Grep patří mezi ovoce, které se často skloňuje v souvislosti se snižováním cukru v krvi. Někteří lidé na něj nedají dopustit, jiní se mu při cukrovce raději vyhýbají kvůli obavám z kolísání glykémie nebo interakcí s léky. Pravda je, že grapefruit má na metabolismus cukru specifické účinky, které nejsou ani černobílé, ani univerzální.
V tomto článku se podíváme na to, kdy může grep skutečně pomoci se stabilizací glykémie, kdy je jeho efekt zanedbatelný a v jakých situacích může být naopak problematický. Cílem není jednoduché „ano nebo ne“, ale praktický návod, jak s grepem zacházet rozumně a bezpečně.
FAQ – Často kladené otázky
Snižuje grep opravdu cukr v krvi?
Grep sám o sobě cukr v krvi aktivně „nesnižuje“, ale může přispět ke stabilnější glykémii.
Jeho přínos spočívá hlavně v nízkém glykemickém indexu a složení, které nezpůsobuje prudké vzestupy cukru. U některých lidí může pravidelná konzumace vést k lepší kontrole glykémie, zejména pokud grep nahradí sladší ovoce. Nejde však o léčbu cukrovky ani o náhradu medikace. Výsledek vždy závisí na celkovém jídelníčku, dávce a individuální reakci organismu.
Je grep vhodný pro diabetiky 2. typu?
U diabetu 2. typu může být grep vhodnou součástí racionální stravy.
Díky nízké energetické hodnotě a relativně nízkému obsahu sacharidů se často uplatňuje při redukci hmotnosti, což má zásadní vliv na inzulinovou citlivost. Grep může pomoci omezit chutě na sladké a snížit glykemické výkyvy po jídle. Přínos je však pouze doplňkový a projeví se hlavně při dlouhodobém dodržování zdravého režimu.
Může grep způsobit pokles cukru v krvi?
Výrazný pokles cukru v krvi po grepu je spíše výjimečný.
U citlivých osob, zejména při konzumaci nalačno nebo v kombinaci s inzulinem, může dojít k mírnému snížení glykémie. Proto je důležité sledovat reakci organismu a měřit glykémii před i po konzumaci. Pokud se objeví slabost, třes nebo pocení, je vhodné dávku upravit nebo grep zařazovat pouze s jídlem.
Je lepší jíst grep nalačno, nebo s jídlem?
Pro stabilitu glykémie je vhodnější konzumovat grep jako součást jídla.
Kombinace s bílkovinami a tuky zpomaluje vstřebávání sacharidů a snižuje riziko výkyvů cukru v krvi. Konzumace nalačno může u některých lidí vést k rychlejším změnám glykémie nebo zažívacím obtížím. Z praktického hlediska je proto bezpečnější zařazovat grep ke snídani či svačině, nikoli samostatně.
Kolik grepu je při cukrovce bezpečné sníst?
Bezpečné množství grepu je individuální, obvykle jedna menší porce.
Nejčastěji se doporučuje půl až jeden menší grapefruit denně, ideálně rozdělený do jídelníčku. Větší množství už může zvýšit příjem sacharidů nebo riziko interakcí s léky. Klíčem je střídmost a sledování vlastních glykémií, nikoli pravidelné konzumování velkých dávek.
Ovlivňuje grep účinnost léků na cukrovku?
Grep může ovlivňovat metabolismus některých léků, nepřímo i léčbu diabetu.
Nejde primárně o antidiabetika, ale o jiné léky, které mohou měnit hladiny v krvi. To může sekundárně ovlivnit celkovou stabilitu glykémie. Pacienti užívající více léků by měli konzumaci grepu vždy konzultovat s lékařem, aby se předešlo nežádoucím účinkům.
Je grep vhodný i při prediabetu?
U prediabetu může být grep vhodným ovocem v rámci prevence.
V naší poradně s názvem WARFARIN A ÚČINKY POMELA NA VYŠETŘENÍ QUIKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana.
Dobrý den mám dotaz, zda při léčbě Warfarinem mohu jíst pomelo a grepfruity. Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Grapefruit se NESMÍ jíst souběžně s léčbou Warfarinem. Warfarin je metabolizován cestou cytochromu P-450. Furanokumarinové sloučeniny v grapefruitu interferují s enzymy v kaskádě P-450. Konzumace grapefruitu způsobí, že Warfarin zůstane ve vašem těle déle. Když sníte grapefruit nebo vypijete jeho šťávu, tak si zpozdíte metabolismus Warfarinu až o 72 hodin a zvýšíte si hladinu PT/INR. Pokud užíváte Warfarin denně, tak druhý den již dochází k předávkování s vysokým rizikem vzniku krvácení.
Pomelo a džus z něho fungují stejně jako grepy a grepový džus.
Grep a pomelo nejsou jediné plody, které ovlivňují metabolismus léků podobných Warfarinu. Stejné účinky mají také tyto plody a šťáva z nich: morušovník černý, hroznové víno a granátové jablko.
