Téma

CO JE PARENCHYMOVÁ UZLINA


Nález uzliny nad klíční kostí patří k těm situacím, které člověka zaskočí. Často se objeví náhodně, bez bolesti a bez dalších obtíží, a přesto dokáže vyvolat silnou úzkost. Pojem Virchowova uzlina pak bývá prvním, na který lidé při hledání informací narazí, a zároveň tím, který je nejvíce zneklidní. Z pohledu zdravotníků ale nejde o jednoduché „ano či ne“. Stejný nález může mít u dvou lidí zcela odlišný význam. Smyslem tohoto článku je vysvětlit, jak se na Virchowovu uzlinu díváme v praxi, kdy je rozumné vyčkat a kdy už čekání není bezpečné.


FAQ – Často kladené otázky

Může být Virchowova uzlina úplně neškodná?

Virchowova uzlina může být v některých případech nezhoubná a přechodná, zejména pokud souvisí s infekcí nebo zánětem.

V praxi se setkávám s tím, že uzlina reaguje na proběhlou nemoc, očkování nebo celkovou imunitní zátěž. Důležité je sledovat její vývoj v čase. Pokud se zmenšuje nebo mizí a nejsou přítomny další varovné příznaky, bývá nález uklidňující. Neznamená to ale, že by se měl zcela ignorovat; rozumný postup je vždy konzultace a domluva dalšího sledování.

Jak dlouho je možné Virchowovu uzlinu jen sledovat?

Krátkodobé sledování Virchowovy uzliny je možné tehdy, pokud má spíše uklidňující znaky a nemění se.

Obvykle se bavíme o týdnech, nikoli měsících. Řízené sledování znamená mít jasně daný časový rámec a vědět, kdy se znovu ozvat lékaři. Pokud uzlina přetrvává beze změny nebo se zvětšuje, je potřeba další vyšetření. Dlouhodobé vyčkávání bez kontroly je častou chybou pacientů, se kterou se v praxi setkáváme.

Je Virchowova uzlina vždy známkou rakoviny?

Virchowova uzlina není automaticky známkou rakoviny a sama o sobě diagnózu neznamená.

Je pravda, že se v medicíně spojuje s některými nádorovými onemocněními, ale jde o možnou souvislost, nikoli jistotu. Většina zvětšených uzlin se nakonec ukáže jako nezhoubná. Rozhodující je kombinace znaků, výsledky vyšetření a vývoj v čase. Samotný nález uzliny nikdy nestačí k vyslovení závažné diagnózy.

Bolí Virchowova uzlina, nebo je vždy nebolestivá?

Virchowova uzlina může být bolestivá i nebolestivá, záleží na příčině jejího zvětšení.

Bolestivost bývá častější u zánětlivých a infekčních příčin. Nebolestivá uzlina ale automaticky neznamená nic vážného. Z pohledu zdravotníků je důležitější konzistence, pohyblivost a vývoj v čase než samotná bolest. Bolest nebo její absence nejsou rozhodujícím kritériem samy o sobě.

Může Virchowova uzlina sama zmizet?

Ano, Virchowova uzlina může v některých případech sama ustoupit, zejména pokud je reaktivní.

Setkávám se s tím například po infekcích nebo jiném zatížení imunitního systému. Postupné zmenšování je obvykle uklidňující znak. Přesto platí, že každá uzlina, která byla výrazná nebo vzbuzovala obavy, by měla být alespoň jednou zhodnocena zdravotníkem. Vymizení uzliny neznamená, že nebylo správné ji řešit.

Co dělat, když uzlina nemizí, ale ani neroste?

Stabilní uzlina, která se nemění, vyžaduje individuální posouzení podle okolností.

V praxi se často domlouvá kontrola v určitém časovém odstupu. Dlouhodobá stabilita bez vysvětlení není ideální stav, i když nejde o akutní situaci. Zdravotník zhodnotí, zda je vhodné pokračovat ve sledování, nebo doplnit vyšetření. Klíčové je mít jasný plán, nikoli n

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Poradna

V naší poradně s názvem NATEKLÉ UZLINY NA JEDNÉ STRANĚ KRKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anton.

Dobre rano.Uz rok mam nateklou uzlinu na lavej strane krku.Kontroluju mi to kazde 3 mesiace.Mam v krku hleny,musim kaslat.V Poslednej dobe to uz ma velikost asi pol vajca.Co mam robit?Moc krat dakujem.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Skutečnost toho, že to máte takto dlouho bez léčby, ačkoliv jste již absolvoval minimálně tři prohlídky u lékaře, může vypovídat o tom, že se nejedná o rakovinu. Rakovina je jen jedním z několika dalších příčin zvětšené uzliny na krku. Mezi další časté příčiny patří bakteriální a virové infekce. Jedním z příznaků těchto onemocnění je právě tvorba hlenu a kašel. Virové infekce zpravidla trvají kratší dobu. Bakteriální infekce se naopak mohou vléct dlouhou dobu. Z toho by se dalo usuzovat, že se jedná o chronickou infekci způsobenou nějakou bakterií. Nateklá uzlina na jedné straně krku na to reaguje zvětšením a sděluje vám, že onemocnění stále probíhá. Uzliny se většinou zvětšují blízko místa s probíhající infekcí. Je tedy vhodné zaměřit se na krk a dutiny. Bakterie se v těchto lokalitách dají zjistit výtěrem z krku a nosu, podobně jako při testech na COVID 19. Praktické je také vyšetření sputa (hleny v krku) a nosního sekretu, pokud se tvoří. Ze všech těchto laboratorních analýz se dá lépe zjistit, zda-li obsahují něco, co v nich nemá být. Laboratorní vyšetření také pomůže lépe nasměrovat další kroky. Pokud vám byly tyto laboratorní testy provedeny a stále jste veden pod lékařským dohledem s frekvencí jednou krát za tři měsíce bez léčby, tak řešení nebude jednoduché a celé to bude vypovídat o tom, že za zduření vaší uzliny na krku bude odpovědná některá ze vzácných příčin nebo že nejde o uzlinu. Mnoho boulí na krku může být způsobeno podkožními nádory, které sice nejsou zhoubné, ale jejich nebezpečí spočívá v tom, že pomalu zvětšují svůj objem a tím mohou způsobit útlaky okolních mechanismů a vytváří také kosmetické vady. K potvrzení všech těchto hypotéz je třeba mnoho vyšetření a ochota lékaře je s vámi absolvovat. Z vašeho dotazu je cítit, že nejste spokojený se současným vývojem léčby, kdy vám je poskytnut jen omezený lékařský dohled jednou za tři měsíce. Podle zákona máte nárok na konziliární vyšetření, to je porada s jiným lékařem o dalším postupu léčby. Požádejte proto svého lékaře, nebo svého praktika o žádanku na vyšetření lékařem specialistou v oboru endokrinologie, imunologie, alergologie a ORL. Tato vyšetření by měla lépe ukázat na příčinu vašich problémů a urychlit tak nápravu do původního stavu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Nateklé uzliny na jedné straně krku

Kdy je zvětšená uzlina varovná a kdy je možné rozumně vyčkat

Jednou z nejčastějších otázek pacientů je, zda mají s uzlinou ihned k lékaři, nebo zda lze situaci chvíli sledovat. Vyčkávání není chybou, pokud má jasná pravidla.

V praxi vždy zdůrazňujeme rozdíl mezi řízeným sledováním a pasivním čekáním.

Situace, kdy je možné krátkodobé sledování

Existují okolnosti, kdy je vyčkávání bezpečné, pokud je časově omezené.

  • uzlina vznikla po nedávné infekci,
  • má měkkou konzistenci a je pohyblivá,
  • nezvětšuje se,
  • pacient nemá celkové varovné příznaky.

