Meloun a cukrovka patří mezi nejčastější letní dilemata lidí s diabetem. Sladká chuť, vysoký obsah vody a pověst „dietního“ ovoce vytvářejí dojem, že meloun je vždy bezpečný, realita je ale složitější.
V článku se dozvíte, kdy si může diabetik meloun dopřát, jaký má skutečný vliv na glykémii, co znamená jeho glykemický index a jak upravit jídelníček, pokud si chcete dát meloun právě teď.
FAQ – Často kladené otázky
Můžu jíst meloun při cukrovce?
Můžu jíst meloun při cukrovce, pokud je dobře kompenzovaná a hlídám množství.
Meloun není zakázaný, ale patří mezi ovoce s rychlým vstřebáváním cukrů. Malá porce, ideálně jako součást jídla, bývá u mnoha diabetiků tolerovatelná. Praktický závěr je sledovat vlastní glykémii a nepřidávat meloun „navíc“ k běžným sacharidům.
Jaký má meloun glykemický index a glykemickou zátěž?
Glykemický index melounu je vysoký, ale glykemická zátěž malé porce je nižší.
Vysoký glykemický index znamená rychlý vzestup cukru v krvi, zatímco glykemická zátěž zohledňuje množství sacharidů. Prakticky to znamená, že pár kostek melounu může být přijatelné, ale velká porce už výrazně zvyšuje glykémii.
Kolik melounu může diabetik sníst?
Kolik melounu může diabetik sníst závisí na kompenzaci a typu diabetu.
Obvykle se doporučuje porce kolem 100–150 gramů, ideálně po hlavním jídle. Větší množství může způsobit prudký vzestup glykémie. Praktickým vodítkem je měření cukru před a po konzumaci.
Je lepší jíst meloun samostatně, nebo s jídlem?
Meloun s jídlem je pro diabetika bezpečnější než samostatně.
Kombinace s bílkovinami nebo tuky zpomaluje vstřebávání cukrů a zmírňuje výkyvy glykémie. Konzumace melounu nalačno bývá častým důvodem vysokých hodnot po jídle. Praktický závěr je meloun nezařazovat jako samostatnou svačinu.
Může meloun zhoršit večerní glykémii?
Meloun večer může u diabetiků zvyšovat cukr v krvi výrazněji.
Ve večerních hodinách je inzulinová citlivost nižší a rychlé cukry mají větší dopad. Proto se meloun doporučuje spíše dopoledne nebo po fyzické aktivitě. Praktickým dopadem je lepší noční glykémie.
Je rozdíl mezi červeným a žlutým melounem u diabetu?
Červený i žlutý meloun mají podobný vliv na glykémii.
Rozdíly v obsahu cukrů jsou malé a z hlediska diabetu nemají zásadní význam. Důležitější než druh melounu je velikost porce a způsob konzumace. Prakticky tedy nelze považovat jeden typ za „bezpečnější“.
Má meloun nějaké zdravotní přínosy pro diabetika?
Zdravotní přínosy melounu spočívají hlavně v hydrataci a nízké kalorické hodnotě.
Meloun dodává tekutiny, některé vitaminy a antioxidanty, což může být pro diabetika výhodné zejména v horku. Tyto přínosy ale neospravedlňují nadměrnou konzumaci. Praktický závěr je využít meloun jako doplněk, nikoli základ jídelníčku.
Může meloun zhoršit dlouhodobou kompenzaci diabetu?
Meloun a diabetes nejsou problémem při rozumném zařazení.
Občasná malá porce obvykle dlouhodobou kompenzaci nezhorší. Pravidelná konzumace větších porcí však může vést k opakovaným hyperglykémiím. Praktický dopad je nutnost sledovat nejen jednorázové hodnoty, ale i dlouhodobý trend.
Vodní meloun (botanickým názvem lubenice obecná) je druh, který je tvořen načervenalou vodnatou dužninou (pokud je meloun zralý) a zelenou kůrkou. Uvnitř dužniny se nachází rovnoměrně rozmístěná semena. Vodní meloun obsahuje v průměru 91 % vody, což z něj činí velmi významný zavodňující zdroj pro lidský organismus. Svůj původ má vodní meloun v některých oblastech Afriky, kde je do dneška hojně pěstován. Plody jsou kulovité, případně u některých odrůd protáhlé. Kůru mají tlustou a hladkou (některé druhy síťovanou). Barva kůry je modrozelená a zelenožlutá s nepravidelnými podélnými pruhy. Vodní melouny dosahují váhy až 15 kg. Nejtěžší známý meloun vážil přes 120 kg. Dužina je jasně červená, křehká. Existují i odrůdy se žlutou dužinou. Ve vnitřku dužniny se rovněž nacházejí rovnoměrně rozmístěná černá semena. Existuje již i odrůda Bouquet od španělské firmy Anecoop, která je bez semen. Melouny jsou pěstovány speciálním postupem a nejsou geneticky modifikované.
Nejvhodnější jsou melouny s váhou 2 až 3 kg. Při koupi nejprve vezmeme meloun mezi dlaně a zkusíme ho stlačit. Pokud vydává vrzavý zvuk, tak je zralý. Také můžeme meloun poklepat. Melouny v dobrém stavu vydávají dutý tón. Příliš dutý zvuk, ale naznačuje přezrálost. Dobrým vodítkem zralosti je také suchá stopka. Pruhované melouny z Řecka bývají většinou sladší než celozelené melouny ze Slovenska a Maďarska. Nikdy nekupujte meloun s otlačenou anebo měkkou slupkou. Vodní melouny jsou k dostání od začátku léta do podzimu. Meloun lze skladovat i několik týdnu, ale během této doby stále probíhá zrání. U melounů s porušenou kůrou dochází k rychlému kažení. Melouny se k nám se dovážejí většinou z Itálie, Španělska, Řecka, Kypru a Izraele.
