Užíváte Eliquis a nejste si jistí, zda si můžete dát sklenici vína, grapefruit nebo oblíbený bylinný čaj? Nejste sami – otázka stravy při antikoagulační léčbě patří mezi nejčastější obavy pacientů.
Dobrá zpráva je, že Eliquis nevyžaduje tak přísná dietní omezení jako starší léky na ředění krve, přesto ale existují potraviny, nápoje a doplňky, na které je dobré si dát pozor.
FAQ – Často kladené otázky
Mohu při Eliquisu jíst zelenou zeleninu?
Ano, Eliquis neinteraguje s vitamínem K, takže omezení není nutné.
Je grapefruit při Eliquisu zakázaný?
Pravidelná konzumace se nedoporučuje, občasné malé množství obvykle nevadí.
Mohu pít alkohol při užívání Eliquisu?
Pouze výjimečně a v malém množství, ideálně po schválení lékařem.
Jaký lék na bolest je při Eliquisu bezpečný?
Paracetamol je považován za nejbezpečnější volbu.
Mohu užívat bylinné čaje?
Některé ano, ale třezalka, ginkgo, ženšen a další mohou být rizikové.
Je nutná speciální dieta při Eliquisu?
Ne, postačí vyvážená strava a vyhýbání se rizikovým látkám.
Kdy kontaktovat lékaře?
Při krvácení, častých modřinách, černé stolici nebo neobvyklých potížích.
V naší poradně s názvem LONGOVA METODA HRAZENÍ POJIŠŤOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kolíbal Vlastimil.
Jako důchodce jsem klientem pojišťovny MV, 211.Dnes mi lékař řekl, že vzhledem k mým problémům by pro mě připadala operace hemeroidů Longovou metodou. Ale , že je se spolúčastí pacienta. Kolik bych případně měl v Masarykově nemocnici v Ústí nad Labem, která je nejbližší mému bydlišti, doplácet. Za Vaši laskavou odpověď předem děkuji. Kolíbal Vl.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Normální cena za Longovu metodu je 15000 Kč + hotelové služby nemocnice. Jestli Vám na operaci hemoroidů přispěje pojišťovna záleží na dohodě mezi Vámi a pojišťovnou. Obraťte se proto na svou pojišťovnu a zeptejte se jich na konkrétní postup v této veci. Adresa je https://www.zpmvcr.cz.
Občasná malá dávka alkoholu obvykle nepředstavuje problém. Riziko výrazně roste při pravidelném nebo vyšším pití, zejména pokud se kombinuje s léky proti bolesti nebo vyšším věkem. Alkohol může zesílit krvácivý účinek Eliquisu a zhoršit kontrolu nad léčbou. Pokud pijete alkohol častěji, je vhodné to s lékařem otevřeně probrat.
Existují potraviny, které jsou na Eliquis úplně zakázané?
Ne, žádné potraviny nejsou striktně zakázané.
Eliquis není citlivý na vitamin K, takže zelenina ani běžná strava nejsou problém. Riziko spočívá spíše v kombinacích faktorů, například alkoholu, doplňků stravy a dalších léků. Pacient by se měl soustředit na stabilní režim a vyhýbat se extrémům, nikoli na hledání „zakázaných“ potravin.
Je bezpečné užívat Ibalgin při léčbě Eliquisem?
Tato kombinace je riziková.
Ibalgin a další nesteroidní protizánětlivé léky mohou výrazně zvýšit riziko krvácení, zejména ze zažívacího traktu. Pokud je nutné řešit bolest, je obvykle vhodnější paracetamol. Při dlouhodobějších nebo silných bolestech je vždy lepší konzultace s lékařem.
Mohu užívat doplňky stravy na klouby nebo srdce?
Ne všechny doplňky jsou při Eliquisu bezpečné.
