KAZUISTIKA VÝVOJOVÁ VZOR a nejen to se dozvíte v tomto článku. Lichen je poměrně obvyklé onemocnění kůže, jehož příčina není dosud přesně známa. Odborníkům se však podařilo zjistit, že při něm probíhají obdobné děje, jako když imunitní systém příjemce odmítá transplantovaný orgán od dárce. Tedy že jde o autoimunitní reakci organismu, který vytváří látky proti vlastním buňkám těla, protože je pokládá za buňky cizí.
Lichen se může vyskytovat v mnoha různých formách a jeho projevy jsou často velmi různorodé. Rozlišení od dalších, podobně se projevujících chorob kůže je proto poměrně obtížné.
Homeopatika na lichen
Lichen planus (LP) je idiopatické, buněčně zprostředkované imunitní onemocnění, doprovázené svěděním. Dochází ke spontánní remisi. Používá se lokální a systémová terapie. Z praxe jsou popsány čtyři případy generalizovaného LP s postižením sliznice a bez něj léčeného homeopatiky.
Kazuistika 1
48letá žena se dostavila s 7měsíční anamnézou generalizované svědivé vyrážky, která byla diagnostikována jako LP, a byla neúspěšně léčena lokálními steroidy a odstraněním zubních plomb. Vyšetření odhalilo fialové papuly na horních a dolních končetinách, léze na sliznici ústní dutiny a nepravidelnou, erytematózní, blednoucí makulární vyrážku na hrudi. Dostávala homeopatický přípravek Ignatia amara v potenci medication dilution factor (MK), týdenní dávce, a po 3 měsících se u ní dostavila remise. Pacientka zůstává v remisi.
Kazuistika 2
65letá žena se dostavila s 27letou anamnézou generalizovaného LP, který nereagoval na lokální steroidy. Vyšetření odhalilo generalizované, fialové papuly bez postižení sliznice. Pacientka užívala homeopatický přípravek Aurum metallicum v potenci MK každý týden a dosáhla remise. Po velmi stresující události došlo k relapsu 8 měsíců po zahájení léčby, ale po měsíci léčby opět dosáhla remise s Aurum metallicum . V remisi zůstává.
Kazuistika 3
38letý muž se dostavil s 21letou anamnézou generalizované LP. Anamnéza byla významná pro hepatitidu B a astma. Lokální steroidní terapie byla úspěšná pouze částečně. Vyšetření odhalilo generalizované, fialové papuly s postižením ústní dutiny a genitálií. Dostával homeopatický Lycopodium v potenci MK každý týden a do 2 měsíců došlo k remisi. Remise zůstává.
Kazuistika 4
41letý muž se dostavil s 12letou anamnézou generalizované hypertrofické LP, která částečně reagovala na lokální steroidy a terapii ultrafialovým zářením A. Anamnéza byla významná pro snížený čich. Vyšetření odhalilo generalizované, fialové, hypertrofické papuly a uzlíky. Dostával homeopatický Carcinosinum v potenci MK a do 6 měsíců došlo k remisi.
V praxi bylo potvrzeno, že ve své dlouhodobé, generalizované formě s postižením sliznic může LP reagovat na individualizovanou homeopatii. Další výzkum by mohl objasnit místo homeopatie v komplexní terapii lichenu.
V naší poradně s názvem PROSLOV PŘI UMRTÍ DÍTĚTE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Homolová.
Moc prosím o pomoc při sestavování proslovu při umrtí dítěte, které zemřelo v den narození. Předem děkuji. M. Homolová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Milda.
Je mi to nesmírně líto a upřímně soucítím s vaší ztrátou. Smrt dítěte v den narození je jednou z nejtěžších zkušeností, kterou si lze představit, a je naprosto pochopitelné, že v této chvíli hledáte slova, která dokážou vyjádřit něco, pro co vlastně žádná slova neexistují.
Pohřební proslov nemusí být dlouhý ani složitý. Mnohem důležitější je, aby byl jemný, pravdivý a vycházel z vašeho srdce. Zde je několik myšlenek, které vám mohou pomoci:
Můžete začít tím, že poděkujete všem, kteří přišli sdílet váš smutek.
