Bolest na hrudi patří mezi příznaky, které u většiny lidí okamžitě vyvolají strach. Často se objeví náhle, bez varování, a v hlavě se okamžitě rozběhne otázka, zda nejde o srdce nebo infarkt. Právě nejistota a obava z podcenění situace jsou důvodem, proč tento příznak nelze brát na lehkou váhu.
Cílem tohoto článku je pomoci se v bolesti na hrudi zorientovat. Vysvětluje, jak se může projevovat, jaké příčiny připadají v úvahu a především nabízí praktický návod, kdy je bezpečné vyčkat a kdy je naopak nutné nečekat a vyhledat lékařskou pomoc.
FAQ – Často kladené otázky
Může být bolest na hrudi jen od stresu?
Ano, stres a úzkost mohou způsobit bolest na hrudi, která je velmi nepříjemná a může napodobovat srdeční obtíže.
Při stresu dochází k napětí svalů, změnám dýchání a zvýšenému vnímání tělesných signálů. Úzkostná bolest na hrudi je skutečná, nikoli „jen v hlavě“. Přesto platí, že první výskyt bolesti na hrudi nelze automaticky připsat stresu a je nutné vyloučit závažnější příčiny.
Jak poznám rozdíl mezi bolestí na hrudi a infarktem?
Rozlišení není vždy jednoduché, protože infarkt se může projevit různě a někdy i nenápadně.
Typický infarkt bývá spojen s tlakovou bolestí, dušností, pocením a nevolností. Atypické projevy jsou časté u žen a seniorů. Pokud existují pochybnosti, je vždy bezpečnější vyhledat lékaře než se snažit bolest doma „analyzovat“.
Může píchání na hrudi znamenat něco vážného?
Ano, i píchání na hrudi může v některých případech signalizovat závažný stav.
Píchavá bolest bývá často svalového nebo pohrudničního původu, ale nevylučuje srdeční příčinu, zejména pokud se kombinuje s dušností nebo slabostí. Samotný charakter bolesti není zárukou bezpečí, rozhodující je celý kontext obtíží.
Bolest na hrudi při nádechu – je to vždy od plic?
Bolest zhoršující se při nádechu často souvisí s pohrudnicí nebo svaly, ale ne vždy výhradně.
Zánět pohrudnice je častou příčinou, stejně jako svalové přetížení. Náhlá silná bolest při nádechu s dušností však může ukazovat i na závažnější stav. Taková kombinace vyžaduje lékařské vyšetření.
Jak dlouho může bolest na hrudi trvat, než je nebezpečná?
Délka bolesti sama o sobě neurčuje její závažnost, ale je důležitým vodítkem.
Bolest trvající několik sekund bývá méně podezřelá než bolest přetrvávající minuty až hodiny. Zvláště nebezpečné jsou bolesti, které se zhoršují nebo se opakovaně vracejí. Dlouhotrvající nebo zhoršující se bolest vždy vyžaduje pozornost.
Může se infarkt projevit bez silné bolesti?
Ano, infarkt se může projevit i bez výrazné bolesti na hrudi.
Někteří lidé pociťují pouze tlak, únavu, nevolnost nebo dušnost. Atypické příznaky jsou časté u žen, diabetiků a seniorů. Právě proto absence silné bolesti nevylučuje infarkt.
Je bolest na hrudi v noci důvodem k obavám?
Noční bolest na hrudi může mít různé příčiny, od refluxu až po srdeční obtíže.
Pokud se bolest objeví v klidu, probudí ze spánku a je spojena s tlakem, dušností nebo pocením, je nutné ji brát vážně. Noční výskyt bolesti na hrudi by se neměl podceňovat, zejména u lidí s rizikovými faktory.
Může mladý člověk dostat infarkt?
Ano, infarkt se může vzácně objevit i u mladých lidí.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Je dobře, že se na nás obracíte, když nerozumíte doktorské řeči a chcete lidštější výklad svého zdravotního stavu. Na fotografii jste poslala zprávu z gastroskopie, která vám byla provedena, aby se zjistil stav žaludku po dříve prodělaných žaludečních vředech a také příčina klidně probíhajícího zánětu dvanáctníku. Epizoda se žaludečními vředy pro vás skončila dobře - žádné aktivní vředy na stěně žaludku nemáte. Zbyly vám tam pouze jizvy, které se za ten čas již překryly zdravým povrchem - epitelem. To znamená, že žaludek po vředech funguje správně.
Ze zprávy také vyplývá, že máte již delší dobu zánět na dvanáctníku, který se nedaří zcela vyléčit. Pro volbu další léčby byly odebrány dva vzorky sliznice žaludku a čeká se, až co řekne laboratoř.
Další věc, která u vás nefunguje, je vstupní svěrač na žaludku, tak zvaná inkompetence kardie. Je to vstupní svěrač v místě, kde do žaludku ústí jícen. Problém je, že svěrač není schopen se zcela pevně uzavřít a dochází tak k vytékání kyselého obsahu žaludku do jícnu, kde se tím leptá jeho sliznice. Díky tomu máte na jícnu tak zvané refluxní změny, ale vše je zhojené a v klidu. Aktuálně tedy nemáte bolesti, ale může vás občas pálit žáha. Právě na pálení žáhy byste se měla soustředit. Aby k němu nedocházelo, můžete do značné míry ovlivnit stravou a některými dalšími opatřeními:
- Udržujte si zdravou váhu.
- Přestaňte kouřit.
- Přizvedněte si matraci tak, abyste spala v mírném polosedu.
- Začněte spánek na levé straně.
- Po jídle si nelehejte.
- Jídlo jezte pomalu a důkladně žvýkejte.
- Objevte potraviny a nápoje, které u vás vyvolávají pálení žáhy a vyřaďte je.
- Nenoste příliš upnuté nebo těsné oblečení v oblasti trupu.
Současná medicína má velmi účinné řešení, o kterém byste měla vážně uvažovat. Nazývá se fundoplikace žaludku a jde o chirurgický zákrok, při kterém se z kousíčku žaludku vytvoří manžeta kolem dolní části jícnu, a ta pak zastoupí funkci svěrače. Když po operaci nebudete polykat velké kusy nebo velké množství potravy najednou, tak vám to může po dlouhou dobu vyřešit problém s pálením žáhy.
