Mezi chronické rány řadíme proleženiny (trofické vředy), venózní vředy, neuropatické vředy nebo vředy způsobené infekcí nebo vzniklé v důsledku ozařování či nádorových procesů, dekubity.
Dekubity
Dekubitální vředy (dekubity) jsou defekty kůže a podkožních struktur, které vznikají v důsledku tření a přímého tlaku podložky na disponované části těla. Jsou častým problémem zejména u imobilních, zpravidla starších pacientů s celkově zhoršeným zdravotním stavem. Nejkritičtějšími, takzvaně predilekčními místy vzniku dekubitů jsou místa s kostními prominencemi, tedy křížová krajina (sakrální oblast), paty, kotníky, zevní hrany chodidel, oblasti trochanterů (oblast kyčlí), kolena.
Hojení dekubitů (proleženin) často komplikuje přítomnost nekrózy a bakteriální kolonizace, která se může rozvinout v infekci. Léčbu dekubitů také často ztěžuje jejich hloubka a nepravidelný tvar. Mortalita pacientů s dekubitálním vředem je čtyřikrát vyšší než u stejné skupiny pacientů bez vředu. Je proto důležitá důsledná prevence vyžadující intenzivní péči o kůži a polohování pacienta.
Rozeznáváme 5 stupňů proleženin:
1. stupeň – ostře ohraničené zarudnutí (překrvení) kůže, které při vitropresi přetrvává; toto stadium je při včasném léčebném zásahu reverzibilní;
2. stupeň – povrchové poškození epidermis, které vypadá jako puchýř nebo mělký kráter, nezasahuje do subcutis;
3. stupeň – vzniká nekrotický vřed, hluboký kráter, s možnými podminovanými okraji, který postupuje všemi vrstvami kůže, případně až k fascii (ta zůstává nepoškozena);
4. stupeň – vřed s rozsáhlými nekrózami, který zasahuje svaly a šlachy;
5. stupeň – nekróza postupuje svalem, přičemž dochází k jeho destrukci a k destrukci tkání až na kost.
Při léčbě dekubitů nezapomínáme na celkovou péči o pacienta, zejména na správnou výživu, hydrataci a kompenzaci přidružených onemocnění. Až v 95 % případů lze vzniku dekubitů předejít. Dekubity neboli proleženiny totiž vznikají v důsledku působení patologického tlaku na predilekční místa zvýšeného tlaku ve tkáních a špatným stavem pacienta. Při nadměrném a dlouhotrvajícím tlaku v místě kontaktu těla s podložkou dojde ke zpomalení až k zástavě cirkulace krve v kapilárách a buňky ve tkáních postupně odumírají. Vznik dekubitu ještě podpoří chybná manipulace s ležícím pacientem působením tření a střižných sil. Správnou prevencí ale lze vzniku dekubitů předcházet až v 95 % případů.
Prvním příznakem, který nelze podceňovat, je erytém – začervenání pokožky. Pacient si může stěžovat na bolestivost místa, pálení nebo mravenčení. V dalších stadiích se tvoří puchýře, které přecházejí k povrcho
V naší poradně s názvem HLADINA CUKRU V KRVI - TABULKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gabriela.
Dobrý den
Dotaz je od mojí dcery.Má zjištěnou cukrovku typ 1 byt ji nemá od malička.Bere inzulin na doporučení lékařky a pořad ji hodnoty lítají.
Ráno má třeba jen 2,5 někdy po jídle nad 7 a někdy ji to vyletí až k 16 i třeba po ránu.Už nevíme co dál.
Bere i chlorellu i mladý ječmen.Prosím o radu.Dceři je 28 let a chtěla by se léčit a mít rodinu.Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Takové výkyvy by mohly souviset se špatnou orientací v diabetické dietě. V tom by vám pomohla výživová poradkyně. Vaše dcera by absolvovala několik tréninků, na kterých by se naučila, jak správně rozvrhnout jednotlivá jídla a také by se dozvěděla, co může jíst před spaním. Určitě to bude dobrý krok, když se rozhodnete pro toto řešení. Výživového poradce zvolte komerčního, to vám zaručí, že se na vás bude soustředit a někam to dotáhne. Seznam výživových poradců z vašeho okolí naleznete tady: https://www.google.cz/searc…
Vedlejším účinkem přípravku Ozempic je dočasné zhoršení diabetické retinopatie u některých pacientů, což může být způsobeno rychlým snížením hladiny cukru v krvi.
V klinické studii mělo více pacientů užívajících přípravek Ozempic (3 %) komplikace diabetické retinopatie ve srovnání se skupinou užívající placebo (neaktivní) léčbu (1,8 %). Riziko bylo vyšší u pacientů s anamnézou diabetické retinopatie (Ozempic 8,2 %, placebo 5,2 %) než u pacientů bez známé anamnézy tohoto očního onemocnění (0,7 %, placebo 0,4 %).
Diabetická retinopatie je závažné oční onemocnění, které může vést až ke slepotě. Vyššímu riziku jsou vystaveni lidé s diabetem 2. typu a dlouhodobou, nekontrolovanou hladinou cukru v krvi.
Při této formě retinopatie dochází k oslabení krevních cév a úniku krve do okolních tkání, což vede k zánětu. Postupem času to vede k tvorbě nových krevních cév, které ucpávají sítnici a mohou vést ke slepotě.
Rizikové faktory pro rozvoj diabetické retinopatie zahrnují:
cukrovka déle než 5 let,
špatná kontrola krevního cukru,
vysoký krevní tlak,
vysoký cholesterol,
těhotenství,
onemocnění ledvin,
kouření,
operaci očí nebo jiné oční problémy,
rodinnou anamnézu diabetické retinopatie.