Jemně popište, že dítě bylo očekávané, milované a vítané, i když s vámi zůstalo jen krátký okamžik.
Je v pořádku mluvit o tom, že i krátký život může mít hluboký význam a že dítě navždy zůstane součástí vaší rodiny.
V závěru můžete vyjádřit naději, klid nebo přání, aby vaše dítě odpočívalo v míru.
Pro představu přikládám i jednoduchý a citlivý vzor, který si můžete upravit:
„Dnes se loučíme s naším děťátkem, které s námi bylo jen krátkou chvíli, ale přesto navždy změnilo naše životy. Bylo milované od prvního okamžiku a v našich srdcích bude žít dál. Děkujeme, že jste přišli sdílet tento tichý okamžik s námi. Prosíme o klid a mír pro jeho drobnou duši a sílu pro nás všechny, kteří zůstáváme.“
Kazuistika neboli případová studie je konkrétní příklad, na němž jsou popsány a vysvětleny či ilustrovány určité jevy. Jako kazuistiku označujeme intenzivní a detailní popis konkrétního jednotlivce a jeho případu, založený na pozorování, rozhovorech a záznamech z práce s tímto jedincem. Jedná se o písemné shrnutí všech informací, které o případu jsou, kvalitativní analýzu procesu vedoucího k určitým výsledkům. Při zpracování kazuistiky se používá zpravidla předem vypracovaná struktura popisu.
Tématem kazuistiky může být neobvyklý průběh i jinak běžného onemocnění. Pacient může mít nezvyklý současný výskyt více nemocí – zaměření na jejich léčbu a vztah k základní diagnóze bude předmětem kazuistiky. Může jít o neobvyklou anamnézu, popis diagnózy. Předem kazuistiky může být i chybná diagnóza, příčiny omylů a možné důsledky tohoto stavu. Předmětem diagnostiky může být rovněž popis klinické situace, která nemůže být reprodukována z etických důvodů, například pokud pacient odmítne nějakou standardní léčbu a je mu poskytnuta jiná alternativa. Typickým příkladem kazuistiky je popis vzácného nebo jedinečného onemocnění. A také to může být nějaká náhodná nebo nepředvídaná událost během diagnostiky a léčby pacienta. Velmi užitečné kazuistiky dokumentují nové způsoby léčby, a to jejich indikaci, výsledky léčby, možné komplikace a kontraindikace.
Vlastní popis kazuistiky se zahajuje úvodem, v němž se shrnou současné standardy léčby onemocnění. Uvede se, co se chce sdělit a čím je kazuistika zajímavá. Vlastní popis případu se soustředí na relevantní část osobní anamnézy, v případě dědičných onemocnění se uvede rodinná anamnéza, podstatné údaje o předchozí léčbě a jejích výsledcích, a potom se již detailně popíše případ. Pozornost je věnována také otázce bezpečnosti daného léčebného postupu.
Součástí kazuistiky mohou být obrázky a fotky. Další fází je diskuze. V diskuzi by měla být vysvětlena problematika případů s odkazy na literaturu, měly být uvedeny citace, které podporují závěry kazuistiky, a také možné citace nebo konfliktní informace z literatury. Diskuze by měla integrovat staré a nové informace tak, aby z toho pramenil nějaký závěr, který je poslední součástí kazuistiky. Závěr by měl obsahovat stručné shrnutí a zhodnocení průběhu léčby a výsledky léčby. Na závěr kazuistiky se uvede výběr jen důležitých literárních odkazů s tím, že je vhodné citovat také domácí autory, kteří se tématu věnují a citaci ocení.
Ve svém příspěvku KAZUISTIKA PACIENTA POTŘEBY PACIENTA S CHRONICKOU RÁNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana.