Podle zprávy vám byl předepsán lék Controloc, který redukuje epizody pálení žáhy, ale nelze ho takto používat dlouhodobě po zbytek života.
Proč je pro vás důležité omezit pálení žáhy?
Ze zprávy je zřejmé, že problémový svěrač, kvůli kterému vás pálí žáha, je u vás natolik oslaben, že vám nemohlo být ani zcela uděláno vyšetření řasení vnitřní stěny žaludku. K tomuto vyšetření je totiž potřeba žaludek nafouknout přes tu černou hadici, co jste měla v ústech. Ale to u vás nešlo, protože během nafukování všechen vzduch unikal kolem volného svěrače do jícnu a ven krkáním. Jícen máte jen jeden a když si ho necháte propálit žaludeční kyselinou, tak nebudete moci normálně jíst ústy. Pálení žáhy sice samo o sobě rakovinu nezpůsobuje, ale pokud se objevuje po dlouhou dobu, může to vést k dalším změnám ve výstelce jícnu a to zvyšuje riziko rakoviny, jako je Barrettův jícen.
To je vše, co se dá s
Menstruační bolesti po menstruaci mohou vznikat drážděním nervových zakončení v břiše. Dráždit mohou různé látky tělu vlastní i cizí, záněty, výrůstky, vředy až nádory.
Nejčastější příčiny jsou:
špatná strava, přejídání (kde je řešením ubrat na množství a zlepšit svou výživu);
poruchy menstruace (únava, bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, hlavy, otoky nohou, svědění pochvy, zvracení, podrážděnost, úzkost, lítostivost);
zánět slepého střeva (bolest břicha a pravého podbřišku citlivá na dotek, pocit na zvracení až zvracení, nechutenství, zvýšená teplota);
celiakie, alergie na lepek (bolest břicha, průjem, hubnutí, pocit plnosti, únava, krev ve stolici, kožní vyrážka);
dráždivý tračník (průjem či zácpa, silná potřeba vyprazdňování nejčastěji po jídle, bolest břicha, plynatost, pocit plnosti, deprese);
zánět žlučníku, žlučových cest a městnání žluče (bolest břicha, bělavá, mastná stolice, průjem, tmavá moč, žloutenka, svědění kůže, teplota, potíže s trávením);
zánět žaludku nebo gastroduodenální vřed (bolest břicha, nevolnost, zvracení, nechutenství, pocit plnosti, bolest hlavy, zápach úst, krev ve stolici);
střevní neprůchodnost, ileus (záchvatovitá, urputná bolest břicha, zvracení, absence stolice).
Další možné příčiny:
zánět močových cest (časté močení, pálení, bolest při močení, tmavá, zakalená, zapáchající moč, možná příměs hnisu či krve, bolest zad);
Crohnova choroba (únava, bolest břicha, průjem, nadýmání, teplota, hubnutí, krev ve stolici, bolest kloubů, žlučové, ledvinové kameny, zánět duhovky, bolestivé uzlíky v podkoží);
ulcerózní kolitida (únava, krev ve stolici, bolesti břicha, konečníku, bolestivý vleklý průjem i několikrát denně, plynatost, nadýmání, teplota, bolest kloubů, afty);
V naší poradně s názvem BOLEST NA HRUDI VLEVO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor Dvořáček.
Pobolívá mne na hrudi vlevo,nahmatám si nejvíce postižené místo.Kardiolog mi nechal
udělat test SPECT TEST MYOKARDU,neprokázal blokaci cév,ale přesto mne pobolívá na hrudi vlevo,je to spojeno s bolestí žaludku,mimo to mám nepravidelnou stolicí,kde se střídá průjem se zácpou.Abych mohl jít mimo domov musím užít REASET,jinak stolici neudržím. Libor Dvořáček email"libor.lapes@centrum.cz Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Doporučuji objednat se ke specialistovi na gastroenterologii a tam zkusit najít řešení. Klidně je možné, že bolest může způsobovat nějaký problém v zažívacím ústrojí - v jícnu. Vzhledem k tomu, že možných příčin je více, nebudu zde rozvádět žádná další doporučení, než se ukáže výsledek z vyšetření gastroenterologem.
Bolest na hrudi nemá jednotnou podobu. Její charakter, intenzita i trvání se mohou výrazně lišit podle příčiny. Právě popis bolesti často napoví, odkud problém vychází.
Pokud se bolest na hrudi výrazně zhoršuje při nádechu, kašli nebo hlubokém dýchání, často má jiný původ než typická srdeční bolest. Tomuto specifickému scénáři se věnuje samostatný článek Bolest na hrudi při nádechu, který podrobně vysvětluje nejčastější příčiny a varovné kombinace příznaků.
Pokud se bolest na hrudi projevuje jako krátké nebo opakované píchání v oblasti srdce, bývá její původ často jiný než u typické srdeční bolesti. Tento konkrétní typ obtíží podrobně rozebírá článek Píchání u srdce – kdy jde o problém.
Tlak na hrudi, svírání a pocit tíhy
Tlaková bolest nebo svírání na hrudi bývá často popisováno jako pocit těžkého kamene na hrudi. Tento typ bolesti je typický pro srdeční příčiny, ale může se objevit i při silné úzkosti.
Tlak na hrudi v klidu nebo při malé námaze je vždy varovným signálem.
Píchání na hrudi a bodavá bolest
Bodavá nebo píchavá bolest bývá často spojena se svaly, mezižeberními nervy nebo pohrudnicí. Může se zhoršovat při pohybu nebo změně polohy.
Píchání na hrudi však samo o sobě nevylučuje vážnou příčinu, zejména pokud se kombinuje s dalšími příznaky.
Bolest na hrudi při nádechu nebo pohybu
Bolest, která se zhoršuje při hlubokém nádechu, kašli nebo pohybu trupu, často ukazuje na postižení svalů, žeber nebo pohrudnice.
Bolest na hrudi při nádechu vyžaduje pozornost, pokud je náhlá a výrazná.
