Tabulka purinů v potravinách patří k nejčastěji vyhledávaným nástrojům u lidí s dnou. Pacienti v ní hledají jistotu, přehled a jednoduchou odpověď na otázku, co mohou a nemohou jíst. V praxi se však ukazuje, že samotná čísla často nestačí a bez správného výkladu mohou vést k chybným závěrům.
V tomto článku vycházím z dlouholeté praxe ve zdravotnictví a z práce s pacienty v domácí péči. Cílem není jen předložit oficiální hodnoty purinů v potravinách, ale především vysvětlit, jak s nimi bezpečně pracovat v běžném životě a jak předejít zbytečným záchvatům dny.
Tabulka purinů v potravinách – vysvětlení
Tato tabulka slouží jako odborně podložený orientační nástroj pro posouzení purinové zátěže jednotlivých potravin. Nejde o dietní plán ani o seznam zakázaných jídel. Jejím cílem je umožnit informované rozhodování v běžném životě pacienta s dnou nebo hyperurikémií.
Hodnoty jsou uváděny v mg purinů na 100 g potraviny. Vycházejí z kombinace laboratorních analýz potravin a klinicky používaných nutričních databází, které jsou dlouhodobě využívány v lékařské a dietologické praxi.
Laboratorní původ údajů o purinech
Laboratorní data tvoří základ tabulkových hodnot. Jde o analyticky stanovený obsah purinových bází (adenin, guanin, hypoxantin, xantin) v potravinách, měřený standardizovanými metodami.
chemická analýza purinových bází v potravinách,
měření v syrovém nebo běžně konzumovaném stavu,
přepočet na jednotku mg purinů / 100 g,
práce s průměrnými hodnotami z více měření.
Laboratorní hodnota vyjadřuje potenciální purinovou zátěž potraviny, nikoli individuální reakci pacienta.
Konkrétní datové a odborné zdroje použitých hodnot
Hodnoty v tabulkách vycházejí z odborných zdrojů, které jsou dlouhodobě používány při sestavování nízkopurinových diet a edukačních materiálů pro pacienty s dnou.
Tyto zdroje pracují s rozmezím hodnot, nikoli s absolutně přesným číslem. Tabulka proto uvádí nejčastěji citované a odborně akceptované průměry.
Klinický původ a interpretace hodnot
Klinická interpretace vychází z dlouhodobého sledování pacientů v ambulantní a domácí péči. Právě klinická zkušenost vysvětluje, proč stejné číslo v tabulce neznamená stejný dopad u každého pacienta.
sledování reakce pacientů na opakovanou konzumaci potravin,
vliv velikosti porce a denní doby,
rozdíl mezi klidovou a akutní fází dny,
kumulativní efekt několika rizikových dnů za sebou.
Klinická praxe potvrzuje, že puriny nelze hodnotit izolovaně, ale vždy v kontextu celkového režimu.
Jak s tabulkou pracovat v praxi během týdne
Tabulka purinů má největší hodnotu při dlouhodobém používání. Nesledujte jednotlivá jídla, ale celkový purinový vzorec během týdne.
nekombinujte více vysoce purinových potravin v jednom dni,
rozkládejte středně purinové potraviny do různých dnů,
Ve svém příspěvku TABULKA POTRAVIN PODLE OBSAHU PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Pavel Ayman.
Co je to za tabulku, ty čísla jsou úplně jiná než uvádějí jiné zdroje. U některých potravin totálně rozdílné hodnoty? Čemu má teda člověk věřit?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Pepa.
Máte pravdu. Já už toho přečetl, že mi jde hlava kolem a všude samý protimluv. A pritom se každá webovka odvolává na odborníky. A to nemluvím o tom, že znám případ pana, co jí zdravě a sportuje a přesto taky dostal dnu. Byl dost v šoku. Takže nezbývá, než si nechat napsat prášky, výrazně omezit mastné a smažené a doufat, že to bude lepší.
Seznam sacharidů v potravinách je přehled, který ukazuje, kolik sacharidů jednotlivé potraviny obsahují.
Slouží jako orientační pomůcka pro lidi, kteří chtějí mít kontrolu nad složením jídelníčku. Uvádí se obvykle hodnoty na 100 gramů potraviny, aby bylo možné jednotlivé položky mezi sebou porovnávat. Nejde o seznam zakázaných potravin, ale o nástroj, který pomáhá rozhodovat se vědomě při nákupu, vaření nebo plánování diety.
Jak správně používat tabulku sacharidů v potravinách?
Tabulku sacharidů je nutné používat vždy v kontextu porcí a celého jídelníčku.
Hodnota uvedená na 100 gramů neznamená, že tolik sacharidů automaticky sníte. Záleží na velikosti porce, způsobu úpravy i kombinaci s dalšími potravinami. Tabulka má pomáhat s orientací, nikoli vést k mechanickému vyřazování celých skupin potravin bez dalšího přemýšlení.
Kde je nejvíce sacharidů v běžných potravinách?
Nejvíce sacharidů obsahují obiloviny, výrobky z mouky a suché přílohy.
Typicky se jedná o pečivo, těstoviny, rýži, kuskus nebo sladkosti. Vysoký obsah sacharidů mají také slazené nápoje. Tyto potraviny jsou koncentrovaným zdrojem energie. Jejich konzumace sama o sobě není špatná, ale vyžaduje kontrolu množství a četnosti.
Které potraviny mají naopak nízký obsah sacharidů?
Potraviny s nízkým obsahem sacharidů jsou zejména druhy zeleniny s vysokým obsahem vody.
Patří sem listové saláty, okurky, cuketa, brokolice, květák nebo houby. Tyto potraviny umožňují zvýšit objem jídla bez výrazného navýšení příjmu sacharidů. Jsou vhodné při dietě i cukrovce a lze je konzumovat ve větším množství.
