Téma

RIZIKA UŽÍVÁNÍ TRITTICA


Lék Trittico patří dlouhodobě mezi často předepisované přípravky nejen v psychiatrii, ale i v běžné praxi při potížích se spánkem, úzkostí či lehčími formami deprese. Přestože je na trhu řadu let, stále kolem něj panuje mnoho otázek, nejasností a mýtů, zejména pokud jde o jeho použití „na spaní“. V tomto článku najdete srozumitelný, ale zároveň odborně podložený přehled toho, jak Trittico skutečně funguje, kdy má smysl jej užívat, jaká jsou rizika, nežádoucí účinky i praktické zkušenosti pacientů z běžné klinické praxe.


Trittico a dávkování

Dávkování Trittica je vždy individuální a závisí na diagnóze i citlivosti pacienta. Léčba by měla být zahajována postupně.

Obvyklé dávkování

  • počáteční dávka: 50–150 mg na noc
  • postupné navyšování po 50 mg
  • běžná udržovací dávka: 150–300 mg denně

U hospitalizovaných pacientů může být dávka výjimečně vyšší. Vysazování musí být vždy pozvolné.

Zdroj: článek Trittico

Poradna

V naší poradně s názvem OPERACE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva.

Dobry den, chtěla bych se zeptat mám jít v listopadu na operaci vybočeného palce a příčně ploché nohy ,nevím pro jakou nazkozu se spravně rozhodnout ,bylo mi řečeno že by byla vhodnæ anestezie do pateře jelikož to bude pak pomalu přichàzet k sobě ale já se hodně bojím źe ten opich pàteře bude bolet ,co mám dělat ,bylo mi rečeno ze mě mužou trochu i uspat když nic nechci slyšet ale zatím nevím jak se rozhodnout ,mužete mi nějak pomoci a poradit ?děkuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .

Celková anestezie (narkóza)
Při ní se anestetika podávají do žíly a po celou dobu zákroku se nacházíte ve stavu hlubokého spánku. Dýchací cesty jsou po usnutí bezpečně zajištěny různými pomůckami a jsou sledovány všechny životně důležité funkce. Již krátce po probuzení pociťujete bolest v ráně a v prvních 24 hodinách se mohou objevit různé lehké obtíže (ospalost, škrábání v krku, nevolnost, zvracení, bolesti svalů, závratě, slabost).

Svodná anestezie
Jedná se o vyřazení bolesti v určitém větším rozsahu v oblasti místa operace. U této anestezie jste při vědomí nebo pouze v lehkém spánku, ale necítí žádnou bolest. Tento způsob je vhodný především při operaci na končetinách nebo na dolní polovině těla. Umrtvení a většinou i porucha hybnosti dané oblasti přetrvávají ještě určitou dobu po zákroku (několik hodin). U tohoto typu narkózy je minimum nežádoucích účinků typu nevolnosti (vyjmenovaných výše). Ale mohou se vyskytnout jiné komplikace jako jsou bolesti hlavy, bolesti v zádech, potíže s prvním vymočením atd. Po spinální anestezii (kdy se anestetikum zavádí do páteře) se doporučuje po operaci 12 hodin vodorovná poloha jako prevence bolestí hlavy.

Při volbě anestezie je nutno brát v úvahu, že žádný způsob není bez rizika, a každý má své klady a zápory. Jediná bolestivost je u obou variant stejná. Bezpečnost velice záleží také na samotném anesteziologovi, který po zvážení Vašeho zdravotního stavu doporučí pro Vás nejvhodnější postup, zodpoví Vaše otázky a vyžádá si písemný souhlas. Nikdy nelze zcela vyloučit ani závažné - život ohrožující stavy jako je silná alergická reakce na cokoliv (anafylaxe), poruchy srdečního rytmu včetně zástavy srdeční, případně poškození zubů při eventuální obtížné intubaci (zajištění dýchacích cest) nebo trombozu hlubokých žil a embolii. Při Vaší dobré spolupráci a dodržení všech doporučení můžete lékařům pomoci tato rizika maximálně snížit.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Operace

Věk kolem 40. roku

Zdravotní stav: Fyziologicky dochází k poklesu hormonu mládí (DHEA), člověk se mění po tělesné stránce a začíná převažovat tuková hmota nad svalovou. Oslabuje se imunitní systém, člověk je více unavený, náchylnější k onemocněním. Snižuje se ostrost vidění, u žen odchází chuť a začíná pozvolné ubývání na výšce zhruba o centimetr každých 10 let. První viditelné změny by měly být výzvou k dodržování zdravého životního stylu a nezanedbání žádných příznaků nemoci. Oslabující se organizmus se může projevovat častějšími nemocemi v období zvýšených fyzických nároků. Přílišné přepínání vede k předčasnému stárnutí, u mužů není výjimkou ani infarkt či mrtvice.

Je to etapa zralého věku, kdy čerpáme ze všestranné celoživotní praxe, po které následuje období stárnutí, předávání zkušeností a bilancování vlastního života. Čtyřicítka bývá pro ženy někdy věkem ne vždy příjemného bilancování a občas i první fází pochyb o vlastní věčné mladosti. Úspěšný, stejně starý muž má naopak pocit, že mu patří svět.

Pozdní mateřství ...

Na otázku k pozdnímu mateřství, které je v současnosti moderní záležitostí, psycholog dr. Šmolka odpovídá: „Riziko nespočívá ani tak v posunu věku prvního mateřství, jako spíše v tom, že se jim poměrně výrazně snižuje šance nalézt si uspokojivý partnerský vztah. Má-li tedy třicetiletá profesně úspěšná žena perspektivního partnera, pak může bez většího rizika mateřství ještě chvilku poodložit. Pokud partnera nemá, pak riskuje, že jí bude hrozit osud ´čekanky´, čekající na to, zda se její vyvolený časem rozvede či nikoli. Chápu ale, že genetici a gynekologové budou mít jiný názor a odklad dětí budou oprávněně vnímat jako rizikový, včetně zvyšujícího se rizika problémů s pozdějším otěhotněním. Tato rizika jsou tedy z části zdravotní a z části společenská a představují potíže s hledáním vhodného partnera. Pokud se však zdravotní rizika podaří překonat a třeba i ženě pár let po třicítce se narodí první dítě, pak žádné zvláštní nebezpečí nehrozí. Ona je většinou v situaci, kdy si své mateřství dokáže užít a vhodně spojit i s profesní kariérou. Ani děti již dnes nevnímají své poněkud starší rodiče jako nějaké geronty, za něž by se měly stydět. Protože ani jejich vrstevníci na tom nebudou jinak.“

Muži mají jisté biologické i společenské výhody v tom, že u nich se případná rizika pozdějšího rodičovství redukují hlavně na rizika sociální. Uživit a vychovat! Tedy pokud obejdeme případné potíže s potencí. Zde je však, naštěstí pro ně, pokrok vědy již tak daleko, že ani totální impotence nemusí být překážkou pokrevního otcovství.