Máte dvě základní možnosti. Jednou z nich je vyhnout se konzumaci pomela i grepů a pití z nich vyrobené šťávy. Druhou možností je užívat si tyto plody a změnit léčbu. Můžete se s lékařem poradit o přechodu na statin, který není ovlivněn grapefruitem. Nejpoužívanější statiny u nás jsou: lovastatin, simvastatin, fluvastatin, atorvastatin a pravastatin.
V naší poradně s názvem WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hrubeš.
Mohu při tom zeleninu a ovoce v malém množství:
červená řepa 1x za 14dní
1/2 pomela 1x za měsíc
citron jen do čaje
mandarinky občas
avokádo s česnekem pomazánka na chleba občas
nealko pivo
zázvorový čaj občas
mléčné výrobky
kyselé zelí pro chutˇ
Děkuji a přeji hezký den Hrubeš
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Vynechte pomelo a nahraďte ho mandarinkou nebo pomerančem. Warfarin se nemá rád s grepy a pomelo je takový pologrep. Jinak vše co píšete můžete konzumovat v uvedeném množství.
Příjem potravy má velký vliv na glukózu u pacientů s cukrovkou. Nedávno publikovaná studie měla stanovit glykemický index (GI) a glykemickou zátěž (GL) konkrétní odrůdy pomela, a to Majia pomelo, a její účinky na postprandiální glukózu (PPG) u pacientů s diabetem typu 2 (T2D). Dvacet zdravých subjektů a 20 pacientů s T2D (kontrolovaných opatřeními týkajícími se životního stylu anebo metforminu) bylo testováno ve dvou oddělených dnech pomocí 50 g glukózy a 50 g ekvivalentu sacharidů od Majia pomelo za účelem změření glykemického indexu (GI). Účinek pomela na postprandiální glukózu (PPG) byl zjišťován 9denním studiem 19 hospitalizovaných pacientů s T2D (kontrolovaných na léčbu inzulínem). Dávka inzulínu byla u každého pacienta upravena v prvních 3 dnech. Byla měřena hladina glukózy v krvi za účelem vyhodnocení glykemických výkyvů. GI pro Majia pomelo u zdravých jedinců a pacientů s T2D byl 78,34 ± 1,88 a 72,15 ± 1,95. Hodnota GL byla u diabetických pacientů přijímajících 100 g pomela 4,23, což naznačuje vysoký GI, ale nízkou GL tohoto ovoce. Konzumace odrůdy Majia pomelo u hospitalizovaných pacientů s T2D nezpůsobila významné fluktuace glukózy. Dospělo se tedy k závěru, že vysoký glykemický index pomela znamená nízkou glykemickou zátěž tohoto plodu. Pokud je konzumován v omezeném denním množství, může být dodáván diabetickým pacientům.
V naší poradně s názvem POMELO A WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Slava.
Konzumace Pomelo a warfarin
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pomelo je největší citrusový plod a je předchůdcem grapefruitu. Šťáva z grapefruitu i z pomela interaguje s mnohými léky nejčastěji tak, že zvyšuje koncentraci léku v krvi a prodlužuje jeho odbourání v játrech. Mezi tyto léky patří i Warfarin. Nejhorší účinky v tomto pohledu má šťáva z tohoto ovoce. Když jíte celé pomelo, tak velkou část jeho objemu zaujímá vláknina, takže konzumace celého ovoce není tolik nebezpečná, jako čistá šťáva. Přesto byste měli dbát opatrnosti a při léčbě Warfarinem byste neměli konzumovat ani grepy ani pomelo. Warfarin je lék, který vám byl předepsán, aby vám prodloužil život a je tedy velmi důležité, aby ho nic neovlivňovalo v jeho účincích.
V naší poradně s názvem MŮŽOU SE JÍST JAHODY NA LÉKY NA CUKROVKU II TYPU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vlasta Sanitrníková.
dobrý den.můžu jíst jahody na cukrovku 2 typu. děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Jahody spadají do kategorie potravin s nízkým glykemickým indexem, protože rychle nezvyšují hladinu glukózy. Můžete je jíst, aniž byste se musela bát zvýšení cukru v krvi, když máte cukrovku. Nejezte ale velké množství naráz. Rozdělte si tuto pochoutku na celý den a když máte chuť, snězte 2, 3 jahody co půl hodiny.
Zde je seznam vlastností jahod, kterými pozitivně ovlivňují průběh diabetu:
Jíst jahody samotné je zdravé, protože mají nízký obsah kalorií. V průměru má jeden šálek jahod asi 46 kalorií. To je užitečné, pokud sledujete svou váhu. Udržování zdravé váhy může přirozeně snížit hladinu cukru v krvi a snížit riziko komplikací s cukrovkou.
