DLOUHODOBI CHRAPOT a nejen to se dozvíte v tomto článku. Chrapot je příznakem, který se velmi často vyskytuje u lehkých onemocnění, jako jsou různá „nachlazení“, ale může být i symptomem stavů závažných, zejména pokud trvá delší dobu. Proto by chrapot neměl být nikdy podceňován. Na vzniku chrapotu se může podílet zánět hrtanu či přetížení hlasivek, mnohem závažnější příčinou – zvláště u dlouhodobého neustupujícího chrapotu – je nádorové postižení hrtanu.
Chrapot a zahlenění
Chrapot vzniká porušením funkce hlasivek, což jsou vlastně dva vazy napnuté skrz hrtan, jímž prochází vzduch. Tento vzduch při výdechu (i vdechu) rozvibruje hlasivkové vazy a tím vzniká zvuk. Pokud nedojde ke vzniku zvuku, a tedy hlasu charakteristického pro daného člověka, ale vzniká pouze chrapot, je to známka toho, že s hlasivkami není něco v pořádku.
Mezi nejčastější příčiny chrapotu patří:
Zánět hrtanu – laryngitida – jde o vcelku běžné infekční onemocnění, které postihuje hrtan, tedy právě oblast, kde se nacházejí hlasivkové vazy. Nejčastější příčinou je nákaza viry, které v těle vyvolávají zánětlivou odpověď, jež se projeví jak místně (otok sliznice i hlasivkových vazů, bolest v krku, chrapot, při závažnějším průběhu i zúžení dýchacích cest s obtížným dýcháním), tak i celkově v podobě takzvaných chřipkových příznaků, jako je horečka, únava, bolesti kloubů a svalů. Chrapot většinou odezní do týdne až dvou.
Přetížení hlasivek – k časté příčině řadíme i pracovní vytížení hlasivek. Projevuje se u lidí, kteří se živí mluvením (učitelé, hlasatelé v TV, rádiu) či zpíváním. K přetížení hlasivek a ke vzniku chrapotu může dojít i jednorázovým přetížením, například fanděním na zápase, zpíváním na koncertě a podobně, a to zejména u jedinců, kteří na namáhání hlasivek nejsou zvyklí.
Rakovina hrtanu – jde o velmi závažné onemocnění. Rakovina hrtanu může vznikat v jeho různých částech, častěji však v oblastech, kde nezpůsobuje chrapot ani se jinak typicky neprojevuje, což je příčinou toho, že pacienti bohužel přicházejí pozdě. Pokud se však projeví chrapotem, který nepřestává ani po několika týdnech, pacient má šanci přijít k lékaři dostatečně včas, protože si chrapotu všimne. Proto by dlouhotrvající chrapot neměl být nikdy podceňován.
Iatrogenní chrapot – jde o chrapot způsobený lékaři. Například chrapot, který vznikl po operaci štítné žlázy – ve velmi těsném okolí štítné žlázy probíhá nerv inervující hlasivky a odpovídající za jejich funkci (nervus laryngeus reccurens). Pokud je při operaci poškozen, dochází ke vzniku chrapotu. Bohužel je tento nerv velmi citlivý, a proto může k této komplikaci dojít i při sebepečlivějším výkonu.
V naší poradně s názvem PLICNÍ CHLAMYDIE PŘÍZNAKY A PROJEVY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zuzana Škachová.
