Přehled, kde jsou uvedeny léčivé přípravky jejichž výdej je vázán na lékařský předpis, ale u kterých není úhrada ze zdravotního pojištění a pacient hradí jejich plnou cenu. Léky jsou v přehledu řazeny abecedně podle názvu.
Léky plně hrazené pacientem S
SABADILLA 2CH GRA
SANDIMMUN 50MG/ML INF CNC SOL
SANDOSTATIN 0,1MG/ML INJ/INF SOL
SANERGY SPINAL 5MG/ML INJ SOL
SANVAL 10MG TBL FLM
SASAH 50MG POR FLM DIS
SAXENDA 6MG/ML INJ SOL PEP
SAYANA 104MG/0,65ML INJ SUS
SCANDONEST 30MG/ML INJ SOL
SCEMBLIX 20MG TBL FLM
SCEMBLIX 40MG TBL FLM
SCINTIMUN 1MG RAD KIT
SEASONIQUE 150MCG/30MCG+10MCG TBL FLM
SECATOXIN FORTE 2,5MG/ML POR GTT SOL
SEHCAT 370KBQ CPS DUR
SELENASE INJEKČNÍ ROZTOK 500 MCG 50MCG/ML INJ SOL
SELINCRO 18MG TBL FLM
SENNA 3K-10MK GRA
SENTI-SCINT KIT 1MG RAD KIT
SEPTANEST S ADRENALINEM 1:100 000 40MG/ML+10MCG/ML INJ SOL
SEPTANEST S ADRENALINEM 1:200 000 40MG/ML+5MCG/ML INJ SOL
SERYNOX 50%/50% GAS CRS
SEVOFLURANE BAXTER 100% INH LIQ VAP
SEVORANE 100% INH SOL
SHINGRIX INJ PLS SUS
SIALANAR 320MCG/ML POR SOL
SIBNAYAL 24MEQ GRA PRO
SIBNAYAL 8MEQ GRA PRO
SIDRETA 0,03MG/3MG TBL FLM
SIDRETELLA 0,02MG/3MG TBL FLM
SILDENAFIL ACCORD 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ACTAVIS 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ACTAVIS 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ACTAVIS 50MG TBL FLM
SILDENAFIL ARISTO 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ARISTO 50MG TBL FLM
SILDENAFIL MEDREG 100MG TBL FLM
SILDENAFIL SANDOZ 100MG TBL NOB
SILDENAFIL SANDOZ 50MG TBL NOB
SILDENAFIL TEVA 100MG TBL FLM
SILDENAFIL TEVA 100MG TBL FLM
SILDENAFIL TEVA 50MG TBL FLM
SILDENAFIL VIATRIS 100MG TBL FLM
SILDENAFIL VIATRIS 50MG TBL FLM
SIMDAX 2,5MG/ML INF CNC SOL
SIMULECT 20MG INJ/INF PLV SOL
SIMULECT 20MG INJ/INF PSO LQF
SIRMYA 2MG/0,03MG TBL FLM
SIRTURO 100MG TBL NOB
SITAGLIPTIN AUXILTO 100MG TBL FLM
SKYCLARYS 50MG CPS DUR
SKYRIZI 600MG INF CNC SOL
SMOFKABIVEN INF EML
SMOFKABIVEN ELECTROLYTE FREE INF EML
SMOFKABIVEN EXTRA NITROGEN INF EML
SMOFKABIVEN LOW OSMO PERIPHERAL INF EML
SMOFKABIVEN PERIPHERAL INF EML
SMOFLIPID INF EML
SODIUM CHLORIDE FRESENIUS KABI 0,9% 9MG/ML INF SOL
SODIUM CHLORIDE KABI 0,9% 9MG/ML PAR LQF
SODIUM IODIDE (I123) INJECTION 37MBQ/ML INJ SOL
SODIUM IODIDE (I131) CAPSULE T 37-7400MBQ CPS DUR
SODIUM OXYBATE KALCEKS 500MG/ML POR SOL
SOFTINE 0,03MG/3MG TBL FLM
SOFTINELLE 0,02MG/3MG TBL FLM
SOJOURN 100% INH LIQ VAP
SOLIRIS 300MG INF CNC SOL
SOLUTIO THOMAS CUM PROCAINO ARDEAPHARMA INF CNC SOL
Léky působící proti koagulačním faktorům (antikoagulační léky)
Tuto skupinu lze rozdělit do několika podskupin.
