V naší poradně s názvem KOŽNÍ KARLOVO NÁMĚSTÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Renata Stolařová.
Dobrý den,
Chtěla bych k Vám na kožní oddělení, přijímáte nové pacienty na pojištovnu 211 ?
Děkuji za odpověď a přeji hezký den
Renata Stolařová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra (211) je ve Všeobecné fakultní nemocnici akceptována. Nemocnice (VFN) má svou ambulanci všeobecné dermatologie (tak zvané kožníKarlovonáměstí), kde každý pracovní den od 7:15 přijímá k vyšetření všechny pacienty (stálé i nové) i bez objednání do naplnění kapacity, přičemž poslední pacient bude ošetřen 15 minut před 12. hodinou, kdy končí ordinační doba pro neobjednané pacienty.
Zde jsou ontaktní údaje.
Adresa: Karlovo nám. 32, 128 08 Praha 2 (Fakultní poliklinika, budova B, 3. patro, ambulance 2,3)
Telefon do kartotéky kožníambulance:
224 966 740.
Počátkem 20. století se Boskovicím nedostávalo nemocničních lůžek a nemocniční péče byla často závislá na provizorním řešení. Tento neutěšený stav vedl roku 1930, při příležitosti 80. narozenin prezidenta T. G. Masaryka, zvláštní komisi zřízenou za účelem jednotných oslav k usnesení, aby „zřízen byl fond pro vybudování veřejné okresní nemocnice pro politický okres boskovický...“. Občané byli vyzýváni, aby spravedlivě posoudili a ocenili velikost úkolu, který má být proveden v zájmu a ve prospěch všech, a finančně přispěli k provedení tohoto díla. Výzva se setkala s neobyčejným pochopením. Již v následujících letech se však stavba nemocnice začala nepříjemně komplikovat. Boskovice nebyly zdaleka jediným městem, které usilovalo o vybudování zdravotnického zařízení. Do plánu výstavby nových nemocnic, který zpracoval Zemský výbor moravskoslezský, však nebyly zahrnuty. Okresní zastupitelstvo v Boskovicích se na své schůzi dne 22. dubna 1938 usneslo zřídit okresní nemocnici v Boskovicích a za tímto účelem uložilo okresnímu výboru podniknout urychleně patřičné kroky. Náklady na vybudování nemocnice měly být zařazeny do okresního rozpočtu a uhrazeny výpůjčkou a subvencemi. V návaznosti na to byla městská rada požádána o návrh vhodných lokalit, na kterých by k výstavbě mohlo dojít, což se ukázalo rovněž jako komplikace.
Třebaže v průběhu druhé světové války a zejména na jejím konci nemocniční zařízení okresního formátu Boskovicím a přilehlému okolí zoufale scházelo, výstavba se neustále odkládala. I přes různé peripetie došlo v září 1945 k zásadnímu rozhodnutí Zemského národního výboru v Brně, který se usnesl dát souhlas k vybudování nové okresní veřejné nemocnice v Boskovicích. Pro novostavbu byla plánována okresní nemocnice II. stupně o 400 lůžkách. Pro rok 1948 však stavba nebyla z rozhodnutí ministerstva techniky i ministerstva zdravotnictví zařazena do pětiletého plánu, což bylo zdrcující. To prakticky znamenalo, okamžité zastavení jakékoli dosavadní pracovní činnosti, a to jak na stavbě samé, tak i na rozpracovaných projektech. Protože navíc ministerstvo zdravotnictví neočekávaně vyhlásilo, že nemocnice má být vybudována podle směrnic Společenstva československých nemocnic v Praze jako blokový typ, nařídil zemský výbor vypracovat nové plány.
Vypjatá atmosféra vyvolala neobvyklou aktivitu obcí, které neváhaly intervenovat nejen u okresního národního výboru, ale formou rezoluce i na ministerstvu zdravotnictví, ministerstvu techniky a samozřejmě i na zemském úřadě. Cesta k vystavění nemocnice ještě zdaleka nebyla u konce. Čím více a intenzivněji krajský úřad chápal nutnost a potřebnost zdravotnického zařízení, tím častěji vznikaly nové a nové komise se stále se měnícími předsedy a členy, tím dále a dále se termín výstavby odsunoval. Ministerstvo zdravotnictví došlo k závěru, že v Boskovicích je třeba vybudovat minimálně nemocnici II. typu, tedy nemocnici okresní se 400 lůžky. V úvahu přicházela dokonce i nemocnice oblastní s 800 lůžky (za předpokladu, že nemocnice bude svojí dosažitelností zasahovat i do východočeského kraje a „zastíní“ tak nemocnici ve Svitavách). Z výhledového plánu rady krajského úřadu z roku 1951 vyplývalo, že stavba nemocnice v Boskovicích měla začít roku 1953, naopak stavba nemocnice Blansko o rok dříve. Avšak již o dva týdny později rada Krajského národního výboru v Brně pozměnila své usnesení z dubna 1951 stran výhledového plánu staveb pro nadlimitní investice v odvětví zdravotnictví v tom smyslu, že započetí novostavby státní okresní nemocnice v Boskovicích, navrhované původně na rok 1953, přesunula k 1. lednu 1952 a zahájení novostavby státní okresní nemocnice v Blansku stanovila na 1. 1. 1953. Stalo se tak na základě zjištění o diametrálně rozdílné připravenosti stavenišť. Nakonec byla stavba zahájena až v březnu 1954, dokončení bylo plánováno na 1. čtvrtletí 1958 a uvedení do provozu ve 2. čtvrtletí 1958.
Ke slavnostnímu otevření nemocnice došlo 26. října 1958, tedy přesně třicet let poté, co okresní zastupitelstvo schválilo založení fondu pro stavbu nemocnice. Poliklinika byla dána do provozu 15. prosince 1958. Jednotlivá lůžková oddělení byla zprovozněna postupně, v době od 17. prosince do 31. prosince 1958. Okresní nemocnice s poliklinikou byla ve své době moderním zdravotnickým zařízením s 350 lůžky, ordinacemi odborných lékařů, ambulantními odděleními, včetně zubního, okresní transfuzní stanicí, registraturou a administrativní budovou OÚNZ. Budovy lůžkového traktu a polikliniky byly spojeny v jeden celek spojovacím krčkem, ve kterém se nacházel centrální rentgen, centrální laboratoře, chirurgický trakt a gynekologické oddělení. Současně s nemocnicí byla postavena i hygienicko-epidemiologická stanice, prosektura, samostatná lékárna, garáže pro sanitní vozy a trafostanice.