Dobrý den, píšu Bakalářskou práci potřeba pacienta s chronickou ránou a nevím si rady jak postupovat, jaké potřeby mám rozepsat a jestli mám i více rozepsat tu konkrétní chronickou ránu Bercovy vřed v úvodu. Nedaří se mi to dát dohromady
Moc děkuji za pomoc
Jana
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Diagnóza označená symbolem N804 znamená endometriózu rektovaginální přepážky a pochvy.
Endometrióza je stav, kdy se tkáň děložní sliznice (endometrium) začíná objevovat mimo dělohu. K tomuto výskytu nejčastěji dochází v myometriu, pánevních orgánech či v lymfatických uzlinách. Tato místa pak vlivem hormonů rovněž prodělávají menstruační cyklus, a to i s krvácením a bolestivými projevy. Endometrióza patří mezi nejčastější důvody neplodnosti ženy.
Podle místa rozlišujeme tyto druhy endometriózy:
endometrióza genitální – endometrium prorůstá děložní stěnou nebo dalšími pohlavními orgány;
endometrióza extragenitální – endometrium prorůstá břišní dutinou, a to střevem nebo močovým měchýřem; objevit se ale může i na vzdálených orgánech, jako jsou plíce, štítná žláza nebo mozek.
Rizikovými faktory ve vzniku tohoto onemocnění jsou především výskyt nemoci v rodině, kouření, obezita a požívání alkoholu a kofeinu. Menstruace je při endometrióze silná a především na konci periody velmi bolestivá. Přítomna je bolest v podbřišku a kříži. Tato bolest je znatelná hlavně před začátkem menstruace a znovu nastupuje po jejím skončení. Žena pociťuje nevolnost. Bolestivým pro ni může být také pohlavní styk. Je-li endometrióza lokalizována v dutině břišní, v moči a stolici bývá nalezena krev. Až jedna třetina případů postižených však nevykazuje navenek žádné vážnější symptomy. Samotné onemocnění je poté zjištěno až při laparoskopickém vyšetření.
Endometrióza se bohužel definitivně vyléčit nedá. Mírnit se dají pouze její projevy. Na silnou bolest při menstruaci mohou být tedy podávána analgetika či jiné doplňky stravy. Proti zánětu se užívají antibiotika. Pomocí hormonů se uměle navozuje menopauza, čímž se redukuje zduřování sliznice. V některých případech se přistupuje i k chirurgickému zákroku, při němž jsou endometriotická ložiska odstraněna laparoskopicky. Pokud žena už nechce otěhotnět, lékař může doporučit hysterektomii, tedy odstranění dělohy a dalších tkání poškozených endometriózou.
Diagnóza F
Pod označení F patří tato onemocnění:
F00 - Demence u Alzheimerovy nemoci
F000 - Demence u Alzheimerovy nemoci s časným začátkem
F001 - Demence u Alzheimerovy nemoci s pozdním začátkem
F002 - Demence u Alzheimerovy nemoci‚ atypického nebo smíšeného typu
F009 - Demence u Alzheimerovy nemoci NS
F01 - Vaskulární demence
F010 - Vaskulární demence s akutním začátkem
F011 - Multiinfarktová demence
F012 - Subkortikální vaskulární demence
F013 - Smíšená kortikální a subkortikální vaskulární demence
Milá rodino, milí přátelé,
shromáždili jsme se dnes v tomto posvátném prostoru, abychom se rozloučili s naším milovaným/milovanou. Každý z nás cítí bolest, ale také vděčnost – za život, který zde zanechal(a), za dobro, které mezi nás přinesl(a), a za lásku, kterou rozdával(a).
Věříme, že smrt není konec. Je to přechod, tajemství, kterému možná nerozumíme, ale které v sobě nese naději. V Bibli čteme: „Já jsem vzkříšení i život.“ Tato slova dnes mohou být světlem pro naše unavená srdce.
Děkujeme Bohu za dar jeho/jejího života a prosíme, aby mu/jí dopřál věčný pokoj. Ať nám všem zůstane v paměti jako člověk, který obohatil naše životy.