Vliv dlouhodobého snížení krevního cukru Ozempicem na komplikace diabetické retinopatie nebyl studován.
Tipy pro zvládnutí nebo identifikaci změn zraku
Před zahájením léčby tímto lékem byste měli informovat svého lékaře, pokud máte v anamnéze diabetickou retinopatii.
Pokud zaznamenáte jakékoli změny zraku při používání přípravku Ozempic, kontaktujte svého lékaře pro další vyšetření.
Dodržujte pravidelné kontroly zraku podle doporučení lékaře. Váš oční specialista nebo lékař by vás měl sledovat na progresi diabetické retinopatie.
Ve svém příspěvku CUKROVKOVÁ NOHA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Nofran.
Léčba diabetické nohy léčitelná je a nohy lze zahojit pomocí ozonu v jakém-koliv stavu..Vše je již prokázané a světově ověřené..Nohy není nutné amputovat..Ten kdo je takto nemocen si zjistěte další..Nechci dělat reklamu..
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Je metoda, která je založená na průchodu velmi nízkých intenzit proudu centrálním nervovým systémem a může ovlivnit regulační funkce nervového sytému. Hodnoty proudu jsou velmi nízké a jsou mnohem nižší, než jsou tradičně užívány například v oblasti fyzikální léčby a rehabilitace. Princip metody je závislý spíše na speciálním tvarování proudových impulzů, které prakticky pacient nevnímá. Z tohoto hlediska je metoda zcela bezpečná, není třeba se jí obávat a byla opakovaně konzultována i se specialisty v oblasti neurofyziologie. Mesodiencefalická modulace je metoda založena na zmíněných nízkých proudech, které působí na část centrálního nervového systému zvanou diencefalon. Tato část mozku je právě zodpovědná za některé důležité regulační vegetativní funkce. Její příznivé působení je založeno na přeladění některých funkcí mozku a pomocí těchto nízkých proudů pak dojde ke zlepšení regulačních schopností a vnímání bolesti i nepříjemných vjemů (parestézií) u diabetiků. Mesodiencefalická modulace je v současné době v ČR klinicky exaktně prokázanou metodou fyzikální léčby diabetické polyneuropatie, zejména pokud není ovlivnitelná farmakologickou léčbou. Metodu je možné výhodně kombinovat i s medikamentózní léčbou diabetické polyneuropatie. Vedle diabetické polyneuropatie periferního typu je metoda bezpečná a vhodná i pro léčbu neuropatií jiné etiologie včetně diabetické vegetativní neuropatie, která se projevuje závažnými obtížemi charakterizovanými postižením nervově vegetativní regulace dalších orgánů, jako jsou poruchy cirkulace, urologické poruchy při diabetu (sexuální dysfunkce, impotence). Jde o bezpečnou metodu fyzikální léčby širokého spektra projevů diabetické neuropatie periferního i vegetativního typu. Vzhledem k dalšímu pokračování klinických průkazů účinnosti metody v jiných oblastech se bude její použití rozšiřovat i na další funkční i orgánová onemocnění.
Černání prstů bývá projevem cévní aterosklerózy a diabetické angiopatie (diabetická noha při cukrovce). Zčernání palce zní sice vcelku neškodně, ale tak to rozhodně není. Je to vážné onemocnění, už proto, že poškozené tkáně lehce podlehnou zánětu a z takto ohraničeného poškození se může lehce rozšířit další zánět dál do těla. Stejně tak může dojít i k otravě krve (= sepse).
Syndrom diabetické nohy může mít řadu příčin, může být důsledkem poškození nervů související s cukrovkou (= diabetická neuropatie), ischemickou chorobou dolních končetin. Na vznik diabetické nohy mohou mít vliv i deformace nohy, špatná pohyblivost kloubů, plísňová onemocnění a další. Ischemická choroba pak způsobuje nedostatečné okysličení tkáně, a má tak podíl nejen na vzniku defektu, ale i na pomalém hojení.
U diabetické nohy nemusí dojít jen ke gangréně, ale může být i postižená kost osteomyelitidou nebo Charcotovou osteoartropatií, či postižením infekcí.
Gangrénou je myšleno odumření tkání, to začíná nejprve na okrajových částech (a proto diabetická noha postihuje nejprve prsty). Je důležité si uvědomit, že každé i sebedrobnější poranění na noze může být u diabetika se špatným prokrvováním velkým ohrožením. I drobné poranění může nakonec vést k amputaci. Gangréna se dělí na suchou sněť (vzniká přerušením krevního oběhu. Kůže na končetinách usychá a černá), vlhkou sněť (příčinou je masivní bakteriální infekce. Postižené tkáně vlhnou a jsou nazelenalé a silně zapáchající) a plynatou sněť (tento typ gangrény je smrtelně nebezpečný. Tuto gangrénu způsobují anaerobí bakterie, kterým se daří v tkáni, která je špatně okysličená. Mohou se v nelehce a rychle množit. Napadená tkáň otéká, hnisá a při pohmatu je cítit třaskání bublin plynu pod kůží.)
Ateroskleróza bývá rizikovým faktorem pro vznik gangrény. Způsobuje totiž zúžení tepen dolních končetin. Toto zúžení způsobuje, že tkáně nejsou dostatečně okysličovány.
Ve svém příspěvku NEJLEPŠÍ VLASOVÉ ZÁBALY PRO POŠKOZENÉ VLAS DOMÁCÍ RECEPTY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Erika.
