MALÁRIE

Inkubační doba malárie

Malárie se může projevit do šesti dnů od nákazy, ale není výjimkou, že se projeví třeba až za 40 dní nebo i několik měsíců, podle typu malárie. Například u malárie terciána se může znovu objevit i po několika letech.
 

Zdroj: Malárie

Poradna

V naší poradně s názvem TĚHOTENSTVÍ A BLEŠÍ KOUNUTI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Bohmova.

Jak může být kousnutí blechou nebezpečné v polovině těhotenství.?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Kousnutí od blechy během těhotenství může znamenat riziko vzniku alergické reakce. V oblastech s výskytem malárie může blecha těhotnou ženu nakazit malárií.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: diskuze Těhotenství a bleší kounuti

Příznaky malárie

Hlavním příznakem malárie je vysoká horečka, dále zimnice, třesavka, za několik hodin teplota samovolně rychle klesá a objevuje se výrazné pocení. Další příznaky malárie jsou bolest hlavy, slabost, někdy zvracení, průjem a silná bolest svalů a kloubů. Dále může také nastat kašel nebo bolest v krku. Příznaky malárie jsou podobné chřipce a nebo horečce dangue. Malárie se dá spolehlivě určit jen krevním rozborem.
  

Zdroj: Malárie

Malárie

Je to parazitární onemocnění a způsobuje ho prvok z rodu Plasmodium. Malárii mohou způsobit čtyři různé druhy plasmodií. Nejzávažnější tropickou malárii způsobuje Plasmodium falciparum. Méně závažné formy malárie pak způsobují Plasmodium vivat a Plasmodium cvale, které způsobují malárii terciána. A nakonec druh Plasmodium malariae, který způsobuje malárii kvartánu. Další informace o malárii jsou uvedeny tady: malárie. 

Zdroj: Infekční rizika na dovolených

Roznašeči nákazy malárie

Přenašeč a také původce onemocnění malárií je infikovaná samička komára z rodu Anopheles. Její aktivita je největší po soumraku až do východu slunce, tedy celou noc i večer. Tento komár se v exotických oblastech vyskytuje ve venkovských oblastech, všude tam, kde je teplo a vlhko, avšak nejvýše do nadmořské výšky 1500 metrů nad mořem.
 

Zdroj: Malárie

Léčba malárie

Akutní malárii léčí tyto účinné látky:

• Účinná látka Chlorochin, kterou mají přípravky Delagil nebo Plaquenil a užívají se první den 4 tablety najednou na začátku a pak za 6 až 8 hodin další dvě tablety. Takže první den se spolkne celkem 6 těchto tablet. Druhý a třetí den se berou dvě tablety. Tablety se užívají při jídle nebo po jídle a zapijí se větším množstvím čisté vody.
• Účinná látka atovaquon a proguanil, které jsou v přípravku Malarone jenž je nejoblíbenější antimalarikum a užívá se po čtyřech tabletách denně po tři po sobě jdoucí dny. Celkem by na vyléčení malárie mělo stačit 12 tablet Malarone. Tablety se také užívají při jídle nebo po jídle a zapijí se větším množstvím čisté vody.
• Účinná látka mefloquin, která je obsažena v léku Lariam se užívá 3 tablety najednou na začátku léčby a pak za 6 až 8 hodin další dvě tablety. U osob s vyšší tělesnou hmotností než 60 kg, se pak bere ještě 1 tableta za dalších 6 až 8 hodin. Tablety se také užívají při jídle nebo po jídle a zapijí se větším množstvím čisté vody.

Malárie je onemocnění, které může probíhat v tak zvaných relapsech, což jsou vlny. Takže je možné, že se malárie může objevit znovu i po předchozím vyléčení.

