Dávivý reflex je přirozený ochranný mechanismus těla, který má zabránit vniknutí cizích předmětů do dýchacích cest. U některých lidí je však tento reflex výrazně citlivější a může komplikovat běžné situace, jako je návštěva zubaře, nošení zubní protézy nebo dokonce každodenní hygiena dutiny ústní. V článku se podíváme na příčiny zvýšeného dávivého reflexu, možnosti jeho zvládání a praktická doporučení z praxe lékařů i zkušeností pacientů.
FAQ – Často kladené otázky
Je dávivýreflex nemoc?
Ne, jedná se o přirozený reflex, jehož citlivost se ale u jednotlivců liší.
Dá se dávivýreflex úplně odstranit?
Většinou ne, ale lze jej výrazně zmírnit vhodnými postupy.
Proč je dávivýreflex horší u zubaře?
Kombinace stresu a mechanického dráždění hltanu reflex zesiluje.
Pomůže změna zubní protézy?
Ano, špatně padnoucí protéza může obtíže zhoršovat.
Může mít dávivýreflex psychickou příčinu?
Ano, stres a úzkost hrají významnou roli.
Kdy vyhledat lékaře?
Pokud dávivýreflex výrazně omezuje běžný život nebo zdravotní péči.
V naší poradně s názvem PRESTARIUM NEO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dana.
Je možné užívat prestarium neo podotýkám beru jen půlku prášku ráno na tlak.A zároveň sirup levopront na kašel
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
V současnosti neexistuje žádný zdokumentovaný případ vzájemné interakce mezi Prestarium Neo a Levoprontem. Levopront je lék k uklidnění suchého kašle a své působení zaměřuje na takzvaná C-vlákna, jejichž drážděním vzniká reflex kašle. Nikdo zatím nezkoumal společné účinky Levoprontu a Prestaria, takže nelze s jistotou říci, že k žádnému vzájemnému ovlivnění nedojde. Ovšem riziko je velmi malé, neboť doposud nebyla prokázána žádná interakce Levoprontu s takzvanými ACE inhibitory, do kterých spadá Prestarium Neo. Perindopril, který je hlavní látkou Prestaria Neo je celosvětově hojně využívané léčivo ke snižování krevního tlaku a rovněž i Levodropropizinum, které je obsaženo v Levoprontu, je celosvětově hojně využíváno k tišení suchého kašle. Z toho se dá usoudit, že již mnohokrát došlo ke společnému užívání těchto dvou léčiv a vzhledem k tomu, že se nikdo nezabýval jejich interakcí, tak lze usoudit, že k žádné nedochází.
Dávivýreflex (často označovaný také jako dávicí reflex nebo lidově davivý reflex) slouží jako obranná reakce organismu. Aktivuje se při podráždění zadní části jazyka, patra nebo hltanu.
Cílem této reakce je zabránit vdechnutí cizího tělesa. U většiny lidí se spouští jen při výrazném podráždění.
Citlivost reflexu je do určité míry individuální a může se v průběhu života měnit.
Proč je u některých lidí silnější
Zvýšená citlivost může souviset s psychickými faktory, stresem nebo předchozí negativní zkušeností. Často se objevuje také při únavě nebo akutním onemocnění horních cest dýchacích.
Svou roli hraje i anatomie dutiny ústní a hltanu.
U části pacientů se jedná o kombinaci více faktorů.
Ve svém příspěvku CHLAMYDIA PNEUMONIE LÉČBA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana šimonová.
Na infekční ambulanci v Brně mi mladičká doktorka po škole řekla: "To nic není,chlamydie mají všichni!". Léčbu nenabídla .Přece mají - li všichni,je to "normální ".
Pěkně děkuji za takovou léčbu.
Hana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie.
Dobrý den,
prosím o pomoc, co dělat. Dlouhodobě mě trápí nepříjemný , silný a dráždivý kašel. Původní názor lékaře byl, že to způsobují léky na vysoký tlak -Hipres. Předepsal mi místo tohoto léku Trepace, což ale způsobilo, že kašel se několikanásobně zhoršil, mám ataky kašle, začíná to škrabáním v krku a pak následuje dávivý kašel. Už jsem absolvovala všechna možná vyšetření s negativním výsledkem. Obávám se, že mám plicní chlamydie.Prosím o radu, jak mám postupovat, abych se toho zbavila.
Mnohokrát děkuji.
Dávení u zubaře patří mezi nejčastější obtíže spojené s přecitlivělým reflexem. Vyšetření, otisky nebo ošetření zadních zubů mohou reflex snadno vyvolat.
Pacienti často popisují pocit nevolnosti, tlak v krku nebo nutkání ke zvracení.
Strach z těchto obtíží může vést k odkládání stomatologické péče.
Zubní protéza a dávivýreflex
Kombinace zubní protéza – dávivýreflex je častým problémem zejména u horních snímatelných náhrad. Protéza může dráždit patro a spouštět nepříjemnou reakci.
Zpočátku bývají obtíže výraznější, postupně však může dojít k adaptaci.
Správné zhotovení a úprava protézy hrají zásadní roli.
V naší poradně s názvem TEKUTÝ NEBO KAPSLE? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.
Dobrý den,
mohu vás požádat o radu, zda vybrat spíše kartnitin v tekuté podobě nebo v kapslích? Která z nich je účinnější?
Vybrala jsem si tento (https://fitkram.cz/reflex-nutrition-acetyl-l-carnitine-1626) ale nevím zda před tréninkem nebude vhodnější pro rychlé vstřebání právě spíše to tekuté.
Díky, Lenka
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Dávivý kašel u dětí v noci je nejčastěji spojen se suchým, dráždivým kašlem, který neprodukuje hlen. Tento typ kašle bývá vyčerpávající, bolestivý a u malých dětí může vést až k dávivým reflexům či zvracení.
Suchý kašel se typicky objevuje na začátku infekce, při zánětu hrtanu nebo průdušnice. U dětí je situace komplikovanější tím, že neumí efektivně vykašlávat hlen, a proto je důležité vnímat, zda kašel zní „vlhce“, nebo zůstává suchý a štěkavý.
Noční zhoršení souvisí s polohou vleže, vysycháním sliznic a hromaděním sekretu v horních dýchacích cestách. Dávivý kašel v noci často děti budí, způsobuje úzkost a znemožňuje kvalitní odpočinek.
Typické projevy nočního dávivého kašle
Kašel bez hlenu, štěkavý nebo kovový zvuk, záchvaty kašle v sériích a zhoršení po ulehnutí jsou typickými znaky.
Dávivý kašel bez teploty je velmi častý a nemusí nutně znamenat vážné onemocnění. Kašel je přirozený obranný reflex, který čistí dýchací cesty od dráždivých látek.
Suchý dávivý kašel se často objevuje při:
vdechnutí prachu, kouře nebo studeného vzduchu
alergiích
astmatu
zánětu hrtanu (laryngitidě)
počáteční fázi virového onemocnění
Na rozdíl od vlhkého kašle se při suchém kašli netvoří hlen. Pokud kašel přetrvává, může přejít do vlhké fáze.
Antibiotika se u většiny těchto stavů nepoužívají, protože kašel je zpravidla virového původu.
Dávivý kašel u dětí bývá pro rodiče velmi stresující, zejména pokud se objevuje v noci. U dětí je vždy důležité volit šetrné a bezpečné postupy.
Na dávivý kašel pomáhá majoránkový čaj pro děti. Jednu čajovou lžičku sušené majoránky zalijeme horkou vodou, necháme několik minut louhovat a po vychladnutí podáváme po lžičkách.
Další možností je olej z oregana. Podává se po jedné kapce na každou stranu jazyka a je nutné jej spolknout. Tato aromatická bylina pomáhá omezovat množení bakterií a podporuje imunitní systém.
U dětí vždy sledujeme reakci organismu a při zhoršení stavu nebo potížích s dýcháním vyhledáme lékaře.
U dospělých se dávivý kašel často vyvíjí z běžného nachlazení a může přecházet do záchvatovité formy. Suchý dávivý kašel u dospělého bývá velmi únavný a může trvat i několik týdnů.
