Pokud pacient nechce klasické klyzma, tak se dá v nemocnici za 100 Kč koupit přípravek Yal. Yal je velmi řídký gel v malé lahvičce s aplikátorem do konečníku. Používá se k výplachu před různými vyšetřeními a jedná se o příjemnější proceduru, než je klyzma. Klyzma se provádí u plánovaných operací střev, případně velkých gynekologických operací, nebo před určitými vyšetřeními střev (například při endoskopii).
Zdroj: článek Jak správně provést klystýr
V naší poradně s názvem SALINICKÉ KLYZMA A JEHO UŽITI PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Richard.
Jak dlouho před vyšetřením (rektoskopie) si mám salinické klysma aplikovat, když pak musím jet 1,5 hodiny do nemocnice a tam třeba ještě čekat. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Musíte postupovat podle návodu. Takže do nemocnice musíte přijet dřív. Tam si aplikujete klizma a zároveň se na WC vyprázdníte. Hygienu pak provedete na WC navlhčenými ubrousky.
Zdraví Cempírek!
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
Klyzma je výplach střev. Aplikuje se v první době porodní. Porodní asistentka uloží rodičku na lůžko na bok (nohy jsou skrčené) a do konečníku zavede rektální rourku. Tou do střev pustí vlažnou vodu (asi 0,5–1 litr). Během aplikace je nutné uvolnění svalů a hluboké dýchání. Při klyzmatu dochází k nepříjemnému pocitu plnosti, ale důležité je v sobě tekutinu udržet minimálně 10–15 minut (aby voda mohla stolici rozpustit). Vyprázdnit se můžete najednou, ale také je možné, že půjdete během půlhodinky víckrát. A hlavně, pokud nejste při porodu sama a stydíte se před partnerem, pošlete ho chvilku za dveře.
Klyzma má pro rodičku řadu výhod: Pomůže vyprázdnit stolicí naplněné tlusté střevo, čímž uvolní cestu plodu do pánve (mechanický účinek) a mamince samotné uleví, pokud celé těhotenství trpěla zácpou. Teplota aplikované vody zvýší děložní kontrakce (nervový účinek). Zabrání nechtěnému úniku stolice při porodu, což může pro ženu představovat psychicky negativní handicap, který často zhoršuje její spolupráci a hygienicky představuje i riziko pro novorozence.
Alternativou očistného klyzmatu je přípravek Yal, který si můžete aplikovat sama. Předepíše vám ho gynekolog (stojí okolo 200 Kč). Použití je velmi jednoduché. Lahvičku s roztokem protřepete. Až se objeví pěna, lahvičku zavedete do konečníku až na doraz a stlačíte ji tak, abyste ji celou vyprázdnili. Stejně jako u klyzmatu i zde musíte čekat minimálně 10–15minut, než se půjdete vyprázdnit. Nevýhodou Yal přípravku je, že je dražší a chybí efekt teplého nálevu na děložní kontrakce.
Klyzma má nesporně mnoho výhod. Porodníci ho hlavně považují za metodu, která usnadní porod. Nutné však není. Pokud žena odmítá vyprázdnění stolice před porodem, mělo by být povinností zdravotnického personálu této žádosti vyhovět. Ale zkuste si nejdřív o daném problému promluvit se sestřičkami, popřípadě s lékařem. Uvědomte si, že právě bakterie obsažené ve stolici mohou znamenat pro vaše miminko nebezpečí infekce. Pokud rodíte do vody, klyzmatu se nevyhnete.
Zdroj: článek Imunita novorozence
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYSMA A JEHO UŽITÍ PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Richard.
Reakce na "Cempírek" : Právě, návod jsem nikde nenašel. Ani na originálním balení. A už se vidím jak si v nemocnici někde v čekárně nebo na WC aplikuji klyzma ležíc na boku. Jak dlouho před vyšetřením stále nevím.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Milan kopa.
kolik hodin před vyšetřením toto klysma aplikovat. děkuji
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
Klysma salinické je klystýr vhodný k výplachu a rychlému vyprázdnění stolice z dolní části střeva a konečníku, například před operacemi, rentgenovými vyšetřeními, kolonoskopiemi a před porody.