Existují potraviny úplně bez sacharidů?
V praxi jsou potraviny zcela bez sacharidů spíše výjimkou.
Velmi nízký obsah sacharidů mají čisté živočišné produkty, jako je maso, ryby nebo vejce. I zde se však mohou objevit malé stopové hodnoty. Důležitější než absolutní nula je celkový denní příjem a jeho rozložení.
Co jsou skryté sacharidy v potravinách?
Skryté sacharidy jsou sacharidy obsažené v potravinách, kde je lidé běžně nečekají.
Typicky se nacházejí v ochucených jogurtech, omáčkách, dresincích, kečupech, hotových jídlech nebo polotovarech. Tyto sacharidy mohou výrazně zvýšit denní příjem, aniž by si toho člověk všiml. Právě proto je seznam sacharidů tak důležitý.
Jsou sacharidy při dietě vždy problém?
Při dietě nejsou sacharidy automaticky problémem.
Záleží na jejich typu, množství a celkovém energetickém příjmu. Kvalitní sacharidy s vyšším obsahem vlákniny mohou být součástí redukčního jídelníčku. Dietní chyba často spočívá v extrémech, nikoli v samotných sacharidech.
V naší poradně s názvem CVICENI PRI UHLOVODANOVE DIETE se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Tramin.
dobrý den drzim již 2 měsice uhlovodanovou dietu a k tomu cvičím doma na ministepperu. slyšela jsem názor že cvičení hubnutí zpomaluje chci se zeptat co je na tom pravdy. osobně tomu moc nevěrím.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pro hubnutí je důležité snížit objem přijaté energie a zvýšit její výdej formou pohybu. To je přesně to co děláte. Uhlovodanová nebo-li sacharidová dieta je na hubnutí účinná i pohyb na stepperu je dobrý. Při takovéto skladbě se dá zhubnout až o dvě až tři kila za měsíc.
Cvičení v některých případech skutečně může hubnutí zpomalit, ale jen za předpokladu, že se cvičením myslí kulturistický trénink v posilovně. Při tomto tréninku se totiž podpoří růst nové svaloviny, která pak zvýší tělesnou hmotnost. Ale toto není váš případ.
Následující tabulka poskytuje orientační přehled obsahu sacharidů v běžně konzumovaných potravinách. Údaje jsou uvedeny na 100 gramů potraviny, což umožňuje vzájemné porovnání.
Potravina
Obsah sacharidů (g / 100 g)
Praktická poznámka
Bílé pečivo
50–55
rychlý zdroj energie, nízká sytivost
Celozrnné pečivo
40–45
více vlákniny, pomalejší vstřebávání
Rýže (suchá)
75–80
velmi vysoký obsah sacharidů
Těstoviny (suché)
70–75
záleží na porci a úpravě
Brambory
15–18
škrob, ale vysoký obsah vody
Jablko
12–14
přirozené cukry, vláknina
Banán
20–23
vyšší obsah sacharidů z ovoce
Mrkev
7–10
mírně sladká zelenina
Brokolice
5–7
nízký obsah sacharidů
Slazené limonády
10–12
rychlé cukry bez sytivosti
Tabulka slouží jako orientační pomůcka, nikoli jako absolutní hodnocení vhodnosti potravin.
TOP 10 potravin podle obsahu sacharidů (rychlé srovnání)
Tato tabulka nabízí rychlý přehled deseti běžných potravin seřazených orientačně podle obsahu sacharidů. Slouží pro okamžité porovnání bez nutnosti procházet detailní seznamy.
Pořadí
Potravina
Sacharidy (g / 100 g)
Praktický význam
1
Cukr
99–100
čisté sacharidy, bez sytivosti
2
Rýže (suchá)
75–80
velmi vysoký obsah, záleží na porci
3
Těstoviny (suché)
70–75
vysoký obsah sacharidů
4
Bulgur
70–75
rychlá příloha s vysokým obsahem
5
Ovesné vločky
60–65
komplexní sacharidy, vyšší sytivost
6
Džem
55–65
vysoký podíl cukru
7
Bílé pečivo
50–55
rychlá energie, nízká sytivost
8
Banán
20–23
nejvíce sacharidů z běžného ovoce
9
Brambory
15–18
škrob, ale vysoký obsah vody
10
Jablko
12–14
vyvážený poměr cukru a vlákniny
Obiloviny a přílohy – nejčastější zdroje sacharidů
V naší poradně s názvem ÚSTNÍ MYKÓZA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Kamča.
Někdy může vzniknout v ústech i mykóza způsobená kvasinkami Candida Albicans. Taková kandidóza dutiny ústní se označuje jako soor. Kandidóza bývá typická u kojenců a u lidí, kteří jsou celkově oslabení anebo také u lidí v dlouhodobé nemocniční péči, kteří užívají antibiotika. Kandidóza dutiny ústní někdy přechází v kandidózu jícnu, která je typická taktéž u jedinců oslabených a v dlouhodobé nemocniční péči s antibiotickou terapií. Tyto kandidózy se projeví buď bolestivostí při polykání nebo může být i bez příznaků a pak bývá obvykle objevena při gastroskopii, což je fibroskopické vyšetření žaludku pomocí kamery. Někdy se kandidóza dutiny ústní projevuje bílými splývavými povlaky na sliznici dutiny ústní, které se dají lehce setřít. Nejlepší obrana proti častým kandidám je sacharidová dieta. Jako akutní lék je možné použít Clotrimazol spray, který je volně prodejný v lékárnách. Z bylinek pak na ústní mykózu zabírá výplach dutiny ústní čajem ze šalvěje.