Zdroj: článek Dokonalý manévr: biologické hodiny u žen a mužů

Příběh

Ve svém příspěvku RAKOVINA KOŘENE JAZYKA LÉČBA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslava.

dobrý den , jsem po operaci kořene jazyka a potřebuji vědět jaká další léčba je nutná a procento za jak dlouho se vrací , rizika ,po léčbě a rizika bez léčby děkuji jaroslava

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Reagovat

Zdroj: příběh Rakovina kořene jazyka léčba

Zvláštní upozornění a opatření pro použití léku Tonarssa

Veškerá upozornění týkající se každé jednotlivé složky, jak se uvádějí níže, by měla rovněž platit pro pevnou kombinaci přípravku Tonarssa.

V souvislosti s perindoprilem

Hypersenzitivita / angioedém:

Angioedém obličeje, končetin, rtů, sliznic, jazyka, hlasivkové štěrbiny a/nebo hrtanu byl vzácně hlášen u pacientů léčených inhibitory ACE včetně perindoprilu. Může nastat kdykoli během léčby. V takových případech je třeba podávání přípravku Tonarssa ihned přerušit a zahájit příslušné monitorování do úplného odeznění příznaků. V případech, ve kterých se otok omezil na obličej a rty, by tento stav měl obecně ustoupit bez léčby, i když antihistaminika pomohla zmírnit příznaky.

Angioedém související s otokem hrtanu může být smrtelný. Pokud je pravděpodobnost, že postižení jazyka, hlasivkové štěrbiny nebo hrtanu způsobí obstrukci dýchacích cest, je třeba ihned zavést naléhavou léčbu. Ta může zahrnovat podání adrenalinu a/nebo udržování průchodných dýchacích cest.

Pacient by měl být pod bezprostředním lékařským dohledem do dosažení úplného a trvalého ústupu symptomů. Pacienti s anamnézou angioedému bez souvislosti s léčbou inhibitory ACE mohou mít při podávání některého inhibitoru ACE zvýšené riziko angioedému.

U pacientů léčených inhibitory ACE byl vzácně hlášen intestinální angioedém. Tito pacienti vykazovali bolest břicha (s nevolností či zvracením nebo bez nich); v některých případech nedošlo k předchozímu angioedému obličeje a hladiny C-1 esteráz byly normální. Angioedém byl prokázán diagnostickými postupy včetně CT, ultrazvuku břicha nebo při chirurgickém zákroku a symptomy ustoupily po vysazení inhibitoru ACE.

Intestinální angioedém by měl být zahrnut do diferenciální diagnostiky u pacientů užívajících inhibitory ACE a vykazujících bolest břicha.

Anafylaktoidní reakce během aferézy lipoproteinů o nízké hustotě (LDL):

Pacienti užívající inhibitory ACE během aferézy lipoproteinů o nízké hustotě (LDL) dextran- sulfátem utrpěli vzácně anafylaktoidní reakce ohrožující život. Těmto reakcím se předešlo dočasným vysazením terapie inhibitorem ACE před každou aferézou.

Anafylaktoidní reakce během desenzibilizace:

U pacientů užívajících inhibitory ACE během desenzibilizace (například jedem blanokřídlých) byl zaznamenaný výskyt anafylaktoidní reakce. U těchto pacientů se těmto reakcím předešlo dočasným vysazením inhibitorů ACE, avšak znovu se objevily při opakované expozici alergenu z neopatrnosti.

Hemodialyzovaní pacienti:

Anafylaktoidní reakce byly hlášeny u pacientů dialyzovaných za použití membrán s vysokým průtokem (například AN 69 ®) a současně léčených ACE inhibitory. U těchto pacientů je třeba užít jiný typ d

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Lék Tonarssa tablety

Poradna

V naší poradně s názvem CESTOVÁNÍ LETADLEM S AV MALFORMACÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna.

Je možné cestovat letadlem s operovanou AV malformací na mozku bez rizika z prasknutí a zakrvácení?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Bohužel to bez rizika není. Hrozí zde mnoho komplikací a je důležité, abyste jeden měsíc před odletem začala spolupracovat se svým neurologem, který vám přizpůsobí léčbu a sníží tak možná rizika. Rovněž vás poučí o tom, jak si budete sama aplikovat nízkomolekulární heparin těsně před odletem.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Jak dlouho trvá cca operace aneuryzma mozku?

Účinky pohybu na zdraví

Pravidelná fyzická aktivita prováděná po delší dobu snižuje rizika vzniku různých onemocnění nebo dokonce úmrtí.

  • Snižuje rizika předčasného úmrtí.
  • Snižuje rizika předčasného úmrtí na srdeční onemocnění.
  • Snižuje rizika vzniku diabetu.
  • Snižuje rizika vzniku vysokého krevního tlaku.
  • Pomáhá snižovat krevní tlak u lidí, kteří již mají vysoký krevní tlak.
  • Snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
  • Snižuje pocity deprese a úzkosti.
  • Pomáhá kontrolovat váhu.
  • Pomáhá budovat a udržovat zdravé kosti, svaly a klouby.
  • Pomáhá starším lidem, aby se stali silnějšími a lépe se pohybovali bez pádů.
  • Podporuje psychickou pohodu.

Zdroj: článek Zdravý pohyb

Poradna

V naší poradně s názvem VLIV NARKÓZY NA MOZEK se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Leoš.

Dobrý den, mám dotaz - jaká rizika z narkozy se vyskytují u osoby 62 leté s diagnosou ROZTROUŠENÁ SKLEROZA MOZKOMÍŠNÍ - když: diagnosa je v trvání již cca 35 let, stav je však z větší míry stabilizovaný tzn. pacient je relativně vitální, pohyblivý - cca 15 let se léčí preventivně injekcemi Avonex -interferon 1x týdně, má trochu problém se sítnicí jednoho oka - nekroza ve zcela nejperifernější části sítnice.Na kontrolní magn. rezonanci se nedávno obejvil drobný nález na míše na C 2 a C 7. Subjektivně je apcient bez potíží. Nyní čeká pacienta operace malinké pupeční kýly o velikosti cca 15mm. Prosím, jaká rizika v tomto případě hrozí...? Děkuji za informace. Leoš.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Existuje kalkulačka na výpočet pravděpodobnosti, že vlivem narkózy dojde k srdeční zástavě nebo infarktu myokardu. Jde o tak zvané perioperační riziko. Zde je odkaz:
https://www.mdcalc.com/calc…

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Vliv narkózy na mozek

Závislost na Lexaurinu

Při dlouhodobém užívání vysokých dávek se může vyskytnout léková závislost.