100 ml obsahuje:
Zdroj: článek Salinické klysma a jeho užití před vyšetřením
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYSMA A JEHO UŽITÍ PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milan kopa.
kolik hodin před vyšetřením toto klysma aplikovat. děkuji
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Alexander Hampel.
Dobrý den.
Mám otázku.
V kolik hodin ráno si mám doma aplikovat salinické klysma,když mi cesta do nemocnice trvá 3/4 hodiny.V nemocní mám být v 7:00 hod.
Děkuji za odpověď.
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
Hematologicko-transfuzní oddělení pracuje od roku 1960. V roce 1977 bylo zrekonstruováno a byla zde zahájena činnost hematologické ambulance. Od roku 1994 pracuje v samostatných prostorách v jižní přístavbě nemocnice. Součástí oddělení je i krevní banka.
Transfuzní oddělení provádí v rámci okresu Blansko odběry krve a plazmy u dárců krve, zpracování odběrů krve, vyšetření a expedici krevních přípravků a krevních derivátů vyrobených z plazmy.
Transfuzní oddělení má povolení k činnosti udělené Státním ústavem pro kontrolu léčiv. Dodává odebranou krevní plazmu na výrobu speciálních léčiv ke zpracování do firmy Baxter, Rakousko. Pracoviště je pravidelně kontrolováno Státním ústavem pro kontrolu léčiv i firmou Baxter. Transfuzní oddělení je vybaveno moderní technikou, která splňuje veškeré legislativní požadavky.
Kontakty
Zdroj: článek Nemocnice Boskovice
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYZMA A JEHO UŽITI PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Richard.
Jak dlouho před vyšetřením (rektoskopie) si mám salinické klysma aplikovat, když pak musím jet 1,5 hodiny do nemocnice a tam třeba ještě čekat. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Ivana Horváthová.
Dobrý den,
manžel jde na rektoskopické vyšetření a chtěl by vědět,kdy si má zavést salinické klysma.Je objednán na 13.30 hodin.
Děkuji předem za odpověď.
S pozdravem hezkého dne
Horváthová Ivana
Liberec
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
Použití glycerinu se využívá převážně u mikroklyzmatu, což je klyzma s malým obsahem tekutiny. Klyzma je méně objemné, klient tekutinu déle udrží a snadněji se vyprázdní. Jedná se o projímavý druh klystýru.
Zdroj: článek Glycerinový klystýr
Ve svém příspěvku OČISTA STŘEV se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel.
Pokud se zabýváme očistou střev,chybí mi zde zcela základní věci a to je klyzma,eventuelně jógová šanghaprakšalána....Proč jsou tyto očisty nepopsány,nebo alespoň nezmíněmy,nechápu....
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zdroj: příběh Očista střev
Zde můžete vidět cenu produktu Klysma salinické.
Zdroj: článek Salinické klysma a jeho užití před vyšetřením
Pro dospělé obvykle stačí obsah jedné lahvičky.
Lahvičku otevřete a lehce namažte nástavnou trubičku (například vazelínou). Při zavádění nástavné trubičky do řitního otvoru by měl pacient pokud možno ležet na levém boku. Lehkým tlakem na plastovou nádobku se obsah pomalu vstříkne do konečníku. Nádobka musí zůstat stisknutá ještě i během vytažení. Pacient by neměl podlehnout po dobu minimálně 15–20 minut puzení k vyprázdnění, aby tak bylo zaručeno intenzivní vyprázdnění konečníku. Proběhne-li vyprázdnění předčasně, je možné aplikaci bez zdravotního rizika opakovat.