Rybí tuk, ginkgo biloba, česnekové extrakty nebo kurkumin mohou zesilovat antikoagulační účinek. Problémem bývají zejména koncentrované kapsle, nikoli běžná strava. Před zahájením užívání jakéhokoli doplňku je vhodné se poradit s lékařem nebo lékárníkem.
Ovlivňuje káva nebo energetický nápoj účinek Eliquisu?
Běžná konzumace kávy obvykle nevadí.
Nadměrný příjem kofeinu může zvyšovat krevní tlak a nepřímo tím i krvácivé riziko. Energetické nápoje navíc často obsahují kombinaci kofeinu a dalších stimulantů, které mohou zatěžovat organismus. Střídmost je klíčová, zejména u seniorů.
Co mám dělat, když se objeví modřiny nebo krvácení?
Jde o varovný signál, který by se neměl ignorovat.
Snadná tvorba modřin na kůži – fotografie, krvácení z nosu nebo dásní může znamenat nadměrný účinek Eliquisu. Je nutné kontaktovat lékaře, zejména pokud se příznaky zhoršují nebo objevují opakovaně. Úprava dávky nebo režimu může situaci rychle vyřešit.
Je Eliquis bezpečnější než Warfarin z hlediska stravy?
Ano, z dietního hlediska je jednodušší.
Eliquis nevyžaduje sledování vitaminu K a neomezuje běžnou stravu. To však neznamená, že je bez rizik. Chyby se přesouvají do oblasti lékových interakcí a režimu, nikoli do konkrétních potravin. Informovanost pacienta zůstává zásadní.
Mohu držet dietu nebo půst při užívání Eliquisu?
Ano, ale s opatrností.
Krátkodobé diety obvykle nevadí, pokud nedochází k dehydrataci nebo kombinaci s alkoholem. Dlouhodobý půst, výrazný úbytek hmotnosti nebo změny příjmu tekutin mohou ovlivnit celkovou stabilitu organismu. Při plánované dietě je vhodná konzultace s lékařem.
Ve svém příspěvku CENA LÉKU ELIQUIS HRAZENÁ PACIENTEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Popová.
Dobrý den, byl mi doporučen místo léku Xarelto lék Eliquis který musím plně hradit. Jaká je cena balení 60 tablet na jeden měsíc ?
Děkuji
Popová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Eva.
Dobrý večer, ještě bych se chtěla zeptat jestli u xarelta nevadí, že mám něco se štítnou žlázou beru Euthyrox 50mg a ješt mám zelený zákal a v příbalu je napsáno, že se nemá užívat Xalerto na tyto nemoci je to pravda, jestli jsem dobře rozuměla.Potom bych se chtěla zeptat zda Medrol kortikoid se může užívat k Eliquisu a k Xareltu ? Užívám Medrol a nevím zda se může k Eliquisu který užívám. Možná budu místo něj brát Xarelto. Ještě prosím u Medrolu je psáno, že se při něm nemají podávat vakcíny, takže nemohu na vakcínu proti Covidu-19 ? Děkuji za odpovědi jsou pro mne důležité a k Mudr se nemohu dovolat. S pozdravem Eva
Eliquis (účinná látka apixaban) patří mezi moderní perorální antikoagulancia – inhibitory faktoru Xa. Na rozdíl od warfarinu neovlivňuje metabolismus vitamínu K, a proto není nutné vyřazovat zelenou listovou zeleninu ani jiné běžné potraviny.
Přesto však existují látky, které mohou zesílit účinek Eliquisu nebo zvýšit riziko krvácení.