Ahoj...Mám úplně hrozné vlasy. Strašně husté, suché, polámané konečky, nepoddajné, trochu krepaté. Teď sháním nějaké dobré přírodní domácí recepty na vlasové zábaly. Tak se chci zeptat jaké jsou pro tyto vlasy nejlepší. Nemáte někdo zkušenosti třeba s medem???? Děkuji moc za reakce a odpovědi. ;-)
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Více než 90 % diabetiků II. typu je obézních, proto je většinou třeba diabetickou dietu sestavit tak, aby měla redukční charakter. Úpravou tělesné hmotnosti se velice často upraví i glykémie. Hlavní zásadou stravování je, že musí obsahovat snížené, přesně stanovené množství sacharidů. Přednost by měly mít sacharidy složené ve formě škrobu (krupice, brambory, rýže, luštěniny, ovesné vločky). Jednoduché sacharidy, jako je cukr, med, marmelády, čokoláda, bonbony, slazené nápoje, by měly být nejlépe ze stravy vyloučeny. Velmi důležitá je pravidelnost stravy. Platí zásada, že diabetik by měl jíst méně, ale často, tak 5 až 6 porcí za den. Není možné, aby se diabetik jeden den přejídal a druhý den příjem potravy omezil.
Maso: Jsou povoleny všechny druhy libových mas a netučných uzenin. Při vaření masových pokrmů dáváme přednost dušení, pečení, grilování. Smažení se snažíme co nejvíce omezit. Znamená vysoký přísun nezdravých tuků do našeho organismu.
Mléčné výrobky: Při této dietě jsou mléčné výrobky vhodné, ale vybíráme spíše nízkotučné mléko, tvarohy, jogurty, sýry s obsahem 20–30 % tuků v sušině. Nezapomínejme do diety započítat obsah sacharidů v mléce.
Tuky: Volíme raději rostlinné, nejlépe olivový či slunečnicový olej. Klasické živočišné máslo nahrazujeme měkkými margaríny.
Pečivo: Zařazujeme do jídelníčku v omezeném množství. Přednost dáváme celozrnnému, jelikož obsahuje více vitamínů, nerostných látek a vlákniny. Nejvhodnějším příkrmem pro diabetiky zůstávají brambory.
Zelenina: Pro své malé procento sacharidů je také velmi vhodnou potravinou. Mezi zeleninu s nepatrným množstvím sacharidů řadíme celer, květák, salátové okurky, rajčata, ředkvičky, špenát, hlávkový salát, zelené papriky, zelí a chřest. Tuto zeleninu si můžete dopřávat v neomezeném množství.
Moučníky: I mezi diabetiky je mnoho dětí, kterým je těžko odříci nějakou tu sladkost. Jednou či dvakrát týdně jim dopřejte nějakou tu dobrotu. Měly by to být spíše ovocné, tvarohové dezerty a při přípravě bychom měli používat umělé sladidlo. Místo čokolády jim raději nabízejte ovoce.
Každé diabetické jídlo musí být přesně propočítáno. Hlavně co se týče sacharidů. Diabetik tak ví, kolik cukrů v jídle přijme, jak si tedy má upravit dávku inzulinu a jakou si může dovolit svačinku. Většina diabetiků má povoleno přibližně 200–250 g sacharidů na den. Správnou výživou můžeme předejít řadě komplikací, které toto onemocnění přináší. A vy, kdo tímto onemocněním netrpíte, máte alespoň malý přehled o tom, jak by se takový člověk měl stravovat. Je-li ve vašem blízkém okolí či ve vašem rodinném kruhu někdo takto nemocný, nebudete mít snad už takový problém čím takového človíčka pohostit.
Ve svém příspěvku CENA DETRALEXU 120KS-KOLIK DOPLÁCÍ PACIENT se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna.
Dobrý den.Mám takový dotaz.Již několik let užívám Detralex(mám vrozenou trombofilii),vždy jsem nějakou částku doplácela,není to málo,ale co se mi stalo tentokrát,mě úplně dostalo.Jsem u ČPZP a lékař mi předepsal recepty mimo jiné i na jiné léky.A na tento lék jsem platila celou částku,která dělala 1.442kč.Ani korunou ZP nepřispěla.Příští rok mi bude 70let,tak mi to vyrazilo dech.Všimla jsem si,že u této položky bylo lékařem uvedeno-hradí pacient.Ráda bych věděla,jak je to možné.Pořídila jsem si kartu Dr.Max,ale nikdy jsem takovou částku nehradila.Věřte,že pouze z důchodu se toto nedá.Detralex byl o obsahu 120ks,a to 2x,abych nemusela stále běhat pro recepty.Děkuji za odpověď a přeji hezký den.Anna
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Pokud máte cukrovku, krevní glukózu nebo vyšší hladinu cukru v krvi, může to časem poškodit vaše oči. Nejčastějším problém je diabetická retinopatie, která bývá hlavní příčinou slepoty u dospělých. Diabetická retinopatie ničí drobné krevní cévy uvnitř oka. Příznaky diabetické retinopatie zahrnují následující:
rozmazané nebo dvojité vidění
blikání světla nebo prázdná místa
tmavé skvrny
bolest nebo tlak v oku nebo očích
problematické vidění koutky očí
Léčba často zahrnuje laserové ošetření nebo chirurgický zákrok s následnou péčí.
Lidé s cukrovkou mohou mít i jiné onemocnění očí, nejčastěji pak šedý zákal nebo glaukom. Pokud máte cukrovku, měli byste projít komplexním vyšetřením očí každý rok. Včasné nalezení a léčení očních problémů, může zachránit váš zrak.