Znaky, které už vyžadují vyšetření

Naopak některé projevy by neměly být přehlíženy. V těchto situacích není další vyčkávání vhodné.

  • uzlina přetrvává déle než několik týdnů,
  • postupně se zvětšuje,
  • je tvrdá a nepohyblivá,
  • objevuje se nevysvětlitelný úbytek hmotnosti nebo dlouhodobá únava.

Význam časového vývoje

Čas je jedním z nejdůležitějších faktorů při hodnocení uzlin. Stabilní nebo se zhoršující nález si zaslouží odborné posouzení.

  • krátkodobá změna může být reaktivní,
  • dlouhodobá stabilita bez vysvětlení je podezřelá,
  • rychlá změna vyžaduje urychlené řešení.

Pokud má pacient pochybnosti, je vždy bezpečnější konzultace než další odkládání.

Situace Postup Časový rámec
Uzlina po infekci Sledování 2–4 týdny
Uzlina se zmenšuje Pokračovat ve sledování Dle domluvy
Uzlina roste nebo tvrdne Vyšetření lékařem Bez odkladu
Přidružené celkové příznaky Okamžitá konzultace Co nejdříve

Tvrdá uzlina nad klíční kostí – klinické fotografie

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Poradna

V naší poradně s názvem RAKOVINA TŘÍSLA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslav Nový.

Jak se rakovina třísla projevuje.děkuji za odpověd.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

V třísle se může vyvinout rakovina mízních uzlin, tak zvaný Hodgkingův syndrom. Mezi hlavní příznaky patří hrudky pod kůží, což je zvětšená lymfatická uzlina. Obvykle to nepřekáží, ale po pití alkoholu může být toto místo bolestivé. Hrudka se může časem zvětšovat, nebo se mohou objevovat nové hrudky poblíž nebo dokonce v jiných částech těla.

I jiné rakoviny mohou také způsobit oteklé lymfatické uzliny. Pokud máte zvětšenou lymfatickou uzlinu, zejména pokud jste v nedávné době neměli infekci, je nejlepší navštívit lékaře, aby byla příčina nalezena a léčena, pokud to bude potřeba.

Někteří lidé mají tzv. Příznaky B, kam patří:

Horečka (která může trvat několik týdnů) bez infekce
Mokré noční pocení
Ztráta hmotnosti bez vysvětlení (nejméně 10% vaší tělesné hmotnosti po dobu 6 měsíců)
Tyto příznaky jsou důležitou součástí diagnostiky a určují výhled do budoucna.

Obecné (nespecifické) příznaky

Svědění kůže
Pocit únavy (únava)
Ztráta chuti k jídlu
Někdy jediným příznakem může být pocit únavy po celou dobu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Rakovina třísla

Virchowova uzlina a nádorová onemocnění – co to skutečně znamená

Spojení Virchowovy uzliny s nádorovými onemocněními je jedním z hlavních důvodů, proč tento nález pacienty zneklidňuje. V klinické praxi je ale zásadní držet se faktů a pracovat s pravděpodobností, nikoli s jistotou. Virchowova uzlina není diagnóza rakoviny, ale signál, který může – nikoli musí – s nádorovým onemocněním souviset.

Zdravotníci proto nikdy nehodnotí tento nález izolovaně. Vždy se ptáme na další příznaky, časový vývoj a celkový stav pacienta.

Proč se Virchowova uzlina spojuje s nádory trávicího traktu

Anatomická souvislost s lymfatickým odtokem z břišní dutiny je hlavním důvodem, proč se v odborných textech zmiňuje vztah k nádorům žaludku, slinivky nebo střev. Tato souvislost je statistická, nikoli automatická.

  • levostranná supraklavikulární uzlina zachycuje lymfu z oblasti břicha,
  • změna uzliny může odrážet zvýšenou zátěž lymfatického systému,
  • většina zvětšených uzlin se nakonec nepotvrdí jako zhoubná.

Co znamená podezření na metastatickou uzlinu

Pojem metastatická uzlina označuje situaci, kdy se do uzliny dostanou nádorové buňky z jiného orgánu. Tento závěr nelze stanovit pohmatem ani okem. Vyžaduje vždy další vyšetření.

  • podezření vzniká kombinací znaků, nikoli jedním nálezem,
  • definitivní potvrzení je možné pouze histologicky,
  • řada uzlin, které vzbuzují obavy, se ukáže jako nezhoubná.

Jak se s tímto podezřením pracuje v praxi

V ambulanci i domácí péči se snažíme pacientům vysvětlit, že pracujeme s rizikem, nikoli s verdiktem. Cílem je nic nepřehlédnout, ale zároveň zbytečně neděsit.

  • zohledňuje se délka trvání uzliny,
  • sleduje se její růst nebo stabilita,
  • posuzují se doprovodné příznaky,
  • bere se v úvahu věk a celkový zdravotní stav.

Samotná přítomnost Virchowovy uzliny nikdy nestačí k vyslovení onkologické diagnózy. Je pouze jedním z podnětů k dalšímu postupu.

Virchowova uzlina nad levou klíční kostí – klinické fotografie

Vysvětlení významu Virchowovy uzliny lékařem – odborné video

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Příběh

Ve svém příspěvku UZLINA ZA KOLENEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiří Mrázek.

Lze nahmatat při vyrovnání nohy v koleně nějakou bouli nebo uzlinu v průměru asi 50 mm, která přímo nebolí, ale v klidu je spojená s bolestí předního stehenního svalu a napíná jej.

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Uzlina za kolenem

Co nález Virchowovy uzliny znamená pro další postup pacienta

Nález Virchowovy uzliny je pro pacienta především informací, nikoli verdiktem. Z pohledu zdravotníka slouží jako vodítko, jak nastavit další postup. Klíčové je, že další kroky se odvíjejí od výsledků vyšetření, ne od samotného názvu uzliny.

V praxi rozlišujeme několik možných scénářů.

Situace, kdy postačí sledování

U části pacientů je zcela dostačující uzlinu sledovat bez okamžitého zásahu.

  • nález je spíše reaktivní,
  • uzlina se zmenšuje nebo nemění,
  • nejsou přítomny varovné příznaky.

Situace, kdy je nutná další diagnostika

V jiných případech je na místě rozšířit vyšetření. Nejde o selhání sledování, ale o správný krok.

  • uzlina přetrvává bez změny,
  • objevují se další obtíže,
  • nález má suspektní znaky.

Psychologický dopad nálezu

V domácí péči vidíme, že největší zátěží bývá nejistota. Otevřená komunikace o dalším postupu výrazně snižuje stres.

  • jasný plán další kontroly,
  • časový rámec sledování,
  • možnost se kdykoli obrátit na zdravotníka.

Pacient by nikdy neměl zůstat s nálezem bez vysvětlení a dalšího plánu. To je základ bezpečné a důvěryhodné péče.

Nález Další postup Význam pro pacienta
Uzlina se zmenšuje Sledování Uklidňující vývoj
Uzlina beze změny Kontrola dle domluvy Nutnost trpělivosti
Uzlina roste / tvrdne Další vyšetření Včasné řešení
Přidružené příznaky Okamžitá konzultace Zvýšená pozornost

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Příběh

Ve svém příspěvku PROTONOVÉ CENTRUM PRAHA CENÍK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marcela Řehounková.

Dobrý den, po jarní virose se mi vlevo na krku zvětšila uzlina.Jenže výsledky
Sono i CT a krevní testy byly OK a tak až v říjnu mi byla na ORL v Jihlavě
provedena extirpace uzliny s histol.nálezem: metastáza dlaždicobuněčného karcinomu.Následně mi byly na slepo odebrány vzorky a primo nádor byl i
v obou mandlích,ale vzali mi jen tu levou.Na dalším vyšetření CT/PET se
ukázalo,že je to i na druhé straně.Byla jsem objednána na operaci do Motola,
ale tam mi natáčeli video a nelíbilo se jim něco v hrtanu a 20.12. si jedu pro
vysledky biopsie.Ráda bych se informovala na možnou následnou léčbu a také včasnou i na cenu.Pojišťovnu mám 211.