Meloun cukrový, zvaný též honeydew, je druh melounu s typicky žlutou dužinou a zelenou kůrou, který je často konzumován společně s parmskou šunkou, lososem anebo se sladkým vínem. Od melounu vodního se liší jak chutí a barvou, tak i vzhledem rostliny, které má výrazně zakulacenější listy a menší plody. Plody obsahují průměrně 6 až 8 % cukru (převážně sacharózy). Jedná se o jednoletou poléhavou rostlinu, která dorůstá až 150 cm. Jelikož jde o teplomilnou rostlinu, zničí ji již první mrazy, a pokud dojde k poklesu pod 10 °C, zcela zastavuje asimilaci živin. Rostlina má dva páry květů – samčí a samičí – v poměru 1 : 20 až 30. Po odkvetení vzniká plod, který může mít různou velikost a tvar v závislosti na druhu, dlouhý může být až 1 metr. Povrch plodu pak má korkovitě síťovaný vzor s hrbolky připomínajícími bradavice, ale může být také zcela hladký.
Warfarin a konkrétní potraviny: nejčastější otázky
Pacienti se často ptají na jednotlivé potraviny a jejich vliv na léčbu. Níže jsou uvedeny nejčastější praktické situace z běžného života.
Warfarin a meloun
Meloun obsahuje jen minimální množství vitamínu K. Warfarin a meloun nejsou při běžné konzumaci problém a meloun lze bez obav zařadit do jídelníčku, pokud nejde o extrémní množství.
Warfarin a meruňky
Meruňky patří mezi ovoce s nízkým obsahem vitamínu K. Při pravidelné a střídmé konzumaci neovlivňují INR a nejsou považovány za rizikovou potravinu.
Cibule a Warfarin
Cibule má zanedbatelný obsah vitamínu K. Cibule a Warfarin jsou při běžné kuchyňské úpravě kompatibilní a cibule může být pravidelnou součástí stravy.
Warfarin a rajče
Rajčata patří mezi potraviny s nízkým obsahem vitamínu K. Warfarin a rajče nejsou problémem, a to ani při častější konzumaci, pokud je strava dlouhodobě stabilní.
Léky působící proti koagulačním faktorům (antikoagulační léky)
Tuto skupinu lze rozdělit do několika podskupin.
Warfarin
Účinná látka warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku (obvykle několik dnů). Účinnost warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá o tom, kolikrát pomaleji se vlivem warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina warfarinu se udává INR 2–3, to znamená, že se krev sráží 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování warfarinem i při správném užívání je relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K (obvykle lék Kanavit). Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti warfarinu těžce poškodit plod nesmí být lék Warfarin užíván v těhotenství.
Warfarin
Forma: Tablety
Princip účinku: Blokuje koagulační kaskádu. Warfarin snižuje množství aktivního vitaminu K, který je potřeba pro tvorbu řady srážecích faktorů.
Hlavní nežádoucí účinky: Kvůli celkově zvýšenému nebezpečí krvácení by neměli užívat Warfarin pacienti s žaludečními vředy a s předchozí krvácivou cévní mozkovou příhodou. Hrozí předávkování.
Warfarin působí proti vitaminu K a stejně tak vitamin K působí proti warfarinu.
Warfarin je silně teratogenní. To znamená, že způsobuje vznik vrozených vývojových vad u plodu. Těhotná žena tedy v žádném případě nesmí warfarin dostávat. Je-li nutno jí z lékařských důvodů snížit srážlivost krve, musí se používat nízkomolekulární heparin.
Warfarin rád reaguje s řadou běžně užívaných léků (jako jsou některá antibiotika), které různě mění jeho účinnost.
Warfarin podaný samotný může způsobit takzvané warfarinové kožní nekrózy, kdy dojde k odumírání částí kůže. Důvodem je fakt, že krátce po podání může warfarin paradoxně srážlivost krve dočasně zvýšit. Z toho důvodu by při zahájení terapie warfarinem měl být podáván několik dnů ještě jiný lék na ředění krve, většinou nízkomolekulární heparin.
Když se warfarin začne pravidelně podávat, začne účinkovat až za 3–5 dnů od první dávky. Během této doby je nutné podávat injekčně nízkomolekulární hepariny. Jakmile začne warfarin účinkovat, nízkomolekulární heparin se vysadí. Před jakýmikoliv operačními výkony se musí warfarin naopak s dostatečným předstihem vysadit. Jinak by samozřejmě hrozilo, že člověk u operace vykrvácí. Pacient by si měl pamatovat hlavně to, že musí před
Meloun je ideální potravina na redukci váhy. Obzvláště v létě, kdy je ho dostatek. Při melounové dietě se konzumuje převážně meloun. Meloun obsahuje hlavně vodu, proto má nízkou energetickou hodnotu, a to 70–130 kJ. Pokud budete celý den konzumovat meloun, můžete za den zhubnout 1 kg. Nezhubnete však 1 kg tuku, jen se vám odvodní tělo. Melounová dieta je tedy spíše vhodná jako očistná dieta, protože zbavíte tělo škodlivých látek. Je také vhodná, pokud chcete ve velmi krátkém termínu zhubnout třeba do plavek nebo do oblíbených šatů. V žádném případě ale není žádoucí ji držet déle než tři dny, pak by mohlo být ohroženo vaše zdraví. Během tří dnů diety můžete zhubnout až 3 kg. Druhou možností melounové diety je kombinovat meloun s popcornem. Ke každé porci melounu si vezměte 1 šálek popcornu. Popcorn (neochucený) zbavuje tělo tuku a meloun ho odvádí z těla pryč.
V naší poradně s názvem KREVNÍ KVIK HODNOTY 6.1 INR se k tomuto tématu vyjádřil uživatel TIBOR KOUBA.
mam tuto hodnotu 6.1 inr co stim ted
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lékař vám udělal krevní test, aby zjistil, jak dlouho trvá, než se vaše krev srazí. Tento test se nazývá PT nebo test protrombinového času. Výsledek testu se nazývá hladina INR.