Warning: Undefined array key 4939 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4940 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4941 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4942 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4943 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4944 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4945 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4946 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4947 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4948 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4949 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4950 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4951 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4952 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4953 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4954 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4955 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4956 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4957 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4958 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4959 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4960 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4961 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4962 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4963 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4964 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4965 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4966 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4967 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4968 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4969 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4970 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4971 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4972 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4973 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4974 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4975 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4976 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4977 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4978 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4979 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4980 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4981 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4982 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4983 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4984 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4985 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4986 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4987 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4988 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4989 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4990 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4991 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4992 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4993 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4994 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4995 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4996 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4997 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4998 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 4999 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5000 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5001 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5002 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5003 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5004 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5005 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5006 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5007 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5008 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5009 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5010 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5011 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5012 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5013 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5014 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5015 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5016 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5017 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5018 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5019 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5020 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5021 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5022 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5023 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5024 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5025 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5026 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5027 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5028 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5029 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5030 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5031 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5032 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5033 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5034 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5035 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5036 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5037 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5038 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5039 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5040 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5041 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5042 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5043 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5044 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5045 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5046 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5047 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5048 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5049 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5050 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5051 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5052 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5053 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5054 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5055 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5056 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5057 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5058 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5059 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5060 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5061 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5062 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5063 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5064 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5065 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5066 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5067 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5068 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5069 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5070 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5071 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5072 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5073 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5074 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5075 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5076 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5077 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5078 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5079 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5080 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5081 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5082 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5083 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5084 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5085 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5086 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5087 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5088 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5089 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5090 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5091 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5092 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5093 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5094 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5095 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5096 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5097 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5098 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5099 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5100 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5101 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5102 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5103 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5104 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5105 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5106 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5107 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5108 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5109 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5110 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5111 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5112 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5113 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5114 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5115 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5116 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5117 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5118 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5119 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5120 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5121 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5122 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5123 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5124 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5125 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5126 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5127 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5128 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5129 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5130 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5131 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5132 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5133 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5134 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5135 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5136 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5137 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5138 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5139 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5140 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5141 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5142 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5143 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5144 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5145 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5146 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5147 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5148 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5149 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5150 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5151 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5152 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5153 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5154 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5155 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5156 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5157 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5158 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5159 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5160 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5161 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5162 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5163 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5164 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5165 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5166 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5167 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5168 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5169 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5170 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5171 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5172 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5173 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5174 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5175 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5176 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5177 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5178 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5179 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5180 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5181 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5182 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5183 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5184 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5185 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5186 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5187 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5188 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5189 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5190 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5191 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5192 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5193 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5194 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5195 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5196 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5197 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5198 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5199 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5200 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5201 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5202 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5203 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5204 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5205 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5206 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Warning: Undefined array key 5207 in /www/hosting/publicatus.cz/master2/includes/function.php on line 4445
Příznaky cukrovky na kůži
Pacienti s cukrovkou často trpí kožními problémy.
Vitiligo
Jedná se o onemocnění, které ovlivňuje zbarvení kůže. Toto onemocnění často postihuje hrudní část a břicho, ale lze ho nalézt i na obličeji, zejména kolem úst, nosních dírek a očí. Toto onemocnění je často spojováno s diabetem 1. typu.
Zde je několik fotografií, na kterých je možné vidět vitiligo.
Akantóza
Jedná se o onemocnění, které způsobuje tmavnutí nebo zahušťování některých oblastí kůže, zejména v kožních záhybech. Kůže může být zarudlá nebo hnědá. Nejčastěji se vyskytuje na zadní straně krku, podpaží, pod prsty nebo třísly, jedná se spíše o malé bradavičky.
Zde je několik fotografií, které ukazují akantózu.
Kožní problémy spojené s aterosklerózou
Ateroskleróza je zúžení krevních cév v důsledku nahromaděného plaku. Ateroskleróza může ovlivnit i žíly, které zásobují kůži. Dále způsobuje vypadávání vlasů, řídnutí a lesklost kůže, změnu barvy nehtů a kůže.
Tento stav se vyvíjí jako důsledek změn krevních cév, které zásobují pokožku. Dermopatie se vyznačuje oválnými lézemi na tenké kůži, zejména na dolních končetinách.
Lidé s cukrovkou mohou trpět výskytem puchýřů. Tyto puchýřky se mohou objevit na prstech, rukou, nohou a dolních končetinách nebo předloktí. Diabetické puchýře jsou obvykle nebolestivé a samy od sebe zmizí. Často se vyskytují u lidí, kteří trpí diabetickou neuropatií.
Zde je několik fotografií, na kterých je možné vidět diabetické puchýře.
Bakteriální infekce
Existují různé druhy bakteriálních infekcí postihujících kůži. Kožní bakteriální infekce známé jako stafylokoky jsou častější u lidí se špatně kompenzovaným diabetem. Tyto bakterie způsobují zanícení vlasových folikul. Často se vyskytují u očních víček a nehtů.
Jedná se o kvasinkové infekce, které často ovlivňují pacienty s cukrovkou. U žen způsobují vaginální infekce. Zároveň mohou být viditelné v ústech, mezi prsty a nehty. Velmi často se vyskytují v záhybech kůže, kde je teplo. Mezi příznaky plísňové infekce patří svědění a zarudnutí.
Efektivní léčba diabetické neuropatie dosud neexistuje. Základní strategie léčby neuropatie zahrnuje buď postupy, které brání vzniku neuropatie (primární prevence), nebo postupy, které vedou ke zpomalení progrese, ke stabilizaci nebo zlepšení již existující neuropatie (sekundární prevence).