Děkuji za informace.

Řehounková Marcela

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Bohumil.

Dobrý den mám na vás dotaz:jde něco dělat ohledně rakoviny krve a kolik to stojí a není-li to jen pro bohaté?Kde se může chudý člověk objednat?Je na to nějaký lék jedná se o leukémii.Děkuji a budu rád za každou odpověď.Bohumil

Zdroj: příběh Protonové centrum praha ceník

Co je Virchowova uzlina a proč ji zdravotníci berou vážně

Virchowova uzlina je odborný název pro zvětšenou lymfatickou uzlinu v oblasti nad levou klíční kostí. Zdravotníci ji vnímají jako signál, že se v organismu může odehrávat proces, který stojí za pozornost. Nejde však o automatický důkaz vážného onemocnění.

Lymfatické uzliny fungují jako filtrační a obranná stanice imunitního systému. Reagují na infekce, záněty i jiné změny v těle.

Proč se této uzlině věnuje zvláštní pozornost

Důvodem zvýšené pozornosti je anatomie lymfatického systému. Levostranná supraklavikulární uzlina je napojena na hlavní mízní kmen odvádějící lymfu z oblasti hrudníku a břicha.

  • odvádí lymfu z velké části trávicího traktu,
  • může reagovat na děje hluboko v těle,
  • její změna nemusí souviset s místní infekcí krku.

Nález versus diagnóza

V praxi je klíčové vysvětlit rozdíl mezi nálezem a diagnózou. Virchowova uzlina sama o sobě nikdy není konečným závěrem.

  • nález znamená, že je uzlina hmatná nebo viditelná,
  • diagnóza vzniká až po vyšetřeních,
  • bez dalších informací nelze původ uzliny určit.

Jak s touto informací pracovat v běžném týdnu

Z praktického hlediska je důležité zachovat klid a sledovat vývoj. Jednorázový nález bez změn v čase většinou nevyžaduje okamžitou paniku.

  • všímat si velikosti a změn uzliny,
  • sledovat přidružené obtíže,
  • neřešit situaci pouze samovyšetřením.

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Poradna

V naší poradně s názvem NATEKLÉ UZLINY NA JEDNÉ STRANĚ KRKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana.

Prosim ,uzlina o velikosti 1cm krat 2 mm je moc zvetsená?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zduřené lymfatické uzliny jsou známkou toho, že někde ve vašem těle není něco v pořádku. Zduření lymfatických uzlin se obvykle vyskytuje v důsledku infekce bakteriemi nebo viry. Vzácně jsou zduřené lymfatické uzliny způsobeny rakovinou. Některé zduřené lymfatické uzliny se vrátí do normálu, když se základní stav, jako je malá infekce, zlepší. Návštěva lékaře je na místě, pokud máte obavy nebo pokud máte oteklé lymfatické uzliny:
- bez zjevného důvodu;
- pokud pokračují ve zvětšování nebo jsou přítomny dva až čtyři týdny;
- při pohmatu cítíte uzliny tvrdé nebo gumové, nebo se nehýbou, když na ně tlačíte;
- jsou doprovázeny přetrvávající horečkou, nočním pocením nebo nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti.
Také je vhodné ode dneška za tři měsíce absolvovat test na HIV.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Nateklé uzliny na jedné straně krku

Kde se Virchowova uzlina nachází a jak obvykle vypadá

Virchowova uzlina se nachází nad levou klíční kostí v oblasti mezi krkem a ramenem. Mnoho lidí si ji všimne náhodně při hygieně nebo oblékání. Často je nebolestivá, což bývá zdrojem nejistoty.

Typický vzhled a hmatný nález

Uzlinu lze popsat jako bouličku nebo ztluštění v měkkých tkáních. Vzhled se může lišit podle příčiny.

  • kulovitý nebo oválný tvar,
  • velikost od hrášku po větší útvar,
  • různá pohyblivost vůči okolí.

Zvětšená uzlina nad levou klíční kostí – fotografie

Bolestivost a její význam

Bolestivost uzliny často souvisí se zánětem. Nebolestivá uzlina není automaticky nebezpečná, ale vyžaduje sledování.

  • bolestivá uzlina častěji zánětlivého původu,
  • nebolestivá může být i zcela neškodná,
  • rozhodující je vývoj v čase.

Nejčastější omyly při samovyšetření

Pacienti si často nejsou jistí, co přesně nahmatali. Záměna uzliny za sval nebo šlachu je velmi častá.

  • zaměnění za svalové úpony,
  • opakované mačkání oblasti,
  • hodnocení bez časového odstupu.

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Příběh

Ve svém příspěvku BOLEST UCHA Z DASNE( PARADENTOZOU) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.

Dobry den,od te doby co me boli leva strana celisti ( dasne ),se projevuje silna bolest ucha take na leve strane. Nejvic me to boli v noci uz vubec nespim v noci. Bolest trva vic jak tri tydny DASNE I UCHO BOLI NAJEDNOU ,mam jit k usnimu?prvni prijde bolest dasni a pak ucha z ucha mi netece moc mazu tak normalne, citim jen takovy tlak a tukani ,boli z toho i hlava .dekuji za odpovet.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Anička.

Dobrý den před 14dní jsem prodělala anginu a od té doby mě bolí "jakoby" uzlina a bolest vystřeluje přes zuby a spánek do hlavy. V noci se budím bolesti hlavy. Nemůže to být zánět trojklaneho nervu? Děkuji za odpověď.

Zdroj: příběh Bolest ucha z dasne( paradentozou)

Virchowova uzlina vs. jiné uzliny nad klíční kostí

V praxi je velmi časté, že pacienti označí jakoukoli hmatnou změnu nad klíční kostí jako Virchowovu uzlinu. Ne každá supraklavikulární uzlina má ale stejný význam a právě toto rozlišení je klíčové pro další postup.

Zdravotníci proto vždy hodnotí přesnou lokalizaci, charakter uzliny a celkový kontext.

Levostranná vs. pravostranná supraklavikulární uzlina

Stranová lokalizace uzliny hraje roli v klinickém uvažování, i když nikdy není jediným kritériem.

  • levostranná uzlina je napojena na lymfatický odtok z břišní dutiny,
  • pravostranná uzlina častěji souvisí s lokálními infekcemi,
  • obě strany mohou reagovat i zcela nezhoubně.

Jaké uzliny se v této oblasti běžně vyskytují

Oblast nad klíční kostí obsahuje více lymfatických uzlin a struktur, které mohou být hmatné.

  • běžné supraklavikulární uzliny,
  • reaktivně zvětšené uzliny při infekci,
  • zvětšení související s celkovou imunitní reakcí.

Časté chyby při laickém hodnocení

Zkušenosti z domácí péče ukazují, že lidé často přeceňují jeden izolovaný nález.

  • automatické ztotožnění s Virchowovou uzlinou,
  • hodnocení bez sledování vývoje v čase,
  • opakované mačkání oblasti vedoucí k podráždění.

Rozlišení typu uzliny patří vždy do rukou zdravotníka. Samovyšetření má smysl pouze jako impulz k odborné konzultaci.

Supraklavikulární uzliny – anatomie a klinické fotografie

Vyšetření uzlin nad klíční kostí – odborné video

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Poradna

V naší poradně s názvem OBJEVENI BULKY V TRISLECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel votava.

dobry den co muze znamenat objeveni bulky v trislech

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Může to být zvětšená uzlina, kýla a nebo neškodný takový nádorek. Doporučuji zastavit se v ordinaci kožního lékaře a nechat si to pořádně vyšetřit.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Objeveni bulky v trislech

Jak probíhá vyšetření Virchowovy uzliny krok za krokem

Jedním z nejčastějších zdrojů obav není samotná uzlina, ale nejistota, co pacienta čeká při vyšetření. V praxi vidíme, že když lidé rozumí postupu, klesá úzkost a roste spolupráce. Vyšetření Virchowovy uzliny má jasnou logiku a probíhá postupně.