Hodnota INR 6,1 je vysoká a může nastat, když užíváte Warfarin. Warfarin pomáhá předcházet krevním sraženinám tím, že zpomaluje dobu potřebnou ke srážení krve. Srážlivost krve je složitý proces, který vyžaduje přítomnost vitamínu K. Warfarin vychytává vitamín K a tím zvyšuje hodnotu INR. Vitamín K si tělo nedokáže vyrobit a je závislé na jeho příjmu z potravy. Je-li potrava chudá na vitamín K, potom Warfarin rychle vychytá většinu vitamínu K a zvýší se tak hodnota INR. Cíl INR pro lidi, kteří užívají Warfarin, je obvykle od 2 do 3,5. Hodnota vyšší než 3,5 zvyšuje riziko problémů s krvácením.
Mnoho věcí může ovlivnit způsob, jakým Warfarin funguje. Některé přírodní léčivé produkty a jiné léky mohou způsobit, že Warfarin bude fungovat příliš silně. To může zvýšit vaše INR. Pokud pijete hodně alkoholu, může to rovněž zvýšit vaše INR. A těžký průjem nebo zvracení mohou také zvýšit vaše INR.
Nejčastější příčina vysokého INR bývá v jídle, kdy si lidé myslí, že nemohou konzumovat zeleninu, když užívají Warfarin. U Warfarinu je zapotřebí dodržovat určitou dietu, která zajistí, že přijmete dostatek vitamínu K každý týden stejné množství.
Dieta určuje denní příjem vitamínu K 90 mikrogramů pro ženy a 120 mikrogramů pro muže. Při této dietě proto musíte hlídat všechny potraviny, které se získávají z rostlin a orgánů zvířat, jelikož obsahují vitamín K. Čím zelenější rostlinná potravina je, tím má více vitamínu K.
Nejvíce vitamínu K má kapusta a zelí, kde stačí sníst pouze pár soust k dosažení denního limitu. To se hodí na dny, kdy víte, že jste snědl málo zeleniny, tak tímto způsobem můžete rychle dorovnat hladinu vitamínu K.
Potraviny, které nemusíte hlídat jsou maso, kromě orgánů, pečivo, rýži, těstoviny, mléko, sýry, sladkosti, nápoje. Obecně platí jednoduché pravidlo: Kupovat vždy stejné rostlinné potraviny a zvířecí orgány (játra, srdce, ledviny) na jeden týden a ty pak různě kombinovat každý den.
Nejlepší způsob, jak snížit INR, bude záviset na několika věcech. V první řadě je třeba soustředit pozornost na dostatečný příjem vitamínu K ve stravě. V některých případech vám může lékař na několik dní vysadit užívání Warfarinu. Můžete také dostat jiné léky, které budete užívat.
Budete muset být často testován, aby se lékař ujistil, že vaše úroveň INR klesá. Budete také muset sledovat známky krvácení.
Lékař vás sice pečlivě zkontroluje, ale problémy se mohou objevit později. Pokud zaznamenáte jakékoli problémy nebo nové příznaky, okamžitě vyhledejte lékařské ošetření.
Následná péče je klíčovou součástí vaší léčby a bezpečnosti. Ujistěte se, že jste s lékařem domluven na pravidelných kontrolách a choďte na ně. Pokud máte akutní problémy s krvácením, zavolejte na záchrannou službu vytočením čísla 112. Je také dobré znát výsledky svých testů a vést si sez
Co obsahuje warfarin příbalový leták a proč je důležité jej číst
Warfarin příbalový leták obsahuje základní informace o bezpečném užívání, dávkování a rizicích léčby.
V letáku jsou uvedeny nežádoucí účinky, kontraindikace, lékové interakce i zásady sledování INR. Pro pacienta je důležité chápat, že leták neslouží jen jako formální dokument, ale jako praktický návod, jak minimalizovat riziko krvácení a dalších komplikací během dlouhodobé léčby.
Kde najdu srozumitelné informace pro pacienty užívající Warfarin
Warfarin informace pro pacienty poskytuje především ošetřující lékař nebo lékárník.
Kromě příbalového letáku existují edukační materiály, které vysvětlují význam INR, pravidla stravování a bezpečné chování při léčbě. Důležité je ptát se na nejasnosti a aktivně se zajímat o principy léčby, protože správné pochopení výrazně snižuje riziko chyb v užívání.
Jaké je správné dávkování Warfarinu
Warfarin dávkování je vždy individuální a nelze jej stanovit jednotně pro všechny pacienty.
Dávka se řídí především hodnotou INR, zdravotním stavem a reakcí organismu na léčbu. I malá změna dávky může výrazně ovlivnit srážlivost krve, proto nikdy neupravujte dávkování bez vědomí lékaře a dodržujte pravidelnost užívání ve stejnou denní dobu.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky Warfarinu
Nejčastějším nežádoucím účinkem Warfarinu je krvácení různé závažnosti.
Může jít o drobné projevy, jako jsou modřiny nebo krvácení z nosu, ale i o závažné stavy. Riziko nežádoucích účinků stoupá při vysokém INR, interakcích s léky nebo nedodržení režimu. Jakýkoli neobvyklý příznak je důvodem ke konzultaci s lékařem.
Kdy patří Warfarin mezi kontraindikované léky
Warfarin kontraindikace zahrnují stavy, kdy je riziko krvácení nepřijatelně vysoké.
Typicky jde o aktivní krvácení, těžké onemocnění jater, těhotenství nebo neschopnost spolupráce pacienta. V těchto situacích lékař zvažuje jiné možnosti léčby. Kontraindikace mohou být absolutní i relativní, proto je vždy nutné individuální posouzení.
S jakými léky a doplňky má Warfarin nejčastější interakce
Warfarin interakce patří mezi nejčastější příčiny kolísání INR.
Účinek mohou ovlivnit antibiotika, léky proti bolesti, antidepresiva, vitaminy i bylinné přípravky. Každý nový lék nebo doplněk stravy je nutné hlásit lékaři, protože i běžně dostupné přípravky mohou výrazně zvýšit riziko krvácení.
Jaký vliv má strava na léčbu Warfarinem
Warfarin a strava spolu úzce souvisejí kvůli obsahu vitaminu K.