Mezi pozvanými hosty, kteří se zúčastnili slavnostního otevření, byl mimo jiné ministr zdravotnictví Dr. Josef Plojhar, ředitel OÚNZ MUDr. Emanuel Nečas a samozřejmě i lékaři, MUDr. Boleslav Zbytovský (primář dětského oddělení), MUDr. Josef Vrbecký (primář ortopedického oddělení), MUDr. Bohuslav Handl (primář chirurgického oddělení), MUDr. Miloš Slonek (primář gynekologického oddělení), MUDr. Jaroslav Špička (primář vnitřního oddělení), dále vrchní sestra Eleonora Patzeltová a mnozí další. Kapacita 5lůžkových oddělení (interní, chirurgické, ortopedické, gynekologicko-porodnické a dětské) činila 350 lůžek. Největšího rozsahu z hlediska lůžkového fondu dosáhla nemocnice v roce 1978, kdy se zvýšil jejich počet na 386. V následujících letech vlivem změn koncepce zdravotní péče se počet lůžek již jen snižoval, a to v roce 1998 na 330 a v následujících letech postupně až na 269 v roce 2006. V současné době disponuje 272 lůžky. Během své existence prošla nemocnice řadou rekonstrukcí, stavebních úprav i změn v oblasti poskytované zdravotní péče. Vždy však splňovala požadavky na nemocnici okresního typu a toto postavení zaujímala. Nejvýznamnější byla přístavba jižního křídla, které bylo slavnostně otevřeno v roce 1996.
V naší poradně s názvem POLIKLINIKA KARLOVO NÁMĚSTÍ 32 PRAHA 2 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alena medová.
Dobrý den,
prosím vás jak se jmenuje přesně oddělení kde ozařují paty.
Děkuji s pozdravem
Medová(Majerová)
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ozařování patních ostruh se obvykle provádí na oddělení onkologické kliniky. Poliklinika Karlovonáměstí má onkologickou kliniku i s radioterapií, ale od 1.5.2021 zrušili část, která se věnovala nenádorové terapii, kam spadá ozařování patních ostruh. Takže tuto léčbu byste v prostorách polikliniky Karlovonáměstí i v celé Všeobecné fakultní nemocnici hledala marně. Náhradní řešení můžete najít ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady nebo v nemocnici Motol.
Ambulance všeobecné dermatologie Karlovonáměstí přijímá pacienty i bez objednání a to v pracovní dny v době od 7:30 do 12:00 hodin, přičemž poslední pacient bude ošetřen 15 minut před koncem ordinační doby, která končí každý den v 15:15 hodin.
Adresa kožníambulance
Karlovonáměstí 32, 128 08 Praha 2
Ambulance je umístěna ve Fakultní poliklinice, v budově B, ve 3. patře.
V naší poradně s názvem POLIKLININKA KARLOVO NÁMĚSTÍ ODBĚRY KRVE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jitka Nedomová.
Prosím,byla jsem na vyšetření U nemocnice 2 a nyní mě Mudr.Pavel Hrabák pozval do ordinace na Karlovo n. 32-poliklinika tel.224966283 sestra Čechová telefon vyzvání a nikdo nebere /volám už několikrát/ prý budova A 1.patro.Prosím poraďte-děkuji Nedomová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
MUDr. Pavel Hrabák má telefon 224962489 nebo email pavel.hrabak@lf1.cuni.cz
MUDr. Pavel Hrabák pracuje na IV. interní klinice - klinika gastroenterologie a hepatologie, 1. lékařské fakulty, Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultnínemocnice v Praze.
Oddělení Gastroenterologie je na adrese Karlovo nám. 32, 128 08 Praha 2, (Fakultní poliklinika, budova C1, 1. patro).
V naší poradně s názvem FAKULTNÍ POLIKLINIKA KARLOVO NÁMĚSTÍ 32 PRAHA KOŽNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petra Hojdova.
Dobrý den ,prosím nemohu nikde se dočíst jestli berete děti bez objednání a bez doporučení.Dekuji Hojdova
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Co vím, tak na kožní ve Fakultní poliklinice na Karlově náměstí (kachlíkárna) se nikdy neobjednávalo a každý si musel odsedět pořadí, ve kterém přišel, i děti. Primárně je toto kožní oddělení pro dospělé, ale děti vyšetřují také. Zkuste tam zavolat a uvidíte, co vám řeknou. Telefon do kartotéky je 224 966 740.
Odběrové centrum je umístěno v přízemí budovy Fakultní polikliniky na Karlově náměstí. Při vstupu hlavním vchodem z Karlova náměstí je Odběrové centrum hned vpravo v hlavní budově. Běžné odběry krve se provádějí každý pracovní od 6:30 do 14:30. Ty speciální se obvykle musí objednávat předem.
Adresa je Karlovonáměstí 32, 128 08 Praha 2, budova C2, přízemí.
Orální glukózový toleranční test (oGTT, glykemická křivka): Pondělí – Pátek 6:30 – 8:00 pro ambulantní pacienty bez objednání
Vyšetření moče ve fázovém kontrastu: Pondělí – Pátek dle tel. dohody po telefonické dohodě na tel.: +420 224 966 670 při příchodu se hlásit okamžitě v recepci Odběrového centra
Odběr na vyšetření kryoglobulinů: Pouze Čtvrtek dle tel. dohody po telefonické dohodě na tel.:+420 224 966 471
Odběr na vyšetření fagocytózy: Pondělí – Pátek 6:30 – 10:00
Odběr na vyšetření cytokinů, Quantiferonu TB Gold, testu aktivace bazofilů: Pondělí – Čtvrtek 6:30 – 10:00 neprovádí se před dnem pracovního volna
V naší poradně s názvem DERMATOLOGIE MUDR ŽEMLIČKOVÁ KARLOVO NÁMĚSTÍ PRAHA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Tomáš Mazurek.
Dobrý den , chtěl bych se k vám objednat zda by to bylo možný . Předem dekuju za odpověď s pozdravem a hezky den.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Zkuste zavolat na polikliniku a zeptejte se, kdy můžete přijít.
MUDr. M. Žemličková působí v ambulanci pro kožní choroby z povolání a dermatologickou alergologii na adrese Karlovo nám. 32, 128 08 Praha 2 (Fakultní poliklinika, budova C2, 3. patro, ambulance 12 a 13)
telefon je +420 224 966 738 nebo +420 224 966 739.
Provozní doba:
Pondělí 07:15 - 16:15
Úterý 07:15 - 08:30 14:00 - 15:15
Středa 07:15 - 08:30
Čtvrtek 07:15 - 15:15
Pátek 07:15 - 15:15
V roce 1778 fungovala v Kolíně vojenská nemocnice, a to do roku 1814. V roce 1778 vznikla na místě obecního dvora také první městská nemocnice, jejíž původně jednopatrová budova se dočkala postupných rozšíření. Nejprve nabízela jen 8 lůžek, později už 30 a po rozšířené nástavbě druhého poschodí již 61 lůžek. Nemocnici měl pod svou správou městský fyzik. Ústav ale stále nevyhovoval soudobým požadavkům, takže se roku 1892 okresní zastupitelstvo usneslo, že bude vystavěna nová nemocnice, a to na místě, kde kolínská nemocnice stojí dnes. Činnost nemocnice byla v plném rozsahu zahájena v roce 1898. Nejprve měla 100 lůžek, později 160. Požadavkům své doby už tato nemocnice vyhovovala. Disponovala dvěma operačními sály (určenými pro čistou a hnisavou chirurgii). V zahradě nemocnice stál i oddělený pavilon určený pacientům s infekčním onemocněním. Od roku 1913 měla nemocnice rentgenový přístroj. Během první světové války byla kolínská nemocnice součástí vojenské pozorovací stanice s filiálkou v okresním chorobinci. Ten pak převzala vojenská správa a v roce 1916 mohla nemocnice znovu plnit svůj účel.