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Sacharidová dieta, ač může znít lákavě, neznamená zvýšený příjem sacharidů, ale bohužel právě naopak. Sacharidy jsou sníženy na minimum, stejně tak tuky. Jediné, čeho je více, jsou bílkoviny. Ideálním typem sacharidové diety je kulturistická sacharidová dieta, která střídá dny s vyšším a nižším příjmem sacharidů a umožňuje formovat postavu. Sacharidovou dietu v klasické formě je vhodné držet několik týdnů, maximálně však jeden měsíc. Shodit lze poměrně úspěšně několik kilogramů, v některých případech až 10 kg. Díky kontrole sacharidů ve stravě, snížené konzumaci tuků a zvýšenému podílu bílkovin je určena především pro sportovce, kteří potřebují budovat svalovou hmotu, zvýšit fyzickou kondici a aktivně trénovat. Nicméně díky vypuštění vysoko kalorických potravin je vhodná i pro redukční kúru. Společně s vhodným cvičením totiž nedochází ke ztrátě svalů, ale naopak ke spalování tukových polštářů. Z důvodu snížení množství hlavních energetických složek stravy a zvýšení aktivního pohybu dochází k úpravě poměru mezi příjmem a výdejem energie. Navíc za přispění vyššího obsahu bílkovin se spalují tuky a buduje svalovina. Doporučovány jsou hlavně kvalitní bílkoviny (libové maso), z tuků máslo a olivový olej, ze sacharidů jen ovoce, klasické sladkosti v minimální míře. Omezeny jsou veškeré jednoduché cukry (všechny sladkosti s cukrem), vhodné je jen ovoce. Tuky jsou na minimu, větší příjem platí pouze pro bílkoviny. Naprosto nevhodné jsou uzeniny a alkohol.
Dieta zahrnuje dny se sacharidy a bez nich. Proto když máme chuť na sladké, můžeme ji bez obav zkrotit v některém z dalších dnů, kdy je to dovoleno. Při omezení sacharidů a tuků a dodržení dalších podmínek diety lze shodit libovolné množství kilogramů. Díky omezení cukrů a zvýšení bílkovin dochází k úbytku tuků a při vhodném cvičení i k budování a zpevňování svalových tkání. Strava je pravidelná a nezažíváte žádný pocit hladu, protože se jí malé porce, ale zato častěji. To vše vede ke správnému trávení.
Negativem sacharidové diety je nedostatek sacharidů a chuť na sladké. V některých dnech diety jsou zcela zakázány veškeré cukry, což vede k jejich nedostatku v těle, a tím pádem k únavě a nezkrotitelné chuti na sladké. Pokud zprudka od diety upustíme, půjdou kila nezadržitelně nahoru a může nastat takzvaný jo-jo efekt. Pokud nechceme budovat svaly, ani netrénujeme na profesionální sportovní výkony, ale pouze potřebujeme redukovat váhu, jídelníček můžeme upravit tak, aby vyhovoval lépe naší individualitě. Můžeme tedy přidat trochu sacharidů tam, kde chybí, a naopak ubrat bílkoviny tam, kde přebývají. Stejně tak jo-jo efektu se můžeme vyhnout tím, že jídelníček vhodně změníme už natrvalo.
Následující tabulka obsahuje seznam potravin a údaje o tom, jaké množství purinů obsahují (mg/100 g)
Tabulka obsahuje seznam různých potravin a jejich obsah purinů (adenin, guanin, hypoxanthin, xantin), celkové množství purinů (součet), a z toho vycházející množství kyseliny močové. Množství kyseliny močové představuje množství kyseliny močové produkované v těle, poté co se dané potraviny absorbují a metabolizují.
Existuje pět klasifikačních tříd potraviny z hlediska množství purinů v potravinách: velmi nízká (méně než 50 mg/100 g), nízká (50 – 100 mg /100 g), mírná (100 – 200 mg / 100 g), vysoká (200 – 300 mg / 100 g), velmi vysoká (více než 300 mg / 100 g).
Legenda k tabulce
1 = Adenin v mg na 100 g potraviny
2 = Guanin v mg na 100 g potraviny
3 = Hypoxanthin v mg na 100 g potraviny
4 = Xanthin v mg na 100 g potraviny
5 = Celkové množství purinů v mg na 100 g potraviny
6 = Vypočítané množství kyseliny močové v mg na 100 g potraviny
7 = Klasifikační třída podle množství purinů v potravinách v mg na 100 g potraviny
V naší poradně s názvem HLADINA CUKRU V KRVI - TABULKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Leoš.
mam cukrovku druhéhom typu ráno před snidani měl jsem 8/4 mool po obědě už 18/2 mool jaka je nejvyžší hodnota cukru v krvi?
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Není stanovena žádná maximální hranice krevního cukru. Mohu vám doporučit, abyste si zapisoval naměřené hodnoty a k nim doplnil i seznam jídel a potravin, které jste v měřeném dni zkonzumoval. Tento soupis pak ukažte svému diabetologovi, který podle toho může lépe přizpůsobit další léčbu.
Při sacharidové dietě dochází ke snížení sacharidů v těle. Sacharidy jsou sníženy na minimum, stejně tak tuky. Jediné, čeho je více, jsou bílkoviny. Ideálním typem sacharidové diety je kulturistická sacharidová dieta, která střídá dny s vyšším a nižším příjmem sacharidů a umožňuje formovat postavu. Z důvodu snížení množství hlavních energetických složek stravy a aktivnímu pohybu dochází k úpravě poměru mezi příjmem a výdejem energie. Navíc za přispění vyššího obsahu bílkovin se spalují tuky a buduje svalovina.
Pozitiva diety
Dny s povolenými sacharidy. Dieta zahrnuje dny se sacharidy a bez nich. Proto když máme chuť na sladké, můžeme ji bez obav zkrotit v některém z dalších dnů, kdy je to dovoleno.
