Téma

RIVOTRIL PŘEDÁVKOVÁNÍ


Rivotril patří mezi léky, které vyvolávají silné emoce – od úlevy při úzkosti až po obavy ze závislosti. Často se užívá dlouhodobě, někdy i „na spaní“, a ne vždy v souladu s původním záměrem léčby. Tento článek vysvětluje, jak Rivotril skutečně působí, kde končí jeho přínos a začínají rizika. Zaměřuje se na praktické dopady, zkušenosti pacientů a situace, kdy může být jeho užívání nebezpečné.


Rivotril jako droga

Rivotril je z farmakologického hlediska léčivý přípravek, v praxi se však velmi často dostává do role zneužívané psychoaktivní látky. Důvodem je jeho rychlý nástup účinku, silný tlumivý efekt na centrální nervový systém a schopnost navodit subjektivní pocit klidu, úlevy a emočního odstupu. Právě tyto vlastnosti z něj činí látku s vysokým potenciálem rekreačního i návykového užívání.

Z klinického pohledu je nutné jasně oddělit legitimní léčebné použití od situací, kdy je Rivotril užíván mimo indikaci, bez kontroly lékaře nebo v dávkách přesahujících terapeutické rozmezí. V těchto případech se již nejedná o léčbu, ale o užívání drogy se všemi zdravotními a sociálními důsledky.

Proč je Rivotril zneužíván

Mechanismus účinku benzodiazepinů vede ke snížení úzkosti, napětí a emoční reaktivity. U části uživatelů se objevuje pocit „vypnutí hlavy“, který je vnímán jako velmi žádoucí, zejména při dlouhodobém stresu, traumatu nebo nespavosti.

  • Rychlá úleva od psychického napětí
  • Potlačení úzkosti a strachu
  • Navozování ospalosti a otupění emocí
  • Zesílení účinku při kombinaci s alkoholem

Rivotril jako součást drogových kombinací

V adiktologické praxi je Rivotril často zneužíván v kombinaci s dalšími látkami. Nejrizikovější je kombinace Rivotril a alkohol, která výrazně zvyšuje riziko útlumu dýchání, ztráty vědomí a smrtelného předávkování. U některých uživatelů je Rivotril používán také ke zmírnění abstinenčních příznaků po jiných drogách, což vede k přenosu závislosti.

  • Alkohol – dramatické zvýšení tlumivého účinku
  • Opioidy – vysoké riziko respirační deprese
  • Stimulancia – potlačení nepříjemných „dojezdů“

Rozvoj závislosti a tolerance

Při pravidelném užívání dochází k rozvoji tolerance, kdy je k dosažení stejného efektu nutná stále vyšší dávka. Tento proces je často nenápadný a může probíhat i u pacientů, kteří původně lék užívali zcela legitimně. Z tolerance se postupně vyvíjí fyzická a psychická závislost.

Z lékařského hlediska je problematické, že abstinenční příznaky po Rivotrilu mohou být velmi závažné a zahrnují silnou úzkost, nespavost, třes, poruchy vnímání a v krajních případech i epileptické záchvaty.

Rivotril jako „legální droga“

Mezi uživateli se často objevuje mylné přesvědčení, že pokud je látka předepsána lékařem, nemůže být nebezpečná. V praxi však lékaři upozorňují, že benzodiazepiny patří mezi nejrizikovější skupiny léčiv z hlediska závislosti, a to i při dodržování původního předpisu.

Rivotril je proto v adiktologii označován jako „tichá droga“, která nevede k okamžitému sociálnímu rozkladu, ale postupně narušuje psychické funkce, paměť, motivaci a&n

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Příběh

Ve svém příspěvku JE BETAXA VHODNÁ NA SEBEVRAŽDU?A TAKÉ RIVOTRIL? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna Grűnerová.

Prosím o sdělení ,jestli je Betaxa vhodná k spáchání bezbolestné sebevraždy,taktéž prášky Rivotril děkuji za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Mae.

A proč se chceš zabít?
Chci abys věděl(a), že jsi velmi milován(a). Je tu někdo, kdo tě miloval ještě dříve, než jsi byl(a) počat(a). Je to Bůh, který je dárcem tvého života a který Ti je velmi blízko. Věřím, že zde máš ještě nějaký úkol...

Zdroj: příběh Je betaxa vhodná na sebevraždu?A také rivotril?

FAQ – Často kladené otázky

Na co se Rivotril skutečně používá?

Rivotril se používá hlavně k léčbě epilepsie, úzkostných poruch a některých neurologických stavů.

V praxi bývá někdy nasazován i mimo tyto indikace, například při silné úzkosti nebo nespavosti. To však vyžaduje opatrnost, protože dlouhodobé užívání bez jasného důvodu zvyšuje riziko závislosti a nežádoucích účinků.

