Antikoncepce patří mezi nejčastěji používané metody plánovaného rodičovství a v současnosti existuje široká škála možností, které se liší způsobem užívání, obsahem hormonů i délkou účinku. Správná volba antikoncepce závisí na zdravotním stavu, věku, životním stylu i osobních preferencích ženy.
V tomto článku se podrobně zaměříme na jednotlivé druhy antikoncepce, jejich základní principy fungování, výhody a nevýhody, aby bylo snazší se v nabídce orientovat a vybrat vhodnou metodu ve spolupráci s gynekologem.
Obecné rozdělení komerční antikoncepce
Tablety/pilulky
Tableta obsahuje hormony. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu. V naší republice jde o nejrozšířenější typ antikoncepce. Výhodou je vysoká účinnost, pravidelný menstruační cyklus, menší menstruační bolesti. Má i pozitivní vliv na pleť, vlasy a nehty.
Po celou dobu užívání dodává tělu estrogen i gestagen. Podle množství hormonů se dělí na:
jednofázové – obsahují stejnou dávku hormonů (21 dnů estrogen i gestagen, 7 dní menstruace)
dvoufázové – tabletky dvojího druhu s různými dávkami hormonů (11 dní estrogen, 10 dní gestagen, 7 dní menstruace)
třífázové – v průběhu cyklu se mění hladiny gestagenů i estrogenů; snaží se co nejvíce zachovat pravidelnost menstruace
Dávkování: Jednou denně. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu.
Spolehlivost: 90 žen z 1 000 otěhotní při doporučeném používání.
Hormonální působení: Hormony z tablety se uvolňují do celého těla. Mohou obsahovat estrogen.
Ovlivnění cyklu: Pravidelné krvácení každý měsíc, může snížit krvácení a bolest.
Váha: Přírůstek na váze je malý, jestli vůbec nějaký.
Riziko trombózy: Mírně zvýšené riziko.
Otěhotnění po vysazení: Ano, brzy po přerušení.
Cena: Metoda není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Použití: Lékař vám ji předepíše, zakoupíte ji v lékárně a každý den ve stejnou dobu spolknete jednu pilulku. Hormony se pak neustále uvolňují do krve a chrání vás před nechtěným otěhotněním.
Nežádoucí účinky
Časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 100 uživatelek): změny nálady, bolest hlavy, nevolnost, bolest prsou, problémy s menstruací, například nepravidelná menstruace, vynechání menstruace.
Málo časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 1 000 uživatelek): deprese, nervozita, ospalost, závratě, mravenčení, migréna, křečové žíly, zvýšený krevní tlak, bolest žaludku, zvracení, trávicí potíže, plynatost, zánět žaludku, průjem, akné, svědění, vyrážka, bolesti, například bolest zad, končetin, svalové křeče, kvasinkové poševní infekce, pánevní bolesti, zvětšení prsou, nezhoubné bulky v prsou, děložní/poševní krvácení (které obvykle ustoupí při dalším užívání přípravku), výtok, návaly horka, zánět pochvy (vaginitida), problémy s menstruací, bolestivá menstruace, snížená menstruace, velmi silná menstruace, poševní suchost, neobvyklé výsledky výtěru z děložního hrdla, snížený zájem o sex, nedostatek energie, zvýšené pocení, zadržování tekutin, zvýšení hmotnosti.
Účinnost a bezpečnost přípravku Xarelto byla hodnocena v kombinaci s protidestičkovými látkami aspirinem a klopidogrelem/tiklopidinem. Léčba v kombinaci s jinými protidestičkovými látkami, například prasugrelem nebo tikagrelorem, nebyla studována a nedoporučuje se.
V průběhu léčby se doporučuje pacienta klinicky sledovat v souladu s praxí běžnou při podávání antikoagulační léčby.
Riziko krvácení
Jako v případě jiných antikoagulancií, u pacientů užívajících přípravek Xarelto mají být pečlivě sledovány známky krvácení. Doporučuje se opatrnost při použití přípravku v případě zvýšeného rizika krvácení. Pokud se objeví závažné krvácení, podávání přípravku Xarelto je třeba přerušit.
V klinických studiích bylo během dlouhodobé léčby rivaroxabanem podávaným spolu s monoterapií nebo duální protidestičkovou léčbou častěji pozorováno slizniční krvácení (to je epistaxe, gingivální, gastrointestinální, genitourinární krvácení) a anémie. Proto kromě adekvátního klinického sledování, pokud je to vhodné, může být laboratorní vyšetření hemoglobinu/hematokritu přínosem pro detekci okultního krvácení.
U několika podskupin pacientů (podrobně uvedených dále) hrozí zvýšené riziko krvácení. Proto při použití přípravku Xarelto spolu s dvojkombinační léčbou antiagregancii u pacientů se známým zvýšeným rizikem krvácení je třeba zvažovat zvýšené riziko krvácení oproti přínosům léčby v prevenci aterotrombotických příhod. Tyto pacienty je navíc třeba pečlivě sledovat, zda se po zahájení léčby neobjeví známky a příznaky krvácivých komplikací a anémie.
Při jakémkoli nevysvětlitelném poklesu hladin hemoglobinu nebo krevního tlaku je třeba hledat místo krvácení.
Přestože léčba rivaroxabanem nevyžaduje rutinní monitorování expozice, hladiny rivaroxabanu měřené kalibrovanou kvantitativní analýzou anti-faktoru Xa mohou být užitečné ve výjimečných situacích, kdy znalost expozice rivaroxabanu může pomoci při klinickém rozhodování, například při předávkování nebo při urgentních chirurgických zákrocích.
Ledvinová nedostatečnost
U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu < 30 ml/min) mohou být plazmatické hladiny rivaroxabanu významně zvýšeny (v průměru 1,6násobně), což může vést ke zvýšenému riziku krvácení. Přípravek Xarelto musí být u pacientů s clearancí kreatininu 15–29 ml/min užíván s opatrností. Použití se nedoporučuje u pacientů s clearancí kreatininu < 15 ml/. U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30–49 ml/min), kteří současně užívají jiné léčivé přípravky zvyšující koncentraci rivaroxabanu v plazmě, musí být přípravek Xarelto používán s opatrností.
