Hodnota HbA1c patří mezi nejdůležitější ukazatele dlouhodobé kompenzace cukrovky, přesto jí mnoho pacientů zcela nerozumí. Často vidí pouze číslo na laboratorním výsledku, aniž by věděli, co skutečně vypovídá o jejich zdravotním stavu.
Tento článek srozumitelně vysvětluje, jaká je správná hodnota HbA1c, jak se liší u diabetiků a nediabetiků a proč je tento ukazatel zásadní pro posouzení rizika diabetických komplikací.
FAQ – Často kladené otázky
Jaká je správná hodnota HbA1c u zdravého člověka?
Správná hodnota HbA1c u zdravého člověka se pohybuje v normálním rozmezí.
U nediabetiků se normální hodnota HbA1c obvykle pohybuje do 39 mmol/mol. Hodnoty nad touto hranicí mohou ukazovat na zvýšené riziko rozvoje diabetu nebo prediabetes. Důležité je sledovat trend v čase a v případě opakovaně vyšších hodnot řešit situaci s lékařem, nikoli spoléhat na jednorázový výsledek.
Jaká je cílová hodnota HbA1c u diabetiků?
Cílová hodnota HbA1c se u diabetiků stanovuje individuálně.
Obecně se často uvádí hranice kolem 53 mmol/mol, ale cílová hodnota HbA1c závisí na věku, typu diabetu, délce onemocnění a riziku hypoglykémií. U mladších pacientů bez komplikací může být cíl přísnější, zatímco u starších osob je důležitější bezpečnost než co nejnižší číslo.
Jaký je rozdíl mezi HbA1c u diabetu 1. a 2. typu?
Rozdíl nespočívá v samotné hodnotě, ale v jejím významu.
U diabetu 1. typu odráží HbA1c kvalitu inzulinové léčby a schopnost sladit inzulin se stravou. U diabetu 2. typu je hodnota HbA1c více ovlivněna životním stylem, tělesnou hmotností a inzulinovou rezistencí. Interpretace výsledku se proto vždy musí vztahovat ke konkrtnímu typu diabetu.
Co znamená zvýšená hodnota HbA1c?
Zvýšená hodnota HbA1c znamená dlouhodobě vyšší hladinu cukru v krvi.
Takový stav zvyšuje riziko cévních, nervových i orgánových komplikací. HbA1c a riziko komplikací spolu úzce souvisejí – čím vyšší hodnota, tím vyšší riziko. Zvýšený HbA1c by měl vždy vést k revizi léčby, stravy nebo denního režimu.
Jak rychle se může HbA1c snížit po změně léčby nebo stravy?
HbA1c reaguje na změny postupně.
Protože odráží průměr glykémie za poslední dva až tři měsíce, první zlepšení HbA1c je obvykle patrné po 6–8 týdnech. Výraznější pokles se projeví po třech měsících. Trpělivost je klíčová, protože krátkodobé výkyvy se do HbA1c promítají jen omezeně.
Lze HbA1c snížit přirozeně bez léků?
U části pacientů je možné snížit HbA1c přirozenými opatřeními.
Snížení HbA1c přirozeně je možné zejména u diabetu 2. typu nebo prediabetu. Základem je pravidelná strava, omezení rychlých sacharidů, zvýšení pohybové aktivity a redukce hmotnosti. U diabetu 1. typu jsou tato opatření podpůrná, nikoli náhradou inzulinu.
Může být HbA1c příliš nízký?
Ano, i příliš nízký HbA1c může být problém.
Velmi nízké hodnoty mohou znamenat časté hypoglykémie, zejména u diabetu 1. typu nebo při intenzivní léčbě. Cílem není co nejnižší HbA1c za každou cenu, ale bezpečná rovnováha mezi dobrou kompenzací a minimem hypoglykémií.
Jak často se má HbA1c kontrolovat?
Frekvence kontroly HbA1c závisí na stabilitě diabetu.
U stabilních pacientů se HbA1c obvykle kontroluje jednou za tři až šest měsíců. Při změně léčby nebo špatné kompenzaci je vhodná častější kontrola. Pravidelné sledování HbA1c umožňuje včas zachytit zhoršení a předejít rozvoji komplikací.
Ve svém příspěvku DLOUHODOBÝ CUKR U DIABETIKŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lubos.
Dobry den mam na lacno 14,16,20 hodnoty beru prasky ,metformin ,gliklazaid beru prasky indapamide jesli nema vliv.Mel jsem vysoky tlak us je stabil.Dekuji Kuvik
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hert Brant.
Zdravím,tak si dej pozor a doktorovi líbej prd..Mne za HbA1c 45 mmol/mol chce ta lůza v bilých pláštích sebrat řidičak..Tvrdě se ,ale budu právně bránit..Nikdy v životě jsem hypoglykemii neměl..Za hypoglykemii právě mohou bílé pláště,protože oni jí způsobují předepsaním léku o špatných poměrových informacích,kde nejsou varující reference o poměrech použití..Je bezpodmínečně nutné přesně definovat v krabičce tabulku poměru tohoto jedovatého inzulinu a glukózy v krvi v těle..Je to vrchol hyenysmu a práce nechopných lidí..Pokud máš záchvat hypoglykemie a něco se stane,tak jdeš k soudu a nebo ti hned berou papíry,přitom za to mohou oni!!! Ta jejich zoufalá legislativa!!!!Každá Vánočka má svůj poměrový návod,ale inzulin a cukr v krvi ne???..Toto není stát inteligentních lidí,ale stát........!!!!!