Je Rivotril vhodný na spaní?

Rivotril na spaní může krátkodobě usnadnit usnutí díky tlumivému účinku.

Není ale určen jako dlouhodobý lék na nespavost. Při delším užívání zhoršuje kvalitu spánku a vede k toleranci, kdy bez léku už pacient neusne.

Je Rivotril droga?

Rivotril není nelegální droga, ale lék na předpis se silným účinkem.

Zároveň má však potenciál vyvolat psychickou i fyzickou závislost. Právě tento návykový potenciál je důvodem, proč ho lidé někdy označují jako „droga“.

Co se stane při předávkování Rivotrilem?

Předávkování Rivotrilem vede k výraznému útlumu nervového systému.

Projevuje se extrémní ospalostí, zmateností až bezvědomím. Největší riziko hrozí při kombinaci s alkoholem, kdy může dojít i k ohrožení života.

Mohu při užívání Rivotrilu pít alkohol?

Rivotril a alkohol se nesmí kombinovat.

Alkohol výrazně zesiluje tlumivý účinek léku a zvyšuje riziko pádů, poruch dýchání a ztráty vědomí. I malé množství alkoholu může být nebezpečné.

Jsou lepší tablety, nebo kapky Rivotrilu?

Rivotril tablety nebo kapky se volí podle konkrétní situace.

Kapky umožňují přesnější dávkování, což je výhodné při zahajování nebo vysazování léčby. Tablety jsou praktičtější při stabilní dávce.

Může Rivotril způsobit přibírání na váze?

Rivotril a přibírání na váze spolu nesouvisí přímo.

Nepřímo však může vést ke snížení pohybu nebo změnám chuti k jídlu. U dlouhodobého užívání je vhodné sledovat hmotnost, zejména u rizikových pacientů.

Jak obtížné je vysazení Rivotrilu?

Vysazení Rivotrilu může být náročné po delší době užívání.

Náhlé vysazení může vyvolat úzkost, nespavost či třes. Proto se dávka musí snižovat postupně a vždy pod dohledem lékaře.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Příběh

Ve svém příspěvku CO NEJÍST PŘI UŽÍVÁNÍ TABLETEK XARELTO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Foldyna.

Čeho v jídelníčku se vyvarovat při užívání léku Xarelto

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie Salátová.

Dobrý den,
chtěla bych se prosím zeptat na lék Xarelto.
Tři roky jsem užívala Warfarin Orion 5mg-léčím se s tlakem,arytmií,jsem po operaci ŠŽ,užívám léky z psych.Během posledního půl roku jsem měla 2x silný průjem,jednou dokonce s horečkou,potom kolísavé INR 3.27-4,36,také jsem 24h holtr no a poté na KO mi napsal lékař XARELTO 20mg,s tím,že se už nechodí na Kontroly INR...tak se chci zeptat jestli také u tohoto léku je třeba nějaká dieta jako u Warfarinu,užívám dále tyto léky..
Concor5, Carzap 16,Atoris 20,Propanorm 150,Rivotril 2mg-1/2,Rivotril 0,5mg-1,Valdoxan 25,Euthyrox 137,Xarelto 20,při potížích a vys.tlaku-Nitromint 0,4..tak se chci zeptat,jaká je vhodná strava a čeho se vyvarovat a zda tyto léky spolu se nějak nebijí..jak se říká..
Děkuji za odpověd.
Salátová Marie

Zdroj: příběh Co nejíst při užívání tabletek xarelto

Je Rivotril „svinstvo“ nebo droga?

Otázka, zda je Rivotril „svinstvo“ nebo dokonce droga, se objevuje zejména u lidí s negativní zkušeností. Z lékařského hlediska jde o regulovaný lék, nikoli nelegální drogu.

Současně však platí, že má potenciál vyvolat závislost, což ho přibližuje látkám zneužívaným mimo medicínský kontext.

Kdy se z léku stává problém

Problém nastává tehdy, když je Rivotril užíván dlouhodobě bez jasné indikace nebo bez kontroly lékaře. Tělo si na účinek zvyká a původní dávka přestává fungovat.

Vznik tolerance a psychické závislosti je hlavním důvodem negativního vnímání Rivotrilu.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem RIVOTRIL - RAKOVINA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Viola Ryšavá.