Není nutné zeleninu vyřazovat, ale klíčová je stálost a vyrovnanost příjmu vitaminu K. Náhlé změny jídelníčku mohou rozkolísat INR a narušit účinek léčby. Pravidelné stravovací návyky jsou jedním ze základů bezpečného užívání Warfarinu.
V naší poradně s názvem WARFARIN - A MRKEV se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Slava.
Wafarin a mrkvove salaty
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Mrkev můžete jíst, i když užíváte Warfarin. Jedna středně velká mrkev má v sobě 8 mikrogramů vitamínu K. Během jednoho dne byste měla sníst potraviny, které v souhrnu budou mít 90 mikrogramů.
Například, když sníte jedenáct středních mrkví pokapaných olivovým olejem, tak jste splnila limit pro příjem vitamínu K a v tom dni byste již neměla konzumovat žádné potraviny s vyšším a vysokým obsahem vitamínu K.
Vybírat si pak můžete jen z potravin s nízkým vitamínem K. Patří sem výrobky z mouky (knedlíky, chléb, zákusky), rýže, libové maso s omáčkou. Z ovoce mají nízký obsah vitamínu K jahody, jablka, broskve, vodní meloun, ananas a banány. Při léčbě Warfarinem můžete tyto potraviny konzumovat bez omezení.
Postup: Meloun vložte do odšťavňovače i s bílou částí slupek (obsahuje nejvíc citrulinu) a získejte melonovou šťávu. Vychlazená a s troškou citronu je skvělá sama o sobě. Pokud nemáte odšťavňovač, tak v mixéru rozmixujte meloun s vodou na pyré a posléze přeceďte přes plátno. Pro výrobu limonády nasekejte mátové lístky, dejte je do melounové šťávy a přilijte trochu oblíbeného startéru na mléčné kvašení. Nechte přes noc v teple, posléze přeceďte (máta začne hnědnout), nalijte do láhví, uzavřete a dalšího půldne nechte v lednici. Limonáda dozraje, vzniknou v ní bublinky. Dá se s velkým úspěchem použít jako základ pro různé letní koktejly s bílým rumem, vodkou anebo tequillou.
Startér = předchystaná kultura bakterií, kterou si můžeme připravit doma třeba z jogurtu nebo je možné ji zakoupit v obchodě.
Melounový salát
Ingredience: 400 g vodního melounu bez slupky a ideálně i bez pecek, 150 g cherry rajčat, 50 g černých oliv, 50 g baby špenátu, 150 g sýru feta, 2 polévkové lžíce olivového oleje, šťáva z 1 citronu, sůl, pepř
Postup: Meloun nakrájíme na kostičky o straně 2 cm. Přidáme na půlky rozkrojená cherry rajčata, nakrájené olivy, opláchnuté listy špenátu, nakrájený nebo nastrouhaný sýr feta. Zakápneme olivovým olejem a citronovou šťávou. Můžeme dochutit solí a pepřem.
Ovocný melounový salát
Ingredience: 1 vodní meloun, 200 g broskví, 200 g meruněk, 1 hruška, 150 g rybízu, 2 hrsti vlašských ořechů, 2 lžíce vodky – nemusí být, 70 g moučkového cukru, citronová šťáva
Postup: Omyté broskve ponoříme na okamžik do vařící vody, oloupeme je, zbavíme pecek a pokrájíme na kostičky. Odpeckované meruňky a oloupanou hrušku pokrájíme na kostičky, posypeme moučkovým cukrem a drobně pokrájenými ořechovými jádry. Pokapeme vodkou a citronovou šťávou, lehce promícháme a necháme v chladničce asi 3 hodiny proležet. Z dužniny melounu vypícháme kulatým vypichovačem kuličky. Opláchnutý rybíz zbavíme stopek, promícháme s vychlazeným ovocem a naplníme do melounové slupky, jejíž okraj jsme ozdobně vyřezali. Salát podáváme vychlazený.
Melounový dort
Ingredience: 100 g másla, 200 g cukrářských piškotů, 1 balíček citronového želé nebo jiné ochucené želatiny pro 1/2 l tekutiny, 100 g žervé nebo tučného tvarohu, 125 g cukru, 1 balíček vanilkového cukru, 2 lžíce citronové šťávy, 400 ml smetany, na obložení vodní meloun
Postup: Piškoty v mikrotenovém sáčku rozdrtíme válečkem na nudle, drobečky promícháme s rozpuštěným máslem. Dortovou rozevírací formu o průměru 24 cm napl
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Co se týčé Wrfarinu, tak zde existuje několik druhů ovoce, které nemají žádný vitamín K, který by mohl interagovat s Warfarinem. Bez obav můžete jíst citrusové plody a pít džusy, včetně mandarinek, pomerančů a klementin. Grapefruity také neobsahují žádný vitamín K, ale je známo, že interagují s mnoha léky, takže nezapomeňte zkontrolovat interakce s jinými léky, které užíváte. Mezi další druhy ovoce, které obsahují velmi málo vitaminu K patří meloun, jablka, ananas a banány a čerstvé nebo konzervované třešně, hrušky, broskve a papája.
V naší poradně s názvem WARFARIN A JEHO NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka.
Děkuji za info o valfarinu. Manzel bude brát lék 1x denne jedna se o valfarinu orion 5 mg. Má rád ovoce jako je meloun jahody, jablka, broskve, meruňky švestky. Je možné toto ovoce při léků varfarin konzumovat. Dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Při léčbě Warfarinem je potřeba hlídat příjem vitamínu K. Ten je obsažen ve všem, co vyrostlo jako rostlina. Nejvíce vitamínu K je obsaženo v zelených potravinách, jako je zelí, kapusta, okurky, brokolice, rajčata. Na tyto potraviny je potřeba dát pozor a nárazově se jimi nepřejídat.
Zkuste, ať se manžel stravuje jako do teď. Lékař při zavádění léčby Warfarinem bude kontrolovat účinky a kdyby byly ve stravě manžela problémy, tak je objeví.
Ve kterou denní dobu mám Warfarin užívat? Nejdůležitější je pravidelnost, Warfarin byste tedy měli užívat každý den ve stejnou dobu. V ideálním případě byste ho měli brát večer, ale zvolte tu denní dobu, kdy na něj nezapomenete. Neužívejte Warfarin před kontrolou hodnoty INR pro případ, že bude třeba dávkování změnit.