Odběr na dlouhý cukr ukazuje průměrnou hladinu krevního cukru za poslední týdny až měsíce.
Hodnota HbA1c nevypovídá o jednom konkrétním dni, ale shrnuje, jak se glykémie chovala dlouhodobě. Právě proto je považována za jeden z nejspolehlivějších ukazatelů kompenzace diabetu. Pomáhá lékaři i pacientovi pochopit, zda je léčba a životní styl nastaven správně, nebo je potřeba změna.
Musím být před odběrem HbA1c nalačno?
Ve většině případů není nutné být před odběrem na dlouhý cukr nalačno.
HbA1c není ovlivněn aktuální hladinou cukru v krvi ani posledním jídlem. Jedno jídlo výsledek prakticky nezmění. Pokud však lékař kombinuje odběr s dalšími vyšetřeními, může nalačno požadovat, proto je vždy dobré řídit se konkrétními pokyny ordinace.
Jaké hodnoty dlouhého cukru jsou považovány za normální?
Za normální se považují hodnoty HbA1c do přibližně 39 mmol/mol.
Rozmezí mezi 39–47 mmol/mol ukazuje na zvýšené riziko rozvoje diabetu a hodnoty od 48 mmol/mol výše odpovídají diabetu. U léčených diabetiků jsou cílové hodnoty individuální a posuzují se s ohledem na věk, typ diabetu a další onemocnění.
Může mi HbA1c vyjít špatně, i když mám dobré domácí glykémie?
Ano, tato situace je poměrně častá a pro mnoho pacientů překvapivá.
Domácí měření často zachytí jen část dne. HbA1c odhalí i skryté vysoké glykémie, například večer, v noci nebo mezi jídly, kdy se neměří. Právě proto je dlouhý cukr cenným doplněním běžného měření glukometrem.
Jak často se odběr na dlouhý cukr provádí?
Frekvence odběrů HbA1c závisí na tom, zda má člověk diabetes a jak je léčen.
U stabilních pacientů se obvykle kontroluje jednou za 3–6 měsíců. Při změně léčby nebo horší kompenzaci může být interval kratší. Cílem není časté odběry, ale sledování trendu v čase.
Může výsledek HbA1c ovlivnit stres nebo nemoc?
Dlouhodobý stres nebo opakované nemoci mohou hodnotu HbA1c ovlivnit.
Krátkodobý stres nebo jednorázová infekce obvykle významnou změnu nezpůsobí. Pokud je však organismus dlouhodobě zatěžován, promítne se to i do průměrné hladiny cukru v krvi a tím i do výsledku dlouhého cukru.
Co dělat, když mi vyjde HbA1c vyšší, než bych chtěl?
Zvýšený dlouhý cukr není důvod k panice, ale k zamyšlení nad režimem.
Je vhodné probrat výsledek s lékařem a hledat konkrtní příčiny. Často stačí drobné úpravy stravy, pohybu nebo načasování léčby. Důležité je vnímat HbA1c jako zpětnou vazbu, ne jako osobní selhání.
Je HbA1c vhodný i pro lidi bez diabetu?
Ano, odběr na dlouhý cukr se využívá i u lidí bez známého diabetu.
Pomáhá odhalit zvýšené riziko ještě před rozvojem onemocnění. Včas zachycené zvýšení HbA1c umožňuje zasáhnout dříve, často pouze úpravou životního stylu, bez nutnosti léků.
V naší poradně s názvem VITAMÍN C OVLIVŇUJE HODNOTU GLUKOMETRU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milan Matocha.
Užívám 1000 mg vitamínu C. Jak ovlivňuje tento vitamín hodnotu glykémie při měření glukometrem. Je ovlivněn i glykovaný hemoglobin, když jdu na kontrolu k diabetikovi.
Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Podle studie z roku 2006, publikované v "Indian Journal of Medical Research", denní příjem vitamínu C v dávce 1 000 mg u lidí s diabetem typu 2 vedl k významnému snížení hladiny cukru v krvi. Stejná dávka vitaminu C také způsobila snížení škodlivého LDL cholesterolu a indikátoru vysoké hladiny cukru v krvi nazývaného glykovaný hemoglobin nebo HbA1c. Účastníci studie, kteří dostali pouze 500 miligramů vitaminu C, však nezaznamenali výrazné snížení hladiny cukru v krvi nebo těchto jiných látek.
Dlouhodobý cukr vyjadřuje průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce.
Stanovuje se pomocí ukazatele glykovaný hemoglobin (HbA1c), který není ovlivněn jednorázovým výkyvem po jídle nebo stresem. V praxi lépe odráží skutečnou kompenzaci diabetu než jednotlivá měření glukometrem.
Jaká je správná hodnota dlouhodobého cukru u diabetiků?
Správná hodnota dlouhodobého cukru závisí na typu diabetu a celkovém zdravotním stavu.
U většiny dospělých diabetiků se za cíl považují hodnoty dlouhého cukru kolem 45–53 mmol/mol. U starších osob nebo při riziku hypoglykémie může být cílová hodnota vyšší, což je běžná klinická praxe.
Jaká je hodnota HbA1c u zdravého člověka?