Vyzařování bolesti do paže, zad, krku nebo čelisti
Bolest vyzařující do levé paže, zad, krku nebo čelisti je typickým příznakem srdečního původu. Může se objevit i bez výrazné bolesti přímo na hrudi.
Vyzařování bolesti významně zvyšuje podezření na srdeční příčinu.
Ve svém příspěvku BOLEST NA HRUDI NA PRAVÉ STRANĚ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Erika.
Dobrý den,mam bolest na pravé hrudi přesně jak to mate vyze uvedené ,cítím jak mi ta bolest přechází i do zad. Nevíte co to muže být? Ráno jsem skytala a pak se mi objevila tato bolest,předem děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marcela.
Bolí mě na hrudi převážně na pravé straně je to tupá bolest a když mě tam při pohybu zvláštně bodne bolest postoupí a bolí celá hruď
Ne, bolest na hrudi při nádechu nemusí být vždy neškodná, i když má často nesrdeční příčinu.
Většina těchto bolestí souvisí se svaly, pohrudnicí nebo dýchacími cestami. Přesto může jít i o závažnější stav, zejména pokud se bolest objeví náhle, rychle se zhoršuje nebo je spojena s dušností, kašlem nebo horečkou. V takových případech je nutné lékařské vyšetření a nečekat na spontánní ústup obtíží.
Co znamená ostrá bodavá bolest při hlubokém nádechu?
Ostrá bodavá bolest při hlubokém nádechu často ukazuje na postižení pohrudnice nebo mezižeberních svalů.
Tento typ bolesti se objevuje při pohybu hrudníku a nutí člověka dýchat mělčeji. Bodavá bolest však není automaticky bezpečná, zejména pokud vznikne bez zjevného spouštěče nebo se kombinuje s dalšími příznaky. Důležitý je vždy celkový kontext obtíží a jejich vývoj v čase.
Může bolest při nádechu znamenat problém se srdcem?
Ve většině případů bolest při nádechu nesouvisí přímo se srdcem.
Srdeční bolest obvykle nereaguje na dýchání a bývá spíše tlaková a konstantní. Přesto existují situace, kdy nelze srdeční příčinu zcela vyloučit, například při současné dušnosti, slabosti nebo známém srdečním onemocnění. Při pochybnostech je vždy bezpečnější vyšetření.
Jak poznám zánět pohrudnice podle bolesti?
Zánět pohrudnice se typicky projevuje ostrou bolestí, která se zhoršuje při nádechu nebo kašli.
Bolest bývá jednostranná a často navazuje na infekci dýchacích cest. Může být doprovázena kašlem, teplotou nebo únavou. Pokud se bolest zhoršuje nebo se přidá dušnost, je nutné lékařské vyšetření k vyloučení komplikací.
Je normální, že bolest při nádechu nutí dýchat mělce?
Ano, při bolesti na hrudi při nádechu je mělké dýchání častou reakcí organismu.
Tělo se tím snaží snížit pohyb bolestivých struktur. Dlouhodobé mělké dýchání však může stav zhoršit, zejména při infekcích. Pokud bolest přetrvává a výrazně omezuje dýchání, je vhodné odborné posouzení.
Může bolest při nádechu vzniknout po sportu?
Ano, bolest na hrudi při nádechu se často objevuje po fyzické námaze nebo sportu.
Nejčastější příčinou je svalové přepětí nebo přetížení mezižeberních svalů. Typické je zhoršení při pohybu nebo tlaku na bolestivé místo. Pokud se však bolest zhoršuje nebo se přidá dušnost, nelze ji považovat za čistě svalovou a je nutné vyšetření.
Je kombinace bolesti při nádechu a kašle nebezpečná?
Kombinace bolesti při nádechu a kašle může ukazovat na postižení dýchacích cest nebo pohrudnice.
Ve svém příspěvku POTŘEBOVALA BYHC RADU - DĚKUJI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Tereza Macháčková.
Dobrý den jak popisujete viz, nahoře bolest na hrudi při nádechu, způsobené nadměrnou zátěží v tomto případě jsme se já vtom našla, akorát byhc potřebovala radu,,, mám tuto bolest an hrudi už asi 4týden od určité námahy , kdy jsme pocítila , že mne to začlo a zda stím mám jít k lékaři- co by mne on doporučil nebo kdy se ta bolest vytratí či stím něco musím dělat, Jelikož mne to už dost znepříjemnujě pohyb a nelepší se to,,, moc vám děkuji za pomoc, Macháčková.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Pálení a štípání jazyka je ve většině případů nepříjemné, ale ne nebezpečné a samo o sobě neznamená vážné onemocnění.
U velké části pacientů se jedná o funkční poruchu, podráždění sliznice nebo reakci nervového systému. Rizikové je především tehdy, pokud se obtíže postupně zhoršují, mění charakter nebo se přidávají další příznaky. V takovém případě je vhodné odborné vyšetření, nikoli dlouhodobé spoléhání na domácí řešení.
Proč mě pálí jazyk, i když vypadá úplně normálně?
Pálení jazyka může vznikat i tehdy, když je sliznice bez viditelného nálezu a působí zcela zdravě.
Ne vždy jde o zánět nebo infekci. Často se uplatňuje změněné nervové vnímání, hormonální vlivy nebo stres. Nervový systém pak reaguje přehnaně i na běžné podněty. Právě tento rozpor mezi pocitem a vzhledem bývá pro pacienty velmi zneklidňující, ale sám o sobě neznamená poškození jazyka.
Jak dlouho může pálení a štípání jazyka trvat?
Doba trvání pálení jazyka je velmi individuální a pohybuje se od několika dnů až po měsíce.
Krátkodobé obtíže často souvisejí s podrážděním sliznice, dietní chybou nebo stresem a mohou odeznít samy. Pokud pálení přetrvává týdny či měsíce, bývá častější funkční původ. Dlouhodobé obtíže vyžadují trpělivý a systematický přístup, nikoli rychlá a nárazová řešení.
Může pálení jazyka souviset se stresem nebo psychikou?
Ano, stres patří mezi nejčastější spouštěče pálení a štípání jazyka.
Dlouhodobá psychická zátěž zvyšuje citlivost nervového systému a může vést k tomu, že běžné vjemy jsou vnímány jako bolestivé nebo pálivé. Typické je kolísání obtíží během dne a jejich zhoršení večer. U těchto potíží hraje roli nejen fyzický stav sliznice, ale i celkové psychické přetížení.