Jahody jsou také dobrým zdrojem vlákniny. Jeden šálek celých, čerstvých jahod obsahuje asi 3 gramy vlákniny což je zhruba 12 procent doporučené denní dávky. Konzumace vlákniny je důležitá, pokud máte cukrovku, protože pomáhá zpomalit vstřebávání cukru. Vláknina nejen zlepšuje hladinu cukru v krvi, ale může vám pomoci cítit se lépe. Vláknina také přispívá ke zdravé regulaci hmotnosti.
Mezi další důležité živiny a vitamíny nalezené v jahodách patří vitamin C a hořčík. Podle výzkumu může hořčík zlepšit inzulínovou rezistenci, snížit riziko diabetu typu 2 a zlepšit kontrolu diabetu. Vitamin C je spojován s nižším rizikem vzniku diabetu typu 2 a je-li užíván po jídle, může přispět ke snížení špiček cukru v krvi. Vitamín C dokonce může pomoci zmírnit některé komplikace diabetu, jako je vysoký krevní tlak.
Účinky grepu na glykémii se mohou výrazně lišit podle typu diabetu a celkového zdravotního stavu. To, co může být přínosné pro jednoho pacienta, může být pro jiného neutrální nebo dokonce nevhodné.
Grep u diabetu 2. typu
U diabetu 2. typu, kde dominuje inzulinová rezistence, může grep sehrát roli jako součást redukční a metabolicky šetrné stravy. Nízká energetická hodnota a sytící efekt mohou pomoci s kontrolou hmotnosti, což má na glykémii zásadní vliv.
podpora redukce hmotnosti
menší glykémické výkyvy po jídle
vhodný jako náhrada sladkého ovoce
Neznamená to ale, že by grep sám o sobě „léčil“ cukrovku. Jeho efekt je vždy závislý na celkovém jídelníčku a pohybovém režimu.
Grep u diabetu 1. typu
U diabetu 1. typu je situace odlišná. Hladina cukru v krvi je zde primárně řízena dávkováním inzulinu, a proto má grep význam hlavně z hlediska předvídatelnosti glykémie.
nízké riziko prudkého vzestupu cukru
snazší započítání sacharidů do inzulinové dávky
vhodný spíše jako doplněk než hlavní složka jídla
U těchto pacientů je klíčové sledovat individuální reakci a upravovat dávkování inzulinu podle reálných hodnot glykémie.
Ve svém příspěvku ČERVENÁ OČNÍ VÍČKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dáda.
už to mám rok a pomáhá mě když čistím střeva psylliem, podporuji játru ostropestřecem a nejím skoro vůbec mléčné bílkoviny a cukr i v ovoci, pouze snesu pomeranče a bílý grep a vůbec nic co má červenou barvu. Chce to vysledovat co vám nedělá dobře a vynechat to. Pak je to snesitelné a dá se s tím žít :).
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Dana.
Zdravím, tak jsem konečně přišla jak to velice zmírnit, s každým jídlem jím oreganový a česnekový olej v kapslích a je to skoro perfektní. Vyzkoušejte. Pravděpodobně to způsobuje candida, proto to zhoršuje ovocný a normální cukr a také mléčné bílkoviny a částečně i hodně škrobu a lepku.
Pomelo je největší citrusový plod. Obsahuje především kyselinu citronovou a vitamín C, tedy látky, které pomáhají eliminovat volné radikály. Extrahovaná šťáva obsahuje cukr, kyselinu citronovou a minerální látky.
Pro diabetiky je pomelo skvělým ovocem, neboť přispívá ke snížení hladiny cukru v krvi, a to dvěma způsoby. Zaprvé pomáhá snížit sekreci inzulínu, což tlumí chuť k jídlu. A zadruhé při slané chuti sníží spotřebu sacharidů, což rovněž snižuje tvorbu cukru v krvi. Podobně toto ovoce pomáhá obézním lidem při redukci váhy. Pomelo také redukuje hladinu cholesterolu, což snižuje riziko vzniku vysokého krevního tlaku a poruch souvisejících se srdcem. Vitamín C obsažený v pomelu podporuje imunitní systém a draslík pomáhá pravidelně odvádět moč z organismu.
V naší poradně s názvem PŘEDÁVKOVÁNÍ WARFARINEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarda.
Dobrý den.
Otec měl mozkovou příhodu. Bral malé dávky warfarinu.
Týden před než se mu to stalo navštívil doktora na kontrolu.
Vše bylo v pořádku. Jenže za týden měl mozkovou
pŕihodu a řekli mi že měl vysokou dávku warfarinu
která mu tu příhodu způsobila a to až 7!!!
Optimální je 2-3. Bral to poctivě dle předpisu.
Dodnes mi nikdo nevysvětlil tak rapidní předávkování.
U doktora si stěžoval na malátnost, spouštěla se
mu krév z nosu.
Netušíte někdo co mohlo způsobit tak zvýšené
hodnoty warfarinu?
Dekuji za odpověď.