Před 7 měsíci mi imunolog z Prahy řekl po krevních testech, že plicní chlamydie již nemám, ale mám nález helikobater pylori. Již jsem brala různé kombinace antibiotik
každých půl roku. Helikobakterie mám stále i po několikanásobné léčbě. Jestli se mi vrátili (probudily) plicní chlamydie to ještě nevím, teprve jsem na testy objednaná. Chci se zeptat na hleny v krku, které mi otravují život již více než dva roky, od počátku nemoci. Hleny v krku a zánět nosohltanu občas kašel a chrapot, nemůžu zpívat, což mě mrzí nejvíc, jelikož se zpěvem hodně zabývám. Doktor říkal, že hleny můžou způsobovat helikobakterie. Já si myslím, že to jsou stále plicní chlamydie. Má s neustále zahleněným patrem někdo podobnou zkušenost ? Poraďte. Díky. Zuzana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Helicobacter pylori způsobuje pálení žáhy a přítomnost žaludečních šťáv v jícnu a hltanu. Tyto šťávy obsahují helicobacter a infikují měkké tkáně krku. Ty se pak zánětu brání tím, že produkují hlen, který vám vadí. Zda-li skutečně máte helicobacter pylori ve svém žaludku, můžete zjistit pomocí testu, který se dá koupit tady: https://www.prozdravi.cz/im…
Pokud helicobacter skutečně máte, tak se nedá vyléčit jinak, nežili dvoufázovou léčbou antibiotiky. Tyto léky je potřeba užívat přesně podle pokynů lékaře. Helicobacter je velmi odolná bakterie, která snese i smrtící kyselinu chlorovodíkovou, ktera je v žaludku a proto je jeho zničení velmi náročné. Důvěřujte proto svému lékaři a užívejte léky, jak vám určí.
Chrapot vyžaduje především hlasový klid, teplo a dostatečný přísun tekutin. Chraptící člověk by měl mluvit krátce a málo. Důležitá je zpravidla místní léčba spočívající v inhalacích různých solí, zvlhčování vzduchu v místnosti, případně podávání léků, které snižují překrvení hlasivek. Pokud si v lékárně zakoupíte různé cucavé tabletky a bonbony, pak vězte, že taková léčba se k hlasivkám nedostane. Museli byste si koupit lék ve formě spreje. Nejlepší je však inhalační léčba, při níž je emulze silnější a skutečně se k hlasivkám dostane.
Vhodné jsou též léky na rozpouštění hlenu. Chrapot po nachlazení a zánětu hrtanu může přetrvávat několik týdnů. Polypy a uzlíky na hlasivkách vznikají často jako důsledek chronického přetěžování hlasu a hlasivek u hlasových profesionálů, brání dokonalému uzávěru hlasivek při tvorbě hlasu a tím vyvolávají chrapot. Léčba obvykle spočívá v chirurgickém odstranění uzlíku anebo polypu. Jinou příčinou chrapotu bývá reflux žaludeční šťávy, která slouží k trávení potravy v žaludku. Za normálních okolností jí uzávěr mezi žaludkem a jícnem brání ve zpětném vstupu do jícnu. Pokud je tento uzávěr z nějakého důvodu ochablý, žaludeční šťáva se může dostávat zpět a působit pálení žáhy, chrapot, škrábání a pocit cizího tělesa v krku. V tomto případě je léčba zaměřena na potlačení reflexu. Jedná se o soubor medikamentózních a dietetických opatření, se kterými vám poradí ošetřující lékař.
Obecně se doporučuje, abyste jedli často a jídlo si rozdělili do menších porcí. Pozdní večeři byste měli úplně vyloučit. Stejně tak zapomeňte na pití alkoholu, kávy a kouření.
Nejzávažnější příčinou chrapotu je rakovina hlasivek. Chrapot pak vzniká v důsledku nedomykavosti hlasivek způsobené rostoucím nádorem na hlasivce. Jestliže chraptíte 2 až 3 týdny, měl by vás vidět odborník pro nemoci ušní, nosní a krční, který posoudí stav hlasivek a doporučí další léčení.
Doporučení:
Vyhýbejte se studeným až ledovým jídlům a nápojům.
Zvlhčujte vzduch v prostředí, ve kterém žijete.
Vyhýbejte se průvanu a klimatizaci, to je úplný jed na hlasivky.
Pokud je venku studené počasí nebo mrzne a fouká vítr, chraňte se vhodnou šálou přes krk a ústa.
Kloktejte jodovou tinkturou, kterou zakoupíte v lékárně.