Proč se pálení jazyka často zhoršuje večer nebo v noci?
Večer a v noci bývá pálení jazyka subjektivně výraznější, i když se objektivní stav nemění.
Roli hraje únava, snížené rozptýlení pozornosti a také stres nahromaděný během dne. U části lidí se přidává i reflux nebo sucho v ústech. Pokud je noční zhoršování pravidelné a výrazné, je vhodné tuto souvislost probrat s lékařem.
Může pálení jazyka souviset s nedostatkem vitamínů?
Nedostatek některých vitamínů může být významnou příčinou pálení a štípání jazyka.
Nejčastěji se jedná o vitamin B12, kyselinu listovou nebo železo. Problémem ale nemusí být jen nízký příjem, ale i zhoršené vstřebávání. Samotné užívání doplňků stravy bez vyšetření nemusí vést k úlevě, pokud se neřeší skutečná příčina.
Pomůže mi užívání vitamínů na pálení jazyka?
Vitamíny pomohou pouze tehdy, pokud je prokázán jejich nedostatek.
Ve svém příspěvku BOLEST KYČLE ZAD A VARLAT se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petr.
Dobrý den, měl bych dotaz ohledně bolesti pravé poloviny zad -křiže a zàroveň i kyćle ,bolest i vystřeluje do třisla a do pravého varlete i stehna, bolest je nepravidelnà někdy to neboli vubec a někdy ani nemohu sedět jak bolest vystřeluje do pravé poloviny zad,bolest ustàvá větŝinou kdyź jsem v klidovém stavu, a nic nedělám, jak už jsem psal někdy mě pobolivá i pravé varle ale jen někdy a je to jen taková mirná bolest, v klidu neboli vubec, jen když chodim a nebo něco dělám, někdy i pociťuji takovou řezavou bolest okolo třisla jako směrem ke stehnu a dál dolu jako ke koleni, nedavno z hruba před 6 týdny jsem byl na preventivni prohlidce u obvodni lékařky, byly provedeny krevni testy ,odebrana moč, ekg, měřeni tlak, při prohlidce mi doktorka zjistila vysoký krevni tlak, a předepsala léky které pravidelně użivám,moč a krevni testy dopadly dobře, jen trochu zvýšený cholestorol, jinak podle lékařky vše v pořádku,jen mám nadváhu a měl bych zhubnout,v práci dělám někdy dost fyzicky náročnou pràci , taháni těźkých věci, atd. Je mi 48 let , jinak moje matka je již dvakrat po výměně kyčelniho kloubu, to pišu jen proto zda problém z kyčli nemuže být dědičná záležitost, dàle se chci zeptat zda tyto moje problémy spolu nějak souvisí, a jak je léčit, děkuji a s pozdravem
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Bolest na hrudi při nádechu – proč je jiná než ostatní bolesti
Bolest na hrudi při nádechu patří mezi specifické typy bolestí, které se liší od běžné bolesti na hrudi v klidu. Pokud řešíte bolest na hrudi obecně nebo si nejste jistí její závažností, podrobnější rozhodovací rámec nabízí článek Bolest na hrudi – kdy vyhledat lékaře.
Bolest na hrudi, která se zhoršuje při nádechu, má odlišný mechanismus než běžná bolest na hrudi v klidu. Dýchání aktivně zapojuje hrudník, plíce, pohrudnici i mezižeberní svaly, a právě tyto struktury bývají zdrojem obtíží.
Skutečnost, že bolest reaguje na dýchání, často ukazuje na nesrdeční příčinu, ale sama o sobě ještě nevylučuje vážný problém.
Co znamená, když se bolest zhoršuje při dýchání
Při nádechu dochází k roztažení hrudníku a pohybu plic vůči pohrudnici. Pokud je některá z těchto struktur podrážděná nebo zanícená, objeví se bolest.
Bolest vázaná na nádech bývá ostrá, bodavá nebo řezavá a často nutí člověka dýchat mělčeji.
Náhlý vznik vs. postupné zhoršování bolesti
Náhlá bolest při jednom konkrétním nádechu často souvisí se svalovým přepětím, podrážděním nervu nebo náhlým pohybem. Postupně se zhoršující bolest, která trvá hodiny nebo dny, může ukazovat na zánětlivý proces.
Rychlost vzniku bolesti je důležitým vodítkem pro další postup.
Lidé se při bolesti při nádechu nejčastěji obávají plicních onemocnění nebo infarktu. Tyto obavy jsou pochopitelné, ale v mnoha případech se ukáže jiná, méně nebezpečná příčina.
Přesto je důležité nepodceňovat kombinaci bolesti a dalších příznaků.
V naší poradně s názvem POOPERAČNÍ CVIČENÍ NA HALUXY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Masáková A..
Prosím,jak rehabilitovat po operaci halluxu.
Nemohu sehnat rehabilitaci,až za dva měsíce.
Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdravotní sestra.
Dobrý den,
po operaci halluxu (vbočeného palce) je naprosto běžné, že i po 3 týdnech přetrvává bolest a ztuhlost. To, co popisujete, je typický průběh hojení.
K vaší hlavní otázce: ano, palec je potřeba postupně rozhýbávat, ale NE přes výraznou bolest.
Platí jednoduché pravidlo: – mírné nepohodlí je v pořádku
– ostrá nebo „nesnesitelná“ bolest je signál zpomalit
Cílem cvičení není „přetlačit bolest“, ale zabránit ztuhnutí kloubu.