V naší poradně s názvem FAKULTNÍ NEMOCNICE KARLOVO NÁMĚSTÍ KOŽNÍ AMBULANCE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Květoslava Tobiašová.
Dobrý den, prosím, dalo by se u Vás objednat na kožní ošetření? Potřebovala bych odbornou kožní pomoc. Praská mi kůže na prstech /ruky/ a je to velmi bolestivé. Děkuji za odpověď
Tobiašová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Tady je telefonní číslo do kartotéky 224 966 740. Zavolejte a dohodněte se se zdravotní sestrou.
Oblastní nemocnice Kolín (ONK) byla založena v roce 2005. V roce 2006 k ní byly přidruženy podniky nemocnic získané Středočeským krajem od státu v rámci přechodu majetku a závazků ze státu na kraje. Jednalo se o tyto podniky:
Nemocnice a sdružení zdravotnických zařízení Nymburk
Léčebna dlouhodobě nemocných na Vojkově
Nemocnice s poliklinikou Brandýs nad Labem – Stará Boleslav
V roce 2007 byla Nemocnice s poliklinikou Brandýs nad Labem z ONK vyčleněna a zprivatizována společností PP Hospitals s.r.o. NaSZZ Nymburk získalo město Nymburk. Od roku 2010 ONK provozuje pracoviště Nemocnice Kutná Hora.
Oblastní nemocnice Kolín, akciová společnost, je obchodní společnost stoprocentně vlastněná Středočeským krajem a poskytující zdravotní péči. V současné době má tři hlavní pracoviště: Nemocnice Kolín, Nemocnice Kutná Hora a LDN na Vojkově. V prostorách Oblastní nemocnice Kolín se natáčel seriál Život na zámku.
Kolínská nemocnice pořádá odborné vzdělávací akce a konference. V roce 2014 to byly například konference s názvem Hygiena rukou – čistá péče = bezpečná péče, Základy EKG, Kardiopulmonální resuscitace a další.
V naší poradně s názvem FAKULTNÍ POLIKLINIKA KARLOVO NÁMĚSTÍ 554 32 ODBĚRY KRVE HEMATOLOGIE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Brunová.
Prosím o info,
Od kolika hodin je v provozu oddělení centrálního odběru krve? Jsem diabetik a léčena pro hypofunkci štítné žlázy, tak mě odesílá lékařka z Vysočan na lačno hned ranní odběr. Vím, že je to v přízemí, ale nevím od kolika hodin.
S pozdravem Marie Brunová Uživatel rovněž přidal ke svému příspěvku i obrázek, který můžete vidět, když kliknete na tento odkaz přiložený obrázek.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
V naší poradně s názvem KOŽNÍ KARLOVO NÁMĚSTÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Radek Nedvěd.
Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, mám po tátovi křečové žíly a začínají se mi dělat bércové vředy. Mám díru v noze. Jakou máte ordinační dobu? Děkuji Radek Nedvěd
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Fakultní poliklinika se nachází na adrese KarlovoNáměstí 32, budova C2 3. patro. Mají zde otevřeno od 7 do 15 hodin. Bližší informace můžete dostat na telefonu č. 224 966 740 (kartotéka).
Podmínky pro přijetí k vyšetření do Poradny pro poruchy spánku Neurologické kliniky CPSB FNHK
1. Informace pro objednávající lékaře a pro pacienty:
Praktický lékař nebo specialista před odesláním do specializované poradny Neurologické kliniky vybaví pacienta dokumentací obsahující:
souhrn základní anamnézy, medikace a fyzikálního vyšetření pacienta;
zprávu o vyšetření u spádového neurologa nebo psychiatra.
2. Informace pro objednávající lékaře:
Pacienty lze objednat pouze do Poradny pro poruchy spánku, nikoli přímo do spánkové laboratoře!
Pokud z výše uvedených vyšetření a výsledků vyplývá, že má pacient závažné kardiální nebo respirační onemocnění, obezitu s BMI nad 30, podezření na apnoické pauzy a současně potíže s denní spavostí, je prvotní objednání vhodnější v Poradně pro poruchy dýchání ve spánku Plicní kliniky.
Ordinační doby a kontakt k objednání
Poradna pro poruchy spánku:
pátek: 8:30–13:30 hod.
Objednání:
denně: 8:00–12:00 hod.
Tel.: 495 835 260
Adresa
Neurologická klinika FN a LF UK
Fakultnínemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05 HRADEC KRÁLOVÉ
Podmínky pro přijetí k vyšetření do Poradny pro poruchy spánku Psychiatrické kliniky FNHK
1. Informace pro objednávající lékaře a pro pacienty:
Praktický lékař nebo specialista před odesláním do specializované poradny Psychiatrické kliniky vybaví pacienta dokumentací obsahující:
souhrn základní anamnézy, medikace a fyzikálního vyšetření pacienta;
zprávu o vyšetření u spádového psychiatra.
2. Informace pro objednávající lékaře:
Pokud z výše uvedených vyšetření a výsledků vyplývá, že má pacient závažné kardiální nebo respirační onemocnění, obezitu s BMI nad 30, podezření na apnoické pauzy a současně potíže s denní spavostí, je prvotní objednání vhodnější v Poradně pro poruchy dýchání ve spánku Plicní kliniky.
Ordinační doby a kontakt k objednání
Poradna pro poruchy spánku a biorytmů:
středa: 7:00–15:30 hod.
čtvrtek: 8:00–16:30 hod.
Objednání vyřizuje zdravotní sestra Soňa Kutílková od 8:00 do 14:00 hod.
Tel.: 495 834 932
Adresa
Psychiatrická klinika FN a LF UK
Fakultnínemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05 HRADEC KRÁLOVÉ
Podmínky pro přijetí k vyšetření do Poradny pro poruchy dýchání ve spánku Plicní kliniky FNHK
1. Informace pro objednávající lékaře a pro pacienty:
Praktický lékař nebo specialista před odesláním pacienta s podezřením na poruchu dýchání ve spánku do specializované poradny Plicní kliniky vybaví dokumentací obsahující:
souhrn základní anamnézy, medikace a fyzikální vyšetření pacienta;
popis vyšetření EKG a RTG srdce a plic (provedené v posledním roce);
vyšetření u spádového plicního lékaře nebo alergologa včetně spirometrie.
2. Informace pro objednávající lékaře:
Pacienty lze objednat pouze do Poradny pro poruchy dýchání ve spánku, nikoli přímo do spánkové laboratoře!
Předcházejí-li poruchám spánku cévní mozkové příhody, poruchy kvality spánku, usínání, psychické a/nebo neurologické poruchy, je prvotní objednání vhodnější v poradnách pro poruchy spánku Psychiatrické nebo Neurologické kliniky FNHK.
Ordinační doby a kontakt k objednání
Poradna pro poruchy dýchání ve spánku:
pondělí–čtvrtek: 8:00–14:00 hod.
Objednání vyřizuje zdravotní sestra Kateřina Žohová.