Dobrý den, již několik let nespím, z paní doktorkou jsme zkoušely troje prašky na spaní a do měsíce jsem jich za noc brala i 5, tak jsem skončila na 2x2mg Rivotrilu na spaní a docela mi pomáhá. Budu ho prý brát doživotně. Dočetla jsem se že benzodiazepany mohou způsobit rakovinu, je to možné ?
Děkuji za odpověd zdraví Ryšavá

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Karcinogenita benzodiazepinů je stále nejasná. Zabývala se tím jedna studie z roku 2015, která zjistila, že právě klonazepam (Rivotril) byl spojen s nejvyšším rizikem rakoviny, přičemž nejvíce byl rakovinou postižen mozek. Méně pak se vyskytovaly kolorektální karcinomy a rakovina plic. Studie také zjistila, že ze všech benzodiazepinů má nejnižší vliv na vznik rakoviny diazepam, chlordiazepoxid, medazepam, nitrazepam a oxazepam, což by mohly být bezpečnější varianty pro dlouhodobé užívání.
Studie je k dispozici v digitální podobě zde: https://www.ncbi.nlm.nih.go…

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Rivotril - rakovina

Co je Rivotril a do jaké patří lékové skupiny

Rivotril je obchodní název léku obsahujícího clonazepam, látku ze skupiny benzodiazepinů. Tyto léky tlumí centrální nervový systém a ovlivňují přenos nervových signálů v mozku.

V praxi se používá hlavně při epilepsii, úzkostných stavech a některých neurologických poruchách. Jeho účinek je silný a rychlý, což je výhodou i rizikem zároveň.

Jak benzodiazepiny působí

Benzodiazepiny zesilují účinek kyseliny gama-aminomáselné (GABA), hlavního tlumivého neurotransmiteru v mozku. Výsledkem je snížení nervové aktivity, útlum úzkosti, svalové napětí a někdy i ospalost.

Tento mechanismus vysvětluje, proč může Rivotril navodit úlevu, ale i vznik tolerance, pokud je užíván dlouhodobě.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem CHLORELLA NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva.

Dobrý den, včera jsem si vzala 6 tablet chlorella organic a došlo u mě k šílené reakci (opravdu silný průjem a intenzivní zvracení,které přešlo až acidonemické fáze ?!?!?). Vše trvalo asi 4h. Je to možné ? Případně, zda je tedy pro mě vhodné ji užívat???
Děkuji za info.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Průjem je normální účinek chlorelly, ale zvracení takové intezity svědčí spíše na předávkování. Zkuste snížit počet tablet na polovinu a v detoxikaci pokračujte. Podobná předávkování se stávají, když koupíte tablety s opravdovou chlorellou a dávkujete je jako předchozí, které nebyly tak kvalitní.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Chlorella nežádoucí účinky

Účinky Rivotrilu v praxi

Účinky Rivotrilu se liší podle dávky, délky užívání a citlivosti konkrétního pacienta. To, co jednomu přinese stabilizaci, může u jiného vyvolat výrazné nežádoucí projevy.

Rozhodující je vždy indikace a délka léčby, nikoli pouze subjektivní pocit úlevy.

Krátkodobé účinky

  • útlum úzkosti a vnitřního napětí
  • uvolnění svalového napětí
  • zklidnění nervové aktivity
  • ospalost, zpomalení reakcí

Rivotril „na spaní“

Rivotril bývá někdy užíván na spaní, přestože primárně není hypnotikem. Díky tlumivému účinku může usnadnit usnutí, ale kvalita spánku bývá narušena.

Dlouhodobé užívání Rivotrilu jako léku na spaní je považováno za nevhodné, protože vede k toleranci a zhoršení přirozené struktury spánku.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem CO NEJÍST PŘI UŽÍVÁNÍ TABLETEK XARELTO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Foldyna.

Čeho v jídelníčku se vyvarovat při užívání léku Xarelto

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Lék Xarelto účinkuje podobně jako Warfarin - brání srážlivosti krve. Oproti Warfarinu má však jednu zásadní výhodu. Lék Xarelto nevyžaduje žádnou speciální dietu během užívání. S lékem Xarelto se nesmí užívat aspirin ani přípravky, kde je obsažena kyselina acetylsalycilová. Nevýhodou léku Xarelto je jeho vysoká cena. Za balení 28 tablet o obsahu 15 mg pacient zaplatí okolo 670 Kč, přičemž pojišťovna k tomu doplatí 1 320 Kč. Naopak levný Warfarin stojí jen 30 Kč za 100 tablet o síle 3 mg a pojišťovna uhradí 120 Kč. Další nevýhodou u léku Xarelto je nemožnost zastavení účinku při předávkování, protože zatím neexistuje antidotum. Není li antidotum, tak předávkování lékem Xarelto znamená jistou smrt vykrvácením.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Co nejíst při užívání tabletek xarelto

Rivotril a diabetes: má nějaký význam?

Rivotril nemá přímý antidiabetický účinek, přesto se někdy objevuje v léčbě pacientů s diabetem. Důvodem bývá léčba úzkosti, nespavosti nebo neurologických komplikací.

U diabetiků je nutné zvýšené opatrnosti, zejména kvůli riziku pádů a sníženému vnímání hypoglykémie.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem PŘEDÁVKOVÁNÍ WARFARINEM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jarda.