Dále se využívá nebo zkouší řada specifických léků a terapeutických postupů:
Inhibitory aldózoreduktázy (sorbinil, tolrestat, zopolrestat a jiné zatím ukazují jen slabé výsledky, ale jsou dále studovány)
Specifickou oblastí terapie je léčba bolesti u bolestivých forem diabetické neuropatie. Základním opatřením je dosažení vyrovnaných glykémií, ve specifické léčbě jsou využívány: tricyklická antidepresiva (amitriptylin, nortriptylin, imipramin, desipramin), antikonvulziva (karbamazepin, gabapentin, opioidy a opiáty (tramadol, oxycodon), myorelaxancia (baclofen).
Neuropatická bolest obvykle není léčitelná běžnými analgetiky a nesteroidními antirevmatiky. Dosavadní farmakologická léčba diabetické neuropatie a jejích bolestivých projevů nepřináší u velkého počtu pacientů úlevu, případně je úleva jen krátkodobá. Farmakologická léčba dlouhodobě prakticky selhává a obtíže přetrvávají i při dobré kompenzaci diabetu. Navíc je farmakologická léčba postižených periferních nervů při diabetu finančně náročná.
Ve svém příspěvku HUBNUTÍ PODLE MANČINGOVÉ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milena.
28 denní očistný program podle Antonie Mačingové je účinná očistná kůra na 28 dní.
Mačingová dieta a detoxikační mančingová dieta - jídelníček na 28 dní:
1. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Brokolice s česnekem, strouhaný nízkotučný sýr
Večeře: Salát s červené řepy , strouhaný sýr
2. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Fazolové lusky s česnekem, strouhaný sýr
Večeře: Salát z červené řepy, vařené vajíčko
3. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Salát z červené řepy , strouhaný sýr
Večeře: Mrkvový perkelt, strouhaný sýr
4. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky , med
Oběd: Mrkvová perkelt, strouhaný sýr
Večeře: Prokládána cuketa
5. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Prokládaná cuketa
Večeře? Fazolové lusky česnekem, strouhaný sýr
6. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Fazolové lusky se zázvorem
Večeře: Brokolice s česnekem, vařené vajíčko
7. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd? Salát z červení řepy, vařené vajíčko
Večeře: Mrkvová perkelt, strouhaná sýr
8. DEN Snídaně:BIO bílý jogurt, vlašské ořechy, med, skořice
Oběd: Široké bezvaječné těstoviny s kedlubnou
Večeře: Boršč
9. DEN Snídaně: Kiwi, banán, ořechy, med mletá skořice
Oběd: Brokolice na česneku se zázvorem, nízkotučný sýr
Večeře: rychlá hrachová polévka
10. DEN Snídaně: Mrkev, jablko, ořechy, med, hrozinky
Oběd: Mrkvový perkelt, nízkotučný sýr
Večeře: Salát z červené řepy, vajíčko
11. DEN Snídaně: BIO bílý jogurt, vlašské ořechy, med, skořice
Oběd: Fazolové lusky, vajíčko
Večeře: Červená řepa s ořechy a sušenými švestkami
12. DEN Snídaně: Kiwi, banán, ořechy, med, mletá skořice
Oběd: Bezvaječní těstoviny se špenátem
Večeře: Rychlá hrachová polévka
13. DEN Snídaně:Mrkev, jablko, ořechy, med, hrozinky
Oběd: Mrkvový perkelt, sýr
Večeře: Boršč
14. DEN Snídaně: Vyberte si snídani, která Vám v tomto týdnu nejvíc chutnala
Oběd: Kuře s celerem
Večeře: Brokolice na česneku, se zázvorem a strouhaný nízkotučný sýr
15. DEN Snídaně: Šťáva z červeného grepu-2dcl a 2 sojové nebo grahamové rohlíky, med a ořechy
Oběd: Kuře s celerem
Večeře: červená řepa s ořechy a sušenými švestkami
16. DEN Snídaně? Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Zeleninová polévka, fazolové lusky, salát s červené řepy
Večeře: Mozzarella, rajče nebo okurky
17. DEN Snídaně: vařené jáhly, ořechy, sušené švestky, med
Oběd: Zeleninová polévka, prokládaná cuketa
Večeře: Zeleninová polévka
18. DEN Snídaně: Bílý nízkotučný jogurt, ořechy, med
Oběd: Vařená červená řepa, tuňák, cibule
Večeře: Salát z červené řepy, smažená krutí prsa obalena v mletých vlašských ořechách
19. DEN Snídaně: Pohankové vločky zalité sojovým mlékem strouhané jablko , ořechy, med
Oběd: Celerové hranolky, filety s mořské tresky na másle
Večeře: Mrkvový perkelt, strouhaný sýr, brokolice s česnekem
20. DEN Snídaně:Mrkev, jablko, ořechy, hrozinky, med
Oběd: Celerové h
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Dagmar.
Syndrom diabetické nohy je jednou z nejčastějších pozdních komplikací diabetu, který významně ovlivňuje kvalitu života pacientů s diabetem. Onemocnění je definováno jako infekce, ulcerace, nebo destrukce hlubokých tkání nohy, spojená s neurologickými abnormalitami a s různým stupněm ischemické choroby dolní končetiny. Jednou z forem syndromu diabetické nohy je Charcotova neuroosteoartropatie, což je neinfekční destrukce kostí a kloubů na podkladě neuropatie.