Vzor č. 2 – Osobnější řeč s delší vzpomínkou
Milí přítomní,
dnes stojíme před velkou ztrátou. Člověk, s nímž jsme prošli část života, nás opustil. Každý z nás si nese své vzpomínky – na jeho/její laskavost, trpělivost, ochotu pomoci, schopnost uklidnit. Byl(a) světlem v mnoha našem tmavších dnech.
Když se ohlédneme, vidíme, kolik dobrého zde po sobě zanechal(a). A to dobro nás bude provázet dál. Víme, že Bůh k sobě povolává člověka tehdy, kdy nadejde jeho čas. A věříme, že nyní je v náruči Boží, v pokoji a světle, které nepomine.
Děkujeme ti za všechno, co jsi nám dal(a). Odpočívej v pokoji.
Vzor č. 3 – Vzor pro velmi věřící rodinu
Drazí přítomní,
dnes odevzdáváme našeho milého/milou do rukou milosrdného Boha. Jeho/její život byl svědectvím víry, odvahy a služby druhým. Žil(a) podle slov evangelia, žil(a) pro druhé, a právě proto byl(a) tolik milován(a).
Věříme, že setkání s Bohem je naplněním každého lidského života. Proto dnes kromě slz prožíváme i naději. Náš milovaný/milovaná došel/došla tam, kde není bolest ani trápení, kde je večný mír.
Pane, dej mu/jí věčné odpočinutí. A světlo věčné ať mu/jí svítí.
Vzor č. 4 – Velmi citlivá řeč pro nevěřící rodinu, pronesená v kostele
Milí přátelé,
možná každý z nás přistupuje k víře jinak, ale jedno nás dnes spojuje – láska k tomu, kdo odešel. V tomto tichém prostoru si připomínáme jeho/její laskavost, moudrost a každodenní drobné dobré skutky, které formovaly naše životy.
Ať už věříme v cokoliv, je zde naděje, že dobro nezaniká. Že vše krásné, co po sobě zanechal(a), nás bude provázet po zbytek života. A že v našich srdcích bude žít dál.
Děkujeme mu/jí za světlo, které přinesl(a) do našich životů.
Vzor č. 5 – Krátká, velmi pokorná řeč
Milí přítomní,
děkujeme Bohu za život našeho milovaného/milované. Dnes jej/ji svěřujeme do jeho milosrdných rukou. Prosíme o pokoj pro jeho/její duši a o útěchu pro nás, kteří zůstáváme. Ať nám zůstane v srdcích jako člověk, který rozdával lásku a dobro.
Poděkování na smuteční hostině – 5 rozsáhlých vzorů
Vzor č. 1 — Krátké, univerzální poděkování
Milí přátelé, milá rodino,
chtěli bychom vám všem poděkovat, že jste dnes přišli uctít památku našeho milovaného. Vaše přítomnost, slova podpory a tiché objetí nám v této těžké chvíli dávají sílu. Děkujeme, že v tom nejsme sami.
Vzor č. 2 — Osobní poděkování jménem nejbližší rodiny
Vážení přítomní,
z celého srdce vám děkujeme, že jste přišli sdílet dnešní rozloučení. Vidět tady tolik lidí, které měl/měla rád(a), je pro nás nesmírně dojemné. Děkujeme také za všechny zprávy, květiny, přání i vzpomínky, které jste nám poslali. Pomáhá nám to unést bolest a uvědomit si, jak velký dopad měl/měla na životy druhých.
Jsme vděční, že náš milovaný/milovaná mohl(a) mít kolem sebe tak laskavé lidi. Děkujeme, že tu jste s námi.
Vzor č. 3 — Delší řeč s krátkou vzpomínkou
Drazí přátelé, sousedé, kolegové,
děkujeme vám za dnešní účast, za vaši podporu a všechny krásné vzpomínky, které s námi sdílíte. Každé slovo, které jsme dnes slyšeli, nám připomnělo, jak výjimečný člověk odešel. Jeho/její laskavost, humor i ochota pomáhat byly dary, které rozdával(a) celý život.
Děkujeme, že jste se s námi sešli i zde na hostině, abychom mohli společně vzpomenout v klidnějším prostředí. Vaše přítomnost je pro nás obrovskou oporou.
