Lázeňskou péči doporučuje odborník – specialista podle onemocnění, která jsou uvedena v Indikačním seznamu. Na základě tohoto doporučení váš praktický lékař, nebo v případě hospitalizace ošetřující lékař, předloží návrh na lázeňskou péči zdravotní pojišťovně, která do 15 dnů rozhodne zda máte, nebo nemáte nárok na léčebný pobyt hrazený pojišťovnou. Čtěte dále, abyste se dozvěděli, jestli máte nárok na lázně dle diagnózy. Máme pro vás Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé.
Léčebný pobyt v lázních hrazený pojišťovnou
Lázeňská léčba je hrazena zdravotní pojišťovnou buď plně, nebo částečně. Plně hrazená je označována jako komplexní lázeňská péče a zdravotní pojišťovna hradí celý léčebný pobyt (někdy označováno jako křížkové lázně). Částečně hrazené péči se říká příspěvková lázeňská péče, kdy zdravotní pojišťovna hradí pouze léčebnou část pobytu a sami si hradíte ubytování a stravu. O druhu hrazené lázeňské péče rozhoduje revizní lékař vaší zdravotní pojišťovny.
Co všechno zdravotní pojišťovna hradí?
U komplexní lázeňské péčezdravotní pojišťovna hradí léčebný plán, procedury, ubytování a stravování. V případě, že chcete u plně hrazené péče využít nadstandardního ubytování, doplácí se pouze doplatek podle platného ceníku konkrétních lázní. U příspěvkové lázeňské péče pojišťovna hradí příspěvek na lázně, ve kterém je zahrnut pouze léčebný plán s procedurami, přičemž ubytování se stravováním si platíte sami.
V obou případech je možné využít lázně opakovaně, ale záleží na diagnóze. Čtěte dále, abyste se dozvěděli, které diagnózy mají nárok na lázně opakovaně.
Lhůta k nástupu do lázní
V Indikačním seznamu je uveden seznam onemocnění, která mají nárok na lázeňskou léčbu a uvádí také u kterých onemocnění je třeba do lázní nastoupit v omezené lhůtě, která může být i 3 měsíce po operaci / úrazu / onemocnění. Pokud lékař podá návrh na lázně pozdě, týden nebo dva před vypršením této lhůty, zdravotní pojišťovna návrh automaticky zamítne, protože pacient by stejně nestihl nastoupit do lázní včas. Pokud se chcete dozvědět, s kterými onemocněními musíte do lázní co nejdříve, přečtěte si náš článek Nárok na lázně, kde se tomuto tématu věnujeme dopodrobna.
Co když návrh na lázně zdravotní pojišťovna neschválí?
Když revizní lékař zdravotní pojišťovny neschválí návrh na lázeňskou péči, můžete podat do 15 dnů od vrácení návrhu odvolání příslušné zdravotní pojišťovně. Odvolání by měl podávat lékař, který lázeňský návrh vystavil. Podat písemnou žádost o přehodnocení rozhodnutí revizního lékaře samozřejmě můžete podat také sami.
Ve svém příspěvku SLUCHADLO WIDEX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Soukupová.
Dobrý den,
Jsem starobní důchodce. V r.2012-jsem si na základě vyšetření ORL-foniatrické amb. obdržela sluchátko Widex na Pravé ucho.
Pojišťovna mi přispěla částkou cca 3000,-Kč,zbylou částku jsem si doplatila.
Nyní po 5 LETECH bylo nutností na zlepšení komfortu sluchu sluchátko
i na LEVÉ ucho- Dg.Percepční nedoslýchavost/sensorineurální/,ztráta sluchu oboustranná. Lékařem mi bylo řečeno/po konzultaci s fi.Widex/, že původní typ sluchadla model C2-CIC se již nevyrábí, takže jsem si objednala po doporučení lékařem jiný kompatibilní typ. Bylo mi ovšem oznámeno, že již NEMÁM- nárok
na přispění pojišťovny. Zaplatila jsem zálohu 1 000,-Kčs a při dodání sluchadla
WIDEX typ DREAM D2-CIC jsem doplatila v hotovosti zbytek částky 6 275,-Kč.
Otázka: Měla jsem nárok na přispění pojišťovny-při těchto skutečnostech
/nebyla to výměna, ale nutnost zlepšení sluchu + dodržení 5 let/
Jsem pojištěncem MV 211-má tato skutečnost vliv na obdržení příspěvku?
Děkuji za odpověď Soukupová Helena
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Lenka.
Už mám 3naslouchátka vždy po 5ti letech s příspěvkem od pojištovny.Naslouchátka jsou od Widexu a trápí mě vždy stejný problém pískání,stačí nepatrný pohyb hlavy a naslouchátko nepříjemně píská.Posílám vždy do servisu na opravu/placenou/.Pár dní je klid ,potom začne znova pískání.Chci se zeptat jestli má někdo taky problém s pískáním.Bartošová
Lidé s větší ztrátou sluchu, zvláště ve vyšším věku, mají ve většině případů dva problémy, které zjednodušeně nazývají „špatně slyším televizi“. Pokud si tito lidé koupí běžná sluchátka, ať už ta nejlevnější nebo ta nejdražší, a je lhostejno zda drátová nebo bezdrátová, tak ta jim zvuk sice zesílí a oni začnou skutečně lépe slyšet, ale bohužel neodstraní druhý problém, kterým je špatná srozumitelnost slova v televizním pořadu. To znamená, že pokud ve filmu do dialogů vstoupí hudba nebo ruch ulice, případně současně mluví více osob nebo herci mluví příliš rychle, tito lidé přestávají rozumět. Pokud se jedná o člověka s velkou ztrátou sluchu, tak ten s běžnými televizními sluchátky obvykle rozumí velmi špatně, i když herci mluví v klidném prostředí.
Pro nedoslýchavé jsou vhodná níže uvedená sluchátka na televizi...
KTS10 nejsou obvyklá bezdrátová sluchátka pro poslech televize, ale jsou to kompenzační televizní sluchátka. Kompenzační televizní sluchátka jedničkové řady jsou určena pro nedoslýchavé osoby s menší sluchovou vadou nebo s počínající sluchovou vadou. KTS10 jsou určeny pro zákazníky, kteří již mají pozorovatelný úbytek srozumitelnosti televize, který musí vyrovnávat její zvýšenou hlasitostí, ale ne vždy jim to pomůže. KTS10 určitě vyřeší problém těm lidem, kteří jinak v běžném životě velký problém se srozumitelností nemají, ale při poslechu televize úbytek srozumitelnosti vnímají jako rušivý. Sluchátka KTS10 jsou vhodná i pro jedince, kteří už sami zjišťují, že hůře slyší, a kterým již běžná sluchátka pomohla jen velmi málo. A pokud jim trochu pomohla, tak zjišťují, že „to pořád není ono“.
KTS12 jsou rovněž kompenzační televizní sluchátka, tudíž nejde o obvyklá bezdrátová sluchátka. Kompenzační televizní sluchátka jedničkové řady jsou určena pro nedoslýchavé osoby s menší sluchovou vadou nebo s počínající sluchovou vadou. KTS12 jsou vhodná pro zákazníky, kteří již mají výrazný úbytek srozumitelnosti televize, který ani při zvýšení hlasitosti nelze účinně vyrovnat. Tito lidé v běžném životě nepřekonatelný problém se srozumitelností sice nemají, ale při poslechu televize ho začínají vnímat jako velmi omezující. A pokud si zakoupí v obchodě běžná sluchátka, v drtivé většině případů jim se srozumitelností televize nepomohou a rozumí s nimi stále velmi špatně. Těmto zákazníkům tedy doporučujeme koupit si rovnou KTS12, v žádném případě si nemusí kupovat dražší, případně jiné modely sluchátek různých výrobců, protože výsledky se srozumitelností budou podobné jako u těch levnějších. Problém totiž není v kvalitě běžných sluchátek, která bývá na dobré úrovni, ale je ve stavu sluchu.
V naší poradně s názvem LÉK PRADAXA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dana noskova.
cena pradaxu 150 v lekarne
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lék Pradaxa je k dispozici ve třech různých sílách, a to 75 mg, 110 mg a 150 mg.