Nejde o jeden test, ale o sled kroků, z nichž každý má svůj význam.

První krok: klinické vyšetření a rozhovor

Základem je vždy osobní vyšetření lékařem a podrobný rozhovor. Už v této fázi lze získat mnoho důležitých informací.

  • jak dlouho je uzlina přítomná,
  • zda se mění v čase,
  • jestli je bolestivá,
  • zda se objevily další obtíže.

Druhý krok: zobrazovací metody

Pokud je to potřeba, následují zobrazovací vyšetření. Nejčastěji se začíná ultrazvukem, který umožní posoudit strukturu uzliny.

  • ultrazvuk hodnotí velikost a vnitřní strukturu,
  • pomáhá rozlišit reaktivní a suspektní změny,
  • je neinvazivní a dobře dostupný.

Třetí krok: další vyšetření podle nálezu

Teprve při splnění určitých kritérií se přistupuje k dalším krokům. Biopsie není první volbou, ale cíleným nástrojem.

  • odběr vzorku se zvažuje při přetrvávajícím podezření,
  • rozhodnutí vychází z celkového obrazu,
  • ne každá uzlina vyžaduje invazivní zákrok.

Postup je vždy individuální a přizpůsobený konkrétnímu pacientovi, nikoli univerzální.

Ultrazvuk supraklavikulární uzliny – snímky

Ultrazvukové vyšetření uzlin – odborné video

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Poradna

V naší poradně s názvem NATEKLÉ UZLINY NA JEDNÉ STRANĚ KRKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Cempírek.

Zduřené lymfatické uzliny jsou známkou toho, že někde ve vašem těle není něco v pořádku. Zduření lymfatických uzlin se obvykle vyskytuje v důsledku infekce bakteriemi nebo viry. Vzácně jsou zduřené lymfatické uzliny způsobeny rakovinou. Některé zduřené lymfatické uzliny se vrátí do normálu, když se základní stav, jako je malá infekce, zlepší. Návštěva lékaře je na místě, pokud máte obavy nebo pokud máte oteklé lymfatické uzliny:
- bez zjevného důvodu;
- pokud pokračují ve zvětšování nebo jsou přítomny dva až čtyři týdny;
- při pohmatu cítíte uzliny tvrdé nebo gumové, nebo se nehýbou, když na ně tlačíte;
- jsou doprovázeny přetrvávající horečkou, nočním pocením nebo nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti.
Také je vhodné ode dneška za tři měsíce absolvovat test na HIV.

Zdraví Cempírek!

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hana.

Uzlina se hybe.Nemam horecku.nepotim se,ale mela jsem na rtu opar a mam stale velkou rymu.Odbery jsem mela focela podrobne naposledy zacatkem listopadu 2022 a vše bylo naprosto v norme az na zvyseny cholesterol a jinak mam jen u zubu vacek ,ktery se stale obnovuje. Jeste jiz delsi dobu me malinko pali spicka jazyka a rty a na ORL bylo vse v poradku i vytery.Jsem z toho utrapena.

Zdroj: příběh Nateklé uzliny na jedné straně krku

Projevy při nákaze HIV

Jde o období primoinfekce. Nejčastějším klinickým příznakem HIV infekce je sedmidenní horečka. Objevuje se u 75–97 % infikovaných osob. Horečka nebývá vysoká, jen kolem 38 °C a nemění se asi tak 7 dnů. Pak zmizí a přichází rychlé uzdravení během dvou dnů, po kterém následuje dlouhé (až 10 let) bezpříznakové období infekce. Horečka může být provázena bolestí v krku a bolestmi hlavy, zejména za očima při pohledu nahoru. Neobvyklé nejsou ani bolesti kloubů, svalů, zánětem nosohltanu a zažívacími obtížemi včetně průjmů. Zřídka se stává, že během primoinfekce dojde k bolestivým zduřením jater a ke zvětšení sleziny. V 60–70 % se nákaza HIV projevuje vyrážkou, nejčastěji na horní polovině těla. Vyrážka je nevýrazná, nesvědí, nebolí a stěží si ji všimnete. Vyskytuje se na čele, obličeji, krku, hrudníku a na zádech. Má velmi krátké trvání první tři až čtyři dny. V dutině ústní mohou být na sliznicích vřídky podobné aftám nebo plíseň. Podobný výsev můžeme vidět i na genitálu. Méně často se objevuje postižení nervové soustavy zánětem mozkových blan, zánětem nervů především dolních končetin, obrnami, zvýšenou dráždivostí a sklonem ke křečím, zmateností, někdy i psychotickými změnami. Patrné může být i výrazné svědění dlaní.

Často se vyskytuje zvětšení lymfatické uzliny blízko místa infekce. Například při nákaze přes anální styk se zvětší uzlina na noze v tříslech pod hrází. Při nákaze orálním sexem se zvětší uzlina v blízkosti krku, například u klíční kosti. Uzlina se může zvětšit opravdu hodně, klidně se vyvine v bouličku o průměru 1,5 cm. Uzlina nebolí, jen může překážet, protože bývá velká a tvrdá. Je patrná několik týdnů a objevuje se až týdny po skončení horečky ze začátku období primoinfekce.

Zdroj: článek Infekce HIV

Příběh

Ve svém příspěvku SPECIALISTA NA POLYNEUROPATII se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marcela.

Dobrý den.Mám velké bolesti a brnění nohou a diagnostikovanou polyneuropathii .Zatím jsem neměl štěstí na lékaře specialistu.Může mi někdo poradit,kde nebo kdo by mi mohl s touto nemocí bojovat?Děkuji za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ing. Milan Chloupek.

Polyneuropatie
Tímto příspěvkem odpovídám i na všechny následující příspěvky.
I polyneuropatie nevzniká z ničeho nic a je výsledkem marné snahy imunitního systému na chemické a parazitální napadení našeho těla a vede k tomu řetězec dalších střetů imunitního systému. Souvislosti se proto pokusím vysvětlit trochu obšírněji. Imunitní systém je hrozně dokonalý systém, nedovede však některé parazity porazit. Je koncipován tak, že nejprve řeší ta napadení, které by mohly tělu nejvíce uškodit a po vyřešení až ta další, pokud se mu to podaří. Když se mu to nepodaří, snaží se tato napadení alespoň dislokovat do oblastí, kde mohou dále škodit co nejméně, je tím však velmi vytěžován a z neustálého boje se pak nedostatečné výsledky projevují jako trvalý zánět a z toho plynoucími poruchami zdraví, kterému doktoři z neznalosti říkají autoimunitní onemocnění či dědičná porucha. Nasazení kortikoidů či jiných léků potlačujících imunitní systém vede sice zpočátku k fyzické úlevě a lidé jsou rádi, že to „funguje“. Výsledek je však kontraproduktivní. Paraziti se mohou totiž pohodlně dále množit a napadat případně další orgány a zase vyvolávat bolesti. Léky pak doktor aplikuje čím dál častěji, ale nikam to nevede, protože to neřeší příčinu, ale ošálí to jen projevy důležitého boje, včetně nervových vstupů do mozku a nemoc se jen neustále prohlubuje. Tady musíme imunitnímu systému pomoci s tím co potřebuje vyřešit a ne ho blokovat, či ho nahrazovat.
Dalším vážným problémem klasické léčby je to, že u nás se nějací chytráci rozhodli, že v dnešní době nemůže být člověk v ČR napaden prvoky a helminty, přestože naše zvířata jsou jimi běžně napadána a lidé v zemích okolních také, a proto se u nás neschvalují a nenakupují léčiva na tato napadení (lidem proto v mnoha případech pomůže jen veterinář, protože ten ty léky má). Naši lékaři však se o tom proto moc neučí (bakterie zvládají dobře, na to je spousta léků, na viry už je léků pramálo a na prvoky a helminty už skoro nic) a když už podezření na prvoky a helminty mají, chemické testy to nejsou schopny odhalit a lékaři s tím žádné praktické zkušenosti nemají. Jsou tedy vlastně slepí, nazvou vás simulantem a v lepším případě ještě pošlou k psychiatrovi a dostanete léky na „uklidnění“, abyste pořád nezlobili.
Únava je zapříčiněna buď nedostatečným fungováním systému zpracování cukru jako jako paliva, nebo rozvozem kyslíku pro okysličování tkání. Obé je způsobováno specifickými chemickými nečistotami a parazity. Zásobování kyslíkem je pro tělo velmi důležité, a proto paraziti, kteří krev napadají, jsou velmi nebezpeční. Z prvoků to jsou zejména plasmodie, což jsou malaričtí prvoci (u nás se poměrně často vyskytují 4 druhy a napadení je způsobeno bodavým hmyzem - komáři), kteří červené krvinky vyžírají zevnitř, stejně jako jiný prvok Babesie (ovádi, klíšťata, muchničky,...). Při masívním napadení plasmodiemi, které se mohou dostat až do morku kostí, vznikne nemoc zvaná leukemie. Místo zneškodnění těchto prvoků však doktoři č