Jarda
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Warfarin je zvláštní lék, co se týče jeho vstřebávání. Po spolknuti předepsané dávky se asi jen 3% vstřebají do organismu a zbytek se vyloučí z těla ven bez užitku. Míra vstřebávání se ale rapidně zvýší, když se sní například grep, některé doplňky stravy a nebo se zvýší příjem vitamínu K, který je v zelených potravinách. To pak schopnost Warfarinu vstřebat se do organismu stoupne několikanásobně a trvá delší dobu než se z těla vyloučí. Ta doba je delší, než čas do další dávky, která je rovněž ještě akcelerována, jako ta předchozí, takže se roztáčí spirála předávkování se všemi riziky zvýšeného krvácení. Proto se musí v případě užívání Warfarinu dodržovat stravovací opatření, které zabezpečí stále stejné množství vitamínu K v přijímané stravě. K tomu jde ruku v ruce pravidelné a časté měření srážlivosti krve, tak zvaný Quickův test INR. Ke změření by měl váš otec docházet každé 3 týdny. Warfarin je skvělý lék a dokáže za málo peněz zachránit mnoho životů, ale jen když se dodržuje neměnný jídelníček a často se měří jeho účinky. Jen tak může být bezpečný.
Zkušenosti pacientů s vlivem grepu na hladinu cukru v krvi jsou poměrně pestré. Zatímco část lidí popisuje lepší stabilitu glykémie při pravidelném, umírněném zařazení grepu do jídelníčku, jiní nezaznamenali žádnou změnu nebo si všimli spíše nepřímých efektů, například menší chuti na sladké. Právě tato rozdílnost potvrzuje, že grep nepůsobí univerzálně a jeho efekt je nutné vždy hodnotit individuálně.
Pacienti s diabetem 2. typu a dlouhodobé sledování
U pacientů s diabetem 2. typu se často opakuje zkušenost, že grep pomáhá hlavně v rámci celkové změny stravování. Samotné přidání grepu bez úpravy dalších návyků obvykle nepřináší výrazný efekt.
pocit menší potřeby sladkých dezertů
lepší kontrola velikosti porcí
stabilnější hodnoty glykémie po jídle
Praktickým přínosem je zejména to, že grep může nahradit sladší ovoce s vyšším glykemickým indexem, což dlouhodobě usnadňuje kontrolu cukru v krvi.
Zkušenosti pacientů léčených inzulinem
Pacienti léčení inzulinem popisují grep jako ovoce, které je relativně snadné započítat do sacharidových výměn. Díky tomu se vyhnou nečekaným výkyvům glykémie.
menší potřeba korekčních dávek inzulinu
nižší riziko prudkého vzestupu cukru
lepší předvídatelnost reakce organismu
Zároveň ale upozorňují, že konzumace grepu nalačno může u některých jedinců vést k pocitu slabosti nebo mírnému poklesu cukru.
Subjektivní vnímání a limity zkušeností
Je důležité zdůraznit, že zkušenosti pacientů jsou subjektivní a ovlivněné mnoha faktory. Přesto mají vysokou praktickou hodnotu, protože ukazují, jak grep funguje v reálném životě mimo klinické studie.
rozdílná tolerance mezi jednotlivci
vliv celkového jídelníčku
význam pravidelného měření glykémie
Pokud pacient pozoruje po grepu nestabilitu cukru v krvi, je vhodné jeho konzumaci upravit nebo dočasně vynechat.
V naší poradně s názvem RADY OTCE PLESKAČE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Dostal.
Dobrý den
Chtěl bych poradit co mi pomůže na neuropatii na chodidlech.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem Josef Dostal
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Neuropatie dolních končetin může mít řadu příčin. Dá-li bůh a poštěstí se, že znáte příčinu, která se dá léčit, tak můžete zmírnit i projevy neuropatie. Někdy se ale nepodaří nalézt žádnou příčinu a léčba je pak nemožná. Bez znalosti vašeho zdravotního stavu je možné odpovědět pouze obecně.
Cílem léčby je zvládnout stav způsobující neuropatii a zmírnit příznaky.
Léky proti dlouhodobé bolesti bez předpisu:
- Kyselina acetylsalicylová – např. léky Aspirin, Anopyrin, Acylpyrin
- Diclofenac – např. léky Almiral, Dicloalgan, Diclofenac, Flector, Olfen, Veral, Voltaren
- Ibuprofen – např. léky Brufen, Ibalgin, Ibuprofen, Nurofen, Modafen
- Nimesulid – např. lék Aulin
Léky proti dlouhodobé bolesti na lékařský předpis:
- Ketoprofen – např. lék Fastum gel
- Indometacin – např. lék Indometacin
- Meloxikam – např. léky Recoxa, Apo-Meloxicam, Meloxicam
- Metamizol – např. lék Novalgin
- Piroxicam – např. lék Flamexin
- Kyselina thiaprofenová - např. lék Surgam
- Dexketoprofen - např. lék Dexoket a Ketesse
Léky proti záchvatům:
- Gabapentin - např. lék Gralise, Grimodin, Gordius, Gabapentin, Gabanox, Gabagamma
- Pregabalin - např. lék Kartesada, Lyrica, Naxalgan, Pragiola, Preato, Pregabalin, Pregamid, vyvinuté k léčbě epilepsie, mohou zmírnit i bolest nervů. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost a závratě.