Vzor č. 4 — Poděkování, když šlo o dlouhou nemoc
Rádi bychom poděkovali všem, kteří stáli po našem boku v posledních měsících. Byly to chvíle náročné, ale díky vaší pomoci, podpoře a pochopení jsme je dokázali zvládnout. zvláštní poděkování patří také lékařům, sestřičkám a všem, kteří se starali o důstojnost a komfort našeho milovaného/milované.
Vaše účast dnes i vaše přítomnost v našem životě jsou pro nás obrovskou útěchou.
Vzor č. 5 — Velmi citlivé, poetické poděkování
Drazí přátelé,
děkujeme vám, že jste dnes přišli prožít s námi tento tichý okamžik. Děkujeme za každé podání ruky, za každý úsměv i za tiché gesto, které nám dalo najevo, že v našem smutku nejsme sami. Dnes jsme sdíleli nejen bolest, ale i vzpomínky, které budou dál žít v našich srdcích.
Děkujeme za světlo, které jste do tohoto dne přinesli. Moc si toho vážíme.
Vzor č. 1 – Krátký, univerzální, vhodný pro kohokoli
Milí přátelé, milá rodino,
děkujeme vám, že jste tu dnes s námi. Vaše přítomnost, slova i tichá gesta jsou pro nás obrovskou útěchou. Dnešní den byl náročný, ale zároveň jsme mohli cítit, že náš milovaný/milovaná byl(a) obklopen(a) lidmi, kteří si ho/ji vážili. Děkujeme, že společně sdílíte vzpomínky i ticho. Velmi si toho vážíme.
Vzor č. 2 – Osobnější pro blízkého člena rodiny
Drazí přítomní,
děkujeme, že jste dnes přišli uctít památku člověka, který pro nás znamenal tolik. Když se díváme kolem sebe, vidíme tváře lidí, kteří s ním/s ní prožili mnoho radosti i starostí. Je pro nás velkým povzbuzením slyšet vaše vzpomínky, vaše slova podpory, cítit, že v tom nejsme sami. Děkujeme vám za dnešní účast i za všechno, co jste pro nás udělali v posledních dnech.
Vzor č. 3 – Rozsáhlejší proslov s osobní vzpomínkou
Milá rodino, milí přátelé,
děkujeme vám, že jste dnes přišli nejen na obřad, ale i sem, abychom společně sdíleli chvíli klidu a vzpomínek. Když si připomínáme život našeho milovaného/milované, vybaví se nám mnoho okamžiků – jeho/její laskavost, humor, ochota pomoci. Pamatujeme si chvíle, kdy nás dokázal(a) rozesmát, kdy nás vyslechl(a), kdy nás povzbudil(a). Tyto vzpomínky jsou tím, co si poneseme dál. Děkujeme, že jste přišli být součástí tohoto tichého okamžiku.
Vzor č. 4 – Pro situaci, kdy šlo o dlouhou nemoc
Milí přátelé,
rádi bychom poděkovali všem, kteří stáli po našem boku v posledních měsících. Vaše pomoc, vaše přítomnost a vaše láska nám pomohly unést něco, co člověk unáší jen velmi těžko. A děkujeme i vám všem, kteří jste dnes přišli vzpomenout na člověka, který i přes svou nemoc nikdy nepřestal bojovat a nikdy nepřestal myslet na druhé. Vaše slova a podpora pro nás znamenají víc, než dokážeme vyjádřit.
Vzor č. 5 – Velmi jemný, citlivý a poetický
Drazí hosté,
děkujeme vám, že jste sem dnes přišli, že sdílíte naši bolest, ale také naše vzpomínky. V dnešním tichu jsme si uvědomili, kolik světla dokázal(a) náš milovaný/milovaná vnést do životů druhých. Každý z vás přinesl do tohoto dne kousek světla – a za to vám z celého srdce děkujeme. Dnešní setkání je pro nás důkazem, že láska zůstává, i když člověk odejde.