30 kapslí Pradaxa 75 mg v lékárně stojí cca 950 Kč a nebo 340 Kč s příspěvkem od zdravotní pojišťovny.
30 kapslí Pradaxa 110 mg v lékárně stojí 900 Kč a nebo 120 Kč s příspěvkem od zdravotní pojišťovny. Tyto ceny jsou reálné jen, když je předepsán lék v balení po 60-ti kapslích. Pokud lékař předepíše balení po 30-ti kapslích, tak se prodejní cena zvýší na 960 Kč nebo 190 s příspěvkem od zdravotní pojišťovny. Dejte si na tuto situaci pozor.
30 kapslí Pradaxa 150 mg v lékárně stojí 900 Kč a nebo 5 Kč s příspěvkem od pojišťovny. Pradaxa 150 mg má ovšem přísnější požadavky pro získání příspěvku od zdravotní pojišťovny, než předchozí dvě zmíněné síly (75 a 110 mg).
Podmínky pro příspěvek od zdravotní pojišťovny pro síly 75 a 110 mg:
Pradaxa 75 nebo 110 mg je v ambulantní péči hrazena v primární prevenci žilních tromboembolií u dospělých pacientů, kteří podstoupili elektivní operativní totální náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu. Maximální celková doba podávání hrazená ze zdravotního pojištění po elektivní náhradě kolenního kloubu je 14 dní, po elektivní náhradě kyčelního kloubu 28-35 dní.
Podmínky pro příspěvek od zdravotní pojišťovny pro síly 150 mg:
Pradaxa 150 mg je hrazena pouze na základě receptu od internisty, neurologa, kardiologa, angiologa, hematologa, ortopeda, chirurga a geriatra a jen v těchto indikacích:
1. prevence cévní mozkové příhody a systémové embolie u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní indikovaných k antikoagulační léčbě při kontraindikaci warfarinu, tj.:
- nemožnost pravidelných kontrol INR, - nežádoucí účinky při léčbě warfarinem,
- nemožnost udržet INR v terapeutickém rozmezí 2,0 - 3,0; tzn. 2 ze 6 měření nejsou v uvedeném terapeutickém rozmezí, - rezistence na warfarin, tj. nutnost podávat denní dávku více než 10 mg a to:
a) v sekundární prevenci (tj. po cévní mozkové příhodě, tranzitorní ischemické atace nebo systémové embolizaci)
b) v primární prevenci za předpokladu přítomnosti jednoho nebo více z následujících rizikových faktorů: symptomatické srdeční selhání třídy II či vyšší podle klasifikace NYHA, věk vyšší nebo rovný 75 let, diabetes mellitus, hypertenze.
2. léčba a sekundární prevence hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie:
a) po dobu tří měsíců pokud rizikový faktor vzniku trombózy pominul - v případě "sekundární trombózy", např. po operaci, po úrazu, po porodu,
b) po dobu šesti měsíců pokud nebyl vyvolávající faktor vzniku zjištěn, tj. jedná se o idiopatickou trombózu,
c) po dobu dvanácti měsíců u nemocných s významnou trombofilií, zejména vrozenou (deficience antikoagulačně působících proteinů nebo kombinace heterozygocie mutací faktoru V a II, případně jejich samostatná homozygotní forma, pozitivita lupus antikoagulans), případně jde-li o recidivu proximální flebotrombózy nebo symptomatické plicní embolie a při zvýšeném riziku recidivy na podkladě získaného, trvajícího trombof
Zdravotní pojišťovny protonovou léčbu hradí v případě, pokud je doporučena lékaři z Protonového centra, kteří určí, zda je pro danou diagnózu vhodná. Nezbytné je také doporučení odborníků z Komplexního onkologického centra. V souvislosti s protonovou léčbou je tedy nutná vcelku rozsáhlá administrativa a formality, které je potřeba zařídit.
Protonová léčba rakoviny je hrazena ze zákona pojišťovnami. Je léčbou hrazenou z veřejného zdravotního pojištění a je uvedena i ve vyhlášce Ministerstva zdravotnictví ČR. Protonové centrum má uzavřeny smlouvy s následujícími zdravotními pojišťovnami:
Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP ČR)
Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP)
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (ZPŠ)
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP)
Oborová zdravotní pojišťovna (OZP)
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra (ZPMV)
Proces schvalování:
Doporučení
Protonovou léčbu rakoviny doporučují lékaři Protonového centra podle diagnózy.
Posouzení
Doporučení léčby rakoviny posoudí a schválí Komplexní onkologické centrum.
Odsouhlasení
Na závěr vstupního procesu do léčby je potřeba souhlas s úhradou od zdravotní pojišťovny.
Co dělat, když vám léčba nebyla schválena:
V případě, že došlo k zamítnutí žádosti buď ze strany Komplexního onkologického centra, nebo zdravotní pojišťovny, obraťte se na Protonové centrum. Žádejte od konkrétní koordinátorky léčby podrobné informace, proč k zamítnutí léčby došlo a jaké kroky budou následovat. Protonové centrum navrhne další postup, jak se k protonové léčbě rakoviny dostat.
Konzultace je bezplatná, dá se na ni objednat telefonicky a zrealizuje se do několika dní.
Protonové centrum v Praze funguje od roku 2012. Za tu dobu se v něm léčilo už téměř 4 000 pacientů ze 45 zemí světa. Na ozařování pacientů jsou využívány čtyři ozařovny, které mohou být v provozu souběžně každý pracovní den od rána až do večera.
Soukromé Protonové centrum v Praze nabízí v Česku jako jediné protonovou léčbu. Protonová radioterapie je díky svým charakteristikám nejvíce vhodná pro nádory v blízkosti životně důležitých struktur – dětské nádory, nádory plic, prostaty, hlavy a krku, mozku nebo slinivky břišní.
V současné době je z důvodu nedostatku pracovišť nukleární medicíny s hybridním zobrazením (CT/PET) průměrná čekací doba na vyšetření až 3 měsíce. U mnohých pacientů to znamená prodlevu v zahájení adekvátní léčebné modality. Za současného stavu je dostupnost české radiační onkologie 20 % pod evropským standardem. Výsledkem je, že pacient buď nedostane potřebnou léčbu včas, nebo je léčen jiným, ne zcela optimálním způsobem.
Praktický lékař vystaví návrh na lázeňskou péči hrazenou zdravotní pojišťovnou dle doporučení odborného lékaře nebo ošetřujícího lékaře při hospitalizaci. Zároveň navrhne typ lázeňské péče (komplexní nebo příspěvková) a místo vhodné pro léčbu daného onemocnění (indikace).
Indikace Lázní Poděbrady, a.s.:
onemocnění oběhového systému – léčba po operacích srdce, infarktu myokardu či chronické formy ischemické choroby srdeční; dále cévní choroby, vysoký krevní tlak a onemocnění žilního systému dolních končetin;
nemoci z poruch výměny látkové – diabetes mellitus;
nemoci pohybového aparátu – zejména léčba po operacích velkých kloubů (endoprotézy) a dále bolestivé stavy páteře a velkých kloubů;
nemoci nervové – polyneuropatie, kořenové syndromy.
Komplexní nebo příspěvkovou lázeňskou péči schválí revizní lékař zdravotní pojišťovny.
V případě komplexní lázeňské péče odešle zdravotní pojišťovna schválený návrh přímo lázním, které pacienta předvolají k nástupu. KLP čerpá pacient v době pracovní neschopnosti. Zdravotní pojišťovna hradí lázeňskou léčbu, celodenní stravování a ubytování.
Schválený návrh na příspěvkovou lázeňskou péči je odeslán do lázní Poděbrady prostřednictvím zdravotní pojišťovny nebo pacienta, který uvede požadavky na ubytování a stravování, které si platí sám. PLP čerpá pacient v době své dovolené. Zdravotní pojišťovna hradí pouze lázeňskou léčbu.
Neschválí-li zdravotní pojišťovna komplexní ani příspěvkovou lázeňskou péči, může klient absolvovat pobyt v Lázních Poděbrady jako samoplátce.