HbA1c u zdravého člověka se obvykle pohybuje pod 39 mmol/mol.
Tato hodnota odpovídá stabilní regulaci cukru v krvi. Vyšší čísla mohou signalizovat prediabetes a zvýšené riziko rozvoje diabetu, zejména pokud jsou přítomny další rizikové faktory.
Co znamená hodnota HbA1c 45?
Hodnota HbA1c 45 značí relativně dobrou kompenzaci diabetu.
Odpovídá průměrné glykémii přibližně kolem 7 mmol/l. Riziko komplikací je nižší než u vyšších hodnot, ale výsledek zároveň ukazuje prostor pro další zlepšení režimu nebo léčby.
Proč se používají nové jednotky HbA1c?
Nové jednotky HbA1c jsou vyjádřeny v mmol/mol místo procent.
Zavedly se kvůli přesnějšímu laboratornímu hodnocení a mezinárodnímu sjednocení výsledků. Pro pacienta je důležitější sledovat trend než samotný převod mezi starými a novými jednotkami.
Jak se vypočítává HbA1c?
Výpočet HbA1c probíhá laboratorním stanovením, nikoli matematickým průměrem z glukometru.
HbA1c vyjadřuje podíl hemoglobinu navázaného na glukózu. Proto může být HbA1c zvýšený i tehdy, když si pacient měří cukr jen v „lepších“ časech dne.
Může mít diabetik dobré glykémie, ale vysoký dlouhodobý cukr?
Ano, dlouhodobý cukr může být vyšší i při zdánlivě dobrých měřeních.
Důvodem bývají neměřené výkyvy po jídle nebo v noci. HbA1c zachytí i tyto skryté hyperglykémie, které se jinak snadno přehlédnou.
Jak snížit dlouhý cukr bezpečně?
Snížení dlouhého cukrumá být postupné a řízené.
Kombinuje úpravu stravy, pravidelný pohyb a případně změnu léčby. Příliš rychlý pokles může zvýšit riziko hypoglykémie, proto je vždy vhodné postup konzultovat s lékařem.
Ve svém příspěvku SPECIALISTA NA POLYNEUROPATII se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marcela.
Dobrý den.Mám velké bolesti a brnění nohou a diagnostikovanou polyneuropathii .Zatím jsem neměl štěstí na lékaře specialistu.Může mi někdo poradit,kde nebo kdo by mi mohl s touto nemocí bojovat?Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ing. Milan Chloupek.
Polyneuropatie
Tímto příspěvkem odpovídám i na všechny následující příspěvky.
I polyneuropatie nevzniká z ničeho nic a je výsledkem marné snahy imunitního systému na chemické a parazitální napadení našeho těla a vede k tomu řetězec dalších střetů imunitního systému. Souvislosti se proto pokusím vysvětlit trochu obšírněji. Imunitní systém je hrozně dokonalý systém, nedovede však některé parazity porazit. Je koncipován tak, že nejprve řeší ta napadení, které by mohly tělu nejvíce uškodit a po vyřešení až ta další, pokud se mu to podaří. Když se mu to nepodaří, snaží se tato napadení alespoň dislokovat do oblastí, kde mohou dále škodit co nejméně, je tím však velmi vytěžován a z neustálého boje se pak nedostatečné výsledky projevují jako trvalý zánět a z toho plynoucími poruchami zdraví, kterému doktoři z neznalosti říkají autoimunitní onemocnění či dědičná porucha. Nasazení kortikoidů či jiných léků potlačujících imunitní systém vede sice zpočátku k fyzické úlevě a lidé jsou rádi, že to „funguje“. Výsledek je však kontraproduktivní. Paraziti se mohou totiž pohodlně dále množit a napadat případně další orgány a zase vyvolávat bolesti. Léky pak doktor aplikuje čím dál častěji, ale nikam to nevede, protože to neřeší příčinu, ale ošálí to jen projevy důležitého boje, včetně nervových vstupů do mozku a nemoc se jen neustále prohlubuje. Tady musíme imunitnímu systému pomoci s tím co potřebuje vyřešit a ne ho blokovat, či ho nahrazovat.
Dalším vážným problémem klasické léčby je to, že u nás se nějací chytráci rozhodli, že v dnešní době nemůže být člověk v ČR napaden prvoky a helminty, přestože naše zvířata jsou jimi běžně napadána a lidé v zemích okolních také, a proto se u nás neschvalují a nenakupují léčiva na tato napadení (lidem proto v mnoha případech pomůže jen veterinář, protože ten ty léky má). Naši lékaři však se o tom proto moc neučí (bakterie zvládají dobře, na to je spousta léků, na viry už je léků pramálo a na prvoky a helminty už skoro nic) a když už podezření na prvoky a helminty mají, chemické testy to nejsou schopny odhalit a lékaři s tím žádné praktické zkušenosti nemají. Jsou tedy vlastně slepí, nazvou vás simulantem a v lepším případě ještě pošlou k psychiatrovi a dostanete léky na „uklidnění“, abyste pořád nezlobili.
