho cenu vám sdělí vaše oblíbená lékárna.
Brilique obsahuje účinnou látku ticagrelor, která patří mezi inhibitory receptoru P2Y12. Jeho úkolem je zabránit shlukování krevních destiček a tím snížit riziko tvorby krevní sraženiny.
Lék je nejčastěji předepisován po infarktu myokardu, po zavedení koronárního stentu nebo při akutním koronárním syndromu.
Brilique vs. jiné protidestičkové léky
Oproti starším lékům má Briliquerychlejší nástup účinku a silnější protidestičkový efekt, což s sebou nese i vyšší nároky na bezpečnost.
Kombinace Brilique a alkoholu je častým tématem konzultací. Alkohol sám o sobě neovlivňuje přímo mechanismus ticagreloru, ale zvyšuje riziko krvácení nepřímo.
Mírná vs. nadměrná konzumace alkoholu
Rozdíl mezi příležitostnou sklenicí a pravidelným pitím je zásadní.
malé množství alkoholu obvykle nezpůsobí komplikace
Moderní sloučeninou je takzvaný tikagrelor (lék Brilique), který podobně jako klopidogrel ovlivňuje krevní destičky. Využití má podobné jako klopidogrel, podle studií má zřejmě dokonce vyšší účinnost a nižší výskyt nežádoucích účinků. Limitujícím faktorem je jeho prozatím vyšší cena. Jedná se o sloučeninou potlačující funkce destiček.
Dalším lékem je Pradaxa, což je relativně nový lék, který patří mezi léky na ředění krve. Donedávna byl používán zejména v ortopedii, nyní se však stále více využívá v interní medicíně. Účinnou látkou Pradaxy je takzvaný dabigatran. Tato sloučenina je inhibitorem trombinu, který má nezastupitelnou roli v krevním srážení, neboť snižuje riziko vzniku krevních sraženin. V ortopedii je Predaxa pacientům podávána po operačních zákrocích (zejména po totální endoprotéze) jako prevence vzniku hluboké žilní trombózy. Pro internisty je důležité, že je nyní Pradaxa indikována i jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou způsobit ischemickou mozkovou mrtvici. Klasickým lékem ve zmíněných indikacích byl dříve zejména Warfarin, ten má však celou řadu nevýhod.
Použití léků na ředění krve je vždy individuální a nelze je paušalizovat. Využívá se kombinace jednotlivých látek, jako například Anopyrin a Plavix, nízkomolekulární Heparin a Warfarin, Anopyrin + Plavix + Warfarin. Vždy se zvažuje pro a proti. Tyto léky patří pouze do rukou odborníků!
