Slovo kazuistika na internetu zdomácnělo. Co to je, a proč se s ním tak často setkáváme? Kazuistiky jsou užitečné v řadě oborů od psychologie a medicíny přes školství až k marketingu a ekonomické praxi. Specifický přístup a způsob konstrukce konkrétní případové studie závisí na oblasti, ve které je zpracovávána, a účelu, pro který je vypracována.
Co je to kazuistika pacienta
Kazuistika neboli případová studie je konkrétní příklad, na němž jsou popsány a vysvětleny či ilustrovány určité jevy. Jako kazuistiku označujeme intenzivní a detailní popis konkrétního jednotlivce a jeho případu, založený na pozorování, rozhovorech a záznamech z práce s tímto jedincem. Jedná se o písemné shrnutí všech informací, které o případu jsou, kvalitativní analýzu procesu vedoucího k určitým výsledkům. Při zpracování kazuistiky se používá zpravidla předem vypracovaná struktura popisu.
Tématem kazuistiky může být neobvyklý průběh i jinak běžného onemocnění. Pacient může mít nezvyklý současný výskyt více nemocí – zaměření na jejich léčbu a vztah k základní diagnóze bude předmětem kazuistiky. Může jít o neobvyklou anamnézu, popis diagnózy. Předem kazuistiky může být i chybná diagnóza, příčiny omylů a možné důsledky tohoto stavu. Předmětem diagnostiky může být rovněž popis klinické situace, která nemůže být reprodukována z etických důvodů, například pokud pacient odmítne nějakou standardní léčbu a je mu poskytnuta jiná alternativa. Typickým příkladem kazuistiky je popis vzácného nebo jedinečného onemocnění. A také to může být nějaká náhodná nebo nepředvídaná událost během diagnostiky a léčby pacienta. Velmi užitečné kazuistiky dokumentují nové způsoby léčby, a to jejich indikaci, výsledky léčby, možné komplikace a kontraindikace.
Vlastní popis kazuistiky se zahajuje úvodem, v němž se shrnou současné standardy léčby onemocnění. Uvede se, co se chce sdělit a čím je kazuistika zajímavá. Vlastní popis případu se soustředí na relevantní část osobní anamnézy, v případě dědičných onemocnění se uvede rodinná anamnéza, podstatné údaje o předchozí léčbě a jejích výsledcích, a potom se již detailně popíše případ. Pozornost je věnována také otázce bezpečnosti daného léčebného postupu.
Součástí kazuistiky mohou být obrázky a fotky. Další fází je diskuze. V diskuzi by měla být vysvětlena problematika případů s odkazy na literaturu, měly být uvedeny citace, které podporují závěry kazuistiky, a také možné citace nebo konfliktní informace z literatury. Diskuze by měla integrovat staré a nové informace tak, aby z toho pramenil nějaký závěr, který je poslední součástí kazuistiky. Závěr by měl obsahovat stručné shrnutí a zhodnocení průběhu léčby a výsledky léčby. Na závěr kazuistiky se uvede výběr jen důležitých literárních odkazů s tím, že je vhodné citovat také domácí autory, kteří se tématu věnují a citaci ocení.
V naší poradně s názvem PROSLOV PŘI UMRTÍ DÍTĚTE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Homolová.
Moc prosím o pomoc při sestavování proslovu při umrtí dítěte, které zemřelo v den narození. Předem děkuji. M. Homolová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Milda.
Je mi to nesmírně líto a upřímně soucítím s vaší ztrátou. Smrt dítěte v den narození je jednou z nejtěžších zkušeností, kterou si lze představit, a je naprosto pochopitelné, že v této chvíli hledáte slova, která dokážou vyjádřit něco, pro co vlastně žádná slova neexistují.