Rychlý úbytek váhy. Při omezení sacharidů a tuků a dodržení dalších podmínek diety lze shodit libovolné množství kilogramů.
Budování svaloviny. Díky omezení cukrů a zvýšení bílkovin dochází k úbytku tuků a při vhodném cvičení i budování a zpevňování svalových tkání.
Pravidelná strava a žádný pocit hladu. Jí se malé porce, ale zato častěji. To vede ke správnému trávení a zamezení pocitů hladu.
Negativa diety
Nedostatek sacharidů a chuť na sladké. V některých dnech diety jsou zcela zakázány veškeré cukry, což vede k jejich nedostatku v těle, a tím pádem k únavě a nezkrotitelné chuti na sladké.
Jo-jo efekt. Pokud zprudka od diety upustíme, půjdou kila nezadržitelně nahoru.
Všechny potraviny, nápoje a byliny byly taoisty před tisíci lety rozřazeny podle termických účinků na organismus (jin/jang). Kategorie „studené“, „osvěžující“, „neutrální“, „zahřívající“, „horké“ nesouvisí tolik s tím, zda jíme jídlo teplé nebo studené. V první řadě se posuzuje, jak potravina působí na rovnováhu jin/jang v nás. Rajčata, cuketa nebo brokolice vnitřní prostředí organismu zchladí, i když je jíme tepelně upravené. Maso umocní jangový účinek vývaru. Proto uvnitř prohřeje i vlažná polévka. Mátový čaj (jin) nás ochladí a osvěží, i když je vlažný. Zázvorový (jang) nás zahřeje i studený.
Dlouhodobě nevyvážená konzumace potravin má na organismus negativní vliv. Nevhodně nastavený jídelníček vede ke stagnaci čchi („přehřívání motoru“) nebo jejímu nedostatku („postupné vybíjení baterek“). To se podepíše na našem vzhledu i na tom, jak se cítíme. Jin/jang se nabízí jako výborný pomocník k vytvoření harmonizujícího pokrmu. Hlavní tajemství čínské tradiční nauky o výživě tkví v umu připravit na základě znalostí o jin a jang termicky vyvážené jídlo. Kdo se seznámí s termickým účinkem potravin, vyhne se nejběžnějším chybám ve výživě a získá návod k trvalému udržení zdraví.
Pro běžného smrtelníka neasijského původu je tento způsob uvažování příliš složitý, je rozumné se snažit najít výrazy, které jsou co nejbližší indoevropskému jazyku, nejlépe v jednoslovném podání. Protože je naším záměrem na tomto místě objasnit vztah ke stravě, můžeme ve zjednodušeném pojetí výrazu jin přisoudit význam uvolňující a k jang zpevňující.
Smysl obou pojmů ve vztahu vlivu potravin na trávení a současně dopadu na metabolismus je tak velmi jednoduchý. Potraviny, které mají uvolňující tendenci (například luštěniny, ovoce, zelenina, houby, mléko, káva, alkohol, sladkosti), způsobují dilataci (rozšíření, roztažení) některých tkání a orgánů. Typickými příklady jsou alkohol, který roztahuje cévy, tuky uvolňující produkci žluči či vláknina uvolňující střevní pochody. Současně tím dochází k uvolňování energie z těla, což v extrému vede k únavě a apatii, tedy pomalosti. V kontextu s tím má uvolňující tendence vliv na termické pochody v těle (takové potraviny obecně ochlazují).
Naopak potraviny se zpevňujícím vlivem (maso, vejce, některé mléčné výrobky, sůl) vedou metabolické pochody k dějům, kdy dochází například ke zvyšování svalového napětí („zpevňují“ se svaly), tlaku (krevního), hustoty (kostí, stolice).
Moderní věda umí tyto děje biochemicky vysvětlit (poměry vápníku a hořčíku ve stravě, množství bílkovin a jejich struktura, obsah soli ve stravě a z ní vyplývající změna poměrů mezi sodíkem a draslíkem a pod
Ve svém příspěvku TABULKA POTRAVIN PODLE OBSAHU PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vladimír Kos.
Dobrý den paní magistro Vinšová. Předem Vám chci moc poděkovat za vaše články o purinech a dně. Moc mně nyní pomáhají při vaření dietní stravy.
Prosím o vysvětlení. Pro sledování množství purinů při dně chci současně sledovat i vliv purinové diety na nutriční vyváženost. Do tabulky sledovaných purinů chci např. současně zapsat i základní nutriční údaje pro mrkev v polévce. Ta je vařená. Zapíši-li tam nutriční údaje pro váhu syrové mrkve, to není správně. Chci-li tam zapsat nutriční údaje udávané pro vařenou mrkev. Pak ale nevím, jestli jsou míněny tak, že uvařená mrkev byla vyjmuta, zvážena a teprve pak k této váze byly připsány naměřené hodnoty. Nebo byla pro údaj „ vařená mrkev“ jednoduše použita váha syrové mrkve k ní připsány naměřené údaje až z uvařené mrkve. Váhy jsou jistě odlišné.
Váhu rozkrájené a uvařené mrkve nemohu po uvaření snadno zjistit . Tento problém je i u údajů pro jiné vařené potraviny. A mohu počítat s počtem purinů stejně u uvařené nebo syrové potraviny? Děkuji vám za vysvětlení.
S pozdravem Vladimír Kos (přestárlý).
Na tento příspěvěk jestě nikdo nereagoval. Chcete se k němu vyjádřit? Klikněte na tlačítko a budete moci vložit svůj komentář.