Jak se pozná závislost na Lexaurinu

Závislost na Lexaurinu, známá také jako porucha užívání bromazepamu, je stav charakterizovaný kompulzivním a problematickým užíváním benzodiazepinového léku Lexaurinu.

Lexaurin zvyšuje aktivitu kyseliny gama-aminomáselné (GABA), neurotransmiteru, který inhibuje mozkovou aktivitu. Vazbou na specifické receptory GABA Lexaurin vyvolává uklidňující účinky, sedaci a uvolnění svalů. Zatímco tyto účinky mohou poskytnout úlevu jednotlivcům potýkajícím se s úzkostí nebo poruchami spánku, chronické užívání Lexaurinu může vést k toleranci, závislosti a návyku. Jedinci užívající Lexaurin si mohou časem vyvinout toleranci, která vyžaduje vyšší dávky k dosažení požadovaných účinků. Tato tolerance může vést ke zvyšování dávek a cyklu závislosti. Mozek se navíc může na přítomnost bromazepamu adaptovat, což snižuje jeho přirozenou produkci GABA a zvyšuje závažnost abstinenčních příznaků po vysazení léku.

Zde jsou některé běžné příznaky a symptomy závislosti na Lexaurinu:

  • Tolerance: Tolerance nastává, když jedinci potřebují stále vyšší dávky Lexaurinu k dosažení požadovaných účinků. Dlouhodobé užívání Lexaurinu může vést k toleranci, která vede jedince ke zvyšování dávkování ve snaze překonat slábnoucí účinky. Toto stupňující se užívání může přispět k rozvoji závislosti.
  • Kompulzivní užívání: Jedinci závislí na Lexaurinu se mohou ocitnout v situaci, kdy nejsou schopni kontrolovat užívání léku, a to i přes negativní důsledky. Mohou pokračovat v užívání Lexaurinu i přes nežádoucí účinky.
  • Abstinenční příznaky: Náhlé ukončení užívání nebo snížení dávky Lexaurinu může vést k abstinenčním příznakům, které mohou zahrnovat:
    • Úzkost,
    • Nespavost,
    • Otřesy,
    • Pocení,
    • Nevolnost,
    • Zvracení,
    • Bolesti hlavy,
    • Bolest svalů,
    • Podrážděnost,
    • Neklid,
    • Znovuobjevující se úzkost nebo záchvaty paniky.
    • Tyto abstinenční příznaky mohou být znepokojivé a mohou jednotlivce vést k tomu, aby pokračovali v užívání bromazepamu, aby se vyhnuli nepříjemným pocitům.
  • Zaujetí získáváním a užíváním Lexaurinu: Jedinci závislí na Lexaurinu mohou trávit značné množství času přemýšlením o jeho získání a mohou upřednostňovat užívání Lexaurinu před jinými aktivitami.
  • Pokračování v užívání i přes negativní důsledky: I přes negativní důsledky užívání Lexaurinu mohou osoby závislé na tomto léku pokračovat v jeho užívání. Mezi tyto negativní důsledky může patřit zhoršenífyzické zdraví, duševní pohoda, finanční potíže, právní problémy a napjaté vztahy.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Lexaurinem proti depresi

Poradna

V naší poradně s názvem LÉK GABANOX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Škrabalova.

Beru Gabagama 300 mg 2krat denně na diabetickou polyneuropatii.Začaly mi padat asi po 1,5 měsíci vlasy. Doktorka mi řekla, že se mám nechat vyšetřit na štítnou žlázu. Ale já jsem přesvědčená že je to tím lékem. Prosím, co mám dělat.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Léčivo GABAGAMMA 300 obsahuje účinnou látku gabapentin, což je antiepileptikum používané při léčbě neuropatické bolesti. U gabapentinu známe jeho nepříznivé účinky, jako je somnolence (ospalost), závratě, ataxie (nešikovnost), únava, nevolnost, zvracení a rýma. Alopecie (vypadávání vlasů) bývá jen vzácným vedlejším účinkem antiepileptik a u gabapentinu není doposud dobře popsaným jevem.
Existuje ale jeden zdokumentovaný případ ženy (28 let), která dostala gabapentin v denní dávce 1,8 g na léčbu chronické bolesti po implantaci kardiostimulátoru. Po jednom týdnu léčby gabapentinem si všimla významného vypadávání vlasů a vyšetření ukázalo parciální oblasti alopecie (bez vlasů) mezi oblastmi s normálním růstem vlasů. Vypadávání vlasů bylo patrnější ve frontální a parietální oblasti. U této pacientky byly provedeny testy na štítnou žlázu, hematologické testy, plazmatické elektrolyty, hladiny železa a feritinu v krvi, kortizol a adrenokortikotropní hormon, a vše bylo v normálních mezích. Lékaři se proto začali domnívat, že ztrátu vlasů mohl vyvolat gabapentin, protože začátek vypadávání vlasů koreloval se zahájením léčby. Léčba gabapentinem byla ukončena a vypadávání vlasů se zastavilo dva měsíce po ukončení terapie, po čemž následovalo postupné opětovné zarůstání vlasů.
Každý lék má svá rizika a je na pacientovi / lékaři, aby si vyhodnotili, zdali přínosy léčby tato rizika převyšují, či nikoliv. Promluvte si proto znovu se svou lékařkou o náhradním řešení.
Pokud se dohodnete na jiné léčbě, pak mějte na paměti, že gabapentin je návykový lék a i po krátkodobé léčbě mohou nastat abstinenční příznaky, neboli příznaky z vysazení. Příznaky z vysazení se mohou objevit krátce po vysazení, obvykle do 48 hodin. Nejčastěji hlášené příznaky zahrnují úzkost, insomnii (nemožnost spát), nauzeu, bolesti, pocení, třes, bolest hlavy, depresi, neobvyklé pocity, závrať a malátnost. Pokud má být gabapentin vysazen, doporučuje se, aby byl vysazován postupně po dobu minimálně 1 týdne nezávisle na indikaci.
Odkaz na zdokumentovaný případ vypadávání vlasů: https://www.jpsmjournal.com…

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Gabanox 300 recenze

FAQ – Často kladené otázky

Jaký je hlavní rozdíl mezi Godasalem 100 a Stacylem 100?

Hlavní rozdíl mezi Godasalem 100 a Stacylem 100 spočívá ve složení a formě tablety, nikoli v účinnosti.

Oba léky obsahují kyselinu acetylsalicylovou v dávce 100 mg a mají stejný protidestičkový účinek. Rozdíl je v tom, že Godasal 100 obsahuje glycin, zatímco Stacyl 100 je enterosolventní. Tyto rozdíly se mohou projevit hlavně v oblasti vedlejších účinků na žaludek, nikoli v prevenci krevních sraženin.

Je Godasal 100 opravdu šetrnější k žaludku než Stacyl 100?