Klysma salinické není určeno k trvalému užívání. Lze je však dle potřeby aplikovat opakovaně v nepravidelných intervalech.
Zdroj: článek Salinické klysma a jeho užití před vyšetřením
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYZMA A JEHO UŽITI PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Richard.
Jak dlouho před vyšetřením (rektoskopie) si mám salinické klysma aplikovat, když pak musím jet 1,5 hodiny do nemocnice a tam třeba ještě čekat. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Petr.
Stačí vzít 2 hodiny předem?
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
Klysma salinické je stejně jako klystýr určeno k rektálnímu podání (do konečníku k vyčištění střeva). V případě tohoto produktu jde však o mnohem menší objem (zde 135 ml, zatímco u klystýru jsou to často litry).
Zdroj: článek Salinické klysma a jeho užití před vyšetřením
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYZMA A JEHO UŽITI PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Richard.
Jak dlouho před vyšetřením (rektoskopie) si mám salinické klysma aplikovat, když pak musím jet 1,5 hodiny do nemocnice a tam třeba ještě čekat. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Radek Miškeřík.
Jak dlouho před zákrokem je potřeba kllyzmu aplikovat?
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
SABADILLA 2CH GRA
SANDIMMUN 50MG/ML INF CNC SOL
SANDOSTATIN 0,1MG/ML INJ/INF SOL
SANERGY SPINAL 5MG/ML INJ SOL
SANVAL 10MG TBL FLM
SASAH 50MG POR FLM DIS
SAXENDA 6MG/ML INJ SOL PEP
SAYANA 104MG/0,65ML INJ SUS
SCANDONEST 30MG/ML INJ SOL
SCEMBLIX 20MG TBL FLM
SCEMBLIX 40MG TBL FLM
SCINTIMUN 1MG RAD KIT
SEASONIQUE 150MCG/30MCG+10MCG TBL FLM
SECATOXIN FORTE 2,5MG/ML POR GTT SOL
SEHCAT 370KBQ CPS DUR
SELENASE INJEKČNÍ ROZTOK 500 MCG 50MCG/ML INJ SOL
SELINCRO 18MG TBL FLM
SENNA 3K-10MK GRA
SENTI-SCINT KIT 1MG RAD KIT
SEPTANEST S ADRENALINEM 1:100 000 40MG/ML+10MCG/ML INJ SOL
SEPTANEST S ADRENALINEM 1:200 000 40MG/ML+5MCG/ML INJ SOL
SERYNOX 50%/50% GAS CRS
SEVOFLURANE BAXTER 100% INH LIQ VAP
SEVORANE 100% INH SOL
SHINGRIX INJ PLS SUS
SIALANAR 320MCG/ML POR SOL
SIBNAYAL 24MEQ GRA PRO
SIBNAYAL 8MEQ GRA PRO
SIDRETA 0,03MG/3MG TBL FLM
SIDRETELLA 0,02MG/3MG TBL FLM
SILDENAFIL ACCORD 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ACTAVIS 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ACTAVIS 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ACTAVIS 50MG TBL FLM
SILDENAFIL ARISTO 100MG TBL FLM
SILDENAFIL ARISTO 50MG TBL FLM
SILDENAFIL MEDREG 100MG TBL FLM
SILDENAFIL SANDOZ 100MG TBL NOB
SILDENAFIL SANDOZ 50MG TBL NOB
SILDENAFIL TEVA 100MG TBL FLM
SILDENAFIL TEVA 100MG TBL FLM
SILDENAFIL TEVA 50MG TBL FLM
SILDENAFIL VIATRIS 100MG TBL FLM