Zdroj: Malárie

Nejčastější exotické nemoci

Obvykle to bývá malárie nebo trávicí tyfus, ale byl zde i případ cholery, a celá řada dalších nebezpečných nemocí, jako například horečka dengue. Kupříkladu u té malárie existuje jeden případ, kdy mladá žena, která jela do exotické země na svatební cestu, tak neužívala vůbec žádné léky, které jsou pro tuto oblast doporučované, protože se domnívala, že jí stačí mít jen dobrou ochranu repelenty, a když se vrátila, tak dostala těžkou formu malárie, na kterou pak zemřela. Takže v některých případech mohou být následky zanedbání skutečně fatální. Ovšem to jsou jen jednotlivci, nejvíce je skutečně těch cestovatelských průjmů, o kterých jsme psali výše. U těchto průjmů potíže během krátké doby odezní, uleví se a zbudou pak jen ty pěkné vzpomínky.
 

Zdroj: Infekční rizika na dovolených

Buďte opatrní při cestování

Než se vydáte na cestu do zámoří, promluvte si se svým lékařem nebo s centrem cestovní medicíny a ujistěte se, že ve svých radách zvážili skutečnost, že nemáte funkční slezinu. Některá onemocnění, která jsou v Česku neobvyklá nebo se nevyskytují (např. malárie, některé typy meningokokových onemocnění), mohou vážně postihnout lidi bez sleziny, takže mohou být vyžadovány další léky, preventivní opatření nebo očkování, které vám pomohou cestovat bezpečněji. Může vám být doporučeno necestovat do oblastí, kde se vyskytuje malárie Falciparum.

Měli byste se také ujistit, že máte svá nouzová antibiotika vždy s sebou.

Pokud cestujete do země, kde se anglicky moc nemluví, požádejte někoho, kdo tímto jazykem mluví/píše, aby přeložil vaši kartičku s doporučením pro pacienta bez sleziny do jazyka země, kterou hodláte navštívit.

Zdroj: Dieta po odstranění sleziny

Stimulace jater

Citronová voda rozpouští kyselinu močovou a další jedy v játrech, zkapalňuje žluč a pomáhá zmírnit případy malárie. Citrony jsou bohaté na draslík a jsou velmi účinné při léčbě žlučníkových potíží, také při léčbě příznaků onemocnění jater, které způsobuje zácpu, bolesti hlavy, zvracení žluče a ztrátu chuti k jídlu. Lidé s jaterními problémy by měli pít šťávu z jednoho citronu denně, například v čaji při snídani.

Zdroj: Výhody citronové vody

Účinky proti parazitům

V lidovém léčitelství se používá lapacho proti malárii. Laboratorní testy tyto vlastnosti potvrdily a zjistily, že několik naftochinonů zabránilo růstu parazita Plasmodium falciparum v lidské krvi, který způsobuje toto onecnění. Také inhibují virus, který způsobuje spavou nemoc. Navíc bylo vyvinuto sérum z různých příbuzných látek (derivátů) lapacha proti parazitu malárie a původci choroby Chagas, které má ještě lepší účinky.

Zdroj: Účinky lapacha

Zánět sleziny

Zánět sleziny je vzácné onemocnění, které se často vyskytuje pouze ve spojení s onemocněním jiných orgánů, jako jsou játra a střeva. Zánět sleziny má různé příčiny, může být bakteriální, parazitní (například malárie), ale existují i další možné infekce. U parazitní infekce se zvětší slezina nejvíce. Závažný je akutní septický pseudotumor sleziny. Slezina tak reaguje na bakteriální infekci, zvětší se a je měkká a snadno zranitelná. Může být zdrojem krvácení. Se zvětšující se sepsí se zvětšuje i slezina. Snad největší je u malárie, což je parazitární infekce. Zánětlivým onemocněním je také absces sleziny. Vytvoří se metastaticky či přestupem z okolí. Je v něm velké množství hnisu a vzniká v důsledku infarktu, cysty, pseudocysty či po úrazech. Zánět sleziny způsobuje také tuberkulóza, sarkoidóza, aktinomykóza, parazitární splenomegalie a další.