Jak na to prakticky:
1. Jemné ohýbání palce
– vezměte palec do ruky
– pomalu ho ohýbejte nahoru a dolů
– jděte jen do hranice mírného tahu, ne bolesti
– 5–10 opakování, 3–5× denně
2. Aktivní pohyb bez pomoci ruky
– zkuste palec zvednout vlastní silou
– poté ho zase položte zpět
– i malý pohyb se počítá
3. „Vějíř“ prsty
– roztahujte prsty od sebe
– pomáhá aktivovat drobné svaly nohy
4. Klouzání po podložce
– položte chodidlo na podlahu
– jemně posouvejte palec dopředu/dozadu
5. Masáž a měkké techniky
– jemně promasírujte okolí jizvy (pokud je zahojená)
– pomůže snížit napětí a bolest
Důležité zásady: – cvičte krátce, ale pravidelně (několikrát denně)
– ideálně po zahřátí (např. po sprše)
– po cvičení můžete dát led (10 minut) proti otoku
– otok a citlivost mohou trvat i několik týdnů
Na co si dát pozor: – prudké násilné ohýbání může stav zhoršit
– pokud se bolest výrazně zhoršuje nebo se objeví zarudnutí, kontaktujte lékaře
K otázce „počkat nebo cvičit“: – úplně čekat bez pohybu není vhodné (hrozí ztuhnutí)
– ale cvičení musí být šetrné a postupné
Jinými slovy: začněte hned, ale velmi opatrně.
Pokud nemáte dostupnou rehabilitaci, toto základní cvičení je pro začátek dostačující. Jakmile to půjde, je vhodné fyzioterapii doplnit profesionální rehabilitací, protože správné vedení výrazně urychlí návrat funkce.
Shrnutí: Palec rozhýbávejte, ale jen do snesitelné míry. Bolest by neměla být extrémní. Pravidelnost je důležitější než síla.
Zde jsou 3 videa, která vám pomohou s rehabilitací a cvičením po operaci halluxu (nebo velmi blízce souvisejí s rozhýbáním palce):
1. https://www.youtube.com/wat…
Proč toto video:
Velmi dobré české video od fyzioterapeutky, které ukazuje základní cviky na palec a chodidlo. I když je zaměřené obecně na hallux valgus, cviky (rozpohybování palce, aktivace svalů) jsou přesně to, co se používá i po operaci v lehké fázi rehabilitace.
2. https://www.youtube.com/wat…
Proč toto video:
Slovenské fyzioterapeutické video s důrazem na domácí cvičení. Ukazuje jednoduché a bezpečné pohyby pro zlepšení mobility palce a stability nohy, což je klíčové právě po sundání obvazu a na začátku rozhýbávání.
3. https://www.youtube.com/wat…
Proč toto video:
Kvalitní anglické video (E3 Rehab), které velmi dobře vysvětluje principy cvičení, proč je důležité palec rozhýbat a ukazuje konkrétní cviky. Výborné pro pochopení „jak moc tlačit“ a proč necvičit přes silnou bolest.
Velmi časté bývá například pálení na hrudi v těhotenství spojené s postižením svalů nebo nervů – nazývá se muskuloskeletální. Na hrudi se projevuje i pálení související s refluxem, tedy nežádoucím vzlínáním žaludečních šťáv do jícnu, jemuž se lidově říká pálení žáhy. Další možností jsou pocity pálení způsobené různými záněty, například infekcemi dýchacích cest. Existuje také řada stavů, které se označují jako psychogenní, kdy si pacient sám vsugeruje, že jej něco trápí. Pociťované pálení na hrudi pak nemá žádnou zjistitelnou organickou příčinu.
Mnoho žen se setká s pálením na hrudi poprvé až v souvislosti s těhotenstvím. Těhotné ženy začíná trápit na začátku třetího trimestru a je spojené s pálením žáhy. Pálení žáhy způsobuje zejména růst dělohy, která stlačuje okolní orgány v dutině břišní. Také je na vině hormon progesteron, který snižuje napětí svěrače mezi jícnem a žaludkem. Toto způsobuje návrat žaludečních šťáv do jícnu a dochází k nepříjemnému pálení žáhy. S porodem je trápení spojené s pálením žáhy ukončeno.
V naší poradně s názvem BOLEST NA HRUDI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Martin.
dobry den mam 15 let a casto me boli nebo me picha na hrudniku a spatne se mi dycha mam strach nwm co to je diky za odpoved
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Ve věku od 13 do 18 let se takto může projevovat počínající skolioza páteře v diagnóze morbus scheuermann. Určitě by bylo vhodné obrátit se na lékaře - ortopeda a nechat si vyšetřit (zrentgenovat) záda. Když se to zanedbá, tak píchání na hrudi za několik let sice přejde, ale zůstane zkřivená páteř na celý život a velmi bolestivé svalstvo kolem.
Nepříjemné pocity na hrudi a v krku zná zřejmě každý z nás. Na vině může být infekce, kouření, alkohol, suchý vzduch nebo reflux jícnu.
Nejčastěji jde o pocity škrábání a bolesti, které jsou vyvolány prostupem nějakého mikroba do sliznice a skrz ni i do krve, hlavně viry či bakterie, ty vyvolávají spíše hnisavé záněty s velkým otokem „krčních mandlí“, na něž tělo reaguje zánětlivou reakcí, během které se do dané oblasti přesouvají bílé krvinky. Následně dochází k otoku a k dráždění nervových zakončení, což pociťujeme právě jako škrábání, bolest a pálení v krku a přidružené pálení na hrudi.
Po příčinách můžeme však pátrat i jinde. Dráždivý je tabákový kouř, ať už během kouření aktivního či pasivního (pobyt v zakouřených místnostech). Podobně působí alkohol – dlouhodobým užíváním (u alkoholiků) dochází postupně ke vzniku chronického dlouhodobého zánětu jícnu, který vyvolává právě dané pocity pálení.
Dlouhodobé vystavení suchému vzduchu, především v přetopených místnostech v zimě, které nejsou větrané, dochází k vysychání sliznic, což se může projevovat jako pálení očí, nosu, ale i v krku. Je třeba pamatovat také na to, že kouř, alkohol a suchý vzduch zvyšují vysušováním a drážděním sliznic jejich prostupnost pro různé mikroorganismy, takže se výrazně snižuje obranyschopnost našeho organismu.