Rabeprazol (Zulbex) je kontraindikován u následujících populací a situací:
lidé se známou přecitlivělostí na rabeprazol, substituované benzimidazoly (které jsou chemicky podobné rabeprazolu, jako je omeprazol ) nebo na kteroukoli jinou složku tobolky (např. některá barviva);
lidé užívající rilpivirin, lék používaný k léčbě infekce HIV;
Přecitlivělost na rabeprazol
Alergie na blokátory protonové pumpy, jako je rabeprazol, může mít formu hypersenzitivity typu I nebo opožděné hypersenzitivní reakce. Byla hlášena selektivní reakce přecitlivělosti typu I na rabeprazol vedoucí k anafylaxi, stejně jako několik celoskupinových hypersenzitivit.
Křížová reaktivita
Přecitlivělost na blokátory protonové pumpy může mít podobu celoskupinové přecitlivělosti, vzor A, B nebo C. K celoskupinové přecitlivělosti dochází, když osoba zkříženě reaguje na všechny blokátory protonové pumpy; to znamená, že všechny tyto léky vyvolají alergii.
Ve schématu A může být osoba alergická na omeprazol , esomeprazol a pantoprazol , ale ne na lansoprazol a rabeprazol. Předpokládá se, že je to způsobeno strukturální podobností mezi omeprazolem, esomeprazolem a pantoprazolem, na rozdíl od lansoprazolu a rabeprazolu.
Vzor B je opačný a odráží lidi, kteří jsou alergičtí na lansoprazol a rabeprazol, ale ne na omeprazol, esomeprazol a pantoprazol.
Vzor C v kontextu rabeprazolu by odrážel osobu, která je alergická pouze na rabeprazol, ale ne na jiné blokátory protonové pumpy (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol a lansoprazol).
Rilpivirin
Rilpivirin, nenukleosidový inhibitor reverzní transkriptázy používaný při léčbě HIV, je kontraindikován se všemi blokátory protonové pumpy kvůli jejich účinku na potlačení kyselosti. Tyto léky potlačují kyselinu, čímž zvyšují pH (alkalizují) žaludeční obsah. Rilpivirin se nejlépe vstřebává za kyselých podmínek. Proto by se dalo očekávat, že rabeprazol sníží absorpci rilpivirinu, sníží koncentraci rilpivirinu v krvi a pravděpodobně povede k terapeutickému selhání a rezistenci vůči léčivu/třídě.
Po koupeli vetřete několik kapek na ošetřovaná místa, stejně postupujte i před návštěvou bazénu či sauny. Nesmývejte a neotírejte.
Upozornění:
Určeno pouze k zevnímu použití. Ukládejte mimo dosah dětí. Skladujte v chladu a temnu. Dermatologicky testováno. Pro kosmetické účely. Doporučuje se kombinovat s přípravkem Feminol.
Feminol je mycí olej určený pro intimní hygienu. Doporučuje se také na lokální masáž břicha. Je vhodné ho aplikovat na všechna citlivá místa se sklonem k pocení a s větším výskytem bakterií a plísní. Kromě růžového oleje obsahuje rovněž geraniovou silici, která vhodně podporuje a rozšiřuje spektrum účinků. Další účinné látky jsou silice pačuli, santálové dřevo, ylang-ylang a olej z pšeničných klíčků. Jako nosný olej je použit extrahovaný olej pupalky dvouleté, a to pro jeho vynikající regenerační a omlazující účinky. Tento produkt jednoduchým způsobem nabízí možnost denně využívat všech předností růžového oleje, aniž byste museli investovat několik tisíc korun do jeho nákupu v čisté podobě.
Účinky: antibakteriální, protiinfekční, protizánětlivé (záněty pleti, záněty sliznic), hojivé (problémy pleti, praskliny, poranění). Působí i na sexuální a psychické problémy.