Léčebný pobyt zahrnuje:
vstupní a závěrečné vyšetření odborným lékařem, kontrolní vyšetření dle potřeby;
EKG, spirometrie, laboratorní vyšetření, dle nutnosti i další vyšetření;
individuální léčebný plán sestavený lékařem se 2–3 léčebnými procedurami denně (mimo neděle);
24hodinovou lékařskou a sesterskou službu;
hotelové ubytování v rehabilitačním centru nebo hotelech (kategorie *** nebo ****);
plnou penzi včetně případné speciální diety (dle doporučení lékaře), sestavenou nutriční terapeutkou;
informace pro pacienty; informace – Rehabilitační centrum Máj; informace – G-REX – přímý překlad po operaci srdce.
Lázně Poděbrady se specializují na léčbu:
onemocnění oběhového systému – léčba po operacích srdce, infarktu myokardu či chronické formy ischemické choroby srdeční, cévní choroby, vysoký krevní tlak a onemocnění žilního systému dolních končetin;
nemoci z poruch výměny látkové – diabetes mellitus;
nemoci pohybového aparátu – zejména léčba po operacích velkých kloubů (endoprotézy) a dále bolestivé stavy páteře a velkých kloubů;
nemoci nervové – polyneuropatie, kořenové syndromy.
Ve svém příspěvku NASLOUCHADLA DO UŠÍ HRAZENÁ POJIŠŤOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Karel Kriebel.
Dobrý den.Bude mi 70 roku a poslední roky je to pořád horší s mým sluchem.Dle mého odhadu je to zhoršení tak o 40%.U televize u filmu kde hraje ještě hudba u mluvení je to ještě horší.Pro jake sluchátko se rozhodnout, do jednoho ucha nebo do obou uší?.Děkuji za Vaší radu.Kriebel.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Je orální kontakt s vaginou z hlediska zdraví bezpečný?
Orální kontakt s vaginou je z hlediska zdraví potenciálně bezpečný pouze za určitých podmínek a vždy závisí na aktuálním zdravotním stavu.
Zdravotní bezpečnost není dána samotným typem intimního kontaktu, ale především přítomností či nepřítomností infekcí, stavem vaginální mikroflóry a sliznice. Pokud je prostředí stabilní, bez známek zánětu, poranění nebo výtoku, je riziko nižší. Jakmile existují pochybnosti o zdravotním stavu, riziko přenosu mikroorganismů se zvyšuje a je vhodné zvolit opatrnost.
Může dojít k přenosu infekce i bez jakýchkoli příznaků?
Ano, k přenosu infekce může dojít i tehdy, pokud nejsou přítomny žádné viditelné ani subjektivní potíže.
Řada infekcí má asymptomatický průběh, což znamená, že osoba nemá žádné obtíže, přesto je infekce přítomna. Absence výtoku, bolesti nebo pálení proto neznamená nulové riziko. Právě bezpříznakové infekce představují významné riziko, protože nejsou rozpoznány včas a mohou být nevědomky přeneseny.
Jakou roli hraje vaginální mikroflóra?
Vaginální mikroflóra hraje zásadní ochrannou roli v udržení zdraví a snížení rizika infekcí.
Vyvážené složení mikroflóry vytváří prostředí, které brání přemnožení patogenních mikroorganismů. Pokud je tato rovnováha narušena, například po antibiotické léčbě nebo při zánětu, zvyšuje se náchylnost k infekcím. Narušená mikroflóra zvyšuje zdravotní riziko při intimním kontaktu, i když nejsou přítomny výrazné příznaky.
Kdy je z hlediska zdraví vhodné orální kontakt vynechat?
Orální kontakt je vhodné vynechat vždy, pokud existují známky nebo podezření na zdravotní problém.
Mezi tyto situace patří především výtok, bolest, pálení, krvácení, poranění sliznice nebo probíhající léčba infekce. Stejně tak období po gynekologických zákrocích nebo během antibiotické terapie představuje zvýšené riziko. Dočasné vynechání kontaktu je preventivním opatřením, nikoli přehnanou opatrností.
Zvyšuje antibiotická léčba zdravotní riziko?
Ano, antibiotická léčba dočasně zvyšuje zdravotní riziko spojené s intimním kontaktem.
Antibiotika mohou narušit přirozenou vaginální mikroflóru a snížit její ochrannou funkci. V tomto období je prostředí náchylnější k přemnožení patogenů. Riziko přenosu infekcí je v této fázi vyšší, a proto je vhodné vyčkat na obnovení rovnováhy mikroflóry.
Jaký je rozdíl v riziku pro ženu a pro partnera?
Rizika spojená s intimním kontaktem nejsou stejná pro obě strany a je důležité je posuzovat odděleně.
U ženy hraje klíčovou roli stav sliznice a mikroflóry, zatímco u partnera je relevantní riziko přenosu mikroorganismů do dutiny ústní.
V naší poradně s názvem FLEKY NA TĚLE PO SAUNĚ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milka.
Ahoj všem, potřebuju se zeptat, protože mě to fakt zaskočilo a od té doby na to pořád myslím.
Byla jsem v sauně, nic extrémního – běžná teplota, klasická délka, piju vodu. Jenže když jsem po saunování vyšla a podívala se na sebe, měla jsem po celém těle zvláštní fleky / mramorování kůže. Nešlo o pupínky ani vyrážku, spíš takové mapy, skvrny, místy světlejší, místy tmavší, jak kdyby byla kůže nerovnoměrně prokrvená. Přikládám fotku, protože slovy se to popisuje hrozně těžko.
Nejvíc to bylo vidět na stehnech, břiše a pažích. Nebolelo to, nesvědilo, ale vypadalo to dost děsivě. Po nějaké době to zmizelo, ale přiznám se, že mě to znervóznilo. Nikdy dřív se mi to nestalo.
Máte s tím někdo zkušenost? – Je to normální reakce na teplo? – Může to souviset s cévami, tlakem, stresem, hormony? – Nebo je to signál, že tělo něco nezvládá a sauna pro mě není vhodná?
Na internetu jsem našla úplně protichůdné informace – od „nic se neděje“ až po varování před vážnějšími problémy. Opravdu bych ocenila reálné zkušenosti nebo názor někoho, kdo se ve zdravotnictví pohybuje.
Díky všem, kdo se podělí. Myslím, že tohle se může stát víc lidem, jen se o tom moc nemluví.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdravotní sestra.
Dobrý den,
odpovím Vám jako zdravotní sestra s dlouholetou praxí v domácí zdravotní péči, kde se denně setkávám s pacienty s cévními obtížemi, kolísáním tlaku, poruchami termoregulace i kožními reakcemi na zátěž.
Podle fotografie i popisu se velmi pravděpodobně jedná o tzv. mramorování kůže (livedo-like reakci) vyvolané rychlou změnou teploty a rozšířením povrchových cév. V praxi to vídám poměrně často – a překvapivě nejen u seniorů, ale i u jinak zdravých žen a mužů středního věku.
Co se v těle děje
V sauně dochází k výraznému rozšíření cév v kůži, aby se tělo ochladilo. Pokud je reakce cév nerovnoměrná (což je častější, než si lidé myslí), objeví se právě mapovité, skvrnité zbarvení kůže. Nejde o vyrážku, alergii ani infekci. Je to cévní reakce, nikoli kožní onemocnění.
Z mé zkušenosti se to objevuje častěji u lidí, kteří:
– mají nižší nebo kolísavý krevní tlak,
– jsou dlouhodobě ve stresu nebo vyčerpaní,
– mají citlivější vegetativní nervový systém,
– jsou dehydratovaní (i mírně),
– mají sklon ke studeným rukám a nohám,
– prodělali v poslední době nemoc, hormonální změny nebo výraznou zátěž.
Je to nebezpečné?
Ve většině případů ne. Pokud:
– skvrny nesvědí, nebolí, nemokvají,
– zmizí do desítek minut až několika hodin,
– nejsou přítomny další potíže (dušnost, mdloby, bolest na hrudi),
– pak se jedná o přechodnou fyziologickou reakci organismu.
Kdy už zpozornět
Jako sestra ale vždy upozorňuji na situace, kdy už je vhodné se poradit s lékařem:
– pokud se mramorování objevuje opakovaně i mimo saunu,
– pokud přetrvává několik hodin až dní,
– pokud je spojeno s výraznou únavou, motáním hlavy, bušením srdce,
– pokud máte diagnostikované cévní, autoimunitní nebo hormonální onemocnění,
– nebo pokud se přidá bolest, otok nebo změna citlivosti končetin.