Warfarin
Účinná látka warfarin tlumí jednu z cest koagulační kaskády tím, že blokuje tvorbu některých koagulačních faktorů v játrech. Jedná se o široce užívaný lék. Výhodou je možnost podávání v tabletkách, nevýhodou je pomalý nástup a ústup účinku (obvykle několik dnů). Účinnost warfarinu se kontroluje z krevního náběru jako takzvaný Quick test neboli test INR. Hodnota INR vypovídá o tom, kolikrát pomaleji se vlivem warfarinu dotyčnému člověku sráží krev oproti normě. INR 1,7 tak znamená, že se krev sráží 1,7x pomaleji. Jako účinná a přitom bezpečná hladina warfarinu se udává INR 2–3, to znamená, že se krev sráží 2–3x pomaleji než normálně. Předávkování warfarinem i při správném užívání je relativně časté. V případě potřeby rychlého snížení INR lze podat protilátku, kterou jsou preparáty obsahující vitamin K (obvykle lék Kanavit). Stejně tak lze podat mraženou plazmu, která obsahuje chybějící koagulační faktory. Vzhledem ke schopnosti warfarinu těžce poškodit plod nesmí být lék Warfarin užíván v těhotenství.
Warfarin
Forma: Tablety
Princip účinku: Blokuje koagulační kaskádu. Warfarin snižuje množství aktivního vitaminu K, který je potřeba pro tvorbu řady srážecích faktorů.
Hlavní nežádoucí účinky: Kvůli celkově zvýšenému nebezpečí krvácení by neměli užívat Warfarin pacienti s žaludečními vředy a s předchozí krvácivou cévní mozkovou příhodou. Hrozí předávkování.
Warfarin působí proti vitaminu K a stejně tak vitamin K působí proti warfarinu.
Warfarin je silně teratogenní. To znamená, že způsobuje vznik vrozených vývojových vad u plodu. Těhotná žena tedy v žádném případě nesmí warfarin dostávat. Je-li nutno jí z lékařských důvodů snížit srážlivost krve, musí se používat nízkomolekulární heparin.
Warfarin rád reaguje s řadou běžně užívaných léků (jako jsou některá antibiotika), které různě mění jeho účinnost.
Warfarin podaný samotný může způsobit takzvané warfarinové kožní nekrózy, kdy dojde k odumírání částí kůže. Důvodem je fakt, že krátce po podání může warfarin paradoxně srážlivost krve dočasně zvýšit. Z toho důvodu by při zahájení terapie warfarinem měl být podáván několik dnů ještě jiný lék na ředění krve, většinou nízkomolekulární heparin.
Když se warfarin začne pravidelně podávat, začne účinkovat až za 3–5 dnů od první dávky. Během této doby je nutné podávat injekčně nízkomolekulární hepariny. Jakmile začne warfarin účinkovat, nízkomolekulární heparin se vysadí. Před jakýmikoliv operačními výkony se musí warfarin naopak s dostatečným předstihem vysadit. Jinak by samozřejmě hrozilo, že člověk u operace vykrvácí. Pacient by si měl pamatovat hlavně to, že musí před
V naší poradně s názvem KREVNÍ KVIK HODNOTY 6.1 INR se k tomuto tématu vyjádřil uživatel TIBOR KOUBA.
mam tuto hodnotu 6.1 inr co stim ted
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lékař vám udělal krevní test, aby zjistil, jak dlouho trvá, než se vaše krev srazí. Tento test se nazývá PT nebo test protrombinového času. Výsledek testu se nazývá hladina INR.
Hodnota INR 6,1 je vysoká a může nastat, když užíváte Warfarin. Warfarin pomáhá předcházet krevním sraženinám tím, že zpomaluje dobu potřebnou ke srážení krve. Srážlivost krve je složitý proces, který vyžaduje přítomnost vitamínu K. Warfarin vychytává vitamín K a tím zvyšuje hodnotu INR. Vitamín K si tělo nedokáže vyrobit a je závislé na jeho příjmu z potravy. Je-li potrava chudá na vitamín K, potom Warfarin rychle vychytá většinu vitamínu K a zvýší se tak hodnota INR. Cíl INR pro lidi, kteří užívají Warfarin, je obvykle od 2 do 3,5. Hodnota vyšší než 3,5 zvyšuje riziko problémů s krvácením.
Mnoho věcí může ovlivnit způsob, jakým Warfarin funguje. Některé přírodní léčivé produkty a jiné léky mohou způsobit, že Warfarin bude fungovat příliš silně. To může zvýšit vaše INR. Pokud pijete hodně alkoholu, může to rovněž zvýšit vaše INR. A těžký průjem nebo zvracení mohou také zvýšit vaše INR.
Nejčastější příčina vysokého INR bývá v jídle, kdy si lidé myslí, že nemohou konzumovat zeleninu, když užívají Warfarin. U Warfarinu je zapotřebí dodržovat určitou dietu, která zajistí, že přijmete dostatek vitamínu K každý týden stejné množství.
Dieta určuje denní příjem vitamínu K 90 mikrogramů pro ženy a 120 mikrogramů pro muže. Při této dietě proto musíte hlídat všechny potraviny, které se získávají z rostlin a orgánů zvířat, jelikož obsahují vitamín K. Čím zelenější rostlinná potravina je, tím má více vitamínu K.