Tabulka purinů v potravinách uvádí množství purinových látek obsažených ve 100 gramech konkrétní potraviny. Tyto hodnoty vycházejí z laboratorních analýz a slouží jako orientační vodítko pro pacienty s dnou nebo zvýšenou hladinou kyseliny močové.
V praxi je důležité si uvědomit, že 100 gramů potraviny neodpovídá běžné porci. Některé potraviny se konzumují v menším množství, jiné ve větším, a právě velikost porce zásadně ovlivňuje skutečný příjem purinů.
Tabulka navíc nebere v úvahu frekvenci konzumace. Potravina s nižším obsahem purinů může při častém opakování představovat větší zátěž než jednorázová konzumace potraviny s vyšší hodnotou.
Dalším často opomíjeným faktorem je čas konzumace. Zkušenosti z praxe ukazují, že večerní příjem purinů bývá pro organismus zatěžující více než stejná potravina snědená během dne.
Hodnoty jsou vždy uváděny v mg purinů na 100 g potraviny.
Tabulka neudává doporučenou porci.
Nezohledňuje čas konzumace ani kombinace potravin.
Tabulka purinů je mapa, nikoli navigace. Ukazuje směr, ale neříká, jak rychle jít a kdy zastavit.
V naší poradně s názvem TABULKA POTRAVIN PODLE OBSAHU PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka Švábová.
Může se jíst mák mletý na dnu .
Děkuji Švábová
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Mák obsahuje vysoké množství purinů a proto pacienti léčící se se dnou, by měli mák konzumovat jen v malém množství a nebo mohou sníst normální množství, ale ten den již nesmí jíst žádné maso nebo jiné potraviny s vysokým obsahem purinů.
Přestože tabulka purinů působí přesně a jednoznačně, v klinické praxi má své limity. Pacienti často předpokládají přímou a okamžitou souvislost mezi hodnotou v tabulce a vznikem potíží, což u dny většinou neplatí.
Jedním z nejčastějších omylů je ignorování časového posunu. Zhoršení potíží se může objevit s odstupem 24 až 72 hodin, což ztěžuje rozpoznání skutečné příčiny.
Tabulka rovněž nepočítá s kumulací faktorů. Kombinace více mírně rizikových potravin, alkoholu, nedostatečného pitného režimu a večerního jídla může mít větší dopad než jedna vysoce purinová potravina.
V naší poradně s názvem TABULKA POTRAVIN PODLE OBSAHU PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka Švábová.
Dobrý den chtěla bych se vás zeptat jestli se při dně můžou pít slazené minerálky perlivé
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Slazené minerálky jsou obecně špatné, protože cukrem slazené nápoje nejsou zdravé, ať máte dnu, či nikoliv. Volte raději čistou pramenitou vodu bez bublin, kterou můžete ochutit šťávou z citronu, pomeranče nebo jablek.
Ve svém příspěvku TABULKA POTRAVIN PODLE OBSAHU PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Zdeněk Burda.
Dobrý den,
dnou trpím asi č roky. Prozatím nic vážného, ale asi jednkrát za půl roku se objeví nepříjemné náznaky nemoci přestože vynechávám většinu potravin s vysokým obsahem purinů. A to je právě ten problém s kterým si nevím rady. Prolistoval jsem desítky stránek, jak papírových, tak i webových ale mám dojem, že potraviny doporučené- nedoporučené u této nemoci v těchto informacích se jaksi kříží. A to jsem ještě hodně přizemi.
Jasně. Tabulka purinů je jedna věc, ale pokud bych vzal ze všech posbíraných informací ty nejhorší potraviny a nejedl je, musím mít ovocný sad anebo umřít hlady.
Navštívil jsem s tímto problémem svého obvodního lékaře, byl u několika lidí, kteří tvrdí že vědí kde je problém, ale jejich doporučení se diametrálně rozcházela. Dají se někde najít optimální stravovací návyky při této nemoci? Já nevím kde.
Děkuji za odpověď.
Hezký den.
Zdeněk Burda
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Norbert Vaněk.
Je to přesně tak, jak píšete. Nejenže jsou tabulky s hodnotami purinů anebo přímo kyseliny močové někdy chybné, ale často se s nimi rozcházejí také písemné informace přímo pod nimi!
Věc řeším měřením kyseliny močové a ověřováním si, které potraviny (s hlasem poradním v tabulkách) opravdu omezit a které naopak do jídelníčku skutečně zařadit častěji.
Mohu jíst potraviny s puriny, když mám dnu dlouhodobě v klidu?
Krátká odpověď zní ano, ale pouze za určitých podmínek. Klidová fáze dny neznamená, že puriny přestávají hrát roli. Znamená pouze, že je organismus momentálně schopen zátěž lépe zvládat.
V praxi se ukazuje, že pacienti v klidové fázi mohou zařazovat potraviny se středním obsahem purinů, pokud hlídají velikost porce, frekvenci a kombinace. Riziko výrazně roste při několikadenní kumulaci, večerní konzumaci a současném alkoholu. Klidová fáze není „beztrestné období“, ale prostor pro rozumné řízení jídelníčku.
Je rozdíl mezi puriny z masa a z rostlinných zdrojů?
Ano, rozdíl existuje a je klinicky významný. Puriny ze živočišných zdrojů zvyšují hladinu kyseliny močové výrazněji než puriny rostlinného původu.
V praxi to znamená, že luštěniny, zelenina nebo obiloviny sice puriny obsahují, ale jejich dopad je u většiny pacientů mírnější. Přesto i zde platí pravidlo porce a načasování. Velké množství luštěnin večer nebo několik dní po sobě může u citlivějších jedinců potíže zhoršit. Rostlinné puriny nejsou automaticky „neomezené“.
Mohu při dně jíst maso každý den, když je libové?