Pohřební proslov nemusí být dlouhý ani složitý. Mnohem důležitější je, aby byl jemný, pravdivý a vycházel z vašeho srdce. Zde je několik myšlenek, které vám mohou pomoci:
Můžete začít tím, že poděkujete všem, kteří přišli sdílet váš smutek.
Jemně popište, že dítě bylo očekávané, milované a vítané, i když s vámi zůstalo jen krátký okamžik.
Je v pořádku mluvit o tom, že i krátký život může mít hluboký význam a že dítě navždy zůstane součástí vaší rodiny.
V závěru můžete vyjádřit naději, klid nebo přání, aby vaše dítě odpočívalo v míru.
Pro představu přikládám i jednoduchý a citlivý vzor, který si můžete upravit:
„Dnes se loučíme s naším děťátkem, které s námi bylo jen krátkou chvíli, ale přesto navždy změnilo naše životy. Bylo milované od prvního okamžiku a v našich srdcích bude žít dál. Děkujeme, že jste přišli sdílet tento tichý okamžik s námi. Prosíme o klid a mír pro jeho drobnou duši a sílu pro nás všechny, kteří zůstáváme.“
Milá rodino, milí přátelé,
shromáždili jsme se dnes v tomto posvátném prostoru, abychom se rozloučili s naším milovaným/milovanou. Každý z nás cítí bolest, ale také vděčnost – za život, který zde zanechal(a), za dobro, které mezi nás přinesl(a), a za lásku, kterou rozdával(a).
Věříme, že smrt není konec. Je to přechod, tajemství, kterému možná nerozumíme, ale které v sobě nese naději. V Bibli čteme: „Já jsem vzkříšení i život.“ Tato slova dnes mohou být světlem pro naše unavená srdce.
Děkujeme Bohu za dar jeho/jejího života a prosíme, aby mu/jí dopřál věčný pokoj. Ať nám všem zůstane v paměti jako člověk, který obohatil naše životy.
Vzor č. 2 – Osobnější řeč s delší vzpomínkou
Milí přítomní,
dnes stojíme před velkou ztrátou. Člověk, s nímž jsme prošli část života, nás opustil. Každý z nás si nese své vzpomínky – na jeho/její laskavost, trpělivost, ochotu pomoci, schopnost uklidnit. Byl(a) světlem v mnoha našem tmavších dnech.
Když se ohlédneme, vidíme, kolik dobrého zde po sobě zanechal(a). A to dobro nás bude provázet dál. Víme, že Bůh k sobě povolává člověka tehdy, kdy nadejde jeho čas. A věříme, že nyní je v náruči Boží, v pokoji a světle, které nepomine.
Děkujeme ti za všechno, co jsi nám dal(a). Odpočívej v pokoji.
Vzor č. 3 – Vzor pro velmi věřící rodinu
Drazí přítomní,
dnes odevzdáváme našeho milého/milou do rukou milosrdného Boha. Jeho/její život byl svědectvím víry, odvahy a služby druhým. Žil(a) podle slov evangelia, žil(a) pro druhé, a právě proto byl(a) tolik milován(a).
Věříme, že setkání s Bohem je naplněním každého lidského života. Proto dnes kromě slz prožíváme i naději. Náš milovaný/milovaná došel/došla tam, kde není bolest ani trápení, kde je večný mír.
Pane, dej mu/jí věčné odpočinutí. A světlo věčné ať mu/jí svítí.
Vzor č. 4 – Velmi citlivá řeč pro nevěřící rodinu, pronesená v kostele
Milí přátelé,
možná každý z nás přistupuje k víře jinak, ale jedno nás dnes spojuje – láska k tomu, kdo odešel. V tomto tichém prostoru si připomínáme jeho/její laskavost, moudrost a každodenní drobné dobré skutky, které formovaly naše životy.
Ať už věříme v cokoliv, je zde naděje, že dobro nezaniká. Že vše krásné, co po sobě zanechal(a), nás bude provázet po zbytek života. A že v našich srdcích bude žít dál.
