Téma

TRITTICO A CITALOPRAM KOMBINACE


Citalon jsou potahované tablety a patří do skupiny antidepresiva. Citalon je vhodnou alternativní léčbou po užívání léku Lexaurin, přičemž společné užívání léku Lexaurin a Citalon není vhodné. Na co si dát pozor při užívání léku Citalon, a jaké jsou nežádoucí účinky Citalonu, se podíváme v tomto článku.


Výrobce

Salutas Pharma GmbH, Barleben, Německo
Salutas Pharma GmbH, Gerlingen, Německo.
Další informace o přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci v ČR: Sandoz s.r.o., Praha, Česká republika, office.cz@sandoz.com.

Léčivý přípravek Citalon je registrován v členských zemích EHP pod následujícími názvy:

  • Rakousko: Citalopram Sandoz 10 mg – Filmtabletten, Citalopram Sandoz 20 mg – Filmtabletten, Citalopram Sandoz 40 mg – Filmtabletten.
  • Česká republika: Citalon 10 mg, Citalon 20 mg, Citalon 40 mg.
  • Estonsko: Citalopram Sandoz.
  • Německo: Citalopram Sandoz 10 mg Filmtabletten, Citalopram Sandoz 20 mg Filmtabletten, Citalopram Sandoz 40 mg Filmtabletten.
  • Maďarsko: Citalon 10 mg filmtabletta, Citalon 20 mg filmtabletta, Citalon 40 mg filmtabletta.
  • Itálie: Citalopram Sandoz 20 mg compresse rivestite con film, Citalopram Sandoz 40 mg compresse rivestite con film.
  • Litva: Citalopram Sandoz.
  • Nizozemsko: Citalopram Sandoz 10, filmomhulde tabletten 10 mg, Citalopram Sandoz 20, filmomhulde tabletten 20 mg, Citalopram Sandoz 40, filmomhulde tabletten 40 mg.
  • Polsko: Cilonast.
  • Slovenská republika: Citalon 10 mg, Citalon 20 mg, Citalon 40 mg.
  • Slovinsko: Citalon 10 mg filmsko obložene tablete, Citalon 20 mg filmsko obložene tablete, Citalon 40 mg filmsko obložene tablete.
  • Španělsko: Genprol 20 mg comprimidos, Genprol 40 mg comprimidos.
  • Velká Británie: Citalopram 10 mg Tablets, Citalopram 20 mg Tablets, Citalopram 40 mg Tablets.

Zdroj: článek Citalon, alternativní zbraň na deprese

Poradna

V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marta Klimtova.

Užívám 5 den trittico. Mám problém se spánkem nemohu usnout.Brala jsem 1 rok stilnox který už neučinkoval.Dostala jsem trittico 125 mg.Ale také nemohu usnout. Tak si přiberu Xanax. Usnu vyčerpana ve 2 hodiny. Tak jsem začala brát trittico ráno. Múžu si vzít ještě jeden večer?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Trittico obsahuje léčivou látku trazodon, což je sedativní antidepresivum s duálním serotonergním mechanismem účinku. Používá se pro smíšené stavy deprese a úzkosti v kombinaci s nespavostí. Počáteční dávka je 125 mg/den, která se užívá v rozdělených dávkách po jídle nebo jako jedna dávka večer před spaním. Největší část rozdělené dávky se má užít vždy před spaním. Dávku lze bezpečně zvyšovat až na 300 mg/den. To je dvě a čtvrt tablety vašeho Trittica denně. Vyzkoušejte vyšší dávkování a pokud vám budou účinky více vyhovovat, domluvte se se svým lékařem na zvýšení dávky.
Kombinace léků Trittico a Xanax může zvýšit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, ospalost, zmatenost a potíže se soustředěním. Někteří lidé, zejména starší lidé, mohou také zaznamenat poruchy myšlení, úsudku a motorické koordinace. Během léčby těmito léky byste se měla vyhnout nebo omezit pití alkoholu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Trittico

FAQ – Často kladené otázky

Za jak dlouho začne Trittico účinkovat?

Sedativní účinek se může objevit již první noc, antidepresivní efekt obvykle po 2–3 týdnech.

Může Trittico způsobit závislost?

Ne, Trittico není považováno za návykový lék.

Je možné Trittico užívat dlouhodobě?

Ano, při pravidelných kontrolách a dobré toleranci je dlouhodobé užívání možné.

Může Trittico ovlivnit váhu?

U některých pacientů může dojít k mírným změnám hmotnosti, většinou však není výrazný vliv pozorován.

Co dělat při vynechání dávky?

Pokud zapomenete dávku, neužívejte dvojnásobnou náhradu. Pokračujte dle plánu.