Léčba přes kůži:
Kapsaicinový krém, který obsahuje látku nacházející se v feferonkách, může způsobit mírné zlepšení příznaků periferní neuropatie. V místě aplikace kapsaicinu můžete mít pálení a podráždění pokožky, ale je to jen na chvíli. Někteří lidé to však nesnesou.
Lidokainové náplasti nebo krémy jsou další léčbou, kterou aplikujete na kůži a která může nabídnout úlevu od bolesti. Volně prodejná je mast Emla. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat ospalost, závratě a necitlivost v místě náplasti.
Antidepresiva. Bylo zjištěno, že některá tricyklická antidepresiva, jako je Amitriptylin nebo Nortrilen pomáhají zmírňovat bolest tím, že narušují chemické procesy ve vašem mozku a míše, které způsobují, že pociťujete bolest.
Nežádoucí účinky antidepresiv mohou zahrnovat sucho v ústech, nevolnost, ospalost, závratě, změny chuti k jídlu, přibírání na váze a zácpu.
Pokročilé terapie:
Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS). Elektrody umístěné na kůži dodávají jemný elektrický proud o různých frekvencích. TENS by měl být aplikován po dobu 30 minut denně po dobu přibližně jednoho měsíce. Léčbu můžete dostat v lázních nebo v rámci rehabilitace předepsané lékařem.
Výměna plazmy a intravenózní imunoglobulin. Tyto postupy, které pomáhají potlačit aktivitu imunitního systému, mohou být přínosem pro lidi s určitými zánětlivými stavy.
Výměna plazmy zahrnuje odběr vaší krve, poté odstranění protilátek a dalších proteinů z krve a návrat krve do vašeho těla. Při imunoglobulinové terapii dostáváte vysoké hladiny proteinů, které fungují jako protilátky (imunoglobuliny).
Přestože má grep řadu pozitivních vlastností, existují situace, kdy může být jeho konzumace problematická. Tato rizika se netýkají pouze glykémie, ale celkového zdravotního stavu.
Interakce s léky
Grep je známý tím, že může ovlivňovat metabolismus některých léků. To může nepřímo změnit jejich účinnost a tím i kontrolu cukru v krvi.
změna hladiny léků v krvi
riziko zesílení nebo oslabení účinku terapie
nepřímý dopad na glykémii
U pacientů léčených více léky je proto nutná opatrnost a konzultace s lékařem.
Individuální reakce organismu
Každý organismus reaguje na potraviny odlišně. U některých lidí může grep způsobit mírné kolísání glykémie nebo zažívací obtíže.
Ve svém příspěvku KUSKUS OBSAH PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.
Nenašla jsem nikde obsah purinů v koření. Jako kmín, pepř , paprika, majoránka, alespoň. Zda normální kapusta ano, když růžičková ne Zda glutamát škodí také.... existují teorie, že je to uznávaná pátá chuť, i že je neutrální.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Staubr.
MÁM STRAŠNÉ BOLESTI V KOTNÍKÁCH A PALCÍCH.NEMOHU SE BOLESTMA POHNOUT.JE MĚ 73 LET,MÁM VÁHU CCA 140 KG.BERU PRÁŠKY NA TLAK,RÁNO VWEČER.TÉŽ BERU DENNĚ FURON NA ODVODNĚNÍ.JINAK SE ZAVODNUJI A ŠPATNĚ DÝCHÁM.MYSLÍM SI ŽE STÁLÍM ODVODNOVÁNÍM SE MĚ ZHORŠUJE TA DNA.JAK TO MÁM TEDY VŠE SKLOUBYT??
DÁLE MNE ZAJÍMÁ ZDA MOHU JÍST KYSANÉ ZELÍ,NAKLÁDANOU ČERVENOU ŘEPU,JABLKA,POMELO,CITRONY. ZDA MOHU DENĚ UŽÍVAT JEDLOU SODU A DOČETL JSEM SE ZDE,ŽE SE CUTRUSOVÝ PLODY A SODA ELIMINUJÍ.JAK TO TEDY UŽÍVAT.??
DOČETL JSEM SE ZDE ,ŽE NEJRYCHLEJI POMŮŽE VÝTAŽEK Z OCŮNU PODZIMNÍHO.VÍM,ŽE JE JEDOVATÝ JAK SI VÝTAŽEK UDĚLAT A JAK DÁVKOVAT?
DĚKUJI ZA INFO A.Š
BOLEST JE TO UKRUTNÁ,TĚŽKO NĚKOMU KDO NEZAŽIL POVÍDAT.
UDĚLAL BYCH PRO TO COKOLIV.