Mám užívat Warfarin s jídlem, nebo nalačno? Warfarin by se měl užívat nalačno, buď půl hodiny před jídlem, nebo hodinu po jídle. Jídlo absorpci léku zhoršuje. Lék se může vzít po lehké svačině, ale ne po větším jídle.
Jak dlouho budu muset Warfarin užívat? Dobu, po kterou budete muset Warfarin užívat, určí Váš ošetřující lékař.Warfarin se používá k léčbě mnoha různých onemocnění. U některých je třeba ho užívat pouze po přechodnou dobu, u jiných celoživotně.
Co mám dělat, pokud budu cestovat? V případě potřeby Vám může lékař zajistit sledování hodnoty INR po dobu, kdy budete pryč. Během cestování se snažte stabilně stravovat a vyhýbat nadměrnému pití alkoholu.
Jak se mám připravit na chirurgický zákrok, zubní péči nebo některý typ invazivního postupu? Jestliže Vás čeká zákrok, který by Vás mohl vystavit riziku krvácení, informujte svého lékaře. Podle druhu zákroku bude nutné buď Warfarin vysadit, nebo přejít na alternativní způsob antikoagulace. Než přípravek Warfarin z jakéhokoliv důvodu vysadíte, poraďte se se svým lékařem, který Vaši léčbu přípravkem Warfarin vede.
Kolik Warfarinu je příliš mnoho? Pro dávkování Warfarinu neexistuje žádné omezení. Vždy se užívá taková dávka léku, která udrží Vaši hodnotu INR v terapeutickém rozmezí. U některých lidí se může jednat o dávku velice malou, u jiných o relativně velkou. Jestli od přátel či známých uslyšíte, že berou nižší dávku než Vy, nenechte se tím znepokojit. Dávkování přípravku Warfarin je pro každého konkrétního pacienta individuální.
Upraveno z: Your Guide to Coumadin®/Warfarin Therapy (Váš průvodce léčbou
přípravkem Coumadin®/Warfarin) , AHRQ Pub. No. 08-0028-A. Revidováno v srpnu 2008.
V naší poradně s názvem MELOUN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Antonín Beer.
Dobrý den. Mohu na Dnu melouna?Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Vodní meloun, to je ten červený, na dnu můžete, ale bez jader. Vodní meloujn je dokonce při dně prospěšný, protože proplachuje organizmus. Vodní meloun obsahuje 8 purinů na 100g. Ale například meloun medový, to je ten žlutý, už tak vhodný není a neměl by se při dně konzumovat ve velkém množství, jen tak na ochutnání několik soust. Medový meloun obsahuje 14 purinů na 100g.
Nejčastější náhradou za lék Warfarin jsou moderní antikoagulancia, označovaná jako přímá perorální antikoagulancia.
V praxi se jedná zejména o léky jako Xarelto, Pradaxa nebo Eliquis. Tyto přípravky fungují jako alternativa Warfarinu s předvídatelnějším účinkem, bez nutnosti pravidelných kontrol INR. Pro pacienta to znamená méně návštěv lékaře a jednodušší léčebný režim. Volba konkrétního léku ale vždy závisí na diagnóze, věku, funkci ledvin a individuálním riziku krvácení.
Co je lepší: Warfarin nebo Xarelto
Odpověď na otázku, co je lepší – Warfarin nebo Xarelto, není univerzální a závisí na konkrétní situaci pacienta.
Xarelto je často vnímáno jako pohodlnější nový lék místo Warfarinu, protože nevyžaduje sledování INR a má menší vliv stravy. Warfarin však umožňuje přesnou laboratorní kontrolu účinku a je nezastupitelný u některých diagnóz, například u mechanických srdečních chlopní. Rozhodnutí proto musí vždy udělat lékař na základě klinického stavu.
Je lepší Warfarin nebo Pradaxa
Porovnání Warfarinu a Pradax y patří mezi nejčastější dotazy pacientů, kteří zvažují změnu léčby.
Pradaxa je moderní alternativa Warfarinu s rychlým a stabilním účinkem, bez nutnosti pravidelných odběrů krve. Výhodou je menší kolísání účinku a jednodušší dávkování, nevýhodou může být vyšší cena a nutnost dobré funkce ledvin. Warfarin zůstává vhodný tam, kde je potřeba přesná kontrola nebo kde moderní léky nejsou doporučeny.
Lze Warfarin nahradit bez konzultace s lékařem
Warfarin nelze bezpečně nahradit bez konzultace s lékařem, a to ani moderním lékem.
Každá náhrada warfarinu představuje změnu mechanismu účinku a může ovlivnit riziko krvácení i vznik krevních sraženin. Samovolné vysazení nebo nahrazení Warfarinu je spojeno s vysokým rizikem závažných komplikací. Přechod na alternativu musí být vždy řízen lékařem, často s přesně stanoveným časovým plánem.
Existují bylinky místo Warfarinu
Bylinky místo Warfarinu neexistují jako plnohodnotná a bezpečná náhrada lékové antikoagulace.
Některé rostliny mohou mírně ovlivňovat srážlivost krve, ale jejich účinek je nepředvídatelný a klinicky nedostatečný. Používání bylin místo Warfarinu může vést k život ohrožujícím komplikacím. Bylinné přípravky lze maximálně zvažovat jako doplněk, a to pouze po dohodě s lékařem.
Jaká je cena moderních léků jako náhrada Warfarinu
Cena moderních léků jako náhrady Warfarinu je pro pacienty důležitým faktorem při rozhodování.
Doplatek se liší podle konkrétního přípravku, indikace a úhradových podmínek pojišťovny. Cena léku Eliquis nebo Pradaxa může být vyšší než u Warfarinu, na druhou stranu pacient ušetří za pravidelné odběry krve a časté kontrol
V naší poradně s názvem SALÁTOVKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Antonín Beer.