Tel.: 495 834 775
Adresa
Plicní klinika FN a LF UK (Plicní pavilon budova č. 14)
Fakultnínemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05 HRADEC KRÁLOVÉ
Podmínky pro přijetí k vyšetření do Poradny pro poruchy dýchání ve spánku Kliniky ORL FNHK
1. Informace pro objednávající lékaře a pro pacienty:
Praktický lékař nebo specialista před odesláním pacienta do specializované poradny ORL zajistí:
souhrn základní anamnézy, medikace a fyzikální vyšetření pacienta;
popis vyšetření EKG a RTG srdce a plic (provedené v posledním roce);
vyšetření u spádového ORL lékaře se zahájením léčby zjištěných patologií;
vyšetření u spádového plicního lékaře nebo alergologa včetně spirometrie.
2. Informace pro objednávající lékaře:
Pokud z výše uvedených vyšetření a výsledků vyplývá, že má pacient závažné kardiální nebo respirační onemocnění, obezitu s BMI nad 30, podezření na apnoické pauzy a současně potíže s denní spavostí, je prvotní objednání vhodnější v Poradně pro poruchy dýchání ve spánku Plicní kliniky FNHK.
Předcházejí-li poruchám spánku cévní mozkové příhody, poruchy kvality spánku, usínání, psychické a/nebo neurologické poruchy, je prvotní objednání vhodnější v poradnách pro poruchy spánku Psychiatrické nebo Neurologické kliniky FNHK.
Ordinační doby a kontakt k objednání
Poradna pro poruchy dýchání ve spánku:
úterý: 12:30–14:00 hod. – konzultace
středa: 09:00–14:00 hod. – vyšetřování nových pacientů
Zařízení vzniklo za první republiky jako ústav sociální péče hlavního města Prahy. Stavba byla provedena v letech 1926 až 1928 na parcele o výměře 33 hektarů podle funkcionalistického návrhu architekta Bohumíra Kozáka v celkovém nákladu 123 milionů korun československých. Ve své době se jednalo o jedno z nejmodernějších zařízení tohoto typu v Evropě. Zařízení bylo slavnostně uvedeno do provozu 28. října 1928 k 10. výročí vzniku Československé republiky a bylo pojmenováno po 1. prezidentovi republiky Tomáši Garriguu Masarykovi. Zařízení mělo celkově 3 260 lůžek.
V dubnu 1941 byla zahájena postupná přeměna areálu na nacistický válečný lazaret. Vedle německých vojáků s omrzlinami z bitvy u Stalingradu zde bylo internováno také několik dětí z Lidic. Původní obyvatelé domovů byli postupně přesouváni do jiných zařízení.
Krátce po 2. světové válce zařízení dále sloužilo jako vojenský lazaret i pro raněné vojáky Rudé armády, dále pro nemocné a zubožené lidi, kteří se vrátili ve špatném zdravotním stavu z nacistických koncentračních táborů a z nucených prací v rámci totálního nasazení. Nicméně brzy po válce bylo rozhodnuto, že celé zařízení bude postupně přeměněno ve velkou nemocnici a název Masarykovy domovy se stal z politických důvodů nepřijatelným. Oficiálně se tak stalo 26. května 1954 v den 100. výročí narození významného českého lékaře profesora MUDr. Josefa Thomayera, po němž nese nemocnice dodnes své jméno.
V současné době má Thomayerova nemocnice zhruba 1 600 lůžek a přibližně stejný počet zaměstnanců, z toho asi 1 100 zdravotnických pracovníků. Součásti nemocnice je i samostatná porodnice s kojeneckým ústavem, léčebna dlouhodobě nemocných, dětský domov. V areálu Thomayerovy nemocnice se nachází i organizačně a ekonomicky zcela samostatné zdravotnické zařízení, jímž je Institut klinické a experimentální medicíny, zkráceně IKEM.
Zvláštností je zde třípatrové podzemní chráněné zdravotnické pracoviště pro 70 pacientů v železobetonovém krytu, vybudovaném v letech 1952–1961. Tato podzemní nemocnice, která do roku 1990 patřila mezi přísně utajované objekty, má tři samostatné zdroje pitné vody, podzemní vodojem a je vybavena agregátem pro výrobu elektrické energie.
V sadech založených ve 20. letech 20. století zaujímalo důležité místo 10 000 morušovníků. Pěstovaly se zde nejen jako lapače škodlivých zplodin ve vzduchu, ale i jako potrava pro bource morušového, který se též choval v areálu nemocnice. Pro potřeby nemocnice, avšak mimo její hlavní areál, byli v oné době chováni koně, vepři a hovězí skot. Ještě na počátku 21. století bylo možné v areálu nemocnice potkat volně pobíhající muflony.
Krajská nemocnice Liberec je akreditovanou nemocnicí v Libereckém kraji. Od 1. ledna 2014 pod svou střechou sdružuje nemocnici v Liberci a Panochovu nemocnici v Turnově (PNT).
Krajská nemocnice Liberec je pro pacienty zárukou kvalitních medicínských i ošetřovatelských postupů dodržovaných na základě akreditace SAK. Péče je poskytována nejenom v rozsahu základních medicínských oborů, ale i klíčových center, která mají akreditaci Ministerstva zdravotnictví České republiky na poskytování specializované péče Traumatologicko-ortopedického centra, Komplexního onkologického centra, Kardiocentra, Cerebrovaskulárního centra a Iktového centra.
Pro svých 2 750 zaměstnanců je Krajská nemocnice Liberec stabilním zaměstnavatelem poskytujícím celou řadu benefitů a výhod. Hospodaření KNL bylo v roce 2014 v zisku 29 milionů korun poté, co nemocnice v prosinci 2014 rozdala všem zaměstnanců odměny v celkové výši 38 milionů korun. Díky vynikající ekonomické kondici mohla rovněž KNL na rok 2015 zvýšit zaměstnancům obou nemocnic z vlastních zdrojů tarify mezd o 5 procent, což představuje roční náklad ve výši 40 milionů korun včetně odvodů.
Průměrný plat libereckého lékaře byl v roce 2014 více než 71 tisíc korun a meziročně vzrostl o 5 tisíc korun. Sestřičky si vydělaly v roce 2014 v průměru o 2 tisíce korun více a jejich mzda činila více než 31 tisíc korun. Platy turnovských lékařů v roce 2014 rovněž rostly a v průměru představovaly 64 tisíc korun, turnovské sestřičky si v roce 2014 také polepšily zhruba o 1 500 korun na více než 29 tisíc korun měsíčně. Rostoucí mzdy a stabilita lákají do liberecké i turnovské nemocnice stále více absolventů oboru ošetřovatelství nebo budoucích lékařů.
Telefon: +420 485 311 111
Fax: +420 485 101 119
E-mail: nemlib@nemlib.cz
Adresa
Husova 357/10
460 63 Liberec
Ředitelství KNL a.s.
budova Q, 4. patro
Vzdušná 1360/6
460 01 Liberec 1
MUDr. Richard Lukáš, Ph.D. – generální ředitel Krajské nemocnice Liberec, předseda představenstva
Parkování
Parkování je možné na placeném parkovišti U Nemocnice. Více parkovacích míst naleznou pacienti a návštěvníci v areálu Krajské nemocnice v Liberci. Zaměstnanci parkují na okrajových parkovištích nebo v okolí nemocnice.