Každodenní konzumace masa představuje zvýšené riziko. Nejde jen o druh masa, ale o opakování zátěže.
I libové maso při denním zařazení zvyšuje celkovou purinovou zátěž organismu. Zkušenosti z praxe ukazují, že bezpečnější je rozložit masité dny v týdnu a střídat je s nízkopurinovými variantami. Významnou roli hraje také denní doba – večerní maso je problematičtější než obědová porce. Denní maso není optimální strategie dlouhodobé kontroly dny.
Jsou ryby opravdu zdravější než maso, pokud mám dnu?
Ne vždy. Některé ryby mají vyšší obsah purinů než běžné maso.
Rizikové jsou zejména sardinky, makrely, sleď, tuňák nebo rybí jikry. Naopak druhy jako treska nebo candát bývají lépe tolerovány. Zásadní roli hraje také úprava – uzené, konzervované a nakládané ryby zvyšují riziko výrazně. Ryby nejsou automaticky bezpečná volba, je nutné vybírat konkrétní druhy.
Proč je alkohol tak problémový, když neobsahuje puriny?
Protože alkohol ovlivňuje metabolismus kyseliny močové. Snižuje její vylučování ledvinami a podporuje její tvorbu.
V praxi to znamená, že i malé množství alkoholu může spustit záchvat, zejména pokud je kombinováno s purinově bohatým jídlem nebo dehydratací. Pivo je rizikové dvojnásob, protože kromě alkoholu obsahuje i puriny. Alkohol je jeden z nejsilnějších spouštěčů dny vůbec.
Je večerní jídlo opravdu horší než stejné jídlo přes den?
Ano, u dny to hraje roli. Večer je metabolismus pomalejší a organismus hůře zvládá purinovou zátěž.
Pacienti často popisují, že potraviny tolerované k obědu způsobily potíže po večern
V naší poradně s názvem PURINY TABULKA se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Matej.
Zdravím,
Rád by som sa spýtal aké je množstvo purinov v českej Nugete? Kakao tam nieje iba lieskové orechy.
Děkuji za odpověď
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Nugeta obsahuje kakaový prášek, který ji zbavuje dohněda. Nugeta obsahuje také hodně cukru. Kakako a cukr jsou složky, které zesilují metabolismus purinů a zvyšují hladiny kyseliny močové v krvi. Když si dáte jednu nugetu za týden a v tom dni omezíte příjem jiných rizikových potravin, jako je alkohol, maso a vnitřnosti, tak se nic nestane. Pokud neodoláte a nugetu budete konzumovat často, tak zhoršíte vývoj onemocnění.
Doporučuje se užívat přípravek Prestarium Neo jednou denně ráno před jídlem. Dávka by měla být určena individuálně dle profilu pacienta a míry poklesu krevního tlaku.
Hypertenze:
Přípravek Prestarium Neo může být používán v monoterapii nebo v kombinaci s jinými třídami antihypertenziv. Doporučená úvodní dávka je 5 mg jednou denně ráno. U pacientů se silně aktivovaným systémem renin-angiotenzin-aldosteron (zvláště s renovaskulární hypertenzí, deplecí solí a/nebo objemu, srdeční dekompenzací nebo závažnou hypertenzí) může dojít k nadměrnému poklesu krevního tlaku po úvodní dávce. U takových pacientů se doporučuje úvodní dávka 2,5 mg a léčba by měla být zahájena pod lékařským dohledem. Po jednom měsíci léčby může být dávka zvýšena na 10 mg jednou denně. Po zahájení léčby přípravkem Prestarium Neo se může vyskytnout symptomatická hypotenze; s větší pravděpodobností se může vyskytnout u pacientů současně léčených diuretiky. Proto se doporučuje opatrnost, neboť tito pacienti mohou trpět deplecí objemu a/nebo solí. Je-li to možné, diuretikum by mělo být vysazeno 2 až 3 dny před zahájením léčby přípravkem Prestarium Neo.
U hypertoniků, u nichž vysazení diuretika není možné, by měla být léčba přípravkem Prestarium Neo zahájena v dávce 2,5 mg. Měly by být monitorovány renální funkce a hladiny draslíku v séru. Následné dávkování přípravku Prestarium Neo by mělo být přizpůsobeno míře poklesu krevního tlaku. Pokud je to nutné, může být znovu zahájena diuretická léčba. U starších pacientů by měla být léčba zahájena dávkou 2,5 mg, která se může progresivně zvýšit na 5 mg po jednom měsíci, v případě nutnosti pak až na 10 mg, s ohledem na funkci ledvin (viz níže uvedená tabulka).
Symptomatické srdeční selhání:
Doporučuje se, aby byla léčba přípravkem Prestarium Neo, obvykle v kombinaci s kalium-nešetřícími diuretiky a/nebo digoxinem a/nebo betablokátorem, zahájena pod pečlivým lékařským dohledem v doporučené úvodní dávce 2,5 mg ráno. Pokud je tato dávka tolerována, může být zvýšena po 2 týdnech na 5 mg jednou denně. Úprava dávkování by měla být založena na klinické odpovědi jednotlivého pacienta. U závažného srdečního selhání a u dalších pacientů považovaných za vysoce rizikové (pacienti s poruchou funkce ledvin a tendencí k elektrolytové nerovnováze, pacienti souběžně užívající diuretika a/nebo vazodilatancia) by léčba měla být zahájena pod pečlivým lékařským dohledem.
Pacienti s vysokým rizikem symptomatické hypotenze, například pacienti s deplecí solí s nebo bez hyponatrémie, pacienti s hypovolémií nebo pacienti, kteří užívali intenzivní diuretickou léčb
V naší poradně s názvem TABULKA POTRAVIN PODLE OBSAHU PURINŮ se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marian Beran.