Velmi častou a vcelku závažnou příčinou pálení v krku a na hrudi je takzvaná refluxní ezofagitida. Tento termín vyjadřuje stav, kdy se kvůli nedokonalému svěrači mezi jícnem a žaludkem dostávají žaludeční kyseliny do jícnu, kde způsobují zánět. Lidově se tomuto stavu říká pálení žáhy. Jde o vcelku běžný problém vyskytující se spíše u žen, ojediněle se projeví asi u každého člověka. Problémem začíná být, pokud se kyselý žaludeční obsah do jícnu dostává často. Sliznice jícnu totiž na silnou kyselost není připravená a s každým dalším kontaktem se zvyšuje šance vzniku rakoviny jícnu. Je proto potřeba tento stav řešit. K léčbě refluxní choroby jícnu se využívají látky neutralizující kyselost žaludku a velké spektrum látek snižujících tvorbu žaludečních kyselin.
V naší poradně s názvem BOLEST ZLUCNIKU A HRUDI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Simona.
Dobrý den mám k vám dotaz už asi po za poslech 10 dní mám po 4 bolesti na hrudi a mezi lopatkama to jsou bolesti takové že má s toho zimnici a s te velke bolesti i zvracim.nemuzu ani ležet a ani sedět nic jak to bolí a bolí me i jakoby v oblastí zlucniku.mam i kameny v žlučník ulékaře jsem byla a řekl mi že ty bolesti mám od páteře ale nezdá se mi to.myslite tento může být vážně jen od té páteře?děkuji za vaši odpověď s pozdravem Simona Valčuhová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pokud vám lékař vyšetřil žlučník a nenašel příčinu, tak budete muset k ortopédovi. Bolest na hrudníku mezi lopatkami může souviset s páteří. Léčba je většinou formou rehabilitace a změnou zažitých zvyklostí, které vedly k těmto bolestem.
Preventivní checklist slouží jako praktický nástroj, který pomáhá snížit riziko vážných příčin bolesti na hrudi a zároveň usnadňuje včasné rozpoznání nebezpečných situací. Je určen jak lidem se známými rizikovými faktory, tak těm, kteří se s bolestí na hrudi setkali poprvé.
Smyslem checklistu není nahrazovat lékaře, ale pomoci v každodenním rozhodování, kdy je nutné zbystřit a kdy nečekat.
Rizikové faktory v životním stylu
Některé návyky a dlouhodobé faktory zvyšují pravděpodobnost závažných příčin bolesti na hrudi.
kouření a dlouhodobá expozice tabákovému kouři
sedavý způsob života a nedostatek pohybu
dlouhodobý stres a nedostatek spánku
neléčený vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol
Kombinace více rizikových faktorů výrazně zvyšuje celkové riziko, i u lidí bez předchozích obtíží.
Varovné signály, které nepřehlížet
Některé projevy bolesti na hrudi by měly vždy vést ke zvýšené pozornosti.
náhlý vznik bolesti bez zjevné příčiny
bolest, která se postupně zhoršuje
bolest spojená s dušností, pocením nebo nevolností
bolest s vyzařováním do paže, zad, krku nebo čelisti
Výskyt těchto signálů je důvodem k okamžitému řešení, nikoli k vyčkávání.
Kdy nečekat ani minutu
Existují situace, kdy je nutné jednat bez jakéhokoli odkladu.
silná tlaková bolest na hrudi trvající déle než několik minut
náhlá bolest s pocitem ohrožení nebo kolapsu
bolest na hrudi u člověka s již známým onemocněním srdce
V těchto případech je vždy správným postupem přivolat odbornou pomoc.
V naší poradně s názvem BARRETŮV JÍCEN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor.
Dobrý den.Mohu prosím požádat o radu co je nejlepší lék/olej atd./na Barrettuv jícen?Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Barretův jícen znamená, že původní buňky výstelky jícnu zmutovaly na buňky podobné těm ve střevech. Tento stav je definitivní a jde změnit pouze chirurgicky pomocí endoskopu. Sám si můžete pomoci tím, že zabráníte vzniku pálení žáhy. Právě průnik žaludečních šťáv do jícnu zhoršuje stav těchto buněk a způsobuje pálení žáhy. Pálení žáhy se dá předejít dodržováním těchto pravidel:
- proveďte změny ve své stravě tím, že omezíte mastné potraviny, čokoládu, kofein, kořeněné potraviny a mátu peprnou
- vyhněte se alkoholu, kofeinovým nápojům a tabáku.
- zhubněte, nadváha zvyšuje riziko zpětného toku žaludečních šťáv do jícnu.
- spěte v polosedě, poloha s hodně podloženou hlavou může zabránit tomu, aby se kyselina ze žaludku dostala do jícnu.
- nelehejre si dřive než 3 hodiny po jídle.
- všechny léky vždy zapíjejte velkým množstvím vody.
Pravidelně každý rok si nechte jícen vyšetřit endoskopem, abyste včas předešel případnému zhoršení stavu.
Bolest na hrudi patří mezi příznaky, které mají vysoký potenciál signalizovat závažný zdravotní problém. Zároveň ale může vzniknout i z relativně neškodných příčin. Právě tato nejistota je důvodem, proč bolest na hrudi vyvolává výrazný strach a obavy.
Stejný typ bolesti může znamenat jak banální přetížení svalů, tak život ohrožující stav. Bez kontextu a doprovodných příznaků nelze její význam spolehlivě odhadnout.
Proč bolest na hrudi vyvolává strach z infarktu
Hrudník je oblast, kde se nachází srdce, velké cévy i plíce. Jakákoli bolest v této oblasti proto automaticky vyvolává myšlenku na srdeční onemocnění. Tento strach je přirozený a do určité míry ochranný.
Podcenění srdeční příčiny může mít fatální následky, a proto je vždy lepší postupovat opatrně.
Proč stejná bolest může znamenat banalitu i život ohrožující stav
Bolest na hrudi může vycházet ze svalů, žeber, páteře, trávicího traktu, plic i srdce. Každá z těchto struktur se může ozvat jiným typem bolesti, ale subjektivní vnímání se často překrývá.
Rozhodující nejsou jen pocity bolesti, ale i její chování v čase a souvislosti.
Nejčastější dilema pacienta: čekat, nebo hned volat pomoc
Mnoho lidí váhá, zda neobtěžovat lékaře zbytečně, nebo naopak neriskovat odkládáním řešení. Obava z planého poplachu často vede k vyčkávání.
U bolesti na hrudi je vždy bezpečnější jednat dříve než později, zejména pokud se objeví varovné příznaky.