V domácí péči jsem se setkala i s případy, kdy podobný vzhled kůže byl prvním signálem problémů s regulací krevního tlaku nebo cévního tonu – proto je důležité tělo nepřehlížet, ale zároveň se zbytečně neděsit.
Praktická doporučení z praxe
Z toho, co vidím u pacientů i klientů:
– Před saunou i po ní dostatečně pít (ne alkohol).
– Zkrátit pobyt v horku, klidně na kratší, ale více kol.
– Vyhnout se prudkému ochlazení, pokud víte, že máte citlivé cévy.
– Po sauně dopřát tělu klid, nelehat si hned do chladu.
– Všímat si, zda se podobná reakce neobjevuje i v jiných situacích (horká sprcha, stres).
Shrnutí
Podle dostupných informací a vzhledu na fotografii se jedná o běžnou, i když nepříjemně vypadající cévní reakci na teplo, kterou vídám v praxi opakovaně. Sama o sobě není známkou vážného onemocnění, ale je signálem, že organismus byl na hraně své adaptační schopnosti.
Pokud se situace nebude opakovat nebo se neobjeví další obtíže, není důvod k panice. Pokud ano, doporučuji probrat to s praktickým lékařem, ideálně v souvislosti s tlakem a celkovou reakcí organismu na zátěž.
Podmínky nároku na invalidní důchod stanoví zákon č. 155/1995 Sb. o důchodovém pojištění. Podmínky pro získání důchodu jsou celkem dvě:
Míra poklesu pracovní schopnosti nejméně o 35%.
Minimální doba odpracovaných let.
Občan má nárok na invalidní důchod, jestliže nedosáhl podmínky pro vstup do starobního důchodu a stal se:
invalidním a získal potřebnou dobu pojištění,
invalidním následkem pracovního úrazu.
Občan je považován za invalidního, jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu nastal pokles jeho pracovní schopnosti nejméně o 35 %.
Snížená pracovní schopnost
Pracovní schopností se rozumí schopnost občana vykonávat výdělečnou činnost odpovídající jeho tělesným, smyslovým a duševním schopnostem, s přihlédnutím k dosaženému vzdělání, zkušenostem a znalostem a předchozím výdělečným činnostem. Poklesem pracovní schopnosti se rozumí pokles schopnosti vykonávat výdělečnou činnost v důsledku omezení tělesných, smyslových a duševních schopností ve srovnání se stavem, který byl u občana před vznikem dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu.
Při určování poklesu pracovní schopnosti se vychází ze zdravotního stavu občana doloženého výsledky funkčních vyšetření a přitom se bere v úvahu:
zda jde o zdravotní postižení trvale ovlivňující pracovní schopnost,
zda se jedná o stabilizovaný zdravotní stav,
zda a jak je občan na své zdravotní postižení adaptován,
schopnost rekvalifikace občana na jiný druh výdělečné činnosti, než dosud vykonával,
schopnost využití zachované pracovní schopnosti v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 35 % a nejvíce o 69 %,
v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 70 % též to, zda je občan schopen výdělečné činnosti za zcela mimořádných podmínek.
Za zdravotní postižení se pro účely posouzení poklesu pracovní schopnosti považuje soubor všech funkčních poruch, které s ním souvisejí.
Za stabilizovaný zdravotní stav se považuje takový zdravotní stav, který se ustálil na úrovni, která umožňuje občanu vykonávat výdělečnou činnost bez zhoršení zdravotního stavu vlivem takové činnosti; udržení stabilizace zdravotního stavu může být přitom podmíněno dodržováním určité léčby nebo pracovních omezení.
Občan je adaptován na své zdravotní postižení, jestliže nabyl, popřípadě znovu nabyl schopností a dovedností, které mu spolu se zachovanými tělesnými, smyslovými a duševními schopnostmi umožňují vykonávat výdělečnou činnost bez zhoršení zdravotního stavu vlivem takové činnosti.
V naší poradně s názvem ORTOPEDICKÉ VLOŽKY NA PROPADLOU KLENBU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Evžen Kamenár.
Strašně mě bolí lpravá noha. Při došlapu mě bolí vedle palce dole chodidlo. Prosím o radu. Byl jsem u lékaře a ten mě nechal udělat rentgen a řekl že mám propadlou klenbu. A abych si koupil vložku do bot.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Ano, s největší pravděpodobností to bude propadlá klenba. Vytvořila se vám příčně plochá noha a proto to bolí. Tuto plochost bude potřeba kompenzovat nadzvednutím chodidla pomocí ortopedické vložky, kterou je třeba nosit trvale ve všech botách a omezit chůzi na boso. Zároveň bude třeba posílit svaly chodidla speciálními cviky, které jsou vidět zde: https://youtu.be/EPtPR6nIXmc
Zároveň můžete kontaktovat lékaře ortopeda, který vám může předepsat zdravotní vložky na míru, které z části hradí zdravotní pojišťovna a k tomu vám může předepsat rehabilitaci, rovněž na náklady zdravotní pojišťovny.
Přípravek je hrazen v prevenci cévní mozkové příhody a systémové embolie u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní, indikovaných k antikoagulační léčbě při kontraindikaci Warfarinu, tedy při:
nemožnosti pravidelných kontrol INR;
výskytu nežádoucích účinků při léčbě Warfarinem;
nemožnosti udržet INR v terapeutickém rozmezí 2,0–3,0; to znamená, že 2 ze 6 měření nejsou v uvedeném terapeutickém rozmezí;
rezistenci na Warfarin, tedy při nutnosti podávat denní dávku více než 10 mg, a to při dodržení terapeutické indikace dle souhrnu údajů o přípravku.
Pradaxa 110MG CPS DUR 10X1 I
Maximální úhrada zdravotní pojišťovny 257, 50 Kč
Nejvyšší možná cena v lékárně při výdeji na recept je 398, 68 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta je 141, 18 Kč
Pradaxa 110MG CPS DUR 30X1 I
Maximální úhrada zdravotní pojišťovny je 772, 50 Kč
Nejvyšší možná cena v lékárně při výdeji na recept je 1116, 52 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta je 344, 02 Kč
Pradaxa 110MG CPS DUR 60X1 I
Maximální úhrada zdravotní pojišťovny je 1544, 99 Kč
Nejvyšší možná cena v lékárně při výdeji na recept je 2105, 97 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta je 560, 98 Kč
Pradaxa 150MG CPS DUR 60X1 I
Maximální úhrada zdravotní pojišťovny je 1887, 90 Kč
Nejvyšší možná cena v lékárně při výdeji na recept je 2105, 97 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta je 218, 07 Kč
Pradaxa 75MG CPS DUR 10X1 I
Maximální úhrada zdravotní pojišťovny je 201, 03 Kč
Nejvyšší možná cena v lékárně při výdeji na recept je 398, 68 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta je 197, 65 Kč
Pradaxa 75MG CPS DUR 30X1 I
Maximální úhrada zdravotní pojišťovny je 603, 08 Kč
Nejvyšší možná cena v lékárně při výdeji na recept je 1116, 52 Kč
Nejvyšší možný doplatek pacienta je 513, 44 Kč
U léčivých přípravků hrazených ze zdravotního pojištění je uvedena výše maximální ceny výrobce, respektive nahlášená cena původce u přípravků, které nepodléhají regulaci maximální cenou výrobce, dále výše úhrady ze zdravotního pojištění a odhadovaná cena pro konečného spotřebitele (cena v lékárně).