Únava je zapříčiněna buď nedostatečným fungováním systému zpracování cukru jako jako paliva, nebo rozvozem kyslíku pro okysličování tkání. Obé je způsobováno specifickými chemickými nečistotami a parazity. Zásobování kyslíkem je pro tělo velmi důležité, a proto paraziti, kteří krev napadají, jsou velmi nebezpeční. Z prvoků to jsou zejména plasmodie, což jsou malaričtí prvoci (u nás se poměrně často vyskytují 4 druhy a napadení je způsobeno bodavým hmyzem - komáři), kteří červené krvinky vyžírají zevnitř, stejně jako jiný prvok Babesie (ovádi, klíšťata, muchničky,...). Při masívním napadení plasmodiemi, které se mohou dostat až do morku kostí, vznikne nemoc zvaná leukemie. Místo zneškodnění těchto prvoků však doktoři č
Výpočet HbA1c neprobíhá přímo z jednotlivých měření glukometrem, ale laboratorním stanovením podílu glykovaného hemoglobinu. Přesto existují orientační přepočty, které pomáhají lépe si výsledek představit.
Pro praxi je důležité chápat, že HbA1c je statistický průměr, který může skrývat výrazné výkyvy glykémie.
Orientační vztah mezi HbA1c a průměrnou glykémií
Hodnota HbA1c 45 mmol/mol zhruba odpovídá průměrné glykémii kolem 7 mmol/l. Vyšší HbA1c znamená vyšší dlouhodobé vystavení tkání glukóze.
Pacient s častými hypoglykémiemi a hyperglykémiemi může mít stejný HbA1c jako pacient s relativně stabilními hodnotami, což je klinicky zásadní rozdíl.
Proč HbA1c někdy „nesedí“ s glukometrem
Někteří pacienti jsou překvapeni, že jejich domácí měření vypadají dobře, ale HbA1c je vyšší. Důvodem bývají skryté postprandiální hyperglykémie nebo noční výkyvy.
HbA1c zachytí i hodnoty, které pacient běžně neměří, například po jídle nebo během spánku.
Ve svém příspěvku KOLIK STOJÍ ZUBNÍ PROTEZA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Tibi.
Ano, teoreticky je to dobrý nápad vyzkoušet doktora maminky, ale záleží na něm, jestli Vás přijme. Jinak záleží taky na typu protézy, na pojištovně, na použitém materiálu a na vybavení ordinace a na spolupráci s laboratoří....žádný doktor Vám neudělá protézu bez laboratoře. obecně platí, že každý Pojištěnec má nárok na základní ošetření a základní protetickou náhradu. Např. totální (celkovou) náhradu - protézu - by jste měl mít zdarma, pojištovna platí cca 3600 kč, z toho se musí zaplatit laboratoři cca 2200,- kč no a z toho zbytku peněz je to prý pro ordinaci nedostačující, nevím...
U celkových protéz placené pojištovnou by se správně nemělo nic platit, to samé platí u částečných snímatelných protéz s jednoduchými retenčními sponami (drátěnýmí).....
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.
No nevím,ohledně ceny jsem byla šokovaná.U nás v Klášterci nad Ohří je nedostatek zubních lékařů.Horní zuby,kde jsem měla 8 svých zubů,zbroušené a nasazené keramické.Cena 62.000Kč.Třikrát všechno spadlo,zlomily se a protož euž nebylo za co uchytit a zacementovat.(hodně zbroušené moje zuby,vypadaly jak jehličky)všechny musely být vytrhané.Dolní zuby:zubní tvrdá náhrada na kovové háčky(chybí 3 zuby)Nepruží a ulomila mi dva zuby.Cena této zubní náhrady 7.800 Kč.Měla být hrazená pojišťovnou.Zjistila jsem,že úhrada byla zaplacena 4.200Kč.Nevím co jsi o tom myslet.Mám strach kolik zaplatím za celkovou zubní náhradu(má být hrazená pojišťovnou ale nevím kolik mi zas napočítají)A jak bude sedět.
HbA1c je laboratorní ukazatel, který vzniká navázáním glukózy na hemoglobin v červených krvinkách. Protože červené krvinky žijí přibližně 120 dní, hodnota HbA1c odráží průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce.
Praktický dopad:HbA1c ukazuje, jak úspěšná je dlouhodobá léčba diabetu, nikoli jen aktuální stav v den odběru.
Rozdíl mezi glykémií a HbA1c
Zatímco glykémie ukazuje okamžitou hladinu cukru v krvi, HbA1c hodnotí dlouhodobý trend.
glykémie kolísá během dne
HbA1c je stabilní ukazatel
jedno nevylučuje druhé
Rozhodovací věta: normální glykémie neznamená automaticky dobrý HbA1c.
Ve svém příspěvku CO JÍST A NEJÍST PŘI CUKROVCE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Maderova.
Manžel má cukrovku 2typu nyní bere jen prášky .Snažím se připravovat vše podle jídelníčku od lékařky .neustále se hádáme kolik má jíst množství masa.Já jedu podle receptu mu řekla lékařka ,že masa může kolik chce, takže ji kolik chce a nebo po svačině si dá jen tak bez ničeho, že má ještě hlad .No na co je pak ta váha napsaná.předem děkuji za odpověď. zdraví Mad.
.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Ve svém příspěvku ZUBNÍ NÁHRADY CENÍK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Stanilav Chrpa.
V žádné diskusi jsem se nedověděl co uhradí VZP z účtované ceny. Kolik co stojí úkon zubaře je v diskusi, ale kolik zaplatím já z celkové sumy po ´hradě pojišťovny jsem se nedověděl. To, že kalkulaci za výkon má každý zubař jinou je zvláštní. Tak podle čeho pak pojišťovna vlastně vypočítává kolik za výkon zubař dostane?