Dobrý den, mám v té tabulce nesrovnalosti pivo tam je psáno kolem 20mg/l což z něj dělá asi nejvíce dietní věc tj při vypití 10ti piv se teprve dostanu na nežádoucí hranici. Ale ve článku Alkohol a dna píšete že pivo má 160mg/l. Tak jak to tedy je. Dále všude se uvádí že při dne je nejhorší červené maso přitom podle tabulky to vypadá že kuřecí je ještě horší a luštěniny až strašné.
Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.
Pivo a dna neoddělitelně patří k sobě. Sice se nedá říci, že když budete pít mnoho piva, tak že onemocníte dnou, ale platí, že když už dnu máte a pijete pivo, tak se nevyhnete záchvatům dny. Pivo obsahuje vysoké množství purinů díky pivovarským kvasnicím, které mají až trojnásobně vyšší množství purinů, než ty pekařské. Navíc pivo a všechen ostatní alkohol způsobuje horší vylučování kyseliny močové ledvinami, která se pak vrací zpět do krevního oběhu a ukládá se v kloubech.
Nyní k vašim poznatkům. Hodnotu, kterou uvádíte pro pivo je pro množství 100 gramů piva. Druhou hodnotu, se kterou to srovnáváte, je hodnota pro množství jeden litr piva. Dále zmiňujete, že kuřecí maso je z pohledu purinů lepší než to ostatní. Není. Puriny korelují s obsahem bílkovin, čím více bílkovin, tím více purinů. Maso je plné bílkovin, červené však produkuje více kyseliny močové. To samé platí pro luštěniny. Luštěniny jsou plné bílkovin.
Jak se tedy orientovat v dietních doporučeních pro zvládnutí dny? Svůj jídelníček založte na zelenině a mléku včetně výrobků z něho vyrobených. Jednou za dva dny si můžete dát jednu porci masa a v jiném dni sklenici nealko piva. Pokud nechcete dodržovat tato dietní opatření, tak existují léky na dnu, které vám pomohou lépe vylučovat kyselinu močovou z těla a pak můžete jíst normálně vyváženou stravu.
Trest za alkohol za volantem se odvíjí od naměřené hodnoty alkoholu v krvi. Rozlišuje se přestupek a trestný čin, přičemž hranice je obvykle 1,0 ‰.
Pokuty za alkohol za volantem – tabulka
Následující pokuty za alkohol za volantem tabulka ukazuje orientační sankce.
Hladina alkoholu
Pokuta
Zákaz řízení
do 0,3 ‰
bez postihu
ne
0,3–0,5 ‰
2 500–5 000 Kč
až 1 rok
nad 0,5 ‰
5 000–50 000 Kč
až 3 roky
Pokuty za alkohol v krvi – tabulka
Pokuty za alkohol v krvi tabulka je často vyhledávána zejména řidiči, kteří chtějí znát konkrétní finanční dopady. Kromě pokuty je však nutné počítat i s bodovým hodnocením a zákazem řízení.
Nejvíce křemíku obsahují celozrnné obiloviny, zelenina a některé minerální vody.
Z praktického hlediska hrají hlavní roli celozrnné obiloviny, zejména oves, ječmen a celozrnná pšenice, protože obsahují křemík ve vnějších vrstvách zrna. Důležitým, často podceňovaným zdrojem je také pitná a minerální voda, kde je křemík ve formě lépe vstřebatelné než z pevných potravin. Ovoce přispívá spíše doplňkově a nelze na něj spoléhat jako na hlavní zdroj.
Je křemík z potravin nebo z vody pro tělo lepší?
Křemík z vody je pro tělo obecně lépe vstřebatelný než křemík z potravin.
Zatímco v potravinách je křemík často vázaný ve strukturách, které tělo hůře rozkládá, ve vodě se nachází v rozpustné formě. Pravidelný pitný režim tak může významně přispět k dlouhodobému příjmu křemíku, často více než jednorázová konzumace potravin s jeho vysokým obsahem. Ideální je kombinace obou zdrojů.
Kolik křemíku denně člověk potřebuje?
Přesná doporučená denní dávka křemíku není oficiálně stanovena.
Důvodem je skutečnost, že křemík nepůsobí akutně a jeho význam se hodnotí dlouhodobě. Při pestré stravě s dostatkem celozrnných obilovin, zeleniny a vhodném pitném režimu je příjem obvykle dostačující. Problém nastává spíše u dlouhodobě jednostranné stravy nebo při sníženém vstřebávání.
Může mít člověk nedostatek křemíku?
Ano, dlouhodobý nedostatek křemíku je možný, ale vzniká pozvolna.
Nedostatek se typicky rozvíjí u lidí, kteří dlouhodobě konzumují málo celozrnných obilovin, zeleniny a pijí nevhodný typ tekutin. Nejde o akutní stav, ale o pomalý proces, který se může projevit zhoršením kvality pojivových tkání, kloubů, vlasů nebo nehtů.
Jak se projevuje nízký příjem křemíku?
Projevy nízkého příjmu křemíku jsou nenápadné a rozvíjejí se v čase.
Nejčastěji se jedná o sníženou pružnost kloubů, zhoršení kvality nehtů, jejich zvýšenou lámavost nebo zhoršení kvality vlasů. Tyto příznaky jsou často přisuzovány stárnutí, přestože mohou souviset s dlouhodobě nevhodnou skladbou stravy.
Proč se účinky křemíku neprojeví hned?
Křemík působí na tkáně, které se obnovují pomalu.
Pojivové tkáně, chrupavky nebo cévní stěna se regenerují v řádu měsíců, nikoli dnů. Proto nelze očekávat rychlé zlepšení po krátkodobém zvýšení příjmu. Význam křemíku spočívá především v dlouhodobé prevenci a udržení kvality tkání.
