Krevní tlak je jedním z nejdůležitějších ukazatelů celkového zdraví a jeho odchylky mohou ovlivňovat každodenní fungování i dlouhodobou prognózu. Zatímco o vysokém krevním tlaku se mluví často, nízký tlak bývá podceňovaný, přestože u části lidí způsobuje únavu, závratě nebo dokonce pády.
V tomto článku najdete podrobný a aktualizovaný přehled nízkého i vysokého krevního tlaku, jejich příčin, projevů, možností léčby a prevence. Součástí je také praktický přehled léků na tlak, které jsou v České republice dostupné bez doplatku a jsou hrazeny ze zdravotního pojištění.
Léky bez doplatku na krevní tlak
V České republice je řada léků na vysoký krevní tlak plně hrazena zdravotními pojišťovnami. Nejčastěji se používají tyto skupiny:
Blokátory kalciových kanálů – amlodipin
- Amlozek
- Normodipin
- Amlodipin Mylan
- Amlodipin Orion
ACE inhibitory – ramipril
- Tritace
- Ramipril Teva
- Hartil
- Piramil
Beta-blokátory – bisoprolol
- Concor
- Bisoprolol Mylan
- Bisogamma
Sartany – telmisartan
- Micardis
- Tezeo
- Telmisartan Sandoz
- Telmisartan Mylan
Tyto léky se často kombinují s diuretiky. Výběr konkrétního přípravku vždy závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta a rozhodnutí lékaře.
Zdroj: článek Léky na tlak bez doplatku
Poradna
V naší poradně s názvem MICARDIS PLUS 80 2015 DOPLATEK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Oldřich špaček.
nenašel jsem Micardis 80,ani micardis 80 plus.špaček
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lék Micardis je zmiňován v tomto článku: https://www.ceskenemoci.cz/…
O doplatku se informujte ve své lékárně. Lék MicardisPlus 80 je drahý a doplatek může být až 385 Kč. V lékárně je však k dostání varianta se stejnou účinnou látkou a je plně hrazena ze zdravotního pojištění, takže je bez doplatku. Jeho název je Tezeo 80. Oproti MicardisPlus neobsahuje diuretika, takže ta by se musela doplnit jiným přípravkem. Zkuste se na to zeptat svého lékaře a možná ušetříte.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Micardis plus 80 2015 doplatek
Draslík v krvi
Draslík je jedním z hlavních iontů lidského těla a je nezbytný pro správné fungování nervosvalového převodu (v srdci, kosterních svalech i v zažívacím traktu). Jeho nedostatek i nadbytek v krvi je nebezpečný, neboť může v extrémním případě vést k ochrnutí svalů a náhlé smrti. Draslík se nachází ve všech buňkách lidského těla a je mnohem více obsažen uvnitř buněk než mimo ně – v krevní plazmě.
Normální hladina draslíku v krvi je 3,8–5,4 mmol/l. Při hladině > 5,4 mmol/l mluvíme o hyperkalémii a hladina > 6,5 mmol/l je urgentní stav, kdy je třeba rychle jednat, neboť pacient je bezprostředně ohrožen na životě.
Hyperkalémie je potenciálně život ohrožující poruchou, neboť může vyvolat závažné srdeční arytmie až náhlou zástavu srdce. Zrádné je, že příznaky hyperkalémie jsou mírné, a tak často bývá odhalena laboratorním nálezem. Vznikem hyperkalémie jsou ohroženi hlavně nemocní s nedostatečností ledvin, zvláště pak pacienti léčení umělou ledvinou a z nich nejvíce ti, kteří již nemočí. Draslík je totiž za normálních okolností z těla vylučován hlavně močí. Příznaky hyperkalémie jsou nenápadné, někdy mohou i chybět. Nejčastější jsou svalové obtíže: slabost, únava, brnění kolem úst, trnutí jazyka, obrny nebo bušení srdce. Při nálezu hyperkalémie je vhodné natočit elektrokardiografickou (EKG) křivku, a pokud jsou přítomny poruchy rytmu, je nutno okamžitě hladinu draslíku snížit. Ovšem i v případech hyperkalémie, kdy poruchy rytmu přítomny dosud nejsou, je nutné provést opatření vedoucí k úpravě hladin draslíku v krvi. Nejvíce ohroženi jsou lidé s nedostatečností ledvin, zvláště pak pacienti léčení dialýzou a z nich především ti, kteří již nemočí.
Nemocní s hyperkalémií nebo s rizikem jejího vzniku musí co nejvíce omezit příjem draslíku dietou a vyvarovat se léků zvyšujících jeho hladinu (amilorid, triamteren, spironolakton, ACE inhibitory, AT II. antagonisté, nesteroidní antirevmatika, trimetoprim, cisplatina, cyklosporin A, pentamidin – příklady firemních názvů: Amicloton, Biseptol, Gopten, Ibalgin, Losartan, Lozap, Kalnormin, Micardis, Prestarium, Verospiron a podobně). V léčbě hyperkalémie se podává nitrožilně kalcium (chrání srdce proti vzniku arytmie) a furosemid (zvyšuje vylučování draslíku močí). Účinnou, ale krátkodobě působící metodou je podpora vstupu draslíku do buněk podáním glukózy a inzulínu nitrožilně a zmírněním kyselosti vnitřního prostředí pomocí bikarbonátu. Dlouhodobější efekt má podávání iontoměničů (Calcium Resonium), tedy látek, které pomáhají vylučovat draslík ve zvýšené míře stolicí. Těžká hyperkalémie je indikací k okamžitému provedení dialýzy, což je nejspolehlivější a nejrychlejší metoda léčby hyperkalémie. Hyperkalémie může být životu nebezpečná vyvoláním srdeční arytmie až náhlé smrti.
Zdroj: článek Draslík
Příběh
Ve svém příspěvku MICARDIS PLUS 80 2015 DOPLATEK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Oldřich špaček.
nenašel jsem Micardis 80,ani micardis 80 plus.špaček
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Bronislava gurtlerova.
prosim manžel bere delší dobu micardis plus ale lékař mu ho nechce psta že ho bere už dlouho že to musí změnit ale dostal telassmo ale nemůže si na něho zvyknout ikdyž ho bere už 3 tydny tak ma tlaky do obličeje a je červený děkuji za vaše názory
Zdroj: příběh Micardis plus 80 2015 doplatek
2. Sartany (blokátory receptorů AT1)
Alternativa ACE inhibitorů — vhodné zejména při kašli po ACE inhibitorech.
Běžné léky:
- Losartan (Lorista, Lozap)
- Valsartan (Tareg, Valsacor)
- Telmisartan (Micardis)
- Candesartan (Atacand)
Nežádoucí účinky: nízký tlak, bolesti hlavy, zvýšené hladiny draslíku.
Zdroj: článek Seznam léků na vysoký tlak na předpis
Příběh
Ve svém příspěvku BETABLOKATORY SEZNAM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jan Vondrasek.
Které z tohoto seznamu jsou BETABLOKATORY? Concor,concor 2,5mg,ZOREM-10mg,ENAP 10mg,ANOPYRIN100mg,TENAXUM1mg,MICARDIS PLUS80mg/12.5mg.,Nitroglycerin 0,5mg. Děkuji Vondrasek
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Redakce.
Z vašich léků je betablokátorem pouze Concor Cor.
Zdroj: příběh Betablokatory seznam