Mezi nejvýznamnější prokázané rizikové faktory ulcerace u pacientů s diabetem patří neuropatie (senzomotorická, autonomní), angiopatie (makro- i mikrovaskulární) a zvýšený plantární tlak. Na vzniku ulcerací se také podílejí zevní faktory, jako jsou trauma, nevhodná obuv a infekce. Nesmíme opomenout vliv kouření, kompenzace diabetu a další faktory ovlivňující vznik neuropatie a ischemie. Bylo zjištěno, že nejméně třem čtvrtinám amputací dolních končetin v souvislosti s diabetem bylo možné zabránit správnou prevencí. Ohrožený pacient by si proto měl každý den prohlížet svá chodidla, všímat si změn barvy kůže, zarudnutí, otlaků či otoků a o nepříznivých změnách ihned informovat svého lékaře. Nohy je doporučeno chránit vhodnou, pohodlnou obuví, nejlépe obuví indikovanou pro diabetiky, nikdy nechodit naboso. Důležité je vyhýbat se expozici tepla (elektrické podušky, horké koupele a podobně) a po koupeli si nohy, včetně meziprstí, dobře osušit. Na místě je také opatrnost při stříhání nehtů, protože sebemenší poranění může mít za následek vznik vředu. Pacient by neměl kouřit a ani zapomínat na péči o kůži. Správnými přípravky lze zvýšit odolnost pokožky nohy a posílit její přirozenou ochrannou bariéru.
Léčba syndromu diabetické nohy je často obtížná a její úspěšnost velmi závisí na jejím včasném zahájení. Mezi nejdůležitější opatření při léčbě diabetických ulcerací je jejich maximální odlehčení. Bez odstranění tlaku na ulceraci je hojení velmi obtížné, prodlužuje se významně jeho délka a existuje vysoké riziko přechodu akutního defektu do chronického stadia. U pacientů s prokázanou ICHDK a nehojící se ulcerací nohy je možností volby provedení angioplastiky nebo periferního by-passu. V případě přítomnosti známek infekce (otok, erytém, patologická sekrece z rány, zvýšená lokální teplota) je nutno zahájit adekvátní antibiotickou terapii nejprve empirickou, posléze – dle klinického obrazu a výsledku kultivace z rány – cílenou. Další nezbytnou součástí terapie diabetických ulcerací je lokální léčba. V první fázi je nezbytný débridement – očištění rány a snesení hyperkeratóz. Podle typu rány pak přikládáme vhodné krytí. Mezi moderní prostředky hojení ran v rámci SDN patří také aplikace lokálního podtlaku a larvální terapie. Nejtěžší formou tohoto syndromu je diabetický vřed.
V naší poradně s názvem RECEPTY PŘI JATERNÍ CIRHOZE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Martin Toman.
Byl jem týden na kapačkách,když mě propouštěli dali mi jen jednoducý seznam co mů a co nemůžu jíst. Tak hledám nějaké recepty. Mám dietu č.4
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dieta č. 4 je šetřící stravovací režim zaměřený na omezení škodlivých tuků a upřednostnění tuků zdravých. Dieta číslo 4 se používá právě pro nemocná játra. Jak a co vařit a čemu se vyhnout, se dočtete v těchto článcích:
Diabetická neuropatie je častou neurologickou komplikací diabetu mellitu 1. a 2. typu. Představuje klinicky heterogenní syndrom, který se u většiny diabetiků vyvíjí postupně, často asymptomaticky. Příčina diabetické neuropatie dosud není zcela objasněna. Obecně se předpokládá, že mechanismus jejího vzniku je komplexní. Základní klasifikace diabetické neuropatie rozlišuje 2 typy: subklinickou neuropatii a klinickou neuropatii. Subklinická (asymptomatická) forma diabetické neuropatie je definována jako přítomnost nervového poškození v souvislosti s diabetem, které nemá klinické příznaky, ale je prokazatelné elektrodiagnostickými metodami, kvantitativními senzitivními testy nebo funkčními autonomními testy. Klinická neuropatie se manifestuje variabilními klinickými symptomy a abnormálními elektrofyziologickými testy.
U cévních obtížích je dobré navštívit specializovaná centra pro „diabetickou nohu“, většinou se zde nález konzultuje s angiologem (odborníkem na cévy), případně chirurgem (je-li nutné lokální odstranění již odumřelé tkáně).
Nejčastější příčinou tmavnutí nohou je diabetická noha. Diabetická noha vzniká poruchou prokrvení dolních končetin, což je velice negativně ovlivňuje vývoj chorobných procesů – vředů. Kvůli dlouhodobě a špatně vyživované tkáni se tvoří defekt neboli gangréna, při níž tyto tkáně odumírají. Právě tento defekt vede mnohdy k amputaci končetiny.
Jestliže nejsou tkáně dolních končetin dostatečně prokrvené, může se objevit i známé černání prstů nebo jiné části nohy – gangréna. Tento stav je velice nebezpečný a mnohdy i zbytečný. Lékaři ve většině případů své pacienty dobře poučí o riziku diabetické nohy, nicméně samotní pacienti si rady lékařů neberou příliš k srdci. Každý diabetik by měl již od počátku být seznámen s riziky svého onemocnění a měl by být také poučen o určitém denním režimu, který je nutné naprosto přesně dodržovat. Všichni diabetici by si měli pravidelně kontrolovat glykemii a samozřejmě by měli přestat kouřit, aby si tak zcela vědomě a úmyslně nesnižovali průchodnost cév v dolních končetinách. Právě amputace dolní končetiny děsí většinu diabetických pacientů. A ano, tohle riziko zde skutečně je. Lze mu však aktivně předcházet. Každý pacient s cukrovkou by měl spolupracovat se svým lékařem a také by měl svým končetinám dopřávat pravidelnou péči. Léčba diabetické nohy není nijak jednoduchá, je dlouhodobá a poměrně komplikovaná. Pro léčbu diabetické nohy je nutné obnovit průtok krve končetinou, což bylo možné dříve pouze za pomocí chirurgického bypassu. V dnešní době se však lékaři přiklání k angioplastice, díky níž je možné zprůchodnit zúžené či uzavřené bércové tepny pomocí balónkového katétru. Při tomto zákroku je možné obnovit průtok v několika cévách najednou a cévy se nijak neporuší. Díky vstříknuté kontrastní látce tak může radiolog pečlivě sledovat kudy krev proudí, kde jsou cévy ucpané a tenkým balonkovým katétrem je může pomalu zprůchodňovat. Celá procedura klade mnohem menší nároky na pacientův organismus, je bezpečnější a pacient se po ní rychle zotaví. Tento zákrok v mnoha případech předchází obávané komplikaci – amputaci končetiny. Tímto však léčba nekončí. Je nutné i nadále sledovat pečlivě stav pacienta, potlačit možnou infekci, odlehčit končetinu vhodnou protetickou pomůckou, je nutné i nadále měřit glykemii a krevní tuky, srážlivost krve a podobně.
Černý odstín pod nehtem je často sražená krev, která prosákla z poškozených cév vlivem úrazu. Tato vrstvička krve oddělí nehet od nehtové ploténky a nehet už drží jen u svého kořínku, odkud ho asi do měsíce vytlačí nový nehet. Tím dojde k samovolnému oddělení nehtu od prstu. Rozhodně nehet násilím neoddělujte, protože hrozí infekce houbami a bakteriemi. Nový nehet doroste asi tak za 6 až 8 měsíců. Vždy je dobrá konzultace s lékařem.
Ve svém příspěvku SEBOROICKÁ POKOŽKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Martina.
Dobrý večer, měla jsem podobný problém a stejné zkušenosti s léčbou. Já byla zoufalá, k tomu jsem měla neustále záněty spojivek. Téměř každý lékař mi řekl, že mám nejspíš alergii, ale na co nevěděl. Ale taky jsem měla růžovku, lupenku...Po dvou letech si troufám říci příčinu-Aderma, krém pro atopiky. Ten mi způsoboval záněty spojivek a nejspíš i šílenou rekci na okraji vlasové části hlavy. Jak prosté a hlavně by Vás to nenapadlo! Dáváte si pozor a proto používáte prostředky pro alergiky...omyl! Dále pozor na nový Taft, tužidlo na vlasy a barvy na hlavu Wella. Vše jsem pak opustila a jsem bez problémů. Jinak doporučuju nepřidávat masti, léky, zaručené recepty, naopak! Hledejte naprosto banální prostředky běžného používání, které jste změnila...Hodně štěstí!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Adéla.
Dobrý den, nevím, jestli jsem tady správně, ale - trpím úporným svěděním vlasové pokožky, nejdříve se vytvořily jakoby puchýřky, svědilo to tak, že jsem do nich zatínala nehty, puchýřky splaskly, teď se zřejmě hojí, ale stále to neskutečně svědí. Pokožku jsem ošetřovala diprosalicem, ale to pomůže vždy jen na krátkou chvíli.
Svědění není po celý den, vždy v nějakém intervalu, v noci je klid. Nevíte, co s tím? Děkuji za radu.
Léčba diabetické neuropatie není jednoduchá, především proto, že není znám způsob odstraňující příčinu neuropatie. Léčba se opírá zejména o normalizaci krevního cukru a o potlačení nepříjemných bolestivých stavů a jiných nepříjemných pocitů jako brnění, pálení. Terapie je velmi individuální. Předem není jisté, zda a u koho zabere. Vhodná je i fyzioterapie.
Základem je udržování stabilní hladiny glukózy v krvi (což může vést k zastavení nebo zpomalení rozvinutí nemoci do těžších stadií). Užívají se perorální antidiabetika, případně injekčně inzulin. U některých lidí může intenzivní kontrola a regulace glykémie snížit riziko vývinu neuropatie i o více než 60 %.
K léčbě bolesti se podávají se antiepileptika, antidepresiva. Doporučují se také masti obsahující capsaicin. Účinné je v některých případech podávání látek podporujících regeneraci a výživu nervů. Hlavně kyseliny alfa lipoové či linoleové a podávání vitamínů B, E.
Mezi jiné metody zvládnutí bolesti a jiných nepříjemných vjemů u neuropatie patří také fyzioterapie, která zahrnuje akupunkturu, relaxační techniky, rehabilitaci či elektrickou stimulace nervového systému. Od roku 2010 se v České republice používá nová fyzikální léčba, která napomáhá diabetikům zmírňovat obtíže při diabetické neuropatii a zvyšuje kvalitu života. Jedná se o Mesodiencefalickou modulaci. Tato metoda se používá pro léčbu bolestivé diabetické polyneuropati a je zatím určena pouze pro dospělé pacienty. Léčba pomocí Mesodiencefalické modulace je finančně nákladnější, a prozatím není hrazena zdravotními pojišťovnami.
Ve svém příspěvku JSOU ZDE DOMÁCÍ PLETOVÉ MASKY? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra Filoušová .
Dobrý den,chtěla bych se všech co se sem dívají prosím odpovězte.Jsou zde na tomto webu domácí pletové masky?Předem děkuji za odpověd,kdo bude tak hodný a odepíše mi.Děkuji Petra Filoušová.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Redakce.