U části pacientů je Godasal 100 subjektivně lépe snášen z hlediska žaludečních obtíží.

Glycin obsažený v Godasalu může snižovat podráždění žaludeční sliznice, což se v praxi projevuje menším výskytem pálení žáhy nebo tlaku v žaludku. To však neznamená, že Godasal 100 je zcela bez rizika. Systémové účinky kyseliny acetylsalicylové zůstávají stejné a je nutné je brát v úvahu při dlouhodobém užívání.

Znamená enterosolventní potah u Stacylu 100 úplnou ochranu žaludku?

Enterosolventní potah neznamená úplnou ochranu žaludku ani vyloučení rizik.

Potah tablety snižuje přímý kontakt kyseliny acetylsalicylové se žaludeční sliznicí, ale neeliminuje systémové působení léku. Riziko krvácení nebo poškození sliznice tedy přetrvává i u enterosolventní formy. Tento omyl je mezi pacienty velmi častý a může vést k falešnému pocitu bezpečí.

Liší se riziko krvácení mezi Godasalem 100 a Stacylem 100?

Riziko krvácení je u obou léků zásadně stejné.

Kyselina acetylsalicylová působí systémově na krevní destičky a tento účinek není ovlivněn ani glycinem, ani enterosolventním potahem. Z tohoto důvodu mají Godasal 100 i Stacyl 100 stejné riziko krvácení, zejména při dlouhodobém užívání nebo kombinaci s dalšími léky.

Mohu si lék změnit ze Stacylu 100 na Godasal 100 sám?

Změnu léku by měl vždy posoudit lékař.

Přestože mají oba přípravky stejnou účinnou látku, změna léku bez konzultace není vhodná. Lékař hodnotí celkový zdravotní stav, riziko krvácení a případné interakce. Cílem změny není zvýšení účinnosti, ale zlepšení tolerance a snížení nežádoucích účinků.

Proč mi lékař změnil Stacyl 100 na Godasal 100, když je to vlastně stejný lék?

Lékař obvykle mění preparát kvůli vedlejším účinkům, ne kvůli účinnosti.

Oba léky působí stejně proti srážení krve, ale liší se v tom, jak je pacient snáší. Pokud se objeví žaludeční obtíže, lékař často zvolí Godasal 100 kvůli lepší toleranci. Účinek zůstává zachován, mění se pouze forma, která má snížit nepříjemné projevy.

Jak dlouho mohu Godasal 100 nebo Stacyl 100 užívat?

Tyto léky jsou často určeny k dlouhodobému nebo celoživotnímu uží

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Godasal 100 – vedlejší účinky × Stacyl 100: jaký je rozdíl

Příběh

Ve svém příspěvku TRITTICO A EPILEPSIE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petr Voslař.

Dobrý den, jsem 2 měsíce po operaci prasklého 5H obratle - dle operatéra byl příčinou záchvat epilepsie (v noci, ve spánku). Beru 1,5 tablety Depakine 500 2x denně a 2/3 Trittica na noc. Mám v noci, někdy k ránu problémy - živé sny, podle manželky třesu rukama, rameny, něco mumlám, či vykřiknu, ráno jsem unavený. Dopoledne se to lepší, přes den a večer žádné zdravotní problémy nemám, v noci a k ránu se nepříjemný stav znovu opakuje. K lékařce (neuroložce) jsem objednán až za delší dobu. Nevím, zdali v té medikaci není někde chyba, případně zda bych lék Trittico neměl vysadit.
Děkuji velice za radu.
Petr Voslař

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Karolova Vlasta.

Dobrý den. Od 25let mám urazovou epilepsii.Nyni mi je 52let.Kazdy měsíc mám 5 záchvatu. Beru Topamax 100mg,epilan a Briliact.Ted mi paní doktorka předepsala Cipralex 10.Bude tento prášek pro mě dobrým lékem?

Zdroj: příběh Trittico a epilepsie

Vyhřezlý konečník – léčba

Rektální výhřez může být buď částečný, což zahrnuje jen sliznici, nebo může být kompletní, což zahrnuje celou stěnu konečníku. Tento problém může nastat u dětí, ale je mnohem častější u starých lidí. K léčbě rektálního prolapsu je vhodná operace. Většina operací rektálního výhřezu se provádí pod celkovou anestezií. U starších pacientů se používá epidurální nebo spinální anestezie. Existují tři typy operací rektální prolapsu.

  • U zdravých dospělých se provádí operace břicha. Tato operace se provádí v celkové anestezii, kdy lékař vede chirurgický řez břichem a poté odstraní část tlustého střeva.
  • Někdy může dojít k tomu, že se objeví měkký kus tkáně kolem konečníku. Tento problém se pak řeší pomocí laparoskopické operace.
  • U starších osob nebo osob s jinými zdravotními problémy se provádí operace přes konečník.

Prolaps konečníku nebo tlustého střeva lze léčit z pánevního dna, kdy lékař odstraní část tlustého střeva a konečník spojí s okolní tkání.

U dětí s rektálním prolapsem nemusí dojít k operaci.

Rizika léčby

Rizika spojená s anestezií:

  • dýchací potíže, pneumonie;
  • problémy se srdcem;
  • reakce na léky.

Rizika spojená s operací:

  • krvácení;
  • infekce.

Další rizika:

  • velmi častá zácpa;
  • inkontinence;
  • znovuobjevení prolapsu.

Zdroj: článek Vyhřezlý konečník

Příběh

Ve svém příspěvku TRITICO A TŘEZALKA (TRITTICO A MERILIN) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor.

Třezalku se nemá s Tritticem vůbec kombinovat. Zhoršuje nažádoucí účinky. Mě z toho bolely děsně svaly od pasu dolů.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Katka.

trittico se nedoporucuje spolu s trezalkou. podle pribaloveho letaku muzou byt nezadouci ucinky trittica horsi. ps. trittico se davkuje po tretinach, nikoli po ctvrtinach.

