THIAZIDY LORADUR

Prášky na odvodnění

Je-li zavodnění způsobeno nemocí, lékař předepíše pacientovi diuretika ve formě léků. Ale existují i přírodní prostředky, které pomohou organismus odvodnit. S většinou otoků si zdravý organismus sám poradí, pokud se však jedná o anasarku neboli těžká formu povšechného otoku, pak nejde o banální a podcenění hodnou záležitost. Jestliže vás tedy trápí kumulace vody dlouhodobě, je zapotřebí hledat příčinu nejlépe s lékařem. Zvažte užívání hormonální antikoncepce, kortikoidů (Medrol, Prednison) nebo protizánětlivých analgetických léčiv (Ibalgin, Acylpyrin, Nalgesin, Aulin, Movalis) či antihypertenzivních blokátorů vápníkového kanálu (Zorem, Presid, Lusopress, Kapidin, Lomir). Vznik otoků může mít ledvinný podklad (proteinurie), jaterní (nízká tvorba albuminu – redukovaný onkotický tlak), srdeční (nízká ejekční frakce), embolický (venostáza), metabolický (malaabsorbce, diabetes mellitus, hypotyreóza), gynekologický (premenstruační hormonální oscilace) a jistě by se našly i další. Jestliže příčina nespadá do výše jmenovaných, potom lze doporučit diuretické čajové směsi (z přesličky, petržele, břízy, kopřivy, truskavce, jalovce, čajovou směs Diuret tea Dr.Popov, Ledviny, močové cesty LEROS NATUR, Ledviny a moč. cesty Megafyt Bylinková lékárna, Čaj čisticí ledvinový HERBEX) případně zmíněné bylinky v podobě tablet (Forfemina či KNEIPP 3 bylinky na odvodnění) a vyvarovat se solení.

Volně prodejné léky

Seznam léků na odvodnění bez předpisu:

• Kneipp 3 bylinky na odvodnění 60 tob. je přípravek obsahující 3 bylinky na odvodnění, a to jalovec, kopřivu a petržel. Užívá se 2–4x denně 1 tableta s hlavním jídlem.
• Přírodní produkt H2Out je kombinací přírodních látek obohacených kofeinem pro odvodnění organismu. Vyladěná kombinace zelené kávy, kopřivy dvoudomé, bambusu, jírovce a fenyklu dovoluje organismu zbavit se tekutiny a ovlivnit tak třeba krevní tlak. Užívají se 2 tobolky během dne, nejlépe ráno a odpoledne, vždy po jídle. Užívejte nejpozději 4 hodiny před spaním.
• Forfemina přípravek na odvodnění těla 30 tbl. brání zadržování vody v těle a zároveň zamezuje vzniku otoků. Užívá se jedna tableta denně.

Jestliže dodržujete režimová opatření, jako je dávání nohou do zvýšené polohy, cvičení, sprchování chladnou vodou, využití kompresivní punčoch, masáž, skotské střiky, tak z lokálních preparátů lze ještě použít kaštanové extrakty (koňská mast či balzám, Priessnitz, Venosan, Diosven, Sněhurka), oblíbenější deriváty heparinu (Lioton, Hirudoid, Heparoid, receptový Thrombocid). Pozitivní reference má rovněž účinek konopí (Venosil, Herbavera). Jestliže však nepřizpůsobíte námahu možnostem dolních končetin, půjde i s přispěním sebelepšího přípravku o velmi po

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Jak odvodnit nohy

Poradna

V naší poradně s názvem WARFARIN - LORADUR se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Samková.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdroj: příběh Warfarin - loradur

Moduretic

Jedna tableta přípravku MODURETIC obsahuje 5,68 mg účinné látky amiloridi hydrochloridum dihydricum, což odpovídá 5,0 mg amiloridum a 50 mg hydrochlorothiazidum.

Moduretic snižuje krevní tlak, zabraňuje nadměrné ztrátě draslíku u pacientů užívajících lék delší dobu. Otoky kardiálního původu: Pozitivní účinek přípravku Moduretic na draslíkovou bilanci může být obzvláště důležitý u pacientů se srdečním onemocněním užívajících digitalis. Cirhóza jater s ascitem a otoky: Moduretic obvykle zajišťuje dostatečnou diurézu se sníženým úbytkem draslíku a se sníženým rizikem metabolické alkalózy při vyváženější struktuře elektrolytů v séru.

Moduretic je obvykle dobře snášen.

Mezi nežádoucí účinky, které byly popisovány v souvislosti s užíváním přípravku Moduretic, obecně patří ty, o nichž je známo, že se vyskytují při diuréze, terapii thiazidy nebo při léčbě základního onemocnění. Klinické studie neprokázaly, že by kombinace amiloridu a hydrochlorothiazidu zvyšovala riziko nežádoucích účinků ve srovnání s podáváním uvedených léků samostatně.