Nejvíce vitamínu K má kapusta a zelí, kde stačí sníst pouze pár soust k dosažení denního limitu. To se hodí na dny, kdy víte, že jste snědl málo zeleniny, tak tímto způsobem můžete rychle dorovnat hladinu vitamínu K.
Potraviny, které nemusíte hlídat jsou maso, kromě orgánů, pečivo, rýži, těstoviny, mléko, sýry, sladkosti, nápoje. Obecně platí jednoduché pravidlo: Kupovat vždy stejné rostlinné potraviny a zvířecí orgány (játra, srdce, ledviny) na jeden týden a ty pak různě kombinovat každý den.
Nejlepší způsob, jak snížit INR, bude záviset na několika věcech. V první řadě je třeba soustředit pozornost na dostatečný příjem vitamínu K ve stravě. V některých případech vám může lékař na několik dní vysadit užívání Warfarinu. Můžete také dostat jiné léky, které budete užívat.
Budete muset být často testován, aby se lékař ujistil, že vaše úroveň INR klesá. Budete také muset sledovat známky krvácení.
Lékař vás sice pečlivě zkontroluje, ale problémy se mohou objevit později. Pokud zaznamenáte jakékoli problémy nebo nové příznaky, okamžitě vyhledejte lékařské ošetření.
Následná péče je klíčovou součástí vaší léčby a bezpečnosti. Ujistěte se, že jste s lékařem domluven na pravidelných kontrolách a choďte na ně. Pokud máte akutní problémy s krvácením, zavolejte na záchrannou službu vytočením čísla 112. Je také dobré znát výsledky svých testů a vést si sez
Ve svém příspěvku DIETA PŘI POUŽÍVÁNÍ LÉKU WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Hana.
nasidili mi WARFARINORION a tak tápu co mohu jíst a co né,má někdo skušenosti s potravinami,které mohu,musí být kořenová zelenina vařená? Co třeba maso,párky,salámi,olomoucké tvarůžky adt,jaké léky mohu používat léky na klouby Hana
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Láďa.
Prosím o radu co lze konzumovat včetně ovoce a zeleniny a jiné potravy.Děkuji předem za radu a doporučeni.
V naší poradně s názvem ALOE VERA - MANGO A WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jana Švejdová.
Prosím o sdělení, zda lze při užívání léku warfarinOrion současně pít bylinný nápoj z aloe (koncentrát) , příchuť mango. ( 2 víčka do skleničky vody 200 ml).
Děkuji za odpověď.
Jana Švejdová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Za prvé neexistuje žádný věrohodný vědecký důkaz, který podporuje pití šťávy z aloe vera. Při pití šťávy z aloe vera nebyl prokázán žádný zdraví prospěšný účinek pro lidské tělo.
Co se týče interakce s Warfarinem, tak nejsou žádné zprávy o tom, že by k ní docházelo. Pro jistotu si ale nechte změřit srážlivost krve po prvních dnech používání.
Co obsahuje warfarin příbalový leták a proč je důležité jej číst
Warfarin příbalový leták obsahuje základní informace o bezpečném užívání, dávkování a rizicích léčby.
V letáku jsou uvedeny nežádoucí účinky, kontraindikace, lékové interakce i zásady sledování INR. Pro pacienta je důležité chápat, že leták neslouží jen jako formální dokument, ale jako praktický návod, jak minimalizovat riziko krvácení a dalších komplikací během dlouhodobé léčby.
Kde najdu srozumitelné informace pro pacienty užívající Warfarin
Warfarin informace pro pacienty poskytuje především ošetřující lékař nebo lékárník.
Kromě příbalového letáku existují edukační materiály, které vysvětlují význam INR, pravidla stravování a bezpečné chování při léčbě. Důležité je ptát se na nejasnosti a aktivně se zajímat o principy léčby, protože správné pochopení výrazně snižuje riziko chyb v užívání.
Jaké je správné dávkování Warfarinu
Warfarin dávkování je vždy individuální a nelze jej stanovit jednotně pro všechny pacienty.
Dávka se řídí především hodnotou INR, zdravotním stavem a reakcí organismu na léčbu. I malá změna dávky může výrazně ovlivnit srážlivost krve, proto nikdy neupravujte dávkování bez vědomí lékaře a dodržujte pravidelnost užívání ve stejnou denní dobu.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky Warfarinu
Nejčastějším nežádoucím účinkem Warfarinu je krvácení různé závažnosti.
Může jít o drobné projevy, jako jsou modřiny nebo krvácení z nosu, ale i o závažné stavy. Riziko nežádoucích účinků stoupá při vysokém INR, interakcích s léky nebo nedodržení režimu. Jakýkoli neobvyklý příznak je důvodem ke konzultaci s lékařem.