Základem léčby je klidový režim, dostatečná hydratace a zvlhčování vzduchu. Chladnější a vlhký vzduch sliznici prospívá.
Velmi účinné jsou inhalace, bylinné čaje a dostatek spánku.
Osvědčené babské rady
Bylinné čaje z lipového květu, heřmánku nebo islandského lišejníku mohou výrazně ulevit.
Pacienti často uvádějí, že otevřená komunikace se zubařem výrazně zlepšila průběh ošetření. Mnozí si pochvalují možnost domluvit si přestávky nebo změnu polohy.
Někteří zaznamenali zlepšení po výměně zubní protézy za lépe padnoucí variantu.
Pozitivní zkušenosti přispívají ke snížení psychického napětí.
Doporučení odborníků
Lékaři doporučují dávivýreflex nepodceňovat, ale zároveň jej vnímat jako ovlivnitelný. U výrazných obtíží lze zvážit lokální znecitlivění nebo specializované postupy.
Modelový příklad: Pacient s výrazným dávicím reflexem absolvoval zubní ošetření po domluvě s lékařem, s využitím dechových technik a krátkých pauz. Výkon proběhl bez komplikací.
Dávivý kašel objevující se v noci může být spojen s refluxem jícnu. Reflux se považuje za nemoc v případě, že se vyskytuje pravidelně anebo často a způsobuje i další symptomy a obtíže. Onemocnění není vždy rozpoznatelné, ne vždy ho lze identifikovat, ale jeho jednoznačným projevem je zpětný tok obsahu žaludku.
Dávivý kašel se zvracením může charakterizovat černý kašel. Onemocnění začíná necharakteristickým kašlem, to je první stadium, které lze ovlivnit antibiotickou léčbou. Druhé stadium nastupuje mezi druhým a třetím týdnem a vyznačuje se záchvatovitým kašlem, typickým pro tuto nemoc. Pacient má záchvat opakovaného kašlání, během záchvatu se nemůže nadechnout. Kašel může být ukončen buď kokrhavým zajíknutím, nebo je organismus tak podrážděn usilovnou námahou, až se rozzvrací. Stav je doprovázen nedostatkem dechu a namodralou barvou rtů z nedostatku kyslíku v krvi. Množství záchvatů se počítá do desítek během dne, častěji se objevují v noci a nemocný nevykašlává příliš mnoho hlenu. Toto stadium trvá 4–8 týdnů. Pokud není onemocnění komplikované, není přítomna horečka. Poslední stadium je rekonvalescentní, pacient se uzdravuje, záchvaty kašle mizí.
V rané fázi lékaři podávají speciální tekutinu složenou z protilátek proti černému kašli. Postup je vhodný především pro děti mladší dvou let. Včasné nasazení antibiotik zabrání přechodu prvního stadia ve druhé a významně sníží infekčnost pro ostatní členy rodiny, kolektivu. Dítě s podezřením na černý kašel je vždy hospitalizováno v nemocnici a sledováno, musí být izolováno a musí se mu zvlhčovat vzduch. Zápal plic se vyloučí na RTG snímku.
Dávivý kašel po očkování s vysokou pravděpodobností nesouvisí s očkováním. Dítě by mělo být při očkování 100% zdravé, to platí i pro dobu asi dvou týdnů před očkováním. Za zdravé dítě považujeme to, které nesmrká, nekašle, nemá zvýšenou teplotu. Důležité je, aby i sourozenci nebo jiní rodinní příslušníci žijící v jedné domácnosti byli zdraví. V opačném případě je velmi pravděpodobné, že je dítě v inkubační době daného onemocnění. Očkování je lepší odložit i v případě, že dítěti rostou zrovna zoubky, přestalo být kojeno, nastupuje do školky, narodil se mu sourozenec, rodina se stěhuje do nového prostředí nebo prochází jinou významnou změnou či problémy.
K nežádoucím reakcím po očkování patří mírně zvýšená teplota nebo jakákoliv malá kožní reakce.