Grapefruit a grapefruitová šťáva
Grapefruit a grapefruitová šťáva mohou zpomalovat odbourávání apixabanu v játrech prostřednictvím enzymu CYP3A4. Výsledkem může být vyšší hladina Eliquisu v krvi a tím i zvýšené riziko krvácení.
občasná malá konzumace většinou nepředstavuje problém
pravidelný příjem grapefruitu se však nedoporučuje
Bylinné čaje, koření a doplňky stravy
Řada bylin má přirozené účinky na srážlivost krve nebo jaterní enzymy. Při současném užívání s Eliquisem mohou:
zvýšit riziko krvácení
nebo naopak snížit účinnost léku
Mezi rizikové patří zejména:
třezalka tečkovaná (může snížit účinek Eliquisu)
ženšen
ginkgo biloba
heřmánek
rozmarýn
česnek ve vysokých dávkách
zázvor a skořice při pravidelné konzumaci
Doplňky stravy a vitamíny
U doplňků stravy platí pravidlo: přírodní neznamená automaticky bezpečné.
Zvýšenou opatrnost vyžadují zejména:
vitamín E (vyšší dávky)
kurkuma a extrakty z kurkuminu
omega-3 mastné kyseliny ve vysokých dávkách
Běžné multivitamíny v doporučeném dávkování jsou obvykle bezpečné, přesto je vhodné jejich užívání konzultovat.
V naší poradně s názvem CO SE NESMÍ JÍST A PÍT NA ELIQUIS se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Helena Šimková.
Dobrý den, jakou zeleninu mohu jíst při užívání Eliguis na ředění krve. Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Odpověď je jednoduchá. Když užíváte Eliquis, tak můžete jíst jakoukoliv zeleninu. U Eliquisu není třeba držet žádnou dietu. Ale pozor! Vždycky je v tom nějaký háček. Když užíváte Eliquis neměla byste jíst grapefruity a šťávu z nich. Ostatní citrusy můžete konzumovat bez omezení. Druhý háček je schován ve volně prodejných lécích proti bolesti. Z nich můžete použít pouze paracetamol (Paralen, Coldrex...) ostatní volně prodejné léky proti bolesti se při užívání Eliquisu nesmí používat, kvůli zvýšenému riziku krvácení.
Bezprostřední pooperační péče je velmi důležitá a její selhání může výrazně zvýšit morbiditu i mortalitu v souvislosti s operačním výkonem a anestezií. Během operace až do předání pacienta z operačního sálu zodpovídá za stav pacienta anesteziolog, který rozhoduje podle náročnosti výkonu a stavu pacienta o další péči (stav po narkóze).
U krátkých operačních výkonů, kde je stabilizace základních vitálních funkcí dosaženo po probuzení pacienta z anestezie na operačním sále, může být tento pacient předán k další péči na standardní oddělení, kde je běžný režim.
Po narkóze u delších a náročnějších operačních výkonů a u rizikových pacientů je třeba počítat s pomalejším odezníváním anestezie a nutností intenzivního sledování vitálních funkcí do jejich stabilizace. V těchto případech se pacient po operaci transportuje na zotavovací (dospávací) pokoj nebo na JIP příslušného operačního oboru. Transport pacienta probíhá vždy pod dohledem lékaře a musí být zajištěna vhodná monitorace, eventuálně oxygenoterapie pacienta. Na zotavovacím pokoji nebo JIP jsou kontinuálně monitorovány vitální funkce pacienta (stav vědomí, dýchání, saturace kyslíkem, srdeční rytmus a frekvence z EKG, krevní tlak, diuréza), je zajištěna oxygenoterapie, eventuálně podpůrná ventilační péče ventilátorem, infuzní léčba a hrazení krevních ztrát, je-li potřeba i podpora oběhu a diurézy. Dále je zajištěna pooperační analgezie, případně analgosedace a péče o tělesnou pohodu pacienta (zahřívání). Je nutné sledovat i odvod z drénů a krvácení z operační rány. Do standardní péče je pacient předáván až po úplné stabilizaci stavu, bez nutnosti podpory a monitorace vitálních funkcí.
U některých náročných operačních výkonů (kardiochirurgie, velká hrudní a břišní chirurgie) a u velmi rizikových pacientů (stáří, polymorbidita) se volí následná pooperační péče s ventilační a oběhovou podporou na oddělení ARO.