Dlouhodobý chrapot a kašel vyžadují lékařské vyšetření, zejména pokud trvají déle než tři týdny, vyskytují se bez nachlazení nebo jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako jsou potíže s dýcháním nebo polykáním, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti nebo vykašlávání krve. Mezi běžné příčiny patří chronická laryngitida způsobená pálením žáhy, kouření, alergie, nadměrné používání hlasu a sinubronchiální syndrom, ale je třeba vyloučit i závažnější stavy, jako jsou léze hlasivek, chronické infekce nebo rakovina hrtanu. Lékař může provést přímou laryngoskopii, aby diagnostikoval problém a doporučil vhodnou léčbu, která může zahrnovat hlasový klid, terapii, léky nebo léčbu základní příčiny.
Kdy navštívit lékaře
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud váš chrapot a kašel přetrvávají déle než tři týdny nebo pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků:
Silná bolest: nebo potíže s polykáním.
Vykašlávání krve
Potíže s dýcháním
Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti
Boule na krku
Úplná ztráta hlasu: po dobu delší než několik dní.
Časté příčiny
Dlouhodobý chrapot a kašel (chronická laryngitida) jsou často způsobeny dlouhodobým podrážděním krku a hlasivek. Mezi hlavní příčiny patří:
Reflux kyseliny (GERD): Žaludeční kyselina dráždí hrtan.
Kouření a dráždivé látky: Vdechovaný kouř, chemické výpary nebo jiné znečišťující látky mohou poškodit hlasivky.
Alergie a Sinubronchiální syndrom: Alergeny a hlen stékající po zadní straně krku mohou způsobit podráždění.
Nadměrné používání hlasivek: Nadměrné křičení, zpěv nebo mluvení může vést k natažení hlasivek a vzniku uzlíků.
Bakteriální nebo virové infekce: Některé infekce mohou vést k postinfekčnímu kašli nebo chronickému zánětu.
Chronická onemocnění: K chronickému kašli mohou přispívat onemocnění, jako je astma, srdeční selhání nebo autoimunitní poruchy.
Závažné stavy, které je třeba vyloučit
Dlouhodobý chrapot, i když je méně častý, může signalizovat závažnější základní onemocnění, jako například:
Léze hlasivek: Útvary jako polypy nebo uzlíky na hlasivkách.
Rakovina hrtanu nebo krku: Rakovina v hlasivkách nebo v okolí krku.
Chronické infekce: Přetrvávající infekce, které vyžadují specifickou léčbu.
Jak vàm může pomoci lékař
Lékař může pomoci určit příčinu vašich příznaků. Může provést přímou laryngoskopii k vyšetření hlasivek a krku. Možnosti léčby se liší v závislosti na diagnóze a mohou zahrnovat:
Hlasová terapie: Cvičení ke zlepšení funkce hlasivek.
Léky: Kortikosteroidy ke snížení zánětu nebo jiné léčby základních onemocnění.
Hlasový klid: Poskytnutí hlasivkám času na zhojení.
Chrapot u dětí je běžným fenoménem. Děti si svým křikem namáhají hlasivky, které mohou následně zduřit a na základě otoku se objeví chrapot, který nemá nic společného s infekcí. Někdy chrapot u dětí může signalizovat počáteční alergickou reakci či astma. Podrobnější příčiny jsou popsány níže.
Deodoranty Lavera obecně získávají pozitivní uživatelské zkušenosti, zejména pro svou účinnost, přírodní složení a vhodnost pro citlivou pleť, ačkoli někteří uživatelé uvádějí problémy, jako je mírné štípání po holení nebo tekutá konzistence u některých roll-onů. Uživatelé často oceňují jemné a svěží vůně, absenci hliníku a celkovou účinnost při každodenním používání.
Pozitivní zkušenosti
Citlivá pleť
Mnoho uživatelů s citlivou pletí shledává deodoranty Lavera, zejména řadu Basis Sensitiv, nedráždivými a vhodnými pro jejich pleť.