Zdroj: příběh Specialista na polyneuropatii

Co je to uzlina

Mízní uzliny jsou součástí mízního systému. Mízní uzliny se zapojují do obrany organismu před infekcí nebo zachytávají nádorové buňky uvolněné z primárního nádoru. Mízní uzliny mají kulovitý až oválný tvar, velikostí i vzhledem mohou připomínat větší druh fazole. Skládají se z kůry a dřeně. Zvětšení lymfatických uzlin, k němuž dochází v důsledku přemnožení bílých krvinek, zpravidla signalizuje, že imunitní systém organismu bojuje s infekcí. Lymfatické uzliny se nacházejí především v blízkosti velkých tepen a jsou rozmístěny po celém těle, celkem je jich kolem 450. Mezi nejdůležitější z nich patří uzliny na krku, jedná se o párové orgány uložené po stranách krku, před ušním boltcem a v zadní části hlavy. Úkolem těchto uzlin je odvádět lymfu z orgánů krku a hlavy. Dalšími důležitými uzlinami jsou ty umístěné v oblasti nad a pod klíční kostí – nadklíčkové a podklíčkové uzliny, ke kterým je přiváděna lymfa z prsů a hrudní stěny. V oblasti nad levou klíční kostí se nachází specifická lymfatická uzlina, která se při zvětšení označuje jako Virchowova uzlina (pojmenovaná po německém lékaři Rudolfu Virchowovi) a může signalizovat rakovinu žaludku. Neméně významné jsou uzliny v oblasti podpažní jamky, jejichž zvětšení může mimo jiné signalizovat rakovinu prsu u žen. Ve spodní části kolene pak najdeme mízní uzliny v podkolenní jamce, jejichž zvětšení obvykle naznačuje přítomnost zánětu v noze.

Zdroj: článek Zvětšené uzliny za uchem

Poradna

V naší poradně s názvem LUPY VE VLASECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Rayleen.

Dobrý večer! Nemám problém s tím popravdě Vám odpovědět na jakoukoli z Vašich otázek, pokud Vás moje odpovědi zajímají a dokážete z nich něco usoudit! Asi se nejprve přiznám ke svému věku. Je mi 23 let, resp. vrzy mi bude 24, každopádně prozatím není oslovení "paní" ještě na místě :-) Posledních pár let mého každodenního života se víceméně ve školně/pracovním sterotypu. Studuji posledním rokem právnickou fakultu UK, a vedle toho cca 8-10x dnů v měsíci pracuji v advokátní kanceláři jako asistentka. Škola mě relativně baví a zvládám ji dá se říci výborně. Nicméně studium je především časově náročné, a v kombinaci s 10hod směnami často vysilující. Musím přiznat, že za posledních pár měsíců mi zbývalo minimum skutečně volného času. Nevnímám to ale nijak úkorně, těším se z každého kroku, kterým jsem blíž zdárnému konci školy a práce, ač se pro mě po 2 letech stala nezáživnou rutinou, je pro mě většinou taky příjemná a utíká mi. Trávím hodně času pochůzkami na čerstvém vzduchu, spolupracuji de facto s kolegyněmi, kamarádkami a mám za to, že jsem v kolektivu poměrně oblíbená. Tím bych uzavřela kapitolu pracovního života. Co se týče mého života osobního, ten v podstatě celý stojí a padá s mým přítelem, se kterým jsem již 5 let a máme spolu neuvěřitelně pevný vztah. Za tu dobu, co jsme spolu se stal nejdůležitějším člověkem v mém životě, tím víc, že nemám mnoho skutečně blízkých přátel, a ani s rodinou abych byla upřímná, nevycházím podle svých představ. Respektive vztahy s rodinou mohu označit za velmi dobré, ale řekněme, že názorově, hodnotově a vůbec se necítím být s rodinou příliš spojená. Přesto se vracím domů často, užívám si tam přírodu, která mi v Praze, kde žiju, chybí, a také tam mám větší míru soukromí, které už léta postrádám absolutně, s ohledem na to, že s přítelem žijeme u jeho rodičů. To byla dlouhou dobu velká ekonomická úspora, ale trvale už to začíná být neúnosné, ač jsou to úžasní lidé, navzájem spolu velmi dobře vycházíme a snažíme si pomáhat. A konečně, co bych mohla říct ke své celkové fyzické kondici,.. z té nejsem nijak nadšená! Ačkoli jsem veskrze sportovně založený člověk, pokud mi to čas dovolí chodím pravidelně do fitness, hraju squash, běhám, občas provětrám kolo nebo v zimě snowboard, dvakrát dobře se necítím. Často mě bolí záda, trpím na bolesti hlavy a celkově se cítím neustále strašně unavená. Přikládám vinu povinnostem a nedostatku rozptýlení, které když se ale náhodou naskytne, nemám vůbec na nic náladu a raději volím odpočinek. Strava za tím snad být nemůže. Ne vždy tomu tak bylo, ale stravuji se myslím poměrně kvalitně. Nejsem velký jedlík a někdy se stane, že vynechám teplý oběd, ale o to víc si pak vybírám, co s ním k večeři nebo během dne, a nestojí mě to velké úsilí, protože mám sama od sebe vcelku zdravé chutě. Nikdy nevynechám minimum živočišných bílkovin a zbytek tvoří ovoce, zelenina, oříšky, mléčné výrobky. Setkala jsem se s různými názory, které sice nejspíš jsou podloženy fakty, jako že lepek škodí, mléko

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Ahoj Veroniko, jste úžasně sdílná. Ve svém životě potřebujete mít vedle sebe člověka nebo skupinu lidí, které Vám dokáží naslouchat a porozumnět. Z Vašeho textu se mi jevíte spíše jako sangvinička, nežli flegmatička. Vaše otevřenost je velmi přijemná a Vaše vyrovnanost Vám bezpochyby pomůže ve Vaší léčbě. Ale nyní k Vašemu problému s olupující se pokožkou na hlavě a vypadáváním vlasů.