Bezprostředně po probuzení z celkové anestezie je pacient ohrožen především poruchami dýchání a oběhu. Poruchy dýchání mohou být způsobeny neprůchodností dýchacích cest (nejčastěji zapadlý jazyk, obstrukce a dráždění sekretem), dále může dojít k centrálnímu útlumu dýchání anestetiky a opioidy, k dechové nedostatečnosti způsobené svalovou kurarizací (relaxací) nebo hypoventilací při nedostatečné analgezii. Nejvíce jsou takto ohroženi pacienti po operacích v nadbřišku a hrudníku a také pacienti s chronickým plicním onemocněním nebo s nervosvalovým handicapem. U těchto pacientů je vhodná dechová předoperační rehabilitace, nutná je dobrá pooperační analgezie (například kombinovaná anestezie s epidurálním katétrem) a
V naší poradně s názvem LZE PŘI TERAPII ELIQUIS BRÁT NEOSPA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Voženílková.
lze užít Eliquis a neospa
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ano, kombinace Eliquisu s Neospanem je obecně možná, ale je vhodné dodržet časový odstup alespoň 2-3 hodiny mezi užitím obou přípravků. Vždy je důležité informovat svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích a doplňcích stravy, které užíváte, aby zkontroloval případné interakce, které se nemusí projevit okamžitě nebo v krátkodobém horizontu.
Důležitá doporučení
Časový odstup: Dodržujte rozestup alespoň 2-3 hodiny mezi užitím Eliquisu a Neospanu.
Konzultace s odborníkem: Před započetím užívání vždy konzultujte kombinaci s vaším lékařem nebo lékárníkem, který zná vaši celkovou medikaci a zdravotní stav. Odborník může zhodnotit rizika a poskytnout nejlepší radu.
Sledování nežádoucích účinků: V případě jakýchkoli komplikací, zejména při krvácení, Neospan vysaďte a ihned kontaktujte svého lékaře.
Neospan forte: V případě Neospanu forte je vhodné, stejně jako u jiných doplňků stravy, dodržet alespoň 3hodinový rozestup, zejména kvůli tomu, že interakce s doplňky stravy nejsou tak prozkoumané jako u léků.
Klasický laboratorní test CRP je zdravotními pojišťovnami hrazen, pokud se provádí přímo v rámci odběru krve ze žíly.
Rychlé testy CRP (z kapiček krve), kterým se říká POCT testy, standardně pojišťovna nehradí, pokud váš praktický lékař nemá hrazení těchto testů s vaší pojišťovnou domluvené na základě uzavřené smlouvy.
Zeptejte se vždy lékaře, zda budete CRP test hradit nebo nikoliv. Cena jednoho testu by neměla překročit 200–300 Kč.
Existují také CRP diagnostické testy pro domácí použití. Jejich spolehlivost je různá a dají se pořídit v lékárně.
Aby bylo možné stanovit hladinu C-reaktivního proteinu v krvi, je k tomu zapotřebí provést odběr krve. Krev se obvykle odebírá ze žíly. Dnes již existují i přístroje, které dokážou stanovit hladinu C-reaktivního proteinu z kapky odebrané krve, která se nasaje do malé sterilní pipety a následně vloží do přístroje, který změří hladinu CRP. Díky tomu je toto vyšetření pro pacienta méně zatěžující než klasický odběr žilní krve. Jedná se o pouhý odběr krve, není nutná žádná zvláštní příprava. Pacientovi je krev odebrána přímo v ordinaci praktického lékaře nebo v nemocnici a výsledek je znám během několika minut.
Pokud CRP stoupá nekontrolovaně, může přispět k destruktivnímu chronickému zánětu.
Ve svém příspěvku VZP HRAZENÍ CEKOVÁ NÁHRADA ZUBNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Věra Šlapáková.
Dobrý den, jsem od 15.7.2016 po extrakci všech zbylých(12zubů) , je mi 75 let.
Paní doktorka mi řekla, že na 3 měsíce mi nechá udělat náhradu horní i dolní ale neznám cenu, mám důchod 6100Kč.