Děkujeme mu/jí za světlo, které přinesl(a) do našich životů.
Vzor č. 5 – Krátká, velmi pokorná řeč
Milí přítomní,
děkujeme Bohu za život našeho milovaného/milované. Dnes jej/ji svěřujeme do jeho milosrdných rukou. Prosíme o pokoj pro jeho/její duši a o útěchu pro nás, kteří zůstáváme. Ať nám zůstane v srdcích jako člověk, který rozdával lásku a dobro.
Poděkování na smuteční hostině – 5 rozsáhlých vzorů
Vzor č. 1 — Krátké, univerzální poděkování
Milí přátelé, milá rodino,
chtěli bychom vám všem poděkovat, že jste dnes přišli uctít památku našeho milovaného. Vaše přítomnost, slova podpory a tiché objetí nám v této těžké chvíli dávají sílu. Děkujeme, že v tom nejsme sami.
Vzor č. 2 — Osobní poděkování jménem nejbližší rodiny
Vážení přítomní,
z celého srdce vám děkujeme, že jste přišli sdílet dnešní rozloučení. Vidět tady tolik lidí, které měl/měla rád(a), je pro nás nesmírně dojemné. Děkujeme také za všechny zprávy, květiny, přání i vzpomínky, které jste nám poslali. Pomáhá nám to unést bolest a uvědomit si, jak velký dopad měl/měla na životy druhých.
Jsme vděční, že náš milovaný/milovaná mohl(a) mít kolem sebe tak laskavé lidi. Děkujeme, že tu jste s námi.
Vzor č. 3 — Delší řeč s krátkou vzpomínkou
Drazí přátelé, sousedé, kolegové,
děkujeme vám za dnešní účast, za vaši podporu a všechny krásné vzpomínky, které s námi sdílíte. Každé slovo, které jsme dnes slyšeli, nám připomnělo, jak výjimečný člověk odešel. Jeho/její laskavost, humor i ochota pomáhat byly dary, které rozdával(a) celý život.
Děkujeme, že jste se s námi sešli i zde na hostině, abychom mohli společně vzpomenout v klidnějším prostředí. Vaše přítomnost je pro nás obrovskou oporou.
Vzor č. 4 — Poděkování, když šlo o dlouhou nemoc
Rádi bychom poděkovali všem, kteří stáli po našem boku v posledních měsících. Byly to chvíle náročné, ale díky vaší pomoci, podpoře a pochopení jsme je dokázali zvládnout. zvláštní poděkování patří také lékařům, sestřičkám a všem, kteří se starali o důstojnost a komfort našeho milovaného/milované.
Vaše účast dnes i vaše přítomnost v našem životě jsou pro nás obrovskou útěchou.
Vzor č. 5 — Velmi citlivé, poetické poděkování
Drazí přátelé,
děkujeme vám, že jste dnes přišli prožít s námi tento tichý okamžik. Děkujeme za každé podání ruky, za každý úsměv i za tiché gesto, které nám dalo najevo, že v našem smutku nejsme sami. Dnes jsme sdíleli nejen bolest, ale i vzpomínky, které budou dál žít v našich srdcích.
Děkujeme za světlo, které jste do tohoto dne přinesli. Moc si toho vážíme.
Vzor č. 1 – Krátký, univerzální, vhodný pro kohokoli
Milí přátelé, milá rodino,
děkujeme vám, že jste tu dnes s námi. Vaše přítomnost, slova i tichá gesta jsou pro nás obrovskou útěchou. Dnešní den byl náročný, ale zároveň jsme mohli cítit, že náš milovaný/milovaná byl(a) obklopen(a) lidmi, kteří si ho/ji vážili. Děkujeme, že společně sdílíte vzpomínky i ticho. Velmi si toho vážíme.