SILDENAFIL VIATRIS 50MG TBL FLM
SIMDAX 2,5MG/ML INF CNC SOL
SIMULECT 20MG INJ/INF PLV SOL
SIMULECT 20MG INJ/INF PSO LQF
SIRMYA 2MG/0,03MG TBL FLM
SIRTURO 100MG TBL NOB
SITAGLIPTIN AUXILTO 100MG TBL FLM
SKYCLARYS 50MG CPS DUR
SKYRIZI 600MG INF CNC SOL
SMOFKABIVEN INF EML
SMOFKABIVEN ELECTROLYTE FREE INF EML
SMOFKABIVEN EXTRA NITROGEN INF EML
SMOFKABIVEN LOW OSMO PERIPHERAL INF EML
SMOFKABIVEN PERIPHERAL INF EML
SMOFLIPID INF EML
SODIUM CHLORIDE FRESENIUS KABI 0,9% 9MG/ML INF SOL
SODIUM CHLORIDE KABI 0,9% 9MG/ML PAR LQF
SODIUM IODIDE (I123) INJECTION 37MBQ/ML INJ SOL
SODIUM IODIDE (I131) CAPSULE T 37-7400MBQ CPS DUR
SODIUM OXYBATE KALCEKS 500MG/ML POR SOL
SOFTINE 0,03MG/3MG TBL FLM
SOFTINELLE 0,02MG/3MG TBL FLM
SOJOURN 100% INH LIQ VAP
SOLIRIS 300MG INF CNC SOL
SOLUTIO THOMAS CUM PROCAINO ARDEAPHARMA INF CNC SOL
SOLUVIT N INF PLV SOL
SOMAKIT TOC 40MCG RAD KIT
SOMATOSTATIN ARDEZ 3MG INF PLQ CSL
SPEDRA 100MG TBL NOB
SPEDRA 100MG TBL NOB
SPEDRA 200MG TBL NOB
SPEDRA 200MG TBL NOB
SPONGIA TOSTA 31CH-200CH GRA
SPRAVATO 28MG NAS SPR SOL
STABILISED CERETEC 500MCG RAD KIT
STADALAX 5MG TBL OBD
STAMARIL INJ PLQ SUS ISP
STAMICIS 1MG RAD KIT
STILNOX 10MG TBL FLM
STODETTE 0,075MG/0,02MG TBL OBD
STRENSIQ 100MG/ML INJ SOL
STRIASCAN 74MBQ/ML INJ SOL
STUGERON 25MG TBL NOB
SUBOXONE 2MG/0,5MG SLG TBL NOB
SUBUTEX 2MG SLG TBL NOB
SUBUTEX
(...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Léky na předpis, které od července nehradí zdravotní pojišťovny
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYZMA A JEHO UŽITI PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Richard.
Jak dlouho před vyšetřením (rektoskopie) si mám salinické klysma aplikovat, když pak musím jet 1,5 hodiny do nemocnice a tam třeba ještě čekat. Děkuji.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Josef.
Dobrý den,potřeboval bych vědět, kdy si mám aplikovat klysma saline, když mám výkon naplánovaný na dnes na dvanáctou hodinu a do nemocnice to mám 1 hodinu.
Děkuji za odpověď BÉM
Zdroj: příběh Salinické klyzma a jeho užiti před vyšetřením
CHAMOMILLA VULGARIS 2CH GRA
CHININUM SULFURICUM 3K-10MK GRA
CHLORID SODNÝ B. BRAUN 0,9% 9MG/ML INJ SOL
CHLORID SODNÝ B. BRAUN 10% 10% INF CNC SOL
CHLORID SODNÝ B. BRAUN 5,85% 5,85% INF CNC SOL
CHLORID SODNÝ B.BRAUN 0,9% 9MG/ML INF SOL
CHLORID SODNÝ BAXTER 0,9% 9MG/ML INF SOL
Zdroj: článek Léky na předpis, které od července nehradí zdravotní pojišťovny
Ve svém příspěvku SALINICKÉ KLYSMA A JEHO UŽITÍ PŘED VYŠETŘENÍM se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Alexander castro.
Na predaj máme špeciálne naprogramované debetné karty.
Tieto karty je možné použiť na výber hotovosti v akomkoľvek bankomate alebo v obchodoch, predajniach a akomkoľvek predajnom mieste.