Po 3měsících obdržím protézu hrazenou pojišťovnou. To v mém věku nelze náhradu uhradit i od Vás?
Našla jsem na netu, že celková náhrada horní-dolní číslo 82201,11 je cena 2156Kč což by bylo pro mě přijatelné. Prosím o informace a o další postup jak mohu tuto cenu i já obdržet.
Věra ŠLAPÁKOVÁ Ústí n.L.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
U tohoto onemocnění je nezbytný zvýšený příjem bílkovin v kvalitním bílém masu, vejcích, luštěninách a mléčných výrobcích. Tuky jsou omezeny, mastí se poloviční dávkou tuku a pouze čerstvým, nepřepáleným máslem. Přísun ovoce a zeleniny je téměř neomezený. Nezbytnou součástí výživy je dostatečné hrazení vitamínů rozpustných v tucích – A, D, E a K, i vitamínů ze skupiny B, vitamínu C a kyseliny listové. Z léčivých bylin se pije čaj z ostropestřce mariánského, jehož vyluhováním se uvolňuje stejná látka jako z výše uvedených hepatoprotektiv.
Ve svém příspěvku VZP-MUSTEK NA ZUBY,HRAZENY POJISTOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Müllerova Ivana.
Dobry den,mam dotaz ohledne castecneho hrazeni tkzv.mustku na zuby.Mam zaplatit 10800 za dva obrousene zuby a metalokeamicky imlantat.Platim si pravidelne zdravotni pojisteni,mohu od VZP me pojstovny pozadovat,aespon cast z teto castky?.Predem dekuji za odpoved.Müllerova Ivana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel MJ.
Vetsinou cena kterou udava zubni lekar, je cena ktera je doplacena a cast hradi pojistovna. Metalokeranika je drahy material, ktery se musi uhradit. Ale take zavisi zda ma zubni lekar smlouvu s pojistovnou pacienta.
Prevencí vzniku zánětlivého onemocnění dásní je jednoznačně pravidelně a správně prováděná ústní hygiena. Profesionální ústní hygienu v ordinaci zubního lékaře nebo u dentální hygienistky je vhodné podstoupit každých 6 měsíců. V současné době probíhá jednání Ministerstva zdravotnictví ČR s pojišťovnami o hrazení profesionální ústní hygieny. Léčba spočívá v důsledné ústní hygieně. Zubní lékař nebo zubní hygienistka provedou čištění zubů, které kromě eliminace zubního plaku odstraní i zubní kámen, čímž se zlepší možnosti dokonalého odstraňování zubního povlaku v domácích podmínkách. Nezbytná je spolupráce pacienta s lékařem, a to zejména v oblasti dokonalého provádění ústní hygieny zahrnující čištění zubů správnou technikou a čištění prostorů mezi zuby mezizubními kartáčky a zubní nití. Doporučovaným zakončením každodenní ústní hygieny je výplach ústní dutiny ústní vodou.
V naší poradně s názvem CONDROSULF 800 DOPLATEK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kamča.
Condrosulf bohužel není plně hrazen pojišťovnou. Pojišťovna jen přispívá a doplatek je přibližně 230 Kč za 30 tablet.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.
Ano, ja to vim. Ale jak p. Cempirek psal o hrazeni pojistovnou, tak mi to od nej prislo jako ze cely je hrazen. Na internetu jsem prave cetla, ze jen z casti. Ale myslim, ze ho musi napsat nejaky specialisra-otoped... Obvodni lekar recept muze napsat, ale plati si ho pacient cely. Aspon to mi rikala pani v lekarne.