Psala jste, že vnímáte svou pokožku spíše jako suchou. Takže nejprve bude třeba vyloučit plísně, které by mohly olupování způsobovat. K tomu Vám doporučuji navštívit kožní oddělení na pražské poliklinice na Karlově náměstí 32, třetí patro, vchod naproti schodišti. Poliklinika Karlovo náměstí 32 Praha má svou prezentaci zde: https://www.vfn.cz/pracovis… Může sem přijít každý i bez lékařského doporučení, neobjednává se zde, je třeba počítat s delším čekáním, ale kožní lékaři zde jsou vinikající s výbornou praxí, zejména MUDr. Divišová. V dohodnutý čas zde laborantky odebírají i vzorky kůže, které pak kultivují pro prokázání plísní. Pokud se plíseň potvrdí, tak se nasadí antymykotická léčba a v tomto stádiu se setrvá až do vyléčení a jiné zde uvedené doporučení se neaplikují. Pokud se ale plíseň neprokáže, tak je možné použít tato doporučení. V první řadě to budou výživné promašťující masky na vlasy a olupující se pokožku, které by v případě plísně spíše ublížily, proto ta mykotycká diagnóza na začátku. Určitě bude třeba doplnit Vaší stravu o některý z doplňků, který se soustředí na podporu růstu vlasů, ten vyberete buď s kožním lékařem nebo v lékárně s lékárníkem. Vypadávání vlasů bude souviset s nedostatečnou výživou vlasového folikulu, odkud vyrůstá vlas. Tuto výživu je možné doplnit vnitřně, prostřednictvím lékové formy, ale také zevně, prostřednictvím masáže vlasaté části hlavy. Nejlépe když si rozmícháte za studena lisovaný olivový olej se žloutkem a vitamínem E, který koupíte v lekárně jako červené želatinové tobolky po 400mg, které pak proříznete a olejový obsah přidáte k oleji a žloutku. Použijte vždy jen obsah ze dvou tobolek na jednu aplikaci. Touto směsí pak proveďte masáž celé hlavy svými konečky prstů, nebo můžete požádat svého přítele, aby Vám to udělal a Vy mu při tom vyprávějte o svých pocitech, radostech a přáních, nebo i problémech, jak Vám bude zrovna přijemné. Nechte vyniknout vaší společnou harmonii. Po skončení masáže si vlasy lehce umyjte šampónem pro suché vlasy. Tuto masážní emulzi můžeté také doplnit o abrazivní částekčy, které při masáži budou sloužit jako peeling a snadněji tak odstraní olupující se kůži. Jako vhodné abrazivo je možné použít obyčejný suchý kus kus, nasypte ho k oleji a žloutku a pak to hned aplikujte na pokožku. Také bude vhodné upravit účes, respektive jej zkrátit, neboť dlouhé vlasy jsou těžší a jsou pak více náchylné k vypadávání, než u lehkého účesu s krátkými vlasy. Také se snažte vyvarovat přehnanému stylingu svého účesu. Píšete, že jste z Prahy, takže doporučuji

Zdroj: příběh Lupy ve vlasech

Praktická doporučení lékařů

Tato doporučení vycházejí ze standardní klinické praxe a z toho, co lékaři při hodnocení supraklavikulárních uzlin skutečně sledují. Cílem není pacienta vystrašit, ale nastavit bezpečný a smysluplný postup.

Jak lékaři hodnotí nález v prvním kontaktu

  • posuzují přesnou lokalizaci a stranovost uzliny,
  • hodnotí velikost, konzistenci a pohyblivost,
  • zjišťují časový vývoj nálezu,
  • ptají se na přidružené příznaky a celkový stav.

Kdy lékaři doporučují vyčkávání

Vyčkávání má v medicíně své místo, pokud je řízené a časově omezené. Krátkodobé sledování není zanedbání péče.

  • uzlina vznikla po infekci,
  • má reaktivní charakter na ultrazvuku,
  • nejsou přítomny systémové příznaky,
  • pacient má jasný plán kontroly.

Kdy lékaři doporučují další vyšetření

Existují situace, kdy je rozšíření diagnostiky považováno za standard. V těchto případech není vhodné další odkládání.

  • uzlina přetrvává nebo roste,
  • má suspektní znaky na zobrazovacích metodách,
  • objevují se varovné celkové příznaky,
  • pacient spadá do rizikové věkové skupiny.

Rozhodnutí vždy vychází z celkového obrazu, nikoli z jednoho izolovaného znaku.

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Příběh

Ve svém příspěvku BOLEST ZUBŮ NA TEPLÉ A STUDENÉ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miroslava hornova.

Boli me zub po resekci kterou mi delaly pred nekolika lety ale i predni zub hned vedle tak nevim co delat

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Haluz.

Zdravím, jelikož opravdu dostávám až alergii na celou stomatologii, tak mi to nedá abych vám správně neporadil. ŽÁDNÝ STOMATOLOG, ale VY. Čím dřív začnete vnímat své zdraví, své potřeby.. čím dřív se začnete zajímat o své zdraví, o to co jíte, atd.. tím dříve máte šanci se vyhrabat ze škaredého, nepříjemného a předčasného konce. Ale k věci. Zubní kaz, je důkaz a oprávnění k mému postoji vůči celé zubařině.. Celá je totiž podvod, tady je jednoduchý důkaz: Obyvatelé na Bali.. Velmi chudí, velmi "jednoduší" lidé. Zubní kartáček nejspíš znají jen z vyprávění, zubaře nikdy neviděli.. Zuby mají na to že se o ně nestarají ani z 1/2 tak jako my, dokonalé !! Já nemám takové zuby jako oni.. Zuby NEMAJÍ hnít, ve zdravém těle zuby nehnijí ! Zub je živá hmota, podobná kosti. Celé to začíná stravou, je několik příčin proč máte se zuby problémy, tím nejméně podstatným je čištění zubů. Zato příčinou ve většině případech bývá, nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě a druhou je nevhodná strava, překyselující organismus, cukry.. Jeden dva čaje oslazené dvěmi lžičkami cukru, denně je tak akorád, pokud do toho jíte sladké, tak konzumujete zcela jistě více cukru, tím nastává v celém těle taková porucha, třeba mění se vám složení slin, zásobení zubu krví a živanami se také narušuje.. zuby začnou hněďnout ze vnitř, čím déle to trvá, tím spíše hrozí nevratné poškození dentinu, ale zdaleka to pořád není důvod ke ztrátě zubu, ten je tehdy, zemřou-li v zubu všechny nervy. Což je i důvod odstranit i ten mrtvý zub, neboť mrtvá tkán nemá v těle co dělat. Ale když mermomocí chcete pro krásu riskovat zdraví, tak by jste měli o to více dbát o důkladnou dezinfekci mrtvých zubů, což je pro většinu z vás problém. No ale k věci. Borax, tetraboritan sodný, dělá v těle to, že přemisťuje vápník z míst kde nemá co dělat do míst kam patří, tedy z měkkých tkání, do zubů kostí a tam kde chybí. Dále pokud máte v zubech díry, kupte si v lékárně stříkačku plastovou, a roztokem CDS (jednoduše za pár korun vyrobíte) ty díry vypláchněte, a celou pusu vyplachujte roztokem CDS s přidáním DMSO.. Tohle dokáže doslova zázrak, pokud se CDS i napijete, účinek se o to zvětší, při těchle krocích můžete zažívat bolestivé chvíle, ale zaručeně to brzo přejde.. Já měl takové problémy se zuby, jaké si málo kdo umíte představit. Já v sobě ale našel odvahu, a sílu postavit se tomuto problému, a začít ho řešit. Za mnoho let sledování a péče o zuby, jsem objevil více než zubaři za celou historii stomatologie.. Zastavil jsem 4 hluboké zubní kazy.. A musím si zajít na RTG protože mám takovou pocit, ( nemohu nahmatat tu cystu co jsem "měl" v čelisti, u které mimochodem nebylo jiné alternativy léčby než chirurgická extirpace) Jestli tam nebude, tak jsem zvědav co mi na to řeknou ti doktoři.. Osmičky taktéž.. Trhat.. říkám proč ? Mno posléze jsem zjistit, že tělo využije nepotřebnou osmičku v kritické situaci kdy nutně potřebuje k něčemu vápník, v mém případě k vyrovnání PH po nadměrné konzumaci jablečného octu.. No

Zdroj: příběh Bolest zubů na teplé a studené

Nezhoubné a přechodné příčiny zvětšení Virchowovy uzliny

V každodenní praxi se mnohem častěji setkáváme s nezhoubnými a přechodnými příčinami zvětšení uzliny než s vážnou patologií. Tato informace má zásadní uklidňující význam, pokud je správně vysvětlena.