Produkt Intimed vyrábí firma Aromedica, což je česká inovační a vývojová firma, výrobce klasické aromaterapie, farmaceutické aromakosmetiky, fytoterapeutik a potravinových doplňků s dlouhou tradicí a širokým sortimentem přípravků pro farmaceutické a kosmetické použití. Na českém trhu působí od roku 1990. Několik produktů je registrováno jako patent a chráněný vzor. Receptury jsou postaveny na principu synergie mnoha účinných přírodních látek, nikoliv použití jedné nebo dvou ingrediencí v minimálním množství. Výroba je zajišťována u společností s certifikáty ISO a SVP. V současné době jsou produkty vyváženy do několika států Asie a Evropy. Všechny výrobky fy Aromedica procházejí standardními testy pro kosmetické přípravky a potravinové doplňky.
Kontraindikace kombinace Cipralexu se zeleným čajem je potenciálně škodlivá, protože studie a kazuistiky ukazují, že může snížit absorpci escitalopramu – účinné látky Cipralexu a zvýšit riziko krvácení. Kazuistika popisuje pacienta, u kterého došlo po užívání obou léků k silnému krvácení, a farmakokinetické studie na zvířatech naznačují, že zelený čaj snižuje hladinu escitalopramu v těle. Před kombinací Cipralexu se zeleným čajem je důležité poradit se se svým lékařem, abyste prodiskutovali potenciální rizika a vedlejší účinky, protože se tato kombinace nedoporučuje.
Kontraindikace
Snížená účinnost léků
Zelený čaj může snižovat množství escitalopramu absorbovaného tělem, což může vést ke snížení účinnosti léku.
Zvýšené riziko krvácení
Escitalopram i zelený čaj mohou ovlivnit srážlivost krve. Jejich kombinace může zvýšit riziko vzniku modřin a krvácení.
Nedostatek testů
Zelený čaj a další bylinné přípravky nejsou testovány stejně přísným způsobem jako léky na předpis, takže jejich úplné interakce s jinými léky nejsou vždy známy.
Co udělat před užíváním zeleného čaje
Poraďte se se svým lékařem
Než začnete užívat zelený čaj nebo jakýkoli bylinný doplněk stravy s escitalopramem, poraďte se se svým lékařem.
Informujte svého lékaře
Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, vitamínech a bylinných doplňcích stravy, které užíváte.
Počítejte s tím, že během užívání Cipralexu se možná budete muset zcela vyhnout konzumaci zeleného čaje a extraktů ze zeleného čaje nebo je budete muset omezit.
V případě ostatních antidepresiv lze zelený čaj kombinovat s většinou z nich až na inhibitory MAO, ale měli byste být opatrní a vždy se předem poradit s lékařem, protože zelený čaj obsahuje kofein, který může zesilovat nežádoucí účinky některých antidepresiv. Extrakty a doplňky stravy ze zeleného čaje jsou silnější a pravděpodobněji způsobují interakce než samotný nápoj.
1. Charakteristika klienta a jeho výchozí situace – konkretizace jedince
Věk, pohlaví, vzdělání, socioekonomický status, rodinná situace, pracovní situace, životopis, zdravotní stav a podobně, podle toho, o jakého klienta se jedná. Stručná anamnéza (osobní nebo rodinná podle typu případu). Jaký je problém, situace nebo potřeba. Zde je nutné respektovat ochranu osobních údajů, informace by měly být uváděny v takové formě, aby nebylo možno konkrétního klienta identifikovat!