Vzor č. 2 – Osobnější pro blízkého člena rodiny
Drazí přítomní,
děkujeme, že jste dnes přišli uctít památku člověka, který pro nás znamenal tolik. Když se díváme kolem sebe, vidíme tváře lidí, kteří s ním/s ní prožili mnoho radosti i starostí. Je pro nás velkým povzbuzením slyšet vaše vzpomínky, vaše slova podpory, cítit, že v tom nejsme sami. Děkujeme vám za dnešní účast i za všechno, co jste pro nás udělali v posledních dnech.
Vzor č. 3 – Rozsáhlejší proslov s osobní vzpomínkou
Milá rodino, milí přátelé,
děkujeme vám, že jste dnes přišli nejen na obřad, ale i sem, abychom společně sdíleli chvíli klidu a vzpomínek. Když si připomínáme život našeho milovaného/milované, vybaví se nám mnoho okamžiků – jeho/její laskavost, humor, ochota pomoci. Pamatujeme si chvíle, kdy nás dokázal(a) rozesmát, kdy nás vyslechl(a), kdy nás povzbudil(a). Tyto vzpomínky jsou tím, co si poneseme dál. Děkujeme, že jste přišli být součástí tohoto tichého okamžiku.
Vzor č. 4 – Pro situaci, kdy šlo o dlouhou nemoc
Milí přátelé,
rádi bychom poděkovali všem, kteří stáli po našem boku v posledních měsících. Vaše pomoc, vaše přítomnost a vaše láska nám pomohly unést něco, co člověk unáší jen velmi těžko. A děkujeme i vám všem, kteří jste dnes přišli vzpomenout na člověka, který i přes svou nemoc nikdy nepřestal bojovat a nikdy nepřestal myslet na druhé. Vaše slova a podpora pro nás znamenají víc, než dokážeme vyjádřit.
Vzor č. 5 – Velmi jemný, citlivý a poetický
Drazí hosté,
děkujeme vám, že jste sem dnes přišli, že sdílíte naši bolest, ale také naše vzpomínky. V dnešním tichu jsme si uvědomili, kolik světla dokázal(a) náš milovaný/milovaná vnést do životů druhých. Každý z vás přinesl do tohoto dne kousek světla – a za to vám z celého srdce děkujeme. Dnešní setkání je pro nás důkazem, že láska zůstává, i když člověk odejde.
Rabeprazol (Zulbex) je kontraindikován u následujících populací a situací:
lidé se známou přecitlivělostí na rabeprazol, substituované benzimidazoly (které jsou chemicky podobné rabeprazolu, jako je omeprazol ) nebo na kteroukoli jinou složku tobolky (např. některá barviva);
lidé užívající rilpivirin, lék používaný k léčbě infekce HIV;
Přecitlivělost na rabeprazol
Alergie na blokátory protonové pumpy, jako je rabeprazol, může mít formu hypersenzitivity typu I nebo opožděné hypersenzitivní reakce. Byla hlášena selektivní reakce přecitlivělosti typu I na rabeprazol vedoucí k anafylaxi, stejně jako několik celoskupinových hypersenzitivit.
Křížová reaktivita
Přecitlivělost na blokátory protonové pumpy může mít podobu celoskupinové přecitlivělosti, vzor A, B nebo C. K celoskupinové přecitlivělosti dochází, když osoba zkříženě reaguje na všechny blokátory protonové pumpy; to znamená, že všechny tyto léky vyvolají alergii.
Ve schématu A může být osoba alergická na omeprazol , esomeprazol a pantoprazol , ale ne na lansoprazol a rabeprazol. Předpokládá se, že je to způsobeno strukturální podobností mezi omeprazolem, esomeprazolem a pantoprazolem, na rozdíl od lansoprazolu a rabeprazolu.
Vzor B je opačný a odráží lidi, kteří jsou alergičtí na lansoprazol a rabeprazol, ale ne na omeprazol, esomeprazol a pantoprazol.