Tieto karty predávame všetkým našim zákazníkom a záujemcom o nákupy po celom svete, karty majú limit na výber každý týždeň.
Tieto karty predávame všetkým našim zákazníkom a záujemcom na celom svete. Niektoré karty majú denný limit výberu 5 000 v bankomate a až 100 000 limit výdavkov v závislosti od použitia.
Stať sa bohatým a žiť životný štýl bohatých a slávnych je snom mnohých ľudí. A zatiaľ čo väčšina ľudí chodí do práce alebo hľadá iné etické metódy zarábania peňazí online.
Naprogramovaná debetná karta je schopná vyberať peniaze z akéhokoľvek bankomatu, pretože na nej nie je meno a je univerzálna, navyše nie je vysledovateľná.
keď si zakúpite niektorú z týchto kariet, budete mať peniaze na podnikanie, nakupovanie a budete mať úžitok pre generácie a komunity, z ktorých budú žiť.
PROGRAMOVANÁ prázdna bankomatová karta vám bude doručená kdekoľvek na svete.
E-mail: atmservices44@yahoo.com
E-mail: atmservices44@aol.com
Uživatel rovněž přidal ke svému příspěvku i obrázek, který můžete vidět, když kliknete na tento odkaz přiložený obrázek.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Zdroj: příběh Salinické klysma a jeho užití před vyšetřením
Proti silným bolestem zabere nálev z tohoto koření vypitý nalačno. Stačí nechat šest rozdrcených hřebíčků louhovat dvacet minut ve 200 ml horké vody.
Hřebíček ve směsi s tymiánem a černým či zeleným čajem představuje jeden z nejúčinnějších přírodních dezinfekčních prostředků, který je možno podávat vnitřně i zevně. Je účinný například při úplavicích jako léčebné klyzma těžkých střevních infekcí.
Zdroj: článek Jak se dá použít hřebíček
Měsíček obsahuje karotenoidy, silici, triterpenové saponiny, flavonoidové glykosidy, hořčiny – calenden, kyselinu salicylovou, vitamín C, pryskyřice, sliz, flavonoidy a další. Měsíček patří mezi nejúspěšnější léčivé byliny.
Působení měsíčku je příznivé jak při vnitřní, tak i při vnější aplikaci. Při vnitřním podávání ovlivňuje příznivě játra a žlučník, uplatňuje se při léčení astmatu, při bušení srdce, upravuje menstruaci, hojí záněty, žaludeční vředy, záněty střev. Je velmi vhodný při Crohnově chorobě a zánětech tlustého střeva. Působí také mírně sedativně a rovněž antibioticky.
Měsíček je zajímavý také proto, že jako jedna z mála bylin vykazuje kancerostatický efekt i při podávání formou čaje, a to zejména v oblasti trávicího ústrojí a ženských orgánů. Měsíček také hojí ušní a oční záněty a příznivě působí také při kloktání v dutině ústní. Pokud čerstvou bylinu naklepeme, aby pustila šťávu, a omotáme ji přes noc kolem nohou, má dobrý vliv na křečové žíly. Je však potřeba vydržet alespoň týden, pro patrnost efektu.
Vhodnou formou pro podávání měsíčku je odvar, ovšem doba varu nesmí překročit 1–2 minuty. Pro vnější užití – výplachy, klyzma – používáme až dvojnásobnou dávku byliny. Pro vnější použití je tu pak také mast, tinktura či olej.
Zdroj: článek Měsíčková tinktura
Punkce ascitu je ordinována, když se volná tekutina (ascites) nahromadí v dutině břišní. Účelem je uvolnit tlak na břišní orgány. Místo vpichu se obvykle nachází 3 cm pod pupkem vlevo nebo vpravo v krajině mezi pupkem a hřebenem kosti kyčelní.