V naší poradně s názvem SVĚDĚNÍ NOSU A KOLEM NOSU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Machucova.
dobry den uz delší dobu mě svědi kolem nosu uz nevim co stim mam dělat občas i telo pusa a hlave můžete mi prosim poradit co mam dělat děkuji machucova
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Mezi stavy, které mohou způsobit svědění na vnějším povrchu nosu, patří kožní onemocnění, jako je ekzém a dermatitida. Oba stavy patří do kompetence kožního lékaře. Protože onemocnění spojená se svěděním nosu jsou různorodá, je důležité nalézt správné léky, které mohou tento stav vyřešit nebo zmírnit. Toho lze dosáhnout identifikací příčiny, která tento stav způsobuje, a jednat podle toho. Bez pomoci kožního lékaře se neobejdete.
Jedna potahovaná tableta obsahuje rivaroxabanum 20 mg nebo 15 mg.
Indikace:
Prevence cévní mozkové příhody (CMP) a systémové embolizace u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní s jedním nebo více rizikovými faktory, jako jsou městnavé srdeční selhání, hypertenze, věk ≥ 75 let, diabetes mellitus, anamnéza CMP nebo tranzitorní ischemická ataka. Léčba hluboké žilní trombózy (HŽT) a plicní embolie (PE) a prevence recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie u dospělých.
Dávkování a způsob podání:
Tablety se mají užívat s jídlem. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být dávka okamžitě následována jídlem. Rozdrcená tableta přípravku Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být dávka okamžitě následována enterální výživou.
Prevence cévní mozkové příhody a systémové embolizace (SPAF):
Doporučuje se 20 mg jednou denně.
Léčba hluboké žilní trombózy a plicní embolie:
První tři týdny se podává 15 mg dvakrát denně a dále 20 mg jednou denně. Krátkodobá léčba (nejméně 3 měsíce) je indikována při přechodných rizikových faktorech a dlouhodobá léčba při trvalých rizikových faktorech nebo idiopatické HŽT nebo PE. Délka léčby je individuální po zvážení přínosu léčby a rizika krvácení. S podáváním nad 12 měsíců jsou zkušenosti omezené. Podávání přípravku Xarelto dětem do 18 let se nedoporučuje.
Vynechání dávky:
Při vynechání dávky při podávání 15 mg dvakrát denně by měl pacient užít dávku co nejdříve, aby byla zajištěna denní dávka 30 mg denně. Při vynechání dávky při podávání jednou denně by dávka neměla být tentýž den zdvojnásobena, vynechaná dávka by měla být užita co nejdříve a dále se pokračuje jednou denně.
Převod z VKA na přípravek Xarelto:
Léčba VKA má být ukončena. Xarelto má být podáno, pokud je INR ≤ 3,0 (SPAF), nebo INR ≤ 2,5 (léčba HŽT, PE a pro prevenci recidivy HŽT a PE). INR nelze použít na monitoraci léčby přípravkem Xarelto.
Převod z přípravku Xarelto na VKA:
Xarelto zvyšuje INR. Existuje možnost neadekvátní antikoagulace.
V naší poradně s názvem SVĚDĚNÍ NOSU A KOLEM NOSU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gizela.
dobry den mam svedeni kolem nosu obliceje brada celo ale nejvice me svedi kolem nosu mam stim jit k doktorovi dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Mezi běžné příčiny svědění kolem nosu patří alergie, infekce, respirační dráždivé látky, a vzácně i nádory. Prodiskutujte své příznaky se svým lékařem, pokud přetrvávají. Možná budete muset navštívit specialistu na kožní onemocnění, abyste zjistila základní příčinu vašeho svědění.
Domácí léčba pomocí přírodních prostředků vám může pomoci s ucpaným nosem a zároveň je šetrná.
Jablečný ocet: Jedním z nejlepších prostředků na ucpaný nos je jablečný ocet, který díky vysokému obsahu draslíku napomáhá vylučovat hlen. Navíc kyselina octová zabraňuje množení bakterií a urychluje proces hojení.
Postup: Smíchejte 2 lžíce nefiltrovaného jablečného octa s 1 lžící medu v šálku horké vody. Tento nápoj pijte dvakrát denně. Jinou variantou je smíchat 1/2 šálku jablečného octa s 1/2 šálku vody. Směs přiveďte k varu a poté ji ústy inhalujte 3–5 minut. Opakujte několikrát denně.
Napařování: Ať už inhalujete čistou vodou nebo směs bylin a éterických olejů, jde o vysoce účinný prostředek, který vám přinese okamžitou úlevu od ucpaného nosu. Napařování podporuje přirozené smrkání a vykašlávání. Rovněž přinese úlevu zaníceným cévám v dutinách a pomůže udržet jejich vlhkost.
Postup: V hrnci uvařte vodu, do které můžete přidat bylinky, pár kapek máty peprné nebo eukalyptového éterického oleje. Dejte si přes hlavu ručník a pomalu dýchejte dovnitř a ven. Páru inhalujte několik minut. Provádějte 2–4krát denně. Tato procedura není vhodná pro děti mladší 12 let, těhotné ženy, osoby s vysokým krevním tlakem, srdečními problémy nebo s poruchami centrální nervové soustavy.
Vyplachování nosu: Ačkoliv není nejvýhodnějším způsobem, je vyplachování nosu při léčbě rýmy a překrvení nosní sliznice velmi účinným prostředkem. Vyplachování nosu pomáhá odstranit z nosních dutin přebytečný hlen. Zároveň zvyšuje vlhkost v nosních dutinách, což pomáhá snižovat zánět krevních cév. Vyplachování nosu může pomoci zmírnit příznaky pacientů s chronicky ucpaným nosem.
Postup: Smíchejte 3 lžičky soli a 1 lžičku sody. Směs uskladněte ve vzduchotěsné nádobě. Lžičku této směsi dejte do šálku převařené nebo destilované vody. Naplňte touto směsí stříkačku, opřete si hlavu nad umyvadlem a jemně vstřikujte roztok do jedné nosní dírky a druhou přitom lehce uzavřete prsty. Tento postup opakujte i s druhou nosní dírkou. Proceduru opakujte 1–2krát denně.
Teplý obklad: Dalším účinným způsobem, jak si pomoci od ucpaného nosu, je použít teplý obklad. Teplý obklad vám poskytne úlevu od bolesti a pomůže zmírnit zánět nosních dírek.
Postup: Namočte ručník do mísy s horkou vodou. Přebytečnou vodu z ručníku vymačkejte a ručník si dejte přes nos a čelo. Dle potřeby opakujte několikrát denně.