Kdy patří Warfarin mezi kontraindikované léky
Warfarin kontraindikace zahrnují stavy, kdy je riziko krvácení nepřijatelně vysoké.
Typicky jde o aktivní krvácení, těžké onemocnění jater, těhotenství nebo neschopnost spolupráce pacienta. V těchto situacích lékař zvažuje jiné možnosti léčby. Kontraindikace mohou být absolutní i relativní, proto je vždy nutné individuální posouzení.
S jakými léky a doplňky má Warfarin nejčastější interakce
Warfarin interakce patří mezi nejčastější příčiny kolísání INR.
Účinek mohou ovlivnit antibiotika, léky proti bolesti, antidepresiva, vitaminy i bylinné přípravky. Každý nový lék nebo doplněk stravy je nutné hlásit lékaři, protože i běžně dostupné přípravky mohou výrazně zvýšit riziko krvácení.
Jaký vliv má strava na léčbu Warfarinem
Warfarin a strava spolu úzce souvisejí kvůli obsahu vitaminu K.
Není nutné zeleninu vyřazovat, ale klíčová je stálost a vyrovnanost příjmu vitaminu K. Náhlé změny jídelníčku mohou rozkolísat INR a narušit účinek léčby. Pravidelné stravovací návyky jsou jedním ze základů bezpečného užívání Warfarinu.
Ve kterou denní dobu mám Warfarin užívat? Nejdůležitější je pravidelnost, Warfarin byste tedy měli užívat každý den ve stejnou dobu. V ideálním případě byste ho měli brát večer, ale zvolte tu denní dobu, kdy na něj nezapomenete. Neužívejte Warfarin před kontrolou hodnoty INR pro případ, že bude třeba dávkování změnit.
Mám užívat Warfarin s jídlem, nebo nalačno? Warfarin by se měl užívat nalačno, buď půl hodiny před jídlem, nebo hodinu po jídle. Jídlo absorpci léku zhoršuje. Lék se může vzít po lehké svačině, ale ne po větším jídle.
Jak dlouho budu muset Warfarin užívat? Dobu, po kterou budete muset Warfarin užívat, určí Váš ošetřující lékař.Warfarin se používá k léčbě mnoha různých onemocnění. U některých je třeba ho užívat pouze po přechodnou dobu, u jiných celoživotně.
Co mám dělat, pokud budu cestovat? V případě potřeby Vám může lékař zajistit sledování hodnoty INR po dobu, kdy budete pryč. Během cestování se snažte stabilně stravovat a vyhýbat nadměrnému pití alkoholu.
Jak se mám připravit na chirurgický zákrok, zubní péči nebo některý typ invazivního postupu? Jestliže Vás čeká zákrok, který by Vás mohl vystavit riziku krvácení, informujte svého lékaře. Podle druhu zákroku bude nutné buď Warfarin vysadit, nebo přejít na alternativní způsob antikoagulace. Než přípravek Warfarin z jakéhokoliv důvodu vysadíte, poraďte se se svým lékařem, který Vaši léčbu přípravkem Warfarin vede.
Kolik Warfarinu je příliš mnoho? Pro dávkování Warfarinu neexistuje žádné omezení. Vždy se užívá taková dávka léku, která udrží Vaši hodnotu INR v terapeutickém rozmezí. U některých lidí se může jednat o dávku velice malou, u jiných o relativně velkou. Jestli od přátel či známých uslyšíte, že berou nižší dávku než Vy, nenechte se tím znepokojit. Dávkování přípravku Warfarin je pro každého konkrétního pacienta individuální.
Upraveno z: Your Guide to Coumadin®/Warfarin Therapy (Váš průvodce léčbou
přípravkem Coumadin®/Warfarin) , AHRQ Pub. No. 08-0028-A. Revidováno v srpnu 2008.
V naší poradně s názvem WARFARIN A DOPLŇKY STRAVY. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Libuše Dorazilová.
Dobrý den . Mám artrozu III stupně , operované koleno po úraze a několik let beru colafit,přestala se mi rozpadávat chrupavka. V srpnu mi byl doporučen Celadrin locomotive. Než jsem jej začala užívat, tak mě byla zjištěna arytmie a nasazen warfarin3mg. Nevím, jestli ho můžu užívat.Dále jsem brala CORDYCEPS , který mě dělal velice dobře, nebyla jsem vůbec nachlazená, také nevím zda mohu užívat. Ještě jsem se chtěla zeptat na SARGADIN ( dračí krev). Užívání spolu s warfarinem. Děkuji za odpovědˇ. Vím, že pokud něco budu moci tak s ohledem na lékaře, a test Quik.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
V závěru jste si odpověděla sama. U někoho mohou zmíněné doplňky ovlivnit srážlivost krve u jiného zase ne. Je potřeba dohodnout se s lékařem na začátku doplňkové léčby a po jejím započetí provést kontrolní vyšetření srážlivosti krve. Warfarin je skvělý lék a prodloužil život mmoha lidem, ale pokud experimentujete s doplňky stravy, musíte častěji na kontrolu srážlivosti. Jen tak může být Warfarin bezpečným lékem.