Celý dosavadní život jsem platil zdravotní pojištění, zubaře jsem až na výjimky nepotřeboval a ke stáru mám platit za každý výkon. To, že ztráta zubů je jen vina pojištěnce a že ztráta zubů neohrožuje na životě je falešný argument nejen VZP, ale stomatologů. Cožpak stáří, životní styl včetně pracovního a životního prostředí nemá vliv na celý organismus a jeho opotřebení? To je jeden z mnoha příkladů jak se chová společnost k seniorům.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Hana holá.
Dobrý den chci se zeptat kolik stojí provizorní zubní náhrada???Prý musí být než se udělají náhradní protéza .Děkuji Holá
V naší poradně s názvem RESEKCE HORNÍCH 5 ZUBŮ A NÁSLEDNĚ VYTVOŘENÍ CELKOVĚ SNÍMATELNÉ ZUBNÍ PROTÉZY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dagmar Budíková.
Dobrý den, mám k vám dotaz. 21.3.19 mi bude provedena resekce 5 zubů v horní čelisti a následně mu bude dána provizorní protéza, za vytržení zubů a za náhradní protézu mám zaplatit 5.OOO,--Kč , jsem u VZP, stálá protéza, je hrazena zdrav.pojišťovnou, náhradní mi zůstává. Také beru roky Warfarin 5- l tabl.denně, mám Leydenskou mutaci.Můj dotaz:
1. kolik dní před resekcí musím vysadit Warfarin- bylo mi řečeno,že týden? Zdá se mi to dlouhá doba, podle INR po 4 dnech vysazení mi budou dány injekce-tj.3 dny před resekcí- je to správně?
2.cena 5.OOO,--je v pořádku, nikde jsem nenašla ceník, záleží na stomatologovi, ten určuje cenu? Náhradní zubní proteza je nutná? proč nedostanu hned protezu hrazenou zdrav.pojišťovnou?
3. kolik by byla cena inplantátů těch 5 zubů na čepy do dásní, je mi 7O let, kolik let by mi to vydrželo, moje rozhodnutí na celkovou protézu je správné?
Děkuji vám za odpověď a jsem s pozdravem Budíková D.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Při vysazení Warfarinu důvěřujte svému lékaři a postupujte přesně podle toho, jak určí. Co se týče náhradní protézy, tak ta je nezbytná proto, aby se vaše dásně zatáhly a vytvořily stabilní podklad pro novou zubní náhradu. Po vytrhání zubů se bude chvíli (půl roku) měnit profil vaší čelisti a investovat hned do trvalé náhrady není rozumné, protože by vám dlouhodobě neseděla. Cena za implantáty je vysoká, deset tisíc i víc za jeden zub. Implantáty pak vydrží celý život.
V naší poradně s názvem HNISAVY VYTOK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ivana Mandlova.
Dobry den
Prosim o radu jak resit tento problem:
Jsem po Abdominalni hysterektomii , vajecniky- vejcovody ponechany.
Operace probehla v roce 1998 , nyni je mi 52 let.
Momentalne mam problem s obcasnym zelenene zbarvenem a zapachajicim vytokem .
Pri tom me boli podbrisek i strany podbrisku.Citim se unavena .
Teplota neni.
Sexualni styk naposledy pred 4 mesici - pote problemy zadne.
Prosim o Vas nazor ,jak postupovat.
S uctou
Mandlova Ivana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Některé vaginální výtoky jsou u žen normální. Často jsou čiré nebo bělavé s minimálním zápachem. Jestliže výtok změní barvu, zápach nebo texturu, může to být známka infekce, ačkoli některé změny v průběhu menstruačního cyklu jsou běžné. Infekce mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je svědění, pálení, nepohodlí nebo špinění.
Nejčastější příčinou zeleného vaginálního výtoku je sexuálně přenosná infekce známá jako trichomoniáza. Výtok často zapáchá a typicky je více žlutozelený než čistě zelený. Pohlavní styk a močení mohou způsobovat nepohodlí a genitální oblast může být svědivá. Může se také objevit bolest v pánvi, ale není častá.
Vaginální výtok může být rovněž spojen s kapavou nebo chlamýdií, potom je spíše žlutý nebo zakalený. Bakteriální vaginóza má typicky bílý výtok se zápachem. Barevný výtok se může objevit v případě, když je v pochvě cizí tělo, například zapomenutý tampon.
Trichomoniazu lze snadno diagnostikovat odběrem vzorků. Vzhledem k tomu, že je sexuálně přenosná, mohou být provedeny současně testy na jiné infekce, včetně kapavky a bakteriální vaginózy. Trichomoniaza, kapavka a bakteriální vaginóza jsou léčitelné vhodnou antibiotickou terapií. Pokud je přítomno cizorodé těleso, bude nutné jej odstranit a antibiotika se mohou použít k léčbě jakékoli potenciální infekce.
Vzhledem k tomu, že podmínky, které způsobují zelený vaginální výtok, jsou často léčitelné, a protože mohou být přenosné na jiné osoby nebo mohou způsobit závažné komplikace, vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud máte takový výtok. Navštivte svého gynekologa a sdělte mu svůj stav.