V naší poradně s názvem MARIÁNSKÉ LÁZNĚ PO RAKOVINE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Monika nistorova.
prosim kdo mi poradi kam jit do lazni sem po operaci prsu dekuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Po prodělané rakovině prsu máte nárok na tři týdny bezplatných lázní, přičemž tento nárok můžete využít do dvou let od ukončení léčby. Do lázní je rozhodně vhodnější jet až rok po ukončení léčby. Nejlepší lázně po rakovině prsu jsou Luhačovice, Karlovy Vary, Františkovy a Mariánské lázně. O umístění rozhodne vaše zdravotní pojišťovna. Největší zájem o lázně je v létě a naopak v zimě je v lázních volněji. Návrh na lázně vám napíše váš praktický lékař. Již v návrhu uveďte lázně, které preferujete i lázně náhradní a to, zda požadujete jednolůžkový pokoj. Návrh na lázeňskou péči schvaluje revizní lékař vaší zdravotní pojišťovny a má na to maximálně 30 dnů od podání návrhu. Po té dostanete od pojišťovny zprávu, do kterých lázní byl váš návrh postoupen. Do lázní byste měla nastoupit nejpozději tři měsíce od podání návrhu. Takže chcete-li si užít lázně v létě, je na to třeba myslet už na jaře. I když dostane lázně od zdravotní pojišťovny zdarma, tak přesto budete platit pár korun za lázeňský poplatek asi 15 Kč za den, příplatek za jednolůžkový pokoj a nebo příplatek za nadstandardní ubytování.
Kolik stojí lék Pradaxa pro pacienta v České republice?
Cena léku Pradaxa pro pacienta je ve většině případů nulová, pokud je léčba hrazena zdravotní pojišťovnou.
V praxi to znamená, že pacient při splnění indikačních a preskripčních podmínek nehradí v lékárně žádný doplatek. Prodejní cena léku je sice v řádu stovek korun měsíčně, ale tuto částku pokrývá zdravotní pojišťovna. Doplatek vzniká pouze tehdy, pokud nejsou splněny podmínky úhrady, nebo pokud je zvoleno specifické balení mimo běžnou preskripci.
Kdy má pacient nárok na úhradu Pradaxy od zdravotní pojišťovny?
Nárok na úhradu vzniká při splnění přesně definované indikace, kterou musí potvrdit lékař.
Nejčastěji se jedná o pacienty s fibrilací síní, hlubokou žilní trombózou nebo po plicní embolii. Zdravotní pojišťovna hradí Pradaxu pouze tehdy, pokud je lék předepsán v souladu s úhradovými pravidly. Pokud je lék předepsán mimo tyto podmínky, může být pacient nucen hradit plnou cenu, která se může pohybovat v řádu několika tisíc korun za balení.
Co musí udělat pacient při přechodu z Warfarinu na Pradaxu?
Přechod z Warfarinu na Pradaxu jako náhrada za lék Warfarin musí vždy probíhat pod dohledem lékaře.
Pacient by měl nejprve konzultovat důvody změny léčby, například nestabilní INR nebo obtíže s dietním režimem. Následně je nutné dodržet správné načasování vysazení Warfarinu a zahájení léčby Pradaxou. Z ekonomického hlediska je důležité, aby se pacient předem informoval, zda splňuje podmínky úhrady, protože při správném postupu je léčba zpravidla bez doplatku.
Jakou roli má lékař při zajištění nulového doplatku?
Lékař hraje klíčovou roli v tom, zda pacient zaplatí doplatek, nebo zda bude léčba plně hrazená.
Lékař musí správně posoudit indikaci, zohlednit zdravotní stav pacienta a uvést na receptu odpovídající preskripční omezení. Pokud je recept vypsán nesprávně nebo chybí potřebná diagnóza, pojišťovna může úhradu odmítnout. V takovém případě se léčba pro pacienta výrazně prodraží, i když by jinak měla být hrazená.
Může se stát, že pacient bude za Pradaxu doplácet?
Ano, doplatek může vzniknout v konkrétních situacích, i když to není běžné.
Nejčastěji se jedná o situace, kdy není splněna úhradová indikace, recept není správně vyplněn, nebo pacient požaduje atypické balení. V těchto případech může doplatek dosahovat stovek až tisíců korun. Proto je vždy vhodné se při výdeji v lékárně ujistit, zda je lék skutečně hrazen.
Je Pradaxa ekonomicky výhodnější než Warfarin?
Z pohledu samotné ceny léku je Warfarin výrazně levnější, ale celková ekonomika léčby je složitější.
V naší poradně s názvem OTOK OBLIČEJE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marky.
děkuji, k tomu lékaři ještě,nejsem ale pojištěná,to bude nejspíš vadit ne?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Abyste získala v Itálii bezplatné lékařské vyšetření, tak musíte v ordinaci lékaře předložit svůj český průkaz pojištěnce, který ukazujete lékařům v České republice. Na základě tohoto průkazu má každý pojištěnec právo na bezplatnou nezbytnou zdravotní péči. Nezbytná péče musí být poskytnuta v takovém rozsahu, abyste nemusela odcestovat ze zahraničí dříve, než jste zamýšlela.
Pokud průkaz nemáte nebo si zdravotnické zařízení vyžádá úhradu v hotovosti, máte nárok na refundaci od své zdravotní pojišťovny. Můžete si o ni zažádat prostřednictvím formuláře Žádost o proplacení vynaložených nákladů za zdravotní péči během přechodného pobytu v zahraničí a na základě předložení originálního účtu o zaplacení a lékařské zprávy.
Jestliže vám bylo podáno více přípravku Plegomazin, než mělo být
Není pravděpodobné, že by vám lékař nebo zdravotní sestra podali příliš mnoho léku. Lékař a zdravotní sestra budou sledovat váš zdravotní stav a kontrolovat lék, který vám podávají.
Příliš velká dávka přípravku Plegomazin může vyvolat pocit ospalosti nebo závratě s rychlým srdečním tepem. Můžete mít ztuhlé pohyby, třes nebo křeče. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, ihned to sdělte svému lékaři nebo zdravotní sestře. Jestliže nejste v nemocnici, ihned se tam vraťte a informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, nebo jděte na pohotovost.
V naší poradně s názvem LÁZNĚ PO OPERACI ŽLUČNÍKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Dagmar Růžičková.
Dobrý den ,jsem přesně měsíc po operaci žlučníku a chci se zeptat jestli mám nárok na lázně,děkuji s pozdravem Růžičková Dáša.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Lázně můžete dostat jen tehdy, když to schválí posudkový lékař vaší zdravotní pojišťovny. Ten rozhoduje na základě žádosti podané vaším praktickým lékařem. Praktický lékař vám žádost sepíše jen tehdy, když bude mít doporučení od specialisty, že ve vašem konkrétním případě je lázeňská léčba přínosem. Jinými slovy, nejdříve musíte poprosit lékaře specialistu, který vás operoval a nebo předepsal operaci žlučníku, aby vám napsal, že doporučuje lázeňskou léčbu. S tímto doporučením půjdete ke svému praktickému lékaři, který vám sepíše žádost na Zdravotní pojišťovnu. V žádosti můžete uvést až tři možná lázeňská města, ve kterých si přejete absolvovat doléčení. Zdravotní pojišťovna do 30 dnů rozhodne o tom, jaké lázně dostanete a za jakých finančních podmínek.
Lázeňská léčebně rehabilitační péče je podle zákona hrazenou službou, je-li poskytována jako nezbytná součást léčebného procesu, kdy její poskytnutí doporučil ošetřující lékař a potvrdil revizní lékař pojišťovny.
Lázeňská léčebně rehabilitační péče je poskytována výhradně jako následná lůžková péče. Lázeňský pobyt hradí zdravotní pojišťovna svému pojištěnci buď plně (komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče), nebo částečně (příspěvková lázeňská léčebně rehabilitační péče).
V případě komplexní péče si pacient může sám platit nadstandard v ubytování, zdravotní pojišťovna hradí náklady na léčení, ubytování a stravování ve standardní úrovni. Dopravu do lázeňského zařízení a zpět hradí pouze v případě, že zdravotní stav pacienta podle vyjádření ošetřujícího lékaře, který tuto dopravu indikuje, neumožňuje dopravu běžným způsobem bez použití dopravní zdravotní služby.
U příspěvkové péče zdravotní pojišťovna hradí pouze standardní léčení, ostatní výdaje za lázeňský pobyt si pacient platí sám.
V naší poradně s názvem LÁZNĚ PODĚBRADY HRAZENÉ POJIŠŤOVNOU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Drahoslava Tomisova.