Přírodní a bez hliníku
Klíčovou výhodou pro mnoho uživatelů je, že deodoranty Lavera neobsahují hliník ani další potenciálně škodlivé chemikálie, což z nich činí preferovanou volbu pro ty, kteří hledají přírodní alternativy.
Příjemné vůně
Uživatelé často popisují vůně jako příjemné, svěží a ne příliš sladké, takže jsou vhodné pro každodenní nošení.
Účinné pro každodenní použití
Mnoho uživatelů shledává deodorant dostatečnou ochranu proti zápachu při každodenních činnostech.
Časté kritiky a nevýhody
Citlivost po holení
Někteří uživatelé, zejména ti, kteří používají sprejové nebo roll-on přípravky, hlásili mírné štípání při aplikaci deodorantu na čerstvě oholené podpaží.
Řídká konzistence
Několik uživatelů poznamenalo, že některé roll-on produkty mohou být příliš řídké, což ztěžuje jejich kontrolu a může vést k použití většího množství produktu, než je zamýšleno.
Balení
Někteří dlouhodobí uživatelé vyjádřili zklamání nad tím, že Lavera u některých svých roll-on deodorantů přešla ze skleněných nádob na plastové.
Neúčinnost ve stresových situacích
Ačkoli jsou vhodné pro každodenní použití, někteří uživatelé poznamenávají, že deodoranty Lavera nemusí poskytovat dostatečně silnou ochranu při intenzivní fyzické aktivitě nebo nadměrném pocení.
Rizikovými faktory, které mohou vést ke vzniku chrapotu, jsou především záněty hrtanu, kouření a pobývání v zakouřených prostorách a časté namáhání hlasu, to vše vede k chrapotu a možnému kašli. V případě lehkých onemocnění mizí chrapot maximálně po několika týdnech. Pokud však dojde k závažnějšímu poškození, může přetrvávat dlouhodobě i trvale.
V tomto případě se může jednat o gastroezofageální reflux, tedy návrat kyselého žaludečního obsahu do jícnu, případně až do dutiny ústní. Je nutné vyšetření na gastroenterologii a provést gastroskopii. V lékárně jsou dostupné volně prodejné léky na snížení kyselosti žaludku (například Renie). Vyhněte se kyselým, dráždivým jídlům, jezte po malých porcích, ne před spaním, nepijte kávu, cokoli s kofeinem, nejezte čokoládu. Pokud se vyřeší reflux, či případný zánět jícnu, zmizí i chrapot, zahlenění a pálení na hrudi. Léčba ale musí probíhat ve spolupráci s gastroenterology.
Nos je důležitý pří úpravě vdechovaného vzduchu. Otepluje ho a zvlhčuje. Také reguluje jeho množství a plní funkci filtru.
Nos svými chloupky a řasinkovým epitelem zachycuje a odfiltrovává prachové částice, aby nezatěžovaly plíce.
Skořepy uvnitř nosu pečují o ohřev vzduchu vstupujícího do těla.
Hlenovitý povrch sliznice vzduch zvlhčuje.
Čichovou funkcí se nos nenahraditelně podílí na vnímání chuti.
V nosní sliznici sídlí imunoglobuliny, které útočí proti cizorodým látkám a likvidují je.
V nose jsou umístěna i speciální nervová zakončení, která pomocí vzduchu aktivují činnost mozku.
U člověka s deformovanou nosní přepážkou však proudí vzduch v jednom nosním otvoru hodně, zatímco v druhém málo. Tam, kde je pohyb vzduchu menší, sekret stagnuje a je živnou půdou pro bakterie, které vyvolávají kašel, zánět vedlejších nosních dutin, chrapot či alergizaci. V důsledku neprůchodnosti nosu postižený dýchá ústy – do plic tak vstupuje nečištěný, neohřátý a suchý vzduch, což vede k bronchitidám či suchým dráždivým kašlům. Funkci nosu potom musí převzít průdušnice a průdušky, oschlé hlasivky trápí chrapot.