V naší poradně s názvem NATEKLÉ UZLINY NA JEDNÉ STRANĚ KRKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel.
Zdravím,
co když uzlina pod čelistí není nateklá, ale bolí? Cítím ji i když otočím hlavu na druhou stranu. Je to jen tato jedna, přitom necítím že bych byl nemocný a nedokážu si vybavit žádnou situaci která by toto způsobila.
Normálně když jsem nemocný tak je tato uzlina nateklá, ale nebolí tak moc jako teď.
Děkuji za jakoukoliv radu.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Proč vás bolí lymfatické uzliny na krku?
Příčin může být mnoho. Bolestivé lymfatické uzliny jsou obvykle známkou akutní nebo chronické infekce a někdy mohou mít i neinfekčních příčiny, jako je rakovina nebo autoimunitní onemocnění. Lymfatické uzliny fungují tak, že filtrují a zachycují viry, bakterie a další patogeny dříve, než se mohou rozšířit a infikovat další části těla. Hrají důležitou roli ve schopnosti vašeho těla bojovat s infekcí a často natékají při zánětlivých stavech.
Krk má mnoho lymfatických uzlin (cervikálních lymfatických uzlin), které mohou být bolestivé v důsledku různých stavů. Bolest krku podél lymfatických uzlin je obvykle známkou nějakého základního onemocnění, takže je důležité navštívit co nejdříve svého praktického lékaře. Proč? Protože je třeba vyloučit vážné příčiny, které mohou přicházet v úvahu. Zde je soupis všech příčin, které to mohou být.
Bolest krku podél lymfatických uzlin může být způsobena zánětem lymfatických uzlin (lymfadenitida). Tradičně jsou hlavní příčinou lymfadenitidy infekční příčiny. Akutní příčiny lymfadenitidy se vyvinou během několika dní a mohou být velmi nápadné. Tyto stavy se obvykle vyvíjí rychleji než chronické stavy, jejichž vývoj trvá déle. Je však důležité si všímat všech příznaků bolesti a souvisejících příznaků v průběhu času, abyste získal náležitou péči.
Infekční příčiny
Infekční příčiny bolesti krku podél lymfatických uzlin mohou být akutní (rozvíjející se během několika dní) nebo chronické (rozvíjející se týdny nebo měsíce) a mohou se vyskytovat na obou stranách krku (oboustranně) nebo na jedné straně (jednostranné).
- Akutní: Akutní infekční příčiny jsou často ty, které souvisejí s virovými nebo bakteriálními patogeny.
- Chronické: Chronické infekční příčiny nejčastěji souvisí s virovými infekcemi, jako je virus Epstein-Barrové (EBV) a závažnějšími virovými infekcemi, jako je HIV. Existují také méně časté bakteriální patogeny, které mohou způsobit lymfadenitidu, jako je tuberkulóza.
Neinfekční příčiny
Neinfekční příčiny bolesti krku podél lymfatických uzlin se mohou vyskytovat podobně jako výše, akutně nebo chronicky a bilaterálně nebo jednostranně.
- Akutní: Akutní neinfekční příčiny lymfadenitidy jsou zánětlivé stavy, které nejsou spojeny s infekcí.
Chronické: Mnoho neinfekčních chronických příčin bolesti krku podél lymfatických uzlin je spojeno s rakovinnými procesy. Například rakovina lymfatického systému, nazývaná lymfom, se může vyskytovat v mnoha různých typech. Lymfomy se často vyskytují v lymfatických uzlinách na krku a mohou růst velmi rychle, později způsobují masivní otoky a jsou spojeny s příznaky únavy, nočního pocení a neúmyslného úbytku hmotnosti.
Jak dlouho bude trvat bolest podél lymfatických uzlin?
Trvání bolesti bude záviset na hlavní příčině. Například bolestivé a oteklé lymfatické uzliny způsobené infekčními příčinami často vymizí, jakmile se nemoc vyřeší. U příčin, které souvisejí s rakovinnými nebo chronickými procesy, je řešení ča
V naší poradně s názvem VÝROBA TEKUTÉHO MÝDLA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Z. Němcová.
Dobrý den,
čtu pořád dokola Váš návod, ale nenašla jsem tam přesná množství ingrediencí, pouze 20% kokosového a 80% olivového oleje. Kolikmá být louhu a kolik vody, prosím?
Děkuji předem za informaci.
Zdraví Z. Němcová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča .
800 gramů olivového oleje, 200 gramů kokosového oleje, 130 g louhu a 380 ml destilované vody.
V naší poradně s názvem ČAKRY A VLASY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel MIlada.
Slyšela jsem, že prý nějaké čakry mají mít vliv na růst a kvalitu vlasů. Chci se zeptat která z čaker působí na vlasy a jaké jsou všechny čakry?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kamča.
Podle jógínské tradice jsou čakry důležitá místa ovládající tělo i prostor mimo něj. Na těle podle této tradice existuje mnoho čaker různého řádu. Nejdůležitějších je sedm čaker 1. řádu napojených na energetickou dráhu procházející podél páteře.
Kořenová čakra
Název: Muladhara (Múládhára), kořenová čakra
Umístění: V poloviční vzdálenosti mezi řitním otvorem a šourkem, popřípadě na zadní straně děložního hrdla.
Barva: červená, rudá
Vůně: cedr, hřebíček.