V naší poradně s názvem WARFARIN 3 MG se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milan Koutný.
Beru Warfarin3mg (modré tabletky). Při dávkování 7 tbl. za týden (1 tbl. denně), mám INR = 3,2. O kolik mám snížit dávkování, abych dosáhl INR kolem 2,5 ??
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dávkování neměňte, ale povolte si více ve své dietě. Dopřejte si o něco více zelené zeleniny. Když dodržujete antikoagulační dietu moc přísně a nedosáhnete minimální množství vitamínu K, tak Warfarin působí moc silně. To by mohl být váš případ. O svých pochybnostech o dávkování Warfarinu řekněte svému lékaři a dohodněte se na změnách ve vašem jídelníčku. Po změně jídelníčku si nechte změřit INR, abyste se ujistil, že to má správné účinky.
V naší poradně s názvem WARFARIN 3 MG se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jozef schurger.
dobry den.uzivam 3mgwarfarin tyzdenne 3x 4,5mg a 4x3mg kontrolu robim raz za mesiac dnes som na kontrole a mal inr 2,08 a konzumujem praktcky vsetko ,ako mi chuti,2x som mal arytmiu.clanky o varfarine citam prvy krat.mam postupovat podla toho,cosa pise, velmi pekne dakujem ,mam 79 rokov.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
INR 2.08 je optimální, takže na svém způsobu stravování nic neměňte. Dále choďte na pravidelné kontroly a poslouchejte svého lékaře.
Nejčastější náhradou za lék Warfarin jsou moderní antikoagulancia, označovaná jako přímá perorální antikoagulancia.
V praxi se jedná zejména o léky jako Xarelto, Pradaxa nebo Eliquis. Tyto přípravky fungují jako alternativa Warfarinu s předvídatelnějším účinkem, bez nutnosti pravidelných kontrol INR. Pro pacienta to znamená méně návštěv lékaře a jednodušší léčebný režim. Volba konkrétního léku ale vždy závisí na diagnóze, věku, funkci ledvin a individuálním riziku krvácení.
Co je lepší: Warfarin nebo Xarelto
Odpověď na otázku, co je lepší – Warfarin nebo Xarelto, není univerzální a závisí na konkrétní situaci pacienta.
Xarelto je často vnímáno jako pohodlnější nový lék místo Warfarinu, protože nevyžaduje sledování INR a má menší vliv stravy. Warfarin však umožňuje přesnou laboratorní kontrolu účinku a je nezastupitelný u některých diagnóz, například u mechanických srdečních chlopní. Rozhodnutí proto musí vždy udělat lékař na základě klinického stavu.
Je lepší Warfarin nebo Pradaxa
Porovnání Warfarinu a Pradax y patří mezi nejčastější dotazy pacientů, kteří zvažují změnu léčby.
Pradaxa je moderní alternativa Warfarinu s rychlým a stabilním účinkem, bez nutnosti pravidelných odběrů krve. Výhodou je menší kolísání účinku a jednodušší dávkování, nevýhodou může být vyšší cena a nutnost dobré funkce ledvin. Warfarin zůstává vhodný tam, kde je potřeba přesná kontrola nebo kde moderní léky nejsou doporučeny.
Lze Warfarin nahradit bez konzultace s lékařem
Warfarin nelze bezpečně nahradit bez konzultace s lékařem, a to ani moderním lékem.
Každá náhrada warfarinu představuje změnu mechanismu účinku a může ovlivnit riziko krvácení i vznik krevních sraženin. Samovolné vysazení nebo nahrazení Warfarinu je spojeno s vysokým rizikem závažných komplikací. Přechod na alternativu musí být vždy řízen lékařem, často s přesně stanoveným časovým plánem.
Existují bylinky místo Warfarinu
Bylinky místo Warfarinu neexistují jako plnohodnotná a bezpečná náhrada lékové antikoagulace.
Některé rostliny mohou mírně ovlivňovat srážlivost krve, ale jejich účinek je nepředvídatelný a klinicky nedostatečný. Používání bylin místo Warfarinu může vést k život ohrožujícím komplikacím. Bylinné přípravky lze maximálně zvažovat jako doplněk, a to pouze po dohodě s lékařem.
Jaká je cena moderních léků jako náhrada Warfarinu
Cena moderních léků jako náhrady Warfarinu je pro pacienty důležitým faktorem při rozhodování.