Příznaky bolesti v krku: škrábání v krku, pálení v krku, chrapot, rýma.
Příznaky angíny: k výše uvedeným přibudou navíc...
silné bolesti v krku – pocity pálení a řezání, škrábání v krku,
bolest při polykání, bolest při zívání, polykací potíže,
chrapot – někdy i ztráta hlasu (selhávání hlasivek),
bolest hlavy a uší,
zarudnutí a otoky tonzil („mandlí“), zarudnutí měkkého patra,
bolestivé zvětšení či zduření mízních uzlin v nejbližším okolí (pod dolní čelistí a před ušima), u malých dětí mohou nastat těžkosti s dýcháním, bolest břicha a zvracení,
žlutobílý či šedobílý povlak na tonzilách – tzv. čepy,
mohou být horečky nad 38 °C,
zimnice, schvácenost, malátnost, celková únava, slabost,
pocit ucpaného nosu, výtok z nosu, kašel,
nechutenství,
někdy vyrážka,
bolest hlavy nebo bolest v uších,
může být i dávení a zvracení.
Příznaky chronické angíny: pocit tlaku na mandlích, pocit cizího tělesa v krku, zápach z úst.
Smíchejte 5 g listů šalvěje lékařské, 10 g listu mály peprné a 10 g květu měsíčku lékařského. Směs přelijte 1 l vroucí vody a nechte vyluhovat do zchladnutí asi na 40 °C, potom sceďte, přidejte 2 čajové lžičky medu, dejte do termosky, kloktejte a popíjejte během dne. Používejte asi 4 dny.
Nebo vařte asi 10 minut 10 g řepíku lékařského v 0,5 l vody. Odvarem kloktejte při namožených hlasivkách a chrapotu.
Přelijte 2 lžičky slézu okrouhlolistého 200 ml vroucí vody, 10 minut luhujte a poté sceďte. Čajem kloktejte několikrát denně.
Zvýšená reaktivita hlasivek může být i v důsledku alergie a hlavně kouření. Pokud by byla alergologie negativní, pak připadá ještě v úvahu refluxní choroba žaludku a jícnu (poškození hlasivek vracejícími se kyselými žaludečními šťávami). Každopádně tento stav vyžaduje podrobné odborné vyšetření.
Příčin chrapotu po ránu může být opravdu více a jen odborník vám může udělat jasno. Může jít o banální příčinu, jako je suchý vzduch, klimatizace, dýchání ústy, chrápání, až po závažnější onemocnění.
Chronický kašel může být příznakem gastroezofageální refluxní choroby (GERD), známé také jako reflux. Když se žaludeční kyselina vrací do jícnu, může podráždit hrdlo a hlasivky a vyvolat kašlací reflex. To platí zejména pro osoby s „tichým refluxem“, u kterých chybí typické příznaky GERD, jako je pálení žáhy.
Jak GERD způsobuje kašel
Podráždění kyselinou
Žaludeční kyselina vracející se zpět do jícnu může podráždit jemnou sliznici hrdla a hlasivek, což způsobuje zánět a přetrvávající kašel.
Aspirace
V některých případech se malé množství žaludeční kyseliny může vdechnout do dýchacích cest a plic, což vede k aspiraci a chronickému kašli.
Kašlací reflex
Podráždění kyselinou může vyvolat kašlací reflex těla, i když se jedná pouze o malé množství kyseliny.
GERD a chronický kašel
Tichý reflux
Významný počet lidí s kašlem souvisejícím s GERD nepociťuje typické příznaky, jako je pálení žáhy, což z něj činí „tichý reflux“.
GERD je hlavní příčinou chronického kašle, zejména pokud je kašel přetrvávající a není spojen s jinými respiračními onemocněními.
Příznaky kašle souvisejícího s GERD
Suchý, křečovitý kašel: Kašel může být suchý a může se cítit jako křeč v krku.