2. Popis a analýza případu
a) Charakteristika situace prvního kontaktu s klientem (souvisí s dostupností informací o poskytovaných službách, iniciativa klienta, iniciativa jiné organizace, jiná situace, například v průběhu programu poskytovaného organizací a podobně)
b) Identifikace problému nebo potřeby klienta primárně klientem, organizací (uvádí se diagnostické metody)
c) Stanovení cíle – způsoby vytyčení cílů (diagnostika, aktivita, iniciativa), druhy cílů: konkrétní a dosažitelné cíle, včetně jejich „měřitelnosti“, průběh stanovení cílů (1 nebo více konzultací)
d) Volba intervence – typ zvolené intervence/intervencí, zdůvodnění volby metody, postupu a podobně
3) Průběh
a) Konzultace – forma, počet, použité postupy, programy či metody, interakce, například aktivita-pasivita klienta
b) Vývoj případu – účinnost
c) Výsledek – kritéria hodnocení, způsob ověřování výsledků
Rybí olej, omega-3 polynenasycená mastná kyselina, se skládá z kyseliny eikosapentaenové a kyseliny dokosahexaenové. Tato mastná kyselina může ovlivnit agregaci krevních destiček a/nebo koagulační faktory závislé na vitaminu K. Omega-3 mastné kyseliny mohou snížit zásoby tromboxanu A(2) v krevních destičkách a také snížit hladiny faktoru VII. Ačkoli je tato kazuistika kontroverzní, ukazuje, že rybí olej může posílit antikoagulační účinky, pokud je podáván při léčbě Warfarinem [1].
Před použitím omega-3 polynenasycených mastných kyselin spolu s Warfarinem se proto vždy poraďte se svým lékařem, od kterého dostáváte recept na Warfarin. Rybí tuk a další produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny mohou vzácně zvýšit riziko krvácení v kombinaci s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je Warfarin. Riziko narůstá se stoupající dávkou rybího tuku. Vyšší dávka než 3 gramy denně znamená zvýšené riziko. U dávky 6 gramů denně při léčbě Warfarinem je potvrzen případ krvácení do mozku [2].
Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte jakékoli neobvyklé krvácení nebo modřiny nebo máte jiné známky a příznaky krvácení, jako jsou
závratě;
červená nebo černá, dehtovitá stolice;
vykašlávání nebo zvracení čerstvé nebo zaschlé krve, která vypadá jako kávová sedlina;
těžká bolest hlavy;
slabost.
Je důležité informovat svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte, včetně vitamínů a bylinek. Nepřestávejte užívat žádné léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
V současné době jsou trendy razítka na nehty Konad, pomocí kterých vytvoříte krásné a stejně vypadající obtisky s nejrůznějšími obrázky. Razítka na nehty Konad představují originální způsob, jak zdobit nehty zcela jednoduše a rychle. Zdobicí destičky se vzory jsou jedním ze základních prvků zdobení nehtů metodou KONAD, jsou vyrobené z nerezové oceli, která je extrémně odolná. Záruční doba je 20 let! Jsou laserově gravírované, mají jedinečný design a vzory, které není možné vytvořit klasickým způsobem malování.
Postup: Naneste přiměřené množství zdobicího laku KONAD na destičku. Pomocí škrabky KONAD odstraňte přebytečný lak z destičky. Pomocí razítka na zdobení KONAD naberte lak z destičky. Jemným houpavým pohybem přeneste vzor na nehty. Vzor zafixujte pomocí fixačního lešticího laku.
V podstatě každá porucha struktury očního systému může vést k oslepnutí.
vrozená slepota
chybí prvky vizuálního orgánu;
chybí spojení mezi okem a mozkem;
rané dětství vývojová slepota
nedostatečná diferenciace, tupozrakost a šilhání;
juvenilní glaukom;
genetické predispozice, které mohou vést ke ztrátě zraku v pozdějším věku například: retinitis pigmentosa, juvenilní makulární degenerace, dědičné oční atrofie, Biettiho krystalická dystrofie;
získané slepota
věkem podmíněné makulární degenerace (AMD), je nejčastější v průmyslově vyspělých zemích, asi u 50% populace;
neprůhlednost čočky (katarakta), světově hlavní příčina slepoty;
diabetes způsobuje slepotu u 17% populace;
akutní nebo chronický glaukom (glaukom) způsobuje slepotu u 20% populace;
odchlípení sítnice;
důsledek mrtvice;
embolie nebo trombóza cév;
zranění;
infekce, například bakteriální infekce jako je trachom z virů pak herpes
nádory, například uveální melanom
nemoci sklivce
Celosvětově je slepota na vzestupu, ale příčina nebude v klesající kvalitě očního ústrojí, ale v prodlužování věku dožití, kdy je více starých lidí, kteří jsou slepí.