Doplatek se liší podle konkrétního přípravku, indikace a úhradových podmínek pojišťovny. Cena léku Eliquis nebo Pradaxa může být vyšší než u Warfarinu, na druhou stranu pacient ušetří za pravidelné odběry krve a časté kontrol
V naší poradně s názvem DOTAZ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Josef Klíma.
Dobrý den.Mohu uźívat protectum omega3 kdyź uźívám warfarinorion.Děkui za odpvěd´
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Omega 3 společně s Warfarinem užívat si můžete, ale je nezbytné o tom informovat svého lékaře a nechat si změřit srážlivost krve. Omega 3 totiž posiluje účinky Warfarinu a hrozí zvýšené riziko krvácení.
Nyní se podíváme na konkrétní potraviny a kombinace, které se v praxi řeší nejčastěji. Každá z nich je hodnocena z pohledu běžného domácího vaření, nikoli laboratorních tabulek.
Warfarin a zelenina
Zelenina jako celek není problém. Problém je chaos. Pokud je zelenina součástí každého dne v podobném množství, tělo si na tento příjem zvykne. Nárazové „zeleninové dny“ jsou horší než pravidelné malé porce.
lepší je zelenina každý den
porce by měly být podobné
vaření a dušení je stabilnější než syrové extrémy
Warfarin a chřest
Chřest je sezónní zelenina, která se objevuje nárazově. V běžném množství nepředstavuje problém, pokud není konzumován ve velkých porcích několik dní po sobě a pak vůbec.
V kuchyni je vhodné ho zařadit jako jednorázové jídlo v týdnu, ideálně v podobné porci pro oba strávníky.
Warfarin a hrášek
Hrášek patří mezi zeleninu, která se dobře dávkuje. Mražený hrášek má výhodu stálého množství i chuti. Právě to z něj dělá dobrého kandidáta pro opakované vaření.
hodí se do více jídel v týdnu
porce lze snadno kontrolovat
nezpůsobuje nárazové výkyvy
Warfarin a cuketa
Cuketa je z pohledu Warfarinu velmi přívětivá. Má nízkou koncentraci problémových látek a dobře se kombinuje s masem, rýží i těstovinami. Díky neutrální chuti se dá používat opakovaně.
V této kuchařce se s cuketou pracuje cíleně právě proto, že umožňuje stabilní vaření bez překvapení.
Warfarin a rajče
Rajče je jednou z nejčastějších obav pacientů, přitom v běžném kuchyňském množství nepředstavuje problém. Důležité je držet se podobných porcí – například několik plátků ke snídani nebo rajče v omáčce.
Extrémní množství nebo nárazové rajčatové diety jsou zbytečné a nevhodné.
Warfarin a červená řepa
Červená řepa je typickým příkladem potraviny, která je zdravá, ale ráda se přehání. Malá porce v teplém jídle nebo jako příloha je v pořádku. Problém nastává u velkých porcí nebo dlouhodobé každodenní konzumace.
V kuchařce se proto objevuje jen omezeně a plánovaně.
Warfarin a česnek
Česnek v kuchyňském množství není problém. Problémem nejsou stroužky v jídle, ale koncentrované doplňky. Běžné vaření s česnekem je stabilní a bezpečné.
Warfarin a zázvor
Zázvor je typická „hraniční“ potravina. V malém množství při vaření nebo v čaji občas nevadí. Problémem jsou silné zázvorové kúry nebo každodenní litry zázvorového čaje.
Med a Warfarin
Med neobsahuje vitamín K, ale často se jí nárazově. Lžička medu občas není problém, ale velké množství jako náhrada cukru každý den už může ovlivnit celkový režim.
Lék Warfarin je antikoagulační léčivo, které snižuje srážlivost krve.
Používá se k prevenci vzniku krevních sraženin, které mohou způsobit mrtvici, plicní embolii nebo uzávěr cév. Warfarin neléčí příčinu onemocnění, ale výrazně snižuje riziko jeho nebezpečných následků, pokud je správně dávkován a kontrolován.
Je pravda, že Warfarin je jed na krysy?
Ano, historicky byl warfarin používán i jako jed na hlodavce, ale v úplně jiných dávkách.
V medicíně se používá přesně stanovené množství pod přísnou kontrolou. Rozhodující je dávka a lékařský dohled. Stejná látka může být při správném použití lékem a při zneužití jedem, což u Warfarinu platí dvojnásob.
Proč se Warfarin používá, když existují nové léky?
Warfarin se používá proto, že je dlouhodobě ověřený, účinný a dostupný.
Navíc existují situace, kdy nový lék místo Warfarinu nelze použít, například u mechanických srdečních chlopní. Warfarin má také výhodu možnosti přesné kontroly účinku pomocí INR, což u některých pacientů zvyšuje bezpečnost léčby.