Zdroj: příběh Tritico a třezalka (trittico a merilin)

Otěhotnění

Pokud je žena ve fertilním věku, tak jí po vysazení antikoncepce automaticky „naskočí“ normální cyklus s menstruačním krvácením. Při ovulaci se uvolňuje vajíčko, a není-li oplozeno, vysoká děložní sliznice se společně s vajíčkem a s krví vyloučí. Někdy může být cyklus zpočátku mírně nepravidelný. To ale jen po dobu, než si tělo zase zvykne na vlastní hladiny hormonů. Hormonální antikoncepce by neměla snížit plodnost. Hormony, které žena dostává v hormonální antikoncepci, jsou napodobeniny přirozených hormonů tvořených vaječníky. Odbourávají se v játrech. A v těle se za předpokladu, že má žena normálně fungující játra, nehromadí. Hormony proto nijak nemohou ovlivnit embryo nebo později plod. U padesátnic však již vaječníky pracují na minimum energie, takže otěhotnění v této životní etapě je spíše zázrak. I když otěhotnět v době, kdy se vlastně blíží menopauza, není jednoduché, jsou popisovány případy přirozeného otěhotnění v tomto období. Ve fertilním věku ženy neexistuje z porodnického hlediska žádná věková hranice, po jejímž překročení by těhotenství nemohlo mít fyziologický průběh. Avšak zároveň platí, že s přibývajícím věkem ženy většinou rostou zdravotní těhotenská rizika, a to jak pro matku, tak pro plod. Rovněž porod v tomto věku má svá specifika a zvýšená rizika. Proto nelze v tomto směru paušalizovat a každý případ by měl být posouzen individuálně. Každá žena plánující graviditu ve vyšším věku nebo ta, která náhodně otěhotní, by se svým gynekologem měla probrat případná rizika. Především by měl být zhodnocen její zdravotní stav, přidružená onemocnění, počet a průběh předcházejících těhotenství. Mezi nejčastější rizika u starších matek patří riziko potratu, mimoděložního těhotenství, genetických abnormalit plodu či předčasného porodu.

Zdroj: článek Vysazení antikoncepce v 50 letech

Příběh

Ve svém příspěvku TRITTICO 150 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Blanka.

Již delší dobu jsemn užívala Trittico 150, někdy celé, někdy jen 2 části, ale vždycky s jinými prášky, pak jsem všechno vysadila a začala jsem po určité době užívat Trittico 2 části-100mg + Ketilept 25mg, byla jsem přesvědčena, že mi Ketilept, i v tak malé dávce dělá spoustu vedlejších účinků. Před 14 dny mě lékařka vysadila Ketilept a místo toho mám celé Trittico 150 a dalčí 2 dílky-100 mg.
Jaké bylo mé překvapení, prvních 5 dnů jsem vůbec nemohla usnout a zhoršily se závratě, ospalost a zduření nosní sliznice, bolesti kloubů, otoky rukou a nohou po ránu, točení hlavy, ne žádné zlepšení, ale naopak.
Měla jsem ,kdyby mi to nefungovalo, vzít celé Trittico, což je 300mg na noc.Toto jsem vydržela dalších 5 dnů. ALE nastalo další rasantní zhoršení, nemohla jsem dýchat, nemohla jsem nic dělat, i při řeči jsem nemohla popadnout dech a nejhořší byla noc, při ulehnutí jsem měla okamžitě ucpaný nos, kapky, cokoliv na zvlhčení nosní sliznice nepomáhalo. Byla jsem zoufalá.
Další den už jsem neriskovala. Vzala jsem si opět Ketilept 25mg, Trittico jen 100 mg, zapila jsem to studeným výluhem z Kozlíku lékařského a zázrak!
Usnula jsem do 1/2 hodiny, a spala skoro 6 hodin.
Lékařka má dovolenou, a já se pokusím úplně vysadit Trittico, protože to co jsem prožila nechci opakovat.
Zatím si budu brát jen jeden dílek - 50mg Trittica + 25mg Ketileptu zapiju Kozlíkem a věřím že budu spát a ty ostatní problémy zmizí.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdenka.

Trittico užívám šest týdnů, spánek se po něm nedostavuje,zhoršila se mi nálada,upadám zpět do depresí.Dokud jsem užívala ráno Escitalopram potíže s depresí začaly mizet,po tritticu vše zhoršeno,výkyvy nálad vztek,smutek zoufalství se stupňuje,ucpaný nos,závratě,celková slabost a vyčerpání.

Zdroj: příběh Trittico zkušenosti

FAQ – Často kladené otázky

Je Tomanol při užívání Warfarinu bezpečný?

Tomanol je v dnešní řeči pacientů nejčastěji označení pro paracetamol, který je při Warfarinu považován za vhodnou volbu.

Při krátkodobém užívání v doporučených dávkách je riziko krvácení nízké. Problém může nastat při dlouhodobém nebo opakovaném užívání vyšších dávek, kdy může dojít ke zvýšení INR. Proto je důležité sledovat délku užívání a při pochybnostech se poradit s lékařem.

Proč lékaři mluví o Tomanolu, když oficiálně neexistuje?

Lékaři tento pojem používají proto, že jej běžně používají sami pacienti.

Jde o zlidovělý výraz, který se vžil v běžné komunikaci. Lékař ho může použít, aby si ověřil, co pacient skutečně užívá, ale vždy se následně ptá na konkrétní účinnou látku, nejčastěji paracetamol.

Může paracetamol ovlivnit hodnotu INR?

Ano, paracetamol může při určitých okolnostech hodnotu INR zvýšit.

Riziko se týká hlavně vyšších dávek nebo užívání po dobu několika dní až týdnů. Mechanismus souvisí s jaterním metabolismem. Při krátkodobém užívání několika dnů je tento efekt obvykle zanedbatelný.

Jak dlouho mohu paracetamol (Tomanol) při Warfarinu užívat?

Obvykle několik dní při akutní bolesti nebo horečce.

Pokud potřeba trvá déle než týden, je vhodné situaci řešit s lékařem. Ten může doporučit kontrolu INR nebo zvolit jiný postup léčby bolesti.

Proč byl historický Tomanol stažen z praxe?

Historický Tomanol obsahoval fenylbutazon a ramifenazon, které měly významná rizika.

Tyto látky zvyšovaly riziko krvácení a dalších závažných nežádoucích účinků. Moderní medicína je proto nahradila bezpečnějšími analgetiky, jako je paracetamol.

Mohu kombinovat více léků, které obsahují paracetamol?

Ne, kombinace více přípravků s paracetamolem je riziková.

Snadno může dojít k překročení maximální denní dávky, což zvyšuje riziko poškození jater i ovlivnění účinku Warfarinu. Vždy je nutné kontrolovat složení všech užívaných léků.

Jak poznám, že dochází ke zvýšenému riziku krvácení?

Mezi varovné příznaky patří modřiny, krvácení z nosu nebo z dásní.

Jakýkoli nový nebo neobvyklý projev krvácení by měl vést ke kontrole INR a kontaktu s lékařem, zejména pokud pacient současně užívá analgetika.

Kdy je nutné okamžitě vyhledat lékaře?

Při výrazném krvácení nebo náhlé změně zdravotního stavu.

Okamžitá lékařská pomoc je nutná při silném krvácení, černé stolici, krve ve stolici nebo při rychle se zvětšujících modřinách.

Zdroj: článek Tomanol a Warfarin: co tím pacienti myslí a jaká jsou rizika

Poradna

V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marta Klimtova.