Je Trittico vhodné pro seniory?

Ano, často je u seniorů preferováno díky dobré snášenlivosti, ale dávky bývají nižší.

Mohu Trittico kombinovat s jinými antidepresivy?

Kombinace je možná pouze na doporučení lékaře a pod pečlivým dohledem.

Zdroj: článek Trittico

Trittico cena a dostupnost

Trittico je lék na předpis a je částečně hrazen zdravotními pojišťovnami. Výše doplatku se liší podle síly a balení (např. Trittico AC 75 mg, Trittico AC 150 mg).

Zdroj: článek Trittico

Poradna

V naší poradně s názvem LÉKY NA VYSOKÝ TLAK A JEJICH VEDLEJŠÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.

Dobrý den,
mám dotaz ohledně souběžného pobírání léků. Vše užívá jedna a táž osoba, osobně mi to nedává úplně logiku... Rilmenidin, Prestarium, Lercanidipine Medreg, Nebilet > tyto na tlak a k tomu Flebazol (křečové žíly), Loradur na odvodnění a Lyrica (kvůli něčemu jako neuropatie, která není z důvodu ani cukrovka, chemoterapie... prostě jaksi lékařsky nevysvětlitelný důvod problémů s nohami). Když si jako laik pročítám vedlejší účinky, přijde mi to až zarážející... Případně, kdo by mohl poradit?

Předem děkuji za info

S pozdravem
Lenka Tikalová

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdravotní sestra.

Dobrý den, paní Lenko,
váš dotaz je naprosto na místě a musím říct, že takové otázky slýchám v domácí péči velmi často. Není vůbec divné, že vám kombinace léků „nedává logiku“ – z pohledu laika to skutečně může působit zarážejícím dojmem. Pokusím se to vysvětlit srozumitelně a zároveň vás trochu uklidnit.

Začnu tím nejdůležitějším:
ano, tato kombinace léků je možná, ale zároveň vyžaduje velmi pečlivé sledování a pravidelné kontroly. Nejde o nic výjimečného u pacientů s dlouhodobými obtížemi, ale rozhodně to není něco, co by se mělo nechat „běžet samo“.

K lékům na tlak:
Rilmenidin, Prestarium, Lercanidipin a Nebilet patří do různých skupin antihypertenziv. Lékaři je někdy kombinují tehdy, když: – tlak je špatně kompenzovaný
– kolísá během dne
– nebo má pacient další přidružené potíže (srdce, cévy, ledviny)

Každý z těchto léků působí jiným mechanismem, takže se jejich účinky mohou doplňovat. Problém ale nastává, pokud: – je tlak už nízký a léky se „překrývají“
– objevují se závratě, únava, slabost, pády
– pacient má otoky, zpomalený tep nebo výrazné kolísání tlaku

To je potřeba aktivně hlásit lékaři, nečekat, že si toho všimne sám.

Flebazol a Loradur:
Flebazol se používá na žilní potíže a křečové žíly, Loradur je odvodňovací lék. Tyto dva léky se často potkávají u lidí s otoky nohou. Jen je důležité hlídat: – hydrataci
– minerály (hlavně draslík)
– funkci ledvin

Z praxe vím, že právě kombinace „odvodnění + léky na tlak“ bývá častým důvodem únavy a slabosti.

Lyrica a „nevysvětlitelné potíže s nohami“:
Tohle je část, která bývá pro pacienty i rodinu nejvíc frustrující. Lyrica se opravdu používá na neuropatické bolesti i tehdy, kdy není jasná příčina (není cukrovka, chemoterapie apod.). Lékaři někdy léčí symptom, ne příčinu, protože tu se prostě nepodařilo najít.

Lyrica ale může mít vedlejší účinky jako: – ospalost
– závratě
– otoky nohou
– nejistotu při chůzi

A to se pak může nešťastně sčítat s ostatními léky.

Co bych vám jako zkušená sestra doporučila:
– požádat praktického lékaře nebo internistu o kompletní revizi medikace (tzv. lékový audit)
– ideálně sepsat všechny obtíže, které osoba má (únava, motání, otoky, bolest nohou, pády…)
– změřit tlak doma v různou denní dobu a záznamy vzít s sebou
– nebát se ptát: „Je opravdu nutné užívat všechny tyto léky současně?“

Kdo může nejlépe poradit:
– praktický lékař, který zná celý zdravotní stav
– internista nebo kardiolog
– v některých případech i klinický farmaceut (pokud je dostupný v některých lékárnách)

Na závěr vás chci povzbudit:
Vaše pochybnosti nejsou přehnané ani „zbytečné“. Naopak – jsou velmi rozumné. Kombinace léků má vždy smysl jen tehdy, pokud přináší více užitku než zátěže. A to je přesně otázka, kterou je správné s lékařem otevřeně řešit.

Pokud chcete, můžete napsat, jaké konkrétní potíže osoba při užívání léků pociťuje, a já vám pomohu formulovat otázky, se kterými jít k lékaři připravená.

Zdroj: příběh Léky na vysoký tlak a jejich vedlejší účinky

FAQ – nejčastější dotazy

Za jak dlouho Trittico začne účinkovat?

Účinek na spánek bývá patrný během několika dní. Antidepresivní účinek se obvykle projeví během 2–4 týdnů.

Mohu Trittico kombinovat s léky na spaní?

Obvykle ne, nebo jen po konzultaci s lékařem. Kombinace může zesílit sedativní účinek.

Je Trittico vhodné pro seniory?

Ano, ale v nižších dávkách a pod pečlivým dohledem lékaře kvůli riziku poklesu krevního tlaku.

Co dělat, když zapomenu dávku?

Pokud si vzpomenete brzy, vezměte ji. Pokud už se blíží další dávka, vynechte ji a nepřekračujte doporučené množství.

Mohu po Tritticu řídit?

V úvodu léčby je řízení nedoporučené. Lék může způsobit ospalost a zpomalit reakce.

Zdroj: článek Trittico prolong

Příběh

Ve svém příspěvku TRITICO A TŘEZALKA (TRITTICO A MERILIN) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.

Dobrý den,
mohu současně užívat na návaly v období přechodu trittico a třezalku? Od lékaře gynekologa mám trittico, beru 1/4 na noc, a dále užívám Merilin harmony - ploštičník s třezalkou. Můžu obojí? Beru to zatím 3 týden, nicméně návaly neustupují, četnost je stále stejná až 5x do hodiny ve dne, v noci. Co by mi ještě mohlo pomoci návaly zmírnit?
Je mi 54 let.
Děkuji za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie.

Dobrý den,
mohu současně užívat Trittico a Merilin Harmony (ploštičník + třezalka)?
Na zmírnění návalů - klimakterium - mi gynekolog předepsal to Trittico (na noc 1/4). Na návaly ještě užívám zmíněný Merilin harmony. Mohu to užívat současně ? Návaly stejně ale neustupují - zatím.
Díky za odpověď.

Zdroj: příběh Tritico a třezalka (trittico a merilin)

SARI

Serotoninoví antagonisté a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu oproti předchozí skupině navíc blokují subtyp serotoninových receptorů 5HT2A, který je zodpovědný za serotoninové nežádoucí účinky, jako jsou nespavost, agitovanost a sexuální dysfunkce. Jediným zástupcem této skupiny je trazodon, který se využívá především k léčbě deprese provázené úzkostí nebo nespavostí a u sexuálně aktivních pacientů.

Tazodon – TRITTICO AC

Trittico AC patří mezi antidepresiva třetí generace s výrazným působením proti úzkosti, pocitům napětí, neklidu, poruchám spánku a sexuálních funkcí. Přípravek je velmi dobře snášen. Pro minimum nežádoucích účinků a lékových interakcí je vhodný i pro starší pacienty. Léková forma s řízeným uvolňováním umožňuje udržování rovnoměrné hladiny léčivé látky v krvi a dávkování jednou denně. Tablety lze dělit na 3 části, což je vhodné pro pozvolné nastavení optimální individuální léčebné dávky.

Indikace: Přípravek je určen k léčbě depresí různého původu, které mohou být spojeny s úzkostnými stavy, poruchami spánku nebo sexuálních funkcí.

Vedlejší účinky: Trittico je antidepresivum se sedativními účinky, které může vyvolat ospalost během prvních dnů terapie. Sedativní účinky většinou vymizí při pokračování léčby.

Následující nežádoucí účinky se vyskytly občas: bolesti hlavy, slabost, závratě, pokles krevního tlaku při vztyčení se, zpomalení srdeční činnosti a zrychlení srdeční činnosti, poruchy trávicího ústrojí jako nevolnost, zvracení, průjem, nespavost a snížená koncentrace, úbytek hmotnosti, třes, zmatenost a kožní vyrážka. Občas byly při užívání přípravku Trittico AC hlášeny projevy serotoninového syndromu (vysoká teplota, záškuby ve svalech, zmatenost nebo neklid) a křeče, zvláště při podávání s jinými psychofarmaky. Vzácně byly zaznamenány srdeční arytmie, změny v krevním obrazu (agranulocytóza, trombocytopenie a anemie) a změny jaterních funkcí (žloutenka, poškození jaterních buněk). V těchto případech by měla být terapie trazodonem okamžitě zastavena. Stejně jako u jiných alfa-adrenolytických látek byl trazodon velmi vzácně spojen s priapismem (přetrvávající a bolestivé ztopoření penisu). Pacienti, u nichž dojde k tomuto nežádoucímu účinku, by měli okamžitě léčbu zastavit.

Zdroj: článek Moderní nenávyková antidepresiva

Lze Trittico nahradit zolpidemem?

Trittico a zolpidem nejsou přímé náhrady. Zolpidem je krátkodobé hypnotikum, zatímco Trittico je antidepresivum s dlouhodobějším účinkem na spánek.

Zdroj: článek Trittico

Příběh

Ve svém příspěvku TRITTICO AC 75 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel BOHUMIL HÁJEK.

DOBRÝ DEN, VZHLEDEM K TOMU, ŽE UŽÍVÁM ASI 12 TYPŮ LÉKŮ, TAK VELMI ŠPATNĚ SPÍM ( PŘEDPOKLÁDÁM, ŽE TOLIK LÉKŮ S TÍM SOUVISÍ- LAICKY), PROTO TÉŽ UŽÍVÁM NA NOC TRITTICO AC 75. BOHUŽEL, TO MOC NEFUNGUJE, PROTO MÁM NAVÍC NA NOC LÉK RIVOTRIL 0,5 MG. PAK JE TO O NĚCO LEPŠÍ. MYSLÍTE, ŽE JE TEDY NUTNÉ DÁL UŽÍVAT LÉK TRITTICO ? DĚKUJI. P.S JE NA NĚJ VĚTŠÍ DOPLATEK. EXISTUJE OBDOBNÝ LÁK BEZ DOPLATKU? JSEM DŮCHODCE 74 LET.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Vlasta Bělíková.

beru kventiax 25mg trittiko75 a spím dobře nechte si změřit tlak večer jsem měla vysoký dostala jsem prášky na noc a trittiko už neberu usnu někdy i vysoký tlak třeba od stresu pusobý na spánek

Zdroj: příběh Trittico ac 75

Omeprazol

Omeprazol je lék patřící do skupiny blokátorů protonové pumpy, což jsou léky účinné proti překyselení žaludku. Účinnou látkou je sloučenina se stejným názvem – omeprazol.

Princip: Účinná látka blokuje protonovou pumpu v buňkách žaludeční sliznice, která se podílí na sekreci žaludeční kyseliny. Žaludeční kyselina se proto nedostává do žaludku a žaludeční kyselost se snižuje.

Využití: Tyto léky se využívají ve všech situacích, kdy nám vadí sekrece žaludeční kyseliny. Jsou to zejména žaludeční vředy a jejich komplikace, prevence vzniku vředů a těžší záněty jícnu při pálení žáhy a Zollinger-Ellisonův syndrom. Blokátory protonové pumpy se užívají i jako součást léčby žaludeční infekce Helicobacterem pylori spolu s antibiotiky.

Podávání: Záleží na předepisujícím lékaři, který zvažuje konkrétní případ a indikaci. V tabletové formě se většinou podává ve formě jedné tablety denně o síle 20–40 miligramů. Existují ovšem i přípravky, které se mohou podávat nitrožilně, a to nejlépe ve formě malých infuzí nebo jako celodenní kontinuální podávání speciální nitrožilní pumpou.

Nevýhody: Lék má minimum vedlejších účinků, při současném podávání s lékem Warfarin však hrozí jisté riziko ovlivnění jeho účinnosti. Dle nových studií bylo zjištěno, že:

  • Omeprazol je středně silným inhibitorem CYP2C19 a citalopram je substrátem tohoto izoenzymu. Křížová studie na zdravých osobách ukázala, že omeprazol přibližně zdvojnásobil plochu pod křivkou koncentrace-čas (AUC) plazmatického S-citalopramu (escitalopram), ale statisticky významně neovlivnil AUC R-citalopramu. U každého pacienta užívajícího citalopram (nebo escitalopram) by se proto mělo očekávat mírné zvýšení jeho expozice při současném užívání omeprazolu.
  • Vzhledem k tomu, že CYP2C19 podléhá genetickému polymorfismu, rozsah, v němž je citalopram metabolizován touto cestou, může záviset na jednotlivci. Dále určení stavu metabolismu jednotlivce je v současné době spíše výzkumným nástrojem než klinickým.
  • Klinický význam interakce mezi omeprazolem a citalopramem je nejasný. Až do doby, kdy bude známo více, by pacienti měli být upozorněni, aby při užívání omeprazolu byli varováni pro zvýšení nežádoucích účinků citalopramu (jako je sucho v ústech, zvýšené pocení nebo nespavost). Pokud se u pacientů vyskytne nárůst nežádoucích účinků citalopramu, měli by být upozorněni, aby přestali užívat přípravek a aby se seznámili s lékařem, pokud jsou příznaky závažné, nebo přešli na alternativní léčbu pálení žáhy. U pacientů s dlouhodobější léčbou omeprazolem by mělo být zváženo snížení dávky SSRI, pokud se nepříznivé účinky citalopramu stanou obtížnými.

Zdroj: článek Omeprazol a antidepresiva

Příběh

Ve svém příspěvku TRITICO A TŘEZALKA (TRITTICO A MERILIN) se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libor.

Třezalku se nemá s Tritticem vůbec kombinovat. Zhoršuje nažádoucí účinky. Mě z toho bolely děsně svaly od pasu dolů.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Katka.

trittico se nedoporucuje spolu s trezalkou. podle pribaloveho letaku muzou byt nezadouci ucinky trittica horsi. ps. trittico se davkuje po tretinach, nikoli po ctvrtinach.

Zdroj: příběh Tritico a třezalka (trittico a merilin)

Druhy

SSRI, SARI, NRI, DARI – účinkují vždy na jeden konkrétní neurotransmiter.

Nejčastěji se užívají SSRI pro zvýšení hladiny serotoninu a patří sem:

  • Cipralex, Escitalopram, Elicea, Escitil, Esoprex, Lenuxin (všechny mají tutéž účinnou látku escitalopram),
  • Citalopram, Citalec, Seropram (účinná látka citalopram),
  • Seroxat, Remood (účinná látka paroxetin);
  • Deprex, Prozac (účinná látka fluoxetin),
  • Fevarin (účinná látka fluvoxamin),
  • Zoloft, Asentra, Sertralin (účinná látka sertralin);

Ze skupiny SARI se často užívá Trittico (účinná látka trazodon).

Zdroj: článek Moderní nenávyková antidepresiva

Poradna

V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka Olivová.

Dobrý den, užívám na npc zolpiden mylan a k tomu jsem začala užívat na noc
Trittico 75 mg. Zdravotní potíže se zhoršily,mám pálení nohou a pálení v břiše.
Může to být způsobeno užíváním trittica?

Děkuji s pozdtavem Z. Olivová

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zolpidem i Trittico mají své nežádoucí účinky, ale ani u jednoho léku se netýkají pocitu pálení v nohou a v břiše. Můžete ale vyzkoušet, zda-li po krátké pauze bez Trittica tyto nepříjemné pocity ustanou. Zkuste Trittico vysadit na jeden týden a zhodnoťte výskedek. Poté kontaktujte lékaře a seznamte ho s výsledky svého testu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Trittico zkušenosti

Antidepresiva

Antidepresiva patří v rozvinutých státech mezi nejpředepisovanější léky. Existuje celá řada různých typů s různými mechanismy účinku, jedno však mají společné – různými způsoby mění rovnováhu v neurotransmiterech v centrálním nervovém systému. Neurotransmitery jsou sloučeniny, které mezi neurony pomáhají přenášet nervové vzruchy a jejich nerovnováha může způsobovat vznik celé řady psychiatrických poruch.

Antidepresiva účinkují tak, že tlumí pocity strachu a úzkosti, jsou tedy využívána v léčbě depresí, maniodepresivní psychózy a úzkostných poruch (například obsedantně-kompulzivní porucha). Vzhledem k rozsahu užívání těchto léků je vhodné si uvědomit jejich nežádoucí účinky.

Nežádoucí účinky:

1. Tricyklická antidepresiva – ovlivňují zpětné vstřebávání neurotransmiterů, jako je noradrenalin a serotonin, a tím zvyšují jejich účinek. Příkladem je sloučenina amitriptylin (lék Amitriptylin) nebo dosulepin (lék Prothiaden). Nežádoucí účinky mohou být relativně četné a jsou způsobeny nadměrným efektem neurotransmiterů: sucho v ústech, bušení srdce, zácpa, nadměrné pocení, ospalost a zvýšení tělesné hmotnosti. Tyto účinky obvykle do týdne vymizí, v případě jejich trvání je vhodné vyměnit antidepresiva za jiný typ.

2. SSRI antidepresiva – do této skupiny patří většina běžně užívaných preparátů. Jejich efekt je relativně cílený na neurotransmiter serotonin, jehož zpětné vychytávání blokují, čímž zvyšují jeho efekt. Patří sem řada účinných látek jako například:

  • citalopram – léky Citalec, Citalon, Citalopram, Seropram a další;
  • escitalopram – léky Cipralex, Elicea, Escitalopram a další;
  • fluoxetin – léky Deprex, Apo-Fluoxetin, Fluoxetin, Prozac a další;
  • sertralin –léky Zoloft, Asentra, Serlift, Sertralin a další;
  • paroxetin – léky Arketis, Paroxetin, Remood a další.

K nežádoucím účinkům patří například nevolnost, nechutenství, průjmy, snížení sexuálního libida, zvětšení prsů u mužů, problémy s ejakulací (vzácně byla popisována i bolestivá ejakulace), narušení spánkového rytmu, pocení a sucho v ústech. Tyto účinky se většinou po krátké době užívání léků zmírní a následně vymizí. Velmi nebezpečným nežádoucím účinkem je takzvaný serotoninový syndrom. Vznikne při příliš velkém účinku serotoninu, který vzniká kombinací SSRI antidepresiv s jinými sloučeninami zvyšujícími jeho účinek (kokain, amfetaminy, opiáty, LSD, inhibitory monoaminooxidázy, některé léky na zrychlení pohyblivosti trávicího traktu a podobně). Syndrom zahrnuje psychický neklid, bušení srdce, pocení, rozšíření zornic, svalový třes, zvýšení krevního tlaku a zvýšení tělesné teploty (takzvaná hypertermie). Obtíže vznikají relativně rychle a syndrom může pacienta i usmrtit.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Omeprazol a antidepresiva

Poradna

V naší poradně s názvem TRITTICO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jitka Halada.

Dobrý den,3 měsíc užívám trittico 75 mg na nespavost... Poslední dobou je nedostačující dávka mohu navýšit na 100 mg? Děkuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Trittico je primárně antidepresivum s vedlejším účinkem ospalost, čehož využíváte. Pro informaci - bezpečné dávkování může být až 300 mg denně. Zvýšení na 100 mg, jak navrhujete, je možné, abyste si ověřila, že Trittico bude moci dále sloužit jako pomocník se spánkem. V případě neúspěchu nemá význam další zvyšování dávky, ale návštěva u předepisujícího lékaře, aby určil jinou léčbu.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Trittico

Na co je lék Trittico

Trittico je indikováno u celé řady psychiatrických diagnóz. Nejčastěji se používá u depresivních a úzkostných poruch, ale i u poruch adaptace.

Nejčastější indikace

  • Lehká až těžká depresivní epizoda (F32, F33)
  • Smíšená úzkostně-depresivní porucha
  • Poruchy přizpůsobení s depresivními příznaky
  • Nespavost spojená s úzkostí nebo depresí

V praxi je často nasazováno i u pacientů, kteří špatně tolerují jiná antidepresiva nebo hypnotika.

Zdroj: článek Trittico

Příběh

Ve svém příspěvku RADY OTCE PLESKAČE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Brabencová.

Pozdrav Pán Bůh otče Pleskači, Prosím Vás jestli byste mi poradil jaké byliny užívat při mé nemoci . Mám primární plicní arteriální hypertenzi ve třetí skupině. Nemoc mám již osmý rok, ale můj stav se nyní velice zhoršil. V prosinci jsem se začala hodně zavodnovat, nyní beru silnější léky na odvodnění- FUROREZE 125 MG DVAKRÁT DENNĚ, jinak mám léky na plicní hypertenzi-revatio-třikrát denně po osmi hodinách, volibris 5 mg ráno jedna tableta, warfarin 2 mg, podkožní pumpu a v ní lék, TRESUVI 5MG/ML, který vyměnuji jednou denně do pumpy množstí 3 ml a kape mi to už hodně velkou rychlostí. Byla mi nabídnuta transplantace plic, ale tu jsem odmítla protože jsem tradiční katolička. Jinak mám ještě chronickou žilní nedostatečnost, hemeroidy a křečové žíly. Beru ještě detralex, citalopram, kalium chloratum, controlog, nebivolol, verospiron 50 mg třikrát denně, xados na alergickou rýmu, kterou mě způsobuje asi lék volibris, essential forte N, měla jsem loni zápal plic a polékovou žloutenku z jednoho léku, který jsem brala na tu plicní hypertenzi, nyní už ho neberu a mám nyní ten volibris. Taky chodím pravidelně na kontrolu quicka a na jaterní testy. Prosí napište mi jestli byste mi doporučil pít nějaké bylinné čaje. Zatí kyslík nemám, ale podle pana doktora mi zbývá asi jeden až dva roky života. Vše jsem odevzdala do rukou Božích, Panny Marie, svatáho Františka z Assisi a mé patronky svaté Brigity Švédské. S Pánem Bohem zdraví a děkuje za radu Jana Brabencová.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jana.

Dobrý den otče Pleskači,poslouchala jsem Vaše rady a doporučoval jste na nedostatek vápníku mletý kořen kostivalu,ale našla jsem několik názorů,že se nemá užívat vnitřně,prý poškozuje játra a snad obsahuje nějaké karcinogení látky... A může se dle Vás užívat i preventivně? Velice Vám děkuji za Váš čas a přeji krásné dny! Jana Š.

Zdroj: příběh Rady otce Pleskače

Trittico nejen na depresi

Trittico obsahuje účinnou látku trazodon, která patří mezi antidepresiva s unikátním mechanismem účinku. Na rozdíl od mnoha jiných antidepresiv nevede k výraznému potlačení emocí a zároveň má výrazný sedativní a anxiolytický efekt.

Trazodon působí jako antagonista serotoninových 5-HT2 receptorů a zároveň mírně inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. Díky tomu zlepšuje náladu, snižuje úzkost a pozitivně ovlivňuje kvalitu a kontinuitu spánku.

V klinické praxi je ceněn zejména u pacientů, kteří trpí kombinací deprese, úzkosti a nespavosti, což je velmi častý scénář. Výhodou je také nízký výskyt anticholinergních nežádoucích účinků.

Zajímavostí je také vliv trazodonu na sexuální funkce – u některých mužů byl popsán pozitivní efekt při psychogenní erektilní dysfunkci.

Zdroj: článek Trittico

Příběh

Ve svém příspěvku TRITTICO A LEXAURIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Stanka.

Mozem sa opytat moze sa trittico brat s escitalopramom? Rano beriem 10 mg escitalopramu a vecer cele trittico s lexaurinom 3 mg dakujem

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Krejsová Zdenka.

možnost kombinace s Lexaurinem při samotném Trittico 100 mg neklidný spánek mimovolní pohyby, špatné sny.Děkuji

Zdroj: příběh Trittico a lexaurin

Trittico jako lék na spaní

Přestože Trittico není primárně hypnotikum, v nižších dávkách se velmi často používá jako lék na spaní na předpis. Oproti klasickým hypnotikům má několik zásadních výhod.

Výhody oproti hypnotikům

  • není návykové
  • nevede k rozvoji tolerance
  • zlepšuje hluboký spánek
  • nezhoršuje paměť

Pacienti často popisují, že spánek je po Tritticu přirozenější a méně „umělý“ než po lécích typu zolpidem nebo zopiklon.

Zdroj: článek Trittico

Poradna

V naší poradně s názvem KOMBINACE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva Kotikova.

Děkuji za radu ohledně kombinace léků,ano za radu,ano vím ,že zdravý pohyb je základ,jenže v současné době mé problémy s kolenem mě nedovuluji pohyb,těším to s ortopedem,
Bohužel již týden jsem nespala a opravdu si nevím rady... spánek chybí! Jsem opravdu zoufalá,prostě neusnu ať dělám co dělám...

Za případnou radu děkuji.
Eva Kotikova.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

V tom případě se zkuste obrátit na svého ošetřujícího lékaře a požádejte ho o předpis na lék Trittico. Lék Trittico by mohl přesně vyřešit vaše problémy s depresemi i se spánkem. Jde o moderní lék s výbornými účinky poskytující úlevu při úzkosti, pocitech napětí, neklidu a právě při poruchách spánku. Lék je velmi dobře snášen a pro minimum nežádoucích účinků je vhodný pro starší pacienty. Tablety jsou uzpůsobeny k postupnému uvolňování účinné látky do organizmu, což přispívá k rovnoměrné hladině léčivé látky v krvi. Další výhodou je, že lék není návykový.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Kombinace

Upozornění a kontraindikace

Trittico není vhodné kombinovat s inhibitory MAO a vyžaduje zvýšenou opatrnost u některých onemocnění.

Kdy být obezřetný

  • epilepsie
  • závažné jaterní nebo ledvinné onemocnění
  • nedávný infarkt myokardu
  • těhotenství a kojení

U dětí se Trittico běžně nepoužívá.

Zdroj: článek Trittico

Trittico prolong – co to je?

Trittico prolong je antidepresivum obsahující účinnou látku trazodon. Patří mezi léky ovlivňující hladiny serotoninu v mozku a používá se u pacientů, kteří trpí depresí, úzkostmi nebo dlouhodobou nespavostí. Díky formě „prolong“ se účinná látka uvolňuje postupně, což zajišťuje stabilnější účinek a lepší toleranci.

Zdroj: článek Trittico prolong

Poradna

V naší poradně s názvem CO NEJÍST PŘI UŽÍVÁNÍ LÉKU XARELTO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vendula Zpěváková.

Dobrý den, doktorka mi doporučila vzít při bolesti Valetol, v lékárně také. Mám Valetol 300 mg. Když si vezmu půlku a hořčík pro lepší účinek, je zde nějaké riziko. Děkuji za Vaši odpověď

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Pokud se podíváme na volně prodejné léky proti bolesti, tak je všeobecně známo, že při užívání Xarelta se může použít pouze paracetamol. Valetol obsahuje tři účinné látky proti bolesti: paracetamol, propyfenazon a kofein. Kofein a paracetamol, jak jsem v úvodu zmínil, jsou s Xareltem bez problémů. Pokud je ale Xarelto kombinováno s propyfenazonem, tak se tím může zvýšit riziko nebo závažnost krvácení. Pokud vám Valetol předepsal lékař, tak jistě zvážil negativa, která tato kombinace představuje a usoudil, že přínosy převyšují nad negativy. Ovšem to neznamená, že je tato kombinace bezpečná. Když užíváte Xarelto, tak byste Valetol měla užívat jen příležitostně, nikoliv pravidelně a dlouhodobě.
Co se týče kombinace Xarelta a hořčíku, tak ta je bez komplikací.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Co nejíst při užívání léku Xarelto

Je Trittico prolong návykové?

Trittico není klasicky návykové jako benzodiazepiny. Nevede k fyzické závislosti, ale při náhlém vysazení se mohou objevit dočasné nepříjemné pocity (nespavost, podrážděnost). Vysazení by proto mělo být postupné.

Zdroj: článek Trittico prolong

FAQ – Často kladené otázky

Je Vincentka s mlékem zdravá pro každého?

Vincentka s mlékem není univerzálně vhodná a její snášenlivost se mezi lidmi výrazně liší.

Zatímco někteří lidé pociťují krátkodobou úlevu v krku nebo zklidnění při kašli, u jiných se objevují trávicí obtíže, nadýmání nebo pocit těžkosti. Rozhodující je citlivost žaludku, tolerance mléka a celkový zdravotní stav. Kombinace proto není vhodná jako pravidelný nápoj a měla by se používat pouze výjimečně a v malém množství.

Může Vincentka s mlékem způsobit nadýmání?

Ano, nadýmání patří mezi nejčastější reakce po vypití Vincentky s mlékem.

Kombinace vysoce mineralizované vody a mléčných bílkovin může zpomalit trávení a vést k tvorbě plynů. Riziko je vyšší u osob s citlivým zažíváním nebo intolerancí laktózy. Pokud se nadýmání objevuje opakovaně, je to signál, že tato kombinace tělu nesedí a je vhodné ji vynechat.

Je vhodné pít Vincentku s mlékem nalačno?

Pití Vincentky s mlékem nalačno se obecně nedoporučuje.

Prázdný žaludek reaguje na minerály a mléčné bílkoviny citlivěji. Může se objevit nevolnost, tlak v nadbřišku nebo pálení. U lidí s refluxem nebo citlivým žaludkem je riziko výrazně vyšší. Pokud se kombinace vůbec používá, je vhodnější ji pít po jídle a v malém množství.

Má smysl pít Vincentku s mlékem večer?

Večerní pití Vincentky s mlékem většinou nemá přínos a může způsobit potíže.

Večer se trávení přirozeně zpomaluje a kombinace mléka s minerální vodou může vyvolat pocit těžkosti nebo zhoršit reflux. U citlivějších osob může dojít i ke zhoršení kvality spánku. Pokud se kombinace používá, je vhodnější ji zařadit během dne a nikoli před spaním.

Pomáhá Vincentka s mlékem při kašli?

Účinek závisí na typu kašle a individuální reakci.

U suchého, dráždivého kašle může teplý nápoj krátkodobě navodit pocit úlevy. U vlhkého kašle však může kombinace mléka a Vincentky zhoršovat pocit zahlenění. Nejde o univerzální řešení a při přetrvávajícím kašli je vhodné hledat cílenější a šetrnější postupy.

Je Vincentka s mlékem a medem lepší než bez medu?

Vincentka s mlékem a medem není automaticky lepší volbou.

Med zlepšuje chuť a může subjektivně zklidnit krk, ale zároveň zvyšuje obsah jednoduchých cukrů. To může zatížit žaludek a u některých lidí vést k pocitu těžkosti nebo kolísání energie. Riziko je vyšší při večerním pití nebo nalačno. Kombinace s medem by měla být výjimečná, nikoli pravidelná.

Může Vincentka s mlékem zhoršit reflux?

Ano, u lidí s refluxem může kombinace potíže zhoršit.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Vincentka s mlékem: účinky, rizika a kdy může škodit

Autoři uvedeného obsahu

novinky a zajímavosti

Chcete odebírat naše novinky?


Dokažte, že jste člověk a napište sem číslicemi číslo jedenáct.