Děkuji za odpověď na meloun. a co tak salátovky tam
je semen taky dost.Předem děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Salátové okurky jsou prospěšné i se semínky. Salátová okurka obsahuje jen 2 puriny na 100g a okurka nakládačka obsahuje 3 puriny na 100g. Takže oba druhy okurek můžete při dně konzumovat v libovolném množství.
Nyní se podíváme na konkrétní potraviny a kombinace, které se v praxi řeší nejčastěji. Každá z nich je hodnocena z pohledu běžného domácího vaření, nikoli laboratorních tabulek.
Warfarin a zelenina
Zelenina jako celek není problém. Problém je chaos. Pokud je zelenina součástí každého dne v podobném množství, tělo si na tento příjem zvykne. Nárazové „zeleninové dny“ jsou horší než pravidelné malé porce.
lepší je zelenina každý den
porce by měly být podobné
vaření a dušení je stabilnější než syrové extrémy
Warfarin a chřest
Chřest je sezónní zelenina, která se objevuje nárazově. V běžném množství nepředstavuje problém, pokud není konzumován ve velkých porcích několik dní po sobě a pak vůbec.
V kuchyni je vhodné ho zařadit jako jednorázové jídlo v týdnu, ideálně v podobné porci pro oba strávníky.
Warfarin a hrášek
Hrášek patří mezi zeleninu, která se dobře dávkuje. Mražený hrášek má výhodu stálého množství i chuti. Právě to z něj dělá dobrého kandidáta pro opakované vaření.
hodí se do více jídel v týdnu
porce lze snadno kontrolovat
nezpůsobuje nárazové výkyvy
Warfarin a cuketa
Cuketa je z pohledu Warfarinu velmi přívětivá. Má nízkou koncentraci problémových látek a dobře se kombinuje s masem, rýží i těstovinami. Díky neutrální chuti se dá používat opakovaně.
V této kuchařce se s cuketou pracuje cíleně právě proto, že umožňuje stabilní vaření bez překvapení.
Warfarin a rajče
Rajče je jednou z nejčastějších obav pacientů, přitom v běžném kuchyňském množství nepředstavuje problém. Důležité je držet se podobných porcí – například několik plátků ke snídani nebo rajče v omáčce.
Extrémní množství nebo nárazové rajčatové diety jsou zbytečné a nevhodné.
Warfarin a červená řepa
Červená řepa je typickým příkladem potraviny, která je zdravá, ale ráda se přehání. Malá porce v teplém jídle nebo jako příloha je v pořádku. Problém nastává u velkých porcí nebo dlouhodobé každodenní konzumace.
V kuchařce se proto objevuje jen omezeně a plánovaně.
Warfarin a česnek
Česnek v kuchyňském množství není problém. Problémem nejsou stroužky v jídle, ale koncentrované doplňky. Běžné vaření s česnekem je stabilní a bezpečné.
Warfarin a zázvor
Zázvor je typická „hraniční“ potravina. V malém množství při vaření nebo v čaji občas nevadí. Problémem jsou silné zázvorové kúry nebo každodenní litry zázvorového čaje.
Med a Warfarin
Med neobsahuje vitamín K, ale často se jí nárazově. Lžička medu občas není problém, ale velké množství jako náhrada cukru každý den už může ovlivnit celkový režim.
V naší poradně s názvem OBSAH PURINOV V AGARE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Daniela Vybochova.
Dobry den, chcela by sa spytat" ne som si ista,ze by som mala dnu, ale bolia ma velmi kosti. hlavne rano/ mam zistenu osteoartrozu, tak to pripisujem tomu. Potrebujem konzumkvat vela kolagenu ci v prask. forme a le tatiez chcem schidnut a ze pri diete je dobre jest zelatinu agar-agar, len nevie ci matiez vela purinov. a tiez aky kolagen na stavbu chrupaviek je najlepsi podla vasich skusenosti. Lebo clovek uz nevie coje pravda a spravne.... dakujem.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Agar agar patří mezi extrémně zásadité potraviny, které omezují vznik kyseliny močové. Konzumací želatiny agar agar se kompenzuje onemocnění hyperurikémie, lidově zvané dna. Společně s agarem patří mezi tyto zásadité potraviny i citrony, vodní meloun, kajenský pepř (Capsicum), sušené datle a fíky, kapusta, karengo, kořen kudzu, limety, mango, papája, petržel, hrozny bez semen (sladké), řeřicha a mořské řasy. U všech těchto potravin dochází při trávení k redukci kyseliny močové.
Co se týče ochrany chrupavky v kloubech, tak nejúčinnější jsou přípravky s obsahem síry (MSM), chodroitinu a glukosaminu. Kolagen je také prospěšný, ale hlavní jsou ty tři zmíněné.
Při užívání Warfarinu lze jíst většinu běžných potravin bez zásadních omezení.
Důležité je, aby strava byla dlouhodobě stabilní a nedocházelo k náhlým výkyvům v příjmu vitamínu K. Pečivo, maso, mléčné výrobky, rýže, těstoviny i většina ovoce jsou při pravidelné konzumaci bezpečné. Riziko nepředstavují konkrétní potraviny, ale jejich nárazové množství.
Existuje speciální warfarin dieta
Speciální přísná warfarin dieta neexistuje.
Léčba Warfarinem nevyžaduje hladovění ani vyřazování celých skupin potravin. Základem je vyrovnaný a neměnný jídelníček, který umožní stabilní hodnoty INR. Přísné diety, detoxikační kúry nebo radikální změny stravy jsou naopak rizikové.
Warfarin a meloun – je bezpečný
Meloun je při užívání Warfarinu považován za bezpečné ovoce.
Obsahuje jen minimální množství vitamínu K a běžná konzumace neovlivňuje INR. Problém by mohl nastat pouze při extrémním a nárazovém množství, například při několikadenní jednostranné konzumaci.
Warfarin a rajče nebo cibule
Rajče i cibule jsou při léčbě Warfarinem bezpečné potraviny.
Mají nízký obsah vitamínu K a nepatří mezi rizikové složky stravy. Lze je pravidelně zařazovat do jídelníčku bez nutnosti omezení, pokud je strava celkově stabilní.