Kořenová čakra je spojená se zemí, její energií a s činnostmi, které se zemí souvisí. Může to být zemědělství, ale také např. činnosti nazývané jako konzumní způsob života. Je spojena s prožíváním nejzákladnějších aspektů existence jako je potřeba jíst, pít, být v bezpečí nebo v teple. Zablokovaná kořenová čakra způsobuje, že má člověk málo síly - fyzické, duchovní i duševní.
Sakrální čakra
Název: Swadhisthana (Svadhišthána); sakrální čakra
Umístění: Zadní aspekt leží u dolního konce páteře, přední aspekt nad ohanbím (centrum kříže)
Barva: oranžová
Vůně: ylang-ylang, santal.
Sakrální čakra se též někdy nazývá sexuální čakra. Sakrální čakra má na starosti emoce, mezilidské vztahy, sexuální energii a tvořivé síly. Zablokování v sakrální čakře způsobuje sexuální chladnost a potlačování emocí, ale platí to i opačně, potlačování emocí zablokuje sakrální čakru.
Solar-Plexus čakra
Název: Manipura (Manipúra); solar-plexus čakra
Umístění: Zadní aspekt se nachází na úrovni solar plexu na vnitřní straně páteře, přímo za solar plexem, přední aspekt leží na solar plexu.
Barva: žlutá až zlatožlutá
Vůně: levandule, rozmarýn, bergamot.
Čakra Solar-Plexus je sídlem vůle osobnosti, citových vazeb a mentálních pochodů. Zablokování čakra Solar-Plexus vede k pocitům ztráty odvahy, porážky, ztráty svobodné vůle, vytváření falešných představ a negativních myšlenkových konstrukcí.
Srdeční čakra
Název: Anahata (Anáhata); srdeční čakra
Umístění: Zadní aspekt je na vnitřní straně páteře přímo za středem hrudníku, přední naproti srdci.
Barva: zelená (růžová a zlatá)
Vůně: růžový olej.
Srdeční čakra je čakra lásky a vztahů. Jde jak o vztahy k sobě, tak k druhým lidem, ale i k celému světu. Blokace srdeční čakry způsobuje neschopnost lásku dávat i přijímat.
Krční čakra
Název: Vishuddha (Višúddha); krční čakra; komunikační centrum (čakra)
Umístění: Zadní aspekt leží na spojnici páteře a medully oblongaty, v cervikálním pletenci přímo za krční jamkou, přední se nachází na ohryzku.
Barva: světle modrá (stříbrná, zelenavě modrá)
Vůně: šalvěj, eukalyptus.
Krční čakra má na starosti komunikaci a projevy vůle v životě. Zablokování krční čakry vede k neschopnosti se vyjádřit - vady řeči i prázdné myšlenky a také problémy s vlasy a chlupy.
Čelní čakra
Název: Ajna (Adžňá); čelní čakra
Umístění: Přední aspekt - na čele mezi obočím, zadní naproti na temeni hlavy (třetí oko)
Barva: indigově modrá (žlutá, fialová)
Vůně: máta peprná, jasmín.
V naší poradně s názvem JEDLÁ SODA – POUŽITÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Mareš.
Dobrý dem.
Rád bych se zeptal , zda se dá použít soda v bazénu.
Čerpám vodu ze studně . Je hodně tvrdá.
Kolega mi poradil sodu na změkčení vody , ale nevím kolik sody použít. Kolik sody je potřeba použít na 1 m2.
Dá se potom tato voda použít k zalévání.
Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Všichni víme, že chlór je důležitou chemikálií, která udržuje bazénovou vodu bezpečnou pro plavání. Přidání příliš velkého množství chlóru však může snížit pH bazénu i celkovou alkalitu. Když alkalita klesne, je obtížnější udržovat stabilní pH. Navíc nižší pH a alkalita vody v bazénu způsobují několik negativních účinků, od svědění kůže a štípání očí až po korozi žebříků bazénu, vložky nebo jiných součástí.
Naštěstí existuje jednoduchý a relativně levný efektivní způsob, jak udržet alkalitu a pH bazénu. Tento užitečný nástroj pro bazény není nic jiného, než soda na pečení, i když na to budete potřebovat kila.
Postupujte podle těchto kroků a zvyšte alkalitu a pH bazénu pomocí jedlé sody.
Měřte zásaditost bazénu každý den.
V ideálním případě má být vaše pH mezi 7,2 a 7,8 a alkalita je mezi 110 a 150 ppm (díly na milion). Pokud je úroveň alkality nižší, a zejména pokud je nižší než 80 ppm, musíte zvýšit alkalitu vody v bazénu.
Kupujte sodu na pečení ve velkém
Jedlá soda je k dispozici v pytlích po 5 kg. Potřebné množství může být i celých 5 kg v závislosti na tom, jak nízká je alkalita. Zde je vidět cena jedlé sody ve velkých baleních: https://www.zbozi.cz/hledan…
Určete množství, které musíte použít.
Budete muset zjistit, kolik jedlé sody je třeba přidat do bazénu. Měření chemie bazénu je založeno na objemu bazénu cca 4 m3. Pokud je váš bazén větší nebo menší, budete muset upravit svou matematiku. Pravidlo je, že 700 gramů jedlé sody na 4 m3 vody zvýší alkalitu asi o 10 ppm. Pokud je pH vašeho bazénu testováno pod 7,2, přidejte 1,5 kg jedlé sody. Pokud jste v přidávání bazénových chemikálií nováčkem, začněte přidáním pouze jedné poloviny nebo tří čtvrtin doporučeného množství. Po opakovaném měření můžete vždy přidat další, pokud je úroveň stále nízká. V opačném případě byste se mohli v rovnováze pH pohybovat příliš vysoko a bylo by třeba přidat kyselinu.