Krčská nemocnice má oficiální název Thomayerova nemocnice a patří mezi největší zdravotnická zařízení v České republice. Thomayerova nemocnice je moderně se rozvíjející klinické centrum, které poskytuje specializovanou medicínu na velmi vysoké úrovni a současně zázemí odborníkům z mnoha lékařských oborů. Odborná pomoc se zaměřuje především na pediatrické obory, traumatologii, onkologii a pneumologii. Samozřejmě si udržuje vysoký standard i v dalších klinických oborech.
Thomayerova nemocnice ve spolupráci s Všeobecnou zdravotní pojišťovnou (VZP) nabízí preventivní onkologickou prohlídku pro pojištěnce VZP nad 35 let. V rámci tohoto projektu je pacient podroben komplexnímu onkologickému vyšetření. Je mu proveden například odběr krve se zaměřením na hladinu nádorových ukazatelů, dále základní biochemická vyšetření anebo ultrazvuková vyšetření rizikových orgánů v návaznosti na pohlaví klienta. Celková cena vyšetření nepřesahuje 5 tisíc korun a je klientovi proplacena VZP na základě voucheru.
V prosinci 2009 nemocnice zakoupila moderní spirometrický přístroj Masterscreen – PFT Jaeger pro funkční vyšetření plic dětských pacientů Pediatrické kliniky IPVZ a FTNsP. Přístroj byl zakoupen za finanční podpory VDV – Nadace Olgy Havlové a Nadace OKD. První měsíc provozu posloužil ke stanovení stavu dýchacího ústrojí a určení typu a rozsahu onemocnění cca u 130 dětí a začal být používán k praktické výchově budoucích lékařů a sester.
Thomayerova nemocnice je také nositelem mezinárodního certifikátu Baby Friendly Hospital (Nemocnice přátelská dětem), udělovaného WHO a UNICEF.
V Thomayerově nemocnici realizují svoji výuku lékařské fakulty Univerzity Karlovy:
Oddělení pro choroby ušní, nosní a krční je rozděleno na ambulantní a lůžkovou část. Ambulantní část oddělení sestává z ambulancí pro dospělé pacienty, které jsou umístěny v nově zrekonstruovaných prostorách přízemí pavilonu A3, a z dětské ambulance umístěné v 1. patře oddělení. Vybavení ambulantní složky zahrnuje moderní přístrojovou techniku umožňující komplexní diagnostiku onemocnění ORL oblasti. Jedná se o vybavení pro vyšetření poruch sluchu (audiometrie, tympanometrie, elektronystagmografie, BERA), dále kompletní endoskopické vybavení s napojením na TV okruh pro diagnostiku onemocnění v oblasti nosní dutiny a vedlejších dutin, dále možnost ultrasonografického vyšetření vedlejších nosních dutin, k dispozici jsou rovněž moderní diagnostické mikroskopy a pro vyšetření oblasti hrtanu a hlasivek se využívá zvětšovací endoskopická optika.
Ambulantní složka je rozdělena do specializovaných ambulancí a poraden: všeobecná ORL ambulance, dětská ORL ambulance, onkologická poradna, kofochirurgická poradna, audiologická a otoneurologická poradna, rhinologická poradna a poradna pro léčbu chrápání, traumatologická, nutriční.
Lůžková část oddělení je umístěna v přízemí pavilonu A3. V současné době je k dispozici 20 lůžek (z toho 5 lůžek dětských). Pro pacienty je možnost volby nadstandardních pokojů s vlastním sociálním zázemím, TV, telefonem a lednicí.
Typy prováděných operačních výkonů na oddělení zahrnují prakticky celou škálu onemocnění ORL oblasti včetně onemocnění onkologických a operace štítné žlázy. Vybavení operačního traktu představuje endoskopické vybavení s TV okruhy, operační mikroskopy a kompletní mikrochirurgické instrumentárium pro provádění nejsložitějších operačních výkonů včetně výkonů mikrochirurgických.
Současně na oddělení probíhá vědeckovýzkumná činnost zaměřená na ORL problematiku. Z úspěšně dokončených studií poslední doby je možno zmínit studii OptiNose, zaměřenou na léčbu nosní polypózy.
Privátní gastroenterologické centrum bylo založeno v 1993 a hned od počátku se zaměřilo na rychlou a přesnou diagnostiku a léčbu onemocnění zažívacího systému. Jeho náplní je také léčba hemoroidů. Neustále je doplňována nejmodernější endoskopická a sonografická technika, a tak centrum patří k nejlépe vybaveným privátním pracovištím srovnatelným i s nemocničními centry.
Pracovní tým je složen z vysoce kvalifikovaných pracovníků s dlouholetými zkušenostmi v oblasti gastroenterologie, hepatologie a proktologie. Každoročně centrum ošetří okolo 3 500 pacientů a provede 2 500 endoskopických vyšetření (gastroskopie, kolonoskopie) a 2 000 sonografických vyšetření.
Metody – endoskopická vyšetření
Gastroskopie klasická
Gastroskopie je endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku. Provádí se při podezření na onemocnění těchto orgánů, například při podezření na dvanáctníkové nebo žaludeční vředy. Lékaři se naskytne přímý pohled na nemocný orgán. Je mnohem přesnější a nezatěžuje pacienta žádným zářením. Vyšetření se provádí na lačno po podání přípravku zamezujícího zpěnění spolykaných slin. Pacientovi, který leží při vyšetření na levém boku, je ústy zaváděn zcela ohebný přístroj. Vyšetření není bolestivé, je jen nepříjemné.
Hlubokým a pomalým dýcháním překonáte pocit dávení. Zavřete při vyšetření oči a myslete na něco příjemného. Během vyšetření budete zuby, rty nebo dásněmi držet ochranný kroužek. Vyšetření netrvá dlouho.
S prováděním tohoto vyšetření zde mají velké zkušenosti, nehrozí prakticky žádné komplikace.
Gastroskopie transnasální
Jedná se o vyšetření jícnu, žaludku a duodena s vysokou výpovědní hodnotou u onemocnění této oblasti. Vyšetření se provádí tenkým ohebným videoendoskopem, který se zavádí nosem.
Příprava pacienta: pacientovi jsou podány nosní kapky a gel usnadňující průchod endoskopu. Jelikož je tato metoda velice šetrná, nejsou podávány žádné uklidňující léky. Pacient je po zákroku schopen ihned se zapojit do své denní aktivity, může tedy po vyšetření odjet vlastním autem bez doprovodu.
Vlastní vyšetření: přístroj se při průchodu nosem nedotýká jazyka, nedochází tedy k vyvolání dávivého reflexu. Také bolestivost vyšetření je výrazně snížena.
Kolonoskopie totální
Kolonoskopie totální je vyšetření prováděné při jakémkoliv podezření na onemocnění tlustého střeva. Je náhradou za vyšetření rentgenové. Lékaři se naskytne přímý pohled na nemocný orgán. Je mnohem přesnější a nezatěžuje pacienta žádným zářením.