Užívám 5 den trittico. Mám problém se spánkem nemohu usnout.Brala jsem 1 rok stilnox který už neučinkoval.Dostala jsem trittico 125 mg.Ale také nemohu usnout. Tak si přiberu Xanax. Usnu vyčerpana ve 2 hodiny. Tak jsem začala brát trittico ráno. Múžu si vzít ještě jeden večer?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Trittico obsahuje léčivou látku trazodon, což je sedativní antidepresivum s duálním serotonergním mechanismem účinku. Používá se pro smíšené stavy deprese a úzkosti v kombinaci s nespavostí. Počáteční dávka je 125 mg/den, která se užívá v rozdělených dávkách po jídle nebo jako jedna dávka večer před spaním. Největší část rozdělené dávky se má užít vždy před spaním. Dávku lze bezpečně zvyšovat až na 300 mg/den. To je dvě a čtvrt tablety vašeho Trittica denně. Vyzkoušejte vyšší dávkování a pokud vám budou účinky více vyhovovat, domluvte se se svým lékařem na zvýšení dávky.
Kombinace léků Trittico a Xanax může zvýšit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, ospalost, zmatenost a potíže se soustředěním. Někteří lidé, zejména starší lidé, mohou také zaznamenat poruchy myšlení, úsudku a motorické koordinace. Během léčby těmito léky byste se měla vyhnout nebo omezit pití alkoholu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Trittico

Rizika zesvětlovačů kůže

Jedním z nejvýznamnějších rizik některých kožních zesvětlovačů je potenciální ohrožení rtutí. Existují ale i další možná rizika:

  • Dlouhodobé užívání může přispět k předčasnému stárnutí kůže.
  • Dlouhodobé užívání může zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže. Při pobytu na slunci vždy používejte opalovací krém.
  • Steroidy v některých zesvětlovačích zvyšují rizika kožních infekcí, ztenčení kůže, akné a špatné hojení ran.
  • Použití steroidů na velké plochy kůže může vést k různým zdravotním problémům, které souvisejí se steroidy absorbovanými organismem.
  • Hydrochinon způsobuje nežádoucí a neléčitelné zbarvení kůže.
  • Různá bělicí činidla, včetně přírodních surovin, mohou způsobit podráždění pokožky nebo alergickou reakci.

Zdroj: článek Zesvětlení kůže

Poradna

V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka Olivová.

Dobrý den, užívám na npc zolpiden mylan a k tomu jsem začala užívat na noc
Trittico 75 mg. Zdravotní potíže se zhoršily,mám pálení nohou a pálení v břiše.
Může to být způsobeno užíváním trittica?

Děkuji s pozdtavem Z. Olivová

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zolpidem i Trittico mají své nežádoucí účinky, ale ani u jednoho léku se netýkají pocitu pálení v nohou a v břiše. Můžete ale vyzkoušet, zda-li po krátké pauze bez Trittica tyto nepříjemné pocity ustanou. Zkuste Trittico vysadit na jeden týden a zhodnoťte výskedek. Poté kontaktujte lékaře a seznamte ho s výsledky svého testu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Trittico zkušenosti

Vzájemné působení Citalonu s dalšími léčivými přípravky

Lékař, který Citalon předepisuje, by měl vědět o všech lécích, které pacient užívá nebo je užíval v nedávné době, a to i léky, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. Některé léky mohou způsobit problémy, pokud se užijí s přípravkem Citalon. Pokud pacient užívá kterékoli z následujících léčiv, je nutná porada s lékařem, předtím, než se začne přípravek Citalon užívat.

  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků, které zvyšují hladiny serotoninu, jako je Oxitriptan nebo L-tryptofan, což je volně prodejný doplněk stravy.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků na depresi, jako jsou jiné léky ze skupiny SSRI, například fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin, venlafaxin. Pak také pokud se užívají IMAO, tricyklická antidepresiva jako je klomipramin, nortriptylin a desipramin, bupropion, a třezalka tečkovaná, což je bylinný přípravek.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Catalonu a léků na Parkinsonovu chorobu, jako je selegelin (IMAO).
  • Opatrnosti je třeba při společném užívání Citalonu a léků na migrénu nazývané triptany, jako je sumatriptan.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků na bolest, jako je Tramadol.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků na duševní nemoci, jako je lithium, risperidon, thioridazin, fenothiaziny, pimozid a haloperidol.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků na vysoký krevní tlak nebo srdeční selhání, jako je metoprolol.
  • Opatrnosti je třeba při užívání a léků na nepravidelný srdeční tep, například propafenon, flekainid.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků zabraňující srážení krve, jako je warfarin, dipyridamol, tiklopidin, obecně nazývané antikoagulancia.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků proti bolesti a zánětu, jako je kyselina acetylsalicylová nebo jiné léky nazývané nesteroidní antirevmatika, jako je ibuprofen, diklofenak a celekoxib.
  • Opatrnosti je třeba při užívání Citalonu a léků na žaludeční vředy, jako je omeprazol, lansoprazol, esomeprazol nebo cimetidin.
  • Opatrnosti je třeba při společném užívání Citalonu a léků k prevenci malárie, jako je meflochin.

Zdroj: článek Citalon, alternativní zbraň na deprese

Zkušenosti pacientů z praxe

Mnoho pacientů uvádí, že po doporučení paracetamolu zaznamenali úlevu od bolesti bez zhoršení laboratorních hodnot. Často si však neuvědomují, že i tento lék může mít při dlouhodobém užívání svá rizika.

Pacienti s kolísajícím INR popisují, že opakované užívání vyšších dávek vedlo ke zvýšení hodnot a nutnosti úpravy dávky Warfarinu.

Praktická zkušenost ukazuje, že největším rizikem je dlouhodobé samoléčení.

Typické chyby pacientů

  • užívání více přípravků s paracetamolem současně
  • podceňování délky užívání
  • nehlášení užívání analgetik lékaři

Zdroj: článek Tomanol a Warfarin: co tím pacienti myslí a jaká jsou rizika

Poradna

V naší poradně s názvem UŽÍVÁNÍ CONDRA PO OPERACÍ ŽALUDEČNÍCH VŘEDŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marešová Jaroslava.

Prosím o sdělění, zda je možno bez rizika užívat GS Condro Diamant. Děkuji za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Bez rizika to bohužel není. U některých lidí, kteří užívali chondroitin sulfát a glukosamin, došlo ke zhoršení gastritidy. U jednoho užívajícího gastritida vznikla během léčby těmito dvěma látkami. Pokud jste po operaci žaludečních vředů, tak se raději poraďte se svým ošetřujícím lékařem, protože on zná průběh a vážnost vaší žaludeční choroby. Určitě užívání GS Condro Diamant možné bude, ale bude potřeba hlídat stav vašeho žaludku během této léčby. A právě na tomto hlídání se domluvte s lékařem.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Warfarin a GS condro diamant

Léčí řeřicha rakovinu?

