Bolesti zad, vyhřezlé ploténky, to jsou civilizační nemoci, které trápí většinu lidské populace. Prvotní problémy s ploténkami se projevují jako občasné bolesti zad při sezení nebo zvedání těžkých předmětů a časem se stupňují. U akutní fáze může bolest přejít v mravenčení končetin až k znehybnění určité části těla.
Jak probíhá klasická operace vyhřezlé ploténky
Chirurgická operace meziobratlových plotének je klasický zákrok, který vyžaduje celkovou anestezii. V současnosti se vykonává pouze u pacientů, kteří jsou maximálně a dlouhodobě omezeni v pohybu. Soudobý lékařský trend je takový, že se vyhřezlé ploténky operují až v krajním případě, před deseti lety to však bylo přesně naopak, na operaci šel člověk i s malým výhřezem ploténky.
Přestože se jedná z 90 % procent o úspěšnou operaci, rekonvalescence může trvat až 12 týdnů. Při operaci hrozí rizika komplikací, včetně infekce. Může dojít k nehybnosti dolních končetin či k inkontinenci. Navíc se po operaci může problém opakovat. Ze statistik vyplývá, že k další operaci dochází až u deseti procent případů. Proto se nyní od těchto zákroků ve většině případů ustupuje.
Zdroj: článek Laserová nukleotomie ploténky
Orientační etapy rekonvalescence
1. První dny po operaci (0–7 dní)
- úleva od bolesti bývá často okamžitá, pokud byl utlačovaný nerv uvolněn
- pacient se obvykle staví na nohy už několik hodin po operaci
- bolest operační rány může trvat několik dní
- nutnost vyhnout se ohýbání, rotaci a zvedání těžkých předmětů
2. První týdny (2–6 týdnů)
- gradualní zlepšování hybnosti
- zahájení fyzioterapie – dechová cvičení, aktivace hlubokého stabilizačního systému
- krátké procházky doporučeny každý den
- většina pacientů se vrací k lehké práci do 3–6 týdnů
3. Plná rekonvalescence (3–6 měsíců)
Nervová tkáň se hojí déle než svaly nebo kůže. Pokud byl výhřez větší nebo dlouhodobý, může trvat týdny až měsíce, než odezní brnění, slabost či porucha citlivosti v končetinách.
- intenzivnější fyzioterapie – posílení jádra, stabilizační cvičení
- návrat ke sportu postupně, obvykle nejdříve po 3 měsících
- úplná stabilizace stavu často až po 6 měsících
Zdroj: článek Délka lečby po operaci ploténky
Operace
Operace vyhřezlé ploténky je až poslední možností, pokud konzervativní léčba nepřináší úlevu. Indikací jsou zejména neurologické výpadky nebo silná, dlouhodobá bolest.
Moderní operační metody jsou šetrné a rekonvalescence bývá rychlejší než v minulosti. I po operaci je však nutné dlouhodobě cvičit a pečovat o páteř.
Zdroj: článek Cvik na plotýnky