Jasně, články s recepty na domácí pleťové masky najdete na webu zdravi-lecba.cz. Například pomocí tohoto odkazu: https://www.zdravi-lecba.cz…
Získané polyneuropatie jsou častější než vrozené. Nejdůležitějšími příčinami jsou přitom diabetické, alkoholově-toxické i uremické polyneuropatie. Při diabetické polyneuropatii dochází k poškození nervů – pravděpodobně následkem chorobných změn malých cév, které je zásobují (čili následkem takzvané mikroangiopatie), – jakož i k poruše látkové výměny sorbitolu. Objevuje se zejména v nohou a chodidlech, projevuje se poruchami senzibility, mravenčením nebo pocitem „dřevěných“ nohou, pálením, křečemi v lýtkách a slabostí svalů. Autonomní polyneuropatie (spoluúčast vegetativního nervového systému) se projevuje poruchami srdečního rytmu, poruchami regulace krevního tlaku spojenými se závratěmi a nevolností, poruchami vyprazdňování žaludku, poškozením střevní peristaltiky průjmem nebo zácpou, poruchami vyprazdňování měchýře a impotencí.
Pálení chodidel může například souviset s takzvaným syndromem neklidných nohou. Jde o stav, kdy především v noci při spánku nebo usínání pociťujeme trhání a škubání v nohou. To může být doprovázeno svěděním a pálením chodidel. Ačkoli není syndrom neklidných nohou životu nebezpečný, jde o nepříjemnou zdravotní komplikaci, která často vede k tomu, že je pacient velmi unavený, protože trpí nedostatkem spánku. Syndrom neklidných nohou je zčásti podmíněn dědičností, může se ale objevit i v souvislosti s dalšími chorobami (cukrovka, Parkinsonova choroba, hyperlipidémie a podobně). Problém může souviset také s nedostatkem vitamínu B, proto je součástí léčby neklidných nohou i podávání tohoto vitamínu.
Pálení chodidel bychom neměli rozhodně podceňovat. Společně s pocitem mravenčení může totiž poukazovat na syndrom diabetické nohy. Ten někdy provází onemocnění cukrovkou. Pokud tedy diabetem trpíte a pociťujete pálení na chodidlech, zajděte k lékaři, který provede vyšetření. Neléčená diabetická noha může způsobit různé zdravotní komplikace a vyústit až v amputaci. Jako prevenci diabetické nohy je možné doporučit aktivní pohyb (procházky, jízda na kole a podobně). Vhodné je pravidelně o chodidla pečovat, dopřát si pedikúru a každý den je omývat vlažnou vodou, například s kapkou borové vody.
V naší poradně s názvem CITRÓN S ČESNEKEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marta.
To myslíte vážně, přidávat k citrónu a česneku Alpu? Je to sice bylinný roztok, ale určený k masážím a ne k pití! Jiné podobné recepty Alpu neuvádějí...
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Marto, pro vnitřní užívání bude vhodnější nahradit Alpu vodkou. Tato přísada je použita především jako macerační činidlo (navazuje na sebe léčivé látky) a také jako konzervant celé směsi, aby byla déle stabilní. Díky za Vaši připomínku.
Včasné odhalení diabetické neuropatie nabízí určitou možnost zpomalení nebo zastavení jejího průběhu. V pokročilých stadiích je léčba svízelná, prakticky nemožná. Odborné vyšetření v ambulanci diabetologa zabere 15 až 20 minut, takže určitě není na škodu, pokud si jej pacienti s cukrovkou sami vyžádají. Vyšetření zahrnuje měření speciálními přístroji i odpovědi na cílený dotazník.
Péče o pacienty trpící syndromem diabetické nohy by měla být směrována do specializovaných podiatrických ambulancí, které se věnují právě pacientům se syndromem diabetické nohy. Zde dochází k ošetření defektů (lokální terapie), odlehčení končetiny (speciální poloboty), léčbě infekce antibiotiky.
Nejčastější příčinou, kvůli které vznikají vředy, je nevhodná obuv. Proto by si měl každý diabetik v první řadě pořídit vhodnou obuv. Nohy diabetiků jsou v průměru o 1–2 cm širší v oblasti prstních kloubů než u stejně starých zdravých jedinců. Obuv pro diabetiky by měla vyhovovat tvarem i použitým materiálem. Musí být maximálně pohodlná a nesmí v žádném případě vyvolávat jakákoliv zranění. Tuhá podrážka je základ a uvnitř boty by měla být polopružná vložka. Nedoporučuje se nosit obuv s vysokým podpatkem a úzkou špičkou, ve které nemá noha dostatek prostoru. Diabetici by se měli vyvarovat také otevřeným botám, sandálům či takzvané masážní obuvi.
Tip: Svým nohám byste měli věnovat opravdu maximální péči, denně si je kontrolovat. Můžete poprosit o pomoc své blízké, popřípadě použít zrcátko. Svěřte svá chodidla minimálně jednou za měsíc speciálně vyškolené pedikérce nebo navštivte za tímto účelem podiatrickou ambulanci. Neváhejte nohy ošetřovat roztoky proti plísním, používejte pemzu a různé změkčující přípravky na ztvrdlou kůži na patách, denně si vyměňujte ponožky, které by měly být bavlněné, jejich gumička by neměla být příliš stahující a na špičce těchto ponožek by neměl být hrubý šev. Jestliže se vám špatně prokrvují končetiny, nestyďte se nosit teplé ponožky. Nohy si omývejte 1–2x denně vlažnou vodou a následně ošetřete hydratačním krémem, aby nedocházelo k vysychání a praskání pokožky. Vždy důkladně vysušujte pokožku ručníkem i mezi prsty a snažte se vyhýbat rozmáčení kůže při koupeli.