Kašel se zhoršuje při lehnutí nebo jídle: Kašel se může stát častějším nebo intenzivnějším při lehnutí nebo po jídle.
Další možné příznaky: Mohou být přítomny i chrapot, pálení žáhy, pocit knedle v krku (globus) a dokonce i příznaky podobné astmatu (sípání).
Léčba
Lékař může k potvrzení GERD jako příčiny kašle použít test pH, endoskopii nebo jiné metody.
Léčba obvykle zahrnuje změny životního stylu, jako je úprava stravy, vyhýbání se spouštěčům a zvednutí čela postele. Mohou být také předepsány léky na snížení produkce žaludeční kyseliny nebo zablokování regurgitace. V některých případech lze zvážit chirurgický zákrok k nápravě základního problému s refluxem.
Důležité informace
Kašel může zhoršit GERD
Kašel může dále dráždit jícen a zhoršit reflux, čímž vzniká cyklus.
Vyhledejte odbornou pomoc
Pokud trpíte přetrvávajícím kašlem, zejména s dalšími potenciálními příznaky GERD, poraďte se se zdravotníkem ohledně správné diagnózy a léčby.
Je tak běžná, že už ji skoro nikdo nebere vážně. Dítě má pupínky, ty časem zmizí... Kopřivková vyrážka je rudá, vyvýšená, s bledým středem. Většinou hodně svědí, rozeseta může být po tělíčku, nebo jen na určitých místech. Po vyrážce je kůže „chvíli“ namodralá. Objevit se může po požití některých potravin, po lécích (penicilin), po poštípání hmyzem i jako reakce na chlad. Trvat může pár hodin, ale i několik týdnů. Výjimkou není lehce zvýšená teplota. Svědivou vyrážku ochlazujte studeným obkladem, dítěti dejte antialergický lék, Fenistil gel zevně. Lékaře kontaktujte (nebo volejte záchranku), objeví-li se porucha dýchání, chrapot, bolesti hlavy, u kojenců zvracení, slinění nebo dítě odmítá jídlo.
vysoký krevní tlak (bolest hlavy, na hrudi, bušení srdce, otoky končetin, poruchy ledvin, krvácení z nosu, dušnost, závratě, nespavost, šumění v uších, poruchy zraku);
nedostatek vitamínu B1 (únava, nechutenství, zácpa, hubnutí, deprese, podrážděnost, nesoustředění, bolest a úbytek svalů, brnění končetin, otoky nohou, bušení srdce až tachykardie, poruchy nervů);
zánět cév (únava, teplota, nechutenství, bolest kloubů, červené tečky na kůži, skvrny pod nehty, otoky nohou, krev v moči, až zánět ledvin);
zánět povrchových a hlubokých žil (zarudnutí a bolest žíly, bolestivé otoky, viditelné zarudlé žíly postižené končetiny);
nedostatečným vstřebáváním bílkovin se mění jejich množství v krvi a tím dochází k vylévání tekutiny do tkání: porucha vstřebávání živin (chronický průjem s nevstřebanými zbytky, objemná stolice, hubnutí, nedostatek vitamínu a minerálů), celiakie, alergie na lepek (bolest břicha, průjem, hubnutí, pocit plnosti, únava, krev ve stolici, kožní vyrážka);
srdeční selhání (bušení srdce, arytmie, obtížné dýchání, kašel, vykašlávání krve, zmodrání rtů a prstů, pocení, bolest na hrudi, otoky);
perikarditida (bolest na hrudi, nedostatek dechu, únava, teplota, kašel, špatné polykání, chrapot);
snížená funkce štítné žlázy nezpůsobuje obezitu, ale pouze nárůst hmotnosti, a to především zadržováním vody (únava, zácpa, otoky, zpomalenost, spavost, zvýšení váhy, zimomřivost, bušení srdce, poruchy menstruace, suchá kůže, padání vlasů);