Dobrý den.
Otec měl mozkovou příhodu. Bral malé dávky warfarinu.
Týden před než se mu to stalo navštívil doktora na kontrolu.
Vše bylo v pořádku. Jenže za týden měl mozkovou
pŕihodu a řekli mi že měl vysokou dávku warfarinu
která mu tu příhodu způsobila a to až 7!!!
Optimální je 2-3. Bral to poctivě dle předpisu.
Dodnes mi nikdo nevysvětlil tak rapidní předávkování.
U doktora si stěžoval na malátnost, spouštěla se
mu krév z nosu.
Netušíte někdo co mohlo způsobit tak zvýšené
hodnoty warfarinu?
Dekuji za odpověď.
Jarda

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Warfarin je zvláštní lék, co se týče jeho vstřebávání. Po spolknuti předepsané dávky se asi jen 3% vstřebají do organismu a zbytek se vyloučí z těla ven bez užitku. Míra vstřebávání se ale rapidně zvýší, když se sní například grep, některé doplňky stravy a nebo se zvýší příjem vitamínu K, který je v zelených potravinách. To pak schopnost Warfarinu vstřebat se do organismu stoupne několikanásobně a trvá delší dobu než se z těla vyloučí. Ta doba je delší, než čas do další dávky, která je rovněž ještě akcelerována, jako ta předchozí, takže se roztáčí spirála předávkování se všemi riziky zvýšeného krvácení. Proto se musí v případě užívání Warfarinu dodržovat stravovací opatření, které zabezpečí stále stejné množství vitamínu K v přijímané stravě. K tomu jde ruku v ruce pravidelné a časté měření srážlivosti krve, tak zvaný Quickův test INR. Ke změření by měl váš otec docházet každé 3 týdny. Warfarin je skvělý lék a dokáže za málo peněz zachránit mnoho životů, ale jen když se dodržuje neměnný jídelníček a často se měří jeho účinky. Jen tak může být bezpečný.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Předávkování warfarinem

Modelový příklad z ordinace

Pacient přichází s úzkostí a nespavostí, na kterou mu byl předepsán Rivotril. Zpočátku dochází ke zlepšení, po několika měsících však efekt slábne a dávka se postupně zvyšuje.

Lékař v této fázi řeší dilema mezi úlevou a rizikem závislosti a zvažuje změnu léčebné strategie.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem ALERGICKÁ REAKCE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gábina.

Dobrý den, v pátek jsem začala užívat ostropestřec mariánský a v sobotu jsem se mi po celém obličeji udělaly červené pupínky, nejvíc na čele a okolí pusy. Užívám ještě antibiotika tak nevím jestli to není redakce i k nim. Ostropestřec jsem vysadila a zkusím ho začít užívat až po dobrání antibiotik. Budu doufat, že pupínky zmizí co nejdříve.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Společně s antibiotiky byste vůbec žádné bylinky používat neměla, protože to může způsobit předávkování nebo naopak poddávkování. Bylinky mohou způsobit zpomalení vylučování antibiotika a při další dávce to způsobí předávkování, protože to, co mělo být z předchozí dávky pryč, je stále v těle. Jiné bylinky zase naopak mohou urychlit průchod trávicím traktem a způsobit nedostatek antibiotika v těle, což vede ke vzniku rezistentních bakterií, které pak nejdou vyléčit stejným antibiotikem. Takže ještě jednou: společně s antibiotiky se nesmí užívat žádné bylinky! Pokud si chcete pomoci při léčbě antibiotiky, tak jedině doplňkovou léčbou probiotiky. Probiotika udržují střevní flóru v rovnováze, kterou právě antibiotika ničí.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Ostropestřec mariánský vyrážka kožní

Praktická doporučení lékařů

  • užívat Rivotril pouze na jasnou indikaci
  • preferovat krátkodobé podávání
  • nekombinovat s alkoholem
  • vysazovat vždy postupně pod lékařským dohledem

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem CO NEJÍST PŘI UŽÍVÁNÍ WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Bezděkj.

Eliqvist jsem užíval rok,déle ho pojišťovna nehradí a dávat 2000 Kč za měsíc z důchodu se mě nelíbilo. Nepomohlo ani odvolání,tak jsem se nechal převést na warfarin.Teď se musím hlídat.Proč ten lék pojišťovna nehradí když je všechno jednodušší a levnější.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Pro pojišťovnu je právě jednodušší a levnější vás převést na Warfarin. Cena Warfarinu je za zlomkovou cenu z ceny Eliquisu. Léčba Warfarinem je i bezpečnější, protože při předávkování stačí aplikovat vitamín K, kdežto při předávkování Eliquisem není jak zastavit vzniklé krvácení. A to platí i pro akutní operace a krvácivá zranění. Warfarin díky své nízké ceně a skvělé spolehlivosti dokázal prodloužit životy mnoha lidí. Pro správnou léčbu Warfarinem stačí vyladit pouze dietu, jinak máte jistotu, že lék vždy dostanete za minimální cenu, narozdíl od drahých léků jako je například Eliquis.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Lecba walfarinem

Tablety nebo kapky: co je vhodnější

Rivotril je dostupný ve formě tablet i kapek. Volba formy závisí na klinické situaci a potřebě přesného dávkování.