• Poruchy imunitního systému: anafylaktická reakce
• Poruchy metabolismu a výživy: anorexie, změny chuti, dehydratace, elektrolytová nerovnováha, dna, hyponatrémie, symptomatická hyponatrémie
• Psychiatrické poruchy: deprese, nespavost, duševní zmatenost, nervozita, ospalost
• Poruchy nervového systému: pachuť, závratě, bolesti hlavy, parestezie, ztrnulost, synkopa
• Poruchy funkce zraku: poruchy vidění
• Poruchy funkce sluchu a labyrintu: vertigo
• Poruchy funkce srdce: angina pectoris, arytmie, tachykardie
• Poruchy funkce cévního systému: návaly horka, ortostatická hypotenze
• Poruchy dechové funkce, funkce orgánů v oblasti hrudi a mediastinadyspnoe, nazální kongesce
• Poruchy funkce gastrointestinálního traktu: pocit plnosti v břiše, bolesti břicha, zácpa, průjem, flatulence, krvácení do GI traktu, škytavka, nauzea, zvracení
• Poruchy funkce kůže a podkožní tkáně: diaforéza, pruritus, vyrážka
• Poruchy funkce muskuloskeletální pojivové tkáně a kostí: bolesti zad, bolesti kloubů, bolesti dolních končetin, svalové křeče
• Poruchy funkce ledvin a močových cest: dysurie, inkontinence, nokturie, dysfunkce ledvin včetně renálního selhání
• Poruchy funkce reprodukčního systému a prsů: impotence
• Celkové stavy a postižení v místě aplikace: bolesti na prsou, únava, malátnost, žízeň, slabost
• Testy: zvýšené koncentrace draslíku v séru (> 5,5 mmol/l)
• Poranění a otrava: digitalisová toxicita
• Poruchy funkce krve a lymfatického systému: aplastická anémie, neutropenie
• Psychiatrické poruchy: snížené libido
• Poruchy funkce nervového systému: encefalopatie, ospalost, třes
• Poruchy funkce sluchu a labyrintu:

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Léky na odvodnění na předpis

Příběh

Ve svém příspěvku LÉKY NA VYSOKÝ TLAK A JEJICH VEDLEJŠÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.

Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.

Zdroj: příběh Léky na vysoký tlak a jejich vedlejší účinky

Rozdělení diuretik

1. Diuretika působící v proximálním tubulu (proximální diuretika) – inhibitory karboanhydrázy: acetazolamid, dorzolamid.
2. Diuretika působící v distálním tubulu (distální diuretika) – thiazidy: hydrochlorothiazid, chlortalidon.
3. Diuretika působící v Henleově kličce (kličková diuretika) – diuretika Henleovy kličky: furosemid, kys. etakrynová, muzolimin, etozilin.
4. Diuretika šetřící exkreci kalia – kalium šetřící: spironolakton, amilorid, triamteren.
5. Diuretika zvyšující exkreci vody – osmotická diuretika: mannitol.
6. Kombinovaná diuretika: hydrochlorothiazid + amilorid, chlortalidon + amilorid.
7. Nová diuretika: antagonisté ADH.

Zdroj: článek Léky na odvodnění na předpis

Příběh

Ve svém příspěvku SEZNAM LÉKŮ NA ODVODNĚNÍ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jitka.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Eva Matuská.

Zdroj: příběh Seznam léků na odvodnění

Léčba

Léčba závisí na velikosti a složení písku či kamenů. Ve většině případů dojde k jejich spontánnímu vyloučení.

Možnosti léčby

1. analgetika a spasmolytika při kolice
2. zvýšený příjem tekutin
3. úprava stravy
4. farmakologická léčba (např. thiazidy, allopurinol)
5. litotrypse nebo chirurgický zákrok u komplikací

Zdroj: článek Písek v moči

Rozdělení diuretik

Diuretika se dělí do několika skupin:

• Působící v proximálním tubulu (proximální diuretika) – inhibitory karboanhydrázy: acetazolamid, dorzolamid.
• Působící v distálním tubulu (distální diuretika) – thiazidy: hydrochlorothiazid, chlortalidon.
• Působící v Henleově kličce (kličková diuretika) – diuretika Henleovy kličky: furosemid, kyselina etakrynová, muzolimin, etozilin.
• Šetřící exkreci kalia – kalium šetřící: spironolakton, amilorid, triamteren.
• Zvyšující exkreci vody – osmotická diuretika: mannitol.
• Kombinace: hydrochlorothiazid + amilorid, chlortalidon + amilorid.
• Nově: antagonisté ADH.

Zdroj: článek Zavodnění těla od srdce

Náhrada

Vhodná náhrada za lék rilmenidin je moxonidin. Moxonidin je antihypertenzivum nové generace agonistů alfa-2/imidazolinových receptorů, které je licencováno pro léčbu mírné až středně těžké esenciální hypertenze. Používá se, když thiazidy, beta-blokátory, ACE inhibitory a blokátory kalciového kanálu nejsou vhodné nebo selhávají při kontrole krevního tlaku. Navíc vykazuje příznivé účinky na parametry syndromu inzulinové rezistence, zjevně nezávislé na snížení krevního tlaku. Je také uvolňovačem růstového hormonu.

Moxonidin by se neměl předepisovat pacientům se středně těžkou až těžkou poruchou funkce ledvin. Je třeba se také vyhnout náhlému vysazení léku. Pokud musí být současná léčba betablokátorem ukončena, měl by být nejprve vysazen betablokátor a poté po několika dnech moxonidin. Alkohol může zesilovat hypotenzní účinky moxonidinu.

Zdroj: článek Rilmenidin zkušenosti