Vyšetření předchází příprava s cílem dokonale vyčistit střevo od stolice. Obvykle se před výkonem pacientovi podává uklidňující nitrožilní injekce. Pacient při vyšetření leží na levém boku. Konečníkem se mu zavádí zcela ohebný přístroj – endoskop. Většinou se prohlíží celé tlusté střevo. Vyšetření trvá přibližně 20 minut a jeho průběh usnadní spolupráce pacienta s lékařem.
Snažte se uvolnit, dýchejte zhluboka a pomalu, řiďte se pokyny lékaře. S prováděním tohoto vyšetření zde mají velké zkušenosti, nehrozí prakticky žádné komplikace.
Modifikace metody:
klasická – viz výše, zde provádějí rozfukování střeva při vyšetření vzduchem
ve vodním prostředí – při vyšetření se plní tračník teplou vodou, což zklidňuje střevo, povoluje stahy a minimalizuje množství plynu a snižuje tlaky v průběhu vyšetření a zkracuje celé vyšetření
s premedikací Entonoxem
kolonoskopie parciální – sigmoideoskopie – je vlastně „krátká kolonoskopie“, kdy se vyšetřuje nejrizikovější část tlustého střeva, tedy levá polovina po lienální ohbí – zde se nachází největší část nádorů tlustého střeva, zdroje krvácení do stolice, hemoroidy, fisury. Doba trvání: 5 minut. Není nutná injekce. Příprava před vyšetřením: dva malé klystýry.
Léčba hemoroidů
Hovorově se jim také říká hemeroidy, hemerojdy, zlatá žíla, vlk.
Znáte pocit píchání v konečníku, nemožnost v klidu sedět, posedáváte, bojíte se jít na stolici kvůli doprovodné bolesti, objevuje se na toaletním papíře krev, nebo dokonce kape do mísy? Pak je čas navštívit lékaře specialistu, aby vám pomohl a rozptýlil vaše obavy.
Onemocnění patří do kategorie nemocí, o kterých se moc nemluví, a řada pacientů z obavy před vyšetřováním a operací trpí obtížemi řadu let. Jedná se však o onemocnění snadno zjistitelné a v době moderní techniky léčitelné až s 90% úspěšností. Je ale potřeba vyšetření neodkládat a obrátit se na specializované pracoviště.
Tato proktologická ambulance patří k nejlépe vybaveným pracovištím v republice a touto problematikou se zabývá nejméně 20 let.
Jejich krédo: „Rychle zjistit příčinu a ušít léčbu na míru pacientovi“
Co jsou hemoroidy a fisura
Hemoroidy (hemeroidy, zlatá žíla) – jsou žilní pleteně v oblasti konečníku, které má každý jedinec, hydraulytické polštáře, které napomáhají uzavírat řitní otvor. Během pohybu střev se tyto polštářky zmenšují, aby stolici umožnily průchod ven. Až u 75 % obyvatelstva se objevují v určitém období obtíže typu svědění, krev na papíře i míse, zduřelé uzly, pálení a řezání, hlen ve stolici. Ale pouze 30 % pacientů vyhledá pomoc. Obtížím nahrává sedavý způsob života, zácpa, těhotenství, strava bez vlákniny, omezení pohybu, rodinné předpoklady, křečové žíly na končetinách.
Fisura – jde o jedno z nejbolestivějších onemocnění konečníku, které je relativně časté. Tento podélný vřed na anokutálním rozhraní vyvolává spasmus vnitřního svěrače konečníku. Nejčastěji (v 80 %) se vyskytuje u zadní komisury – kostrče a často je spojen s výskytem takzvané strážní řasy v této lokalizaci, tedy edematózní řasy na konci praskliny. Fisury můžeme rozdělit na akutní a chronické trhliny, přičemž přechod mezi nimi je pozvolný. O chronických hovoříme tehdy, kdy se vřed nezhojí do 6 týdnů. Vlastní léčba je pomalá a svízelná a je nutno mít na vědomí, že vzniká náhle, ale hojí se dlouho. Nové metody však dokážou léčbu zkrátit a ulevit pacientovi.
Typy hemoroidů:
zevní hemoroidy –kožní řasy, výběžky kolem řitního otvoru zjistitelné pouhým okem; jsou spíše hygienickým problémem a způsobují svědění, vlhkost oblasti, dráždění kůže
vnitřní hemoroidy – jsou uloženy uvnitř a jsou zjistitelné při anoskopii nebo kolonoskopii; dle velikosti a vyhřezávání k řitnímu otvoru se rozlišují 4 stupně:
I. stupeň – uzly jsou jen nepatrně zvětšeny, při vyprázdnění nevyhřezávají navenek; jsou provázeny pocitem tlaku a krvácením, jsou viditelné
II. stupeň – uzly během defekace prolabují navenek mimo kanál, ale po ukončení defekace se spontánně vracejí dovnitř; jsou doprovázeny tupým tlakem, svěděním, pálením, krvácením
III. stupeň – uzly jsou trvale vyhřezlé mimo kanál, lze je tlakem prstů zasunout; projevují se hlavně pocitem zduření, vlhnutí, výtoku, krvácením a špiněním prádla až po únik stolice
IV. stupeň – uzly jsou trvale prolabované navenek, fixované a fibrózní a komplikované často zánětem, vředovatěním a otokem
Jak se hemoroidy léčí
Hemoroidy l. stupně vyžadují převážně lokální léčbu a venotonika. Dnes se však prosazuje Help-HALO laser.
Hemoroidy 2. až 4. stupně již vyžadují nějaký typ zákroku nebo operaci.
Metody léčby:
Barronova ligace
InfraRed koagulace – měkký laser
Hemoron
Help-HALO laser
Volba metody, případně jejich kombinace, závisí na velikosti/stupni hemoroidů a na obtížích pacienta. Snaha je postupovat individuálně a „šít léčbu podle potřeb pacienta“.
Výhody metod:
žádné řezání a otevřené rány
krátká doba ošetření
pacient může zpět do práce další den po zákroku
velmi vysoké procento úspěšnosti
Barronova ligace
Pomocí podtlaku je nasán uzel do čepičky přístroje a na bázi uzlu se aplikuje gumový kroužek. V průběhu ošetření se může aplikovat i několik kroužků. Ošetření se provádí bez anestezie, ambulantně. Kroužek zamezí přístupu krve do hemoroidů a ty po 5–10 dnech společně odpadnou s vytvořením jizvy a zpevněním uvolněné sliznice. Dle počtu hemoroidů se výkon může opakovat za 3–4 týdny v jiné lokalizaci. Výkon je někdy doprovázen 1–2 dny neurčitým mírně bolestivým tlakem v konečníku. Podávají se analgetika a leduje se. V ojedinělých případech je nutno nasadit antibiotika. Úspěšnost vyléčení je až 80 % s minimem recidiv v dlouhodobém průběhu. Metoda je vhodná pro II. a III. stadium hemoroidů.
Hemoron
Při léčbě hemoronem se aplikuje monofazický proud o intenzitě 8–16 mA na cévy hemoroidů. Následně vzniká suchá čistá aseptická nekróza cév a hemoroidů, atrofie, odloučení tkáně a vyhojení. Elektroléčba se užívá pouze na vnitřní hemoroidy I. až III. stadia.