Kapky umožňují jemnější titraci dávky, což je výhodné při zahajování nebo vysazování léčby.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Poradna

V naší poradně s názvem ŠALVĚJ LÉKAŘSKÁ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Gregor.

Prosím mohu salvejovy caj s Warfarinem? Díky.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Šalvějový čaj je opravdu lahůdka. Bohužel, vzhledem k Warfarinu má trochu nepříjemné vlastnosti. Když se látky vypité v šalvějovém čaji matabolizují v játrech, tak zaměstnávají průchod, kterým prochází i Warfarin. Vysledkem pak je zdržení Warfarinu v séru a to až do doby, kdy užijete další tabletku. Normálně by ve vás Warfarin už nebyl, ale se šalvějí ano a další tabletkou si způsobíte předávkování. Míra předávkování závisí na množství vypitého čaje a stavu vašich jater. Když nemusíte, tak šalvějový čaj při Warfarinu radši nepijte a nebo jen jeden šálek ob dva dny.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Šalvěj lékařská

Rivotril a přibírání na váze

Přímý vliv Rivotrilu na přibírání na váze není výrazný, ale nepřímo k němu může přispět. Útlum aktivity a zvýšená chuť k jídlu jsou popisovány u části pacientů.

U dlouhodobě užívaného Rivotrilu je vhodné sledovat změny hmotnosti, zejména u pacientů s metabolickými onemocněními.

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Rivotril a alkohol: vysoce riziková kombinace

Kombinace Rivotrilu a alkoholu patří mezi nejrizikovější situace v běžné praxi. Obě látky tlumí centrální nervový systém a jejich účinky se sčítají.

I malé množství alkoholu může výrazně zesílit účinek Rivotrilu, což vede k poruchám vědomí, koordinace a dýchání.

Praktická rizika kombinace

  • výrazná ospalost a zmatenost
  • zpomalené dýchání
  • riziko pádu a úrazu
  • v krajním případě ohrožení života

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Příběh

Ve svém příspěvku POSILOVÁNÍ A ANTIDEPRESIVA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milan.

andepresiva a anabolické sterody(beru citalon,rivotril,prosulpin) mohu nebo ne?

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Posilování a antidepresiva

Otrava paracetamolem

Paracetamol patří k nejpoužívanějším lékům proti bolesti. Známý je pod komerčními názvy Paralen, Panadol, Coldrex. Předávkování Paralenem či Panadolem může mít za následek akutní selhání jater a někdy i ledvin. Je jednou z nejčastějších příčin akutního jaterního selhání v předávkování léky.

POZOR! K akutnímu selhání může postačit dávka 7,5 mg u dospělých, což je 15 tablet Paralenu (1 tableta obsahuje 500 mg paracetamolu), u disponovaných jedinců (alkoholici či lidé s cirhózou jater) postačí i nižší dávky!

Denní dávka paracetamolu by neměla překročit 4 g (to je 8 tablet Paralenu).

Určité nebezpečí mohou představovat volně prodejné léky. Často dochází k situaci, kdy pacient užije několik podobných přípravků najednou (Paralen s Panadolem), aniž by si uvědomil riziko předávkování léky a neplánovanou sebevraždu. Obzvláště hrozí nebezpečí u dětí. V odborné veřejnosti je rozšířen názor o bezpečnosti a efektivnosti podávání paracetamolu u dětí, zejména ve srovnání s kyselinou acetylsalicylovou. Uvádí se také nižší riziko vedlejších účinků při léčbě paracetamolem u dětí ve srovnání s dospělými. Jeho podávání je však natolik rozšířené, že se poměrně často popisují u dětí po jeho podání toxické reakce.