Pálení na srdci, typicky za hrudní kostí, bývá jedním ze zásadních příznaků probíhajícího infarktu myokardu. Proto není divu, že se něčeho takového lidé bojí. Někomu stačí i kratinká bolest nebo pocit tíže, pálení na prsou, aby zpanikařil. Někdo naopak i při déletrvajících obtížích na hrudi vyčkává a doufá v samovolný ústup.
Člověk sám asi vždy nepozná, zda jde o projevy infarktu. Je ale řada faktorů, které lékařům pomohou už v prvních momentech odhadnout, s jakou pravděpodobností se může jednat o infarkt. Říká se tomu rizikový profil pacienta – hodnotí se kouření, hypertenze, cukrovka, zvýšená hladina cholesterolu v krvi, sedavý způsob života a genetická zátěž. Pokud má člověk více těchto rizikových faktorů, dá se předpokládat, že bude trpět nějakým srdečně-cévním onemocněním, a jeho příznaky tedy s větší pravděpodobností mohou signalizovat infarkt myokardu.
Co má člověk dělat, když jej pálení na hrudi postihne? Základní rada zní: zůstat v klidu, moc se nepohybovat a při podezření na infarkt okamžitě volat záchrannou službu. Pokud bolest a pálení na hrudi trvají víc než pět minut, jsou spojeny s celkovou nevolností, nikdy jste se s podobnou bolestí nesetkali a neznáte ji, je určitě lepší nechat se lékařsky vyšetřit než spoléhat na to, že se třeba o infarkt nejedná. Pokud se zjistí, že máte srdce v pořádku a že podezření na to, že byste trpěli ischemickou chorobou srdeční, je minimální, budete již v případě, kdy by se podobná bolest opakovala, vědět, že není životu nebezpečná.
Bolest na hrudi u mladších osob bývá často neškodná, ale nelze ji automaticky bagatelizovat. Věk sice snižuje pravděpodobnost srdeční příčiny, ale nevylučuje ji úplně.
U mladých lidí bývá největším rizikem podcenění příznaků a odkládání vyšetření.
Nejčastější neškodné příčiny
U mladých osob se bolest na hrudi často váže k pohybovému aparátu nebo k funkčním obtížím.
svalové přetížení po sportu
mezižeberní neuralgie
refluxní obtíže
úzkost a stres
Tyto příčiny bývají nepříjemné, ale obvykle nejsou život ohrožující.
Situace, kdy i mladý člověk musí k lékaři
Existují situace, kdy věk nehraje roli a bolest na hrudi vyžaduje okamžitou pozornost.
náhlá silná bolest bez zjevné příčiny
bolest spojená s dušností
závratě nebo ztráta vědomí
bolest po úrazu hrudníku
Tyto příznaky nelze vysvětlovat pouze „mladým věkem“.
Kombinace příznaků, které nelze ignorovat
Riziko roste, pokud se bolest na hrudi kombinuje s dalšími varovnými signály, i u mladého člověka.
V naší poradně s názvem DOTAZ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladka houtova zavlekov.
zacinam mit komplexy ze svoji postavy protoze uz i muj muz se vymlouva ze ho boli hlava a nechce mi vysukat ale jak vidi jinou tak mu hned stoji myslite ze kdyz zhubnu tak me bude znovu chtit????
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Manželova nechuť k sexu s vámi nebude zapříčiněna jen vaší postavou. Určitě to nějakou roli hrát může, ale ne moc velkou. Ve vztahu dvou lidí postupně dojde k vyčerpání erotického potenciálu a společný sex se pak stane nudný. Máte několik možností, jak to řešit :
1. Pokusit se najít nové způsoby k dosažení orgazmu. Inspirovat se můžete v různých pornofilmech a pak to spolu zkoušet. Jednoho dne se ale i tento způsob stane neúčinný.
2. Jděte každý za hlasem svého vzrušení. Dohodněte se na možnosti mimomanželského sexu a dělejte sex s tím, kdo vás vzrušuje a zároveň vy vzrušujete jeho. Sex použijte jen k uspokojení. Po skončení rychlá rozlučka. Nezabředávejte do paralelních vztahů. Vracejte se ke svému manželovi, se kterým nyní můžete spolupracovat na věcech, které vám společně jdou.
Ne každá bolest na hrudi má srdeční původ. Velká část potíží vychází z jiných struktur, které se v oblasti hrudníku nacházejí. Tyto příčiny jsou obvykle méně nebezpečné, ale mohou být velmi nepříjemné.
Svaly, žebra, páteř a mechanická bolest
Svalová a mezižeberní bolest se často zhoršuje při pohybu, změně polohy nebo při stlačení bolestivého místa.
bolest při otočení trupu
bolest při zvedání paží
citlivost na dotek
Mechanická bolest bývá bodavá a mění se s pohybem.
Trávicí trakt, reflux a jícen
Bolest vycházející z jícnu nebo žaludku může napodobovat srdeční obtíže. Často se objevuje po jídle nebo vleže.
pálení za hrudní kostí
kyselá chuť v ústech
zhoršení vleže nebo v noci
Reflux může způsobovat výrazný tlak na hrudi, který pacienti často zaměňují za srdeční bolest.
Jak tyto příčiny obvykle bolí a jak se chovají v čase
Nesrdeční bolesti se často mění v čase, reagují na pohyb, polohu nebo jídlo a nebývají spojeny s typickými srdečními příznaky.
Pálení jazyka a běžné spouštěče v každodenním životě
U velké části lidí se pálení nebo štípání jazyka objevuje nebo zhoršuje v návaznosti na konkrétní každodenní situace. Tyto spouštěče bývají opakované, ale často si je člověk dlouho nespojí s obtížemi.
Pálení jazyka po jídle
Po jídle se může pálení zesílit zejména po konzumaci kořeněných, kyselých nebo velmi horkých pokrmů. Sliznice jazyka je citlivější a reaguje výrazněji na běžné dráždivé podněty.
Pálení jazyka po alkoholu nebo kávě
Alkohol i káva mohou vysušovat sliznici a zvyšovat její citlivost. U některých lidí se pálení objevuje krátce po konzumaci, u jiných až s odstupem několika hodin.