Jana
Před kolonoskopií by se měl Eliquis (apixaban) obecně přerušit 48 hodin před zákrokem, zejména u pacientů s normální funkcí ledvin a standardním rizikem tromboembolie. To vytvoří dostatečnou dobu na vyloučení léku z organismu a sniží riziko krvácení během zákroku. U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo u pacientů s vyšším rizikem krvácení může být nutné delší přerušení užívání a přesná délka trvání by měla být stanovena po konzultaci s lékařem. K obnovení užívání Eliquisu po kolonoskopii obvykle dochází za 24–48 hodin, v závislosti na specifikách zákroku a individuálním riziku krvácení.
Pokud má pacient sníženou funkci ledvin (CrCl 30–50 ml/min), může lékař přerušit užívání přípravku Eliquis po dobu 72 hodin před zákrokem.
Konzultace s lékařem
Je nezbytné prodiskutovat přerušení léčby přípravkem Eliquis s předepisujícím lékařem i gastroenterologem provádějícím kolonoskopii, aby se určilo optimální načasování pro ukončení a obnovení léčby.
Rozhodnutí o přerušení nebo pokračování v užívání přípravku Eliquis a o jeho délce by mělo být založeno na komplexním posouzení individuálních rizikových faktorů pacienta, včetně funkce ledvin, rizika krvácení a specifického typu prováděného kolonoskopického zákroku.
V naší poradně s názvem LÁZNĚ PODĚBRADY HRAZENÉ POJIŠŤOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarmila Chalupová.
Dobrý den,
podala jsem si žádost o komplexní lázeňskou péči ve vašich lázních, která byla kladně vyřízena. Od své doktorky jsem dostala informaci, že mi bude ubytování, strava a lázeňské procedury plně hrazena pojišťovnou,
pouze zaplatím poplatek "za vzduch".
K mému překvapení jsem dostala poukaz z vašich lázní v ceně 6.860 Kč.
Je ve vašich lázních lázeňský dům, kde je standardní ubytování, strava a léčba hrazena plně pojišťovnou?
Děkuji za včasnou odpověď.
Hezký den. J. Chalupová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Obraťte se na svou doktorku, která vám dala informaci o plné úhradě lázeňského pobytu ze zdravotního pojištění. Doktorka by měla kontaktovat vaší zdravotní pojišťovnu a vyjednat s ní podmínky plné úhrady. To, jak bude vysoká spoluúčast pacienta, určuje právě zdravotní a nikoliv lázně samé.
Alkohol je jednou z nejčastějších příčin komplikací u pacientů na Eliquisu. Nejde jen o jeho vliv na játra, ale i o přímé zvýšení rizika krvácení.
Malé množství alkoholu obvykle nepředstavuje problém, pokud je konzumováno nárazově a pacient nemá další rizikové faktory. Riziko výrazně roste při pravidelném pití nebo kombinaci s léky proti bolesti.
Ve svém příspěvku ELIQUIS A ÚHRADA POJIŠŤOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Koutnyjiri.
Prosím o sdělení jaké máte zkušenosti s uhradou pojištovny léku Eliques.
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.
Zkušenosti s pojišťovnou při úhradě pojišťovnou? Špatné. Pojišťovny ho nechtějí platit jako náhradu za Warfarin. Ověřují, proč nebyla léčba Warfarinem úspěšná, a popotahují lékaře, který ho z tohoto důvodu naordinoval. Eliquis je oproti Warfarinu drahý drahý lék a k jeho nároku na úhradu musí být splněny přísné podmínky.
1. Eliquis předepisuje internista, neurolog, kardiolog, angiolog a hematolog v prevenci cévní mozkové příhody a systémové embolie u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní indikovaných k antikoagulační léčbě při kontraindikaci Warfarinu, tj.: - nemožnost pravidelných kontrol INR, - nežádoucí účinky při léčbě Warfarinem, - nemožnost udržet INR v terapeutickém rozmezí 2,0 - 3,0; tzn. 2 ze 6 měření nejsou v uvedeném terapeutickém rozmezí, - rezistence na warfarin, tj. nutnost podávat denní dávku více než 10 mg a to:
a) v sekundární prevenci (tj. po cévní mozkové příhodě, tranzitorní ischemické atace nebo systémové embolizaci)
b) v primární prevenci za předpokladu přítomnosti jednoho nebo více z následujících rizikových faktorů: symptomatické srdeční selhání třídy II či vyšší podle klasifikace NYHA, věk vyšší nebo rovný 75 let, diabetes mellitus, hypertenze.