Koagulace infračerveným světlem – měkký laser
Při ošetření se 1–1,5 vteřiny aplikuje na bázi hemoroidů infračervené světlo ve 4 až 5 místech. Tepelným efektem světla se dosahuje uzavření krevního zásobení uzlu a jeho postupného zajizvení. Při ošetření pociťuje pacient mírný pálivý tlak v konečníku. Celý zákrok se může opakovat za 3–4 týdny v jiné lokalizaci. Za 4 až 10 dní po zákroku se může objevit mírné krvácení při stolici. Metoda je vhodná pro hemoroidy I. a II. stupně.
Help-HALO laser – NOVINKA
Unikátní metoda ošetření hemoroidů využívá energie diodového laseru, při kterém je přímo vyhledána a ošetřena přívodní tepna. Ultrazvuková sonda doppleru detekuje v submukóze hemoroidální teplu a následně je toto místo ošetřeno krátkodobým působením laserové energie, aby opětovně sonda přístroje potvrdila úspěšnost uzávěru cévy. Tímto způsobem se ošetří všechny hlavní tepny ústí konečníku s přerušením toku krve a smrštěním uzlů, což následně vede k vymizení potíží pacienta.
Nejčastější otázky
Mám se bát bolestivého vyšetření?
Každý jedinec jinak vnímá bolest a reaguje na onemocnění. Zde se vždy snaží pohovorem a rozborem obtíží pacienta uklidnit, vysvětlí mu podstatu vyšetření a případně použijí znecitlivující mast na úvodu vyšetření. U velmi citlivých pacientů se může aplikovat injekce nebo použít ke zklidnění dýchání „rajského plynu“.
Jsou vaše metody léčby definitivním řešení hemoroidů?
Není možno zaručit na 100 %, že se hemoroidy znovu neudělají. Z velké míry to závisí i na pacientovi, jeho stravovacích zvyklostech, způsobu života, pohybové aktivitě a sklonu k zácpě. Pokud je v rodině častý výskyt křečových žil a hemoroidů, pak je pravděpodobnost výskytu těchto obtíží vyšší. Všechny používané metody jsou vysoce účinné a jejich kombinací lze dosáhnout zlepšení až v 90 % případů.
Jak probíhá ošetření?
Po objednání provede lékař pohovor s pacientem a zjistí typ obtíží, zeptá se na rodinné zatížení a životní styl a stravování. Následně se v poloze na boku vyšetří vlastní konečník nejdříve pohledem a pak prstem v rukavici. Zavede se flexibilní sigmoideoskop do vzdálenosti 40–50 cm k vyloučení zánětu zúžení, polypů a rakoviny. Při vytahování přístroje je detailně vyšetřena i oblast hemoroidů zevnitř a případně je připojena anoskopie přímo na hemoroidy a svěrače. Vyšetření trvá cca 5 minut a pacient má pocit mírného tlaku a nafouknutí. Tento přístup má zajistit ochranu před rakovinou střeva.
Jsou zákroky bezpečné?
Absolutní bezrizikovost navrhovaných ošetření nemůže zaručit žádný lékař. Dlouholetá zkušenost a moderní přístroje však omezují možnost komplikací. Po výkonech může být v prvních dnech mírná bolestivost a nutkání v konečníku, malá příměs krve na papíře a stolici. Záněty a velká krvácení po ošetření jsou extrémně vzácné.
Kdy se mám objednat na vyšetření?
Objevení krve vyvolává u pacienta paniku a bolesti konečníku či zduřelé uzly mu znepříjemňují život a práci. Je lépe navštívit specialistu a ujistit se, že se nejedná o vážnější onemocnění, prodiskutovat obtíže, rozebrat životní styl a naplánovat léčebný postup. Odstraníte tak strach z neznámého a zabráníte zhoršování hemoroidů až do stadia, kdy bude řešením jen operace.
Sonografická vyšetření
Sonografie
Vyšetření se provádí na nejmodernějších přístrojích firmy ALOKA.
Je to nebolestivá metoda vyšetření orgánů břicha, jater, žlučníku, slinivky, ledvin, střev, sleziny a vyznačuje se vysokou výtěžností právě při onemocněních trávicího traktu.
Špičkový přístroj ALOKA Prosound Alfa 10 je z kategorie nejvyšších sonografů a umožnuje na základě moderních postupů vysoce kvalitní zobrazení břišních orgánů a jejich cévního zásobení a posouzení zánětlivé aktivity procesů nebo patologické vaskularizace.
Rektální endosonografie
Jedná se o vyšetření konečníku na použití pevné sondy se zabudovaným ultrazvukem. Používají se podobné sondy jako v gynekologii a urologii při vyšetření prostaty.
Hlavním cílem je podrobně vyšetřit stěnu rekta s určením hloubky postižení a pronikání procesu do okolních tkání a uzlin.
Vyšetření má význam při nálezu rakoviny rekta, přičemž se dle hloubky invaze plánuje léčebný postup, tedy typ chirurgické operace a případného ozáření. Druhou oblastí jsou zánětlivá i nezánětlivá onemocnění anu a konečníku, abscesy, píštěle, hemoroidy, inkontinence, fisury.
Vlastní vyšetření: hodinu před vyšetřením si provede pacient malé klysma k odstranění stolice z konečníku. Vyšetření se provádí na levém boku, přičemž pacient pociťuje mírný tlak v konečníku a podbřišku. Vzhledem k dobré snášenlivosti není ve většině případů nutná premedikace, tedy zklidňování pomocí léků podávaných do žíly.
Kdo indikuje vyšetření?
Jedná se o specializovanou metodu, kterou indikují chirurgové, gastroenterologové nebo ostatní lékaři po předchozím endoskopickém vyšetření rekta a tračníku, kdy se zjistí onemocnění v této oblasti. Dále se provádí při sledování po operacích rekta pro nádor k odhalení recidivy procesu.
Používané přístroje
ALOKA Prosound Alfa 10 s biplanární sondou
Speciální metody
Hydrocolon – střevní sprcha
Hydrocolon je určen k celkové regeneraci organismu. Pomáhá při únavě, nadýmání, alergiích, kožních problémech, bolestech kloubů, parazitárních onemocněních, nadváze, snížené imunitě, astmatu, vysokém tlaku. Preventivně při výskytu rakoviny tlustého střeva v rodině a příbuzenstvu.
Podstata metody
Tlusté střevo má za úkol eliminovat zbytky potravy za pomocí svaloviny. Má funkci rezervoáru a účastní se metabolismu vody a elektrolytů, vitaminů a dalších důležitých sloučenin.
Tlusté střevo obsahuje největší koncentraci bakterií, které hrají důležitou úlohu při syntéze řady vitaminů, například kyseliny listové, komplexu B vitaminů, vitaminu K. Účastní se i rozkladu zbytků bílkovin a uhlohydrátů za vzniku plynů a toxických látek. Při poruše funkce může dojít k částečné resorpci a ovlivnění celkového metabolismu organismu a jeho obranyschopnosti a vitality. Hydrocolon je založen na předpokladu, že se ve střevě ukládají zbytky, zátky, kaly, které pokrývají sliznici střeva a ruší jeho základní funkce. Výplachy je odstraní a upraví základní prostředí, funkci střeva a provedou detoxikaci celého organismu.