Hezký den chci se optat Po infarktu miokardu mám nárok na lázně na jak dlouho a kde se ubytovává děkuji Tomisiva Jihlava
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Po infarktu myokardu jsou pacienti často posíláni na doléčení do lázní. Tuto následnou péči naordinuje přímo ošetřující lékař hospitalizačního zařízení. Trvá obvykle 3 týdny a je plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Pacient jede z nemocnice rovnou do lázní. Pokud ale máte na mysli klasické křížkové lázně, tak zde existuje nárok jen pro některá onemocnění uvedená v Indikačním seznamu https://www.ceskaordinace.c… a vše se odvíjí od schválení lázní vaší zdravotní pojišťovnou. Každá zdravotní pojišťovna má vlastní pravidla pro odsouhlasení financí na lázeňskou péči. Proces můžete podpořit tím, že si obstaráte doporučení od kardiologa, ze kterého bude patrné, že lázeňská péče povede ke zlepšení zdravotního stavu a tím ušetří pojišťovně další náklady na budoucí řešení jinak neuspokojivého zdravotního stavu.
Doba lázeňského pobytu a lázeňská lokalita jsou určeny zdravotní pojišťovnou. Po odsouhlasení lázní si zavoláte do určeného zařízení a dohodnete si úroveň kvality ubytování.
BETALOC ZOK 100 MG POR TBL PRO 30X100MG – maximální úhrada zdravotní pojišťovny činí 35,11 Kč, nejvyšší možný doplatek pacienta pak 318,84 Kč.
BETALOC ZOK 100 MG POR TBL PRO 100X100MG – maximální úhrada zdravotní pojišťovny představuje částku 117,03 Kč, nejvyšší možný doplatek pacienta je až 504,14 Kč.
BETALOC ZOK 25 MG POR TBL PRO 100X25MG – maximální úhrada zdravotní činí 38,04 Kč, nejvyšší možný doplatek pacienta pak 410,35 Kč.
BETALOC ZOK 25 MG POR TBL PRO 28X25MG – maximální úhrada zdravotní pojišťovny je pouhých 10,65 Kč, nejvyšší možný doplatek pacienta činí 151,65 Kč.
Aktuální ceny léku je možné zjistit na stránkách www.sukl.cz.
V naší poradně s názvem ELIQUIS se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiřina.
Dobrý den.
Beru již 6 let . warfarin,
celou dobu mi nejde nastavit INRI.
Stále kolísají hodnoty,někdy jsou nízké
a za pár dnů vysoké.
Stravovací režim dodržuji.
Lékař mi doporučuje eliquis,ale s doplatkem.
Mám za těchto okolností nárok na tento
lék bez doplatků ? Děkuji za odpověď.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Dříve platilo, že když se u pacienta léčeného Warfarinem dlouhodobě nedaří dosáhnout uspokojivé hodnoty INRI, tak se přejde na jiný lék, na který přispívá zdravotní pojišťovna. Dnes jsou podmínky pro získání Eliquisu s doplatkem jiné. Pacient za výdej léku platí vždy doplatek, jehož výši ovlivňuje štědrost zdravotní pojišťovny a rabat lékárny. Například za ekonomické balení 168 tablet Eliquis 2,5 mg se doplácí okolo 570 Kč. Bez příspěvku od zdravotní pojišťovny je cena 1.670 Kč.
Příspěvek je možné získat jen za těchto podmínek:
Přípravek je hrazen na základě preskripce internisty, neurologa, kardiologa, angiologa, hematologa, ortopeda, chirurga a geriatra v indikacích:
1. prevence cévní mozkové příhody a systémové embolie u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní indikovaných k antikoagulační léčbě, a to.:
a) v sekundární prevenci (tj. po cévní mozkové příhodě, tranzitorní ischemické atace nebo systémové embolizaci)
b) v primární prevenci za předpokladu přítomnosti jednoho nebo více z následujících rizikových faktorů: symptomatické srdeční selhání třídy II či vyšší podle klasifikace NYHA, věk vyšší nebo rovný 75 let, diabetes mellitus, hypertenze.
2. léčba a sekundární prevence hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie:
a) po dobu tří měsíců, pokud rizikový faktor vzniku trombózy pominul - v případě "sekundární trombózy", např. po operaci, po úrazu, po porodu,
b) po dobu šesti měsíců, pokud nebyl vyvolávající faktor vzniku zjištěn, tj. jedná se o idiopatickou trombózu,
c) po dobu dvanácti měsíců u nemocných s významnou trombofilií, zejména vrozenou (deficience antikoagulačně působících proteinů nebo kombinace heterozygocie mutací faktoru V a II, případně jejich samostatná homozygotní forma, pozitivita lupus antikoagulans), případně jde-li o recidivu proximální flebotrombózy nebo symptomatické plicní embolie a při zvýšeném riziku recidivy na podkladě získaného, trvajícího trombofilního stavu (hormonální léčba, kterou nelze ukončit nebo přerušit, nefrotický syndrom, chronické autoimunitní onemocnění, nespecifický střevní zánět, pokročilé stavy srdeční nebo respirační insuficience - NYHA III a IV).
Detoxikační náplasti Detox Pharma nefungují jako prostředek k odstraňování toxinů z těla, i když po použití mohou působit velmi přesvědčivě.
Změna barvy náplasti není důkazem detoxikace, ale výsledkem chemické reakce materiálu s vlhkostí a teplem. Lidské tělo má vlastní detoxikační systémy, které pracují nepřetržitě a nelze je podpořit náplastí. Pocit účinku je často způsoben očekáváním a interpretací viditelného efektu, nikoli skutečnou biologickou změnou.
Proč detoxikační náplasti po sundání tmavnou?
Tmavnutí detoxikačních náplastí je fyzikálně-chemický jev, který nesouvisí s odváděním toxinů z organismu.
Vlhkost z pokožky, teplo a přístup vzduchu spouštějí oxidaci a změnu barvy složek náplasti. Stejný efekt lze pozorovat i mimo lidské tělo, například ve vlhkém prostředí. Tmavá barva tedy neznamená přítomnost toxinů, ale reakci materiálu, která je výrobcem často záměrně využívána jako vizuální důkaz účinku.
Co přesně znamená označení Detox Pharma?
Označení Detox Pharma není oficiální lékařský ani farmaceutický termín a neznamená, že by šlo o lék.
Slovo „pharma“ má vyvolat dojem odbornosti, léčby a bezpečnosti, přestože jde o běžný spotřební produkt. Detoxikační náplasti neprocházejí stejným schvalovacím procesem jako léčiva a jejich účinek není klinicky prokázán. Právě jazykové spojení detox a pharma je důvodem, proč může být produkt vnímán jako důvěryhodnější, než ve skutečnosti je.
Jsou detoxikační náplasti Detox Pharma podvod?
Detoxikační náplasti lze označit jako produkt s klamavým očekáváním účinku, nikoli jako skutečnou léčbu.
Samotné použití náplasti obvykle nepředstavuje zdravotní riziko, problémem je však způsob prezentace a slibovaný detoxikační efekt. Pokud uživatel očekává odvod toxinů z těla, dochází k zavádění. Z medicínského hlediska neexistuje mechanismus, kterým by náplast mohla plnit to, co slibuje.
Proč lidé často uvádějí pozitivní zkušenosti s detoxikačními náplastmi?
Pozitivní zkušenosti jsou často výsledkem placebo efektu a subjektivního vnímání změny, nikoli skutečné detoxikace.
Rituál použití, očekávání účinku a viditelná změna náplasti vedou k pocitu, že se v těle něco děje. Tyto pocity mohou být skutečné, ale neodrážejí biologickou změnu ani odstranění toxinů. Jde o psychologický efekt, který je dobře známý i u jiných zdravotních a wellness produktů.
Může používání detoxikačních náplastí uškodit zdraví?
Ve většině případů detoxikační náplasti nepředstavují přímé zdravotní riziko pro zdravého člověka.
Rizikem není samotná náplast, ale odkládání skutečného řešení zdravotních potíží. U citlivých osob může dojít k podráždění kůže.
V naší poradně s názvem ČERVENÉ KRUHY NA KŮŽI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Denisa.
Dobrý večer, co prosím pomohlo na tyto fleky a čím to bylo? Vyřešila jste to nějak? Řešíme úplně stejný problém a jsme zoufali. Moc děkuji za odpověď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Zdravotní sestra.
Dobrý den,
rozumím, že pohled na takové projevy na kůži může vyděsit. Z praxe zdravotní sestry z domácí zdravotní péče vás ale chci hned na začátku uklidnit – nejde o nic výjimečného ani nebezpečného, jen je potřeba zvolit správný postup.