2. Přípravek předepisuje internista, neurolog, kardiolog, angiolog, hematolog, ortoped, chirurg v indikaci léčby a sekundární prevence hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie:
a) po dobu tří měsíců pokud rizikový faktor vzniku trombózy pominul - v případě "sekundární trombózy", např. po operaci, po úrazu, po porodu,
b) po dobu šesti měsíců pokud nebyl vyvolávající faktor vzniku zjištěn, tj. jedná se o idiopatickou trombózu,
c) po dobu dvanácti měsíců u nemocných s významnou trombofilií, zejména vrozenou (deficience antikoagulačně působících proteinů nebo kombinace heterozygocie mutací faktoru V a II, případně jejich samostatná homozygotní forma, pozitivita lupus antikoagulans), případně jde-li o recidivu proximální flebotrombózy nebo symptomatické plicní embolie a při zvýšeném riziku recidivy na podkladě získaného, trvajícího trombofilního stavu (hormonální léčba, kterou nelze ukončit nebo přerušit, nefrotický syndrom, chronické autoimunitní onemocnění, nespecifický střevní zánět, pokročilé stavy srdeční nebo respirační insuficience - NYHA III a IV).
Specializace předepisujícího lékaře: ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí, traumatologie neurologie, dětská neurologie
kardiologie, dětská kardiologie, angiologie, vnitřní lékařství, hematologie a transfúzní lékařství, dětská onkologie a hematologie, chirurgie, dětská chirurgie, cévní chirurgie, hrudní chirurgie, kardiochirurgie,orální a maxilofaciální chirurgie, neurochirurgie, plastická chirurgie, traumatologie.
Mezi Eliquisem a kávou s kofeinem nedochází k žádné přímé interakci. Ale pozor! Mnoho pacientů užívajících přípravek Eliquis však také trpí onemocněním koronárních tepen a tito pacienti mají často svým lékařem nařízeno omezení příjmu kofeinu. Pacientům s fibrilací síní se často říká, aby se kofeinu úplně vyhýbali. Pokud máte obavy ohledně kofeinu a Eliquisu, poraďte se se svým lékařem.
V naší poradně s názvem LÁZNĚ PODĚBRADY HRAZENÉ POJIŠŤOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Drahoslava Tomisova.
Hezký den chci se optat Po infarktu miokardu mám nárok na lázně na jak dlouho a kde se ubytovává děkuji Tomisiva Jihlava
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Po infarktu myokardu jsou pacienti často posíláni na doléčení do lázní. Tuto následnou péči naordinuje přímo ošetřující lékař hospitalizačního zařízení. Trvá obvykle 3 týdny a je plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Pacient jede z nemocnice rovnou do lázní. Pokud ale máte na mysli klasické křížkové lázně, tak zde existuje nárok jen pro některá onemocnění uvedená v Indikačním seznamu https://www.ceskaordinace.c… a vše se odvíjí od schválení lázní vaší zdravotní pojišťovnou. Každá zdravotní pojišťovna má vlastní pravidla pro odsouhlasení financí na lázeňskou péči. Proces můžete podpořit tím, že si obstaráte doporučení od kardiologa, ze kterého bude patrné, že lázeňská péče povede ke zlepšení zdravotního stavu a tím ušetří pojišťovně další náklady na budoucí řešení jinak neuspokojivého zdravotního stavu.
Doba lázeňského pobytu a lázeňská lokalita jsou určeny zdravotní pojišťovnou. Po odsouhlasení lázní si zavoláte do určeného zařízení a dohodnete si úroveň kvality ubytování.