Warfarin dlouhodobě a dieta – na co si dát pozor
Při dlouhodobém užívání Warfarinu je největším rizikem kolísání stravy.
Častou chybou je střídání běžného jídelníčku s nárazovými „zdravými“ obdobími bohatými na zeleninu. Právě tyto změny mohou rozkolísat INR a vést k úpravám dávky léku. Dlouhodobá stabilita má větší význam než složení jednotlivých jídel.
Warfarin a slunce – má pobyt na slunci vliv
Sluneční záření samo o sobě účinek Warfarinu neovlivňuje.
Riziko spočívá spíše v nepřímých faktorech, jako je dehydratace, vynechávání jídel nebo změna denního režimu. V horku je proto důležité dodržovat pitný režim a pravidelné stravování.
Jak strava ovlivňuje INR při Warfarinu
Strava ovlivňuje INR především obsahem vitamínu K.
Náhlé zvýšení nebo snížení příjmu vitamínu K může zeslabit nebo zesílit účinek Warfarinu. Pokud je jídelníček dlouhodobě podobný, lékař dokáže dávkování přizpůsobit a udržet INR ve stabilním rozmezí.
Co dělat, když chci výrazně změnit jídelníček
Plánovanou změnu stravy je vhodné vždy konzultovat s lékařem.
Pokud pacient přechází na jiný typ stravování, například vegetariánskou nebo redukční dietu, je nutné častěji kontrolovat INR. Díky tomu lze včas upravit dávku Warfarinu a předejít komplikacím.
V naší poradně s názvem MOČOPUDNÉ POTRAVINY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiří Polášek.
Je močopudná také čokoláda, příp. jiné sladkosti?
Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Čokoláda má mírné močopudné účinky díky obsahu theobrominu a kofeinu. Theobromin je hořký alkaloid obsažený v kakau a tedy i v čokoládě.
Další cukrovinku, která má močopudné účinky je možné zmínit lékořicové bonbony.
Nejsilnějším přírodním diuretikem je kofein z kávy nebo černého čaje. Ze zeleniny má nejsilnější močopudné účinky chřest, vodní meloun, okurka a celer.
Lék Warfarin je antikoagulační léčivo, které snižuje srážlivost krve.
Používá se k prevenci vzniku krevních sraženin, které mohou způsobit mrtvici, plicní embolii nebo uzávěr cév. Warfarin neléčí příčinu onemocnění, ale výrazně snižuje riziko jeho nebezpečných následků, pokud je správně dávkován a kontrolován.
Je pravda, že Warfarin je jed na krysy?
Ano, historicky byl warfarin používán i jako jed na hlodavce, ale v úplně jiných dávkách.
V medicíně se používá přesně stanovené množství pod přísnou kontrolou. Rozhodující je dávka a lékařský dohled. Stejná látka může být při správném použití lékem a při zneužití jedem, což u Warfarinu platí dvojnásob.
Proč se Warfarin používá, když existují nové léky?
Warfarin se používá proto, že je dlouhodobě ověřený, účinný a dostupný.
Navíc existují situace, kdy nový lék místo Warfarinu nelze použít, například u mechanických srdečních chlopní. Warfarin má také výhodu možnosti přesné kontroly účinku pomocí INR, což u některých pacientů zvyšuje bezpečnost léčby.
Jak poznám předávkování Warfarinem?
Předávkování Warfarinem se nejčastěji projeví zvýšenou krvácivostí.
Typickými příznaky jsou krvácení z nosu, dásní, krev v moči nebo stolici a vznik velkých modřin bez úrazu. Jakýkoli neobvyklý projev krvácení je důvodem ke kontaktování lékaře, protože může znamenat nebezpečně vysoké INR.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky Warfarinu?
Nejčastějším nežádoucím účinkem Warfarinu je krvácení.
Může jít o drobné projevy, ale i o vážné komplikace. Riziko roste při špatném dávkování, interakcích s léky nebo náhlých změnách stravy. Proto je nutná pravidelná kontrola a spolupráce pacienta.
Mohu při užívání Warfarinu normálně jíst?
Ano, při užívání Warfarinu není nutné držet přísnou dietu.
Důležitá je ale stabilita příjmu vitaminu K. Náhlé změny ve stravě mohou ovlivnit účinek Warfarinu. Problémem není samotná zelenina, ale výrazné výkyvy v jejím množství bez konzultace s lékařem.
Existuje náhrada za Warfarin?
Ano, existují moderní antikoagulační léky, které mohou sloužit jako náhrada za Warfarin.
Tyto léky mají méně interakcí a nevyžadují pravidelné kontroly INR. Nejsou však vhodné pro všechny pacienty, a proto o změně léčby vždy rozhoduje lékař podle konkrtní situace.
Co dělat, když zapomenu vzít Warfarin?
Pokud zapomenete dávku Warfarinu, je důležité nezvyšovat další dávku.
Vynechanou tabletu většinou není vhodné dohánět. Nejbezpečnější je řídit se pokyny lékaře nebo antikoagulační poradny a informovat je o vynechání dávky, zejména pokud se to stane opakovaně.
V naší poradně s názvem JAK VYVOLAT VYPRÁZDNĚNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Naděžda Malušková.
Dobrý den,už 2 den jsem neměla stolici,ani nemám zácpu ,prostě se mi nechce .Nevím jestli to je tím ,že beru už měsíc a něco čaj PHYTOTEA ALTAJ HERBS z TIANDE.Nebo že už delší dobu beru taky ještě kromě toho další čaj MATCHU.Ale nejde to,ani mě břicho nebolí prostě se cítím dobře a něco jsem shodila.Tak nevím je to normální,Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Málo vlákniny, skrytý stres a fytochemikálie z užívaných čajů můžou zpomalit peristaltiku střeva. Následkem toho dojde k tomu, že třeba dva dny vůbec nepotřebujete jít na záchod. Není to dobré, protože tím, že je strava delší dobu v trávicím traktu, tak dochází k uvolňování více škodlivých látek v prostoru střeva. Pokud chcete přírodní pomocníky na zrychlení produkce stolice, tak jezte meloun, sušené švestky, brambory, fazole a čočku.