Vzor C v kontextu rabeprazolu by odrážel osobu, která je alergická pouze na rabeprazol, ale ne na jiné blokátory protonové pumpy (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol a lansoprazol).
Rilpivirin
Rilpivirin, nenukleosidový inhibitor reverzní transkriptázy používaný při léčbě HIV, je kontraindikován se všemi blokátory protonové pumpy kvůli jejich účinku na potlačení kyselosti. Tyto léky potlačují kyselinu, čímž zvyšují pH (alkalizují) žaludeční obsah. Rilpivirin se nejlépe vstřebává za kyselých podmínek. Proto by se dalo očekávat, že rabeprazol sníží absorpci rilpivirinu, sníží koncentraci rilpivirinu v krvi a pravděpodobně povede k terapeutickému selhání a rezistenci vůči léčivu/třídě.
Kontraindikace kombinace Cipralexu se zeleným čajem je potenciálně škodlivá, protože studie a kazuistiky ukazují, že může snížit absorpci escitalopramu – účinné látky Cipralexu a zvýšit riziko krvácení. Kazuistika popisuje pacienta, u kterého došlo po užívání obou léků k silnému krvácení, a farmakokinetické studie na zvířatech naznačují, že zelený čaj snižuje hladinu escitalopramu v těle. Před kombinací Cipralexu se zeleným čajem je důležité poradit se se svým lékařem, abyste prodiskutovali potenciální rizika a vedlejší účinky, protože se tato kombinace nedoporučuje.
Kontraindikace
Snížená účinnost léků
Zelený čaj může snižovat množství escitalopramu absorbovaného tělem, což může vést ke snížení účinnosti léku.
Zvýšené riziko krvácení
Escitalopram i zelený čaj mohou ovlivnit srážlivost krve. Jejich kombinace může zvýšit riziko vzniku modřin a krvácení.
Nedostatek testů
Zelený čaj a další bylinné přípravky nejsou testovány stejně přísným způsobem jako léky na předpis, takže jejich úplné interakce s jinými léky nejsou vždy známy.
Co udělat před užíváním zeleného čaje
Poraďte se se svým lékařem
Než začnete užívat zelený čaj nebo jakýkoli bylinný doplněk stravy s escitalopramem, poraďte se se svým lékařem.
Informujte svého lékaře
Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, vitamínech a bylinných doplňcích stravy, které užíváte.
Počítejte s tím, že během užívání Cipralexu se možná budete muset zcela vyhnout konzumaci zeleného čaje a extraktů ze zeleného čaje nebo je budete muset omezit.
V případě ostatních antidepresiv lze zelený čaj kombinovat s většinou z nich až na inhibitory MAO, ale měli byste být opatrní a vždy se předem poradit s lékařem, protože zelený čaj obsahuje kofein, který může zesilovat nežádoucí účinky některých antidepresiv. Extrakty a doplňky stravy ze zeleného čaje jsou silnější a pravděpodobněji způsobují interakce než samotný nápoj.
1. Charakteristika klienta a jeho výchozí situace – konkretizace jedince
Věk, pohlaví, vzdělání, socioekonomický status, rodinná situace, pracovní situace, životopis, zdravotní stav a podobně, podle toho, o jakého klienta se jedná. Stručná anamnéza (osobní nebo rodinná podle typu případu). Jaký je problém, situace nebo potřeba. Zde je nutné respektovat ochranu osobních údajů, informace by měly být uváděny v takové formě, aby nebylo možno konkrétního klienta identifikovat!