Kajenský pepř: Kajenský pepř pomáhá uvolnit hleny z nosních dutin i z plic. Přírodní látka kapsaicin obsažená v kajenském pepři totiž může pomoci zmírnit otok a zánět, který zmenšuje nosní dírky.
V naší poradně s názvem AULIN V PRÁŠKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel He KREJCOVA.
pri uzivani Xarelto 15,mg. mohu uzit AULIN obcas
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Xarelto je skvělý lék na zpomalení srážlivosti krve, protože se při něm nemusí držet žádná dieta, jako třeba u Warfarinu. Ovšem tyto výhody jsou vyváženy zase tím, že u Xalerta nemůžete běžně používat většinu volně prodejných tabletek proti bolesti. Mezi tyto rizikové léčivé látky patří i nimesulid, který je obsažen právě v prášku Aulin. Souběžné podávání Xarelta a Aulinu neznamená významnou kontraindikaci, nicméně může vést ke zvýšenému riziku krvácení.
Pokud tedy nemáte jinou možnost a vezme si jednorázově tablety Aulinu, i když se léčíte Xalertem, tak se nic moc nestane, ale při dlouhodobějším užívání s více než třemi dávkami, již musíte hlídat krvácení z nosu, úst a hlavně skrytá krvácení do trávicího traktu, která poznáte podle výrazně tmavé stolice. Pokud se krvácení vyskytne a nabývá na intenzitě i frekvenci, pak musíte snížit dávkování Aulinu nebo od jeho užívání zcela upustit.
Pokud se léčíte Xareltem a užijete tabletu Aulinu, tak užijte co nejnižší účinné dávky po co nejkratší dobu, čímž výskyt krvácivých komplikací minimalizujete.
Které volně prodejné léky proti bolesti můžete užívat bez obav, i když užíváte Xarelto?
K tlumení bolesti u pacientů na Xareltu se bezpečně používá paracetamol v dávce 500 až 1000 mg každých 8 hodin. Paracetamol najdete pod názvy léčivých přípravků jako Paraceta, Parapyrex, Panadol, Coldrex. Všechny jsou k dostání bez předpisu a stojí pár korun.
Rakovina nosu a vedlejších nosních dutin se často projevuje příznaky, které lze zaměnit za běžnější onemocnění, jako jsou alergie nebo infekce dutin. Mezi časné příznaky patří přetrvávající ucpaný nos, zejména na jedné straně, a krvácení z nosu. Mezi další možné příznaky patří snížený čich, hlen vytékající do krku, bolest nebo necitlivost obličeje a změny zraku nebo sluchu.
Časné příznaky
Ucpaný nos: Ucpaný nos, který přetrvává a je často jednostranný.
Krvácení z nosu: Časté nebo přetrvávající krvácení z nosu, zejména pokud se snadno nezastaví.
Snížený čich: Snížený nebo ztracený čich.
Rýma: Hlen vytékající z nosu, který může být krvavý nebo čirý.
Bolest nebo necitlivost obličeje: Bolest, necitlivost nebo brnění v obličeji, zejména kolem nosu, tváří nebo horních zubů.
Bolesti hlavy: Přetrvávající bolesti hlavy, potenciálně v oblasti dutin.
Pokročilejší stadia:
Otok nebo bulky: Viditelná bulka nebo otok na obličeji, nose nebo na patře.
Změny vidění: Dvojité vidění, rozmazané vidění nebo vypoulené oko.
Ztráta sluchu nebo problémy s ušima: Ztráta sluchu, zvonění v uších (tinnitus) nebo bolest v uchu.
Vypadávání zubů: Vypadávání zubů, zejména v horní čelisti.
Potíže s otevíráním úst: Potíže s úplným otevřením úst (trismus).
Oteklé lymfatické uzliny: Zvětšené lymfatické uzliny na krku.
Na co si dát pozor
Jednostranné příznaky
Pokud se příznaky objevují primárně na jedné straně hlavy nebo obličeje, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.
Přetrvávající příznaky
Příznaky, které se nezlepšují standardní léčbou (dekongestanty, nosní spreje atd.), by měly být vyšetřeny.
Včasná diagnóza
Včasná detekce je pro úspěšnou léčbu zásadní, protože rakovina nosu a vedlejších nosních dutin může být po jejím rozšíření obtížně léčitelná.
V naší poradně s názvem GODASAL A TUČNÉ MOŘSKÉ RYBY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ludmila.
Dobrý den, manžel užívá Godasal 100 a chtěl by užívat rybí olej, který představuje asi 250g tučné mořské ryby denně. Může olej užívat nebo se raději vyhnout užívání. Děkuji za odpověď,L.V.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Kyselina acetylsalicylová onsažená v léku Godasal a rybí tuk, což jsou zejména omega-3 polynenasycené mastné kyseliny mohou dohromady zvyšovat riziko krvácení. Před použitím omega-3 polynenasycených mastných kyselin spolu s Godasalem se musí váš manžel poradit se svým lékařem. Rybí tuk a další produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny mohou ojediněle zvýšit riziko krvácení, pokud jsou kombinovány s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je Godasal. Pokud se u manžela vyskytne neobvyklé krvácení nebo modřiny nebo pokud má jiné příznaky krvácení, například závratě, silnou bolest hlavy a slabost, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Zrovna tak pokud je jeho stolice červená nebo černá, jakoby dehtová a nebo pokud vykašlává nebo zvrací čerstvou nebo natrávenou krev, která vypadá jako mletá káva.
Je důležité informovat jeho lékaře o všech dalších lécích, které manžel užívá, včetně vitamínů a bylin. Ať manžel nepřestává užívat žádné léky bez předchozího rozhovoru s lékařem.
Ano, hormonální injekce může dočasně zastavit nebo výrazně oslabit menstruační krvácení.
Účinek injekce spočívá v hormonálním utlumení děložní sliznice, což vede k rychlé kontrole krvácení. Nejde však o trvalé řešení a menstruační cyklus se po odeznění účinku obvykle obnoví. Injekce se používá především při zdravotně významném krvácení, nikoli z důvodů pohodlí nebo plánování.
Za jak dlouho injekce zastaví krvácení?
Účinek injekce se obvykle projeví během několika dnů.
U většiny žen dojde ke zřetelnému oslabení nebo zastavení krvácení do 1–3 dnů. Rychlost reakce závisí na intenzitě krvácení a hormonálním stavu. Pokud se krvácení nezmírní, je nutné znovu vyhledat lékaře a hledat jinou příčinu nebo postup.
Je injekce vhodná i při běžné silné menstruaci?
Ne, při běžné silnější menstruaci se injekce obvykle nepodává.
Injekce je vyhrazena pro patologické nebo zdravotně rizikové krvácení. Pokud je menstruace pouze silnější, ale jinak pravidelná, řeší se situace jinými metodami. Podání injekce bez jasné indikace se nedoporučuje, protože by mohlo maskovat skutečnou příčinu potíží.
Může injekce menstruaci zastavit úplně a natrvalo?
Ne, injekce menstruaci trvale nezastaví.
Hormonální injekce působí pouze dočasně. Po odeznění účinku se cyklus obvykle obnoví, pokud tomu nebrání jiné faktory. Trvalé zastavení menstruace injekce nezpůsobuje a pokud k němu dojde, je nutné hledat jinou hormonální nebo zdravotní příčinu.
Je injekce totéž co hormonální antikoncepce?
Ne, injekce na zastavení menstruace není antikoncepce.
Antikoncepce se užívá dlouhodobě a má jiný cíl než injekce. Injekce slouží ke krátkodobé kontrole akutního krvácení. Nelze ji používat jako náhradu antikoncepce ani jako prostředek k plánovanému ovlivňování cyklu.
Může se krvácení po injekci znovu vrátit?
Ano, po odeznění účinku se krvácení může vrátit.
Injekce řeší pouze aktuální stav. Pokud přetrvává příčina krvácení, může se menstruace nebo špinění znovu objevit. Proto je důležité následné vyšetření. Opakovaný návrat krvácení je signálem k další diagnostice, nikoli k automatickému opakování injekce.
Je injekce bezpečná po 40. roce?
Ano, může být bezpečná, ale vyžaduje pečlivé posouzení.
Po čtyřicátém roce jsou častější hormonální výkyvy a nepravidelné krvácení. Injekce může pomoci stabilizovat akutní stav, ale její účinek bývá přechodný. V tomto věku je klíčové sledování a individuální plán, nikoli opakované zásahy.
Může injekce zhoršit hormonální nerovnováhu?
Krátkodobě může hormonální rovnováhu ovlivnit.
Injekce zasahuje do hormonální regulace, což může způsobit dočasné změny cyklu.
V naší poradně s názvem XARELTO A UŽÍVÁNÍ OMEGA 3 + VITAMIN K se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana Al-Haidaryová.
Dobrý den,
užívám 1x denně Xarelto 10 mg a zároveň Omega 3 + vitamin K.(2 kapsle denně)
Prosím o sdělení, zda můžu dál užívat bez zdravotních potíží?
Děkuji za názor.AlH.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Xarelto s účinnou látkou Rivaroxaban patří mezi moderní antikoagulační činidla, která nemají žádnou interakci s vitamínem K. Takže vitamín K nevadí. Ale použití omega-3 polynenasycených mastných kyselin spolu s Xarelto je vždy nutné konzultovat s lékařem. Rybí tuk a další produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny mohou totiž zvýšit riziko krvácení v kombinaci s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je právě Xarelto. Tato anomálie se vyskytuje sice jen vzácně, ale je vhodné ji mít pod kontrolou pomocí laboratorních testů. Pokud zaznamenáte jakékoli z níže uvedených příznaků krvácení, měla byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Příznaky krvácení jsou:
- neobvyklé krvácení nebo modřiny nebo závratě;
- červená nebo černá, dehtovitá stolice;
- vykašlávání nebo zvracení čerstvé nebo zaschlé krve, která vypadá jako kávová sedlina;
- silná bolest hlavy;
- slabost.
Je důležité informovat svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte, včetně vitamínů a bylinek.
AULIN100 mg tablety granule pro přípravu perorálního roztoku
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna tableta obsahuje nimesulidum 100 mg. Jeden sáček obsahuje nimesulidum 100 mg. Tablety obsahují laktosu. Granule pro přípravu perorálního roztoku obsahují sacharosu, glukosu. Úplný seznam pomocných látek viz bod níže.
LÉKOVÁ FORMA
Tablety: světle žluté, kulaté, bikonvexní tablety. Granule pro přípravu perorálního roztoku: světle žlutý granulát s pomerančovou vůní.
KLINICKÉ ÚDAJE
Terapeutické indikace – Léčba akutní bolesti – Primární dysmenorea – Nimesulid by se měl předepisovat pouze jako lék druhé volby. Rozhodnutí předepsat nimesulid by mělo být založeno na zhodnocení celkových rizik jednotlivého pacienta.
Dávkování a způsob podání
Minimální účinná dávka má být použita po co nejkratší dobu, aby se snížil výskyt nežádoucích účinků. Maximální délka léčebného cyklu nimesulidem je 15 dní. AULIN by se měl užívat podle klinického stavu co nejkratší možnou dobu. Dospělí: 100 mg 2x denně po jídle. Starší pacienti: u starších pacientů není třeba redukovat denní dávku. Děti (< 12 let): AULIN je u těchto pacientů kontraindikován (viz kontraindikace). Mladiství (12–18 let): vzhledem k farmakokinetice u dospělých a farmakodynamickým vlastnostem nimesulidu nejsou u těchto pacientů nutné žádné úpravy dávkování.
Porucha renálních funkcí: u pacientů s mírným až středně těžkým postižením renálních funkcí (clearance kreatininu 30–80 ml/min) nejsou, vzhledem k farmakokinetice, nutné žádné úpravy dávkování, avšak v případě těžké poruchy renálních funkcí (clearance kreatininu < 30ml/min) je AULIN kontraindikován. Porucha jaterních funkcí: u pacientů s poruchou jaterních funkcí je AULIN kontraindikován.
Kontraindikace
Známá hypersensitivita na nimesulid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
Projevy hypersensitivity (například bronchospasmus, rinitida, kopřivka) v anamnéze, jako reakce na podání acetylsalicylové kyseliny nebo jiných nesteroidních antiflogistik.
Hepatotoxické reakce na podání nimesulidu v anamnéze.
Současné užívání jiných potenciálně hepatotoxických látek.
Alkoholismus, toxikomanie.
Aktivní žaludeční či duodenální vředy, rekurentní ulcerace či krvácení do gastrointestinálního traktu v anamnéze, cerebrovaskulární krvácení nebo jiné aktivní krvácení či poruchy krvácivosti.
Těžké poruchy krevní srážlivosti.
Těžké srdeční selhání.
Těžká porucha renálních funkcí.
Porucha jaterních funkcí.
Pacienti s horečkou a/nebo s příznaky podobnými chřipce.
Děti do 12 let.
Třetí trimestr těhotenství a kojení (viz body 4.6 a 5.3).
V naší poradně s názvem WARFARIN A BRUSINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Ivana Wilhelmová.
Zvyšuje účinnost Warfarinu užívání brusinek?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ano, užívání brusinek může zvyšovat účinek Warfarinu a je na místě opatrnost.
Brusinky (zejména ve formě džusu, koncentrátů nebo doplňků stravy) mohou u některých lidí zesílit účinek Warfarinu, což se projeví zvýšením hodnot INR a tím i vyšším rizikem krvácení. Mechanismus není úplně jednoznačný, ale pravděpodobně souvisí s ovlivněním jaterních enzymů, které se podílejí na odbourávání Warfarinu.
Co se v praxi doporučuje:
Vyhnout se pravidelnému a většímu příjmu brusinek (džus, kapsle).
Občasné malé množství (např. pár brusinek v jídle) většinou problém nepředstavuje, ale neměly by se konzumovat dlouhodobě.
Pokud brusinky užíváte nebo je chcete začít užívat, je vhodné informovat lékaře a častěji kontrolovat INR.
Při jakýchkoli známkách krvácení (modřiny, krvácení z nosu, krev v moči, krev ve stolici) okamžitě vyhledat lékaře.
Stručně řečeno:
Ano, brusinky mohou účinek Warfarinu zvýšit, proto se jejich pravidelné užívání při léčbě Warfarinem nedoporučuje.
Fialový nos může být způsoben několika věcmi, nejčastěji souvisejícími s krevním oběhem nebo kožními onemocněními. Může to být způsobeno rozšířenými cévami, jak se projevuje u „alkoholového nosu“ neboli rosacey, nebo to může naznačovat nedostatek kyslíku v krvi (cyanóza). Někdy může fialový nebo načervenalý odstín způsobit i chladné počasí nebo kožní infekce.
Problémy s krevním oběhem
Alkoholový nos (Rhinophyma)
Nadměrná konzumace alkoholu může vést k rozšíření cév v nose, což způsobuje načervenalé nebo fialové zbarvení. To je často doprovázeno ztluštěním kůže.
Rosacea
Toto chronické kožní onemocnění může způsobit zarudnutí, viditelné cévy a hrbolky na obličeji, včetně nosu. Rosaceu mohou také vyvolat různé faktory, jako je vystavení slunci, změny teploty a určité potraviny.
Cyanóza
Modravý nebo fialový nádech kůže, včetně nosu, může naznačovat nedostatek kyslíku v krvi (cyanóza). Podle lékařského centra Cincinnati Children's Hospital Medical Center to může být příznakem různých srdečních nebo plicních onemocnění, nebo může být vyvoláno extrémním chladem.
Kožní onemocnění
Ekzém
Suchá kožní onemocnění, jako je ekzém, mohou způsobit změnu barvy, šupinatění nebo podráždění nosu.
Kožní infekce
Bakteriální, plísňové nebo virové kožní infekce mohou také vést k zarudnutí nebo změně barvy nosu.
Purpura
Fialové nebo načervenalé skvrny na kůži způsobené hromaděním krve pod kůží v důsledku prasklých cév mohou také ovlivnit nos.
Další příčiny
Chladné počasí
Chladné teploty mohou způsobit zúžení cév, což vede k modravému nebo fialovému nádechu nosu.
Léky
Některé léky mohou jako vedlejší účinek způsobit zarudnutí obličeje nebo změnu barvy
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Zatímco některé příčiny fialového nosu, jako je chladné počasí nebo mírné podráždění kůže, mohou být dočasné, jiné mohou naznačovat závažnější onemocnění. Pokud se u vás objeví fialový nos spolu s dalšími příznaky, jako je dušnost, závratě nebo bolest na hrudi, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Vždy je dobré se poradit s lékařem nebo dermatologem, pokud máte obavy ze změny barvy nosu.
V naší poradně s názvem PŘIROZENÉ ČIŠTĚNÍ UCPANÉHO NOSU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel MARIE JONÁŠOVÁ.
dobry den chtěla bych zeptat nam ucpani nos a po ranu vysmrkám takove strupi nos je dost bolestivy poradte co mam delat jak setoho zbavit jelikož je nos ucpani tak nem ani čich prosím poradte dekuji marie
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Při takto ucpaném nose je dobré několikrát denně inhalovat páru z vroucí Vincentky. Vincentka obsahuje soli, které pomůžou obnovit přirozenou vrstvu na sliznici nosu. Na okamžitou úlevu od zacpaného nosu doporučuji Mukonasal Plus, který běžně koupíte v lékárně. Kdyby to nepomohlo, tak zajděte do ambulance ORL, tam vám nos vyšetří a rychle zjistí co vám je.
Nejzávažnějším nežádoucím účinkem přípravku Warfarin je krvácení. Abyste snížili nebezpečí krvácení, nechte si pravidelně kontrolovat hodnotu INR.
Dále sledujte tyto příznaky:
krvácení z nosu;
krvácení z dásní při čištění zubů;
zvracení krve;
výskyt krve v moči;
stolice, která má červenou nebo černou barvu;
neobvyklé modřiny;
poranění, která nepřestávají krvácet;
nadměrné krvácení během menstruace nebo neobvyklé krvácení z pochvy;
bolesti hlavy, závratě nebo slabosti;
neobvyklá bolest nebo otok.
Pokud dojde k mírnému krvácení (například z nosu nebo z dásní, které se během několika minut zastaví), obraťte se na svého lékaře. Pravděpodobně bude potřeba zkontrolovat hodnotu INR.
Pokud se u Vás objeví masivní krvácení (například zvracení krve nebo krvácení z nosu, které nelze zastavit), vyhledejte nejbližší lékařskou pohotovostní službu.Může to být známka závažného problému.
Pokud utrpíte jakýkoliv druh traumatického úrazu (například úraz při dopravní nehodě nebo pád na tvrdý povrch spojený s úderem do hlavy), je nutné neodkladné vyšetření na pohotovosti, aby se vyloučilo vnitřní krvácení.