Profesor Ian Rowland, který vedl výzkumný projekt, řekl: "Naše výsledky jsou velmi významné. Naše studie prokázala souvislost mezi vyšším příjmem brukvovité zeleniny, jako je i řeřicha, a sníženého rizika řady nádorů. Tato studie však zatím nepřináší konkrétní důkazy s kauzálními účinky. Co však dělá tuto studii unikátní je to, že zkoumá zdravotní účinky u lidí, kteří jedí řeřichu ve snadno dosažitelném množství, aby zjistila, jaký vliv u nich bude mít pravidelně konzumovaná řeřicha, na známé biologické markery vykazující riziko rozvoje rakoviny, mezi kterými je i poškození DNA v buňkách. Většina dosavadních studií spoléhala zatím jen na testy provedené ve zkumavkách nebo na pokusných zvířatech a jen s chemickými látkami, které před tím vědci získali z brukvovité zeleniny. Krevní poškození DNA, je ukazatelem na rizika rakoviny celého těla, a výsledky podporují teorii, že užívání řeřichy souvisí s celkovým snížením rizika rakoviny na různých místech těla. Studie také říká, že výsledky jsou použitelné v běžné populaci, která jí běžnou stravu."
 

Další studie, která byla v souvislosti s řeřichou provedena, byla s dobrovolníky ve věku mezi 19 a 55 let. Tito dobrovolníci jedli navíc jednu denní porci řeřichy kromě své běžné stravy.
 

Hlavní zjištění při této pravidelné konzumaci řeřichy: 

  • Řeřicha významně snížila poškození DNA lymfocytů (bílých krvinek), až o 22,9 %.
  • Řeřicha snížila poškození DNA lymfocytů (bílých krvinek), kdy byl zkušební vzorek konfrontován s volnými radikály vzniklých z peroxidu vodíku, až o 9,4%.
  • Řeřicha snížila hladinu triglyceridů, v průměru o 10%.
  • Řeřicha přispěla k významnému zvýšení hladiny luteinu o 100% a beta-karotenu o 33%, které mají antioxidační aktivitu. Vyšší příjem luteinu byl rovněž spojen s nižším výskytem očních nemocí, jako jsou katarakty a věkem podmíněné makulární degenerace.
  • Řeřicha podpořila průměrnou vstřebatelnost vlákniny, vitamínu C, vitamínu E, kyseliny listové a beta-karotenu.

Tento dvouletý výzkumný výzkum byl financován řeřichovou aliancí, která je složená z britských producentů řeřichy. Jeden z jejich členů, Steve Rothwell k tomu dodává: „Už několik let jsme věděli o zvláštních účincích, které má hořčičný olej z řeřichy (PEITC). Hořčičný olej z řeřichy má podle nás významné protirakovinné vlastnosti, ale jeho výzkum se zatím omezoval především na zkoumání účinků na laboratorních kulturách a na zvířatech, nikoliv na lidech. Náš první výzkum účinků řeřichy na lidech je průlomový, protože potvrzuje protinádorové účinky řeřichy a prokazuje přímý vztah mezi konzumací řeřichy a snížení náchylnosti k rakovině. Odhodlání spustit tuto studii pocházelo z velkého množství dostupných důkazů, kt

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Řeřicha – znovuobjevený lék na rakovinu

Poradna

V naší poradně s názvem REISHI SPOLU S WARFARINEM LZE UŽÍVAT? se k tomuto tématu vyjádřil uživatel JANA.

Dostala jsem k vánocům jako dárek 3 balení REISHI BIO. 14 roků užívám Warfarin, lze užívat Reishi s Warfarinem. Díky za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Ganoderma lucidum alias reishi je houba, jejíž pozitivní účinky byly potvrzeny v čínské medicíně. Reishi v sobě mimo to skrývá i řadu nebezpečí, obzvláště při léčbě Warfarinem a Aspirinem. Užívání Ganodermy může zvýšit riziko krvácení, protože její užívání přímo ovlivňuje srážení krve. Reishi totiž obsahují adenosin, což je látka, která by mohla bránit shlukování krevních destiček. Reishi by se neměly používat, pokud máte onemocnění, které způsobuje problémy s krvácením. V souvislisti s podporou krvácení by se reishi také neměly používat těsně před nebo po operaci a v období porodu. Ve vašem případě bude vhodnější reishi věnovat někomu, kdo není ve stavu zvýšeného rizika krvácení. Nejlépe se reishi hodí k léčbě krevního tlaku, diabetu, častých infekcí a také při a po žloutence. Nepřetržitá léčebná kůra pomocí reishi by neměla přesáhnout dobu tří měsíců v jednom půlroce.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Reishi spolu s warfarinem lze užívat?

Rizika – kdo nesmí antikoncepční pilulky užívat

Podle vyjádření gynekologů jsou běžné formy antikoncepce, kterou svým pacientkám doporučují, bezpečné a přirozené, pokud je žena zdravá. Hormonální antikoncepce by se měly vzdát ženy, které trpí nějakými zdravotními problémy nebo se dopouštějí prohřešků, které se s antikoncepcí nemusí dobře snášet. Zvážit je třeba několik faktorů: věk ženy, zdravotní stav, skutečnost, jestli už rodila, a zda má pravidelný, nebo jen náhodný sexuální styk. Rozhodnout o druhu antikoncepce by měl především gynekolog, který zná ženin zdravotní stav a zváží všechna rizika.

Hormonální antikoncepce by se neměla předepisovat ženám, které mají tromboembolickou nemoc, a to i v případě rodinné anamnézy. Hormonální antikoncepce je kontraindikována i při náhlých cévních mozkových a srdečních příhodách, například při infarktu nebo stavech po infarktu myokardu.

Je nevhodná pro ženy, které prodělaly rakovinu prsu nebo jiná zhoubná či onkologická onemocnění vnitřních nebo vnějších ženských rodidel. Nepodává se v těhotenství ani v šestinedělí, ani při kojení, protože snižuje tvorbu mateřského mléka. Nevhodná je pro ženy s onemocněním srdce a ledvin, se silnými migrenózními bolestmi hlavy, se zvýšeným krevním tlakem, pro ženy ve vyšších stádiích cukrovky, se žlučníkovými kameny a podobně.

Opatrné by měly být i ženy starší 50 let, u kterých hrozí zvýšené riziko srdečních onemocnění. Užívání antikoncepce je vhodné konzultovat s lékařem i v případě, kdy je žena kuřačka. U mladých žen vede kouření společně s užíváním hormonální antikoncepce k desetinásobnému zvýšení rizika infarktu myokardu, cévní mozkové příhody a dalších kardiovaskulárních chorob. Toto riziko je ještě výraznější u žen po 45. roce života. Uživatelka hormonální antikoncepce by se měla v případě atypických bolestí v podbřišku nebo v končetinách obrátit na lékaře.