Ve svém příspěvku VAKCINA SILGARD/GARDASIL JE NEBEZPECNA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Maru.
Ockovani proti rakovine delozniho cipku vakcinami Silgard (Gardasil), Cervarix je nebezpecne. Muze vyvolat i ochrnuti ci smrt.
1.Viry HPV zpusobuji bradavice na pohlavnim ustroji. O techto bradavicich se pouze predpoklada, ze mohou byt iniciatorem rakoviny. Viru HPV je 120 kmenu, z toho 99 neskodnych. Silgard/Gardasil chrani proti 4 z 21, Cervarix proti 2 z 21.
2.Ockovani pusobi necelych 5 let.
3.Francie zakázala reklamu na vakcínu proti rakovině děložního čípku, její účinnost nelze prokázat:
5.Pro farmaceuticke spolecnosti je zlatym dolem,kdyz se dohodnou o hrazeni ockovani ze statniho rozpoctu.Dalsim krokem pak byva, ze lobuji pro povinne zavedeni takto hrazeneho ockovani ve skolach.Rodice pak zdravi svych deti mohou chranit jen velmi omezene.
Pacienti se často ptají na běžné nápoje, které nejsou léky ani alkoholem. Zde se pohybujeme v oblasti „šedých zón“, kde záleží na množství a kombinacích.
Káva a kofein
Běžná konzumace kávy není problém. Nadměrný příjem kofeinu však může zvyšovat krevní tlak a tím i riziko krvácení.
Grep a citrusy
Na rozdíl od některých jiných léků není interakce s grepy u Eliquisu jednoznačně prokázaná, ale u pravidelné konzumace je vhodná opatrnost.
V naší poradně s názvem ELIQUIS A ALKOHOL se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdena Pešková.
Začala jsem brát lék eliquis,mohu si dát někdy skleničku vína?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Eliquis je poměrně nový lék s podobnými terapeutickými účinky jako Warfarin. Výrobce uvádí, že konzumace alkoholu při léčbě Eliquisem je riskantní, avšak již neuvádí při jakém množství a v čem riziko spočívá. Jedna sklenka vína denně asi nebude problém, vyzkoušejte a uvidíte. Při další návštěvě u lékaře, který hlídá účinky Eliquisu, pak oznamte, že pravidelně konzumujete toto malé množství alkoholu. Lékaři to pak třeba pomůže lépe pochopit reakce vašeho organismu na jeho léčbu.
Neexistuje seznam potravin, které by byly při užívání Eliquisu striktně zakázané. Přesto existují skupiny potravin a nápojů, které mohou v určitých kontextech představovat riziko.
Potraviny ovlivňující srážlivost krve
Některé potraviny mají přirozený vliv na krevní destičky nebo cévní stěnu. Samy o sobě nejsou nebezpečné, ale v kombinaci s Eliquisem mohou zesílit krvácení.
velké množství tučných ryb a rybího tuku
koncentrované bylinné extrakty
potraviny s vysokým obsahem flavonoidů při nadměrné konzumaci
V naší poradně s názvem ELIQUIS se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Tereza.
Dobrý den. Od července 2017 jsem si píchala clexane forte. Dnešním dnem jsem začala užívat eliquis 2*5mg a chci se zeptat, zda se u eliquisu měří hodnota quick, jako tomu bylo u warfarinu.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Eliquis má oproti Warfarinu výhody v tom, že u něj není třeba dodržovat speciální dietu a zároveň ani není třeba pravidelně měřit INR - Quickův test.
Mnoho pacientů řeší otázku nároku na umělý chrup a co hradí VZP či jiné zdravotní pojišťovny. Zubní protéza hrazená pojišťovnou je obvykle základní akrylátová varianta.
Co hradí VZP a ostatní pojišťovny
Zubní náhrady hrazené pojišťovnou zahrnují částečné i celkové snímatelné náhrady v zákonem stanovených intervalech. Estetické a moderní materiály jsou zpravidla za doplatek.