Ano, ale pouze výjimečně a v malém množství, jinak Xarelto a alkohol zvyšují riziko krvácení.
Alkohol ovlivňuje srážlivost krve i metabolismus léku v játrech. Při pravidelné konzumaci nebo vyšších dávkách se výrazně zvyšuje riziko vnitřního i zevního krvácení. U citlivějších pacientů se mohou objevit modřiny, krvácení z nosu nebo trávicí potíže. Praktickým pravidlem je považovat alkohol za rizikový faktor a nepít jej bez jasného důvodu, zejména při dávce Xarelto 20 mg.
Existují při užívání Xarelta zakázané potraviny?
Neexistují striktně zakázané potraviny, ale některé mohou zvýšit účinek Xarelta.
Na rozdíl od Warfarinu není nutná dieta s omezením vitamínu K. Přesto je vhodné být opatrný u potravin, které přirozeně ředí krev nebo ovlivňují metabolismus léků. Patří sem zejména grep, větší množství česneku, zázvoru nebo kurkumy. Riziko spočívá v kombinaci a dávce, nikoli v jednorázové konzumaci.
Je grep při léčbě Xareltem nebezpečný?
Ano, grep může zvýšit hladinu Xarelta v krvi a tím i riziko krvácení.
Grep a grepová šťáva ovlivňují jaterní enzymy zodpovědné za odbourávání léku. To může vést k tomu, že se Xarelto v těle hromadí. Praktické doporučení lékařů zní grep raději zcela vynechat, zejména při dlouhodobé léčbě a vyšších dávkách.
Mohu při užívání Xarelta užívat bylinné doplňky?
Bez konzultace s lékařem nebo lékárníkem se bylinné doplňky nedoporučují.
Řada „přírodních“ přípravků ovlivňuje srážlivost krve nebo účinnost léků. Třezalka, ginkgo biloba či ženšen mohou zvýšit riziko krvácení nebo snížit účinnost léčby. V praxi jsou právě doplňky stravy častým, ale podceňovaným zdrojem komplikací.
Je káva při užívání Xarelta bezpečná?
Ano, běžná konzumace kávy není při léčbě Xareltem problém.
Kofein sám o sobě neovlivňuje účinek Xarelta významným způsobem. Rizikem může být pouze nadměrné množství, které zvyšuje krevní tlak nebo podráždění žaludku. Umírněná konzumace kávy je obecně považována za bezpečnou, pokud pacient nemá jiné zdravotní komplikace.
Co dělat, když se objeví silná menstruace při Xareltu?
Silná menstruace patří mezi známé nežádoucí účinky Xarelta a vyžaduje řešení.
Pokud je krvácení výrazně silnější nebo delší než obvykle, je nutné kontaktovat lékaře. Ten může upravit dávkování nebo zvážit změnu léčby. Ignorování silné menstruace zvyšuje riziko chudokrevnosti a dalších komplikací, zejména při dlouhodobém užívání.
Mohu kombinovat Xarelto s léky proti bolesti?
Některé léky proti bolesti jsou při užívání Xarelta rizikové.
Ibuprofen, diclofenac nebo naproxen poškozují žaludeční sliznici a v kombinaci s Xareltem výrazně zvyšují riziko krvác
Účinek grepu na hladinu cukru v krvi je kombinací několika mechanismů, které působí souběžně. Nejde jen o obsah sacharidů, ale o celkový vliv na metabolismus glukózy, inzulinovou citlivost a rychlost vstřebávání cukrů ze zažívacího traktu. Právě proto se grep v kontextu diabetu hodnotí jinak než většina sladkého ovoce.
Glykemický index a glykemická nálož grepu
Grapefruit patří mezi ovoce s nízkým glykemickým indexem. To znamená, že po jeho konzumaci obvykle nedochází k prudkému vzestupu glykémie. Důvodem je relativně nízký obsah sacharidů v jedné porci a zároveň přítomnost vlákniny, která zpomaluje vstřebávání cukru.
glykemický index grepu je nízký až střední
běžná porce má nízkou glykemickou nálož
vláknina zpomaluje nárůst cukru v krvi
V praxi to znamená, že u většiny lidí nezpůsobí grep výrazné glykémické výkyvy, pokud je konzumován v rozumném množství a v rámci vyváženého jídla.
Vliv bioaktivních látek na metabolismus cukru
Grep obsahuje flavonoidy a další bioaktivní látky, které mohou ovlivňovat inzulinovou citlivost. Tyto látky nepůsobí jako lék, ale mohou mírně zlepšovat využití glukózy v tkáních.
podpora citlivosti buněk na inzulin
možný vliv na jaterní metabolismus glukózy
nepřímý efekt přes snížení zánětlivých procesů
Praktický dopad je spíše pozvolný a dlouhodobý, nikoli okamžitý pokles cukru po konzumaci.
V naší poradně s názvem JAK SNÍŽIT CUKR V KRVI CO NEJRYCHLEJI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna polgárová.