2. Popis a analýza případu
a) Charakteristika situace prvního kontaktu s klientem (souvisí s dostupností informací o poskytovaných službách, iniciativa klienta, iniciativa jiné organizace, jiná situace, například v průběhu programu poskytovaného organizací a podobně)
b) Identifikace problému nebo potřeby klienta primárně klientem, organizací (uvádí se diagnostické metody)
c) Stanovení cíle – způsoby vytyčení cílů (diagnostika, aktivita, iniciativa), druhy cílů: konkrétní a dosažitelné cíle, včetně jejich „měřitelnosti“, průběh stanovení cílů (1 nebo více konzultací)
d) Volba intervence – typ zvolené intervence/intervencí, zdůvodnění volby metody, postupu a podobně
3) Průběh
a) Konzultace – forma, počet, použité postupy, programy či metody, interakce, například aktivita-pasivita klienta
b) Vývoj případu – účinnost
c) Výsledek – kritéria hodnocení, způsob ověřování výsledků
V současné době jsou trendy razítka na nehty Konad, pomocí kterých vytvoříte krásné a stejně vypadající obtisky s nejrůznějšími obrázky. Razítka na nehty Konad představují originální způsob, jak zdobit nehty zcela jednoduše a rychle. Zdobicí destičky se vzory jsou jedním ze základních prvků zdobení nehtů metodou KONAD, jsou vyrobené z nerezové oceli, která je extrémně odolná. Záruční doba je 20 let! Jsou laserově gravírované, mají jedinečný design a vzory, které není možné vytvořit klasickým způsobem malování.
Postup: Naneste přiměřené množství zdobicího laku KONAD na destičku. Pomocí škrabky KONAD odstraňte přebytečný lak z destičky. Pomocí razítka na zdobení KONAD naberte lak z destičky. Jemným houpavým pohybem přeneste vzor na nehty. Vzor zafixujte pomocí fixačního lešticího laku.
Při psaní smuteční řeči se zaměřte na vztah k zesnulému, jeho životní hodnoty a společné vzpomínky. Pomoci mohou vzorové smuteční řeči, ale výsledný text by měl být osobní a upřímný.
Existují smuteční řeč na pohřbu vzory?
Ano, existují smuteční řeč na pohřbu vzory i pohřební řeč vzory pro různé situace – pro maminku, tatínka, babičku, dědečka, partnera nebo sourozence. Slouží hlavně jako inspirace.
Jak dlouhá má být smuteční řeč?
Ideální délka smuteční řeči na pohřbu je přibližně 3–5 minut. Kratší projev bývá srozumitelnější a důstojnější než dlouhé vyprávění.
Co říci na závěr smuteční řeči?
Závěr smuteční řeči by měl být klidným rozloučením – například větami typu „Navždy zůstaneš v našich srdcích“ nebo krátkým citátem či veršem.
Jaký je rozdíl mezi smuteční řečí a pohřebním proslovem?
V praxi se pojmy smuteční řeč, pohřební řeč a smuteční proslov používají jako synonyma. Všechny označují projev pronesený při posledním rozloučení.
Jak napsat smuteční řeč pro maminku nebo tatínka?
Smuteční řeč pro maminku či smuteční řeč pro tatínka bývá velmi osobní. Zaměřte se na jejich roli v rodině, lásku, obětavost a společné chvíle. Vzor smuteční řeči pro maminku může pomoci s formou.
Hodí se do smuteční řeči básně?
Ano, smuteční básně k pohřbu nebo krátké verše mohou projev citlivě doplnit. Doporučuje se ale použít maximálně jednu báseň nebo citát.
Co říci na smuteční hostině?
Na smuteční hostině (karu) se obvykle pronáší krátký proslov na smuteční hostině nebo poděkování za účast na pohřbu. Stačí několik vět vyjadřujících vděčnost a vzpomínku na zesnulého.
Je lepší smuteční řeč improvizovat, nebo si ji připravit?
Smuteční projev by měl být vždy připravený předem. Improvizace může vést k nechtěným emocím nebo nevhodným formulacím.
Může smuteční řeč zaznít i v kostele?
Ano, existuje i smuteční řeč v kostele – vzor. Projev by měl respektovat prostředí, být klidný a důstojný, bez příliš osobních nebo kontroverzních pasáží.