Podle vzhledu na fotografii (červené kroužky, některé s bledším středem, více ložisek najednou) to nejčastěji odpovídá kožní plísni. Setkávám se s tím velmi často u pacientů doma – po pocení, v teple, při oslabení imunity, po stresu, někdy i po kontaktu se zvířetem nebo společných ručnících.
Typické je, že:
– skvrny mají kruhový tvar
– pomalu se rozšiřují
– někdy svědí, jindy skoro vůbec
– nevzniknou všechny naráz, ale postupně přibývají
Důležité je vědět, že to není známka špatné hygieny a není to ostuda – plíseň se může objevit u kohokoliv.
Co s tím dělat hned:
– v lékárně si pořiďte krém proti plísním (clotrimazol, ketokonazol, terbinafin)
– mažte dvakrát denně, tenkou vrstvu, i kousek za okraj skvrny
– pokračujte alespoň 2–3 týdny, i když se kůže začne zlepšovat
– kůži udržujte suchou, po sprše pečlivě osušte
– používejte vlastní ručník a oblečení perte častěji
Čemu se vyhnout:
– nemažte kortikoidní krémy „na alergii nebo ekzém“, ty sice někdy krátce uleví, ale plíseň pod nimi bují a stav se zhoršuje
– nepřekrývejte ložiska neprodyšně
Kdy je čas jít k lékaři:
– pokud se stav do dvou týdnů nezlepší
– pokud se skvrny rychle šíří
– pokud se objeví mokvání, bolest nebo výrazné svědění
– nebo pokud si nejste jistí, že zvolená léčba zabírá
Závěrem vás chci povzbudit:
Ve většině případů se to při správném mazání hezky stáhne a zmizí, jen to chce trpělivost. Kůže potřebuje čas.
Pokud mi chcete napsat, jak dlouho to máte, jestli to svědí a jestli jste už něco zkoušeli mazat, ráda vám poradím ještě přesněji.
Co je Lugolův roztok a k čemu se skutečně používá?
Lugolův roztok je koncentrovaný roztok elementárního jódu a jodidu draselného s přesně vymezeným medicínským použitím.
V současné medicíně se používá pouze ve specifických indikacích a vždy pod odborným dohledem. Nejde o běžný doplněk stravy ani univerzální prostředek pro podporu zdraví. Jeho historické využití bývá často zaměňováno s moderními poznatky, což vede k nepochopení jeho skutečné role. Bezpečnost použití závisí na kontextu, dávce a zdravotním stavu.
Je Lugolův roztok vhodný pro běžné doplňování jódu?
Ne, Lugolův roztok není určen k běžnému doplňování jódu u zdravé populace.
Obsahuje výrazně vyšší koncentraci jódu než běžné doplňky stravy, které jsou navrženy pro dlouhodobé a bezpečné užívání. Použití Lugolova roztoku k tomuto účelu může vést k nadbytku jódu a narušení funkce štítné žlázy. Záměna Lugolova roztoku za suplement je častým a rizikovým omylem.
Může Lugolův roztok poškodit štítnou žlázu?
Ano, při nevhodném použití může Lugolův roztok negativně ovlivnit funkci štítné žlázy.
Štítná žláza je citlivá na náhlé změny v přívodu jódu. Nadbytek může vyvolat jak útlum, tak naopak nadměrnou aktivitu. Tento paradox znamená, že stejná látka může mít rozdílný účinek u různých osob. Riziko se týká i lidí bez známého onemocnění štítné žlázy.
Jaký je rozdíl mezi krátkodobým a dlouhodobým vystavením jódu?
Krátkodobé vystavení vysokému množství jódu a dlouhodobé užívání mají zásadně odlišné zdravotní dopady.
Krátkodobá expozice má v medicíně své specifické místo, například v určitých klinických situacích. Dlouhodobé vystavení vysokým dávkám jódu však zvyšuje riziko hormonální nerovnováhy a poruch štítné žlázy. Dlouhodobé samostatné užívání Lugolova roztoku je považováno za rizikové.
Je rozdíl mezi vnitřním a vnějším použitím Lugolova roztoku?
Ano, rozdíl mezi vnitřním a vnějším použitím je zásadní z hlediska bezpečnosti.
Vnější použití bylo historicky spojeno s antiseptickým účinkem na kůži, zatímco vnitřní použití je dnes omezeno na úzké medicínské indikace. Zaměňování těchto způsobů aplikace může vést k nebezpečným situacím. Bezpečnostní profil se u obou použití výrazně liší.
Proč není Lugolův roztok běžně volně prodejný?
Dostupnost Lugolova roztoku je omezená, protože představuje potenciální zdravotní riziko při nesprávném použití.
Na rozdíl od doplňků stravy s nízkým obsahem jódu vyžaduje tento roztok kontrolu a jasné vymezení účelu. Legislativní omezení mají preventivní charakter a chrání veřejné zdraví před neuváženým používáním. Omezení prodeje není náhodné ani administrativní formalita.
Existují lidé, kteří by se Lugolovu roztoku měli vyhnout?
Ve svém příspěvku NUKLEOTOMIE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel.
Prosím o radu. Kde se nukleotomie provádí a jak se tam pacient může případně dostat?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Vašek.
Nukleotomie se dá nejlépe absolvovat v Německu. Například tady je jedna klinika, kde nukleotomii dělají uplně běžně https://www.rheintorklinik.…
Cena nukleotomie závisí na obtížnosti výkonu. V rámci svého zdravotního pojištění máte nárok na úhradu zdravotního výkonu i v zahraničí. Pokud není běžně dostupný v ČR a vyžaduje-li tento zákrok váš zdravotní stav. Jinými slovy, když budete mít žádanku od ortopeda o provedení nukleotomie a domluvíte si to ve své zdravotní pojišťovně, tak cena může být jen symbolická.
Na běžné provádění nukleotomie v ČR si budeme muset ještě počkat.
Pacienti po infarktu dle indikací a stavu mohou využívat léčebné účinky lázní Poděbrad i za prostředky svých zdravotních pojišťoven, jako tak zvané lázně na křížek. Neexistuje však nárok na lázně, jako že když jste po infarktu, tak že automaticky dostanete lázně. Tak to nefunguje.
Zdravotní pojišťovny jsou komerční instituce a zvažují každý návrh na lázeňskou léčbu u každého zvlášť, protože je to jejich výdaj. Každá zdravotní pojišťovna má svůj tým revizních lékařů, kteří prověří přínosy lázeňské péče. Důležitým aspektem je pocit revizního, že navrhovaná lázeňská péče bude mít pozitivní vliv na budoucí vývoj zdravotního stavu, což povede k úspoře nákladů na léčbu jinak zhoršujícího zdravotního stavu.
Pokud chcete lázně na pojišťovnu, tak musíte nejdříve mít návrh na lázeňskou léčbu. Tento dokument Vám může zpracovat Váš praktický lékař nebo odborný lékař kardiolog. Pokud to zpracovává praktický lékař, bude k tomu potřebovat doporučení od odborného lékaře. Je to trochu jako v pohádce o slepičce a kohoutkovi, ale dá se to.
Za odborným lékařem musíte jít vždy, pokud chcete podpořit své odhodlání mít lázně hrazené pojišťovnou, tak zvané křížkové. Dnes Vám již může návrh na lázně zpracovat rovnou tento odborný lékař, což nepochybně podpoří Vaši snahu přesvědčit revizního lékaře, že lázně jsou pro Vás to pravé. Lékař dokument sestaví a rovnou ho i zašle na pojišťovnu. Nemusíte se v tomto ohledu o nic starat.
Pokud se bude zdráhat a Vy ani svým osobním kouzlem ho nepřimějete k sestavení návrhu na lázně, tak si alespoň pohlídejte, aby v jeho doporučení, které napíše pro praktika bylo, že lázně povedou ke dlouhodobému zlepšení zdravotního stavu. S tímto doporučením požádejte svého praktického lékaře, aby Vám napsal návrh na lázně a poslal na pojišťovnu.
V návrhu můžete uvést lázně, do kterých chcete jet. Uvést je možné až 3 lokality. Pokud chcete do lázní opakovaně, tak je velmi účinné do návrhu zmínit vlastní zdravotní pocity z předchozích pobytů.