Mám ráno nalačno glykémiu 16. V noci som nič nejedla.
Môže to súvisieť s mierne stukovatenou pečeňou ?
Poraďte prosím prírodné produkty na zlepšenie stavu.
Ďakujem.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Existuje tak zvaný fenomén úsvitu, což je ranní vzestup hladiny cukru v krvi, u lidí s cukrovkou. Fenomén úsvitu vede k vysokým hladinám krevního cukru, což je stav nazývaný hyperglykémie. Obvykle se to děje mezi 4:00 a 8:00. Příčina tohoto fenoménu není jasná. Někteří vědci se domnívají, že uvolňování určitých hormonů přes noc, ke kterému dochází přirozeně, zvyšuje inzulínovou rezistenci. To způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi. Hormony se nazývají kontraregulační hormony, protože mají účinek, který jde proti účinku inzulínu. Patří mezi ně růstový hormon, kortizol, glukagon a epinefrin.
Vysoká hladina ranního cukru v krvi může být způsobena:
- Nedostatkem inzulínu předchozí noc.
- Neužila jste správnou dávku léku na cukrovku předchozí noc.
- Jedla jste před spaním jídlo se sacharidy.
Pokud je vaše hladina cukru v krvi trvale vyšší, než by ráno měla být, promluvte si se svým diabetologem. Váš lékař může navrhnout, abyste si průběžně kontrolovala hladinu cukru v krvi během časných ranních hodin několik dní po sobě. Nebo můžete použít kontinuální monitor glukózy ke sledování hladiny cukru v krvi během spánku. Tyto informace pomohou lékaři potvrdit, zda máte pouhý fenomén úsvitu nebo zda může existovat jiný důvod vysoké ranní hladiny cukru v krvi.
Co můžete udělat pro snížení ranního cukru v krvi?
- Vyhněte se sacharidům před spaním.
- Přejděte na jiný lék na cukrovku.
- Změňte čas, kdy užíváte léky nebo inzulin, z večeře až na večer před spaním.
- Použijte inzulinovou pumpu, abyste dostala další inzulin během časných ranních hodin.
V ordinaci se často setkáváme s pacienty, kteří hledají „přírodní“ cesty, jak snížit cukr v krvi. Grep bývá jedním z často zmiňovaných doporučení z internetu nebo okolí.
Typický scénář pacienta s diabetem 2. typu
Pacient ve středním věku s nadváhou zařadil grep každé ráno nalačno s cílem snížit glykémii. Krátkodobě pozoroval mírný pokles cukru, ale zároveň častější pocit hladu a kolísání hodnot během dopoledne.
ranní glykémie mírně nižší
výraznější kolísání během dne
zvýšená chuť k jídlu
Po úpravě režimu, kdy byl grep zařazen jako součást snídaně s bílkovinami, došlo ke stabilizaci glykémie a lepší toleranci.
Praktický závěr z ordinace
Tento příklad ukazuje, že grep může být přínosný, pokud je správně načasovaný a zasazený do celkového stravovacího plánu. Samostatné experimenty bez sledování glykémie často vedou k chybným závěrům.
V naší poradně s názvem TERFIMED se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Blanka.
Dobry den. Mohu uzivat Terfimed a Atraven na cholesterol .Dekuji za odpoved . B
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Terfimed i Atraven jsou léky na lékařský předpis, takže jste určitě předepisujícího lékaře informovala o všech lécích, které užíváte. Odpověď na otázku, jestli je bezpečné užívat tyto dva léky společně vám může dát jen ošetřující lékař. Aby jeho odpověď byla přesná, tak mu musíte říci o všem, co užíváte, ať už to jsou léky nebo potravinové doplňky, či bylinky. Oba léky mají širokou nesnášenlivost s jinými léky, ale kombinace Terfimedu a Atravenu není označena jako škodlivá ani u jednoho z nich.
Předpokládám, že Atraven užíváte dlouhodobě a nyní jste dostala Terfimed od kožního lékaře. Během léčby Terfimedem si dejte pozor, abyste neužila tyto léky:
- antidepresiva – včetně tricyklických antidepresiv, jako je desipramin, SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), nebo IMAO (inhibitory monoaminooxidázy)
- perorální antikoncepce (z důvodu možného výskytu nepravidelností cyklu nebo krvácení z průniku u některých žen)
- antifungicida – používají se k léčbě plísňových infekcí, např. flukonazol nebo ketokonazol
- beta-blokátory nebo antiarytmika – používané k léčbě srdečních problémů, např. metoprolol, propafenon nebo amiodaron
- dextromethorfan – v některých lécích proti kašli
- kofein – v některých lécích proti bolesti nebo nachlazení, v kávě.
Bobkový list může u některých lidí mírně snížit cukr v krvi, zejména při pravidelném užívání a současné úpravě životního stylu.
Efekt je ale obvykle malý a individuální. Nejčastěji se projeví u lidí s mírně zvýšenou glykémií, nikoli u dlouhodobě špatně kompenzované cukrovky. Prakticky to znamená, že bobkový list nemůže nahradit léky ani dietní opatření, ale může sloužit pouze jako doplněk.