Příznaky předávkování paracetamolem u dospělých

První fáze:

  • nechutenství
  • pocení
  • ospalost
  • nauzea (nevolnost) a zvracení
Druhá fáze:
  • typicky dochází k přechodnému subjektivnímu zlepšení
  • v biochemických hodnotách vzestup aminotransferáz a prodloužení protrombinového času
  • tato fáze obvykle končí 24–48 hodin od požití
Třetí fáze:
  • pět zhoršení celkového klinického stavu
  • nechutenství
  • nauzea (nevolnost) a zvracení
  • bolesti břicha v pravém podžebří
  • někdy i bolesti v bedrech a snížení produkce moči (oligurie)
Čtvrtá fáze:
  • nastává 5–10 dní po požití
  • stupňují se projevy selhání jater, eventuálně i selhání ledvin
  • ikterus (žluté zabarvení kůže)
  • encefalopatie – kvantitativní a kvalitativní poruchy vědomí – zmatenost, spavost, letargie, kóma
  • krvácivé projevy – především krvácení do zažívacího traktu
  • ke smrti dochází asi 7.–10. den po předávkování

Příznaky otravy paracetamolem u dětí

První fáze:

U dětí je zvracení častější, někdy jsou bolesti břicha, pocení většinou chybí. Jen někdy je přítomna ospalost, špatný pulz, bradypnoe. U extrémních dávek, 75–100 g, může výjimečně dojít ke kómatu a metabolické acidóze již za 3 až 4 hodiny po požití léků.

Druhá fáze:

Následuje období latence klinických příznaků, které obvykle končí po 24–48 hodinách od p

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Nemoci jater a jejich příznaky

Příběh

Ve svém příspěvku OTEKLÉ NOHY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Karolína.

Měla jsem oteklé nohy a pořád pocit těžkých nohou.. Kámoška mi doporučila ať si koupím nějakou mast, která obsahuje kaštan koňský.. Tak jsem googlila a nejlepší recenze jsem našla na právě zmíněný Priessnitz žilní. Koupila jsem si mazání na žíly a ulevil mi :-)

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Veronika.

Dobrý den,
Posledních 14 dní mě trápí brnění a otékání končetin (rukou i nohou)..
Trpím panickou poruchou,cronovou chorobou v tenkým střevě,exémem a nízkým tlakem.
Již třetí menstruační cyklus mám hodně bolestivý (bolest v kříži a beder)...
Tento týden mám zablokované lopatky a před měsícem se mi stalo, že jsem čůrala dvakrát krev.
Za prášky nyní beru /Sertralin 50mb (beru od 4,1, 2016) ,Pentasa 2x,Omeprazol (když ho neberu, tak mě pálí žáha),B-komplex a když je mi hůř, tak zobnu Rivotril...
Podotýkám, že mi je 26let a letos plánujeme miminko..
Nevíte co mi může způsobovat to otékání ?

Moc děkuji za odpověď...
Veronika

Zdroj: příběh Oteklé nohy

Předávkování Rivotrilem

Předávkování Rivotrilem může vzniknout jak náhodně, tak úmyslně, zejména při kombinaci s alkoholem nebo jinými tlumivými léky. Riziko roste u starších osob a při dlouhodobém užívání.

Příznaky předávkování nejsou vždy dramatické, ale mohou být zrádné.

Typické příznaky

  • extrémní ospalost nebo bezvědomí
  • nezřetelná řeč
  • poruchy rovnováhy
  • zpomalené dýchání

Zdroj: článek Rivotril: účinky, rizika, alkohol a kdy může uškodit?

Příběh

Ve svém příspěvku OTEKLÉ NOHY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Karolína.

Měla jsem oteklé nohy a pořád pocit těžkých nohou.. Kámoška mi doporučila ať si koupím nějakou mast, která obsahuje kaštan koňský.. Tak jsem googlila a nejlepší recenze jsem našla na právě zmíněný Priessnitz žilní. Koupila jsem si mazání na žíly a ulevil mi :-)

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Veronika.

Dobrý den,
Posledních 14 dní mě trápí brnění a otékání končetin (rukou i nohou).. a k tomu se mi přidal šum v uších.

Trpím panickou poruchou,cronovou chorobou v tenkým střevě,exémem a nízkým tlakem.
Již třetí menstruační cyklus mám hodně bolestivý (bolest v kříži a beder)...
Tento týden mám zablokované lopatky a před měsícem se mi stalo, že jsem čůrala dvakrát krev.
Za prášky nyní beru /Sertralin 50mb (beru od 4,1, 2016) ,Pentasa 2x,Omeprazol (když ho neberu, tak mě pálí žáha),B-komplex a když je mi hůř, tak zobnu Rivotril...
Podotýkám, že mi je 26let a letos plánujeme miminko..
Nevíte co mi může způsobovat to otékání včetně šumu ?

Moc děkuji za odpověď...
Veronika

Zdroj: příběh Oteklé nohy

Vitamín D3 5000 IU

Vigantol

Kvalitativní a kvantitativní složení: 1ml roztoku (40 kapek) obsahuje 0,5 mg colecalciferolum, což odpovídá 20 000 IU vitamínu D (1 kapka obsahuje 500 IU vitamínu D3).

Léková forma: Perorální kapky, roztok, (čirý, bezbarvý až slabě nažloutlý viskózní roztok).