Lymfatický systém reaguje na celkový stav organismu, nikoli pouze na jedno konkrétní onemocnění.

Infekce a zánětlivé reakce

Nejčastější příčinou zvětšení uzliny je reakce na infekci nebo zánět. Uzlina může zůstat zvětšená i několik týdnů po odeznění potíží.

  • infekce horních cest dýchacích,
  • záněty v oblasti hrudníku,
  • zánětlivé procesy v břišní dutině.

Reaktivní změny imunitního systému

Uzliny mohou reagovat i na situace, které pacient s uzlinou nespojuje. Imunitní systém pracuje komplexně.

  • stav po očkování,
  • rekonvalescence po nemoci,
  • výrazná fyzická nebo psychická zátěž.

Znaky svědčící pro nezhoubný původ

Existují charakteristiky, které spíše uklidňují, i když nevylučují potřebu kontroly.

  • měkká konzistence,
  • dobrá pohyblivost vůči okolí,
  • postupné zmenšování,
  • časová souvislost s infekcí.

I u pravděpodobně nezhoubných příčin platí, že přetrvávání změny bez vývoje je důvodem ke konzultaci. Vyčkávání má smysl pouze tehdy, pokud je vědomé a časově omezené.

Reaktivně zvětšená uzlina nad klíční kostí – fotografie

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Příběh

Ve svém příspěvku ŽÁDÁM VAS O VYSVĚTLENÍ I CO TU DIAGNOZU MOHLO SPUSOBIT? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Peter Jurica.

Dobrý den jmenuji se Petr a je mi 32 let! Byl sem už operován laparoskopické operací na diagnózu varikokéla na levém varlete v 2015/3 v městě Pardubice!
A ted se mi to obnovila varikokéla na levém varlete a ještě na sono zistili že mám s ojedinělým anechog kulovitým fokusem v obl.hlavy 5mm.(můžete mi vysvětlit co toje,ci steho mám i bolesti levého varlete,či je to zhubne nebo nezhubne,a ci to může prasknut a když to praskne co se může diat jak to zjistím že to prasklo?)
co to je: drobný hyperechog.fokus velkosti 2mm-v.s.kalcifikace(prosím vás o podrobnější popis tohoto co to je a jaké komplikace můžu mít)
Drobná hydrokokela asymetrický vpravo-lem šíře anechog.tekutiny cca 5mm.oboustr(můžete i to mi co nejpřesnější vysvětlit co to obnáší i co můžu očekávat atd!)
Prokrvení varlat,nadvarlat i obalů v normě. V právo v kraniálních partiích scrota sou patrně nápadnější vivnute cévní struktury, avšak vcelku štíhlé do 2mm, během Valsalvova manévru zůstávají idem.
Závěr: Mírná asymetrická hydrokokela vpravo. Drobná spermakokela v levo,jinak věku odpovídající UZ obraz scrota! to je vse
toto co je tady napsané tak to som vám všechno přepsal z lékařskéj zprávy!!
Prosím vás o podrobnější informace ohledně mojho zdravotní stavů varlat lebo mám bolesti a už mě měli letos od února operovat ale se mi uz třikrát zrušil termín operace i kvůli temu koronavirus! tak chtěl by vás poprosit či něco mi neprasklo nebo něco ine to je lebo kdyz sem krátko na procházke s pejskem venku nebo sedím doma na židli nebo i když spím večer, tak cítím bolesti varlete levém straně až tak že mě začne bolet levé stehno a pak těžší chodím musím se namáhat!
Poprosil bych vás velmi o velmi podrobně rozpisane! děkuji vám za včasný odpověď s pozdravem Petr jurica

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Žádám vas o vysvětlení i co tu diagnozu mohlo spusobit?

Je to nebezpečné mít nateklé uzliny na jedné straně krku

Zduřené lymfatické uzliny obvykle nejsou důvodem k obavám. Jsou prostě známkou toho, že váš imunitní systém bojuje s infekcí nebo nemocí. Ale pokud jsou zvětšené bez zjevné příčiny, navštivte svého lékaře, aby vyloučil něco vážnějšího.

Kdy navštívit lékaře

Navštivte svého lékaře, pokud máte obavy nebo pokud máte tyto komplikace se zduřenými lymfatickými uzlinami:

  • Uzlina se objevila bez zjevného důvodu.
  • Uzlina pokračuje ve zvětšování nebo je přítomna dva až čtyři týdny.
  • Uzlina je tvrdá nebo gumová, nebo se nehýbe, když na ni tlačíte.

Zdroj: článek Nateklé uzliny na jedné straně krku

Příběh

Ve svém příspěvku ČERVENE FLEKY NAD KOTNIKEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Emilia Myslivečkova.

Dobry den,každou sobotu chodim s klubem na pochod 10-12 km,když večer přijdu domu,tak samy objevi červene fleky,neboli to ani nesvědi,ale je to ošklivy,mam to i když mam dlouhe kalhoty,když sem doma tak za čtyři dny se my to zase strati,ale ted po sobotě se my to začalo dělat i na druhy noze,ale jinde ne jenom nad kotnikama ,prosim muže my nekdo poradit co to mam,je to ošklive Děkuji Emilia

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Haluz.

Pokud to zmizí tak bych to asi příliš neřešil, teda doktora se zeptat to vám neuškodí pro jistotu, kdyby to náhodou mělo být něco vážnějšího. Podle mě tohle je buď z horšího prokrvení té svrchní části kůže, nemám tušení proč. Nebo to může být alergická reakce na nějakou kosmetiku co z vás může potem při té túře téct. No jednoznačně to bude spojeno s tou dlouhou chůzi. Asi bych tu tůru zkrátil. A hlavně chtěl zjistit co to je, pátrejte dál. Vidím že nejste sama, tudíž je šance najít českou odpověď, pokud ne, tak zahraniční zdroje. Někde na této planetě je někdo kdo přesně ví co a z čeho to je a co na to platí. Od slunka spálené to být asi nemůže co ? Ne to je blbost. Další nějaké příznaky nepociťujete ? Máznul bych to konopnou mastí a šel spát :D jak to nebolí tak že je něco škaredé.. :D Si to obtáhněte fixou a udělejte nějaký obrázek z toho popř. Si tam hoďte kerku a vyřešené ? :D to je blbá odpověď na blbý důvod. Nemám rád když někdo řeší něco vždy z estetických nebo bolestivých důvodů. Kámoš nohu nemá.. Kurňa má vám to vadit kvůli ničemu jinému než zdraví. Nebo to chcete do rakve vypadat hezky ? To neřešte, tam vás stejně namalují ještě a i tak tam v kraťasech nebudete a i kdyby nikdo už se vám na nohy dívat nebude :D a pak už si na tom pochutnají červi :D trochu morbidní :D ale všichni do té hlíny deme někdo dřív, někdo později, ale každý si tím projde pěkně sám a +- stejně.. Jediná jistota a spravedlnost v naší společnosti.. Nikdo si nemá co závidět ani vyčítat, nikdo se tomu nevyhne. Je ale rozdíl, celoživotně umírat, nebo žít a ve strém věku umřít, to je strašně velký rozdíl..