Zdroj: článek Tabletky hormonální antikoncepce

Poradna

V naší poradně s názvem ŘEDĚNÍ KRVE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel František K..

Beru Eliquis 5 mg.
Můžu používat gel Woltaren, nebo Olfen na bolest ruky - lokte ?
Můžu léčit oči injekcemi Eylea léčby ?
MOHU BRÁT GINKO BILOBA 40 MG.a LUTEIN 40MG ?
DĚKUJI

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Gely proti bolesti aplikované lokálně na bolavé místo s obsahem diklofenaku (Voltaren, Olfen) se mohou bezpečně použít, i když užíváte léky na ředění krve, jako je například Eliquis. Bylo zjištěno, že při lokální aplikaci na kůži se do krevního oběhu dostane pouze 6% diklofenaku, oproti 100%, když se užije ústy. Diklofenak zesiluje účinky léků na ředění krve a zvyšuje riziko krvácení.
Přípravek Eylea je určen pouze pro intravitreální injekci. Přípravek Eylea musí být podáván pouze kvalifikovaným lékařem, který má zkušenosti s aplikací a sám zhodnotí interakce s dalšími léky, které užíváte a zhodnotí rizika a přínosy lécby ve vašem konkrétnm případě. Podle zkušeností z praxe existují známé interakce u lidí nad 60 let, které se projevují zvýšeným krevním tlakem, bradykardií, benigní adenomem, anémií, dilatací aorty, afty, artralgií, astenií, bazaliomem a poruchou močového měchýře.
U produktů s ginkgo biloba bylo hlášeno, že v některých případech způsobují krvácení a jeho užívání s jinými léky, které mohou také způsobit krvácení, jako je Eliquis, může toto riziko vzrůst. Možná budete potřebovat úpravu dávky nebo častější sledování ze strany svého lékaře, abyste mohl bezpečně užívat oba léky. Proto tento doplněk stravy prodiskutujte s lékařem, který vede léčbu Eliquisem, aby po prvním týdnu společného užívání udělal kontrolní test srážlivosti krve.
Lutein s Eliquisem se nijak neovlivňují. Nebyly zjištěny žádné interakce mezi luteinem a Eliquisem. To však nutně neznamená, že neexistují žádné interakce. Vždy se poraďte se svým lékařem na kontrolním testu srážlivosti krve.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Eliquis a alkohol

Hlavní kontraindikace vitamínu K2

Existují situace, kdy je užívání vitamínu K2 nevhodné nebo zakázané.

Vitamín K2 a Warfarin

Současné užívání vitamínu K2 a Warfarinu je zásadní kontraindikací. Vitamín K2 může výrazně snížit účinnost Warfarinu.

  • pokles INR
  • zvýšení rizika trombózy
  • nutnost úpravy dávky Warfarinu

Další antikoagulační léčba

Opatrnost je nutná i u pacientů na jiných typech antikoagulační léčby, zejména při kombinaci více léků.

Trombotické stavy v anamnéze

U osob s opakovanými trombózami může neuvážené užívání vitamínu K2 zvyšovat riziko srážení.

Zdroj: článek Vitamín K2: kontraindikace a rizika užívání

FAQ – Často kladené otázky

Jaké léky na bolest jsou při užívání Warfarinu nejbezpečnější?

Za nejbezpečnější volbu při Warfarinu je považován paracetamol užívaný krátkodobě a v doporučené dávce.

Paracetamol nepatří mezi nesteroidní protizánětlivé léky a nepoškozuje žaludeční sliznici. Při běžném dávkování nemá výrazný vliv na srážlivost krve. Riziko se zvyšuje při dlouhodobém každodenním užívání nebo při překročení maximální dávky. Pokud bolest trvá déle než několik dní, je nutná konzultace s lékařem.

Proč jsou některé léky proti bolesti s Warfarinem kontraindikované?

Některé léky proti bolesti zvyšují riziko krvácení více mechanismy současně.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou zesílit účinek Warfarinu a zároveň narušit ochrannou vrstvu žaludku a střev. Tím se zvyšuje riziko vnitřního krvácení. Problémem je i to, že krvácení může probíhat skrytě. Kombinace těchto léků s Warfarinem patří mezi nejrizikovější lékové interakce.

Mohu si vzít Aulin, když užívám Warfarin?

Aulin se při užívání Warfarinu nedoporučuje kvůli vysokému riziku krvácení.

Aulin obsahuje nimesulid, který patří mezi nesteroidní protizánětlivé léky. Kombinace s Warfarinem výrazně zvyšuje riziko krvácení do trávicího traktu, a to i při krátkodobém užívání. Riziko se netýká jen starších pacientů. Bezpečnější alternativou je paracetamol nebo lokální léčba.

Je Paralen při Warfarinu opravdu bezpečný?

Paralen je při Warfarinu považován za lék první volby proti bolesti.

Paracetamol neovlivňuje krevní destičky a nemá přímý vliv na srážlivost krve. Bezpečný je při dodržení maximální denní dávky a krátkodobém užívání. Problém může nastat při dlouhodobém každodenním podávání nebo u pacientů s onemocněním jater. V takových případech je nutná kontrola lékařem.

Mohu při Warfarinu užít ibuprofen nebo diklofenak?

Ibuprofen ani diklofenak nejsou při Warfarinu vhodné.

Oba léky patří mezi nesteroidní protizánětlivé léky a výrazně zvyšují riziko krvácení. Mohou poškodit žaludeční sliznici a současně zesílit účinek Warfarinu. Riziko existuje i při krátkodobém užívání. Pacienti by se těmto lékům měli při Warfarinu vyhnout, pokud lékař výslovně nerozhodne jinak.

Co si mohu vzít na bolest zubů při Warfarinu?

Při bolesti zubů je při Warfarinu nejbezpečnější volbou paracetamol.

Bolest zubů často svádí k použití silnějších analgetik, ale NSAID jsou při Warfarinu riziková. Paracetamol lze použít jako dočasné řešení do návštěvy zubního lékaře. Pokud je nutná protizánětlivá léčba, musí být zvolena individuálně. Samoléčba silnými analgetiky se nedoporučuje.

Jsou lokální gely a masti proti bolesti při Warfarinu bezpečné?

Lokální přípravky jsou při Warfarinu obecně bez

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Warfarin a léky na bolest: co je bezpečné

Autoři uvedeného obsahu


rizika užívání jedlé sody
<< PŘEDCHOZÍ PŘÍSPĚVEK
rizika zázvoru
NÁSLEDUJÍCÍ PŘÍSPĚVEK >>
novinky a zajímavosti

Chcete odebírat naše novinky?


Dokažte, že jste člověk a napište sem číslicemi číslo jedenáct.