Jak poznám předávkování Warfarinem?
Předávkování Warfarinem se nejčastěji projeví zvýšenou krvácivostí.
Typickými příznaky jsou krvácení z nosu, dásní, krev v moči nebo stolici a vznik velkých modřin bez úrazu. Jakýkoli neobvyklý projev krvácení je důvodem ke kontaktování lékaře, protože může znamenat nebezpečně vysoké INR.
Jaké jsou nejčastější nežádoucí účinky Warfarinu?
Nejčastějším nežádoucím účinkem Warfarinu je krvácení.
Může jít o drobné projevy, ale i o vážné komplikace. Riziko roste při špatném dávkování, interakcích s léky nebo náhlých změnách stravy. Proto je nutná pravidelná kontrola a spolupráce pacienta.
Mohu při užívání Warfarinu normálně jíst?
Ano, při užívání Warfarinu není nutné držet přísnou dietu.
Důležitá je ale stabilita příjmu vitaminu K. Náhlé změny ve stravě mohou ovlivnit účinek Warfarinu. Problémem není samotná zelenina, ale výrazné výkyvy v jejím množství bez konzultace s lékařem.
Existuje náhrada za Warfarin?
Ano, existují moderní antikoagulační léky, které mohou sloužit jako náhrada za Warfarin.
Tyto léky mají méně interakcí a nevyžadují pravidelné kontroly INR. Nejsou však vhodné pro všechny pacienty, a proto o změně léčby vždy rozhoduje lékař podle konkrtní situace.
Co dělat, když zapomenu vzít Warfarin?
Pokud zapomenete dávku Warfarinu, je důležité nezvyšovat další dávku.
Vynechanou tabletu většinou není vhodné dohánět. Nejbezpečnější je řídit se pokyny lékaře nebo antikoagulační poradny a informovat je o vynechání dávky, zejména pokud se to stane opakovaně.
Ve svém příspěvku CO NEJÍST PŘI UŽÍVÁNÍ TABLETEK XARELTO se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Foldyna.
Čeho v jídelníčku se vyvarovat při užívání léku Xarelto
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie Salátová.
Dobrý den,
chtěla bych se prosím zeptat na lék Xarelto.
Tři roky jsem užívala WarfarinOrion 5mg-léčím se s tlakem,arytmií,jsem po operaci ŠŽ,užívám léky z psych.Během posledního půl roku jsem měla 2x silný průjem,jednou dokonce s horečkou,potom kolísavé INR 3.27-4,36,také jsem 24h holtr no a poté na KO mi napsal lékař XARELTO 20mg,s tím,že se už nechodí na Kontroly INR...tak se chci zeptat jestli také u tohoto léku je třeba nějaká dieta jako u Warfarinu,užívám dále tyto léky..
Concor5, Carzap 16,Atoris 20,Propanorm 150,Rivotril 2mg-1/2,Rivotril 0,5mg-1,Valdoxan 25,Euthyrox 137,Xarelto 20,při potížích a vys.tlaku-Nitromint 0,4..tak se chci zeptat,jaká je vhodná strava a čeho se vyvarovat a zda tyto léky spolu se nějak nebijí..jak se říká..
Děkuji za odpověd.
Salátová Marie
Ne, Warfarin není nutné vždy před kolonoskopií vysazovat.
Záleží na tom, zda je kolonoskopie plánována pouze jako diagnostická, nebo zda se očekává zákrok, například odběr vzorků či odstranění polypů. U čistě diagnostického vyšetření lze často Warfarin ponechat, zejména pokud je INR stabilní a pacient má vyšší riziko trombózy. Rozhodnutí musí vždy vycházet z individuálního posouzení přínosu a rizika, nikoli z automatického schématu.
Kolik dní před kolonoskopií se Warfarin obvykle vysazuje?
Nejčastěji se Warfarin vysazuje přibližně 4 až 5 dní před výkonem.
Tato doba umožňuje pokles INR do bezpečnějšího rozmezí pro případný zákrok. Přesné načasování ale závisí na výchozím INR, dávce Warfarinu a individuálním metabolismu pacienta. Proto se často provádí kontrola INR těsně před kolonoskopií, aby bylo možné rozhodnutí případně upravit.
Jaké INR je před kolonoskopií považováno za bezpečné?
Bezpečné INR se liší podle typu plánovaného výkonu.
U diagnostické kolonoskopie bývá akceptováno i terapeutické rozmezí INR, zatímco při očekávané polypektomii je cílem nižší hodnota INR, obvykle blízká normě. Konkrtní cílové hodnoty stanovuje endoskopista ve spolupráci s lékařem, který Warfarin indikuje.
Co je přemosťovací léčba a kdy se používá?
Přemosťovací léčba znamená dočasnou náhradu Warfarinu jiným antikoagulanciem.