Zdroj: příběh Červené fleky na nohách

Jak zdravotníci hodnotí rizikovost nálezu v praxi

Hodnocení Virchowovy uzliny nikdy nestojí na jednom znaku. Zdravotníci skládají celkový obraz z více informací. Rozhodující je kombinace nálezu, času a celkového stavu pacienta.

Znaky, které jsou spíše uklidňující

  • měkká a pohyblivá uzlina,
  • zmenšování v čase,
  • souvislost s prodělanou infekcí,
  • absence celkových příznaků.

Znaky, které zvyšují pozornost

  • tvrdá a nepohyblivá uzlina,
  • postupné zvětšování,
  • dlouhodobé přetrvávání bez změny,
  • úbytek hmotnosti nebo nevysvětlitelná únava.

Pokud se kombinuje více varovných znaků, je na místě lékařské vyšetření bez dalšího odkladu.

Znak uzliny Spíše nezhoubné Vyžaduje vyšetření
Konzistence Měkká Tvrdá
Pohyblivost Pohyblivá Nepohyblivá
Vývoj v čase Zmenšuje se Roste / nemění se
Další příznaky Bez obtíží Úbytek hmotnosti, únava

Odborné vyšetření supraklavikulárních uzlin – video lékaře

Zdroj: článek Virchowova uzlina: kdy je varovným signálem a kdy ne

Poradna

V naší poradně s názvem OTEC PLESKAČ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jan Bednář.

prosím,jsem tři dny po skončené radioterapii močového měchýře a mám stálé nucení na stolici a velké křeče.Ve střevech žádnou stravu nemám,ale nucení mám stále.Nevím,jestli se tomu říká průjem,ale jde ze mě nějaký hlen někdy i nepatrné stopy krve.Prý je to následek po radioterapii.Můžete mi prosím sdělit,jak dlouho tento stav potrvá a co proti tomu se dá dělat? Děkuji.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Váš stav se nazývá chronická radiační enteritida. Je to odborný termín pro dlouhodobé poškození funkce střev, které může vzniknout po radiační terapii. Tyto následky mohou vést k chronickému průjmu, inkontinenci a střevní urgentnosti. Často k tomu dochází po léčbě různých druhů rakoviny, které vyžadují radiační terapii do břišní oblasti. Tyto nežádoucí účinky se mohou vyskytovat měsíce nebo dokonce roky po ukončení léčby.

Následující návrhy vám pomohou zvládnout chronický průjem:

1. Pokud se jedná o nový příznak, informujte o tom svého lékaře. Váš lékař vám může pomoci určit, zda je tento váš stav léčitelný a v případě potřeby předepsat léky k jeho zvládnutí.
2. Požádejte svého lékaře, aby vás zkontroloval na infekci C. diff (Clostridium difficile). C. diff je následek přerůstání normálních GI bakterií a může způsobit vážné průjmy a křeče v břiše.
3. Každý den vypijte nejméně 3 litry (12 šálků) tekutiny, aby nedošlo k dehydrataci. Pijte tekutiny ohřaté na pokojovu teplotu a pomalu je popíjejte po celý den. Vyhněte se pití velkého množství najednou a vyhněte se sladkým nápojům, jako je džus a limonády. Ty mohou zhoršovat průjem. K pití vyzkoušejte masový vývar, kávu bez kofeinu, čaj bez theinu a vodu. Vyhněte se alkoholu a kofeinu.
4. Jezte malá, častá jídla a občerstvení. Vyhněte se konzumaci velkých jídel, která by příliš mnoho zatěžovala trávicí trakt.
5. Zaznamenejte, co a kolik jste toho snědl, ať už jsou to jídla domácí nebo z restaurace, jejich teplotu a denní dobu konzumace. Uveďte i přesné podrobnosti o příznacích, které se u vás objeví. Pak deník vezměte k lékaři a promluvte si s ním o jídle a symptomech. Lékař vám pomůže určit, co vyvolává nepříjemné příznaky. Identifikace příčin může trvat několik týdnů, takže buďte trpěliví!
6. Projděte si se svým lékařem všechny doplňkové a alternativní terapie, které používáte, jako jsou speciální čaje, vitamíny, minerály, bylinné doplňky a další živiny. Některé byliny a doplňky stravy mohou způsobit průjem.
7. S lékařem si také promluvte o možných lécích proti průjmům. Imodium nebo jiná protiprůjmová léčba umožní jíst pestřejší stravu.
8. Co nejdříve doplňte stravu psylliem, guarovou gumou, inulinem nebo jiným rozpustným vlákninovým produktem. Začněte jednou dávkou denně, podle pokynů v balení. Později pak dávku zvyšte.
9. Změňte současně pouze vždy jeden aspekt své léčby. Například změňte léky proti průjmům nebo příjem potravy, ale ne obojí najednou. To vám umožní vyhodnotit, co funguje a co ne.
10. Občerstvení můžete založit na suchých slaných jídlech, jako jsou slané sušenky nebo suchý toast.
11. Vyhněte se těžko stravitelným jídlům, jako je popcorn, hrášek, kukuřice a syrová zelenina. Patří sem brokolice, květák, zelí, růžičková kapusta, kapusta, mangold, cibule, česnek a pór.
12. Vyhněte se kořenitým jídlům, pokud zhoršují váš průjem
13. Vyvarujte se potravin bez cukru a žvýkaček a cukrovinek vyrobených z cukerných alkoholů, jako je sorbitol, mannitol a xylitol. Cukrové alk

Zdroj: příběh Dlouho trvající průjem.

Léčba melanomu, jaké jsou její možnosti?

V dnešní době se nedoporučuje preventivní vyřezávání mateřských znamének nebo pigmentových skvrn, ale spíše se upřednostňuje jen jejich sledování. Pokud se ale znaménko začne měnit, tak v takovém případě bývá neprodleně odstraněno excizí - vyříznutím. Jestliže se prokáže maligní melanom, tak musí být co nejdříve odstraněn. Maligní melanom musí být odstraněn celý. Jedná se o jednoduchý zákrok, ale záleží, na jaké je to části kůže. Většinou se melanomy nacházejí na místech, která jsou dobře osvětlena při slunění. Nejčastější výskyt maligních melanomů je na trupu a končetinách, ale zpravidla to jsou místa, kde se dá velice dobře odstranit. Při odstranění většího melanomu musí být odstraněna i mízní uzlina, která se nechá histologicky vyšetřit společně s primárním nádorem – melanomem. Při tomto histologickém vyšetření se zjišťuje, zda v mízní uzlině nejsou nějaké nádorové buňky. Pokud se prokáže, že mízní uzlina je nositelem nádorových buněk, tak se musí celá část (lokalita) těla vyčistit. Při tomto doplňujícím zákroku se také zjišťuje, zda nejsou poškozeny i další uzliny. Když se najde větší melanom, důležitá je hlavně jeho tloušťka, tak je nasazena takzvaná imunoterapie, což znamená, že se léčí pacientův imunitní systém.

Zdroj: článek Melanom, zákeřná rakovina kůže

Co značí zvětšená uzlina v nadklíčku

Na krku je spousta různých lymfatických uzlin. Neměly by být příliš hmatné a nemají se zvětšovat. Primární příčinou jejich zvětšení je infekce v těle nebo zánět. Pod klíčními kostmi jde o uzliny, které souvisejí s plícemi. Je nutné navštívit lékaře, který vyšetří krev na lymfocyty.

Zdroj: článek Uzlina u klíční kosti

Autoři uvedeného obsahu


co je paracetamol
<< PŘEDCHOZÍ PŘÍSPĚVEK
co je pasovy opar
NÁSLEDUJÍCÍ PŘÍSPĚVEK >>
novinky a zajímavosti

Chcete odebírat naše novinky?


Dokažte, že jste člověk a napište sem číslicemi číslo jedenáct.