Klinické údaje: Terapeutické indikace – prevence křivice u dětí – prevence rizika onemocnění z nedostatku vitamínu D, prevence příznaků nedostatku vitamínu D při malabsorpci, například při chronickém střevním onemocnění, biliární cirhóze, rozsáhlých střevních resekcích, léčbě křivice a osteomalácie vyvolané nedostatkem vitamínu D, podpůrná léčba osteoporózy, léčba hypoparathyreózy a pseudohypoparathyreózy

Dávkování a způsob podání: Při denních dávkách nad 1 000 IU nebo v případě dlouhodobého užívání vitamínu D by měly být monitorovány sérové hladiny kalcia.

Preventivní podávání

Děti: Prevence křivice u dětí a zdravých novorozenců – u zdravých novorozenců se podává 1 kapka denně (500 IU vitamínu D3), u předčasně narozených dětí 2 kapky denně (1 000 IU vitamínu D3). Děti mohou užívat Vigantol (olej) od druhého týdne do konce prvního roku života. Ve druhém roce je další preventivní léčba Vigantolem doporučována obzvláště během zimních měsíců. Kojencům a malým dětem se kapky podávají na lžíci s mlékem nebo kaší. Nedoporučuje se přidávat kapky do dětské lahve nebo do většího množství kaše, neboť tak není zaručeno podání plné dávky. Starší děti a dospělí užívají Vigantol (olej) pomocí polévkové lžíce s tekutinou. Při kapání je nutno držet lahvičku ve svislé poloze.

Dospělí: Jako prevence při předpokládané malabsorpci je doporučována dávka 6–10 kapek denně (3 000–5 000 IU vitamínu D3).

Léčebné podávání

Děti: Léčba hypoparathyreózy a pseudohypoparathyreózy. Dětem se podává maximálně 2 000 IU/kg/den. U dětí by měly být na začátku léčby každých 4–6 týdnů kontrolovány hladiny kalcia v moči a séru, později každých 3–6 měsíců a podle zjištěných hodnot by mělo být dávkování přizpůsobeno. Dospělí: Léčba křivice a osteomalácie vyvolané nedostatkem vitamínu D. Denně 2–10 kapek (1 000–5 000 IU vitaminu D3). Léčba by měla trvat alespoň rok. Při podpůrné léčbě osteoporózy podávejte 2–6 kapek denně (1 000–3 000 IU). Jako prevence rizika onemocnění z nedostatku vitamínu D1 užívejte 2 kapky denně (500–1 000 IU). Při léčbě hypoparathyreózy a pseudohypoparathyreózy je doporučená denní dávka v rozmezí 10 000–200 000 IU vitamínu D. V závislosti na sérových hladinách kalcia se podává 20–40 kapek denně (10 000 – 20 00

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Vitamín D3

Příběh

Ve svém příspěvku DISKUSE TRITICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dáša.

Můžu uzivat Tritico 100mg + leuxarin 1,5mg + rivotril 0,5mg 1/2?

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Diskuse tritico

Aulin příbalový leták

AULIN100 mg tablety granule pro přípravu perorálního roztoku

KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ

Jedna tableta obsahuje nimesulidum 100 mg. Jeden sáček obsahuje nimesulidum 100 mg. Tablety obsahují laktosu. Granule pro přípravu perorálního roztoku obsahují sacharosu, glukosu. Úplný seznam pomocných látek viz bod níže.

LÉKOVÁ FORMA

Tablety: světle žluté, kulaté, bikonvexní tablety. Granule pro přípravu perorálního roztoku: světle žlutý granulát s pomerančovou vůní.

KLINICKÉ ÚDAJE

Terapeutické indikace – Léčba akutní bolesti – Primární dysmenorea – Nimesulid by se měl předepisovat pouze jako lék druhé volby. Rozhodnutí předepsat nimesulid by mělo být založeno na zhodnocení celkových rizik jednotlivého pacienta.

Dávkování a způsob podání

Minimální účinná dávka má být použita po co nejkratší dobu, aby se snížil výskyt nežádoucích účinků. Maximální délka léčebného cyklu nimesulidem je 15 dní. AULIN by se měl užívat podle klinického stavu co nejkratší možnou dobu. Dospělí: 100 mg 2x denně po jídle. Starší pacienti: u starších pacientů není třeba redukovat denní dávku. Děti (< 12 let): AULIN je u těchto pacientů kontraindikován (viz kontraindikace). Mladiství (12–18 let): vzhledem k farmakokinetice u dospělých a farmakodynamickým vlastnostem nimesulidu nejsou u těchto pacientů nutné žádné úpravy dávkování.