Může křemík pomoci kloubům a kostem?
Křemík hraje podpůrnou roli ve zdraví kloubů a kostí.
Nepůsobí jako lék na bolest, ale podílí se na kvalitě pojivových struktur a spolupracuje s dalšími minerály. Při dlouhodobě vyvážené str
Při hubnoucích dietách je doporučeno jíst potraviny s nízkým nebo středním glykemickým indexem. Tyto potraviny mají totiž vyšší obsah vlákniny a déle navozují pocit sytosti. Pro zdravé hubnutí má GI velký význam. Nemáme delší dobu hlad a tím pádem jíme později a nepřijmeme větší množství energie. Vláknina nám je prospěšná i tím, že zvětšuje obsah jídla ve střevech, čímž přispívá k odstraňování zácpy.
Také pro diabetiky jsou vhodné potraviny s co nejnižším glykemickým indexem, protože ovlivňují hladinu cukru v krvi méně než potraviny, které mají GI vysoký. Potraviny s vysokým GI konzumovat možné je, ale například v kombinaci s potravinami, které mají GI nízký. Potom je celkový glykemický index výsledného jídla mnohem nižší. Zcela nevhodné jsou dezerty z mouky a cukrovinky, které jsou složeny zejména z cukru a tuku. Trávíme je velmi rychle a nepříznivým způsobem ovlivňují hladinu cukru v krvi.
Diabetici II. typu, kteří jsou léčeni dietou, by měli jíst jídla převážně složená z potravin s nízkým GI. Jejich slinivka totiž není schopná produkovat tak velké množství inzulínu v krátké době.
Diabetici I. typu nejsou omezeni výběrem potravin podle GI. Měly by alespoň přibližně znát GI potravin, aby mohli dostatečně zvýšit nebo snížit časový rozestup mezi podáním inzulínu a snědením potravin s určitým GI.
Glykemický index nám velmi pomáhá v prevenci civilizačních chorob, jako jsou cukrovka 2. typu, obezita a další. Je důležité myslet nejenom na hodnoty GI potravin a „glykemickou nálož“, protože to nám nezaručuje, že máme dobré stravovací návyky. Například tučné maso nebo bůček mají nepatrný glykemický index. Neobsahují žádné sacharidy, ale mají velké množství cholesterolu a tuků, které nepřispívají k dobrému zdravotnímu stavu.
GI nám velmi pomáhá, ale neměl by být jedinou cestou. Měly bychom mít na paměti i ostatní součásti zdravého životního stylu, jako je dostatečný pitný režim, pohyb a další.
Mějme proto na mysli, že příjem potravin s malým glykemickým indexem zajistí pro vaše tělo průběžný zdroj energie. Nebude nadměrně zatěžován váš organismus. Nebude se rychle dostavovat pocit únavy a hladu. A také nedojde k hromadění tuku, se kterým jsou spjaty zdravotní komplikace. Pokud se vám podaří držet rovnováhu mezi příjmem a výdejem energie, nemusíte se bát o svůj zdravotní stav, a pokud chcete zhubnout, představuje zdravý způsob, jak toho dosáhnout.
Během jednoho dne můžete jíst jídla neutrální. Ovšem není nutné jíst jen sacharidová nebo bílkovinová jídla celý den, naopak je důležité, aby přijímaná strava byla pestrá a obsahovala veškeré zdraví prospěšné látky počínaje vitamíny, minerály, antioxidanty, sacharidy, bílkoviny, a to vše ve vyváženém poměru.
Nedílnou součástí stravování je i dodržování pitného režimu. V průběhu detoxikačního 28denního plánu může dojít k intenzivnějšímu pocení a silnějšímu zápachu těla. Jedná se o průvodní jev čistění organismu, jde tedy o fyziologický proces. Po ukončení detoxikace se doporučuje vypít denně dva až tři litry vody v závislosti na váze a fyzické výkonnosti.
Příklad jídelníčku
1. den
Snídaně: Banány, mandle, med
Oběd: Těstoviny se špenátem
Večeře: Celerové hranolky s mořskou treskou: 200 g celeru očistíme a nakrájíme na hranolky. Osolíme a orestujeme na rostlinném oleji. Mořská treska – na teflonové pánvi rozpustíme máslo, které osolíme, ne tresku, a vložíme filety ryby, po obou stranách je orestujeme.
Celer je bohatý na vitamíny a minerály, je to i silný antioxidant. Mořská treska obsahuje nenasycené mastné kyseliny, jód.
2. den
Snídaně: BIO bílý jogurt, vlašské ořechy, med, skořice
Oběd: Těstoviny s ořechy – těstoviny uvaříme v osolené vodě, scedíme je, a když jsou mírně okapané, vložíme je do připravené mísy, přidáme mleté nebo rozdrcené ořechy a podle chuti med. Vlašské ořechy obsahují nenasycené kyseliny, čímž pomáhají srdci.
Večeře: Salát z červené řepy se strouhaným sýrem
3. den
Snídaně: Mrkev, jablka, ořechy, med, hrozinky – mrkev se nastrouhá na jemném struhadle, jablka na hrubém struhadle, přidají se mleté vlašské ořechy a smícháme v poměru 1 : 1 : 1. To je stejně velké objemové množství mrkve, jablek a ořechů. Není to o vážení potravin! Přidá se hrst hrozinek, med podle chuti, po medu ani ořeších nepřiberete, a špetka skořice. Tato snídaně je zdrojem okamžité energie a organismus tyto potraviny vstřebá bez zbytečného zatěžování trávicího ústrojí. Takto připravená snídaně obsahuje fosfor, vápník, sodík, draslík, síru a hořčík. Skořice čistí krev, pomáhá ochablým střevům.