Meloun je díky vysokému obsahu vody výborný zavodňovací zdroj pro organismus. Meloun pomáhá stabilizovat poměr vody a soli v našem těle. Meloun je rovněž močopudný, takže se využívá se při léčbě ledvinových potíží. Jemná vláknina dužniny posiluje stěny střev a současně podporuje slabě i vylučování stolice. Vodní meloun obsahuje látku citrulin, která pozitivně působí na erekci. Účinek se posiluje pravidelnou konzumací. Nejvíce citrulinu je ve slupce a bílé části dužiny. Melouny jsou nízkokalorické, ale dovedou zasytit, proto se využívají při různých dietách. Vysoký obsah vody, vitamínu A a C také dovoluje použít dužinu melounu jako balzám na spálenou kůži.
Ve svém příspěvku NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.
Co mam dělat aby nemusela užívat warfarin, abych nemusela každy měsíc dojiždět k lekaři. Dík. Mariell
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jitka.
dobrý den měla jsem malou trombozu V LDK po zakroku na noze (uzavirani krec.zil), k tomu jsme brala antiko a kuracka (antiko vymenena za ciste gestagenni, koureni opravdu zridkakdy, spis vubec ne a kdyz uz tak sem tam potah z el.cig.), 7 dni jsem si píchala clexan, k tomu sem pridala warfarin jednou denne 5 mg, od te doby denne mam prujmy, zaludek jako na vode, dávám to do souvislosti s warfarinem.....navic mi naprosto nevyhovuje strava, citim se strasne, az tak ze premyslím o vysazení, protože takhel zit nechci........muj problem je ten ze jsme byla zvykla na 50% stravy ze zeleniny, jsem celozivotni prakticky vegetarian a jedine co dokazu pozrit je kureci, ze vseho ostatniho se mi zveda zaludek (jine maso), po sacharidech jsem nafouklá, navíc mam alergii na lepek a nevyhovuji mi ve velkem ani mlécne produkty (tvarohy atd.), take jsem aktivni sportovec, a momentálně s ekvuli nove strave citim opravdu tak, ze premyslim, ze warfarin uz brát nechci.....na takoveto strave s minimem zeleniny, nemoznost masa protoze kureci vadi a ostatni nepozru, s tim ze sacharidy zpet v takovem mnozstvi abyhc vubec dokazala naplnit denni bazalni prijem akorát tak hubnu rychlosti blesku, což také není dobre .....poprosím tedy o radu za co vymenit warfarin a klidne si zaplatim cokoliv protože tohle je zivot na.... chapu ze pro nekoho kdo predtim jedl jako typický čech a cpal se denne klasickymi knedliky, brambory, ryzi, k tomu sladke kolace, zakusecky a tunu veproveho, bez jakehokoliv kousku zeleniny a sportovní aktivity (tedy nepotreba proteinu apod.) je to bez zmeny ziv.stylu a warfarin mu vyhovuje.....jenze pro me jakozto velice se zdrave stravujiciho sportovce je to pohroma a neslučitelne dohromady, procetla jsem toho tunu a proste je to bez sance pro me je warfarinová strava nezdrava a stravovat se takto nechci, jim nizkosacharidove dlouhodobe a diky tomu jsem se zbavila mnoha leku a srovnali se mi krevni testy (cholesterol vse), citila jsem s eplna enegrie, mela skvele BMI, svalovou zakladnu, ted jsem kazdy den akorát tak natekla ze sacharidu, je mi zle, tezko, jsem naprosto bez energie, ztracim svaly, nedokazu udrzet sv oji sportovní aktivitu a jsem presvedcena ze se odmitam takto dal stravovat...proto prosím je mi jedno co si zaplatim, stejne to u me vypada ze warfarin nebudu brat dlouhodobe, pokud prijdu za svym lekarem a reknu ze chci eliquis, mám pravo na nej ? jak rikam zaplatim cokoliv, protoze pro me je dulezitejsi se citit opet dobre a ne takhle jak se citim ted, ze neudelam skoro par kroku abych si nemusela odpocinout :-(
Otázka, zda může diabetik jíst meloun, nemá jednoduchou odpověď ano nebo ne. Meloun obsahuje přirozené cukry, zejména glukózu, a zároveň velké množství vody. Díky tomu má nízkou energetickou hustotu, ale cukry se vstřebávají velmi rychle.
Praktický dopad spočívá v tom, že meloun může způsobit rychký vzestup glykémie, zejména pokud je konzumován samostatně nebo ve větším množství. U stabilně kompenzovaného diabetika však malá porce nemusí představovat zásadní problém.
Rozdíl mezi diabetem 1. a 2. typu
U diabetu 1. typu lze konzumaci melounu lépe plánovat pomocí dávky inzulinu. U diabetu 2. typu je riziko vyšší, protože reakce organismu na rychlé cukry je méně předvídatelná. Rozhodovací význam má aktuální kompenzace cukrovky a celkový jídelníček.
Meloun je při průjmu výborný pomocník, protože dodá dehydrovanému tělu tekutiny a minerály. Meloun však obsahuje i látku zvanou sorbitol.
Sorbitol je obsažen i v dalším ovoci, zejména ho obsahují:
jablka,
třešně,
hrušky,
meruňky,
broskve,
sušené švestky.
Působení sorbitolu na vyvolání průjmu není způsobeno schopností této látky stimulovat činnost střev, ale spíše to, že způsobí zvýšení množství vody v tlustém střevě, což vede k usnadnění vylučování odpadu z tlustého střeva. To znamená, že je klasifikován jako nestimulační laxativum. Pro zabránění zhoršení průjmu je možné konzumovat meloun v omezeném množství maximálně 1/2 kg melounu denně, přičemž ten den již není možné konzumovat ostatní ovoce zde uvedené, které taktéž obsahuje sorbitol. Ani jablka v rámci diety BRAT.
Naproti tomu je možné v tomto dni konzumovat ostatní ovoce bez přítomnosti velkého množství sorbitolu, kam patří:
