Léky na odvodnění bez předpisu patří mezi časté řešení, po kterém lidé sahají při oteklých nohách, pocitu zavodnění nebo náhlém přibývání na váze. Mnozí očekávají rychlou úlevu a jednoduché řešení bez nutnosti návštěvy lékaře.
Jenže zadržování vody v těle nemusí mít vždy banální příčinu a odvodnění není univerzální odpovědí. Tento článek vysvětluje, kdy mohou volně prodejné přípravky skutečně pomoci, kdy jsou spíše zbytečné a v jakých situacích už mohou představovat riziko.
FAQ – Často kladené otázky
Jak fungují léky na odvodnění bez předpisu?
Volně dostupné přípravky na odvodnění těla fungují jako močopudné doplňky stravy, které pomáhají tělu odvádět přebytečnou vodu. Obsahují často bylinné extrakty jako kopřivu dvoudomou, petržel nebo jalovec, které podporují zvýšené vylučování vody močí a tím snižují pocit oteklosti nebo zadržování tekutin. 0
Tyto přípravky nejsou klasickými diuretiky jako léky na předpis a jejich účinek je většinou mírný; jsou vhodné pro lehké stavy zadržování vody a pro podporu normální funkce ledvin v rámci zdravého životního stylu.
Mohu léky na odvodnění bez předpisu používat každý den?
Ne každodenně a ne dlouhodobě bez konzultace lékaře. Volně prodejné doplňky na odvodnění jsou určeny spíše pro krátkodobé použití nebo jako doplněk režimových opatření jako úprava stravy a pitného režimu.
Pravidelné dlouhodobé užívání může vést k nežádoucím účinkům, zejména pokud člověk užívá jiné léky, má srdeční nebo ledvinná onemocnění, vysoký krevní tlak či jiné zdravotní potíže. V takových případech je nezbytná konzultace s lékařem.
Jaké jsou hlavní příčiny zadržování vody v těle?
Zadržování vody může mít několik příčin: vysoký příjem soli, hormonální změny (např. předmenstruační syndrom), sedavý životní styl, nedostatek pohybu nebo oslabený žilní a lymfatický systém. 1
U některých lidí může být zadržování vody spojeno také se stresem, nesprávnou stravou nebo léky, které ovlivňují fungování ledvin a cév. Proto je důležité rozlišovat, zda jde o lehké dočasné zadržení vody nebo o příznak závažnějšího zdravotního stavu.
Kdy je lepší sáhnout po bylinném přípravku než po volně prodejné tabletě?
Bylinné čaje nebo doplňky s extrakty kopřivy, přesličky nebo jalovce mohou být vhodné, pokud máte pouze mírné problémy se zadržováním vody a nechcete sáhnout po koncentrovaných formách tablet.
Čaje působí častěji jemněji a mohou být součástí pravidelného pitného režimu. Nicméně i bylinné přípravky mohou ovlivnit rovnováhu minerálů, takže jejich dlouhodobé nebo intenzivní užívání konzultujte s lékařem.
Jak poznám, že mám odvodňovací doplněk používat?
Volně prodejné přípravky na odvodnění mohou být vhodné, pokud cítíte:
lehké otoky nohou nebo rukou
pocit těžkých nohou
dočasné zadržování vody po slaném jídle nebo během horka
Toto jsou běžné a často neškodné situace. Pokud ale otoky přetrvávají nebo se zhoršují, je lepší vyhledat lékaře, protože mohou být příznakem jiného onemocnění.
Existují vedlejší účinky těchto doplňků?
I když jsou volně dostupné doplňky označovány jako bezpečné, mohou mít vedlejší účinky, jako je častější močení, změny elektrolytů nebo pocit slabosti, pokud dojde k přílišnému odvodnění. V kombinaci s jinými diuretiky
Ve svém příspěvku CERVENE FLEKY KOLEM NOSU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel MILKA.
Dobry den,mam cervene fleky o kolo nosu,ktere svedi a pali,asi tam jsou videt i male zilky.potrebovala bych poradit co stim?Predem dekuji za odpoved.S pozdravem M iluse Hajduova
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel JK krasojizda.
Dobrý den,
zhruba po 30-tém roku života dochází k oslabování cévního systému v pokožce, stěny cév praskají, pokožka je na dotek citlivá. Proto jsou na ní viditelné drobné žilky, které je možné zakrýt dobrým make-upem, čí případně odstranit laserem. Nicméně tím se problém snížení elasticity drobných cév neřeší a je potřeba k problému přistoupit z hlediska prevence a posílení žilních stěn. Na trhu byla nedávno uvedena novinka ve formě tobolek Novarix Essence. Tento doplněk stravy je určen pro kosmetické nedokonalosti pleti, posiluje a chrání žilní stěny, je vhodný i proti křečovým žilám a otokům či začervenání. Vyzkoušejte a uvidíte. Rádi bychom vám také doporučili krém pro externí aplikaci, avšak krémy (kosmetické prostředky) nepronikají do spodních vrstev kůže a nejsou tedy schopné zvyšovat elasticitu cév. Hezký den, Zdravi-lecba.cz
Vitamín C má schopnost recyklovat oxidovaný vitamín E a pomáhá při neutralizaci hydroperoxidových radikálů, čímž jedinci poskytuje silnou ochranu před onemocněním srdce a cév. Hydroperoxidové radikály snižují hladinu vitamínu E a oxidují špatný cholesterol (LDL) a krevní tuky (tedy potenciální spouštěcí faktory pro tvorbu aterosklerotických plátů v cévách). Vitamín C též zabraňuje akumulaci lipoproteinu A v postižených tepnách (lipoprotein A nosí a shromažďuje cholesterol v tepnách a brání rozpouštění krevních sraženin). Vytváření plátů se urychluje, pakliže se setká LDL cholesterol s lipoproteinem A. Vitamín C dále zvyšuje hladinu dobrého cholesterolu (HDL), který zrychluje odvod LDL cholesterolu z tepen. Dodáváním vitamínu C tělu můžeme snížit i celkový cholesterol a krevní tlak, vyšší dávky vitamínu C jsou spojovány s nízkou hladinou krevních cukrů. Cukrovka představuje rizikový faktor onemocnění srdce a cév vzhledem k vysokému počtu glykací (to jest poškození způsobené vazbou cukru na tělesné proteiny). Glykace může kromě jiného poškodit integritu cév a narušit mechanismus, jenž kontroluje produkci cholesterolu v játrech. Suplementace vitamínem C glykaci významně snižuje.
Extrakt z olivových listů bojuje proti endoteliální dysfunkci, a to na více úrovních. Zvyšuje produkci oxidu dusnatého, signální molekuly, která pomáhá relaxovat krevní cévy. Snižuje produkci a aktivitu molekul známých jako matrix metaloproteinázy (MMP). Nadměrná aktivita MMP totiž doslova rozpouští gelu podobnou substanci, jež drží buňky pohromadě, čímž se cévní stěna stává náchylnou k poškození plakem. Extrakt pomáhá také předcházet oxidaci cholesterolu LDL, který v prvních stadiích přispívá k rozvoji aterosklerózy. Oxidovaný LDL cholesterol spouští zánět a poškozuje tepny. Extrakt z olivových listů má cílené protizánětlivé účinky.
Ve vodě rozpustná vláknina je lepkavá a s vodou vytváří gel. Pomáhá udržovat hladinu krevního cukru tím, že zpomaluje jeho vstřebávání do krve. Zároveň chelatuje toxické těžké kovy ve střevech. Rozpustná vláknina rovněž pomáhá udržovat normální hladinu cholesterolu, neboť váže žlučové kyseliny a tím způsobuje větší odbourávání cholesterolu na žlučové kyseliny.
Vitamín B3 (neboli niacin) upravuje vysoký krevní tlak a snižuje škodlivý LDL cholesterol. Vitamín B4 (neboli kyselina listová) snižuje hladinu homocysteinu. Vitamín B12 (neboli kobalamin) snižuje hladinu homocysteinu a snižuje riziko srdečních onemocnění. Homocystein působí na buňky jako jed: napadá cévní stěny, vyvolává v nich zánět a zdrsňuje je. A právě v těchto místech má pak LDL cholesterol možnost se ukládat ve formě plaku a způsobovat tak arteriosklerózu. Z u
Ve svém příspěvku POPRASKANÉ ŽILKY V OBLIČEJI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Aja.
Dobrý den,mužou prosím Vás ustní vody,konkrétně fialová listerine,za popraskané žilky na tvářích.Děkuji za odpověd!
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Redakce.
Ústní voda nemá vliv na popraskané žilky v obličeji. Praskání žilek je způsobené nízkou elasticitou cév, která je ovlivněna buď dědičností anebo věkem. Krev se z drobných cév vylije a už nevstřebá, což způsobuje fleky. Odstranění je možné například laserovou terapií, ale předcházet praskání cév lze posilováním jejich stěn.
Pro přirozené zvýšení produkce melaninu ve vlasech a potenciální zpomalení šedivění se zaměřte na stravu bohatou na živiny, zvládejte stres a používejte šetrné postupy péče o vlasy. I když melanin nemůžete přímo přidat, můžete podpořit přirozenou produkci melaninu ve svém těle prostřednictvím specifických potravin a životního stylu.
Zvyšte příjem mědi
Potraviny jako čočka, mandle, sezamová semínka, houby a mořské plody jsou bohaté na měď, která hraje klíčovou roli v syntéze melaninu.
Upřednostněte železo
Zařaďte do svého jídelníčku potraviny bohaté na železo, jako je špenát, čočka a libové maso, pro zlepšení průtoku kyslíku do vlasových folikulů.
Zařaďte vitamín B12
Potraviny jako vejce, mléčné výrobky a ryby jsou dobrým zdrojem vitamínu B12, který je nezbytný pro prevenci předčasného šedivění.
Konzumujte potraviny bohaté na tyrosin
Tyrosin, aminokyselina, je prekurzorem melaninu. Zařaďte do svého jídelníčku sóju, banány a avokádo.
Zahrňte antioxidanty
Bobule, zelený čaj a mrkev pomáhají chránit melanin před poškozením způsobeným oxidačním stresem.
Zvažte potraviny bohaté na katalázu
Potraviny jako cibule, česnek a brokolice údajně pomáhají odbourávat peroxid vodíku, který může přispívat k šedivění.
Zvládejte stres
Chronický stres může urychlit šedivění. Věnujte se aktivitám snižujícím stres, jako je jóga nebo meditace, a dbejte na dostatečný spánek.
Vyhýbejte se agresivním vlasovým produktům
Agresivní chemikálie a nadměrná tepelná úprava mohou poškodit vlasy a urychlit šedivění. Volte šampony bez sulfátů a zvažte přírodní barvy na vlasy, jako je henna.
Ochrana před sluncem
Zatímco mírné slunění může být prospěšné, nadměrné slunění může melanin poškodit. Při pobytu venku používejte klobouky nebo šály k ochraně vlasů.
Pijte dostatek tekutin
Pití dostatečného množství vody pomáhá udržovat zdravou pokožku a vlasy, což zase podporuje produkci melaninu.
Lokální léčba
Bhringraj, Triphala, Vibhitaka
Tyto ájurvédské byliny, tradičně používané k péči o vlasy, jsou známé svým potenciálem předcházet předčasnému šedivění a vysušování vlasů.
Cibulová šťáva
Cibulová šťáva ve směsi s kokosovým olejem se může aplikovat na pokožku hlavy, aby se podpořil růst vlasů a potenciálně zlepšila produkce melaninu.
Doplňky stravy
(poraďte se s lékařem)
Biotin
Biotin, ve vodě rozpustný vitamin, je důležitý pro růst vlasů a může pomáhat s produkcí melaninu.
Doplňky stravy s mědí
Pokud máte diagnostikovaný nedostatek mědi, lékař vám může doporučit doplňky stravy s mědí.
Antioxidační doplňky
Doplňky stravy s vitamínem E a C mohou pomoci chránit melanocyty před oxidačním stresem.
V naší poradně s názvem WARFARIN A DOPLŇKY STRAVY. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libuše Dorazilová.
Dobrý den . Mám artrozu III stupně , operované koleno po úraze a několik let beru colafit,přestala se mi rozpadávat chrupavka. V srpnu mi byl doporučen Celadrin locomotive. Než jsem jej začala užívat, tak mě byla zjištěna arytmie a nasazen warfarin 3mg. Nevím, jestli ho můžu užívat.Dále jsem brala CORDYCEPS , který mě dělal velice dobře, nebyla jsem vůbec nachlazená, také nevím zda mohu užívat. Ještě jsem se chtěla zeptat na SARGADIN ( dračí krev). Užívání spolu s warfarinem. Děkuji za odpovědˇ. Vím, že pokud něco budu moci tak s ohledem na lékaře, a test Quik.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
V závěru jste si odpověděla sama. U někoho mohou zmíněné doplňky ovlivnit srážlivost krve u jiného zase ne. Je potřeba dohodnout se s lékařem na začátku doplňkové léčby a po jejím započetí provést kontrolní vyšetření srážlivosti krve. Warfarin je skvělý lék a prodloužil život mmoha lidem, ale pokud experimentujete s doplňky stravy, musíte častěji na kontrolu srážlivosti. Jen tak může být Warfarin bezpečným lékem.
Nabízí se celá řada orálních antiseptik k lokální terapii, která může pomoci proti bolesti v krku, kdežto u angín slouží spíše jen jako léčba podpůrná. Tyto léky navíc rychle tlumí velmi nepříjemné symptomy, a tak pacient s nimi snáze přečká počáteční fázi léčby, kdy antibiotika ještě nezabrala.
Tyto léky jsou vyrobeny na bázi jódu (Betadine, Jodisol či Jox), anebo na jiné bázi (Septolete, Orofar, Strepfen). Cucání pastilek nebo výplachy se doporučuje obvykle provádět 3–4x denně (a spíše po jídle; pak 15–20 minut nejíst a nepít).
Proti současnému zahlenění a bolesti v krku jsou k dispozici pastilky působící mukolyticky – např. Neobronchol, Solmucol, pastilky s obsahem šalvěje, heřmánku a slézu (kontraindikací je však těhotenství a žaludeční vředy).
Z dalších volně dostupných léků lze užívat neopioidní analgetika ve formě tablet, kapslí a sirupů (ASA, PAR, IBU).
Léky pro děti (vhodné a nevhodné)
Děti od 3 do 6 let již mohou užívat pastilky rozpustné v ústech. Sáhneme však výhradně po pastilkách na přírodní bázi: Emsské, Propolki (propolisové), různé šalvějové anebo Vincentka pastilky. Od 4 let věku lze podávat i některé přípravky obsahující lokální anestetika jako např. Orofar (spray nebo pastilky) či Hexoraletten N (pastilky), anebo i pastilky s obsahem látek působících antisepticky, jako je Angidin, Septolete či Tantum Verde.
Od 5 let je již možné užívat také Neo-angin, Septisan, Septofort S nebo Strepsils (v různých příchutích), a děti od 6 let mají na výběr téměř stejný sortiment přípravků jako dospělí, s výjimkou sprejů Jox, Stopangin (od 8 let) a Tantum Verde forte. Kloktadla dítě ještě nemusí technicky zvládat, proto je nelze vždy doporučit.
Těhotné a kojící ženy
Je nutné, aby se nastávající a „čerstvé“ maminky vyhnuly riziku poškození plodu či dítěte a nepoužívaly přípravky, které taková rizika nesou.
Na přírodní bázi jsou vyráběny Emsské a Vincentka pastilky (opatrnosti je třeba při poruchách činnosti srdce či ledvin), dále léčivé přípravky s obsahem šalvěje (Florsalmin), islandského lišejníku (Isla-Moos tbl.) či echinacey, a také včelí produkty (Propolki). Osoby s alergií na některou z těchto látek samozřejmě nesmí daný přípravek používat. Dále lze doporučit také Septisan tablety nebo Bioparox spray (s antiseptickým nebo antibiotickým účinkem).
Při alergii, diabetu, poruchách činnosti štítné žlázy a dalších potížích...
Alergici nebo astmatici by se měli vyhýbat přípravkům obsahujícím jód, lokální anestetika, včelí produkty a všem dalším přípravkům a lékům, u nichž výrobce upozorňuje na možnou reakci z přecitlivělosti (může se to týkat i umělých sladidel, NSA
Ve svém příspěvku POPRASKANÉ ŽILKY NA NOHOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Chvalova drahomira.
Dobrý den, mám popraskané žilky na jedné noze a to pod kolenem a boční straně stehna, což se projevuje velkou bolestí .
Mám cukrovku s inzulínem. Prosím poraďte co s tím. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Redakce Krasojizda.cz.
Dobrý den, Drahomíro,
Existuje přímá souvislost mezi stavem cév a onemocněním diabetes a je známé, že diabetici velmi často trpí potížemi s cévami, které mohou vést až k operaci. Je několik možností, co pro sebe můžete udělat:
- Doporučujeme užívání aloe vera, nejlépe ACTIValoe, protože pozitivně ovlivňuje činnost slinivky břišní a regeneruje betabuňky slinivky.
- Navštivte odborníka ohledně stravy a úpravy jídelníčku, v případě potřeby je nutné upravit hmotnost. Strava by měla obsahovat hodně zeleniny a vlákniny, ovoce již v menší míře.
- Absolutně nepostradatelné jsou Omega 3 NMK!
- Můžete užívat některý z doplňků stravy, které obsahují bioflavonoidy, antioxidanty, vitaminy C, E, B
- Vhodné pro průchodnost cév jsou také ginkgo biloba, lecitin a selén.
Jestli je možné něco doporučit pak vyzkoušejte třeba doplněk stravy Veregin (na bázi ginkgo biloba, antioxidantů, kaštanu atd.) anebo Neobotanics Novarix Essence, který má výborné složení (antioxidanty, dále účinné látky diosmin, hesperidin, aescin atd.) a máme s ním dobré zkušenosti.
Dále je potřeba upravit životní styl a zařadit do denního programu pohyb. Pro externí použití doporučuje speciální mastě. Péče o pokožku je základem a přestože mnohé zdroje uvádějí, že krémy a mastě jsou neúčinné, máme na to jiný názor. Obsahují-li kvalitní komponenty budou jistě dobrým pomocníkem. V některých případech lze například hojivou dubovou kůru anebo listy kaštanu použít jako obklad na postižená místa.
Obsahuje maso vitamín K, který by ovlivnil Warfarin?
Maso obsahuje jen velmi malé množství vitamínu K a obvykle nemá klinicky významný vliv na Warfarin.
Na rozdíl od listové zeleniny není maso hlavním zdrojem vitamínu K. Běžná konzumace masa nezpůsobuje kolísání INR a není důvod jej preventivně vyřazovat. Riziko vzniká spíše při náhlých dietních změnách nebo kombinaci více faktorů najednou. Stabilní jídelníček je pro léčbu důležitější než omezení masa.
Je hovězí maso při užívání Warfarinu bezpečné?
Hovězí maso je při Warfarinu považováno za bezpečné.
Obsah vitamínu K v hovězím mase je zanedbatelný a nemá přímý vliv na účinek Warfarinu. Důležitější než samotný druh masa je způsob přípravy a množství. Tučné úpravy a uzeniny mohou zatěžovat kardiovaskulární systém. Libové hovězí maso v běžných porcích je bez obav.
Mohu jíst kuřecí maso při Warfarinu bez omezení?
Kuřecí maso patří mezi nejbezpečnější druhy masa při Warfarinu.
Je lehce stravitelné, má nízký obsah tuku a prakticky neovlivňuje INR. Vhodné je zejména vařené, dušené nebo pečené bez nadměrného tuku. Riziko nepředstavuje kuřecí maso samotné, ale extrémní dietní změny. Pravidelná konzumace v rozumném množství je bezpečná.
Je vepřové maso problém při léčbě Warfarinem?
Vepřové maso není z hlediska Warfarinu zakázané.
Neovlivňuje srážlivost krve ani hodnoty INR. Opatrnost je vhodná spíše kvůli vyššímu obsahu tuku, zejména u tučných částí a uzenin. Ty mohou nepříznivě působit na srdce a cévy. Z pohledu Warfarinu je důležitá střídmost, nikoli zákaz.
Jak losos a jiné ryby ovlivňují Warfarin?
Losos obsahuje omega-3 mastné kyseliny, které mají mírný protidestičkový účinek.
Omega-3 mohou při vysokém příjmu lehce zvyšovat krvácivost, což je při Warfarinu klinicky relevantní. Běžná konzumace ryb 1–2× týdně je bezpečná. Problém může nastat při kombinaci s doplňky omega-3. Extrémy jsou rizikovější než samotný losos.
Mohu kombinovat Warfarin, ryby a doplňky omega-3?
Kombinace Warfarinu, ryb a doplňků omega-3 vyžaduje opatrnost.
Zatímco ryby v běžném množství jsou bezpečné, doplňky s vysokými dávkami omega-3 mohou zvýšit krvácivost. Při jejich užívání je vhodné sledovat INR a případné krvácivé projevy. Současná vysoká konzumace ryb i doplňků se nedoporučuje.
Může maso způsobit zvýšení nebo snížení INR?
Maso samo o sobě obvykle INR neovlivňuje.
Kolísání INR po konzumaci masa je velmi nepravděpodobné. Pokud ke změně dojde, bývá způsobena současnou změnou celé stravy, alkoholem nebo doplňky stravy. Maso nebývá primárním spouštěčem. Stabilita stravovacích návyků je klíčová.
Jaké chyby pacienti dělají nejčastěji v souvislosti s masem?
V naší poradně s názvem DLOUHODOBÉ UŽÍVÁNÍ WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hela.
Je mi 60 let. Co mi hrozí za nemoce z dlouhodobého užívání Warfarinu? Co krev,co ledviny,slinivka, játra ??? Nepoškozují se užíváním tohoto léku na ředění krve ?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Dlouhodobé užívání Warfarinu má bohužel své nežádoucí účinky, jako je kornatění cév a riziko mozkové mrtvice.
Mozková mrtvice z Warfarinu, odborně řečeno warfarinem indukovaná nitrolební krvácení, jsou častou příčinou invalidity pacientů s dlouholetou léčbou Warfarinem.
Kornatění cév, nejčastěji dochází ke zvápenatění aortální chlopně přes kterou vede všechna okysličená krev do těla. Zde preventivně pomáhá užívání vitamínu K2, který omezuje ukládání vápníku v cévách a přesměrovává ho do kostí. Pozor na záměnu s vitamínem K, který je u Warfarinu nežádoucí.
Kombinace kustovnice a Warfarinu může být riziková, zejména při pravidelném užívání. U části pacientů může dojít ke zvýšení účinku léku.
Kustovnice obsahuje biologicky aktivní látky, které mohou ovlivnit jaterní enzymy zodpovědné za odbourávání Warfarinu. Pravidelná konzumace může vést ke zvýšení INR a tím i ke krvácivým komplikacím. Pokud pacient kustovnici užívá výjimečně a v malém množství, riziko je nižší, ale nikdy není nulové. Bezpečný postup je konzultace s lékařem a sledování INR po jakékoli změně stravy.
Je rozdíl mezi sušenou kustovnicí a doplňky stravy?
Ano, rozdíl je zásadní. Doplňky stravy s kustovnicí představují vyšší a méně předvídatelné riziko interakce.
Sušené plody obsahují nižší a přirozenější koncentraci účinných látek, zatímco kapsle, tinktury nebo extrakty jsou často silně koncentrované. Doplňky stravy mohou výrazně zesílit účinek Warfarinu, aniž by si to pacient uvědomil. Navíc bývají kombinovány s dalšími bylinami. V klinické praxi se proto doporučuje doplňky s kustovnicí při léčbě Warfarinem neužívat.
Může kustovnice ovlivnit INR i po malé dávce?
U citlivých pacientů může mít vliv i relativně malé, ale pravidelné množství kustovnice.
Jednorázová ochutnávka obvykle nevede k dramatickým změnám, problémem je však opakované zařazení do jídelníčku. INR může stoupat pozvolna a bez zjevných příznaků, což zvyšuje riziko přehlédnutí komplikací. Pokud pacient zaznamená i drobné známky krvácení, měl by kustovnici ihned vysadit. Kontrola INR je v takové situaci klíčová.
Obsahuje kustovnice vitamin K jako jiné „zelené“ potraviny?
Kustovnice není významným zdrojem vitaminu K. Riziko interakce vzniká jiným mechanismem.
Na rozdíl od listové zeleniny není problémem přímé dodání vitaminu K. Interakce probíhá přes ovlivnění metabolismu Warfarinu v játrech. To je důvod, proč může být riziková i potravina, která vitamin K téměř neobsahuje. Pacienti se proto nemohou řídit pouze tabulkami vitaminu K, ale musí zohlednit i byliny a doplňky stravy.
Jaké příznaky mohou naznačovat problém s kombinací Warfarinu a kustovnice?
První příznaky bývají často nenápadné a pacient jim nemusí věnovat pozornost.
Mezi varovné signály patří častější modřiny, krvácení z nosu, krvácení z dásní nebo tmavá stolice. Tyto projevy mohou znamenat nadměrný účinek Warfarinu. Pokud se objeví po zařazení kustovnice, je velmi pravděpodobná souvislost. Včasná reakce může zabránit závažnému krvácení a nutnosti hospitalizace.
Mohu kustovnici nahradit jinou „bezpečnější“ superpotravinou?
Ano, existují alternativy, které jsou z hlediska Warfarinu méně rizikové.
Ve svém příspěvku UCPANÉ CÉVY V NOZE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Helena Hamrlová.
Dobrý den, manžel měl mozkovou příhodu a má levou ruku nefunkční a na levé noze ucpané cévy a noha od kotníku dolů je studená. Nikdo mně nechtěl říct co to vlastně znamená a navíc se mu začali dělat puchýře na různých místech právě té studené nohy a ty pak praskly a má strupy a noha ho bolí. Snaží se chodit, ale sám se nezvedne a musím mu pomáhat. V nemocnici byl od 23. června a špatnou medikací se osypal a byl převezen na kožní a tam nerehabilitoval...dovolené, málo sester a potom pár dnů byl na rehabilitaci, jenže dostal salmonelosu a tak byl převezen na infekční, kde opět nic nedělali. Po odeznění nemoci jsem si ho vzala domů a rehabilituji s ním sama. Jen se chci zeptat, co je příčina té studené nohy a zda by se to dalo nějakými léky znovu zprůchodnit. Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Jarmila Grobelná.
Prosím o radu na osvědčený lék na ucpávaní cév na dol. končetinách.Toho času užívám Enelbin a na ředění krve Stacyl.
Bezpečností opatření při užívání chlorelly a spiruliny
Doplňky stravy, které obsahují Chlorellu a spirulinu mohou mít negativní vliv s některými léky. Vzhledem k tomu, že chlorella i spirulina obsahují vitamin K, tak doplňky z nich mohou zasahovat do účinků léků, které jsou předepsány na ředění krve. Pokud máte alergii na jód, tak můžete být alergičtí i na chlorellu. Chlorella a spirulina stimulují imunitní systém, proto se nedoporučuje používat je při současném užívání léků na potlačení imunity. Tyto doplňky stravy by měly být použity pouze pod dohledem lékaře. Neměly by se brát při těhotenství nebo při kojení. Doplňky stravy ze spiruliny by neměly být použity při onemocněních, jako jsou fenylketonurie a genetické poruchy, protože tělo nedokáže metabolizovat aminokyselinu fenylaminu. Také by neměly být tyto doplňky stravy použity, pokud máte lupus nebo revmatoidní artritidu.
Dříve se rhinophyma dávala za vinu nadměrné konzumaci piva či vína. Tato domněnka dodnes mezi lidmi přetrvává, je však třeba podotknout, že alkohol sice může způsobit roztažení cév, prokrvení, a tím zčervenání obličeje (červený nos, „bambule“), ale na vzniku růžovky se podílí celá řada dalších faktorů a skutečná příčina je dosud nejasná.
Vliv na vznik onemocnění mají vrozené předpoklady (genetická predispozice), kdy někteří jedinci jsou náchylnější ke vzniku této nemoci. Jedná se hlavně o vrozenou poruchu roztažlivosti a smršťování malých cév v obličeji, která se odborně nazývá vazomotorická labilita. Cévy nejsou schopné udržovat stálý průtok krve za různých podmínek a v určitých situacích se nekontrolovaně rozšiřují. Na rozšiřování cév působí různé faktory, mezi které patří i alkohol, ať už aplikovaný zevně, nebo konzumovaný vnitřně. Dále jakékoliv záněty v dané oblasti, které způsobí překrvení kůže. Jedná se i o zánět způsobený nadměrným sluněním, který většina z nás už někdy zažila, když jsme dlouho pobývali na přímém slunci a spálili jsme se. Teplo působí také na rozšíření cév, proto by se měli pacienti trpící touto chorobou vyvarovat horkých koupelí nebo mytí obličeje horkou vodou. Všechny tyto faktory mohou zvýrazňovat popsanou vazomotorickou labilitu a přispívat tak k rozvoji onemocnění. Dále se uvažuje o negativním vlivu parazitů, žijících v kožních pórech, zejména roztoče Demodex folliculorum. Rovněž používání mastných kožních přípravků může podporovat rozvoj kožních změn.
Ve svém příspěvku UCPANÉ CÉVY V NOZE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Helena Hamrlová.
Dobrý den, manžel měl mozkovou příhodu a má levou ruku nefunkční a na levé noze ucpané cévy a noha od kotníku dolů je studená. Nikdo mně nechtěl říct co to vlastně znamená a navíc se mu začali dělat puchýře na různých místech právě té studené nohy a ty pak praskly a má strupy a noha ho bolí. Snaží se chodit, ale sám se nezvedne a musím mu pomáhat. V nemocnici byl od 23. června a špatnou medikací se osypal a byl převezen na kožní a tam nerehabilitoval...dovolené, málo sester a potom pár dnů byl na rehabilitaci, jenže dostal salmonelosu a tak byl převezen na infekční, kde opět nic nedělali. Po odeznění nemoci jsem si ho vzala domů a rehabilituji s ním sama. Jen se chci zeptat, co je příčina té studené nohy a zda by se to dalo nějakými léky znovu zprůchodnit. Děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ivana.
Dobrý den , prosím o pomoc !!! Moji mamince je 66let je fakt ze moc dobrou životosprávu neměla a i dost kourila asi 20denne tet už teda ne hodně omezila ale má ucpaný cévy , byla na vyšetření a doktor řekl jsou už uzavřené a nejde s tím nic dělat !!! Jedine řešení amputace !!! A to zda moc drastické a nelicke po jednom vyšetření ???? Je fakt ze před 6lety byla na přitahování cév a dávaly ji steny do cév a měla přestat kouřit ale nepřevzala ale hodně omezila .... její zdravotní stav se zhoršuje a už ani nechodí má četné modřiny a podlitiny na nohách které se otevírají nebo když se udělá puchýř a praskne tak tak se to hůře hojí ale ještě hojí , jenže nohy má hodně otekle a docela dost defektů a jednu nekrozu na palců co jsi nakopla a nikomu neřekla včas ..... tak řešení pana doktora se nám zda moc drastické !!! To vážně jiné východisko není , má i antibiotika a leukocyty stoupají měla 20. A po týdnu 25 akt. Stav chtěla bych ji nějak pomoci ale nevím jak
První příznaky aterosklerózy mohou být přítomny již u dětí v podobě tukových proužků, které se nalézají ve vnitřní stěně velkých cév. Stabilní pláty postupně zužují cévní průsvit a dávají tak vznik typickým námahovým bolestem na hrudi, například u nemocných trpících anginou pectoris. Nestabilní pláty se manifestují nestabilní anginou pectoris nebo infarktem myokardu. Zúžení cév vyvolává onemocnění, jako je srdeční infarkt, cévní mozková mrtvice, selhávání ledvin, angina pectoris, nedostatečné prokrvení dolních končetin a porucha srdečního rytmu. Taktéž impotence, což je ztráta sexuálních schopností u muže, je výsledkem aterosklerotického onemocnění cév, které zásobují krví penis a nervy umožňující při pohlavním vzrušení erekci. 34 procent mužů ve středním věku trpí impotencí. Zbývá jen určit, kolik těchto případů je důsledkem onemocnění cév. Pro muže by měla hrozba tohoto onemocnění znamenat větší motivaci k lepší péči o vlastní zdraví než riziko mozkové mrtvice nebo infarktu. Snížený přívod krve do ledvin způsobený zúženými cévami má za následek zvyšování krevního tlaku a selhávání ledvinové funkce. Trpí-li nohy nedostatkem nepostradatelných živin, chůze se stává bolestivou. Nakonec může vzhledem k nedostatečnému prokrvení dojít k odumření chodidla i celé nohy, tedy ke vzniku gangrény, což samozřejmě vyžaduje amputaci.
Ve svém příspěvku JAK SE PROJEVUJE UCPÁVÁNÍ CÉV se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Bartík.
Pacientka po úspěšné operaci srdce (trojitý bypass) si stěžovala na bolest pravé nohy.Nikdo na to cca 7 dnů nereagoval.Poté byla převezena z fakultní nemocnice do nemocnice krajské (noha byla od lýtka směrem dolu silně tmavě modrá)kde byl okamžitě zahájen pokus o průchodnost cév a žil,který byl bohužel bezúspěšný (noha byla již v tak velmi zanedbaném stavu z předchozí nemocnice) a následovala amputace končetiny ve stehně.Vzhledem k tomu,že pacientka v bezprostředně krátké době absolvovala několik velmi náročných operativních zákroků, bohužel po několika dnech zemřela,její organizmu byl natolik vyčerpán,že již nedokázal dále bojovat.Podle mého laického názoru byla po operaci bypassu totálně zanedbána pooperační léčba.Chci ještě podotknout,že v krajské nemocnici byly bleskově zahájeny všechny potřebné zákroky na vysoké profesionální úrovni což je třeba zdůrazni a za což všem týmům, které v této nemocnici byly účastny vyslovuji neobyčejné díky.Prosím o případné odborné posouzení jak by měl celý případ,od operace až po následnou léčbu,probíhat.Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Kryglova.
Lékařka řekla že je nevhodný pribinacek dítě má 20 měsíců je to pravda
Ucpávání cév je chronické degenerativní onemocnění, při kterém se ukládají zejména tukové látky do cévní stěny a tím dochází k patologickým změnám ve vnitřní a střední vrstvě cév. Naše cévy postupně tvrdnou a jejich stěna se ztlušťuje. Vznikají pláty, které pak bývají příčinou chronické ischemické chorobě srdeční, cévní mozkové příhody, nebo ischemické choroby dolních končetin. Cévní stěna přestává být elastickou a proces vede k zúžení cévního průsvitu. K předčasnému či urychlenému rozvoji aterosklerózy pak vede zvýšená hladina krevních tuků, spolu s porušenou funkcí vnitřní výstelky cév.
V naší poradně s názvem JAK SE PROJEVUJE UCPÁVÁNÍ CÉV se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavla Richterová.
Mám ucpané krkavice, které špatně fungují, 1 krkavice pracuje na 20% a ta druhá na 50%. Odmítla jsem lékařský zákrok pro to, že jsem těžký polyvalentní alergik a nesnesu žádné léky. Prosím, sdělte mi čím zprůchodnit tepny. pavlacarmel@seznam.cz Richterová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Bohužel neexistuje žádná jiná metoda ke zprůchodnění cév, než onen lékařský zákrok. Pokud vám ho lékař nabídl, tak to udělal s vědomím o vaší alergii a vidí zde možnou šanci na úspěch. Zkuste ještě jednou zvážit své rozhodnutí a pokuste se důvěřovat lékaři, že zařídí, aby vše dopadlo dobře.
Neprůchodnost cév je zapříčiněna ukládáním tuku, především cholesterolu, na stěnách cév. Tím dochází ke vzniku aterosklerózy, česky ke kornatění tepen. V místech, kde se tyto částečky tuku (odborně tukové pláty neboli aterogeny) ukládají, dochází k zúžení, takzvanému průsvitu cévy, a krev pak obtížněji proudí. Céva se také stává křehčí a méně pružná.
Nedostatek krve znamená nedostatek kyslíku. A nedostatek kyslíku znamená zvýšené riziko vzniku stavů, které nás mohou rychle ohrozit na životě – mozková mrtvice, embolie nebo akutní infarkt myokardu. Dále může hrozit trombóza, hypertenze nebo ischemická nemoc dolních končetin (tedy takzvaná nedokrevnost).
K ucpání cévy krevní sraženinou obvykle dochází na dolních končetinách. Sraženina se může vytvořit v lýtku, stehně, ale i v pánevních žilách. Nazýváme ji pak hlubokou trombózou. Sraženina pacienty ohrožuje zejména tím, že se může uvolnit a putovat krevním oběhem až do plic. Tam může uzavřít průsvit menších cév a způsobit tak závažný stav – plicní embolii.
K příčinám vzniku sraženin patří:
stavy zpomalující průtok krve cévami,
poškozené žilní chlopně,
infekce či poranění žil,
genetická onemocnění způsobující vyšší srážlivost krve,
hormony – například estrogen obsažený v hormonální antikoncepci,
nedostatek pohybu, upoutání na lůžko,
operace, zejména v oblasti dolních končetin a kyčlí.
Trombóza dolních končetin se může projevovat jako jednostranný otok nohy. Je bolestivá a lze při ní pozorovat zvýšenou náplň povrchových žil, případně změny zbarvení.
Ve svém příspěvku LÉKY NA ČIŠTĚNÍ CÉV se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Evžen Kunciter.
Dobrý den , potřebuji poradit , které vhodné léky na čištění cév jsou nejvhodnější pro starší osobu. V přírodních léčiv nemáte jistotu , že to co se nabízí je vůbec účinné. děkuji Evžen Kunciter
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Evžen Kunciter.
Prosim o informaci vyzkoušené cestě na léky pročistující cévy , prosím o doporučení na výše uvedený mail děkuji Evžen
Pevné, husté, lesklé a zdravé vlasy, to je sen asi každého člověka a žen zvlášť. Dostatek kolagenu dokáže výrazným způsobem zlepšit kvalitu vlasů, dokonce i hustotu řas. Vlasy déle drží objem, jsou lesklé, přestávají se lámat a jejich perfektní kondice je patrná na první pohled. Zvláště pro vlasy namáhané barvením, žehlením, případně trvalou je kolagenová kúra doslova požehnáním.
Jelikož kolagen nelze vstřebat přes kůži, je potřeba užívat výživovédoplňky, díky nimž lze navýšit hladiny kolagenu v těle. Kolagenové doplňky jsou pro naši kůži skutečně přínosné, protože pomáhají při redukci vrásek a jemných linií. Kolagen typu I, který je vytvořen z aminokolagenu C a kyseliny hyaluronové, hraje hlavní roli ve výživových doplňcích určených pro pokožku. Potravinové doplňky dokážou zvrátit stárnutí kůže, pokožku napnout a zaoblit, zlepšují její pružnost.
Ve svém příspěvku LÉKY NA ČIŠTĚNÍ CÉV se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Miroslav Houška.
Prosím o radu ohledně ucpávání cév.Bolí mě dolní končetiny,jak při chůzi a i v klidu.Neujdu větší vzálenost a musím odpočinout pak mohu chvíli jít.Beru léky stacyl,valsacombi,enelbin.Ten mi předepsal chirurgicko cévní lékař za 3 měsíce mám přijít na kontrolu.Zatím mi to moc nepomáhá.Byl jsem zlvyklí stále něco dělat a ted mi to moc nejde.Prosím mohl by jse mi poradil,zdali je možné ještě nějaké jiné léky.Předem děkuji za odpověd.S přáním hezkého dne Miroslav Houška Mohelnice.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Petr Macura.
Dobrý den,jsem ročník 1948,na čistění cév si dělám tento nápoj - je to na 2 litry
vody 4 citrony,4 stroužky česneku 4 cm pěkného zázvoru.Vše oloupat zbavit jadérek
potom rozmixovat a 30 minut nahřát v hrnci.Po zchladnutí přecedím do lahví a každé ráno piji slenici na lačno.Sdělte mi prosím jestli takovou kůru mohu užívat
stále,nebo je to nějak časově omezené.Předem děkuji za odpověď.
Pokud dojde k epizodě nestabilní anginy pectoris (závažné nebo nezávažné) během prvního měsíce léčby perindoprilem, mělo by být provedeno pečlivé zhodnocení poměru přínosu a rizika před pokračováním léčby.
Hypotenze:
Inhibitory ACE mohou způsobit náhlý pokles krevního tlaku. Symptomatická hypotenze je vzácná u pacientů s hypertenzí bez komplikací a s větší pravděpodobností se vyskytuje u pacientů se sníženým objemem například po diuretické léčbě, omezením příjmu solí potravou, dialýzou, průjmem nebo zvracením anebo u pacientů se závažnou renin-dependentní hypertenzí. Symptomatická hypotenze byla zaznamenána u pacientů se symptomatickým srdečním selháním s nebo bez přidruženého renálního selhání. To je pravděpodobnější u pacientů s vážnějším stupněm srdečního selhání, a tedy léčených vysokými dávkami kličkových diuretik, nebo u pacientů s hyponatrémií nebo funkčním poškozením ledvin. U těchto pacientů se zvýšeným rizikem symptomatické hypotenze by měla být léčba zahájena a dávkování upravováno pod pečlivým dohledem. Podobná opatření se vztahují i na pacienty s ischemickou chorobou srdeční nebo cerebrovaskulárním onemocněním, u nichž by výrazná hypotenze mohla vést k infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhodě. Pokud se rozvine hypotenze, pacient musí být umístěn do polohy vleže a může být nutná intravenózní infúze roztoku chloridu sodného 9 mg/ml (0,9 %). Přechodná hypotenzní odpověď není kontraindikací pro podávání dalších dávek, které je možno podat obvykle bez obtíží, jakmile krevní tlak stoupl po zvýšení objemu. U některých pacientů s městnavým srdečním selháním, kteří mají normální nebo nízký krevní tlak, může při léčbě přípravkem Prestarium Neo dojít k dalšímu snížení celkového krevního tlaku. Jedná se o očekávaný účinek, který obvykle není důvodem pro ukončení léčby. Pokud začne být hypotenze symptomatická, může být nutné snížení dávky nebo vysazení přípravku Prestarium Neo.
Aortální a mitrální stenóza/hypertrofická kardiomyopatie:
Stejně jako i jiné inhibitory ACE by měl být přípravek Prestarium Neo podáván s opatrností pacientům se stenózou mitrální chlopně a obstrukcí průtoku krve levou komorou, jako například aortální stenóza nebo hypertrofické kardiomyopatie.
Renální insuficience:
V případě renální insuficience (clearance kreatininu < 60 ml/min) by mělo být počáteční dávkování perindoprilu upraveno podle clearance kreatininu daného pacienta a poté podle pacientovy odpovědi na léčbu. U těchto pacientů je rutinní monitorování draslíku a kreatininu součástí běžné lékařské praxe.
U pacientů se symptomatickým srdečním selháním může hypotenze po zahájení l
V současné době není mnoho známých rizik při užívání doplňků kolagenu.
Některé doplňky stravy se však vyrábějí z běžných potravinových alergenů, jako jsou ryby, měkkýši a vejce. Lidé s alergiemi na tyto potraviny by se měli vyhýbat kolagenu získaného z těchto složek, aby se zabránilo alergickým reakcím.
Někteří lidé také uvádějí, že doplňky kolagenu zanechávají přetrvávající špatnou chuť v ústech.
Kolagenové doplňky mají potenciál způsobit zažívací vedlejší účinky, jako jsou pocity plnosti a pálení žáhy.
I přes všechna tato zjištění se zdá, že tyto doplňky jsou pro většinu lidí bezpečné.
V naší poradně s názvem KOŽNÍ POHOTOVOST PRAHA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Effenbergerová.
Hledám pomoc kožního odd.Mám vaskulitidu, Měla jsem ji již cca před 14 lety. Bydlím nyní v Mrači u Benešova. Tehdy jsem byla hospitalizována ve Vojenské nemocnici Praha. Děkuji za zprávu. Eff
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Vaskulitida je zánět krevních cév. Zánět může zesílit stěny těchto cév, čímž se zmenší šířka jejich průchodu. Pokud je průtok krve omezen, může dojít k poškození orgánů a tkání. Ve vašem případě zřejmě kůže. Nepíšete o své vaskulitidě nic bližšího. Existuje mnoho typů vaskulitidy a většina z nich je vzácná. V závislosti na typu vaskulitidy, který máte, se můžete zlepšit i bez léčby. Některé typy vaskulitid ale vyžadují léky k mírnění zánětu. Používají se k tomu imunosupresivní přípravky, zejména glukokortikoidy.
Mezi krátkodobě působící glukokortikoidy patří:
- hydrokortizon - kortizol,
- kortizon,
- prednizon,
- prednizolon,
- metylprednizolon.
Mezi střednědobě působící patří:
- triamcinolon.
A dlouhodobé jsou:
- betametazon,
- dexametazon.
Pomocí glukokortikoidů se léčí tyto typy vaskulitid:
- periarteriitis nodosa,
- Wegenerova granulomatóza,
- Henochova-Schönleinova purpura,
- ChurgovaStraussova vaskulitida,
- overlap syndromy,
- Kawasakiho choroba,
- Takayashuova choroba,
- Bürgerova choroba,
- temporální arteritida.
Pokud některou z nich máte, tak pak je pro vás nejlepším specialistou na léčbu těmito glokokortikoidy prof. MUDr. Michal Kršek, CSc. Jeho email je michal.krsek@vfn.cz. Michal Kršek je přednostou III. interní kliniky – klinika endokrinologie a metabolismu, která se nachází v Praze v ulici U Nemocnice 504/1, pavilon B. Telefony jsou 224 961 111 (ústředna) a telefon do ambulance je 224 966 455. Vyplatí se zajet za specialistou do velkého města, protože má nejvíce zkušeností. Nastaví vám léčbu, kterou pak absolvujete u svého praktického lékaře nebo doma s pomocí pojízdné zdravotní sestry. Když jste z daleka, tak posíláte lékaři fotografie, jak se vaše onemocnění vyvíjí. A nebo mobilní sestra vyhotoví zdravotní zprávu pro vašeho ošetřujícího lékaře. Pokud se vše zlepší, tak na kontrolu do Prahy už ani nemusíte.
Ano, ale pouze výjimečně a v malém množství, jinak Xarelto a alkohol zvyšují riziko krvácení.
Alkohol ovlivňuje srážlivost krve i metabolismus léku v játrech. Při pravidelné konzumaci nebo vyšších dávkách se výrazně zvyšuje riziko vnitřního i zevního krvácení. U citlivějších pacientů se mohou objevit modřiny, krvácení z nosu nebo trávicí potíže. Praktickým pravidlem je považovat alkohol za rizikový faktor a nepít jej bez jasného důvodu, zejména při dávce Xarelto 20 mg.
Existují při užívání Xarelta zakázané potraviny?
Neexistují striktně zakázané potraviny, ale některé mohou zvýšit účinek Xarelta.
Na rozdíl od Warfarinu není nutná dieta s omezením vitamínu K. Přesto je vhodné být opatrný u potravin, které přirozeně ředí krev nebo ovlivňují metabolismus léků. Patří sem zejména grep, větší množství česneku, zázvoru nebo kurkumy. Riziko spočívá v kombinaci a dávce, nikoli v jednorázové konzumaci.
Je grep při léčbě Xareltem nebezpečný?
Ano, grep může zvýšit hladinu Xarelta v krvi a tím i riziko krvácení.
Grep a grepová šťáva ovlivňují jaterní enzymy zodpovědné za odbourávání léku. To může vést k tomu, že se Xarelto v těle hromadí. Praktické doporučení lékařů zní grep raději zcela vynechat, zejména při dlouhodobé léčbě a vyšších dávkách.
Mohu při užívání Xarelta užívat bylinné doplňky?
Bez konzultace s lékařem nebo lékárníkem se bylinné doplňky nedoporučují.
Řada „přírodních“ přípravků ovlivňuje srážlivost krve nebo účinnost léků. Třezalka, ginkgo biloba či ženšen mohou zvýšit riziko krvácení nebo snížit účinnost léčby. V praxi jsou právě doplňky stravy častým, ale podceňovaným zdrojem komplikací.
Je káva při užívání Xarelta bezpečná?
Ano, běžná konzumace kávy není při léčbě Xareltem problém.
Kofein sám o sobě neovlivňuje účinek Xarelta významným způsobem. Rizikem může být pouze nadměrné množství, které zvyšuje krevní tlak nebo podráždění žaludku. Umírněná konzumace kávy je obecně považována za bezpečnou, pokud pacient nemá jiné zdravotní komplikace.
Co dělat, když se objeví silná menstruace při Xareltu?
Silná menstruace patří mezi známé nežádoucí účinky Xarelta a vyžaduje řešení.
Pokud je krvácení výrazně silnější nebo delší než obvykle, je nutné kontaktovat lékaře. Ten může upravit dávkování nebo zvážit změnu léčby. Ignorování silné menstruace zvyšuje riziko chudokrevnosti a dalších komplikací, zejména při dlouhodobém užívání.
Mohu kombinovat Xarelto s léky proti bolesti?
Některé léky proti bolesti jsou při užívání Xarelta rizikové.
Ibuprofen, diclofenac nebo naproxen poškozují žaludeční sliznici a v kombinaci s Xareltem výrazně zvyšují riziko krvác
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Diuretika:
U pacientů užívajících diuretika, zvláště trpí-li deplecí objemu a/nebo solí, může dojít k nadměrnému poklesu krevního tlaku po zahájení léčby inhibitorem ACE. Možnost hypotenzního účinku může být snížena vysazením diuretika, zvýšením objemu nebo užitím solí před zahájením léčby nízkými a postupně vzrůstajícími dávkami perindoprilu.
Kalium-šetřící diuretika, doplňky draslíku nebo doplňky obsahující soli draslíku:
Ačkoli sérové hladiny draslíku obvykle zůstávají v normálním rozmezí, u některých pacientů léčených perindoprilem se může vyskytnout hyperkalémie. Kalium-šetřící diuretika (například spironolakton, triamteren nebo amilorid), doplňky draslíku nebo doplňky solí obsahující draslík mohou vést k ignifikantnímu zvýšení hladiny draslíku v séru. Proto se kombinace perindoprilu s výše uvedenými léky nedoporučuje. Pokud je současné použití indikováno z důvodu prokázané hypokalémie, měly by být užívány s opatrností s častým monitorováním hladin draslíku v séru.
Lithium:
Při současném podávání lithia s inhibitory ACE bylo zaznamenáno reverzibilní zvýšení sérových koncentrací lithia a jeho toxicity. Současné použití thiazidových diuretik může zvýšit riziko toxicity lithia a ještě zvýšit již zvýšené riziko toxicity lithia s inhibitory ACE. Použití perindoprilu s lithiem se nedoporučuje, ale pokud je taková kombinace nezbytná, je nutné pečlivé monitorování hladin lithia.
Nesteroidní antiflogistika (NSAID), včetně aspirinu ≥ 3 g/den:
Při současném podávání inhibitorů ACE a nesteroidních protizánětlivých léků (například kyseliny acetylsalicylové v protizánětlivém dávkovacím režimu, COX-2 inhibitorů a neselektivních NSAIDs) může dojít k oslabení antihypertenzního účinku. Podávání nesteroidních antiflogistik spolu s inhibitory ACE může vést ke zvýšení rizika zhoršení renálních funkcí, včetně možného akutního selhání ledvin a zvýšení draslíku v séru, především u pacientů s již existující špatnou funkcí ledvin. Kombinace by měla být podávána s opatrností, především u starších pacientů. Pacienti by měli být adekvátně hydratováni a mělo by být zváženo monitorování renálních funkcí po zahájení současného podávání a periodicky poté.
Antihypertenziva a vazodilatancia:
Současné použití těchto léků může zvýšit hypotenzní účinek perindoprilu. Současné použití s nitroglycerinem a dalšími nitráty nebo jinými vazodilatancii může vést k dalšímu poklesu krevního tlaku.
Antidiabetika:
Epidemiologické studie naznačily, že současné podávání inhibitorů ACE a antidiabetik (inzulín, perorální antidiabetika) může vyvolat zvýšení účinku na snížení krevní glukózy s rizikem hypoglykémie. Tento účinek se zdá být pravděpo