Pacient je informován o důvodu provedení punkce a o tom, že musí být před zákrokem vymočen, vyprázdněn (klyzma při zácpě), a rovněž o nutnosti zachovat při punkci klid.
Speciální pomůcky: punkční jehly, sterilní hadička s kónusem, peány, trojcestný kohout, sběrná nádoba na punktát, břišní pás.
Dokumentace obsahuje datum, čas punkce, barvu, čirost, zápach výpotku, množství, hustotu, vitální funkce, sledování nemocného a jeho problémy. Zaznamenává se hmotnost a objem břicha před a po punkci. Pacient by měl být po výkonu klinicky sledován, zvláště jeho oběhová situace a lokální nález na břiše.
Zdroj: článek Anatomie břišní dutiny
Ve snaze navrátit se k pravidelnému a snadnému vyprazdňování bychom se primárně měli snažit odstranit vyvolávající příčinu, ne vždy je to však možné.
V zásadě přicházejí v úvahu následující doporučení:
Zdroj: článek Projímadlo čípky
Při kolonoskopii se vyšetřuje někdy i střevo tenké a je nutné střeva před samotným vyšetřením důkladně pročistit a zbavit je všech zbytků. Aby vyšetření proběhlo maximálně hladce, rychle a bez problémů, je důležité striktně dodržovat rady lékaře včetně správné diety před samotnou kolonoskopií. Obvykle se doporučuje dieta 5 až 7 dní před vyšetřením. Výsledkem by mělo být opravdu čisté tlusté střevo. Kromě diety bývá pacientům doporučeno vhodné projímadlo nebo klyzma, které pomůže dokončit očistu střeva jeden den před vyšetřením. Není-li příprava střeva dostatečná, je vyšetření komplikované nebo jej nelze provést vůbec a musí se opakovat. To samé platí pro případ, že pacient dietu nedrží vůbec.
Kolonoskopie pomáhá vyšetřit tlusté střevo, odhalit příčinu potíží a stanovit diagnózu (vředy, polypy, zánět, hemoroidy, karcinom a jiné), případně provést menší zákroky (například odstranění polypů, provedení biopsie a podobně). Včasné vyšetření tlustého střeva může dokonce zachránit život.
Dietě před kolonoskopií se hodně podobá takzvaná bezezbytková dieta, jejíž součástí jsou zakysané mléčné výrobky. Bezezbytková dieta není o zbytcích na talíři, ale týká se zbytků, které zůstávají ve střevech a škodí celému trávicímu traktu. Bezezbytková dieta se zaměřuje na očistu střev. Primárně ji drží lidé, které trápí chronický zánět tlustého střeva, Crohnova choroba, střevní neprůchodnost či častý průjem. Jako každá dieta má i ona řadu pravidel a omezení, které je třeba dodržet. Důraz je kladen na lehce stravitelnou stravu s nízkým obsahem tuků a nadýmavých potravin. Zároveň obsahuje více bílkovin oproti běžné stravě. Platí, že strava při bezezbytkové dietě nesmí trávicí trakt dráždit a zanechávat v něm nestrávené zbytky. Nevhodné jsou také potraviny bohaté na hrubou vlákninu. Hlavním cílem diety je zbavit střeva všech nestrávených zbytků.
Potraviny, které jíst můžete:
(...více se dočtete ve zdroji)
Zdroj: článek Tekutá strava jídelníček
Průběh kolonoskopie závisí na kvalitě přípravy před vyšetřením. Aby mohlo být střevo správně vyšetřitelné, je nutno ho dobře vyprázdnit. Z tohoto důvodu se doporučuje 3 dny před vyšetřením konzumovat pouze tekutou a kašovitou stravu. Den před plánovanou kolonoskopií je zdravotnickým zařízením, v němž je výkon prováděn, naordinováno ještě projímadlo nebo klyzma. Klient užívající projímadlo musí počítat s tím, že by měl být celý den poblíž toalety.
Zdroj: článek Strava před kokonoskopií