Zánět sleziny se projevuje bolestí břicha v levém podžebří. Pacient má často pocit plnosti v břiše či tlaku na žaludek. Bolest vzniká nejpravděpodobněji tahem za závěsný aparát. Nemusí se však projevit vůbec.

U léčby je nutné stanovit příčinu a následnou léčbu. Pokud se jedná o absces, je nutná léčba antibiotiky a hospitalizace.

Zdroj: Bolest sleziny může být příznakem nemoci

Komáři

Komáři patří mezi dvoukřídlý hmyz. Vyskytuje se jich zhruba asi 2 000 druhů. Jejich larvy se vyvíjejí ve vodě slané, sladké nebo brakické (ta vzniká smícháním vody mořské a říční), kam je komáři kladou. Na českém území žije až 50 druhů z 6 rodů. Můžeme je najít nejčastěji u řek. Do lidských obydlí zalétá komár pisklavý. Komáři se živí nektarem, ale jsou schopni hematofágie, což znamená, že se živí i krví. Samička vstříkne do kůže své sliny, které omezují srážlivost krve. Jednou z nejvýznamnějších nemocí je malárie. Tu nejčastěji přenášejí zimničky z rodu Plasmodium.

Zdroj: Škůdci v domácnosti

Prevence infekce

Po odstranění sleziny, se nezvyšuje pravděpodobnost, že dostanete chřipku, nachlazení nebo jiné virové infekce. Odstranění sleziny však může zvýšit pravděpodobnost vážného onemocnění nebo dokonce smrti, pokud dostanete určité typy infekcí. I když je to vzácné, pokud se to stane, může to být velmi vážné.

Vakcíny mohou pomoci snížit riziko závažných onemocnění nebo úmrtí na zápal plic, chřipku typu B a meningitidu. Zeptejte se svého lékaře, které vakcíny jsou pro vás vhodné.

Další kroky k prevenci infekce

Budete-li cestovat do míst, kde nemusí být rychlý přístup ke zdravotní péči, budete muset nosit antibiotika s sebou. Poraďte se o tom se svým lékařem.

Pokud se chystáte cestovat na místo, kde je běžná malárie, budete vždy muset užívat léky na prevenci malárie.

Vyvarujte se kousnutí a škrábnutí od psů nebo koček a chraňte se před klíšťaty. Bakterie, které přenášejí psi, kočky a klíšťata, mohou po odstranění sleziny způsobit vážnou infekci. Pokud vás kousne pes, kočka nebo klíště, navštivte ihned lékaře.

Měli byste nosit náramek nebo řetízek a kartičku do peněženky s prohlášením, že nemáte slezinu. Informujte všechny nové zdravotnické týmy a svého zubaře, že vám byla odstraněna slezina.

Zdroj: Dieta po odstranění sleziny

Příprava na exotickou cestu

Například Mexiko, ale i Kostarika, Panama, nebo také karibská oblast – Kuba, Dominikánská republika, či oblíbená jihovýchodní Asie a podobně, tak to jsou oblasti, kde je zvýšené riziko onemocnění průjmem, takže zde budou potřeba léky na průjem. Jinak v těchto zemích žádná zvláštní opatření nejsou potřeba. Ovšem záleží kam, a jak se bude po nich cestovat, protože v některých oblastech se nedá vyloučit možné riziko malárie, takže je vhodné vzít si i tabletky antimalarik. Dále je vhodné před cestou do těchto zemí preventivně podstoupit očkování proti žloutenkám typu A a B a proti břišnímu tyfu.
 

Zdroj: Infekční rizika na dovolených

Encefalitida

Encefalitida je souhrnné označení pro zánětlivé onemocnění mozku (většinou infekční povahy), projevující se bolestmi hlavy, zvýšenou tělesnou teplotou, únavností, často ztuhlostí šíje (nuchální rigidita). V pokročilých případech příznaky zahrnují i křeče, poruchy chování, třes, poruchy hybnosti a paměti, poruchy vědomí (delirium, somnolence až kóma), halucinace či afázii. Průběh může být ovšem velmi mírný, někdy i zcela asymptomatický. Příčinou poté bývají nejčastěji bakteriální, virové, nebo parazitické onemocnění (prvoci – mozková malárie a podobně). Encefalitida je často také doprovázena zánětem mozkových blan – meningitidou.