Nejčastěji se používá nízkomolekulární heparin u pacientů s vysokým rizikem trombózy. Cílem je snížit riziko krevní sraženiny během období, kdy je Warfarin vysazen, aniž by se výrazně zvýšilo riziko krvácení při kolonoskopii. U nízkorizikových pacientů se přemosťování obvykle neprovádí.
Je kolonoskopie při Warfarinu nebezpečná?
Samotná kolonoskopie při správném postupu obvykle nebezpečná není.
Riziko se zvyšuje především při terapeutických výkonech, jako je odstranění polypů. Pokud je léčba Warfarinem správně upravena a výkon plánován, je pravděpodobnost závažných komplikací nízká. Největším rizikem bývá špatná komunikace nebo nedodržení doporučeného postupu.
Mohu po kolonoskopii Warfarin hned znovu začít užívat?
Ve většině případů ano, ale záleží na průběhu vyšetření.
Pokud nebyl proveden zákrok s vyšším rizikem krvácení, lze Warfarin často znovu nasadit ještě tentýž nebo následující den. Po polypektomii může lékař doporučit krátký odklad. Načasování obnovení léčby je vždy individuální a řídí se nálezem i celkovým rizikem pacienta.
Může příprava na kolonoskopii ovlivnit účinek Warfarinu?
Příprava střeva obvykle účinek Warfarinu přímo neovlivňuje.
Nepřímý vliv může mít dehydratace nebo změny příjmu potravy a tekutin. Proto je d
V naší poradně s názvem MODŘINY PŘI WARFARINU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie.
Jsem po operaci achillovky a preventivně mi byl nasazen warfarinorion 5mg. Z nemocnice jsem si odnesla i léky na vysoký tlak prestarium neo 5mg, dlouhodobě užívám omeprazol 20 mg na reflux, teď jsem měla asi tři dny nechutenství a skoro nic jsem nemohla jíst. I trochu průjem. Při hygieně se zjistilo, že mám na zádech dvě větší modřiny v bederní části. Bolela mě záda, tak jsem si je namasírovala právě tam. No konzultace tf s lékařem, dostavit se quick test ráno na pohotovost. Taky se to už někomu stalo?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Modřiny při léčbě Warfarinem jsou častým vedlejším efektem. Při masáži se vlivem tlaku poruší stěna podkožních vlásečnic. Za normálních okolností se trhliny rychle rychle zacelí krevními destičkami. Warfarin však těmto shlukům krevnich destiček brání a prodlužuje dobu krvácení. Díky tomu dojde i při malém poranění k dlouhému krvácení a následně se vytvoří viditelné modřiny. Aby se předešlo nadměrnému krvácení, provádí se měření srážlivosti pomocí testu Quick. Podle jeho výsledků lékař upraví dávkování Warfarinu, aby čas srážení krve byl optimální.
V naší poradně s názvem WARFARIN se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiří Brotánek.
Dobrý denLéčím se na vysoký tlak a srdeční arytmii. Beru větší množst léků, mezi nimi též Warfarin3mg. Prosím o sdělení, zda je vhodné při užívání Warfarinu brát též Pangamin. Děkuji za radu-. Brotánek
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .
Společné užívání warfarinu a pangaminu je možné jen pod dohledem lékaře. Některé vitamíny řady B (B6 a B8) zvyšují účinky Warfarinu a může pak docházet ke krvácení.
V naší poradně s názvem WARFARIN A JEHO NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdenka.
Manžel začne užíval varfarin orion 5 mg 1 tabl. Denně bere léky a tlak lokren a tezefort. Může všechny léky vzít dohromady ráno. Děkuji za informaci
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lék Lokren se s Warfarinem nijak neovlivňují.
Lék Tezefort mírně snižuje schopnost Warfarinu rozptýlit se v organizmu. Tezefort obsahuje účinnou látku Telmisartan a ta je v lidské metabolizaci rychlejší, čímž zpomaluje vstřebávání R-enantiomeru - účinné látky Warfarinu. Pokud s Warfarinem teprve začínáte, tak tato interakce nevadí, protože lékař přizpůsobí dávkování, aby dosáhl správné srážlivosti krve, takže užívejte léky společně, ale každý den pak již stejně. Při změně léčby Tezefortem je třeba počítat s vlivem na Warfarin, proto informujte lékaře kontrolujícího léčbu Warfarinem, při každé změně s tímto lékem.
Zde je název studie, při které byla zjištěna interakce Warfarinu a Tezefortu: Stangier J, Su CAPF, Hendriks MGC, vanLier JJ, Sollie FAE, Oosterhuis B, Jonkman JHG "Steady-state pharmacodynamics and pharmacokinetics of warfarin in the presence and absence of telmisartan in healthy male volunteers." J Clin Pharmacol 40 (2000): 1331-7