Po odeslání návrhu na má zdravotní pojišťovna 30 dní na to, aby se k návrhu vyjádřila. Když vše proběhne hladce, tak Vás pojišťovna vyrozumí dopisem. S tímto dopisem si zavoláte do lázní, které Vám pojišťovna určila a dohodnete si termín nástupu a vhodné ubytování.
V naší poradně s názvem NITROFURANTOIN – RATIOPHARM NA MOČOVÉ CESTY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel R. Stará.
Dobrý den,
Dlouhodobě se léčím s močovými cestami. Nyní mám akutní problém a můj specialista má dovolenou, tudíž jsem byla nucena jít k praktickému lékaři, alespoň na vystavení receptu na léky Nitrofurantoin – Ratiopharm. Bohužel i moje praktická lékařka měla dovolenou a zastupovala ji kolegyně, s kterou jsem telefonicky mluvila den předtím a ta mi řekla, že není problém. Nakonec to ale nebylo vůbec jednoduché, jak to znělo. Ani mě neprohlédla, prý jen vážně akutní případy – já jsem se očividně dostatečně akutní nezdála. Nakonec mi tedy vystavila recept na léky, co mám již z dřívějska od urologa. Léky jsou bez doplatku, já však v lékárně doplácela celou cenu, což jsem nechápala. Jsem v plném invalidním důchodu, takže doplatků na léky mám víc než dost. Lékárník mi řekl, že mám na receptu zaškrtnuto, že si pacient hradí léky sám. Nevím, proč mi paní doktorka takový recept vystavila. Zůstává mi rozum stát. Nikdo mě neprohlédne, jen mi vystaví recept, který ještě ke všemu musím plně zaplatit. Lékárny mě odkazují na lékařku, nikdo mi toto nedokáže vysvětlit. Prosím Vás, jestli byste mi to mohl vysvětlit?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Situace, kdy si léky pacient hradí sám, ačkoliv jsou jinak bez doplatku, nastává v případech, kdy je lék předepsán na žádost pacienta, bez předchozího vyšetření stavu pacienta. Lékař je totiž za léčbu a předepsané léčivé přípravky odpovědný nejen vůči pacientovi, ale i vůči zdravotní pojišťovně. Měl by tedy předepisovat jen ty léky, s nimiž je dostatečně seznámen, zná jejich indikace, kontraindikace, dávkování, vedlejší účinky, interakce s dalšími léky atd. Rovněž musí být také schopen diagnostikovat chorobu a stupeň její závažnosti. Vyhodnotit aktuální zdravotní stav pacienta ve vztahu k dané chorobě, aby mohl stanovit, že předepisovaný lék bude nezbytný pro příznivý vývoj zdravotního stavu pacienta.
Podle Vašeho popisu je jasné, že žádné vyšetření neproběhlo a tedy nebylo možné splnit podmínky preskripce s úhradou ze zdravotního pojištění a proto lékař volil podmínku "hradí pacient". V takovém případě máte na výběr, zda-li uplatníte recept a doplatek zaplatíte, protože léky potřebujete a nikdo z Vašich lékařů není k dispozici, aby Vám je předepsal, a nebo recept neuplatníte a počkáte na svého ošetřujícího lékaře, až Vám léky předepíše s úhradou ze zdravotního pojištění.
Do lázní lze odjet na takzvanou komplexní lékařskou léči, na příspěvkovou lázeňskou péči, nebo jako samoplátce. Komplexní lázeňská péče je plně hrazena zdravotní pojišťovnou. Pacient má navíc tu výhodu, že si nemusí na lázeňský pobyt vybírat dovolenou, protože je veden v pracovní neschopnosti.
O lázeňské péči rozhoduje sám lékař, který pacientovi vystaví návrh na základě doporučení odborného lékaře. Při návrhu, zda by pacient měl dostat komplexní či příspěvkovou léčbu a kde by se měl léčit, se řídí indikačním seznamem pro lázeňskou péči. Lázně musí odsouhlasit ještě revizní lékař pojišťovny.
Lázeňská léčba je pojištěnci hrazena, jen jde-li o nezbytnou součást léčebného procesu, a tehdy, když je indikována podle příslušných zákonných norem, definovaných zejména Indikačním seznamem – příloha č. 5 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Nejedná se o rekreaci, takže je sice možno přihlédnout k přání pojištěnce, že by nechtěl jet do lázní v zimním období nebo naopak, ale toto přání není pro vystavení návrhu určující.
Pokud se jedná o méně závažnou diagnózu, pak dochází k příspěvkové formě péče. Znamená to, že mu sice pojišťovna zaplatí všechna vyšetření a léčebné výlohy, nicméně ostatní náklady (ubytování, strava) si musí pacient platit sám. Není přitom možné se ubytovat v levnějším penzionu ani docházet na procedury z domova.
Indikační seznam vyjmenovává u konkrétních diagnóz další podmínky, které by měl zájemce splňovat, nebo také za jakých okolností je možné pobyt v lázních prodloužit. Existují ovšem také skutečnosti, kvůli kterým se šance vyjet do lázní znemožní.
Lázeňskou léčebně rehabilitační péči musí pacientovi jako nezbytnou součást léčebného procesu doporučit jeho ošetřující lékař. Návrh podává zdravotní pojišťovně buď registrující praktický lékař, nebo ošetřující lékař při hospitalizaci. Návrh musí potvrdit revizní lékař zdravotní pojišťovny.
V předloženém návrhu revizní lékař posuzuje, jsou-li splněny podmínky pro úhradu lázeňské péče z prostředků veřejného zdravotního pojištění dané platnou legislativou, jsou-li uvedena všechna potřebná vyšetření a nebrání-li léčení nějaká kontraindikace.
V odůvodněných případech může revizní lékař místo navrhované komplexní lázeňské péče schválit úhradu příspěvkové formy lázeňské péče, u které je z veřejného zdravotního pojištění hrazena zdravotní péče, a pacient si hradí ubytování a stravování.
Časových omezení pro lázeňskou péči je víc. Prvním je v některých případech limit stanovený u dané indikace přímo v indikačním seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči.
Kdo má nárok na lázeňskou péči hrazenou zdravotní pojišťovnou?
Nárok mají pacienti, jejichž diagnóza je uvedena v Indikačním seznamu lázeňské péče. Ten je součástí zákona č. 48/1997 Sb. a přesně určuje, u kterých onemocnění je lázeňská léčba hrazena.
Jaký je rozdíl mezi komplexní a příspěvkovou lázeňskou péčí?
Komplexní lázeňská péče znamená, že pojišťovna hradí léčbu, ubytování i stravu. U příspěvkové lázeňské péče pojišťovna hradí pouze léčebné procedury a ubytování se stravou si pacient platí sám.
Kdo rozhoduje o schválení lázní?
O schválení lázeňské péče vždy rozhoduje revizní lékař zdravotní pojišťovny, a to na základě lékařské zprávy a údajů uvedených v návrhu.
Jak dlouho trvá lázeňský pobyt hrazený pojišťovnou?
Délka pobytu závisí na diagnóze. Nejčastěji trvá 21 nebo 28 dní. U některých onemocnění je možný také opakovaný pobyt, pokud to indikační seznam dovoluje.
Musím nastoupit do lázní v určité lhůtě?
Ano. U řady diagnóz platí přesně stanovená lhůta pro nástup, například do 3 měsíců po operaci, úrazu nebo infarktu. Pokud je návrh podán pozdě, pojišťovna ho může automaticky zamítnout.
Co když zdravotní pojišťovna lázně neschválí?
V případě zamítnutí je možné podat odvolání do 15 dnů od vrácení návrhu. Odvolání obvykle podává lékař, který návrh vystavil, ale podat jej může i pacient sám.
Lze jet do lázní opakovaně?
Ano, ale pouze u některých diagnóz. Možnost opakovaného pobytu je vždy uvedena v Indikačním seznamu a závisí na typu onemocnění a jeho průběhu.
Mohu si vybrat konkrétní lázně?
Lázeňské místo může lékař doporučit, ale konečné rozhodnutí závisí na schválení zdravotní pojišťovny a dostupné kapacitě lázní.