Vlastní postup
Při výplachu pacient leží na lehátku na zádech, střevo se vyplachuje filtrovanou teplou vodou a odpadní hadicí na jedno použití odtéká obsah do odpadu. Jedna aplikace trvá cca 40 minut. Optimální je série 3 výplachů po týdnu. Další série je možná za 3 měsíce a pak stačí 1–2x za rok dle stravovacích zvyklostí a dle obtíží.
Po aplikaci je vhodné užívat preparáty s mikrobiální flórou.
Předpoklad bezpečného postupu – před první procedurou je vhodné provést krátké vyšetření střeva (sigmoideoskopii) k vyloučení zánětu, zúžení střeva nebo výchlipek, a tak zajistit nepoškození pacienta procedurou.
24hodinová pH-metrie – impedance
pH-metrie je metoda, která umožňuje objektivně prokázat návrat kyselého či zásaditého obsahu do jícnu, tedy reflexní chorobu jícnu.
Vyšetření zahrnuje zavedení tenké sondy do jícnu a její připojení k malému přístroji na bázi mikroprocesoru podobnému přehrávači, který dovede zjistit a zaznamenat, jaké pH (kyselost či zásaditost) je v jícnu v průběhu 24 hodin. Lékař tak uvidí, jak je reflex vázán na fyzickou aktivitu, jídlo, bolesti na hrudi, pálení žáhy a podobně.
Jak se na vyšetření připravit?
Před vyšetřením je nutné, pokud nebude domluveno jinak, vysadit léky typu prepulsidu, ganatonu, deganu, cerucalu, ranisanu, ulfamidu, quamatelu, losecu, gasecu, ultopu, ortanolu, omeprazolu, helicidu, a to nejméně 7 dní před vyšetřením.
Poslední jídlo a pití by mělo být 6 hodin před vyšetřením. V průběhu vyšetření pacient provádí stejnou činnost jako obvykle (spánek, jídlo, cvičení, odpočinek). Během vyšetřování se pravidelně vyplňuje přiložený deník a zaznamenávají se obtíže jak do přístroje, tak do tabulky.
Lékař
MUDr. Petr Richter, CSc., držitel všech funkčních licencí v gastroenterologii
Studium
1968–1974 Fakulta všeobecného lékařství Univerzita Karlova Praha
1. 9. 1976 – 31. 8. 1979 I. ústav lékařské chemie a toxikologie, aspirantura I. ústav lék. chemie FVL UK Praha
1. 9. 1979 – 31. 8. 1993 Interní oddělení, lůžková část Nemocnice Liberec, Husova 10, funkce sekundární lékař, ordinář gastroenterologie
1990 – 1993 primář interního oddělení B
1. 9. 1993 – dosud Privátní interní a gastroenterologická ambulance Husova 76, 460 01 Liberec
Členství
Česká lékařská komora
Gastroenterologická společnost ČLS J.E.P – v letech 1998 až 2002 člen celostátního výboru společnosti
Česká hepatologická společnost ČLS J.E.P
Ecco – Evropská společnost pro nespecifické záněty střevní
AGA – Americká gastroenterologická společnost do roku 2010
V rámci postgraduálního vzdělávání se pravidelně účastní Kongresů české gastroenterologické a hepatologické společnosti, Evropského kongresu UEGW, ECCO, AGA a navštěvuje semináře a odborné akce pořádané Českou lékařskou komorou. Je členem předsednictva Spolku lékařů českých v Liberci s pořádáním pravidelných seminářů v regionu.
Dosud získané specializace (atestace):
v oboru Interní lékařství l. stupně – 11. 4. 1979
v oboru Interní lékařství 2. stupně – 20. 6. 1989
v oboru gastroenterologie – 20. 10. 1983
Funkční licence
Je držitelem všech funkčních licencí v gastroenterologii.
Odborná činnost
Na základě získaných erudicí, atestací a funkčních licencí provádí celý rozsah gastroenterologické praxe. Přístrojovým vybavením je na úrovni klinických pracovišť.
Z endoskopických metod zajištuje gastroskopická vyšetření orální i transnasální cestou, kolonoskopická vyšetření s možností polypektomií, mukosektomií, dilatací stenóz GIT.
Účastní se na kolorektálním programu depistáže prevence rakoviny tlustého střeva. V rámci tohoto programu spolupracuje s: KNL Liberec, Chirurgickým oddělením Jablonec nad Nisou, Chirurgickým oddělením Vojenské nemocnice Praha Střešovice a IKEM Praha.
Účastní se pravidelně indikačního onkologicko-chirurgického semináře v KNL Liberec, kde řeší léčebné a diagnostické postupy jednotlivých pacientů.
Na základě funkční licence v endosonografii spolupracuje s Chirurgickým a Onkologickým oddělením KNL při stanovování stavu pacientů s nádory GIT oblasti.
Provádí pH-metrické vyšetření pro gastroenterologické, kardiologické a ORL pacienty spádové oblasti.
Poradny
K dispozici je i poradna pro nespecifické záněty střev, která eviduje pacienty s ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou a provádí terapii, indikuje chirurgická řešení a odesílá k léčbě biologickými preparáty do center IBD. V této problematice se zde neustále školí v rámci Evropských kongresů evropské společnosti ECCO a v rámci pravidelných seminářů české Skupiny pro nespecifické záněty střev při Česká gastroenterologické společnosti.
Poskytované poradny:
poradna pro celiakii
poradna pro chronickou pankreatitidu
poradna pro onemocnění jater se zaměření na chronické HBV a HCV hepatitidy, steatózy jater, metabolická onemocnění
poradna pro funkční dyspepsie
Ročně provede liberecká nemocnice kolem 800–1 000 gastroskopických vyšetření, 1 500 kolonoskopických vyšetření, 800 sonografických vyšetření břicha, v poradnách se vyšetří 1500 pacientů.
Po otevření nemocnice v roce 1958 se rychle rozšiřovaly ambulantní služby. V poliklinice vznikly ambulance praktických i odborných lékařů včetně lékařů zubních s dobře vybavenou protetickou laboratoří. Jejich výhodou byla návaznost na vyšetřovací složky a lůžkovou část. Podstatné změny v nabídce ambulantních služeb znamenala 90. léta a možnost privatizace – od jejího počátku jsou některé ordinace pronajímány.
Dalším významným krokem v roce 2007 bylo kompletní zasíťování všech provozů, což činí 212 stanic. V současné době je provozován modulový klinický informační systém firmy SMS. Modul Clinicom – CareCentre slouží pro lůžková oddělení a ambulance. Umožňuje propojení se všemi komplementárními moduly (LIS, RIS, PAT, MIKRO, MEDIX), vyúčtování péče zdravotním pojišťovnám včetně DRG (centrální pojišťovna) a dále objednávání pacientské stavy (SASP), objednávání léků (LEKIS – satelit) a přenos grafických výstupů provedených vyšetření zejména z RDG pracoviště (PACS). Pro evidenci dárců krve je užíván software HEMO, který rovněž komunikuje s lůžkovými i ambulantními provozy.