Jak působí čaj z bobkového listu na cukrovku?
Čaj z bobkového listu na cukrovku působí nepřímo přes ovlivnění metabolismu a inzulinové citlivosti.
Nejde o přímé „spalování cukru“, ale o jemný podpůrný efekt. U části lidí se neprojeví vůbec. V praxi to znamená, že jeho užívání má smysl jen při realistickém očekávání a pravidelném sledování glykémií.
Je bobkový list jedovatý při dlouhodobém užívání?
Bobkový list může být ve vyšších dávkách potenciálně toxický, zejména při dlouhodobém užívání bez přestávek.
Riziko spočívá v zatížení jater a trávicího traktu. Proto se doporučují pouze krátké kúry a pauzy mezi nimi. Pokud se objeví nevolnost, bolesti břicha nebo bolesti hlavy, je nutné užívání přerušit.
Může bobkový list ovlivnit lékyna cukrovku?
Bobkový list může zesilovat účinek léků na cukrovku, což zvyšuje riziko hypoglykémie.
To je důležité zejména u lidí užívajících inzulin nebo některá perorální antidiabetika. Praktickým dopadem je nutnost častější kontroly glykémie a konzultace s lékařem při jakékoli změně režimu.
Je odvar z bobkového listu účinnější než čaj?
Odvar z bobkového listu je koncentrovanější než čaj, ale to neznamená, že je bezpečnější nebo účinnější.
Vyšší koncentrace účinných látek zvyšuje i riziko nežádoucích účinků. V praxi proto lékaři spíše doporučují opatrnost a upřednostnění mírnějších forem, pokud se vůbec bobkový list používá.
Jak dlouho mohu bobkový list při cukrovce užívat?
Bobkový list by se neměl užívat dlouhodobě bez přestávky.
Obvykle se doporučují krátké kúry v řádu dnů až týdnů, následované pauzou. Tento přístup snižuje riziko kumulace účinných látek a umožňuje objektivně zhodnotit, zda má užívání vůbec nějaký přínos.
Existují jiné byliny, které jsou na cukrovku vhodnější?
Existují i jiné byliny na cukrovku, například kopřiva nebo skořice, ale jejich účinek je také omezený.
Žádná z těchto bylin nenahrazuje standardní léčbu. Prakticky je důležité vybírat doplňky opatrně, nepoužívat jich více současně a vždy sledovat reakci organismu.
Bobkový list nemůže nahradit léčbu cukrovky, a to ani u mírnějších forem.
Jeho přínos je pouze doplňkový a omezený. Nahrazení léků by vedlo ke zhoršení kompenzace onemocnění a ke zvýšení rizika komplikací, což je z hlediska dlouhodobého zdraví zásadní.
Přesto mám průměrný denní tlak 160/85. Je mi 67 let a mám k tomu cukrovku II. typu s dalšími léky i inzulínem.
Můžete mi, prosím , říci svůj názor na výběr léků a co případně změnit.
Děkuji!!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Určitě existuje i jiná kombinace, ale v žádném případě to nelze takto na dálku určit, natož pak měnit léčbu. K přesnému stanovení nejlepší léčby je zapotřebí znát celý váš zdravotní stav. Pokud si myslíte, že vás váš lékař neléčí optimálně, tak můžete zkusit ordinaci jiného internisty. Konec konců platí staré pořekadlo "Více hlav více ví".
Často se mluví o tom, že grep „snižuje cukr v krvi“. Ve skutečnosti je přesnější říci, že v určitých situacích může přispět ke stabilizaci glykémie. Přímý hypoglykemický efekt je spíše výjimkou.
Konzumace v rámci jídla
Největší přínos má grep tehdy, když je součástí vyváženého jídla obsahujícího bílkoviny a tuky. Ty zpomalují trávení a vstřebávání sacharidů.
menší postprandiální vzestup glykémie
delší pocit sytosti
lepší kontrola chuti na sladké
Naopak konzumace grepu nalačno může u citlivých jedinců vést k nepředvídatelným reakcím.
Dlouhodobé zařazení do jídelníčku
Pravidelná, ale střídmá konzumace grepu může dlouhodobě podpořit metabolickou rovnováhu. Nejde o rychlý efekt, ale o postupné ovlivnění faktorů, které mají na glykémii vliv.
Lékaři a nutriční specialisté se shodují, že grep může být součástí diabetické stravy, ale pouze za jasně definovaných podmínek. Klíčem je rozumné množství a správné načasování.
sledovat vlastní glykémii po konzumaci grepu
nekonzumovat grep jako samostatnou „léčbu“ cukrovky
zohlednit možné lékové interakce
zařazovat grep spíše jako součást jídla
Tato doporučení mají praktický dopad zejména u pacientů s kolísavou glykémií nebo složitější farmakoterapií.