Porucha renálních funkcí: u pacientů s mírným až středně těžkým postižením renálních funkcí (clearance kreatininu 30–80 ml/min) nejsou, vzhledem k farmakokinetice, nutné žádné úpravy dávkování, avšak v případě těžké poruchy renálních funkcí (clearance kreatininu < 30ml/min) je AULIN kontraindikován. Porucha jaterních funkcí: u pacientů s poruchou jaterních funkcí je AULIN kontraindikován.

Kontraindikace

Známá hypersensitivita na nimesulid nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.

Projevy hypersensitivity (například bronchospasmus, rinitida, kopřivka) v anamnéze, jako reakce na podání acetylsalicylové kyseliny nebo jiných nesteroidních antiflogistik.

Hepatotoxické reakce na podání nimesulidu v anamnéze.

Současné užívání jiných potenciálně hepatotoxických látek.

Alkoholismus, toxikomanie.

Aktivní žaludeční či duodenální vředy, rekurentní ulcerace či krvácení do gastrointestinálního traktu v anamnéze, cerebrovaskulární krvácení nebo jiné aktivní krvácení či poruchy krvácivosti.

Těžké poruchy krevní srážlivosti.

Těžké srdeční selhání.

Těžká porucha renálních funkcí.

Porucha jaterních funkcí.

Pacienti s horečkou a/nebo s příznaky podobnými chřipce.

Děti do 12 let.

Třetí trimestr těhotenství a kojení (viz body 4.6 a 5.3).

Zvláštní upozornění a opatření pro použití

Přípravek AULIN by neměl

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Aulin

FAQ – Často kladené otázky

Jak poznám, že jsem se Warfarinem předávkoval?

Předávkování Warfarinem se nejčastěji projeví krvácivými příznaky a vysokým INR.

Mezi varovné signály patří nové modřiny, krvácení z nosu, dásní nebo krev v moči. U některých pacientů se objeví až závažné projevy, jako je černá stolice nebo silná bolest hlavy. Jakýkoli neobvyklý krvácivý projev je důvodem ke kontrole INR a konzultaci s lékařem.

Jaké hodnoty INR jsou už nebezpečné?

Za rizikové se považují hodnoty INR nad 5,0.

Při INR mezi 3,5–4,5 roste riziko drobného krvácení, nad 5,0 hrozí závažné komplikace. Hodnoty nad 8,0 jsou považovány za urgentní stav. Konkrétní riziko ale závisí i na věku, diagnóze a dalších lécích pacienta.

Mohu při vysokém INR Warfarin sám vysadit?

Samovolné vysazení Warfarinu bez doporučení lékaře není bezpečné.

Vysazení může být součástí léčby, ale vždy musí vycházet z hodnot INR a klinického stavu. Neodborný zásah může zvýšit riziko trombózy. Výjimkou jsou situace s masivním krvácením, kdy je nutná okamžitá lékařská péče.

Jak se léčí předávkování Warfarinem?

Léčba závisí na výši INR a přítomnosti krvácení.

U mírných stavů stačí úprava dávky nebo krátké vysazení. Při vyšších hodnotách INR se podává vitamín K, v těžkých případech krevní deriváty. O postupu vždy rozhoduje lékař podle aktuálního rizika.

Může za předávkování Warfarinem strava?

Ano, náhlé snížení příjmu vitamínu K může zesílit účinek Warfarinu.

Rizikové jsou rychlé diety, nechutenství nebo nemoci spojené s omezením stravy. Nejde o konkrétní potravinu, ale o změnu režimu. Stabilní jídelníček je důležitou součástí prevence.

Jsou senioři ohroženi více než mladší pacienti?

Ano, senioři mají vyšší riziko krvácivých komplikací.

S věkem se mění metabolismus léků a častěji se kombinuje více léčiv. Proto je u starších pacientů nutná častější kontrola INR a opatrnější úpravy dávkování.

Jak rychle se může předávkování rozvinout?

Předávkování se může rozvinout během několika dnů.

Nejčastěji k tomu dochází po změně léků, infekci nebo dietní změně. Proto se doporučuje kontrola INR při každé významné změně zdravotního stavu nebo léčby.

Lze předávkování Warfarinem úplně zabránit?

Riziko nelze odstranit úplně, ale lze ho výrazně snížit.

Pravidelné kontroly, stabilní strava, správné užívání léků a včasná komunikace s lékařem patří k nejúčinnějším opatřením. Informovaný pacient má výrazně menší pravděpodobnost závažných komplikací.

Zdroj: článek Předávkování Warfarinem: příznaky, rizika a řešení

Autor obsahu


rivotril na spaní
<< PŘEDCHOZÍ PŘÍSPĚVEK
rivotril příbalový leták
NÁSLEDUJÍCÍ PŘÍSPĚVEK >>
novinky a zajímavosti

Chcete odebírat naše novinky?


Dokažte, že jste člověk a napište sem číslicemi číslo jedenáct.