Neodkladnou pomoc vyhledejte i v případě náhlého zhoršení či poškození zraku, při prudkých a neutichajících bolestech hlavy, v případě náhlého rozvoje neurologických příznaků (porucha hybnosti, zvracení bez nevolnosti, mdloby a podobně).
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky u pacientů, kteří dostávali rivaroxaban, bylo krvácení. Nejčastěji hlášeným krvácením (≥ 4 %) byla epistaxe (5,9 %) a gastrointestinální krvácení (4,2 %).
Celkem asi u 67 % pacientů exponovaných minimálně jedné dávce rivaroxabanu byl hlášen výskyt nežádoucích příhod. Asi u 22 % pacientů se vyskytly nežádoucí příhody, které byly považovány za související s léčbou podle posouzení zkoušejícími. U pacientů léčených 10 mg přípravku Xarelto a podstupujících náhradu kyčelního kloubu nebo kolenního kloubu a u hospitalizovaných nechirurgických pacientů se krvácivé příhody objevily přibližně u 6,8 %, respektive 12,6 % pacientů a anémie se objevila přibližně u 5,9 %, respektive 2,1 % pacientů. U pacientů, kteří dostávali buď 15 mg přípravku Xarelto dvakrát denně a následně 20 mg jednou denně z důvodu léčby hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie, nebo 20 mg jednou denně jako prevenci recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie, se krvácivé příhody objevily přibližně u 27,8 % a anémie se objevila přibližně u 2,2 % pacientů. U pacientů léčených z důvodu prevence cévní mozkové příhody a systémové embolizace bylo hlášeno krvácení jakéhokoli typu nebo stupně závažnosti s frekvencí 28 na 100 pacientoroků a anémie s frekvencí 2,5 na 100 pacientoroků. U pacientů léčených z důvodu prevence aterotrombotických příhod po akutním koronárním syndromu (AKS) bylo hlášeno krvácení jakéhokoli typu nebo stupně závažnosti s frekvencí 22 na 100 pacientoroků. Anémie byla hlášena s frekvencí 1,4 na 100 pacientoroků.
Výskyt nežádoucích účinků hlášený u přípravku Xarelto je shrnutý podle frekvence výskytu.
Frekvence jsou definovány takto:
velmi časté (≥ 1/10)
časté (≥ 1/100 až < 1/10)
méně časté (≥ 1/1 000 až < 1/100)
vzácné (≥ 1/10 000 až < 1/1 000)
velmi vzácné (< 1/10 000)
není známo (z dostupných údajů nelze určit)
Vzhledem k farmakologickému mechanismu působení může být užívání přípravku Xarelto spojeno se zvýšeným rizikem okultního nebo zjevného krvácení z jakékoli tkáně nebo orgánu s možným následkem posthemoragické anémie. Známky, příznaky a závažnost (včetně fatálního zakončení) se mohou různit podle místa a stupně nebo rozsahu krvácení anebo anémie. V klinických studiích bylo během dlouhodobé léčby rivaroxabanem v porovnání s léčbou VKA mnohem častěji pozorováno slizniční krvácení (to je epistaxe, krvácení z dásní, gastrointestinální krvácení, urogenitální krvácení) a anémie.
Ve svém příspěvku ČASTÉ SVĚDĚNÍ NOSU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaboko.
Pokud bych osobně nezažila, neuvěřila bych. Roky mám problémy se svěděním nosu, s kýcháním atd. a vše jsem připočítávala - tu změně počasí, tu klimatizaci v autě... až jednoho dne jsem svůj problém objevila. Léta si kvůli syndromu suchého oka kapu oční kapky a jednoho dopoledne po nakapání do očí se strhla asi 4 hodinová alergická reakce...Syndrom suchého oka mám stále, do očí si nekapu (značku kapek do očí jsem měnila, přesto reakce vždy stejné...) a od té doby zmizelo svědění nosu, kýchání atd...
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Příčiny mohou být různé, potíže mohou být způsobeny alergickou reakcí, infekcí, poraněním nosu. Všechny tyto příčiny působí jako patogeny. Mezi nejběžnější z nich patří následující:
Nosní vředy se mohou vyvinout v důsledku suchosti v nose.
Časté smrkání může způsobit poškození kůže a měkkých podkožních tkání nosu, což má za následek rozvoj nosních vřídků. Není nic neobvyklého, když se objeví krvácení z nosu.
Špatná hygiena. Sliznice, která vystýlá vnitřek nosu, udržuje nos vlhký, a protože se bakteriím dobře daří ve vlhkém prostředí, snadno zde dochází k infekci a následné tvorbě vřídků.
Orální herpes se může dostat do nosu prostřednictvím vdechovaného vzduchu. Patogenní infekce tak může vést k rozvoji nosních vředů. Orální herpes je způsoben virem herpes simplex, což je infekce, která se vyznačuje tvorbou puchýřků naplněných tekutinou. Nejčastěji se tento virus vyskytuje na rtech nebo v ústech. Je ale možné, že způsobí i vývoj vřídků uvnitř nosu.
Folikulitida je zánět vlasových folikul, ale léze by se mohly vytvořit i uvnitř nosu, protože i zde jsou přítomny folikuly. K tomuto stavu dochází například v důsledku traumatu nebo infekce.
Impetigo je bakteriální infekce kůže, která obvykle postihuje děti a je charakterizována tvorbou malých vředů na tváři. Zpočátku se vředy projevují zarudlými skvrnami, později se přeměňují na puchýřky, které mohou mokvat. Jedná se o nakažlivou infekci, která se šíří kontaktem z osoby na osobu.
Alergická reakce. Vdechování výparů chemikálií nebo nadměrné užívání nosních sprejů poškozuje citlivou pokožku uvnitř nosu. Občas se u lidí mohou vyvinout alergické kožní reakce na látky obsažené v nosních sprejích. Dlouhodobé užívání některých léků může způsobit ztenčení kůže, které následně vede k tvorbě nosních vřídků.
Ano, ale záleží na druhu ryb a celkovém množství omega-3.
Každodenní konzumace libových ryb, jako je treska nebo candát, obvykle nepředstavuje problém. Riziko vzniká při každodenním příjmu tučných mořských ryb, které obsahují vyšší množství omega-3 mastných kyselin. Ty mohou v kombinaci s Warfarinem prodlužovat dobu krvácení. Pokud chcete jíst ryby denně, je vhodné je střídat a udržovat dlouhodobě stejný režim, aby bylo možné dávku Warfarinu případně upravit.