Pálení jazyka po zubní pastě nebo ústní vodě
Některé zubní pasty a ústní vody obsahují látky, které mohou sliznici dráždit. Pálení se pak objevuje zejména po čištění zubů nebo je výraznější večer.
Pálení jazyka při stresu, únavě a večer
Stres a psychická zátěž mohou zvyšovat vnímání nepříjemných podnětů. Typické je zhoršení obtíží večer nebo v noci, kdy se pozornost více soustředí na tělesné pocity.
Hormonální změny
Hormonální výkyvy, například v období menopauzy, mohou ovlivnit citlivost sliznic a přispívat k pálení jazyka i bez zjevného nálezu.
Ve svém příspěvku PÁLENÍ A BOLEST V RUKOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Mária.
Dobrý den trpím bolestma obou rukou hlavne cítím hrozný pálení v dlaních je mi 48 let celý život dělám hodně náročnou práci na ruce,takže mne ruce vlastne boleli pořád ale říkala jsem si mají mně proč bolet ale ted jsem už musela začít marodit proto že s těma rukama jsem v práci k ničemu,bolesti pálení stuhlost a odtoky to je muj problem,vyšetření magnetická rezonance mosku a krční páteře je v pořádku,vyšetření karpálů je taky v pořádku beru prášky na prokrvení a rehabilitaci na ruce výřivku nic nepomáha na opak je to pořád horší.Nevím jestli to má neco společnýho ale už mně pálí bolí a mravenčí i v oblasti kyčlí a chodidla....od malička trpím na syndrom neklidných noh.Poradte prosím co mám dělat zatím se léčím u neurologa i u ortopéda
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Drahomíra.
Dobrý den,ptám se a ptám,jsem po přeléčení boreliozi nevím zda to souvisí.Hrozne mě bolí klouby,krční páteř ,stuhnuti nohou ,že z postele vstávám jako moje babička ,ale rozchodim to.Pali mě ruce i nohy ,otoky mívám nohou každý den.Bolest hlavy ráno či do večera ,magnetická rezonance ukázala výrůstky na krční páteří,když hlava bolí mám mám návaly horka ,zhoršení zraku,výsledky magnetické rezonance mozku čekám ,už opravdu jsem zoufalá,bolest pálení ,únava ,jsem schopná 4-5 h fungovat ,je mi 48 let ,po přeléčení boreliozi jsem Stratila menstruaci.tak nevím zda to mohu přiklánět k prechodu? Neurolog se mi věnuje ,ale už rok obsolvuji různé vyšetření ,vše po dvou měsících objednání ,prostě na dlouhou trať ,co jediné pomáhá brufen rozpustný 600 ,,už se chytam každé rady co ještě podstoupit abych fungovala
Tableta obsahuje hormony. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu. V naší republice jde o nejrozšířenější typ antikoncepce. Výhodou je vysoká účinnost, pravidelný menstruační cyklus, menší menstruační bolesti. Má i pozitivní vliv na pleť, vlasy a nehty.
Po celou dobu užívání dodává tělu estrogen i gestagen. Podle množství hormonů se dělí na:
jednofázové – obsahují stejnou dávku hormonů (21 dnů estrogen i gestagen, 7 dní menstruace)
dvoufázové – tabletky dvojího druhu s různými dávkami hormonů (11 dní estrogen, 10 dní gestagen, 7 dní menstruace)
třífázové – v průběhu cyklu se mění hladiny gestagenů i estrogenů; snaží se co nejvíce zachovat pravidelnost menstruace
Dávkování: Jednou denně. Měla by se užívat každý den ve stejnou dobu.
Spolehlivost: 90 žen z 1 000 otěhotní při doporučeném používání.
Hormonální působení: Hormony z tablety se uvolňují do celého těla. Mohou obsahovat estrogen.
Ovlivnění cyklu: Pravidelné krvácení každý měsíc, může snížit krvácení a bolest.
Váha: Přírůstek na váze je malý, jestli vůbec nějaký.
Riziko trombózy: Mírně zvýšené riziko.
Otěhotnění po vysazení: Ano, brzy po přerušení.
Cena: Metoda není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Použití: Lékař vám ji předepíše, zakoupíte ji v lékárně a každý den ve stejnou dobu spolknete jednu pilulku. Hormony se pak neustále uvolňují do krve a chrání vás před nechtěným otěhotněním.
Nežádoucí účinky
Časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 100 uživatelek): změny nálady, bolest hlavy, nevolnost, bolest prsou, problémy s menstruací, například nepravidelná menstruace, vynechání menstruace.
Málo časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 z každých 1 000 uživatelek): deprese, nervozita, ospalost, závratě, mravenčení, migréna, křečové žíly, zvýšený krevní tlak, bolest žaludku, zvracení, trávicí potíže, plynatost, zánět žaludku, průjem, akné, svědění, vyrážka, bolesti, například bolest zad, končetin, svalové křeče, kvasinkové poševní infekce, pánevní bolesti, zvětšení prsou, nezhoubné bulky v prsou, děložní/poševní krvácení (které obvykle ustoupí při dalším užívání přípravku), výtok, návaly horka, zánět pochvy (vaginitida), problémy s menstruací, bolestivá menstruace, snížená menstruace, velmi silná menstruace, poševní suchost, neobvyklé výsledky výtěru z děložního hrdla, snížený zájem o sex, nedostatek energie, zvýšené pocení, zadržování tekutin, zvýšení hmotnosti.
Bolest na hrudi a pod lopatkou může být způsobena pásovým oparem. Pásový opar je bolestivé infekční onemocnění, které je vyvoláno herpetickým virem Varicella zoster. Varicella zoster je tentýž původce, který vyvolává plané neštovice u dětských pacientů. Kromě vodnatých puchýřků, které jsou vysoce infekční, a příznaků chřipky se pásový opar projevuje také svěděním a bolestí. V prvních stadiích se objevuje různě závažná pálivá nebo řezavá bolest hrudi. Při zasažení trupu je bolest hrudi nejintenzivnější v místě nervu vycházejícího z páteře na úrovni svědícího pruhu a vystřeluje pod lopatku. Bolest hrudi může přetrvávat i měsíce po vymizení vyrážky.