Léčba

• symptomatická péče (antipyretika, antikonvulziva a tak dále), případně JIP
• za přítomnosti mozkového otoku – antiedematózní terapie
• herpetické a nevirové encefalitis – specifické léčebné postupy

Zdroj: Nemoci mozku

Komáři

Komáři jsou pravděpodobně považováni za jeden z neotravnějších druhů hmyzu.

Nebezpečí jeho bodnutí

U komára je nebezpečné, že samička nám vstříkne do krve své sliny, které mohou omezit srážlivost krve. Tak se do krve dostanou choroboplodné zárodky, například malárie, lymeské borreliózy. Důležité také je si postižené místo neškrábat, abychom si do něj nezanesli žádnou infekci.

Průběh a léčba

Pokud nás kousne komár, tak ve většině případů není nutné nijak ránu ošetřit. Dají se jen aplikovat nejrůznější prostředky proti svědění. Někdo například doporučuje použít vnitřní stranu slupky od banánu, jablečný ocet, čerstvou šťávu z citronu, kolečko cibule, klasikou jsou všechny masti, které vám doporučí v lékárně. Ve výjimečných případech se může objevit alergická reakce na kousnutí komárem. Zatímco u zdravého člověka je pupínek po kousnutí velký jen pár milimetrů a zahojí se obvykle do dvou dnů, tak u člověka s alergickou reakcí se projevuje silnější svědění, kopřivka, atd.

Fotografie bodnutí

Tady jsou fotografie s kousnutím od komára.

Zdroj: Bodnutí od hmyzu

Obrana proti malárii

Spolehlivá ochrana před malárií zatím neexistuje, protože zatím neznámě očkovací látku na toto onemocnění. Dodržováním následujících rad se riziko nákazy významně snižuje.

1. Používáním repelentů. Správný repelent proti komárům, kteří přenášejí malárii, je přípravek s vysokým obsahem látky DEET. V CŘ jsou dostupné tyto účinné repelenty: Expedition, AntiBite a Autan. V Asii se pak jako repelent používají různé místní éterické oleje, například citronelový. Repelenty se aplikují na nekryté části těla, což bývají lýtka, krk, zápěstí. Při aplikaci je třeba se vyhnout oblastem očí. Repelent vyprchá zhruba po dvou hodinách, kdy je potřeba ochranu znovu zopakovat. Pozor, repelent není určen pro pokrytí celého těla, zvláště ne u dětí, aplikujte ho jen na odkrytá místa. Repelent poškozuje plastové hmoty, proto pozor při aplikaci na brýle nebo na fotoaparáty.
2. Omezit pobyt po setmění, kdy jsou komáři nejaktivnější. V této době je třeba nosit dlouhé a světlé oblečení, které pokryje většinu těla.
3. Preventivně užívat chemoprofylaxi a to individuálně, podle doporučení lékaře, který ji předepsal. Hlavním smyslem preventivního užívání antimalarik je zmírnit průběh případného onemocnění a tím snížit riziko úmrtí na malárii.
4. Při spánku používejte moskytiéry a sítě do oken, Moskytiéry je dobré mít impregnované nějakým insekticidem.
5. Používejte v místnostech doplňkové insekticidy do vzduchu, jako jsou například různá vykuřovadla (mosquito coils), která bývají obvykle dobře dostupná v obchodech v místě pobytu. 

Pokud se u vás po návratu objeví a přetrvávají horečky, střevní, či jiné obtíže, tak neprodleně kontaktujte svého lékaře a seznamte ho se svým stavem. Nezapomeňte ho dobře informovat o tom, že jste se vrátili z dovolené. Malárie je zrádná nemoc a může se projevit klidně i několik měsíců po návratu!

Zdroj: Malárie