Je losos při Warfarinu bezpečný, nebo se mu mám vyhnout?
Losos není zakázaný, ale je nutná střídmost.
Losos patří mezi tučné ryby s vysokým obsahem omega-3. Konzumace 1–2 porcí týdně je u většiny pacientů bezpečná, pokud je dlouhodobě stabilní. Problémem je nárazové zvýšení příjmu, například při dietě zaměřené na ryby. Pokud se losos objeví v jídelníčku častěji, může dojít ke zvýšení krvácivého rizika nebo kolísání INR, zejména u starších pacientů.
Ovlivní ryby hodnotu INR stejně jako vitamin K?
Ne, mechanismus účinku je odlišný.
Vitamin K přímo ovlivňuje účinek Warfarinu a hodnotu INR. Omega-3 mastné kyseliny z ryb působí jinak – ovlivňují funkci krevních destiček a dobu krvácení. INR se proto nemusí výrazně změnit, ale přesto může vzrůst riziko krvácení. To je důvod, proč mohou být ryby problémem i při „dobrém“ INR.
Je bezpečné kombinovat Warfarin a rybí tuk v kapslích?
Tato kombinace je riziková a vyžaduje konzultaci s lékařem.
Rybí tuk v kapslích obsahuje koncentrované dávky omega-3, které mohou výrazně zesílit krvácivý efekt Warfarinu. Riziko je vyšší než u běžné konzumace ryb. U některých pacientů dochází ke krvácení z nosu, tvorbě modřin nebo prodlouženému krvácení z ran. Bez souhlasu lékaře by se tato kombinace neměla používat.
Jak poznám, že mi ryby při Warfarinu škodí?
Varovným signálem jsou projevy zvýšeného krvácení.
Mezi typické příznaky patří snadná tvorba modřin na kůži, časté krvácení z nosu, krvácení z dásní nebo delší krvácení z drobných poranění. Tyto projevy mohou znamenat, že kombinace Warfarinu a vyššího příjmu omega-3 není pro vás vhodná. Při jejich výskytu je nutné kontaktovat lékaře a upravit stravu nebo léčbu.
Jsou sladkovodní ryby bezpečnější než mořské?
Ve většině případů ano.
Sladkovodní ryby obvykle obsahují méně omega-3 mastných kyselin než tučné mořské ryby. Díky tomu mají menší vliv na krvácivost. Pstruh, kapr nebo candát jsou proto často doporučovány jako vhodnější volba při dlouhodobé léčbě Warfarinem, zejména pokud jsou konzumovány pravidelně a v rozumném množství.
Mohu zvýšit příjem ryb kvůli srdci, když beru Warfarin?
Co je Pradaxa a k čemu se používá podle příbalového letáku?
Pradaxa je lék na ředění krve určený k prevenci a léčbě krevních sraženin.
Podle příbalového letáku se používá zejména k prevenci mozkové mrtvice u pacientů s fibrilací síní, k léčbě hluboké žilní trombózy a plicní embolie a také k prevenci sraženin po některých operacích. Prakticky to znamená, že Pradaxa snižuje riziko život ohrožujících komplikací, ale zároveň vyžaduje důsledné dodržování dávkování, protože při vynechání dávky ochranný účinek rychle klesá.
Jaký je rozdíl mezi lékem Pradaxa a Warfarinem?
Pradaxa a Warfarin jsou oba léky na ředění krve, ale fungují odlišně.
Pradaxa má předvídatelnější účinek a nevyžaduje pravidelné kontroly INR, což je velká výhoda pro mnoho pacientů. Na rozdíl od Warfarinu nemá výrazná dietní omezení. Nevýhodou je kratší poločas účinku, takže vynechání dávky znamená rychlejší ztrátu ochrany proti trombóze. Volba mezi Pradaxa nebo Warfarin vždy závisí na konkrtní zdravotní situaci pacienta.
Jak se Pradaxa správně užívá?
Pradaxa se užívá ve formě tobolek, které se polykají celé.
Tobolky se nesmí otevírat, drtit ani kousat, protože by se změnilo vstřebávání účinné látky a zvýšilo se riziko krvácení. Lék je nutné zapít dostatečným množstvím vody a užívat pravidelně ve stejnou dobu. Praktickým pravidlem je vytvořit si pevný denní režim, aby se minimalizovalo riziko zapomenutí dávky.
Co mám dělat, když vynechám dávku léku Pradaxa?
Postup při vynechání dávky závisí na časovém odstupu.
Pokud si pacient vzpomene do šesti hodin, může dávku ještě užít. Pokud je ale do další dávky méně než šest hodin, vynechanou dávku už neužívá. Nikdy se nesmí brát dvojitá dávka jako náhrada. V praxi je vynechání dávky u Pradax y rizikovější než u Warfarinu, protože ochrana proti sraženinám rychle slábne.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky léku Pradaxa?
Nejčastějším nežádoucím účinkem Pradax y je krvácení.
Může se projevit jako krvácení z nosu, dásní, snadná tvorba modřin nebo krvácení do trávicího traktu. Méně často se objevují zažívací obtíže. Viditelné projevy krvácení, které se zhoršují nebo přetrvávají, je nutné vždy konzultovat s lékařem. Včasná reakce výrazně snižuje riziko závažných komplikací.
Existují omezení stravy při léku Pradaxa?
Pradaxa nemá zásadní dietní omezení jako Warfarin.
Pacienti nemusí sledovat příjem vitamínu K, což značně zjednodušuje každodenní stravování. Přesto se doporučuje střídmost v alkoholu a opatrnost u bylinných doplňků. Některé byliny a doplňky mohou ovlivnit srážlivost krve nebo zvýšit riziko krvácení, i když samotná Pradaxa s potravou přímo nereaguje.
V naší poradně s názvem WARFARIN A WOBENZYN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavla.
Dobrý den,
může se při užívání warfarinu brát i wobenzym?
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Wobenzym obsahuje bromelain, klíčový enzym získaný z ananasu, Bromelain má tu schopnost, že může zastavit hromadění krevních destiček. Tím snižuje vazkost krve a zároveň zvyšuje riziko krvácení. U některých žen se při používání Wobenzymu projevilo silnější menstruační krvácení. Těhotným ženám může bromelain způsobit krvácení z dělohy. Lidé s poruchami krvácení, jako je hemofilie a von Willebrandova choroba, by se měli bromelainu vyhýbat a užít ho pouze pod vedením kvalifikovaného lékaře.