Přidejte do bazénu jedlou sodu.
Hydrogenuhličitan sodný je dodáván v práškové formě a může být nasypán přímo do vody v bazénu. Dávku rozložte a rozházejte ji v širokých obloucích po povrchu bazénu, abyste se vyhnuli usazení na jednom místě. Vyhněte se přidávání sody do bazenu během větrných dnů, protože soda pak může zůstat ve vzduchu a spálit okolní vegetaci a blízké organismy.
Počkejte alespoň šest hodin.
Nechte jedlou sodu rozpustit ve vodě. Zapněte oběhový systém vašeho bazénu a pomozte sodě rozptýlit se.
Podle potřeby opakujte a opakujte.
Mezi 6 a 24 hodinami po přidání jedlé sody znovu změřte pH a celkovou alkalitu bazénu. Pokud je pH pod 7,2 a alkalita pod 110 ppm, opakujte tyto kroky.
Dlouhodobý cukr je laické označení pro laboratorní ukazatel zvaný glykovaný hemoglobin neboli HbA1c. Tento parametr vyjadřuje, jaká část hemoglobinu v červených krvinkách je navázaná na glukózu.
Praktický význam HbA1c spočívá v tom, že neukazuje jednotlivé výkyvy, ale dlouhodobý průměr hladiny cukru v krvi.
Proč HbA1c odráží období několika měsíců
Červené krvinky mají životnost přibližně 120 dní. Po tuto dobu jsou vystaveny glukóze v krvi, která se na hemoglobin nevratně váže.
Výsledná hodnota HbA1c tak odráží průměrnou glykémii za posledních 8–12 týdnů, nikoli jen aktuální stav v den odběru.
Rozdíl mezi dlouhodobým a aktuálním cukrem
Běžné měření glukometrem ukazuje okamžitou hodnotu. Ta se může rychle měnit podle jídla, pohybu nebo stresu.
Dlouhodobý cukr v krvi tyto krátkodobé vlivy „vyhlazuje“ a poskytuje stabilnější obraz kompenzace diabetu.
Ve svém příspěvku LÁZNĚ PO VÝMĚNĚ CHLOPNĚ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Martina Marik.
Dobrý den, manžel se v 25.4. podrobil v Brně výměně aortální chlopně, po operaci bohužel nastala komplikace a manžel musí být 4 týdny v nemocnici na antibiotikách. Proto nemohl být odeslán na časnou kardiorehabilitaci, je možné nastoupit do lázní ihned po propuštění do nemocnice, jak to zařídit, aby nastoupil do týdne od propuštění z nemocnice , jde to vůbec? Prý může absolvovat komplexní lázeňskou péči na tu kardiorehabilitaci už nemá nárok. Poradíte ? Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Miroslava Nováková.
Dobry den chci se zeptat.Mam syna v nemocnici na operaci srdce má přšitou srdeční chlopen a je mu navrhnutá lazenská lečba,Je v nemocnici na homolce v Praze a má nastoupit lazenskou lečbu ma tam byt hospitalizovan přimo z lužka a ja se chci zeptat zda bude něco platit a kolik děkuji s přaním hezkého dne s pozdravem Nováková
V naší poradně s názvem ŽLUTA STOLICE A BOLEST BŘICHA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Renata.
Dobry den chci se poradit syn má 9 let a často trpí bolesti břicha pote jde na toaletu stolice normální jde několikrát a je zbarvena do žluta až má na konec řídkou stolici stává se to k večeru. Ráno jde znova také z bolesti břicha stolice stále žluta a řídká ale to se už vyprázdní a má klid. do týdne mu to stane dvakrát ale někdy má klid i týden. U lékaře jsem sním byla a popsala jsem ji tyto problémy vzala mu moč i krev vše v pořádku , syn má nadváhu jídlo má dělené ale stále příbyra na vaze už si nevím rady lékařka říká že syn je hodně citliví na bolesti ale to přece není příčina jeho problému z břichem a stolici. Je alergicky na siry a cibuli s toho má také prujmy tak že v jídelníčku to nemá míval s toho také prujmy. Prosím o radu co navrhnout lékaři aby udělal za vyšetření aby se z jistila příčina.Předem děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Zkuste zajít za jiným dětským lékařem. Prozatím můžete přizpůsobit denní režim tak, že kalorická jídla budete zařazovat na začátek dne (snídaně, svačina, oběd) a po obědě postupně snižujte množství i kalorie. Večer pak jen libové maso s malým kouskem vařeného bramboru a zeleninový salát. Žádné sladkosti ani bramborové lupínky večer nesmí jíst, zrovna tak i sladké limonády jsou špatné. Rovněž se zamyslete nad zajímavým pohybem, který by syna bavil, třeba lezeckou stěnu, vycházky do kopců, fotbal. Obezita není zdravá a souvisí s přemírou snědeného jídla. Přemíra nevhodného jídla v druhé části dne může podněcovat tyto problémy se stolicí.