Mohu si při užívání Xarelta vzít Aulin jednorázově?
Jednorázové užití Aulinu při léčbě Xareltem není považováno za zcela bezpečné.
I jedna dávka může zvýšit riziko krvácení, zejména u starších pacientů nebo u lidí s citlivým žaludkem. Riziko není stejné u všech, ale nelze ho považovat za nulové. Lékaři proto většinou doporučují zvolit jiné analgetikum, které nezasahuje do ochrany žaludeční sliznice a nezesiluje účinek antikoagulační léčby.
Je rozdíl mezi jednou tabletou Aulinu a užíváním několik dní?
Ano, rozdíl je zásadní a má významný vliv na riziko komplikací.
Při opakovaném užívání dochází ke kumulativnímu poškození žaludeční sliznice a současně k trvalému snížení srážlivosti krve vlivem Xarelta. Riziko krvácení výrazně roste s každým dalším dnem. Zatímco jednorázová dávka představuje riziko relativní, několikadenní kombinace je považována za vysoce nevhodnou.
Proč kombinace Aulin a Xarelto zvyšuje riziko krvácení?
Oba léky ovlivňují odlišné mechanismy ochrany organismu před krvácením.
Aulin může narušovat sliznici žaludku a střev, zatímco Xarelto snižuje schopnost krve se srážet. Při jejich kombinaci se tyto účinky sčítají. Krvácení může vzniknout i bez varovných příznaků a být zjištěno až při rozvoji chudokrevnosti nebo výrazné únavy.
Může krvácení probíhat skrytě bez bolesti?
Ano, právě skryté krvácení je jedním z největších rizik této kombinace.
Poškození sliznice nemusí bolet a pacient si dlouho ničeho nevšimne. Krvácení se může projevit nenápadně, například únavou, slabostí nebo bledostí. Absence bolesti neznamená bezpečí. Proto je kombinace Aulinu a Xarelta považována za rizikovou i tehdy, když pacient subjektivně nepociťuje potíže.
Jaké příznaky mohou upozornit na krvácení?
Příznaky krvácení mohou být nenápadné a postupně se rozvíjet.
Mezi varovné signály patří tmavá nebo černá stolice, neobvyklá únava, slabost, závratě nebo dušnost při námaze. Jakýkoli nový nebo nevysvětlitelný příznak u pacienta na Xareltu vyžaduje lékařské posouzení, zejména pokud současně užíval rizikové léky proti bolesti.
Co je nejbezpečnější lék na bolest při užívání Xarelta?
Za nejbezpečnější analgetikum je obecně považován paracetamol.
Paracetamol neovlivňuje srážlivost krve a nepoškozuje žaludeční sliznici stejným způsobem jako nesteroidní antirevmatika. Přesto i zde platí, že je nutné dodržovat doporučené dávkování. U dlouhodobých bolestí je vhodné řešit příčinu bolesti, nikoli pouze tlumit příznaky.
Mohu místo Aulinu použít ibuprofen nebo jiná NSAID?
Ibuprofen a další NSAID nejsou při Xareltu považovány za bezpečné.
Tato skupina léků má podobný mechanismus jako Aulin a zvyšuje riziko krvácení.
V naší poradně s názvem PRADAXA A A VITAMÍNY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana.
Dobry den. Užívám Pradaxa 150 mg. Mohu k ní brát vitamíny
Třeba C. CalMag.Omega 3.Magne B 6. Děkuji za odpověď. Hana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Vitamín C ani vitamin B6 nijak neovlivňují účinky léku Pradaxa.
Užívání dávek Pradaxy a uhličitanu vápenatého nebo magnézia příliš blízko u sebe může narušit absorpci Pradaxy a snížit její účinnost. Abyste předešla nebo minimalizovala tuto interakci, měla byste Pradaxu užívat nejméně dvě hodiny před těmito dvěma látkami.
Před použitím omega-3 polynenasycených mastných kyselin spolu s Pradaxou se poraďte se svým lékařem, protože rybí olej a další produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny mohou občas zvýšit riziko krvácení, pokud jsou kombinovány s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je Pradaxa. Při užívání Pradaxy a omega 3 se musíte kontrolovat a musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne:
- neobvyklé krvácení nebo modřiny nebo pokud máte jiné příznaky krvácení, jako jsou závratě;
- motání hlavy;
- červená nebo černá dehtová stolice;
- vykašlávání nebo zvracení čerstvé nebo sražené krve, která vypadá jako mletá káva;
- silná bolest hlavy;
- slabost.
Je důležité, abyste informovala svého lékaře o všech dalších lécích, které užíváte, včetně vitamínů a bylin. Nepřestávejte užívat žádné léky bez předchozího rozhovoru s lékařem.
Hemostop je zdravotnický prostředek určený k lokálnímu použití při krvácení. Jeho hlavním úkolem je podpora hemostázy, tedy procesu, při kterém dochází k zastavení krvácení v místě poranění. Přípravek působí přímo v místě aplikace a neovlivňuje celý organismus.
Díky svému složení je Hemostop vhodný pro použití u širokého spektra pacientů, včetně osob s vyšší náchylností ke krvácení. Nejčastěji se využívá při drobných poraněních, po stomatologických výkonech nebo při krvácení ze sliznic.
Typické situace, kdy se Hemostop používá
krvácení z drobných řezných a tržných ran
krvácení po vytržení zubu nebo jiném stomatologickém zákroku
krvácení z nosu
krvácení z dásní
drobné krvácení po chirurgických nebo dermatologických výkonech
Kdy Hemostop nenahrazuje lékařskou pomoc
Je důležité zdůraznit, že Hemostop není určen k řešení masivního nebo život ohrožujícího krvácení. Pokud krvácení nelze zastavit, zhoršuje se nebo je doprovázeno dalšími vážnými příznaky, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Krvácení z nosu je častý problém u dětí i dospělých. Hemostop lze použít jako podpůrný prostředek při opakovaném nebo déle trvajícím krvácení, pokud lékař neurčí jinak.
Při aplikaci je důležité postupovat šetrně a vyhnout se hlubokému zavádění přípravku.
